長沙藥解

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長沙藥解
作者:黃元御 清

目錄

長沙藥解自敘[編輯]

聞之《呂覽》:始生之者,天也,養成之者,人也。成之者,遂其生也,是天人之合也。然生之者,布帛也,菽粟也,殺之者,若鋒刃,若鼎鑊,若水旱,若蝗螟。生之途,未能十一,殺之途,不止十三,何其生之寡而殺之多也?此人事乎?抑天道耶?玉楸子曰:此未足以為多也,有其至多者焉。屠羊說以屠羊傳,而羊不哀,其道孤也。無何,屠牛垣以屠牛傳,而庖丁起,其黨漸眾,牛始哀矣。無何,高漸離以屠狗傳,而聶政興,朱亥出,樊噲生,其徒愈繁,而狗始悲矣。無何,白起、章邯之屬以戰將名,寧成、郅都之輩以刑官著,自茲屠人者傳矣。風氣開,下流眾,苟道將、爾朱榮之徒且比肩來,索元禮、來俊臣之類更接踵至,尤而效之,抑又甚焉。至於原野厭人之肉,川穀流人之血,人始哭矣。

此良可疾首痛心已,而君子未以為痛也。何則?大難既平,目不睹兵革之事,耳不聞羅織之經,其人死,其禍絕,往者已矣,來者猶幸。夫何庸工群起,而談岐黃,則殺之至多,而不可勝窮者,無如此甚矣。不以戈鋌,而人罹鋒刃,不事箝網,而人遭誅夷。其書多,其傳久,其流遠,其派眾,其人已死,其禍不絕。遂使四海之大,百世之遠,盡飲其羽,飽其鋒,登其梯,入其瓮。水旱不年有,而此無免時,蝗螟不歲見,而此無逃期。痛哉!痛哉!此最可痛哭流涕者也!其天道乎?抑人事耶?

玉楸子悲先聖之不作,後學之多悖,處滑靡波流之日,思以一簣障江河,垂簾著述,十載於茲矣。以為書者,庸工之法律,藥者,庸工之刀斧,千載大難,吾將解之。張睢陽曰:未識人倫,焉知天道。天道遠,人理近,始欲與之言人理,人理玄,物性昭,今且與之晰物性。恆有辯章百草之志,未遑也。

辛未秋,南浮江淮,客陽丘,默默不得意。癸酉仲春之初,東郊氣轉,北陸寒收,遂乃遠考《農經》,旁概百氏。近古以來,李時珍作《綱目》,搜羅浩衍,援引該洽,備牛扁狗骨之木,列雞頭鴨腳之草,采神經怪牒以炫其奇,征野史稗官以著其富。紀載博矣,而醜謬不經。嗟乎!未認人理,焉知物性,今欲與之言物性,仍兼與之晰人理。侍讀吳公駐馬相過,聞之惆然離席,進曰:惟吾子刪其怪妄,歸於簡約,以復炎黃之舊,意亦可焉。玉楸子伏而唯曰,吾無從刪也。經傳炎帝,非盡曩文,錄出桐君,不皆昔義,下及餘子,更不曉事,莠盛苗穢,非種難鋤,悉剗爾類,利用大耕耳。乃取仲景方藥箋疏之,作《長沙藥解》。

停筆愴懷,中宵而嘆,公孫悼倍偏枯之藥以起死人,其藥不靈,何則?人已死也,然以治偏枯,則其藥靈。偏枯者,半死半生也,偏枯之人而使之不枯,是半死之人而使之不死也,則謂公孫悼之藥能起死人也可。今以起死人之藥而治偏枯,其藥亦不靈,非藥之不靈,人之不解也。

噫!前古聖人,嘗草木而作經,後古聖人,依感復而立法,欲以生人,而後世乃以之殺人,由其不解人理,不解物性也。玉楸子《長沙藥解》成,知其解者,旦暮遇之,斯拱而俟之耳。

乾隆十八年歲在癸酉二月昌邑黃元御撰


長沙藥解後序[編輯]

《長沙藥解》者,黃氏述《傷寒》、《金匱》方藥之旨而作也。

自神農嘗百草以治民疾,而醫學始興,故言藥性者以神農為主。而世傳《神農本草經》三卷,《漢志》不著錄,其言不類上古,又雜出後漢地名。陶宏景以為仲景、元化輩所記。而《傷寒論序》云:撰用《素問》、《八十一難經》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》,而不及《本草經》,以其說按之,亦往往不合。蓋上古文字未興,多出口授傳,其學者乃編勒成書。受授既久,多所差謬,或間以己說,故其言雜而不能醇。魏晉以來,吳普、李當之、陶宏景皆有增益,各為撰述。唐宋諸臣,復屢事修纂,務為炫博,以求該備,於是異說橫出,破碎無紀。醫者無所宗尚,乃各出私智,人自為書,故宋元而後,醫有異學,藥有異性。

明•李時珍作《本草綱目》,思以正之,而援據繁縟,輒未得其精要。蓋沿襲訛謬,數千百年,古籍淆亂,無所依據,而欲以一人心力拾掇而得之,斯固難矣。

余嘗以為學者生千載後,既不能具生知之性,通神明之德,以類萬物之情。僅據往籍,以得大概,而《本草》既訛,雜不可信,《素問》諸書,又不及方藥。惟仲景氏繼炎黃之業,作《傷寒》、《金匱》,後世宗之,為方書之祖。其處方論藥,條理精密,有端緒可尋。又生當漢世,多得古說。然則今日而欲辨章百物,求神農黃帝之所傳者,舍仲景之書,其奚適焉?此即黃氏作書之意也。

余既刊《傷寒懸解》,乃復刊此,俾相輔以行,而述所知者序其後。至若排比方藥,以求其性,貫串大義,以達其用,探賾索隱,鉤深致遠,世有知者,自能鑒之,無事贅說耳。

陽湖張琦

長沙藥解卷一[編輯]

甘草[編輯]

【本經】味甘平。主五臟六府寒熱邪氣,堅筋骨,長肌肉,倍力,金創,解毒。久服輕身延年。生川穀。

味甘,氣平,性緩。入足太陰脾、足陽明胃經。備沖和之正味,秉淳厚之良資,入金木兩家之界,歸水火二氣之間,培植中州,養育四旁,交媾精神之妙藥,調濟氣血之靈丹。

《傷寒》炙甘草湯,甘草四兩,桂枝三兩,生薑三兩,大棗十二枚,人蔘二兩,生地一斤,阿膠二兩,麻仁半升,麥冬半升。清酒七升,水八升,煮三升,去渣,入阿膠,消化,溫服一升,日三服。一名復脈湯。治少陽傷寒,脈結代,心動悸者。以少陽甲木化氣於相火,其經自頭走足,循胃口而下兩脅,病則經氣上逆,沖逼戊土,胃口填塞,礙厥陰風木升達之路,木郁風作,是以心下悸動。其動在胃之大絡,虛里之分,正當心下。經絡壅塞,營血不得暢流,相火升炎,經絡漸而燥澀,是以經脈結代,相火上燔,必刑辛金,甲木上郁,必克戊土,土金俱負,則病轉陽明,而中氣傷矣。甲木之升,緣胃氣之逆,胃土之逆,緣中氣之虛。參、甘、大棗,益胃氣而補脾精,膠、地、麻仁,滋經脈而澤枯槁,姜、桂,行營血之瘀澀,麥冬清肺家之燥熱也。

甘草瀉心湯,甘草四兩,大棗十二枚,半夏半升,黃連一兩,黃芩三兩,乾薑三兩。治太陽傷寒中風,下後心下痞硬,乾嘔心煩,谷不化,腹中雷鳴下利者。以下後中氣虛寒,水谷不消,土木皆郁,升降倒行,脾陷而賊於乙木,則腹中雷鳴而下利,胃逆而賊於甲木,則心下痞硬而乾嘔。君相火炎,宮城不清,是以心煩。甘、姜、大棗,溫補中氣之虛寒,芩、連清瀉上焦之煩熱,半夏降胃逆而止乾嘔也。

四逆湯,甘草二兩,乾薑一兩半,附子(生)一枚。治太陰傷寒,脈沉腹脹,自利不渴者。以寒水侮土,肝脾俱陷,土被木賊,是以腹脹下利。附子溫補其腎水,姜、甘,溫補其脾土也。脾主四肢,脾土濕寒,不能溫養四肢,則手足厥冷。四肢溫暖為順,厥冷為逆,方以甘草而君姜附,所以溫中而回四肢之逆,故以四逆名焉。治少陰病,膈上有寒飲,乾嘔者。以其腎水上凌,火土俱敗,寒飲泛濫,胃逆作嘔。姜、甘、附子,溫補水土而驅寒飲也。治厥陰病,汗出,外熱里寒,厥冷下利,腹內拘急,四肢疼者。以寒水侮土,木郁賊脾,微陽不歸,表裡疏泄。姜、甘、附子,溫補水土,以回陽氣也。

通脈四逆湯,甘草、乾薑各三兩,生附子一枚。治少陰病,下利清谷,手足厥逆,脈微欲絕者。以寒水侮土,木郁賊脾,是以下利。脾陽頹敗,四肢失溫,是以厥逆。經氣虛微,是以脈微欲絕。姜、甘、附子,溫補里氣而益四肢之陽也。治厥陰病,下利清谷,里寒外熱,汗出而厥者。以水土寒濕,木郁賊脾,微陽不斂,表裡疏泄。姜、甘、附子,溫暖水土,以達木郁也。

四逆散,甘草、枳實、柴胡、芍藥。等分,為末,飲服方寸匕。治少陰病,四逆者。以水寒木枯,郁生風燥,侵克脾土,中氣痞塞,不能四達。柴、芍,清其風木,甘草補其中氣,枳實瀉其痞滿也。

甘草乾薑湯,甘草四兩,乾薑二兩。治傷寒汗後,煩躁吐逆,手足厥冷者。以汗後火泄土敗,四肢失養,微陽離根,胃氣升逆。甘草、乾薑,補土溫中,以回升逆之陽也。

《金匱》甘草附子湯,甘草二兩,附子二枚,白朮二兩,桂枝四兩。治風濕相摶,骨節疼煩,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫者。以水寒土濕,木郁不能行水,濕阻關節,經絡不通,是以痛腫。濕蒸汗泄,衛陽不固,故惡風寒,術、甘,補土燥濕,桂枝疏木通經,附子溫其水寒也。

甘草麻黃湯,甘草二兩,麻黃四兩。治里水,一身面目黃腫,小便不利者。以土濕不能行水,皮毛外閉,溲尿下阻,濕無去路,淫蒸肌膚,而發黃腫。甘草補其土,麻黃開皮毛而瀉水濕也。

《傷寒》調胃承氣湯,甘草二兩,大黃三兩,芒硝半斤。治太陽傷寒三日,發汗不解,蒸蒸發熱,屬陽明者。以寒閉皮毛,經郁發熱,汗出熱泄,病當自解。發汗不解,蒸蒸發熱者,此胃陽素盛,腑熱內作,將來陽明之大承氣證也。方其蒸蒸發熱之時,早以甘草保其中,硝、黃瀉其熱,胃氣調和,則異日之腑證不成也。

《金匱》白頭翁加甘草阿膠湯,白頭翁、黃連、黃柏、秦皮各三兩,甘草、阿膠各二兩。治產後下利虛極者。以產後亡血木燥,賊傷脾土,而病下利。白頭翁湯以清其濕熱,甘草補其脾土,阿膠潤其風木也。

《傷寒》甘草湯,生甘草二兩。治少陰病,二三日,咽痛者。少陰水旺,二火俱騰,上行清道,是以咽痛。生甘草瀉熱而消腫也。

甘草粉蜜湯,甘草二兩,鉛粉一兩,蜜四兩,水三升,煮甘草,取二升,入粉、蜜,煎如薄粥。治蛔蟲為病,吐涎心痛,發作有時者。以土弱氣滯,木郁蟲化。甘草補土,白粉殺蟲,蜂蜜潤燥而清風,滑腸而下積也。

人之初生,先結祖氣,兩儀不分,四象未兆,混沌莫名,是曰先天。祖氣運動,左旋而化己土,右轉而化戊土,脾胃生焉。己土東升則化乙木,南升則化丁火,戊土西降,則化辛金,北降則化癸水,於是四象全而五行備。木溫、火熱、水寒、金涼,四象之氣也。木青、金白、水黑、火赤,四象之色也。木臊、水腐、金腥、火焦,四象之臭也。木酸、金辛、火苦、水咸,四象之味也。土得四氣之中,四色之正,四臭之和,四味之平。甘草氣色臭味,中正和平,有土德焉,故走中宮而入脾胃。

脾土溫升而化肝木,肝主藏血而脾為生血之本,胃土清降而化肺金,肺主藏氣而胃為化氣之源,氣血分宮,胥秉土氣。甘草體具五德,輔以血藥,則左行己土而入肝木,佐以氣藥,則右行戊土而入肺金。肝血溫升,則化神氣,肺金清降,則化精血。脾胃者,精神氣血之中皇,凡調劑氣血,交媾精神,非脾胃不能,非甘草不可也。

肝脾之病,善於下陷,入肝脾者,宜佐以升達之味,肺胃之病,善於上逆,入肺胃者,宜輔以降斂之品。嘔吐者,肺胃之上逆也,滯氣不能上宣,則痞悶於心胸。泄利者,肝脾之下陷也,滯氣不得下達,則脹滿於腹脅,悉緣於中氣之虛也。上逆者,養中補土,益以達郁而升陷,則嘔吐與脹滿之家,未始不宜甘草。前人中滿與嘔家之忌甘草者,非通論也。

上行用頭,下行用稍,熟用甘溫培土而補虛,生用甘涼瀉火而消滿。凡咽喉疼痛,及一切瘡瘍熱腫,並宜生甘草瀉其鬱火。熟用,去皮,蜜炙。

白朮[編輯]

【本經】術。味苦溫。主風寒濕痹死肌,痙疸,止汗,除熱,消食,作煎餌。久服輕身延年,不飢。一名山薊,生山谷。

味甘、微苦,入足陽明胃、足太陰脾經。補中燥濕,止渴生津,最益脾精,大養胃氣,降濁陰而進飲食,善止嘔吐,升清陽而消水谷,能醫泄利。

《金匱》桂枝附子去桂加白朮湯,甘草二兩,大棗六枚,生薑兩半,附子一枚,白朮一兩。治風濕相摶,身體疼煩,大便堅,小便自利者。以汗出遇風,表閉汗回,流溢經絡關節,營衛郁阻,是以疼煩。若小便不利,此應桂枝加附子,暖水達木,以通水道。今大便堅,小便自利,則濕兼在表而不在里。而水道過通,恐亡津液,故去桂枝之疏泄,加白朮以補津液也。

越婢加術湯,麻黃六兩,石膏半斤,甘草二兩,生薑三兩,大棗十二枚,白朮四兩。治里水,一身面目黃腫,小便自利而渴者。以皮毛外閉,濕氣在經,不得泄路,郁而生熱,濕熱淫蒸,是以一身面目黃腫。若小便不利,此應表裡滲瀉,以驅濕熱。今小便自利而渴,則濕兼在表,而不但在里。便利亡津,是以發渴。甘草、姜、棗,補土和中,麻、膏,瀉經絡之濕熱,白朮補臟腑之津液也。

麻黃加術湯,麻黃三兩,桂枝二兩,甘草一兩,杏仁七十枚,白朮四兩。治濕家身煩疼者。以濕郁經絡,皮毛不泄,故身煩疼。麻黃湯泄皮毛以驅濕,恐汗去而津亡,故加白朮,以益津也。此即里水之證,小便不利者也。

理中丸,方在人蔘。治霍亂吐利。若臍下築者,腎氣動也,去術,加桂四兩,去術之滯,加桂枝益肝陽而伐腎陰也。吐多者,去術,加生薑三兩,去術之壅,加生薑降逆而止嘔吐也。腹滿者,去術,加附子一枚,去術之閉,加附子開瘀濁而消脹滿也。下多者,仍用術,以其固脫陷而止泄也。渴欲得水者,加術足前成四兩半,以其生津液而去濕也。

白朮散,白朮、蜀椒、川芎、牡蠣等分。妊娠養胎。以胎妊之病,水寒土濕,木氣鬱結,而克脾土,則脾困不能養胎。白朮補土燥濕,蜀椒暖水斂火,芎藭疏乙木之郁,牡蠣消肝氣之結也。

脾以太陰而抱陽氣,故溫升而化木火,胃以陽明而含陰精,故清降而生金水。胃降則空虛而善容,是以食下而不嘔,脾升則磨盪而善腐,是以谷消而不利。五行之性,火燥而水濕,太陰脾土,升自水分,因從水分而化濕,陽明胃土,降於火位,因從火位而化燥。太陰之濕濟陽明之燥,陽明之燥濟太陰之濕,燥濕調和,中氣輪旋,是以胃納脾消,吐利不作。

但太陰脾土以濕土司令,陽明胃從燥金化氣。辛金己土,俱屬太陰,而辛金不如己土之濕,庚金戊土,俱屬陽明,而戊土不如庚金之燥,緣化於人,不敵主令於己者之旺也。人之衰也,火日虧而水日盛,燥日消而濕日長,濕則中氣凝郁,樞軸不運,升降反作,脾陷胃逆。脾陷則乙木不達,下克己土,水谷不消而為泄,胃逆則甲木失歸,上克戊土,飲食不納而為嘔。白朮補土燥濕,土燥而升降如前,是以吐泄兼醫。理中湯,方在人蔘。用之以治痞滿嘔泄,蓋與姜、甘、人蔘溫補中氣,轉其升降之軸,自復清濁之位也。其性守而不走,故於補虛故固脫,獨擅其長,而於疏通宣導,則未能焉。若臍動腹滿諸證,非姜、桂、附子,不能勝任矣。

凡去濕之品,每傷於燥。白朮氣味濃郁,汁漿淳厚,既養胃氣,亦補脾氣,最生津液,而止燥渴。仲景用之於桂枝、麻黃之內,汗去而津液不傷,至妙之法也。

蓋濕淫之病,善傷津液。以土燥金清,則肺氣降灑,而化雨露。其露氣之氤氳而游溢者,浸潤滑澤,是謂之津。津液滲灌,臟腑沾濡,是以不渴。濕則氣滯津凝,淫生痰涎,臟腑失滋,每生燥渴。津液無多,而再經汗泄,濕愈而燥傷矣。加白朮去濕而養津,此除濕發汗之金繩也。

水火之交,其權在土。水化而為木火,由己土之左旋,火化而為金水,緣戊土之右轉,土者,水火之中氣也。中氣旺則戊土蟄封,陰降而抱陽,九地之下,常煦然而如春,己土升發,陽升而含陰,九天之上,常凜然而如秋。中氣衰則戊土逆升,失其封蟄之職,火飛而病上熱,己土順陷,乖其發達之政,水沉而病下寒,是以火熱水寒之病,必緣土敗。仲景治水,五苓、真武、附子、澤瀉諸方,俱用白朮,所以培土而制水也。禹平水土,非土則水不可平。治天下之水者,莫如神禹,治一身之水者,莫如仲景,聖聖心符,天人不殊也。

白朮性頗壅滯,宜輔之疏利之品。肺胃不開,加生薑、半夏以驅濁,肝脾不達,加砂仁、桂枝以宣郁,令其旋補而旋行,則美善而無弊矣。

產於潛者佳。選堅白肥鮮者,泔浸,切片,盤盛,隔布,上下鋪濕米,蒸至米爛,曬乾用。

人蔘[編輯]

【本經】味甘微寒。主補五臟,安精神,定魂魄,止驚悸,除邪氣,明目,開心益智。久服輕身延年。一名人銜,一名鬼蓋。生山谷。

味甘、微苦,入足陽明胃、足太陰脾經。入戊土而益胃氣,走己土而助脾陽,理中第一,止渴非常,通少陰之脈微欲絕,除太陰之腹滿而痛,久利亡血之要藥,盛暑傷氣之神丹。

《金匱》人蔘湯,人蔘、白朮、甘草、乾薑各三兩。即理中湯。治胸痹心痞,氣結在胸,胸滿,脅下逆搶心。以中氣虛寒,脾陷胃逆,戊土迫於甲木,則胸中痞結,己土逼於乙木,則脅下逆搶。甘草、白朮,培土而燥濕,姜、參,溫中而扶陽,所以轉升降之軸也。

理中丸,即人蔘湯四味作丸。治霍亂吐利,頭痛身疼,發熱惡寒。以夏月飲食寒冷,水谷未消,感冒風寒,皮毛外閉,宿食內阻,木氣不舒,郁而克土,胃氣壅遏,水谷莫容,胃逆則嘔,脾陷則利。參、術、姜、甘,溫補中氣,所以撥上下之樞也。腹痛,加人蔘足前成四兩。以陽衰氣滯,土木逼迫,加人蔘補肝脾之陽,以消陰滯也。

四逆加人蔘湯,甘草二兩,乾薑二兩半,生附子一枚,人蔘一兩。治霍亂利止脈微。以泄利既多,風木不斂,亡血中之溫氣。四逆湯暖補水土,加人蔘以益血中之溫氣也。

《傷寒》通脈四逆湯,方在甘草。治少陰病,下利清谷,里寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕。利止脈不出者,加人蔘一兩。以利亡血中溫氣,故肢寒,脈微欲將斷絕,加人蔘補肝脾之陽,以充經脈也。

新加湯,桂枝三兩,甘草二兩,大棗十二枚,芍藥四兩,生薑四兩,人蔘三兩。治傷寒汗後,身疼痛,脈沉遲者。以汗瀉血中溫氣,陽虛肝陷,故脈沉遲。經脈凝澀,風木郁遏,故身疼痛。甘、棗、桂枝,補脾精而達肝氣,加芍藥清風木之燥,加生薑行血脈之瘀,加人蔘補肝脾之陽,以充經脈也。

白虎加人蔘湯,石膏一斤,知母六兩,甘草二兩,粳米六合,人蔘三兩。治傷寒汗後心煩,口渴舌燥,欲飲水數升,脈洪大者。以胃陽素盛,津液汗亡,腑熱未定,肺燥先動。白虎瀉熱清金,加人蔘以補汗亡之陽氣也。治太陽中暍,汗出惡風,身熱而渴者。以暑月感冒,風寒郁其內熱,而傷元氣。熱盛而寒不能閉,是以汗出。白虎清金瀉熱,加人蔘以益耗傷之陽也。

小柴胡湯,方在柴胡。治少陽傷寒。渴者,去半夏,加人蔘、栝蔞根,以津化於氣,氣熱故津傷而渴,人蔘、栝蔞根,清金而益氣也。

氣充於肺,而實原於腎,肺氣下降,而化腎水,水非氣也,而水實含肺氣。此氣在水,《難經》謂之生氣之原,道家名為水中氣。蓋陰陽之理,彼此互根,陰升而化陽,又懷陰精,陽降而化陰,又胎陽氣。陽氣一胎,己土左旋,升於東南,則化木火。脾以陰體而抱陽魂,非脾陽之春生,則木不溫,非脾陽之夏長,則火不熱,故肝脾雖盛於血,而血中之溫氣,實陽升火化之原也。及其升於火而降於金,則氣盛矣,是以肝脾之氣虛,肺胃之氣實。虛而實則肝脾升,實而虛則肺胃降。實而實則胃壅塞而不降,虛而虛則肝脾抑鬱而不升,而總由於中氣之不旺。

中氣居不戊不己之間,非金非木之際,旺則虛者,充實而左升,實者沖虛而右降,右不見其有餘,左不見其不足。中氣不旺,則輪樞莫轉,虛者益虛而左陷,實者益實而右逆。

人蔘氣質淳厚,直走黃庭,而補中氣。中氣健運,則升降復其原職,清濁歸其本位,上下之嘔泄皆止,心腹之痞脹俱消。仲景理中湯、丸,用之以消痞痛而止嘔泄,握其中樞,以運四旁也。大建中湯,方見膠飴。大半夏湯,方見半夏。黃連湯,方在黃連。諸方,皆用之治痞痛嘔利之證,全是建立中氣,以轉升降之機。由中氣以及四維,左而入肝,右而入肺,上而入心,下而入腎,無往不宜。但入心則宜涼,入腎則宜熱,入肺胃則宜清降,入肝脾則宜溫升,五臟自然之氣化,不可違也。

中氣者,經絡之根本,經絡者,中氣之枝葉,根本既茂,枝葉自榮,枝葉若萎,根本必枯。肝脾主營,肺胃主衛,皆中氣所變化也。凡沉、遲、微、細、弱、澀、結、代之診,雖是經氣之虛,而實緣中氣之敗,仲景四逆、新加、炙甘草,方在甘草。皆用人蔘,補中氣以充經絡也。

白朮止濕家之渴,人蔘止燥證之渴。白朮滲土金之濕,散濁氣而還清,清氣飄灑,真液自滴,人蔘潤金土之燥,蒸清氣而為霧,霧氣氤氳,甘露自零。至於盛暑傷氣之熱渴,大汗亡津之煩躁,加人蔘於白虎,清金之內,化氣生津,止渴滌煩,清補之妙,未可言喻。麥門冬湯,方在麥冬。竹葉石膏湯,方在竹葉。二方之用人蔘,清金補水之玉津也。

熟用溫潤,生用清潤。

大棗[編輯]

【本經】味甘平。主心腹邪氣,安中養脾肋十二經,平胃氣,通九竅,補少氣,少津液,身中不足,大驚,四肢重,和百藥。久服輕身長年。葉覆麻黃,能令出汗。生平澤。

味甘、微苦、微辛、微酸、微咸,氣香,入足太陰脾、足陽明胃經。補太陰己土之精,化陽明戊土之氣。生津潤肺而除燥,養血滋肝而息風,療脾胃衰損,調經脈虛芤。

《金匱》十棗湯,甘遂、芫花、大戟等分為散,大棗十枚。煎服一錢匕。治中風表解,內有水氣,下利嘔逆,頭痛,心下痞硬滿,引脅下痛,汗出不惡寒者。以土敗不能制水,水邪泛濫,中氣鬱阻,肝脾下陷而為泄利,膽胃上逆而作嘔吐。戊土迫於甲木,是以心痞脅痛。相火升而衛泄,是以汗出。表證既解,故不惡寒。芫、遂、大戟,決其積水,大棗保其脾精也。

《傷寒》苓桂甘棗湯,方在茯苓。用之治傷寒汗後,臍下悸動,欲作奔豚。以汗瀉肝脾精氣。木枯風動,鬱勃衝擊,土敗而風木升騰,是為奔豚,大棗補脾精而滋風木也。《金匱》甘麥大棗湯,方在小麥。用之治婦人臟躁,悲傷欲哭,以木枯風盛,肺津被耗,大棗補脾精而潤風燥也。

《傷寒》小柴胡湯,方在柴胡。治少陽傷寒。脅下痞硬者,去大棗,加牡蠣,咳者,去人蔘、大棗、生薑,加五味、乾薑,《金匱》黃芪建中湯,方在膠飴。治虛勞里急,諸不足。腹滿者,去大棗,加茯苓一兩,以其補而不行,益滯而助壅也。

木宜直升,曲則作酸,金宜從降,革則作辛,水宜上行,潤下則咸,火宜下濟,炎上則苦。酸則木病,故宜辛散,辛則金病,故宜酸收,咸則水病,故宜苦溫,苦則心病,故宜咸寒。金木不遂其性則病生,水火各遂其性則病作,治宜對宮之味,所以反逆而為順也。土居四象之中,得五味之和,五氣之正,不酸、不辛、不苦、不咸,其味曰甘,不腥、不臊、不焦、不腐,其氣曰香。味為陰而氣為陽,陽性動而陰性靜,以其味甘,則陰靜而降,以其氣香,則陽動而升。升則己土左旋而水木不陷,降則戊土右轉而火金不逆。

四象之病而生四味者,土氣之弱也。大棗純和凝重,具土德之全,氣味甘香,直走中宮,而入脾胃,其甘宜胃,其香宜脾。而香甘之外,則四象之味俱備,其辛宜肝,其酸宜肺,其苦宜腎,其咸宜心。補中宮而養諸子,既左右之咸宜,亦四達而不悖,真天下之佳果,人間之良藥。

其味濃而質厚,則長於補血而短於補氣。人蔘之補土,補氣以生血也,大棗之補土,補血以化氣也,是以偏入己土,補脾精而養肝血。凡內傷肝脾之病,土虛木燥,風動血耗者,非此不可,而尤宜於外感發表之際。

蓋汗血一也。肺主衛氣而司皮毛,肝主營血而司經絡。營行脈中,為衛之根,衛行脈外,為營之葉,非衛則營不生,非營則衛不化。醞於衛而藏於營,則為血,釀於營而泄於衛,則為汗,雖異名而實同出,故曰奪汗者勿血,奪血者勿汗。太陽中風,衛氣外斂,營郁而生內熱,義詳桂枝、麻黃。桂枝湯方在桂枝。開經絡而瀉營郁,不以大棗補其營陰,則汗出血亡,外感去而內傷來矣,故仲景於中風桂枝諸方皆用之,補瀉並行之法也。十棗湯、葶藶大棗數方,悉是此意。惟傷寒營閉衛郁,義在瀉衛,不在瀉營,故麻黃湯方在麻黃。不用也。其甘多而香少,則動少而靜多,與薑桂同用,調其凝重之氣,使之游溢於臟腑,灑陳於經絡。以精專之體,改而為流利之性,此先聖之化裁也。

桂枝為內外感傷之原,遇沉、遲、結、代之脈,一變而為新加,再變而為炙甘草,方在甘草。總不離桂枝之法。而當歸四逆方在當歸。治厥陰脈微欲絕,則倍用大棗以滋肝血,方用大棗二十五枚。擴桂枝之義以宏大棗之功,而大棗之能事始盡。其偉績殊效,備見於仲景諸方矣。

新制大棗法:選堅實肥大者,煮去苦水,換水煮爛,去皮核,淨肉半斤,加生薑汁八兩,入原湯煮化,連汁曬乾。

膠飴[編輯]

【本經】無。

味甘,入足太陰脾、足陽明胃經。功專扶土,力可建中,入太陰而補脾精,走陽明而化胃氣,生津潤辛金之燥,養血滋乙木之風,善緩里急,最止腹痛。

《傷寒》小建中湯,膠飴一升,芍藥六兩,桂枝、甘草、生薑各三兩,大棗十二枚。治少陽傷寒,陽脈澀,陰脈弦,寸為陽,尺為陰。法當腹中急痛者。以甲乙二木,表裡同氣,甲木不降,則陽脈澀,乙木不升,則陰脈弦。甲木不降,必克戊土,法當痛見於胸脅,乙木不升,必克己土,法當痛見於腹脅。木氣枯硬,是以其痛迫急。少陽膽從相火化氣,厥陰肝以風木主令,肝膽合邪,風火郁生,中氣被賊,勢在迫急。膠飴、甘草,補脾精而緩里急,姜、桂、芍藥,達木郁而清風火也。治少陽傷寒,心中悸而煩者。以病傳少陽,相火郁隆,不可發汗。汗亡少陽之津,木枯土弱,必傳陽明,五行之理,病則傳其所勝也。胃氣調和則病癒,胃土堙郁而不和,其心中必生煩悸。蓋少陽甲木,化氣於相火,而下交癸水者,戊土培之也。汗瀉中脘之陽,土弱胃逆,不能降蟄相火,相火飛騰,升炎於上,心液消爍,故生郁煩。膽胃上壅,阻礙厥陰升降之路,是以動悸。以枯木而賊弱土,燥熱郁生,傷耗胃脘之精液,則中宮敗矣。膠飴、甘草、大棗,補脾而生胃液,姜、桂、芍藥,疏木而清相火也。小建中證,即炙甘草之輕者,煩悸不已,必至經脈結代。《金匱》治虛勞里急腹痛,悸衄,夢而失精,四肢酸痛,手足煩熱,咽干口燥者。以中氣衰弱,凝郁莫運,甲木不降,累及厥陰,升路郁阻而生動悸,相火刑金,收令不行而生吐衄。肺津消爍,則咽干口燥。乙木不升,生氣莫遂,賊傷己土,則腹痛里急。木郁風動,疏泄不藏,則夢而失精。手之三陽,足之三陰,陷而不升,則手足煩熱而肢節疼痛。膠飴、甘、棗,補土養精而緩里急,姜、桂、芍藥,疏木達郁而清風也。

《金匱》大建中湯,膠飴一升,人蔘一兩,乾薑四兩,蜀椒二合。治心胸大寒痛,嘔不能飲食,腹中寒氣,上沖皮起,頭足出現,上下走痛,而不可觸近。以火虛土弱,水邪無畏,中侮脾胃,上凌心火,火土雙敗,中上寒甚,嘔痛齊作,飲食俱廢。飴、參培土而建中,乾薑、蜀椒,補火而溫寒也。

黃芪建中湯,黃芪兩半,膠飴一升,芍藥六兩,桂枝三兩,甘草二兩,生薑三兩,大棗十二枚。治虛勞里急,諸不足。虛勞之病,土敗木遏,郁槁不榮,《素問》語。是以里急。生氣失政,緣於陽虛。膠飴、甘、棗,補脾精而緩里急,姜、桂、芍藥,疏木郁而清風燥,黃芪補衛陽而生營陰也。

乙木生於癸水而植於己土,甲木生於壬水而培於戊土,中氣旺則戊土右降而甲木不逆,己土左升而乙木不陷。乙木直升,故腹脅松暢而不滿急,甲木順降,故胸脅沖和而不痞硬。中氣頹敗,不能四運,甲木上逆而賊戊土,乙木下陷而賊己土,土木逼迫,則痞硬滿急、疼痛驚悸、吐衄遺泄、乾燥煩熱之病生焉。總以根本失養,枝幹不榮,故變和緩而為急切,作盜賊以犯中原也。風木相火,郁生燥熱,內耗脾胃之精液,外灼肝膽之精血,久而生意枯槁,中氣亡敗,則性命傾矣。膠飴溫潤淳濃,補脾精而養肝血,緩急切而潤風燥,是以建中三方皆用之,以補中而緩急。

蓋中氣者,交濟水火之樞,升降金木之軸,中氣健旺,樞軸輪轉,水木升而火金降,寒熱易位,精神互根,自然邪去而正復,是強中御外之良規也。審其木燥而用芍藥,水寒則用椒、姜,氣弱則加黃芪,血虛則加當歸,解此四法,膠飴之用,備建中立極之妙矣。

粳米[編輯]

【本經】無。

味甘,入足太陰脾、足陽明胃、手太陰肺經。入太陰而補脾精,走陽明而化胃氣,培土和中,分清泌濁,生津而止燥渴,利水而通熱澀。

《金匱》附子粳米湯,附子一枚,粳米半升,半夏半升,甘草一兩,大棗十枚。治腹中寒氣,雷鳴切痛,胸脅逆滿,嘔吐。以火虛土敗,水寒木郁,肝木克脾,故腹中雷鳴而為切痛,膽木克胃,故胸脅逆滿而作嘔吐。粳米、甘、棗,補土和中,附子驅下焦之濕寒,半夏降上脘之沖逆也。

《傷寒》桃花湯,方在赤石脂。用之治少陰病,腹痛下利,小便不利,便膿血者。以土濕水寒,木鬱血陷,粳米補土而和中,利水而瀉濕也。

人之中氣沖和,升降不反,則清陽弗陷而濁陰弗逆。中氣虧損,升降倒行,清氣下陷,痛墜而泄利,濁氣上逆,痛滿而嘔吐,則沖和之地,變而為急迫之場矣。物之沖和,莫如谷氣,粳米得谷氣之完,《素問》:稻米者完。最補中焦,而理清濁。附子粳米湯以此和平厚重之氣助其中宮,桃花湯以此和煦發達之氣益其中脘,中旺則癸水將退,而後乾薑奏其回陽之效,己土將復,而後石脂成其固脫之功,陰邪欲遁,而後附子展其破寒之能,胃氣欲平,而後半夏施其降逆之力。若非粳米握其中權,雖以半夏、附子之長於降濁,何足恃其前茅,乾薑、石脂之善於升清,安得逞其後勁。常山率然,但有首尾,未能如此呼應之靈也。

飲食入腹,是變精氣,谷氣化精,歸於肝脾,谷精化氣,歸於肺胃。物之潤澤,莫過於氣,氣清而化津水,津旺則金潤,水利則土燥。水愈利則土愈燥而氣愈清,氣愈清則津愈旺而水愈利。故止渴之法,機在益氣而清金,清金之法,機在利水而燥土。以土燥則清氣飄灑,津液流布,臟腑被澤,是以不渴,土濕則濁氣湮鬱,痰涎凝結,臟腑失滋,是以渴也。粳米清液淳濃,最能化氣生津,清金止渴,長於利水而燥土。白虎湯方在石膏。用之治傷寒表解之熱渴,石膏、知母,清金而化水,粳米益氣而生津也。人蔘白虎湯方在人蔘。用之治傷寒汗後之燥渴,石膏、知母,清金而化水,粳米、人蔘,益氣而生津也。竹葉石膏湯方在竹葉。用之治大病差後,虛羸少氣,氣逆欲吐,麥冬、石膏,清金而化水,粳米、人蔘,益氣而生津也。麥門冬湯方在麥冬。用之治咳嗽,火逆上氣,咽喉不利,麥冬清金而化水,粳米、人蔘,益氣而生津也。

蓋非氣則津不化,非津則水不生,譬之水沸而氣騰焉。氣上之熏澤而滋潤者,津也,氣下之泛灑而滴瀝者,水也,使無粳米、人蔘益氣生津之藥,徒以知、膏、麥冬清金化水之品,求其止渴,斷乎不能!人之夏熱飲水,腸鳴腹脹而燥渴不止者,水不化氣故也。

薏苡[編輯]

【本經】薏苡仁。味甘微寒。主筋急,拘攣不可屈伸,風濕痹,下氣。久服輕身益氣。其根下三蟲,一名解蠡。生平澤及田野。

味甘,氣香,入足太陰脾、足陽明胃經。燥土清金,利水瀉濕,補己土之精,化戊土之氣,潤辛金之燥渴,通壬水之淋瀝,最瀉經絡風濕,善開胸膈痹痛。

《金匱》薏苡附子散,薏苡十五兩,附子十枚。杵為散,服方寸匕。治胸痹緩急者。以水土濕寒,濁陰上逆,清氣鬱阻,胸膈閉塞。證有緩急不同,而總屬濕寒,薏苡瀉濕而降濁,附子驅寒而破壅也。

薏苡附子敗醬散,薏苡十分,附子二分,敗醬五分。杵為散。煎服方寸匕。小便當下。治腸癰,身甲錯,腹皮急,按之濡,如腫狀,腹無積聚,身無熱,脈數。以寒邪在腹,膏血凝澀,堙郁臭敗,腐而為膿。腸氣壅遏,故腹皮脹急,而狀如腫滿。凝瘀腐化,故腹無積聚,而按之軟塌。血敗不華肌腠,故皮膚甲錯,而失滑澤。衛阻而非表邪,故經脈數疾,而無外熱。附子破其寒郁,敗醬行其膿血,薏苡瀉濕而開水竅也。敗醬能化膿為水,水竅既開,故自小便下。

水非氣清則不利,氣非土燥則不清,土非水利則不燥。欲燥其土,必利其水,欲利其水,必清其氣,欲清其氣,必燥其土。土居氣水之交,握其生化之權,而司其清濁之任者也。薏苡一物而三善備焉,上以清氣而利水,下以利水而燥土,中以燥土而清氣。

蓋氣化於精而水化於氣,薏苡精液濃厚,化氣最清,氣秉清肅,化水最捷。以清肅之氣而行降灑之令,千支萬派,盡赴溪壑,水注川瀆而大澤不涸,則土處沃衍而神洲不沉,濕消而氣爽,露零而木榮矣。麻杏薏苡甘草湯方在麻黃。以治風濕之病。推之凡筋攣骨痛、水脹氣鼓、肺癰腸疽、消渴淋痛之類,無不因濕,則薏苡之治效,固當不一而足也。

百病之來,濕居十九,悉緣於太陰脾土之陽衰也。瀉濕而燥土,未必益氣清金,而利水者,未必補中。能清能燥,兼補兼瀉,具抑陰扶陽之力,擅去濁還清之長,未可得於凡草常木之中也。

小麥[編輯]

【本經】無。

味甘、微苦,《素問》:肺色白,宜食苦,麥、羊肉、杏、薤皆苦。小麥是手太陰藥。入足太陰脾、足陽明胃、手太陰肺經。潤辛金之枯燥,通壬水之淋澀,能清煩渴,善止悲傷。

《金匱》甘麥大棗湯,甘草三兩,小麥一升,大棗十枚。治婦人臟躁,悲傷欲哭,數欠伸者。以厥陰風木之氣,最耗精血,風動而傷肺津,金燥則悲傷欲哭。五臟之志,在肺為悲,在腎為恐。五臟之聲,在肺為哭。蓋肺津燥降,則化腎水,物情喜升而惡降,升則得意而為喜,降則失意而為恐,悲者,恐之先機也。陽氣將降,則生欠伸,欠伸者,陰引而下,陽引而上,未能即降也。義詳《靈樞•口問》。甘草培土,大棗滋乙木而息風,小麥潤辛金而除燥也。此與消渴,俱厥陰病。

小麥粥生津止渴,除煩瀉熱,白朮散,方在白朮。用之治心煩作嘔,以清心而除煩也。枳實芍藥散,方在枳實。用之治癰膿,以其瀉熱而除濕也。

大麥[編輯]

【本經】無。

味甘、酸,性滑,入足陽明胃、手太陰肺經。利水消疸,止渴生津。

《金匱》硝礬散方在硝石。用之治女黑疸,以其利水而瀉濕也。白朮散方在白朮。用之治妊娠作渴,以其潤肺而生津也。

大麥粥利水瀉濕,生津滑燥,化谷消脹,下氣寬胸,消中有補者也。

神曲[編輯]

【本經】無

味辛、甘,入足太陰脾經。化谷消痰,瀉滿除癥。

《金匱》薯蕷丸,方在薯蕷。用之治虛勞百病,以其調中而消滯也。

神曲辛烈之性,化宿谷停痰,磨硬塊堅積,療脹滿泄利,化產後瘀血。

炒,研用。

吳茱萸[編輯]

【本經】味辛溫。主溫中,下氣,止痛,咳逆,寒熱,除濕血痹,逐風邪,開腠理,根殺三蟲。一名藙。生山谷。

味辛、苦,性溫,入足陽明胃、足太陰脾、足厥陰肝經。溫中瀉濕,開郁破凝,降濁陰而止嘔吐,升清陽而斷泄利。

《傷寒》吳茱萸湯,吳茱萸一升,人蔘三兩,生薑六兩,大棗十二枚。治陽明傷寒,食谷欲嘔者。胃氣順降,則納而不嘔,胃氣逆升,則嘔而不納。人蔘、大棗,培土而補中,吳茱萸、生薑,溫胃而降逆也。治厥陰病,乾嘔,吐涎沫,頭痛者。以土虛木郁,中氣被賊,胃逆不降,濁氣上沖,是以頭痛乾嘔。濕氣凝瘀,是以常吐涎沫。人蔘、大棗,培土而補中,茱萸、生薑,降逆而疏木也。治少陰病,吐利,手足厥冷,煩躁欲死者。以寒水侮土,脾陷胃逆,則吐利兼作。中氣虧敗,四肢失溫,則手足厥冷。坎陽離根,散越無歸,則煩躁欲死。人蔘、大棗,培土而補中,茱萸、生薑,降逆而升陷也。《金匱》治嘔而胸滿者。以中虛胃逆,濁氣沖塞,故嘔而胸滿。人蔘、大棗,培土而補中,茱萸、生薑,降逆而瀉滿也。

《傷寒》當歸四逆加吳茱萸生薑湯,當歸、芍藥、桂枝、通草各三兩,細辛、甘草各二兩,大棗十五枚,吳茱萸一升,生薑半斤。水六升,清酒六升,合煮,分三服。治厥陰病,手足厥冷,脈細欲絕,內有久寒者。以土主四肢,而手足之溫暖,經脈之充暢者,賴厥陰乙木之力。以乙木性溫,藏營血而孕君火,灌經絡而主肢節也。積寒內瘀,肝血冷澀,不能四運,故肢寒而脈細。當歸四逆補營血而通經脈,茱萸、生薑,溫寒凝而行陰滯也。

《金匱》溫經湯,當歸、阿膠、芍藥、川芎、桂枝、丹皮、人蔘、甘草、乾薑各二兩,半夏、麥冬各一升,吳茱萸三兩。水一斗,煮三升,分溫三服。亦主婦人少腹寒,久不受胎。兼崩中去血,或月水來過多,或至期不來。治婦人帶下,下利不止,暮即發熱,腹滿里急,掌熱口乾。以曾半產,瘀血在腹,阻隔清陽升達之路,肝脾郁陷,故腹滿里急。風木疏泄,故帶下泄利。君火上逆,故手掌煩熱,唇口乾燥。暮而陽氣不藏,是以發熱。歸、阿、芍藥,養血而清風,丹、桂、芎藭,破瘀而疏木,半夏、麥冬,降逆而潤燥,甘草、人蔘,補中而培土,茱萸、乾薑,暖肝而溫經也。

吳茱萸辛燥之性,瀉濕驅寒,溫中行滯,降胃逆而止嘔吐,升脾陷而除泄利,瀉胸膈痞滿,消腳膝腫痛,化寒痰冷飲,去噯腐吞酸,逐經脈關節一切冷痹,平心腹胸首各種寒痛,熨脅腹諸癥,殺臟腑諸蟲,醫霍亂轉筋,療疝氣痛墜。

熱水洗數次用。

蜀椒[編輯]

【本經】味辛溫。主邪氣咳逆,溫中,逐骨節,皮膚死肌,寒濕,痹痛,下氣,久服之,頭不白,輕身增年,生川穀。

味辛,性溫,入足陽明胃、足厥陰肝、足少陰腎、足太陰脾經。暖中宮而溫命門,驅寒濕而止疼痛,最治嘔吐,善醫泄利。

《金匱》大建中湯,方在膠飴。用之治心腹寒疼,以寒水而凌火土,蜀椒勝寒水而補火土也。烏頭赤石脂丸,方在烏頭。用之治心痛徹背,背痛徹心,以腎邪而賊心君。蜀椒益君火而逐陰邪也。升麻鱉甲湯,方在鱉甲。用之治陽毒,咽喉痛,吐膿血,以表邪而郁肝火,蜀椒開腠理而瀉毒汁也。王不留行散,方在王不留行。用之治病金瘡,以血亡而瀉溫氣,蜀椒溫肝脾而暖血海也。《傷寒》烏梅丸,方在烏梅。用之治厥陰蛔厥,以蛔避寒濕而居膈上,蜀椒溫寒而驅蛔蟲也。《金匱》白朮散,方在白朮。用之養妊娠胎氣,以胎遇寒濕,則傷殞墜,蜀椒燥濕土而溫寒水也。

蜀椒辛溫下行,降沖逆而驅寒濕,暖水土而溫中下,消宿食停飲,化石水堅癥,開胸膈痹結,除心腹寒疼,止嘔吐泄利,療黃疸水腫,堅齒髮,暖腰膝,開腠理,通關節,行血脈,除腫痛,縮小便,下乳汁,破瘀血,殺蛔蟲。

去目及閉口者,炒去汗用。

椒目瀉水消滿,《金匱》己椒藶黃丸,方在防己。用之治腸間有水氣,腹滿者,以其瀉水而消脹也。

椒目下氣,善治耳鳴盜汗。

乾薑[編輯]

【本經】味辛溫。主胸滿咳逆上氣,溫中止血,出汗,逐風,濕痹,腸澼,下利。生者尤良,久服去臭氣,通神明。生川穀。

味辛,性溫。入足陽明胃、足太陰脾、足厥陰肝、手太陰肺經。燥濕溫中,行郁降濁,補益火土,消納飲食,暖脾胃而溫手足,調陰陽而定嘔吐,下沖逆而平咳嗽,提脫陷而止滑泄。真武湯加減:下利者,去芍藥,加乾薑。

《傷寒》乾薑附子湯,乾薑一兩,生附子一枚。治太陽傷寒,下後復汗,晝日煩躁不得眠,夜而安靜,不嘔不渴,脈沉,無表證,身無大熱者。以火土俱敗,寒水下旺,微陽拔根,不得寧宇。乾薑溫中以回脾胃之陽,附子暖下以復肝腎之陽也。

柴胡桂薑湯,柴胡半斤,黃芩三兩,甘草二兩,桂枝三兩,栝蔞根四兩,乾薑三兩。治少陽傷寒,汗後復下,胸脅滿結,小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,心煩,往來寒熱。以汗下傷其中氣,土敗木郁,不能行水,故小便不利。膽胃上逆,經氣纏迫,故胸脅滿結。相火升炎,發為煩渴。而表病未解,故往來寒熱。柴胡疏甲木之滯,桂枝達乙木之郁,牡蠣消胸脅之滿結,栝蔞潤心肺之煩躁,姜、甘溫中而補土也。

乾薑芩連人蔘湯,乾薑、人蔘、黃芩、黃連各三兩。治厥陰病,本自寒下,醫復吐下之,寒格,更逆吐下。以中氣虛寒,脾陷為利,相火升炎,而生上熱。芩、連,清瀉君相以除煩熱,參、姜溫補脾胃以止吐利也。

《金匱》姜甘苓術湯,乾薑、甘草各二兩,茯苓、白朮各四兩。治腎着,身重腹重,腰重冷痛,如坐水中,小便自利,飲食如故。以身勞汗出,衣里冷濕,浸淫經絡,以犯腎臟。腎位於腰,故腰中冷痛。苓、術,利水而泄濕,姜、甘,溫中而培土也。

《傷寒》甘草乾薑湯,方在甘草。治傷寒汗後,煩躁吐逆,《金匱》桂枝人蔘湯,方在人蔘。治胸痹心痞,脅下逆搶心,理中丸,方在人蔘。治霍亂吐利,《傷寒》甘草瀉心湯,方在半夏。治傷寒下後,心下痞硬,乾嘔心煩,雷鳴下利,半夏瀉心湯,方在半夏。治少陽下後,心下痞滿,黃連湯,方在黃連。治太陰腹痛,欲作嘔吐,桃花湯,方在粳米。治少陰腹痛,下利膿血,《金匱》大建中湯,方在膠飴。治心胸寒痛,嘔不能食,膠薑湯,方在阿膠。治婦人陷經,漏下黑色,溫經湯,方在茱萸。治婦人帶下,下利不止,皆用之,以溫脾胃而止嘔吐也。

桂苓五味甘草去桂加乾薑細辛湯,茯苓四兩,五味半升,甘草、乾薑、細辛各三兩。治痰飲,咳逆胸滿。以中虛胃逆,肺氣鬱阻,是以咳滿,姜、辛,破壅而降逆也。

《傷寒》小柴胡湯,方在柴胡。治少陽傷寒,咳者,去人蔘、大棗、生薑,加五味、乾薑。四逆湯,方在甘草。治少陰病,四逆腹痛,咳者,加五味、乾薑。真武湯,方在茯苓。治少陰病,腹痛下利,咳者,加五味、辛、姜,姜、辛、五味,善下氣逆,而治咳滿。小青龍湯,方在麻黃。治傷寒心下有水氣,乾嘔,發熱而咳。厚朴麻黃湯,方在厚朴。治咳而脈浮者,皆用之,以其下沖而降逆也。

火性炎上,有戊土以降之,則離陰下達而不上炎,水性潤下,有己土以升之,則坎陽上達而不下潤。戊己旋轉,坎離交互,故上非亢陽而不至病熱,下非孤陰而不至病寒。中氣既衰,升降失職,於是水自潤下而病寒,火自炎上而病熱。戊土不降,逆於火位,遂化火而為熱,己土不升,陷於水位,遂化水而為寒,則水火分離,戊土燥熱而己土濕寒者,其常也。而戊土之燥熱,究不勝己土之濕寒。蓋水能勝火,則寒能勝熱,是以十人之病,九患寒濕而不止也。乾薑燥熱之性,甚與濕寒相宜,而健運之力,又能助其推遷,復其旋轉之舊。蓋寒則凝而溫則轉,是以降逆升陷之功,兩盡其妙。仲景理中用之,迴旋上下之機,全在於此,故善醫泄利而調霍亂。凡咳逆齁喘、食宿飲停、氣膨水脹、反胃噎膈之倫,非重用姜苓,無能為功,諸升降清濁、轉移寒熱、調養脾胃、消納水谷之藥,無以易此也。

五臟之性,金逆則生上熱,木陷則生下熱。吐衄嘔噦、咳嗽喘促之證,不無上熱,崩漏帶濁,淋澀泄利之條,不無下熱。而得乾薑,則金降木升,上下之熱俱退,以金逆而木陷者,原於中宮之濕寒也。乾薑溫中散寒,運其輪轂,自能復升降之常,而不至於助邪。其上下之邪盛者,稍助以清金潤木之品,亦自並行而不悖。若不知溫中,而但清上下,則愈清愈熱,非死不止!此庸工之遺毒,而千載之奇冤,不可不辨也。

血藏於肝而原於脾,乾薑調肝暢脾,暖血溫經。凡女子經行腹痛,陷漏紫黑,失妊傷胎,久不產育者,皆緣肝脾之陽虛,血海之寒凝也,悉宜乾薑,補溫氣而暖血海。

溫中略炒用,勿令焦黑。

生薑[編輯]

【本經】見乾薑。

味辛,性溫,入足陽明胃、足太陰脾、足厥陰肝、手太陰肺經。降逆止嘔,瀉滿開郁,入肺胃而驅濁,走肝脾而行滯,盪胸中之瘀滿,排胃裡之壅遏,善通鼻塞,最止腹痛,調和臟腑,宣達營衛,行經之要品,發表之良藥。

《傷寒》生薑瀉心湯,生薑四兩,人蔘三兩,甘草三兩,大棗十二枚,乾薑一兩,半夏半升,黃芩三兩,黃連一兩。治太陽傷寒,汗出表解,胃中不和,干噫食臭,心下痞硬,脅下有水氣,腹中雷鳴下利者。以汗後中氣虛寒,水谷不消,胃逆脾陷,土木皆郁。脾陷而賊於乙木,則腹中雷鳴而下利。胃逆而迫於甲木,則心下痞硬而噫臭。甲木化氣於相火,君相皆升,必生上熱。參、甘、姜、棗,溫補中氣之虛寒,黃連、黃芩,清瀉上焦之鬱熱,半夏、生薑,降濁氣之沖逆,消痞硬而止噦噫也。

黃芩加半夏生薑湯,方在半夏。治太陽少陽合病,下利而作嘔者。黃芩湯,方在黃芩。治太少之下利,加半夏、生薑,降胃逆而止嘔也。

《金匱》生薑半夏湯,生薑一斤,半夏半升。治病人胸中似喘非喘,似嘔非嘔,似噦非噦,心中潰潰然無奈者。以肺胃上逆,濁氣熏沖,胸膈郁煩,不可名狀。生薑、半夏,降逆氣而掃瘀濁也。

《傷寒》真武湯,方在茯苓。治少陰病,腹痛下利,嘔者,去附子,加生薑足前成半斤。通脈四逆湯,方在甘草。治少陰病,下利清谷,脈微欲絕,嘔者,加生薑二兩。《傷寒》理中丸,方在人蔘。治霍亂吐利,吐多者,去術,加生薑二兩,以中郁胃逆,故作嘔吐,生薑降胃逆而豁郁濁,善止嘔吐也。

《傷寒》當歸四逆加吳茱萸生薑湯,方在吳茱萸。治厥陰傷寒,手足厥冷,脈細欲絕,內有久寒者。以肝司營血,久寒在肝,營血冷澀不行。當歸四逆補營血而通經脈,吳茱萸、生薑,溫寒凝而行瘀澀也。

新加湯,方在人蔘。治傷寒汗後,身疼痛,脈沉遲者。桂枝湯加人蔘三兩,芍藥、生薑各一兩,以經絡寒澀,生薑溫血海而行經脈也。

《金匱》當歸生薑羊肉湯,方在當歸。治寒疝,腹脅痛,里急,併產後腹痛,寒多者,加生薑一斤,厚朴七物湯,方在厚朴。治腹滿痛,寒多者,加生薑半斤,生薑溫中寒而止腹痛,力遜乾薑,然亦有良效也。

人身之氣,清陽左升於肝脾,濁陰右降於肺胃。胃土沖和,氣化右轉,則辛金清降,息息歸根。壬水順行,滴滴歸源,霧露灑陳,津液流布,下趣溪壑,川瀆注瀉,是以下不虛空而上不壅滿。肺胃不降,則氣水俱逆,下之膀胱癃閉,溲尿不行,上之胸膈堙塞,津液不布,於是痰飲喘嗽、噁心嘔噦之病生焉。生薑疏利通達,下行肺胃而降濁陰,善止嘔噦而掃瘀腐,清宮除道之力,最為迅捷。緣肺胃主收,收令不旺,則逆行而病堙塞,生薑開盪堙塞,復其收令之常,故反逆而為順也。本為瀉肺之品,瀉其實而不至於損其虛,循良之性,尤可貴焉。

氣盛於肺胃,而實本於肝脾,血中之溫氣,肺氣之根也。陽氣初生於乙木之中,未及茂長,是以肝脾之氣易病抑鬱。生薑辛散之性,善達肝脾之郁,大棗氣質醇濃,最補肝脾,而壅滿不運,得生薑以調之,則精液游溢,補而不滯。桂枝湯,方在桂枝。用之於甘棗桂芍之中,既以和中,又以發表。凡經絡凝澀,沉遲結代,宜於補益營衛之品加生薑以播宣之,則流利無阻。炙甘草、新加湯、當歸四逆湯皆用之,以溫行經絡之瘀澀也。

半夏[編輯]

【本經】味辛平。主傷寒,寒熱,心下堅,下氣,喉咽腫痛,頭眩胸張,咳逆腸鳴,止汗。一名地文,一名水玉。生川穀。

味辛,氣平,入手太陰肺、足陽明胃經。下沖逆而除咳嗽,降濁陰而止嘔吐,排決水飲,清滌涎沫,開胸膈脹塞,消咽喉腫痛,平頭上之眩暈,瀉心下之痞滿,善調反胃,妙安驚悸。

《傷寒》半夏瀉心湯,半夏半升,人蔘、甘草、乾薑、黃芩、黃連各三兩,大棗十二枚。治少陽傷寒,下後心下痞滿而不痛者。以中氣虛寒,胃土上逆,迫於甲木,經氣結澀,是以作痞。少陽之經,循胃口而下脅肋,隨陽明而下行,胃逆則膽無降路,故與胃氣並郁於心脅。甲木化氣於相火,君相同氣,胃逆而君相皆騰,則生上熱。參、甘、姜、棗,溫補中脘之虛寒,黃芩、黃連,清瀉上焦之鬱熱,半夏降胃氣而消痞滿也。《金匱》治嘔而腸鳴,心下痞者。中氣虛寒則腸鳴,胃氣上逆則嘔吐也。

《金匱》大半夏湯,半夏二升,人蔘三兩,白蜜一斤,水一斗二升,和蜜揚之二百四十遍,煮,分三服。治胃反嘔吐者。以脾陽虛敗,水谷不消,而土木郁陷,下竅堵塞,是以不為泄利,而為嘔吐。胃以下行為順,反而逆行,故名胃反。人蔘補中脘之陽,建其樞軸,白蜜潤下竅之結澀,半夏降上逆之胃氣也。

《傷寒》黃芩加半夏生薑湯,黃芩三兩,芍藥二兩,甘草二兩,大棗十二枚,半夏半升,生薑三兩。治太陽少陽合病,下利而作嘔者。黃芩湯,方在黃芩。治太少之下利,加半夏、生薑,降胃逆而止嘔也。

葛根加半夏湯,葛根四兩,麻黃三兩,桂枝二兩,甘草二兩,芍藥二兩,生薑三兩,大棗十二枚,半夏半升。治太陽陽明合病,不下利,但嘔者。以陽明為少陽膽木所逼,水谷莫容,已消而在下脘則為利,未消而在上脘則為嘔。半夏降胃逆而止嘔也。

《金匱》半夏乾薑散,半夏、乾薑等分。為散,漿水服方寸匕。治乾嘔、吐逆,吐涎沫。以中寒胃逆,濁陰沖塞,肺氣堙郁,淫蒸涎沫。乾薑溫中而下沖氣,半夏降逆而盪瘀濁也。

小半夏湯,半夏一升,生薑一斤。治心下有支飲,嘔而不渴者。以飲居心下,阻隔胃氣,故胃逆作嘔,而不覺燥渴。半夏、生薑,降逆氣而排水飲也。

苓甘五味姜辛加半夏湯,茯苓四兩,甘草三兩,五味半升,乾薑三兩,細辛一兩,半夏半升。治支飲,昏冒作嘔,而不渴者。以飲居心下,隔其胃陽,陽升則冒,胃逆則嘔,半夏驅水飲而止嘔冒也。

越婢加半夏湯,麻黃六兩,石膏半斤,甘草一兩,生薑三兩,大棗十五枚,半夏半升。治肺脹,咳喘上氣,目如脫,脈浮大者。以中氣虛滯,肺胃之降令素遲,一遇風寒,閉其皮毛,里郁莫泄,胃氣逆升,肺壅為熱,是以咳喘上氣而脈浮大。此為肺脹之病,即傷風齁喘而為熱者。甘、棗補其中虛,麻黃瀉其皮毛,石膏清其肺熱,生薑、半夏,降沖逆而破壅塞也。

《傷寒》半夏散,半夏、甘草、桂枝等分,為散,白飲和服方寸匕。不能服散,水煎服。治少陰病,咽痛者。以陰氣上沖,因致咽痛。半夏、桂枝,降其沖逆,甘草緩其急迫也。

《金匱》半夏厚朴湯,半夏一升,厚朴三兩,茯苓四兩,生薑五兩,蘇葉二兩。治婦人咽中如有炙臠。以濕旺氣逆,血肉凝瘀。茯苓瀉其濕,朴、半、姜、蘇,降其逆而散其滯也。

半夏麻黃丸,半夏、麻黃等分,蜜丸。治心下悸者。以陽衰土濕,升降失政,脾陷而乙木不能直升,則鬱勃而為悸,胃逆而甲木不能順降,則懸虛而為驚。胃土上逆,濁陰填塞,心下更郁,經絡壅澀,礙厥陰風木升達之路,是以心下悸動。《素問》:胃之大絡,名曰虛里,出於左乳下,其動應衣,即此謂也。驚原於魂氣之虛飄,悸原於經氣之阻礙。半夏降胃逆而驅濁陰,麻黃開堙郁而通絡路也。

人之中氣,左右迴旋,脾主升清,胃主降濁。在下之氣,不可一刻而不升,在上之氣,不可一刻而不降。一刻不升,則清氣下陷,一刻不降,則濁氣上逆。濁氣上逆,則嘔噦痰飲皆作,一切驚悸眩暈,吐衄嗽喘,心痞脅脹,膈噎反胃,種種諸病,於是生焉,而總由於中氣之濕寒。蓋中脘者,氣化之原,清於此升,濁於此降,四象推遷,莫不本乎是。不寒不熱,不燥不濕,陰陽和平,氣機自轉。寒濕偏旺,氣化停滯,樞機不運,升降乃反,此脾陷胃逆之根也。安有中氣健運,而病胃逆者哉!

甲木下行而交癸水者,緣於戊土之降。戊土不降,甲木失根,神魂浮蕩,此驚悸眩暈所由來也。二火升炎,肺金被克,此燥渴煩躁所由來也。收令不遂,清氣堙郁,此吐衄痰嗽所由來也。膽胃逆行,土木壅迫,此痞悶膈噎所由來也。凡此諸證,悉宜溫中燥土之藥,加半夏以降之。其火旺金熱,須用清斂金火之品。然肺為病標而胃為病本,必降戊土,以轉火金,胃氣不降,金火無下行之路也。半夏辛燥開通,沉重下達,專入胃腑,而降逆氣。胃土右轉,濁瘀掃蕩,胃腑沖和,神氣歸根,則鶴胎龜息,綿綿不絕竭矣。

血原於臟而統於經,升於肝而降於肺,肝脾不升,則血病下陷,肺胃不降,則血病上逆。緣中脘濕寒,胃土上郁,濁氣沖塞,肺津隔礙,收令不行,是以吐衄。此與虛勞驚悸,本屬同原,未有虛勞之久,不生驚悸,驚悸之久,不生吐衄者。當溫中燥土,暖水斂火,以治其本,而用半夏降攝胃氣,以治其標。

庸工以為陰虛火動,不宜半夏,率以清涼滋潤之法,刊諸紙素。千載一轍,四海同風,《靈樞》半夏秫米之方,治目不得瞑,在「邪客篇」。《金匱》半夏麻黃之制,絕無解者。仁人同心,下士不悟,迢迢長夜,悲嘆殷廬,悠悠蒼天,此何心哉。

洗去白礬用。妊娠薑汁炒。

代赭石[編輯]

【本經】代赭。味苦寒。主鬼注,賊風,蠱毒,殺精物惡鬼,腹中毒,邪氣,女子赤沃漏下。一名須丸。生山谷。

味苦,氣平,入足陽明胃經。降戊土而除噦噫,鎮辛金而清煩熱。

《傷寒》旋覆花代赭石湯,方在旋覆花。用之治傷寒汗吐下後,心下痞硬,噫氣不除者,以其降胃而下濁氣也。滑石代赭湯,方在滑石。用之治百合病,下之後者,以其降肺而清鬱火也。

代赭重墜之性,驅濁下沖,降攝肺胃之逆氣,除噦噫而泄郁煩,止反胃嘔吐,療驚悸哮喘,兼治吐衄、崩漏、痔瘺、泄利之病。

煅紅,醋淬,研細,綿裹,入藥煎。鬆軟者佳,堅硬者無用。

肝脾下陷者忌之。

厚朴[編輯]

【本經】味苦溫。主中風,傷寒,頭痛,寒熱,驚悸氣,血痹,死肌,去三蟲。

味苦、辛,微溫,入足陽明胃經。降沖逆而止嗽,破壅阻而定喘,善止疼痛,最消脹滿。

《傷寒》桂枝加厚朴杏子湯,桂枝、芍藥、生薑各三兩,甘草、厚朴各二兩,大棗十二枚,杏仁五十枚。治太陽傷寒,下後微喘者。下後中虛胃逆,肺金莫降,是以發喘。姜、甘、大棗,和中而補土,桂枝、芍藥,疏木而瀉熱,厚朴、杏仁,降逆而止喘也。《傷寒》:喘家作桂枝湯加厚朴杏子仁。

朴姜甘夏人蔘湯,厚朴一斤,生薑半斤,甘草二兩,半夏半升,人蔘一兩。治傷寒汗後,腹脹滿者。汗後中虛胃逆,濁陰沖塞,是以脹滿。人蔘、甘草,補中而培土,朴、半、生薑,瀉滿而消脹也。

《金匱》厚朴大黃湯,厚朴一尺,枳實四枚,大黃六兩。此即小承氣湯,而分兩不同。治支飲胸滿者。以飲居心下,肺胃郁阻,是以胸滿。大黃破結而逐飲,枳、朴瀉滿而降逆也。

厚朴三物湯,厚朴八兩,枳實五枚,大黃四兩。此亦小承氣湯,而分量不同。二方皆君厚朴。治腹滿而便閉者。以滯氣摶結,閉塞不通。枳、朴行滯而止痛,大黃破結而開塞閉也。

厚朴七物湯,厚朴半斤,枳實五枚,大黃二兩,桂枝二兩,甘草三兩,生薑五兩,大棗十枚。治腹滿痛,發熱,脈浮而數,飲食如故者。以外感風邪,經腑皆郁,經氣不泄,故發熱脈數。腑氣不通,故腹滿而痛。甘、棗、桂、姜,達郁而解外,枳、朴、大黃,瀉滿而攻里也。

厚朴麻黃湯,厚朴五兩,小麥一升,麻黃四兩,石膏如雞子大,杏仁半升,乾薑二兩,半夏半升,細辛二兩,五味半升。治咳而脈浮者。以中脘不運,皮毛不合,肺胃郁阻,濁氣莫泄。麻黃髮表而散寒,小麥、石膏,清肺而潤燥,朴、杏、半夏、姜、辛、五味,降逆而止咳也。

大小承氣湯、方在大黃。半夏厚朴湯、方在半夏。枳實薤白桂枝湯、方在枳實。王不留行散方在王不留行。皆用之,以其降濁而行滯也。

厚朴苦辛下氣,善破壅塞而消脹滿,下沖逆而定喘嗽,疏通郁迫,和解疼痛,除反胃嘔吐,療腸滑泄利,消宿食停水,調泄穢吞酸,止腸胃雷鳴,平霍亂轉筋,下沖消滯物也。

去皮,薑汁炒。

枳實[編輯]

【本經】味苦寒。主大風在皮膚中,如麻豆苦癢,除寒熱結,止利,長肌肉,利五臟,益氣輕身。生川澤。

味苦、酸、辛,性寒,入足陽明胃經。瀉痞滿而去濕,消陳腐而還清。

《金匱》枳術湯,枳實七枚,白朮二兩。煎,分三服。腹中軟,即當散。治心下堅,大如盤,邊如旋杯,水飲所作。以水停中脘,胃氣鬱阻,膽經隔礙,不得下行,痞結心下,堅硬不消。枳實瀉水而消痞,白朮燥土而補中也。

枳實薤白桂枝湯,枳實四枚,厚朴四兩,栝蔞一枚,薤白半斤,桂枝一兩。治胸痹心痞,胸中滿結,脅下逆搶心。以膽胃上逆,胸膈填塞。枳、朴、薤白,破壅塞而消痹結,栝蔞、桂枝,滌濁瘀而下沖逆也。

《傷寒》枳實梔子湯,枳實三枚,梔子十四枚,香豉一兩。清漿水煎,分二服,覆令微似汗。治大病差後,勞復者。大病新差,中氣尚弱,因勞而復。濁陰上逆,中宮堙塞,經鬱熱作。枳實降濁而消滯,梔子瀉熱而清煩,香豉和中而散郁也。

《金匱》枳實芍藥散,枳實、芍藥等分。為散,服方寸匕。日三服,並主癰膿,以大麥粥下之。治產後腹痛,煩滿不得臥。以產後血亡肝燥,風木克土,是以腹痛。肝脾鬱結,則膽胃壅塞,而生煩滿。芍藥清風而止痛,枳實瀉滿而除煩也。

梔子大黃湯,方在梔子。用之治傷寒下後,心煩腹滿者,治酒疸懊憹熱痛者,橘枳生薑湯,方在橘皮。用之治胸中痹塞,短氣,桂姜枳實湯,方在桂枝。用之治心中痞塞懸痛,大小承氣湯,二方在大黃。用之治陽明胃燥便難,皆以其瀉痞滿而破壅塞也。

枳實酸苦迅利,破結開瘀,瀉痞消滿,除停痰流飲,化宿谷堅癥。滌盪郁陳,功力峻猛,一切腐敗壅阻之物,非此不消。

麩炒黑,勿令焦,研用。

梔子[編輯]

【本經】卮子。味苦寒。主五內邪氣,胃中熱氣面赤,酒炮,皶鼻,白賴,赤癩,創瘍。一名木丹。生川穀。

味苦,性寒,入手少陰心、足太陰脾、足厥陰肝、足太陽膀胱經。清心火而除煩郁,瀉脾土而驅濕熱,吐胸膈之濁瘀,退皮膚之熏黃。

《傷寒》梔子乾薑湯,梔子十四枚,乾薑二兩。煎,分三服。得吐,止後服。治太陽傷寒,大下後,身熱不去,微煩者。大下敗其中氣,濁陰上逆,瘀生腐敗,阻隔君火,身熱心煩。乾薑降逆而溫中,梔子吐濁瘀而除煩熱也。

梔子厚朴湯,梔子十四枚,厚朴四兩,枳實四枚。煎,分二服。得吐,止後服。治傷寒下後,心煩腹滿,臥起不安者。以下傷土氣,中脘郁滿,陽明不降,濁陰上逆,陳郁填塞,阻隔君火,煩躁不寧。枳、朴,瀉滿而降逆,梔子吐濁瘀而除煩也。

梔子香豉湯,梔子十四枚,香豉四兩。煎,分二服。得吐,止後服。治傷寒汗下後,煩熱,胸中窒者。汗下敗其中氣,胃土上逆,濁氣填瘀,君火不得下行,故心宮煩熱,胸中窒塞。香豉調中而開窒,梔子掃濁瘀而除煩熱也。治陽明傷寒,下後胃中空虛,客氣動膈,心中懊憹,舌上胎者。下傷胃氣,濁陰上逆,客居胸膈,宮城不清,故生懊憹。香豉和中而下氣,梔子涌濁淤而清懊憹也。治厥陰病,利後虛煩,按之心下濡者。香豉和中而瀉濕,梔子決濁瘀而清虛煩也。

梔子甘草香豉湯,梔子十二枚,香豉四兩,甘草二兩。煎,分二服。得吐,止後服。治傷寒汗吐下後,虛煩不得眠,劇則反覆顛倒,心中懊憹此梔子香豉證。而少氣者。香豉、甘草,調胃而補中氣,梔子滌濁瘀而清虛煩也。

梔子生薑香豉湯,梔子十二枚,香豉四兩,生薑五兩。煎,分二服。得吐,止後服。治傷寒汗吐下後,虛煩不得眠,劇則反覆顛倒,心中懊憹此梔子香豉證。而嘔者。香豉、生薑,降逆而止嘔吐,梔子盪濁瘀而清虛煩也。

梔子柏皮湯,梔子十五枚,甘草一兩,黃柏皮一兩。治太陰傷寒,發熱身黃者。濕在經絡,郁而不瀉,則發熱身黃。甘草、柏皮,補中而清表熱,梔子瀉濕而退身黃也。

《金匱》梔子大黃湯,梔子十四枚,香豉一升,枳實五枚,大黃三兩。治酒疸,心中懊憹,或熱痛者。酒疸濕熱鬱蒸,故心懊憹。甲木衝擊,故生熱痛。香豉、枳、黃,降濁而瀉熱,梔子清心而除懊憹也。

茵陳蒿湯,方在茵陳。治太陰病,身黃腹滿,小便不利者,谷疸同此。大黃硝石湯,方在大黃。治黃疸腹滿,小便不利者,皆用之,以清乙木之鬱蒸,瀉膀胱之濕熱也。

梔子苦寒,清心火而除煩熱,煩熱既去,清氣下行,則濁瘀自涌。若熱在膀胱,則下清水道,而開淋瀝。蓋厥陰乙木,內孕君火,膀胱之熱,緣乙木之遏陷,亦即君火之郁淪也。善醫黃疸者,以此。

香豉[編輯]

【本經】無。

味苦、甘,微寒,入足太陰脾經。調和臟腑,涌吐濁瘀。

《傷寒》梔子香豉湯方在梔子。用之治傷寒汗下後,煩熱,胸中窒者。土濕胃逆,濁瘀凝塞,香豉掃濁瘀而開凝塞也。治傷寒汗吐下後,虛煩不得眠,劇則反覆顛倒,心中懊憹者,以腐敗壅塞,濁氣熏沖,香豉涌腐敗而清宮城也。瓜蒂散方在瓜蒂。用之治胸中塞瘀,心中痞硬,氣沖咽喉,不得息。以寒瘀膠塞,阻礙氣道,香豉盪腐物而清胸膈也。《金匱》梔子大黃湯方在梔子。用之治酒疸,心中懊憹熱痛,以濕熱熏沖,心君郁痞,香豉排郁陳而寧神宇也。

香豉調和中氣,瀉濕行瘀,掃除敗濁,宿物失緣,自然涌吐,實非吐劑。肅清臟腑,甚有除舊布新之妙。

瓜蒂[編輯]

【本經】味苦寒。主大水身面四肢浮腫,下水,殺蠱毒,咳逆上氣,及食諸果,病在胸腹中,皆吐下之。生平澤。

味苦,性寒,入足陽明胃、足太陰脾經。利水而瀉濕淫,行瘀而涌腐敗。

《傷寒》瓜蒂湯,瓜蒂二十枚。水一升,煎五合,頓服之。治太陽中暍,身熱痛重,而脈微弱。以夏月汗出,浴於冷水,水入汗孔,而行皮中。竅隧冷閉,郁遏陽火,而生內熱。壯火傷氣,故脈微弱。瓜蒂決皮中之水,開竅而瀉熱也。

瓜蒂散,瓜蒂一分,赤小豆一分。為散,取一錢匕,以香豉一合,用熱湯煮作稀糜,去滓,取汁和散,溫服取吐。不吐,加之,得快吐乃止。治胸有寒瘀,病如桂枝證,頭不痛,項不強,寸脈微浮,心中痞硬,氣上沖咽喉,不得息者。以胃土上逆,礙膽經降路,二氣相迫,結於胃口,故心下痞硬。降路梗塞,則肺氣逆沖,咽喉阻閉。肺氣鬱遏淫蒸,而化痰涎,隧道皆填。是以胸膈壅悶,不得喘息。小豆、香豉,行其瘀濁,瓜蒂涌其痰涎也。治厥陰病,邪結胸中,心下煩,飢不能食,手足厥冷,脈乍緊者。以痰涎在胸,郁阻肺氣,不能四達,瓜蒂涌痰涎以通氣道也。治宿食在上脘者。宿食上停,濁氣不降,鬱悶懊憹,頭痛發熱,其狀甚似外感,瓜蒂涌之,則濁降而病除也。

瓜蒂苦寒,瀉水滌痰,涌吐腐敗,以清氣道,盪宿食停飲,消水腫黃疸,通腦悶鼻鼽,止咳逆齁喘。濕熱頭痛,風涎喉阻。一切癲癇蠱脹之病皆醫。

亡血家忌之。

蜀漆[編輯]

【本經】味辛平。主瘧及咳逆,寒熱,腹中癥堅,痞結,積聚邪氣,蠱毒,鬼注。生川穀。

味苦、辛,性寒,入足陽明胃、足太陰脾、足少陽膽經。盪濁瘀而治痎瘧,掃腐敗而療驚狂。

《金匱》蜀漆散,蜀漆、雲母、龍骨等分。為散、未發前漿水服半錢匕。溫瘧加蜀漆半分,臨發時服一錢匕。治牝瘧多寒者。寒濕之邪,客於少陽之部,郁遏陽氣,不得外達。陽氣發於陰邪之內,重陰閉束,莫能透越,鼓搏振搖,則生寒戰。陽鬱熱盛,透圍而出,是以發熱。陽氣蓄積,盛而後發,故至期病作,應如潮信。陽旺則蓄而即盛,故日與邪爭,陽衰則久而方振,故間日而作。陽進則一郁即發,銳氣倍常,故其作日早,陽退則閉極方通,漸至睏乏,故其作日晏。作之日早,則邪退日速,作之日晏,則邪退日遲。作晏而退遲者,陽衰不能遽發,是以寒多。陽敗而終不能發,則絕寒而無熱矣。雲母瀉其濕寒,龍骨收其腐敗,蜀漆排決陳宿,以達陽氣也。

《傷寒》救逆湯方在龍骨。用之治傷寒火劫,亡陽驚狂,起臥不安者。以陽亡濕動,君相離根,濁陰上填,心宮膠塞,蜀漆除道而清君側也。

蜀漆苦寒疏利,掃穢行瘀,破堅化積,清滌痰涎,涌吐垢濁,是以善醫痎瘧驚狂之病。

洗去腥用。

黎蘆[編輯]

【本經】藜蘆。味辛寒。主蠱毒,咳逆,泄利,腸澼,頭瘍,疥搔,惡創,殺諸蠱毒,去死肌。一名蔥苒。生山谷。

味苦、辛,性寒,入足陽明胃、手太陰肺經。涌胸膈之痰涎,定皮膚之瞤惕。

《金匱》黎蘆甘草湯,黎蘆、甘草。原方失載。治病人手指臂腫動,身體瞤瞤者。以手之三陰,自胸走手,手之三陽,自手走頭,經氣鬱遏,故結而為腫,郁而為動。郁極則身體瞤動,不但指臂而已。此緣胸有瘀濁,阻隔經氣往來之路,是以如此。甘草培其中氣,黎蘆吐其瘀濁,以通經氣也。

黎蘆苦寒毒烈,善吐濁痰,兼治疥癬,殺諸蟲,點痣,去瘜肉。

升麻[編輯]

【本經】味甘辛。主解百毒,殺百老物殃鬼,辟溫疾,障,邪毒蠱。久服不夭。一名周升麻。生山谷。

味辛、苦、微甘,性寒,入手陽明大腸、足陽明胃經。利咽喉而止疼痛,消腫毒而排膿血。

《金匱》升麻鱉甲湯,升麻二兩,鱉甲手掌大一片,甘草二兩,當歸一兩,雄黃五錢,蜀椒一兩。水四升,煎一升,頓服。治陽毒為病,面赤斑斑如錦文,咽喉痛,吐膿血。陽毒之病,少陽甲木之克陽明也。手足陽明,皆行於面,少陽甲木,從相火化氣,火之色赤,故面見赤色。足陽明之脈,循喉嚨而入缺盆,膽胃壅迫,相火瘀蒸,故咽喉痛而吐膿血。其病五日可治,七日不可治。升麻、甘草,清咽喉而緩急迫,鱉甲、當歸,消凝瘀而排膿血,雄黃、蜀椒,瀉濕熱而下逆氣也。

升麻鱉甲去雄黃蜀椒湯,升麻二兩,鱉甲手掌大一片,甘草二兩,當歸一兩。治陰毒為病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。陰毒之病,厥陰乙木之克太陰也。厥陰乙木,開竅於目,木之色青,故面目青。脾主肌肉,足太陰之脈,上膈而挾咽,肝脾郁迫,風木衝擊,故身及咽喉皆痛。升麻、甘草,清咽喉而緩急迫,鱉甲、當歸,破結滯而潤風木也。

陽毒、陰毒,病在肝膽,而起於外邪,非風寒束閉,郁其臟腑,不應毒烈如是。升麻清利咽喉,解毒發汗,表裡疏通,是以奏效也。

《傷寒》麻黃升麻湯方在麻黃。用之治厥陰病,咽喉不利,吐膿血,以清咽喉而排膿血也。

升麻辛涼升散,清利咽喉,解肌發表,善治風寒侵迫,咽喉腫痛,嘔吐膿血之病。最能解毒,一切蠱毒邪穢之物,入口即吐。避疫癘煙瘴之氣,斷泄利遺帶之恙,止吐衄崩淋諸血,消癰疽熱腫,平牙根臭爛,療齒疼,醫口瘡,胥有良效。

手陽明自手走頭,足陽明自頭走足,二經升降不同。升麻升提之性,入手陽明為順,入足陽明為逆。咽喉之病,以及口舌牙齒,其位在上,須用升麻而加清降之藥,自高下達,引火歸根。若足陽明他病,悉宜降藥,不宜升提,惟用於涌吐方中乃可。後世庸工,以之升提足陽明胃腑清氣。足陽明順下則治,逆上則病,何可升乎!

葛根[編輯]

【本經】味甘平。主消渴,身大熱,嘔吐,諸痹,起陰氣,解諸毒,葛谷,主下利,十歲已上。一名雞齊根。生川穀。

味甘、辛,性涼,入足陽明胃經。解經氣之壅遏,清胃腑之燥熱,達郁迫而止利,降沖逆而定喘。

《傷寒》葛根湯,葛根四兩,麻黃、桂枝、芍藥、甘草各二兩,大棗十二枚,生薑二兩。治傷寒太陽陽明合病,項背強几几,無汗惡風者。陽明胃經,自頭走足,行身之前。背者,胸之腑也,《素問》語。太陽經病不解,內侵陽明,陽明郁遏,不得順降,沖逆胸膈,胸膈莫容,遂後壅於項背,故項背強直,几几不柔。寒閉皮毛,故無汗惡風。姜、甘、大棗,利中宮而補土,桂枝、芍藥,達凝郁而瀉熱,麻黃散太陽之寒,葛根解陽明之郁也。治太陽與陽明合病,自下利者。以經氣鬱遏,則腑氣壅迫,不能容受,未消之食,必至上嘔,已化之谷,必至下利。麻黃髮表而瀉郁遏,葛根疏里而達壅迫也。又治太陽病,欲做剛痙,無汗而小便反少,氣上沖胸,口噤不得語者。以過汗亡津,筋脈不柔,復感寒邪,閉其皮毛,則病剛痙。足陽明脈循上齒,手陽明脈循下齒,筋脈燥急,故口噤不開。麻黃瀉閉而散寒,葛根降逆而潤燥也。

桂枝加葛根湯,桂枝三兩,芍藥、甘草各二兩,大棗十二枚,生薑三兩,葛根四兩。煎服。治太陽陽明合病,項背強几几,汗出惡風者。風泄皮毛,故汗出惡風。桂、芍瀉太陽而達營郁,葛根解陽明而降氣逆也。

葛根黃連黃芩湯,葛根半斤,黃連一兩,黃芩二兩,甘草二兩。治太陽中風,下後,下利脈促,喘而汗出者。以下傷中氣,脾陷為利,胃逆為喘。上熱郁生,竅開汗出。連、芩清君相之火,葛根降陽明之逆也。

《金匱》竹葉湯方在竹葉。用之治產後中風,發熱面赤,喘而頭痛。以胃氣上逆,肺郁生熱,故氣喘頭痛而發熱面赤,葛根清胃而降逆也。

奔豚湯方在甘李根白皮。用之治奔氣上沖胸,腹痛,往來寒熱。以風木勃發,則生煩躁,生葛清風而潤燥,瀉熱而除煩也。

葛根辛涼下達,除煩瀉熱,降陽明經腑之郁。經腑條暢,上脘之氣不逆,則下脘之氣不陷,故嘔泄皆醫。生津止渴,清金潤燥,解陽明鬱火,功力尤勝。

作粉最佳。鮮者,取汁用,甚良。

赤石脂[編輯]

【本經】青石、赤石、黃石、白石、黑石脂等。味甘平。主黃疸,泄利,腸癖,膿血,陰蝕,下血,赤白,邪氣,癰腫,疽痔,惡創,頭瘍,疥搔。久服,補髓益氣,肥健,不飢,輕身延年。五石脂,各隨五色補五臟。生山谷中。

味甘、酸、辛,性澀,入手少陰心、足太陰脾、手陽明大腸經。斂腸胃而斷泄利,護心主而止痛楚。

《傷寒》桃花湯,乾薑三兩,粳米一升,赤石脂一斤,用一半研末。水七升,煮米熟,去渣,溫服七合,入赤石脂末方寸匕。治少陰病,腹痛下利,小便不利,便膿血者。以水土濕寒,脾陷肝鬱,二氣逼迫,而腹為之痛。木愈郁而愈泄,水道不通,則穀道不斂,膏血脫陷,凝瘀腐敗,風木摧剝,而下膿血。粳米補土而瀉濕,乾薑溫中而驅寒,石脂斂腸而固脫也。

赤石脂禹餘糧湯,赤石脂一斤,禹餘糧一斤。治傷寒下利不止,利在下焦,服理中湯,利益甚者。己土濕陷,庚金不斂,則為泄利。而己土濕陷之利,其病在中,理中可愈,庚金不斂之利,其病在下,理中不能愈。石脂、餘糧,澀滑而斷泄利也。

烏頭赤石脂丸方在烏頭。用之治心痛徹背,以其保宮城而護心君也。

赤石脂酸收澀固,斂腸住泄,護心止痛,補血生肌,除崩收帶,是其所長。最收濕氣,燥脾土,治停痰吐水之病。更行瘀澀,破凝滯,有催生下衣之能。兼醫癰疽、痔瘺、反胃、脫肛之證。

禹餘糧[編輯]

【本經】味甘寒。主咳逆,寒熱煩滿,下赤白,血閉,癥瘕,大熱。煉餌服之,不飢,輕身延年。生池澤及山島中。

味甘,微寒,入足太陰脾、足少陰腎、足厥陰肝、手陽明大腸經。止小便之痛澀,收大腸之滑泄。

《傷寒》禹餘糧丸,原方失載。治汗家重發汗,恍惚心亂,小便已陰痛者。以發汗太多,陽亡神敗,濕動木郁,水道不利,便後滯氣梗澀,尿孔作痛。禹餘糧甘寒收澀,秘精斂神,心火歸根,坎陽續復,則乙木發達,滯開而痛止矣。

赤石脂禹餘糧湯方在石脂。用之治大腸滑脫,利在下焦者,以其收濕而斂腸也。

禹餘糧斂腸止泄,功同石脂,長於瀉濕,達木郁而通經脈,止少腹骨節之痛,治血崩閉經之恙,收痔瘺失血,斷赤白帶下。

煎湯,生研。作丸、散,煅紅、醋淬、研細用。

雞子黃[編輯]

【本經】無

味甘,微溫,入足太陰脾、足陽明胃經。補脾精而益胃液,止泄利而斷嘔吐。

《傷寒》黃連阿膠湯方在阿膠。用之治少陰病,心中煩,不得臥者。以其補脾而潤燥也。《金匱》百合雞子湯方在百合。用之治百合病,吐之後者,以其滌胃而降逆也。排膿散方在桔梗。用之,以其補中脘而生血肉也。

雞子黃溫潤淳濃,體備土德,滋脾胃之精液,澤中脘之枯槁,降濁陰而止嘔吐,升清陽而斷泄利,補中之良藥也。

煎油治小兒濕熱諸瘡,甚效。雞子白在三卷中。

麻仁[編輯]

【本經】麻賁。味辛平。主五勞七傷,利五藏,下血,寒氣,多食,令人見鬼狂走。久服,通神明,輕身。一名麻勃。麻子,味甘平,主補中益氣,肥健不老神仙。生川穀。

味甘,氣平,性滑。入足陽明胃、手陽明大腸、足厥陰肝經。潤腸胃之約澀,通經脈之結代。

《傷寒》麻仁丸,麻子仁二升,芍藥半斤,杏仁一斤,去皮尖,炒用,研如脂,大黃一斤,厚朴一斤,枳實半斤。末,煉蜜丸。梧子大,飲服十丸,日三服,漸加。治陽明病,脾約便難。以脾氣約結,糟粕不能順下,大腸以燥金主令,斂澀不泄,日久消縮,約而為丸。燥結不下,是以便難。麻仁、杏仁,潤燥而滑腸,芍藥、大黃,清風而瀉熱,厚朴、枳實,行滯而開結也。

炙甘草,方在甘草。用之治少陽病,脈結代,心動悸者,以其養血而潤燥也。

麻仁滑澤通利,潤大腸而滋經脈,隧路梗澀之病宜之。

去殼,炒,研用。

白蜜[編輯]

【本經】石蜜。味甘平。主心腹邪氣,諸驚癇痓,安五藏,諸不足,益氣補中,止痛解毒,除眾病,和百藥。久服,強志輕身,不飢不老。一名石飴。生山谷。

味甘、微咸,入足陽明胃、足太陰脾、手陽明大腸經。滑秘澀而開結,澤枯槁而潤燥。

《傷寒》蜜煎導法,蜜七合,煉干,作挺如指,長二寸。內穀道中,欲大便時去之。治陽明病,自汗出,小便自利,津液內竭,大便硬者。以汗尿亡津,而致便硬,非胃熱便難之比,不可攻下,蜜煎潤燥而滑腸也。

《金匱》大半夏湯方在半夏。用之治反胃嘔吐,以腸竅閉塞,糟粕不得下傳,白蜜潤大腸而通傳道也。《傷寒》大陷胸丸方在大黃。用之治結胸項強,以其滑胸膈而下瘀濁也。《金匱》烏頭湯方在烏頭。用之治歷節疼痛,以其滑經絡而止寒濕也。大烏頭煎方在烏頭。用之治寒疝繞臍痛,以其潤筋脈而緩迫急也。甘草粉蜜湯方在甘草。用之治蛔蟲為病,吐涎心痛,以其滋乙木而息風燥也。甘遂半夏湯方在甘遂。用之治留飲欲去,心下續堅滿,以其滑腸胃而瀉水飲也。

蜂蜜濃郁滑澤,滋濡臟腑,潤腸胃而開閉澀,善治手足陽明燥盛之病。太陰濕旺,大便滑溏者勿服。

入水四分之一,煉熟用。

大黃[編輯]

【本經】味苦寒。主下淤血,血閉,寒熱,破癥瘕積聚,留飲,宿食,蕩滌腸胃,推陳致新,通利水殺,調中化食,安和五臟。生山谷。

味苦,性寒,入足陽明胃、足太陰脾、足厥陰肝經。瀉熱行瘀,決壅開塞,下陽明治燥結,除太陰之濕蒸,通經脈而破癥瘕,消癰疽而排膿血。

《傷寒》大承氣湯,大黃四兩,芒硝三兩,枳實五枚,厚朴半斤。治陽明病,胃熱便難。以表病失解,郁其胃陽。陽莫盛於陽明,陽明戊土,從燥金化氣,陽旺土燥,腸竅結澀,腑熱莫宣,故譫語潮熱,手足汗流。胃氣壅遏,不得下泄,故臍腹滿痛。大黃、芒硝,破結而瀉熱,厚朴、枳實,降逆而消滯也。

小承氣湯,大黃四兩,厚朴二兩,枳實三枚。治陽明病,腑熱方作。大黃瀉其燥熱,朴、枳開其郁滯也。

大陷胸湯,大黃六兩,芒硝一斤,甘遂一錢。水六升,煮大黃,取二升,去渣,入芒硝,煎化,入甘遂末,分服。治太陽中風,下早而為結胸。以腑熱未實,下之太早,傷其中氣。戊土不降,里陰上逆,皮毛未泄,表陽亦陷,陰陽拒隔,結於胸中。寒熱逼蒸,化生水氣,硬滿疼痛,煩躁懊憹。硝、黃瀉其鬱熱,甘遂排其水飲也。

大陷胸丸,大黃半斤,芒硝半斤,葶藶半斤,杏仁半升。共末之,入芒硝,研如脂。丸如彈子大,取一枚,甘遂末一錢,白蜜二合,水二升,煮一升,溫頓服之。一宿乃下。不下更服。治結胸項強,狀如柔痙。以濕熱熏沖,上連頸項。大黃、芒硝,破結而瀉熱,杏仁、葶藶、甘遂,降逆而瀉水也。

大黃黃連瀉心湯,大黃二兩,黃連一兩。麻沸湯一升漬之,去渣,分溫服。治傷寒下後復汗,心下痞硬,以汗下傷其中氣,陽亡土敗,胃氣上逆,阻礙膽經降路,結於心下,痞塞硬滿。相火既隔,君火亦升,大黃瀉戊土而清熱,黃連瀉心火而除煩也。

桂枝加大黃湯,桂枝三兩,甘草二兩,生薑三兩,大棗十二枚,芍藥六兩,大黃一兩。治太陽病,醫反下之,因而腹滿實痛,屬太陰者。以太陽表病,誤下而傷脾氣,脾陷木遏,郁生風熱,侵克己土,脹滿而成實痛。桂枝和中而解表,芍藥滋乙木而清風,大黃瀉己土而消滿也。

《金匱》大黃硝石湯,大黃、硝石、黃柏各四兩,梔子十五枚,水煎,頓服。治黃疸腹滿,自汗,小便不利而赤。以黃家濕淫經絡,皮毛莫啟,是以發黃。今汗孔外泄,水道里郁,表和里實,濕不在經絡而在臟腑。法當用下,大黃、黃柏,瀉其瘀熱,硝石、梔子,清其濕熱也。

苓甘五味姜辛半杏加大黃湯,茯苓四兩,甘草三兩,五味半升,乾薑三兩,細辛三兩,半夏半升,杏仁半升,大黃三兩。治痰飲,水去嘔止,腫消痹愈,而面熱如醉者。痰飲服半夏而水去,服杏仁而腫消,若面熱如醉,是胃熱逆沖,上熏其面。緣足之三陽,自頭走足,陽明行身之前,自面而下,加大黃以瀉陽明之熱也。

大黃附子湯,大黃三兩,細辛二兩,附子三枚。炮用。治脅下偏痛,發熱,其脈緊弦。以脾土寒濕,郁其肝氣,風木抑遏,故脅痛而發熱,脈弦而且緊。宜以溫藥下其結寒,辛、附溫寒而破瘀,大黃下積而開結也。

大黃甘草湯,大黃一兩,甘草一兩。治食已即吐者。以土弱胃逆,濁氣痞塞,郁生上熱,故水谷不下。大黃破其痞塞,甘草培土補中,緩其下行之急也。

《傷寒》抵擋湯,大黃三兩,桃仁、水蛭、虻蟲各三十枚。水煎,分三服。治傷寒六七日後,表證猶在,脈微而沉,熱在下焦,其人發狂,小腹硬滿,小便自利者。以表病失解,經熱莫達,內傳膀胱之腑,血室瘀蒸,是以發狂。宜先解其表寒而後下其瘀血,桃、蛭、虻蟲,破其瘀血,大黃瀉其鬱蒸也。

《金匱》大黃䗪蟲丸,大黃十分,甘草三兩,杏仁一升,芍藥四兩,乾地黃十兩,桃仁一升,乾漆一兩,虻蟲一升,水蛭百枚,蠐螬半升,䗪蟲半升,黃芩三兩。蜜丸,小豆大。酒飲服五丸,日三服。治五勞義詳《素問•宣明五氣篇》中。七傷,義詳《金匱•血痹虛勞》。羸瘦腹滿,內有干血,肌膚甲錯,兩目黯黑。以中氣勞傷,己土濕陷,風木抑遏,賊傷脾氣。脾氣堙郁,不能腐熱水谷,化生肌肉,故羸瘦而腹滿。肝藏血而竅於目,肝氣抑遏,營血凝澀,無以榮華皮腠,故肌膚甲錯而兩目黯黑。甘草培土而緩中,杏仁行滯而瀉滿,桃仁、乾漆、虻蟲、水蛭、蠐螬、䗪蟲,破郁而消癥,芍藥、地黃,清風木而滋營血,黃芩、大黃、瀉相火而下結塊也。

下瘀血湯,大黃三兩,桃仁二十枚,䗪蟲二十枚。煉蜜為四丸,酒一升,煮一丸。取八合,頓服之。瘀血下如豚肝。亦主經水不利。治產後腹痛,中有瘀血,着於臍下者。以瘀血在腹,木郁為痛。桃仁、䗪蟲,破其瘀血,大黃下其癥塊也。

大黃甘遂湯,大黃二兩,甘遂二兩,阿膠二兩。煮一升,頓服之,其血當下。治產後水與血結在血室,小腹脹滿,小便微難而不渴者。以水寒濕旺,乙木抑遏,水瘀血結,不得通達,故腹脹滿,便難而不渴。阿膠清風而潤木,大黃、甘遂,下瘀血而行積水也。

大黃牡丹皮湯,大黃四兩,芒硝四合,瓜子半升,桃仁五十枚,牡丹皮一兩。煎一升,入芒硝,煎化,頓服之。有膿當下,無膿下血。治腸癰,少腹腫痞,按之痛如淋,小便調,自汗出,時時發熱,復惡寒,膿已成,其脈洪數者。以濕寒隔礙,氣血不行,臃腫而為癰疽。營衛郁遏,外寒內熱,鬱熱淫蒸,故肉腐為膿。膿之未成,氣血壅塞,則脈見遲緊,膿成結消,氣血通達,故見洪數。未膿可下,膿成宜排。丹皮、桃仁、瓜子,排決其膿血,大黃、芒硝,寒瀉其燔蒸也。

大黃苦寒迅利,瀉熱開瘀,決壅塞而通結閉,掃腐敗而盪郁陳。一切宿食留飲,老血積痰,得之即下,心痞腹脹,胃結腸阻,飲之即通。濕熱瘀蒸,非此不除,關竅梗塞,非此不開。蕩滌腸胃之力,莫與為比,下痢家之停滯甚捷。

酒浸用。

巴豆[編輯]

【本經】味辛溫。主傷寒,溫瘧,寒熱,破癥瘕結聚,堅積,留飲,淡癖,大腹水張,盪練五藏六府,開通閉塞,利水穀道,去惡內,除鬼毒蠱注邪物,殺蟲魚,一名巴叔,生川穀。

味辛、苦,大熱,入足陽明胃、足太陰脾、足少陰腎經。驅寒邪而止痛,開冷滯而破結。

《傷寒》二白散方在桔梗。用之治寒實結胸,無熱證者。以寒實鬱結,痞塞不通,巴豆破寒實而決鬱塞也。

巴豆辛苦大熱,破沉寒積冷,止心疼腹痛,瀉停痰積水,下宿谷堅癥,治霍亂脹痛,不能吐瀉,療寒痰阻閉,不得喘息,排膿血而去腐穢,盪積滯而斷瘧痢,消死肌弩肉,點疣痣疥癬。種種奇功,神異非常。

去殼,炒,研用。強人可服二厘。


長沙藥解卷二[編輯]

當歸[編輯]

【本經】味甘溫。主咳逆上氣,溫虐,寒熱,洗在皮膚中。婦人漏下絕子,諸惡創瘍金創。煮飲之。一名干歸。生川穀。

味苦、辛,微溫,入足厥陰肝經。養血滋肝,清風潤木,起經脈之細微,回肢節之逆冷,緩里急而安腹痛,調產後而保胎前,能通妊娠之小便,善滑產婦之大腸,奔豚須用,吐蛔宜加,寒疝甚良,溫經最效。

《傷寒》當歸四逆湯,當歸三兩,芍藥三兩,細辛二兩,通草三兩,甘草二兩,大棗二十五枚。治厥陰傷寒,手足厥冷,脈細欲絕。以肝司營血,而流於經絡,通於肢節,厥陰之溫氣虧敗,營血寒澀,不能充經絡而暖肢節。甘草、大棗,補脾精以榮肝,當歸、芍藥,養營血而復脈,桂、辛、通草,溫行經絡之寒澀也。

《金匱》當歸生薑羊肉湯,當歸三兩,生薑五兩,羊肉一斤。治寒疝腹痛,脅痛里急,及產後腹痛。以水寒木郁,侵克己土。當歸補血而榮木,生薑、羊肉,行滯而溫寒也。

當歸芍藥散,當歸三兩,芍藥一斤,芎藭三兩,白朮四兩,茯苓四兩,澤瀉半斤。治婦人妊娠雜病諸腹痛。以脾濕肝鬱,風木賊土。歸、芎、芍藥,疏木而清風燥,苓、澤、白朮,瀉濕而補脾土也。

當歸貝母苦參丸,當歸四兩,貝母四兩,苦參四兩。治妊娠小便難,飲食如故。以膀胱之水,生於肺金而瀉於肝木,金木雙郁,水道不利。當歸滋風木之郁燥,貝母、苦參,清金利水而瀉濕熱也。

當歸散,當歸一斤,芍藥、芎藭一斤,黃芩一斤,白朮半斤。為散,酒服方寸匕。治胎產諸病。以胎前產後諸病,土濕木郁,而生風燥。芎、歸、芍、芩,滋風木而清熱,白朮燥濕土而補中也。

火為陽而水為陰,水中之氣,是為陽根。陽根左升,升乙木而化丁火,火降而陽清,則神發焉。神旺於火,而究其本原,實胎於木,陽氣全升則神旺。木處陽升之半,神之初胎,靈機方肇,是謂之魂,魂藏於肝而舍於血。肝以厥陰風木,生於癸水,癸水溫升,而化血脈。血者,木之精液,而魂之體魄也。

風靜血調,枝幹榮滋,則木達而魂安。溫氣虧乏,根本失養,郁怒而生風燥,精液損耗,本既搖落,體魄傷毀,魂亦飄揚,此肝病所由來也。於是肢寒脈細,腹痛里急,便艱尿澀,經閉血脫,奔豚、吐蛔、寒疝之類,由此生焉。悉當養血,以清風燥。

當歸滋潤滑澤,最能息風而養血,而辛溫之性,又與木氣相宜。酸則郁而辛則達,寒則凝而溫則暢,自然之理也。血暢而脈充,故可以回逆冷而起細微。木達而土蘇,故可以緩急痛而安胎產。諸凡木郁風動之證,無不宜之。但頗助土濕,敗脾胃而滑大便,故仲景用之,多土木兼醫。但知助陰而不知伐陽,此後世庸工所以大誤蒼生也。

阿膠[編輯]

【本經】味甘平。主心腹,內崩,勞極,洒洒如瘧狀,腰腹痛,四肢酸疼,女子下血安胎,久服輕身益氣,一名傅致膠。

味平,入足厥陰肝經。養陰榮木,補血滋肝,止胞胎之阻疼,收經脈之陷漏,最清厥陰之風燥,善調乙木之疏泄。

《金匱》膠艾湯,阿膠二兩,乾地黃六兩,芍藥四兩,當歸三兩,芎藭二兩,甘草二兩,艾葉三兩。治妊娠胞阻,腹痛下血。以乙木不達,侵克己土,是以腹痛。乙木郁陷,而生風燥,疏泄失藏,是以下血。膠、地、歸、芍,養血而清風燥,甘草補中而緩迫急,芎藭疏木而達遏郁,艾葉暖血而回陷漏也。

膠薑湯,阿膠、乾薑。原方闕載,今擬加甘草、大棗、生薑、桂枝。治婦人經脈陷下,滴漏墨色。以脾腎陽虧,風木郁陷,經寒血漏,色敗而黑。阿膠滋風木而止疏泄,乾薑溫經脈而收陷漏也。

乙木生於癸水而長於己土,水溫土燥,則木達而血升,水寒土濕,則木郁而血陷。木氣抑遏,不得發揚,於是怫鬱而生風燥。凡諸腹痛里急,崩漏淋利之證,無不以此。

風木之性,專於疏泄,泄而未遂,則梗澀不行,泄而太過,則注傾而下。阿膠息風潤燥,養血滋陰,豬苓、方在豬苓。薯蕷、方在薯蕷。黃土、方在黃土。溫經、方在茱萸。白頭翁、方在白頭翁。炙甘草、方在甘草。鱉甲煎、方在鱉甲。黃連阿膠、方在黃連。大黃甘遂方在大黃。諸方皆用之,以滋乙木之風燥也。其性滋潤凝滯,最敗脾胃而滑大腸,陽衰土濕,飲食不消,脹滿溏滑之家,甚不相宜。必不得已,當輔以姜、桂、二苓之類。

蛤粉炒,研用。

地黃[編輯]

【本經】乾地黃。味甘寒。主折跌絕筋,傷中,逐血痹,填骨髓,長肌肉,作湯,除寒熱積聚,除痹,生者尤良。久服,輕身不老。一名地髓,生川澤。

味甘、微苦,入足太陰脾、足厥陰肝經。涼血滋肝,清風潤木,療厥陰之消渴,調經脈之結代。滋風木而斷疏泄,血脫甚良,澤燥金而開約閉,便堅亦效。

《金匱》腎氣丸,乾地黃八兩,山茱萸四兩,薯蕷四兩,茯苓三兩,澤瀉三兩,牡丹皮三兩,桂枝一兩,附子一兩。治虛勞腰痛,小腹拘急,小便不利,及婦人轉胞,不得小便,及短氣有微飲,及男子消渴,小便反多。以木主疏泄,水寒土濕,乙木郁陷,不能上達,故腰痛而腹急。疏泄之令不行,故小便不利。土木鬱塞,下無透竅,故胞系壅阻而轉移。水飲停留,上無降路,故氣道格礙而短促。木以疏泄為性,郁而莫泄,激怒而生風燥,津液傷耗,則病消渴。風木之性,泄而不藏,風盛而土濕,不能遏閉,泄之太過,故小便反多。久而精溺注傾,津液無餘,則枯槁而死。燥在乙木,濕在己土,而寒在癸水。乙木之燥,病之標也,癸水之寒,病之本也,是當溫補腎氣,以拔病本。附子補腎氣之寒,薯、萸斂腎精之泄,苓、澤滲己土之濕,地黃潤乙木之燥,桂枝達肝氣之郁,丹皮行肝血之滯。

蓋木愈郁而風愈旺,風旺而疏泄之性愈烈,泄之不通,則小便不利,泄而失藏,則小便反多,標異而本同,總緣於土濕而水寒,生意之弗遂也。水溫土燥,郁散風清,則木氣發達,通塞適中,而小便調矣。

腎氣者,坎中之陽,《難經》所謂腎間動氣,生氣之根,呼吸之門也。方以腎氣為名,則君附子而不君地黃。地黃者,淮陰之兵,多多益善,而究非主將也。

仲景於地黃,無作君之方,無特加之法。腎氣丸用之治消渴淋癃,君附子以溫腎氣,地黃滋風木之枯燥也。薯蕷丸方在薯蕷。用之治虛勞風氣,君薯蕷以斂腎精,地、膠、歸、芍,清風木之疏泄也。《傷寒》炙甘草湯方在甘草。用之治經脈結代,君以甘草以補中氣,地、膠、麻仁,滋經脈之燥澀也。大黃䗪蟲丸方在大黃。用之治勞傷干血,君大黃、䗪蟲以破積,地黃、芍藥,潤經脈之枯燥也。黃土湯方在黃土。用之治便後下血,君黃土以收血脫,地黃、阿膠,清風木之疏泄也。膠艾湯方在阿膠。用之治胎阻下血,君膠、艾以回血漏,地黃、歸、芍,清風木之疏泄也。百合地黃湯方在百合。用之治百合初病,君百合以清肺熱,地黃泄臟腑之瘀濁也。

地黃滋潤寒涼,最滑大便,火旺土燥者宜之。傷寒陽明病,腑燥便結,多服地黃濃汁,滋胃滑腸,勝用承氣。鮮者尤捷,故百合地黃湯以之瀉臟腑瘀濁,其力幾同大黃。溫疫、疹病之家,營郁內熱,大用生地,壯其里陰,繼以表藥發之,使血熱外達,皮膚斑生,亦為要物。血熱不得透泄,以致經絡鬱熱,而生痂癩,是為癩風,用生地於表散之中,清經熱以達皮毛,亦為良品。水旺土濕者,切不可服!

凡人木病則燥,土病則濕,而木之病燥,究因土濕。滋木之燥,勢必益土之濕,土濕愈增,則木燥愈甚,木益枯而土益敗,則人死矣。地黃甚益於風木,甚不宜於濕土。陽旺土燥則不病,病者皆陰旺而土濕者也。

外感陽明之中,燥濕相半,三陰全是濕寒。內傷雜病,水寒土濕者,十之八九,土木俱燥者,不多見也。脾約之人,大便結燥,糞若羊矢,反胃噎膈,皆有此證。是胃濕而腸燥,非真燥證也。衄家,惟陽明傷寒,衛郁莫泄,逆循上竅,沖逼營血,以致鼻流,於表汗之中,加生地涼營之味,使之順達皮毛,乃為相宜。至於內傷吐衄,悉緣土濕,更非燥證,以及種種外熱煩蒸,無非土濕陽飛,火奔水泛,久服地黃,無有不死。

蓋丁癸同宮,戊己並行,人之衰也,火漸消而水漸長。燥日減而濕日增,陽不勝陰,自然之理。陽旺則壯,陰旺則病,陽純則仙,陰純則鬼,抑陰扶陽,不易之道。但至理幽玄,非上智不解,後世庸工,以下愚之資,而談上智之業,無知妄作,遂開補陰滋水之派。群兒冒昧,翕習成風,著作流傳,遍於寰海。使抱病之家,死於地黃者十九,念之可為痛心也!

曬乾,生用。仲景方中生地,是用鮮者取汁。熟地之制,庸工妄作,不足用也。

芍藥[編輯]

【本經】味苦平。主邪氣腹痛,除血痹,破堅積寒熱,疝瘕,止痛,利小便,益氣。生川穀及丘陵。

味酸、微苦、微寒,入足厥陰肝、足少陽膽經。入肝家而清風,走膽腑而瀉熱。善調心中煩悸,最消腹里痛滿,散胸脅之痞熱,伸腿足之攣急。吐衄悉瘳,崩漏胥斷,泄痢與淋帶皆靈,痔漏共瘰癧並效。

《傷寒》桂枝加芍藥湯,桂枝三兩,甘草二兩,大棗十二枚,生薑三兩,芍藥六兩。治太陽傷寒,下後腹滿痛,屬太陰者。以木養於土,下敗脾陽,己土濕陷,乙木遏郁,而生風燥,侵克己土,是以腹痛。木賊土困,便越二陽,而屬太陰。姜、甘、大棗,補土和中,桂枝達肝氣之郁,加芍藥清風木之燥也。

小柴胡湯,方在柴胡。治少陽傷寒,腹中痛者,去黃芩,加芍藥。通脈四逆湯,方在甘草。治少陰病,下利脈微,腹中痛者,去蔥,加芍藥二兩。《金匱》防己黃芪湯,方在防己。治風濕脈浮身重。胃中不和者,加芍藥三分。蓋土濕木陷,郁生風燥。風木衝擊,脾土被傷,必作疼痛,不以芍藥清風燥而瀉木郁,痛不能止也。《傷寒》真武湯,方在茯苓。治少陰病,腹痛,四肢沉重疼痛,而用芍藥。小建中湯,方在膠飴。治少陽傷寒,腹中急痛,而倍芍藥,皆此義也。四逆散,方在甘草。治少陰病,四逆,腹痛用芍藥而加附子,法更妙矣。

新加湯,方在人蔘。治太陽傷寒,發汗後,身疼痛,脈沉遲者,桂枝加芍藥生薑各一兩,人蔘三兩。以肝司營血,行經絡而走一身,汗泄營中溫氣,木枯血陷,營氣淪郁而不宣暢,故身作疼痛而脈見沉遲。木陷則生風。人蔘補血中之溫氣,生薑達經脈之郁陷,芍藥清風木之枯燥也。

附子湯,方在附子。治少陰病,身體疼,手足寒,骨節痛,脈沉者。以血行於經絡,走一身而達肢節,水寒而風木郁陷,是以脈沉。營血郁澀,不能行一身而暖肢節,是以身疼而肢節寒痛。參、術、苓、附,補火土而瀉寒水,芍藥清風木之枯燥也。

芍藥甘草湯,芍藥四兩,甘草四兩。治太陽傷寒,脈浮汗出,心煩惡寒,小便數,腳攣急。以陽虛土弱,脾陷胃逆,相火不降而心煩,風木不升而惡寒。風木疏泄,上下失藏,故汗出而尿數。津液耗傷,筋脈焦縮,故腿足攣急。甘草補其土虛,芍藥雙清木火,以復津液也。

相火上郁,則陽泄而煩心,小建中治少陽病心悸而煩者,芍藥清相火之逆升也。

風木下郁,則陽陷而惡寒。芍藥附子甘草湯,芍藥三兩,甘草三兩,附子一枚。治太陽傷寒,發汗病不解,反惡寒者。以汗傷中氣,風木不達,陽氣鬱陷。則表病不解而反加惡寒,緣陽不外達於皮毛也。陽氣之陷,因土虛而水寒,甘草補己土之虛,附子溫癸水之寒,芍藥清風木之燥也。

桂枝去芍藥湯,桂枝三兩,甘草三兩,大棗十二枚,生薑三兩。治太陽傷寒,下後脈促胸滿者。以表證未解,而誤下之,經陽內陷,為里陰所拒,結於胸膈,則為結胸,若脈促者,仲景脈法:脈來數,時一止復來者,名曰促。是經陽不至全陷,脈法:陽盛則促,是為里陰所壅遏。故表證猶未解也,可用桂枝表藥。若覺胸滿,則當去芍藥。緣下傷中氣,里陰上逆,表陽內陷,為里陰所拒,是以胸雖不結,而亦覺壅滿。里陽既敗,故去芍藥之酸寒,而以桂枝達其經陽也。若微覺惡寒,便是陽陷稍深,則於去芍藥方中,加附子以溫寒水也。

真武湯,下利者,去芍藥,加乾薑二兩。以肝脾陽敗,則下陷而為泄利,故去芍藥之酸寒,而加乾薑之辛溫也。

陽根於水,升於肝脾,而化丁火,水寒土濕,脾陽郁陷,下遏肝木升達之路,則鬱勃而克脾土,腹痛里急之病,於是生焉。厥陰以風木之氣,生意不遂,積鬱怒發,而生風燥,是以厥陰之病,必有風邪。風性疏泄,以風木抑遏,而行疏泄之令,若消、若淋、若泄、若痢、若崩、若漏、若帶、若遺,始因郁而欲愈欲泄,究欲泄而終郁。其或塞、或通,均之風燥則一也。芍藥酸寒入肝,專清風燥而斂疏泄,故善治厥陰木郁風動之病。肝膽表裡同氣,下清風木,上清相火,並有捷效。

然能泄肝膽風火,亦伐脾胃之陽。《傷寒》:「太陰為病,脈弱,其人續自便利,設當行大黃、芍藥者,宜減之,以其人胃氣弱,易動故也」。凡風木之病,而脾胃虛弱,宜稍減之,與姜、桂、苓、術並用,土木兼醫。若至大便滑泄,則不可用矣。黃芩湯、大柴胡用之治少陽之下利,以甲木而克戊土,所以瀉少陽之相火也。傷寒別經及雜證下利,皆肝脾陽陷,不宜芍藥。其敗土伐陽,未如地黃之甚,然瀉而不補,亦非虛家培養之劑也。

《金匱》婦人腹痛用芍藥諸方,總列於後。妊娠及雜病諸腹痛,當歸芍藥散主之。方在當歸。產後腹痛煩滿,枳實芍藥散主之。方在枳實。產後虛羸,腹痛里急,痛引腰背,雜病腹中痛,小建中湯主之。方在膠飴。帶下,少腹滿痛,經一月再見者,土瓜根散主之。方在土瓜根。

防風[編輯]

【本經】味苦溫,無毒。主大風,頭眩痛,惡風,風邪,目盲無所見,風行周身,骨節疼痹,煩滿。久服輕身。一名銅芸。生川澤。

味甘、辛,入足厥陰肝經。燥己土而瀉濕,達乙木而息風。

《金匱》桂枝芍藥知母湯方在桂枝。用之治歷節疼痛,以其燥濕而舒筋脈也。薯蕷丸方在薯蕷。用之治虛勞,風氣百病,以其燥濕而達木郁也。竹葉湯方在竹葉。用之治產後中風,發熱面赤,以其疏木而發營郁也。

厥陰風木之氣,土濕而木氣不達,則郁怒而風生。防風辛燥發揚,最瀉濕土而達木郁,木達而風自息,非防風之發散風邪也。風木疏泄,則竅開而汗出,風靜而汗自收,非防風之收斂肌表也。其諸主治,行經絡,逐濕淫,通關節,止疼痛,舒筋脈,伸急攣,活肢節,起癱瘓,清赤眼,收冷淚,斂自汗盜汗,斷漏下崩中。

柴胡[編輯]

【本經】味苦平。主心腹,去腸胃中結氣,飲食積聚,寒熱邪氣,推陳致新。久服,輕身明目益精。一名地熏。

味苦,微寒,入足少陽膽經。清膽經之鬱火,瀉心家之煩熱,行經於表裡陰陽之間,奏效於寒熱往來之會,上頭目而止眩暈,下胸脅而消硬滿,口苦咽干最效,眼紅耳熱甚靈。降膽胃之逆,升肝脾之陷,胃口痞痛之良劑,血室鬱熱之神丹。

《傷寒》小柴胡湯,柴胡半斤,半夏半升,甘草三兩,黃芩三兩,人蔘三兩,大棗十二枚,生薑三兩。治少陽傷寒中風五六日,往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔。以少陽之經,居表陽里陰之中,表陽內郁,則熱來而寒往,里陰外乘,則熱往而寒來。其經行於胸脅,循胃口而下,逆而上行,戊土被克,膽胃俱逆,土木壅遏,故飲食不納,胸脅滿而煩嘔生。少陽順降,則下溫而上清,少陽逆升,則下寒而上熱。熱勝則傳陽明,寒勝則傳太陰。柴胡、黃芩,清瀉半表,使不熱勝而入陽明,參、甘、大棗,溫補半里,使不寒勝而入太陰,生薑、半夏,降濁陰之沖逆,而止嘔吐也。又治腹中急痛者,以膽胃逼迫,則生痞痛。參、甘、大棗、柴胡、黃芩,內補土虛而外疏木郁也。治婦人中風,經水適斷,熱入血室,寒熱如瘧,發作有時者,以經水適斷,血室方虛,少陽經熱,傳於厥陰,而入血室。夜而血室熱作,心神撓亂,譫妄不明。外有胸脅痞滿,少陽經證。肝膽同氣,柴、芩清少陽經中之熱,亦即清厥陰血室之熱也。

大柴胡湯,柴胡半斤,黃芩三兩,半夏半升,生薑五兩,大棗十二枚,芍藥二兩,枳實四兩,大黃二兩。治少陽傷寒,汗出不解,心中痞硬,嘔吐而下利者。以少陽半表陽旺,熱勝而傳陽明,汗愈泄而胃愈燥,故汗出不解,甲木侵迫,戊土被逼,胃氣鬱遏,水谷莫容,故吐利俱作。胃口壅塞,故心中痞硬。少陽證罷,便是陽明之承氣證,此時痞硬嘔利,正在陽明少陽經腑合病之秋,柴、芩、芍藥,清少陽之經,枳實、大黃,瀉陽明之腑,生薑、半夏,降濁氣而止嘔逆也。

《金匱》鱉甲煎丸方在鱉甲。用之治病瘧一月不差,結為癥瘕。以瘧邪亦居少陽之部,柴胡所以散少陽經氣之痞塞也。

寒性閉塞而營性發散,傷寒則寒愈閉而營愈發,發而不通,遂裹束衛氣而生表寒,遲則陽郁而後發熱。風性疏泄而衛性收斂,中風則風愈泄而衛愈斂,斂而不啟,遂遏逼營血而生里熱,遲則陰鬱而後惡寒。陽盛於三陽,陰盛於三陰,少陽之經,行於二陽三陰之中,半表半里之介。半里之陰乘於外,則閉藏而為寒,及其衰也,內郁之陽,又鼓發而為熱,熱來則寒往矣。半表之陽發於內,則蒸騰而為熱,及其衰也,內郁之陰又裹束而為寒,寒來則熱往矣。陽明之不能熱往而寒來者,陽盛於表也,太陰之不能寒往而熱來者,陰盛於里也。足少陽以甲木化相火,順則下行而溫水臟,相火下秘,故上清而下暖,逆而上行,出水腑而升火位,故下寒而上熱。下寒則半里之陰內旺,所以勝表陽而為寒,上熱則半表之陽外旺,所以勝里陰而為熱。表陽里陰,各居其半,均勢相爭,勝負循環,則見寒熱之往來。陰勝則入太陰之臟,但有純寒而熱不能來,陽勝則入陽明之腑,但有純熱而寒不能來。

入腑則吉,徐用承氣,瀉其內熱而外無別慮,入臟則凶,急用四逆,溫其里寒而未必萬全,是以入臟為逆,入腑為順。然入腑失下而亦有死者,究不如在經之更順也。方其在經,陰陽搏戰,勝負未分,以小柴胡雙解表裡,使表陽不至傳腑,里陰不至傳臟,經邪外發,汗出病退,此小柴胡之妙也。

足少陽經,自頭走足,行身之側,起於目之外眥,從耳下項,由胸循脅,繞胃口而下行,病則逆行,上克戊土而刑辛金。以甲木而克戊土,胃無下降之路,則氣逆而作嘔吐,以相火而刑辛金,肺無下降之路,則氣逆而生咳嗽。辛金被賊,則痞塞於胸脅,戊土受虐,則脹滿於腹脅,以其經氣之結滯也。木氣盛則擊撞而痛生,火氣盛則熏蒸而發熱。凡自心脅胸肋而上,若缺盆頸項,若咽喉口齒,若輔頤腮顴,若耳目額角,一切兩旁熱痛之證,皆少陽經氣之逆行也。少陽甲木,居於左而行於右,邪輕則但發於左,邪旺則並見於右。柴胡入少陽之經,清相火之煩蒸,疏木氣之結塞,奏效最捷。無論內外感傷,凡有少陽經病,俱宜用之。緣少陽之性,逆行則壅迫而暴烈,順行則松暢而和平,柴胡清瀉而疏通之,經氣沖和,則反逆為順而下行也。

肝膽表裡相同,乙木下陷而生熱者,凡諸淋濁泄利之類,皆有殊功。以其輕清蕭散,甚與肝膽之鬱熱相宜。熱退郁消,自復升降之舊,故既降少陽之逆,亦升厥陰之陷。痔漏之證,因手少陽之陷,瘰癧之證,因足少陽之逆,並宜柴胡。

黃芩[編輯]

【本經】味苦平。主諸熱黃疽,腸澼,泄利,逐水,下血閉,惡創恆蝕,火瘍。一名腐腸。生川穀。

味苦,氣寒,入足少陽膽、足厥陰肝經。清相火而斷下利,瀉甲木而止上嘔,除少陽之痞熱,退厥陰之鬱蒸。

《傷寒》黃芩湯,黃芩三兩,芍藥二兩,甘草一兩,大棗十二枚,若嘔者,加半夏半升,生薑三兩。治太陽少陽合病,自下利者。以太陽而傳少陽,少陽經氣內遏,必侵克戊土,而為嘔利。逆而不降,則壅迫上脘而為嘔,降而不舒,則郁迫下脘而為利。利泄胃陽,則入太陰之臟,利亡脾陰,則傳陽明之腑。少陽以甲木而化相火,易傳陽明而為熱。甘草、大棗,補其脾精。黃芩、芍藥,瀉其相火也。

《外台》黃芩湯,黃芩三兩,半夏半升,人蔘三兩,大棗十二枚,乾薑二兩,桂枝一兩。治乾嘔下利者。以其中氣虛寒,脾陷而賊於乙木,則為下利,胃逆而賊於甲木,則為乾嘔。人蔘、大棗,補中培土,乾薑、桂枝,溫升肝脾而止下利,黃芩、半夏,清降膽胃而止乾嘔也。

《傷寒》小柴胡湯方在柴胡。用之治往來寒熱,胸脅硬滿。大柴胡湯方在柴胡。用之治發熱汗出,心下痞硬。半夏瀉心湯方在半夏。用之治嘔而發熱,心中痞滿。生薑瀉心湯方在生薑。用之治乾嘔食臭,心下痞硬。甘草瀉心湯方在甘草。用之治水谷不化,心下痞硬。附子瀉心湯方在附子。用之治惡寒汗出,心下痞硬。大黃黃連瀉心湯方在大黃。用之治關上脈浮,心下痞濡。

以少陽之經,自頭走足,下胸貫膈,由心下而行兩脅。經氣鬱遏,內攻戊土,胃氣被賊,脹滿不運,外逼少陽之經,結塞不開,是以心脅痞滿。結微則濡,結甚則硬。少陽經郁,相火升炎,黃芩清少陽之相火,以瀉痞郁之熱也。葛根黃芩黃連湯方在葛根。用之治喘而汗出者。澤漆湯方在澤漆。用之治咳而脈浮者,清相火之刑辛金也。乾薑芩連人蔘湯方在乾薑。用之治食入即吐者,清甲木之克戊土也。《金匱》鱉甲煎丸方在鱉甲。用之治瘧病結為癥瘕,清少陽之鬱火也。大黃䗪蟲丸方在大黃。用之治虛勞內有干血,清厥陰之燥熱也。當歸散方在當歸。用之治妊婦諸病,清風木之鬱蒸也。黃土湯方在黃土。用之治便後下血,清風木之疏泄也。

甲木清降,則下根癸水而上不熱,乙木溫升,則上生丁火而下不熱。足厥陰病則乙木郁陷而生下熱,足少陽病則甲木郁升而生上熱,以甲木原化氣於相火,乙木亦含孕乎君火也。黃芩苦寒,併入甲乙,瀉相火而清風木,肝膽鬱熱之證,非此不能除也。然甚能寒中,厥陰傷寒,脈遲,而反與黃芩湯徹其熱,脈遲為寒,今與黃芩湯復除其熱,腹中應冷,當不能食,今反能食,此名除中,必死。小柴胡湯,腹中痛者,去黃芩,加芍藥。心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓。凡脈遲,腹痛,心下悸,小便少者,忌之。

清上用枯者,清下用實者。內行醋炒,外行酒炒。

黃柏[編輯]

【本經】櫱木。味苦寒。主五藏,腸胃中結熱,黃疸,腸痔,止泄利,女子漏下赤白,陰陽蝕創。一名檀桓。生山谷。

味苦,氣寒,入足厥陰肝、足太陰脾經。瀉己土之濕熱,清乙木之鬱蒸,調熱利下重,理黃疸腹滿。

《傷寒》烏梅丸方在烏梅。用之治厥陰傷寒,氣上撞心,心中疼熱,食即吐蛔。以木郁則蟲化,郁沖而生上熱,黃柏瀉郁升之上熱而殺蛔蟲也。

白頭翁湯方在白頭翁。用之治厥陰病,熱利下重者。以木郁則利作,郁陷而生下熱,黃柏瀉郁陷之下熱而舉重墜也。

《金匱》梔子柏皮湯方在梔子。用之治太陰病,身黃髮熱者。大黃硝石湯方在大黃。用之治黃疸腹滿,小便不利者。以乙木濕陷,不能疏泄,郁生下熱,傳於膀胱,水竅不開,溢於經絡,則身黃腹滿而發熱,黃柏瀉濕熱而清膀胱也。

陽衰土濕,乙木不達,抑遏而生濕熱。沖於胃口,則心中疼熱,陷於大腸,則熱利下重,郁於膀胱,淫於肌膚,則腹滿身黃。黃柏苦寒迅利,疏肝脾而瀉濕熱,清膀胱而排瘀濁,殊有捷效,最瀉肝腎脾胃之陽。後世庸工,以此為滋陰補水之劑,著書立說,傳流不息,誤人多矣。

黃柏清臟腑之濕熱,柏皮清經絡之濕熱,故發熱身黃用柏皮。

白頭翁[編輯]

【本經】味苦溫。主溫瘧,狂易,寒熱,癥瘕積聚,癭氣,逐血,止痛,療金瘡。一名野丈人,一名胡王使者。生山谷。

味苦,性寒,入足少陽膽、足厥陰肝經。清下熱而止利,解鬱蒸而涼血。

《傷寒》白頭翁湯,白頭翁三兩,黃連三兩,黃柏三兩,秦皮三兩。治厥陰病,熱利下重,欲飲水者。以己土濕陷,木郁而生下熱,不能疏泄水道,則為下利。緣風木之性,愈郁則愈泄,水道不開,穀道必不能閉也。足厥陰風木,手少陽相火,俱陷於大腸,故魄門鬱熱而重墜。手少陽下陷,則足少陽上逆,君相合氣,升炎於上,故渴欲飲水。白頭翁清少陽之相火,黃連清少陰之君火,黃柏、秦皮,瀉厥陰之濕熱也。

白頭翁苦寒之性,併入肝膽,瀉相火而清風木,是以善治熱利。其諸主治,消癭瘤,平瘰癧,治禿瘡,化癥塊,清咽腫,斷鼻衄,收血利,止腹痛,醫外痔,療偏墜。

秦皮[編輯]

【本經】味苦微寒。主風寒濕痹,洗洗,寒氣,除熱,目中青翳白膜。久服,頭不白,輕身。生川穀。

味苦,性寒,入足厥陰肝經。清厥陰之鬱熱,止風木之疏泄。

《傷寒》白頭翁湯方在白頭翁。用之治熱利下重者,以其清熱而止利也。

秦皮苦寒酸澀,專入厥陰,清鬱蒸而收陷泄。其諸主治,通經脈,開痹塞,洗目赤,收眼淚,去瘴翳,除驚癇,收崩帶,止泄痢。

白蘞[編輯]

【本經】白斂。味苦平。主癰腫疽創,散結氣,止痛除熱,目中赤,小兒驚癇,溫瘧,女子陰中腫痛。一名免核,一名白草,生山谷。

味苦,微寒,入足少陽膽、足厥陰肝經。清少陽上逆之火,瀉厥陰下郁之熱。

《金匱》薯蕷丸方在薯蕷。用之治虛勞,風氣百疾,以其瀉肝膽之鬱熱也。

白蘞苦寒疏利,入肝膽之經,散結滯而清鬱熱。其諸主治,消瘰癧,平痔漏,清赤目,止血痢,除酒皻,滅粉刺,理癰腫,收帶濁,解女子陰中腫痛。

豆黃卷[編輯]

【本經】大豆黃卷。味甘平。主濕痹,筋攣,膝痛。生大豆,塗癰腫。煮汁,飲,殺鬼毒,止痛,赤小豆。主下水,排癰腫膿血。生平澤。

味甘,氣平。利水瀉濕,達木舒筋。

《金匱》薯蕷丸方在薯蕷。用之,以其瀉濕而疏木也。

大豆黃卷專瀉水濕,善達木郁,通腠理而逐濕痹,行經脈而破血癥,療水郁腹脹之病,治筋攣膝痛之疾。黑大豆長於利水而行血,及其芽生而為黃卷,更能破瘀而舒筋,以其發舒通達,秉之天性也。黑豆芽生五寸,干之為黃卷。

苦參[編輯]

【本經】味苦寒。主心腹結氣,癥瘕積聚,黃疸,溺有餘瀝,逐水,除癰腫,補中,明目,止淚。一名水槐,一名苦識。生山谷及田野。

味苦,性寒,入足厥陰肝、足太陽膀胱經。清乙木而殺蟲,利壬水而瀉熱。

《金匱》苦參湯,苦參一斤,煎湯熏洗。治狐惑蝕於下部者。以肝主筋,前陰者,宗筋之聚,土濕木陷,郁而為熱,化生蟲䘌,蝕於前陰。苦參清熱而去濕,療瘡而殺蟲也。

當歸貝母苦參丸方在當歸。用之治妊娠小便難,以土濕木陷,郁而生熱,不能泄水,熱傳膀胱,以致便難。苦參清濕熱而通淋澀也。

苦參苦寒之性,清乙木之瘀熱而殺蟲䘌,瀉壬水之熱澀而開癃閉。其諸主治,療鼻齆,止牙痛,消癰腫,除疥癩,平瘰癧,調痔漏,治黃疸、紅痢、齒衄、便血。

生梓白皮[編輯]

【本經】梓白皮。味苦寒。主熱,去三蟲,葉搗傳豬創,飼豬肥大三倍,生山谷。

味苦,性寒,入足少陽膽、足陽明胃經。瀉戊土之濕熱,清甲木之鬱火。

《傷寒》麻黃連翹赤小豆湯方在連翹。用之治太陰病,瘀熱在里,而發黃者,以其清胃膽上逆之瘀熱也。

太陰土濕,胃氣逆行,脹滿不運,壅礙甲木下行之路。甲木內侵,束逼戊土,相火郁遏,濕化為熱,則發黃色,以木主五色,入土化黃故也。梓白皮苦寒清利,入膽胃而瀉濕熱,濕熱消則黃自退。膽胃上逆,濁氣熏沖,則生噁心嘔噦之證。濕熱郁遏,不得汗泄,則生疥痤癬疿之病。其諸主治,清煩熱,止嘔吐,洗癬疥,除瘙癢。

甘李根白皮[編輯]

【本經】無。

味澀,性寒,入足厥陰肝經。下肝氣之奔沖,清風木之鬱熱。

《金匱》奔豚湯,甘草二兩,半夏四兩,生薑四兩,生葛五兩,黃芩三兩,芎藭二兩,當歸二兩,芍藥二兩,甘李根白皮一斤。治奔豚氣上沖胸腹痛,往來寒熱。以陽亡脾敗,陷遏乙木,木氣鬱發,沖於臍腹胸膈,則生疼痛,而兼寒熱。緣乙木上沖,胃膽俱逆,少陽郁迫,內與陰爭,勝負迭見,故寒熱往來。厥陰風木之氣,風動血耗,溫郁為熱。甘草補土緩中,生薑、半夏,降甲戊之上逆,黃芩、生葛,清膽胃之鬱熱,芎藭、芍藥,疏木而潤風燥,甘李根白皮清肝而下沖氣也。

甘李根白皮甘寒斂澀,善下厥陰沖氣,故治奔豚。其諸主治,止消渴,除煩逆,斷痢疾,收帶下。

狼牙[編輯]

【本經】牙子。味苦寒。主邪氣熱氣,疥搔,惡瘍,創痔,去白蟲。一名狼牙。生川穀。

味苦,性寒,入足厥陰肝經。清乙木之鬱熱,療女子之陰瘡。

《金匱》狼牙湯,狼牙三兩,水四升,煮半升,以綿纏箸如繭,浸湯瀝陰,日四。治婦人少陰脈滑而數,陰中生瘡,蝕爛者。尺中候腎,尺脈滑數,是木郁於水而生下熱,法當陰里生瘡。溫熱蒸腐,故剝蝕而壞爛。狼牙清鬱熱而達乙木,止蝕爛而消痛癢也。

狼牙草苦寒清利,專洗一切惡瘡。其諸主治,止便血,住下痢,療瘡瘍蝕爛,治疥癬瘙癢,女子陰癢,理蟲瘡發癢,殺寸白諸蟲。

豬膽汁[編輯]

【本經】無。

味苦,性寒,入足少陽膽經。清相火而止乾嘔,潤大腸而通結燥。

《傷寒》白通加豬膽汁湯,蔥白四莖,乾薑一兩,生附子一枚,人尿五合,豬膽汁一合。治少陰病下利,厥逆無脈,乾嘔心煩者。以水寒土敗,君相皆飛,甲木克胃,故生乾嘔,丁火失根,故覺心煩。豬膽汁清相火而止嘔,人尿清君火而除煩也。

通脈四逆加豬膽汁湯,甘草三兩,乾薑三兩,大附子一枚,豬膽汁半合。治霍亂吐下既止,汗出而厥,四肢拘急,脈微欲絕者。以相火逆升,汗孔疏泄,豬膽汁清相火而止汗也。

豬膽汁方,大豬膽一枚,瀉汁,和醋少許,灌穀道中,食頃,當大便出。治陽明病,自汗出,小便利,津液內竭,大便硬者。以汗出水利,津亡便硬,證非胃實,不可攻下,豬膽汁合醋,清大腸而潤燥也。

豬膽汁苦寒滋潤,瀉相火而潤燥金,膽熱腸燥者宜之。

烏梅[編輯]

【本經】梅實。味酸平。主下氣,除熱,煩滿,安心,肢體痛,偏枯不仁,死肌,去青黑志,惡疾。生川穀。

味酸,性澀,入足厥陰肝經,下沖氣而止嘔,斂風木而殺蛔。

《傷寒》烏梅丸,烏梅三百個,乾薑十兩,細辛六兩,人蔘六兩,桂枝六兩,當歸四兩,川椒四兩,附子六兩,黃連一斤,黃柏六兩。治厥陰病,氣上衝心,心中疼熱,消渴,食即煩生,而吐蛔者。以水寒土濕,木氣鬱遏,則生蛔蟲。木郁風動,肺津傷耗,則病消渴。木郁為熱,衝擊心君,則生疼熱。臟腑下寒,蛔移膈上,則生煩嘔。嘔而氣逆,衝動蛔蟲,則病吐蛔。烏梅、姜、辛,殺蛔止嘔而降沖氣,人蔘、桂、歸,補中疏木而潤風燥,椒、附暖水而溫下寒,連、柏瀉火而清上熱也。

烏梅酸澀收斂,瀉風木而降衝擊,止嘔吐而殺蛔蟲,善醫蛔厥之證。其諸主治,止咳嗽,住泄利,消腫痛,涌痰涎,瀉煩滿,潤燥渴,散乳癰,通喉痹,點黑痣,蝕瘀肉,收便尿下血,止刀箭流血,松霍亂轉筋,開痰厥牙閉。

醋浸一宿,去核,米蒸。

棗仁[編輯]

【本經】酸棗。味酸平。主心腹寒熱,邪結氣聚,四肢酸疼,濕痹。久服安五藏,輕身延年。生川澤。

味甘、酸,入手少陰心、足少陽膽經。寧心膽而除煩,斂神魂而就寐。

《金匱》酸棗仁湯,酸棗仁二升,甘草一兩,茯苓二兩,芎藭二兩,知母二兩。治虛勞虛煩不得眠。以土濕胃逆,君相郁升,神魂失藏,故虛煩不得眠睡。甘草、茯苓,培土而瀉濕,芎藭、知母疏木而清熱,酸棗斂神魂而安浮動也。

棗仁酸收之性,斂攝神魂,善安眠睡。而收令太過,頗滯中氣,脾胃不旺,飲食難消者,當與建中燥土、疏木達郁之品並用,不然土木皆郁,腹脹吞酸之病作矣。其諸主治,收盜汗,止夢驚。

生用瀉膽熱多眠,熟用補膽虛不寐。

山茱萸[編輯]

【本經】味酸平。主心下邪氣,寒熱,溫中,逐寒濕痹,去三蟲。久服輕身。一名蜀棗。生山谷。

味酸,性澀,入足厥陰肝經。溫乙木而止疏泄,斂精液而縮小便。

《金匱》八味丸方在地黃。用之治男子消渴,小便反多,以其斂精液而止疏泄也。

水主藏,木主泄,消渴之證,木能疏泄而水不能蟄藏,精尿俱下,陽根失斂。久而陽根敗竭,則人死矣。山茱萸酸澀斂固,助壬癸蟄藏之令,收斂攝精液,以秘陽根,八味中之要藥也。八味之利水,則桂枝、苓、澤之力,非山茱萸所司也。

去核,酒蒸。

艾葉[編輯]

【本經】白蒿。味甘平。主五臟邪氣,風寒溫痹,補中益氣,長毛髮,令黑,療心懸,少食,常飢。久服輕身,耳目聰明,不老。生川澤。

味苦、辛,氣溫,入足厥陰肝經。燥濕除寒,溫經止血。

《金匱》柏葉湯方在柏葉。用之治吐血不止,膠艾湯方在阿膠。用之治胞阻漏血,以其溫經而止血也。

血生於肝,斂於肺,升於脾,降於胃,行於經絡,而統於中氣。中氣旺則肝脾左升而不下泄,肺胃右降而不上溢。中氣虛敗,肺胃逆升,則上流於鼻口,肝脾下陷,則下脫於便溺。蓋血以陰質而含陽氣,其性溫暖而孕君火,溫則流行而條暢,寒則凝瘀而梗澀。瘀而不行,則為癥瘕,瘀而未結,則經脈莫容,勢必外脫。肺胃之陽虛,則逆流而不降,肝脾之陽虛,則陷泄而不升。肺胃之逆,非無上熱,肝脾之陷,非無下熱,而究其根原,全緣於中下之濕寒。

艾葉和煦通暢,逐濕除寒,暖補血海,而調經絡。瘀澀既開,循環如舊,是以善於止血,而治瘡瘍。其諸主治,止吐衄便尿、胎產崩帶、淋瀝痔漏、刀箭跌損諸血,治發背、癰疽、疔毒、疳瘡、臁瘡、風癩、疥癬諸瘡,除咽喉、牙齒、眼目、心腹諸痛,滅皯黯,落贅疣,調胎孕,掃蟲䘌。

灶中黃土[編輯]

【本經】無。

味辛,入足太陰脾、足厥陰肝經。燥濕達木,補中攝血。

《金匱》黃土湯,灶中黃土半斤,甘草二兩,白朮三兩,黃芩三兩,阿膠三兩,地黃三兩,附子三兩。治先便後血。以水寒土濕,乙木郁陷而生風,疏泄不藏,以致便血。其下在大便之後者,是緣中脘之失統,其來遠也。黃土、術、甘,補中燥濕而止血,膠、地、黃芩,滋木清風而泄熱,附子暖水驅寒而生肝木也。

下血之證,固緣風木之陷泄,而木陷之根,全因脾胃之濕寒。後世醫書,以為腸風。風則有之,而過不在腸。至於脾胃濕寒之故,則絕無知者。愈用清風潤燥之劑,而寒濕愈增,則注泄愈甚。以至水泛火熄,土敗人亡,而終不悟焉。此其所以為庸工也。

灶中黃土,以濕土而得火化,最能燥濕而斂血。合術、甘以燥土,附子以暖水,膠、地以清風,黃芩以瀉熱,下血之法備矣。蓋水寒則土濕,土濕則木郁,木郁則風生,風生則血泄。水暖而土燥,土燥而木達,木達而風靜,風靜而血藏,此必然之理也。

足太陰以濕土主令,辛金從令化氣而為濕,手陽明以燥金主令,戊土從令化氣而為燥,失血之證,陽明之燥衰,太陰之濕旺也。柏葉燥手太陰、足陽明之濕,故止吐血,燥則氣降而血斂。黃土燥手陽明、足太陰之濕,故止下血,燥則氣升而血收也。

其諸主治,止吐衄、崩帶、便尿諸血,敷發背、癰疽、棍杖諸瘡。

新絳[編輯]

【本經】無。

味平,入足厥陰肝經。行經脈而通瘀澀,斂血海而止崩漏。

《金匱》旋覆花湯方在旋覆花。用之治婦女半產漏下,以其斂血而止漏泄也。

新絳利水滲濕,濕去則木達而血升,故能止崩漏。其諸主治,止崩漏、吐衄、泄利諸血,諸血證皆緣土濕,以中氣濕郁,故上溢而下泄也。除男子消渴,消渴,厥陰風木之病,亦緣太陰土濕。通產後淋瀝。

止血,燒灰存性,研用。消渴、淋瀝,煮湯,溫服。

馬通[編輯]

【本經】無。

味辛,性溫,入足厥陰肝經。最能斂氣,長於止血。

《金匱》柏葉湯方在柏葉。用之治吐血不止,以其斂氣而收血也。

白馬通性善攝血,其諸主治,專止吐衄崩漏諸血。

王不留行[編輯]

【本經】味苦平。主金創,止血逐痛,出刺,除風痹內寒。久服輕身耐老,增壽。生山谷。

味苦,入足厥陰肝經。療金瘡而止血,通經脈而行瘀。

《金匱》王不留行散,王不留行十分,蒴藋細葉十分,桑東南根白皮十分,甘草十八分,厚朴二分,川椒三分,乾薑二分,黃芩二分,芍藥二分。治病金瘡。以金瘡失血,溫氣外亡,乙木枯槁,風燥必動,甘草培其中氣,厚朴降其濁陰,椒、姜補溫氣而暖血,芩、芍清乙木而息風,蒴藋化凝而行瘀,桑根、王不留行,通經而止血也。

王不留行通利經脈,善治金瘡而止血。其諸主治,止鼻血,下乳汁,利小便,出諸刺,消發背癰疽。

八月八日采苗,陰乾百日用。

桂枝[編輯]

【本經】牡桂。味辛溫。主上氣咳逆,結氣喉痹,吐吸,利關節,補中益氣。久服通神,輕身不老。生山谷。

味甘、辛,氣香,性溫。入足厥陰肝、足太陽膀胱經。入肝家而行血分,走經絡而達營郁,善解風邪,最調木氣,升清陽脫陷,降濁陰沖逆,舒筋脈之急攣,利關節之壅阻,入肝膽而散遏抑,極止痛楚,通經絡而開痹澀,甚去濕寒,能止奔豚,更安驚悸。

《傷寒》桂枝湯,桂枝三兩,芍藥三兩,甘草二兩,大棗十二枚,生薑三兩。治太陽中風,頭痛發熱,汗出惡風。以營性發揚,衛性斂閉,風傷衛氣,泄其皮毛,是以汗出。風愈泄而衛愈斂,郁遏營血,不得外達,是以發熱。甘草、大棗,補脾精以滋肝血,生薑調臟腑而宣經絡,芍藥清營中之熱,桂枝達營氣之郁也。

桂枝人蔘湯,桂枝四兩,人蔘、白朮、炙甘草、乾薑各三兩。治太陽傷寒,表證未解,而數下之,利下不止,心下痞硬。以誤下傷其中氣,己土陷下而為泄,戊土逆上而為痞,而表證猶存。人蔘湯理中氣之紛亂,桂枝解表邪之怫鬱也。

桂枝甘草湯,桂枝四兩,甘草二兩。治太陽傷寒,發汗過多,叉手自冒其心,心下悸動,欲得手按者。以陽亡土敗,木氣鬱勃,欲得手按,以定撼搖,甘草、桂枝,培土以達木也。

桂枝加桂湯,桂枝五兩,芍藥三兩,甘草二兩,大棗十二枚,生薑三兩。治太陽傷寒,燒針發汗,針處被寒,核起而赤,必發奔豚,氣從小腹上衝心胸者。以汗後陽虛脾陷,木氣不達,一被外寒,閉其針孔,木氣鬱動,必發奔豚。若氣從小腹上衝心胸,便是奔豚發矣。先灸其針孔,以散其外寒,乃以桂枝加桂,疏乙木而降奔沖也。

凡氣衝心悸之證,皆緣水旺土虛,風木郁動之故。苓桂術甘湯,方在茯苓。治太陽傷寒,吐下之後,心下逆滿,氣上沖胸,又發汗動經,身為振振搖者。《金匱》桂苓五味甘草湯,桂枝四兩,茯苓四兩,五味半升,甘草三兩。治痰飲咳逆,服小青龍湯後方在麻黃。飲去咳止,氣從少腹上沖胸咽者。與桂苓五味甘草,治其沖氣。防己黃芪湯方在防己。治風濕脈浮身重,氣上沖者,加桂枝三分。傷寒太陽病下後,其氣上沖者,與桂枝加桂湯。茯苓桂枝甘草大棗湯,方在茯苓。治太陽傷寒汗後,臍下悸動,欲作奔豚者。《傷寒》理中丸,方在人蔘。治霍亂吐利,若臍上築者,腎氣動也,去術,加桂四兩。《傷寒》四逆散,方在甘草。治少陰病,四逆,悸者,加桂五分。以足之三陰,自足走胸,乙木生於癸水而長於己土,水寒土濕,脾氣鬱陷,乙木抑遏,經氣不暢,是以動搖。其始心下振悸,枝葉之不寧也,及其根本搖撼,臍下悸作,則木氣奔突,勢如驚豚,直衝於胸膈咽喉之間。桂枝疏肝脾之鬱抑,使其經氣暢達,則悸安而沖退矣。

烏梅丸,方在烏梅。治厥陰病,氣上衝心,心中疼熱,食則吐蛔。以木郁則蟲化,木氣勃升,故衝擊而作痛。桂枝疏木達郁,下沖氣而止心痛也。

《金匱》桂姜枳實湯,桂枝三兩,生薑三兩,枳實五兩。治心中懸疼,氣逆痞塞。以膽胃不降,心下痞塞,礙乙木上行之路,衝擊而生疼痛。枳、姜降濁而瀉痞,桂枝通經而達木也。

《外台》柴胡桂枝湯,柴胡四兩,黃芩二兩半,半夏二合半,甘草一兩,芍藥兩半,大棗六枚,生薑、桂枝各一兩半,人蔘一兩半。治心腹卒痛。以甲木郁則上克戊土,而為心疼,乙木郁則下克己土,而為腹疼。小柴胡補土而疏甲木,芍藥、桂枝,清風而疏乙木也。此本太陽少陽合病之方。少陽傷寒,肢節煩疼,微嘔,心下支結,是少陽之經證也。而外見發熱惡寒,是太陽之經證也。故以柴胡而加桂枝,雙解太少之經。然心腹疼痛之理,亦不外是也。

《金匱》桂甘姜棗麻附細辛湯,桂枝三兩,甘草二兩,生薑三兩,大棗十二枚,麻黃二兩,附子一枚,細辛三兩。治氣分、心下堅,大如盤,邊如旋杯。氣分,清陽之位,而濁氣痞塞,心下堅,大如盤,邊如旋杯,此下焦陰邪逆填於陽位也。陰邪上逆,原於水旺而土虛,甘、棗補其土虛,附子溫其水寒,姜、桂、細辛,降其濁陰,麻黃瀉其滯氣也。

桂枝茯苓丸,桂枝、芍藥、丹皮、桃仁、茯苓等分。治妊娠,宿有癥病,胎動漏血。以土虛濕旺,中氣不健,胎妊漸長,與癥病相礙,中焦脹滿,脾無旋運之路,陷遏乙木,郁而生風,疏泄失藏,以至血漏。木氣鬱沖,以致胎搖。茯苓瀉濕,丹皮、桃仁,破癥而消瘀,芍藥、桂枝,清風而疏木也。

桂枝芍藥知母湯,桂枝、白朮、知母、防風各四兩,芍藥三兩,生薑五兩,麻黃、甘草、附子各二兩。治肢節疼痛,腳腫,身羸,頭眩,欲吐,以四肢稟氣於脾胃,中脘陽虛,四肢失養,濕傷關節,而生腫痛。濁陰阻格,陽不下濟,郁升而生眩暈,逆行而作嘔吐。術、甘培土以障陰邪,附子溫下而驅濕寒,知母清上而寧神氣,桂、芍、姜、麻,通經而開痹塞也。

八味腎氣丸,方在地黃。治婦人轉胞,不得小便。男子虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利。男子消渴,小便反多。以木主疏泄,職司水道,水寒土濕,木氣抑鬱,疏泄不遂,而愈欲疏泄。泄而弗暢,則小便不利,泄而失約,則小便反多,桂枝疏木以行疏泄也。其短氣有微飲者,宜從小便去之,苓桂術甘湯主之,腎氣丸亦主之,桂枝善行小便,是以並瀉水飲也。

桂枝附子湯,方在附子。治風濕相摶,骨節疼痛,小便不利,大便堅,小便利者,去桂,加術。便利而去桂者,木達而疏泄之令行也。

桂枝辛溫發散,入肝脾而行營血。風傷衛氣,衛閉而遏營血,桂枝通達經絡,瀉營郁而發皮毛,故善表風邪。

肝應春,而主生,而人之生氣充足者,十不得一。即其有之,亦壯盛而不病,病者,皆生氣之不足者也。蓋木生於水而長於土,水溫土燥,陽氣升達,而後生氣暢茂。水寒土濕,生氣失政,於是滯塞而克己土,以其生意不遂,故抑鬱而作賊也。肝病則燥澀堙瘀,經脈亦病。木中孕火,其氣本溫,溫氣存則郁遏而生風熱,溫氣少則風熱不作,純是濕寒。其濕寒者,生氣之衰,其風熱者,亦非生氣之旺,此肝病之大凡也。

桂枝溫散發舒,性與肝合,得之臟氣條達,經血流暢,是以善達脾郁。經脈榮舒而條風扇布,土氣松和,土木雙調矣。土治於中,則樞軸旋轉而木氣榮和,是以既能降逆,亦可升陷,善安驚悸,又止奔豚。至於調經開閉、疏木止痛、通關逐痹、活絡舒筋,噎塞痞痛之類,遺濁淋澀之倫,泄穢、吞酸、便血之屬,胎墜脫肛、崩中帶下之條,皆其所優為之能事也。大抵雜證百出,非緣肺胃之逆,則因肝脾之陷,桂枝既宜於逆,又宜於陷,左之右之,無不宜之,良功莫悉,殊效難詳。凡潤肝養血之藥,一得桂枝,化陰滯而為陽和,滋培生氣,暢遂榮華,非群藥所能及也。

去皮用。

羊肉[編輯]

【本經】無。

味苦,《素問》:羊肉、杏、薤皆苦。氣膻,入足太陰脾、足厥陰肝經。溫肝脾而扶陽,止疼痛而緩急。

《金匱》當歸生薑羊肉湯方在當歸。用之治寒疝腹痛者。以水寒木枯,溫氣頹敗,陰邪凝結,則為瘕疝,枯木郁沖,則為腹痛。羊肉暖補肝脾之溫氣,以消凝郁也。治脅痛里急者,以厥陰之經,自少腹而走兩脅,肝脾陽虛,乙木不達,郁迫而生痛急,羊肉溫補肝脾之陽氣,以緩迫切也。治產後腹中疼痛者,產後血亡,溫氣脫泄,乙木枯槁,郁克己土,故腹中疼痛,羊肉補厥陰之溫氣,以達枯木也。治虛勞不足者,以虛勞不足,無不由脾肝之陽虛,羊肉補肝脾之陽氣,以助生機也。

羊肉淳濃溫厚,暖肝脾而助生長,緩迫急而止疼痛,大補溫氣之劑也。其諸主治,止帶下,斷崩中,療反胃,治腸滑,暖脾胃,起勞傷,消腳氣,生乳汁,補產後諸虛。

黃酒[編輯]

【本經】無。

味苦、辛,性溫,入足厥陰肝、足少陽膽經。行經絡而通痹塞,溫血脈而散凝瘀,善解凝郁,最益肝膽。

《金匱》鱉甲煎丸,方在鱉甲。治久瘧結為癥瘕。紅藍花酒,方在紅藍花。治婦人諸風,腹中血氣刺痛並用之,以其通經而行血也。《傷寒》炙甘草湯、方在甘草。當歸四逆加吳茱萸生薑湯、方在茱萸。《金匱》腎氣丸、方在地黃。赤丸、方在硃砂。薯蕷丸、方在薯蕷。大黃䗪蟲丸、方在大黃。小建中湯、方在膠飴。當歸芍藥散、方在當歸。白朮散、方在白朮。下瘀血湯、方在大黃。土瓜根散方在土瓜根。諸方皆用之,取其溫行藥力,引達經絡也。

黃酒辛溫升發,溫血脈而消寒澀,陽虛火敗,營衛冷滯者宜之,尤宜女子,故胎產諸方,多用黃酒。

苦酒[編輯]

【本經】無。

味酸、苦,性澀。入足厥陰肝經。理咽喉而消腫痛,瀉風木而破凝郁。

《傷寒》苦酒湯,雞子一枚,去黃,半夏十四枚,苦酒浸。內雞子殼中,火上三沸,去滓,少少含咽之。不差,更作。治少陰病,咽中生瘡,聲不出者。以少陰之經,癸水與丁火同宮,彼此交濟,病則水下流而生寒,火上炎而生熱。手少陰之經挾咽,是以生瘡。金被火刑,故聲不出。苦酒破瘀而水消腫,半夏降逆而驅濁,雞子白清肺而發聲也。

豬膽汁方方在豬膽。用之治津亡便硬,以其斂津液而潤燥也。烏梅丸方在烏梅。用之治消渴吐蛔,以其斂風木而瀉肝也。《金匱》耆芍桂酒湯方在黃芪。用之治黃汗身腫,以其行營瘀而瀉熱也。

苦酒酸苦收澀,善瀉乙木而斂風燥,破瘀結而消腫痛。其諸主治,破瘀血,化癥瘕,除痰涎,消癰腫,止心痛,平口瘡,敷舌腫,塗鼻衄。

芎[編輯]

【本經】味辛溫。主中風入腦,頭痛,寒痹,筋攣,緩急,金創,婦人血閉,無子。生川穀。

味辛,微溫,入足厥陰肝經。行經脈之閉澀,達風木之抑鬱,止痛切而斷泄利,散滯氣而破瘀血。

《金匱》白朮散方在白朮。用之養妊娠胎氣,心中痛者,倍加芎藭。當歸芍藥散方在當歸。用之治妊娠腹中疼痛。膠艾湯方在阿膠。用之治妊娠胞阻,漏血腹痛。奔豚湯方在李根白皮。用之治奔豚,氣沖腹痛。以風木郁沖,則氣阻而痛作,芎藭疏木而達木郁,散滯氣而止疼痛也。

溫經湯方在茱萸。用之治婦人帶下,瘀血在腹,腹滿里急,下利不止。以其風木郁陷,則血瘀而利生。芎藭疏木達郁,破瘀血而止泄利也。

酸棗仁湯方在酸棗。用之治虛勞虛煩不眠,薯蕷丸方在薯蕷。用之治虛勞,風氣百疾,當歸散方在當歸。用之治婦人妊娠諸病,皆以其疏木而達郁也。

芎藭辛烈升發,善達肝鬱,行結滯而破瘀澀,止疼痛而收疏泄,肝氣鬱陷者宜之。其諸主治,癰疽發背、瘰癧癭瘤、痔漏疥癤諸瘡皆醫,口鼻、牙齒、便溺諸血皆止。

牡丹皮[編輯]

【本經】牡丹。味苦辛寒。主寒熱,中風,瘈瘲,痙,驚癇,邪氣,除癥堅,淤血留舍腸胃,安五臟,療癰創。一名鹿韭,一名鼠姑。生山谷。

味苦、辛,微寒,入足厥陰肝經。達木郁而清風,行瘀血而瀉熱,排癰疽之膿血,化臟腑之癥瘕。

《金匱》腎氣丸方在地黃。用之治消渴,小便反多。以肝木藏血而性疏泄,木鬱血凝,不能疏泄水道,風生而燥盛,故上為消渴而下為淋澀。及其積鬱怒發,一泄而不藏,則膀胱失約而小便不禁。丹皮行血清風,調通塞之宜也。

鱉甲煎丸方在鱉甲。用之治久瘧而為癥瘕。桂枝茯苓丸方在桂枝。用之治妊娠宿有癥瘕。溫經湯方在茱萸。用之治帶下,瘀血在腹。大黃牡丹皮湯方在大黃。用之治腸癰膿成,其脈洪數,以其消癥瘀而排膿血也。

牡丹皮辛涼疏利,善化凝血而破宿癥,瀉鬱熱而清風燥。緣血統於肝,肝木遏陷,血脈不行,以致瘀澀而生風熱。血行瘀散,則木達風清,肝熱自退也。其諸主治,通經脈,下胞胎,清血熱,涼骨蒸,止吐衄,斷淋瀝,安撲損,續折傷,除癩風,消偏墜。

桃仁[編輯]

【本經】無。

味甘、苦、辛,入足厥陰肝經。通經而行瘀澀,破血而化癥瘕。

《傷寒》桃核承氣湯,桃仁五十枚,甘草、桂枝、芒硝各一兩,大黃四兩。治太陽傷寒,熱結膀胱,其人如狂,外證已解,但小腹急結者。太陽為膀胱之經,膀胱為太陽之腑,太陽表證不解,經熱內傳,結於膀胱之腑,血室瘀蒸,其人如狂,是宜攻下。若外證未解,不可遽下,俟其表熱汗散,但只小腹急結者,乃用下法。甘草補其中氣,桂枝、桃仁,行經脈而破凝瘀,芒硝、大黃,瀉鬱熱而下積血也。

抵當湯方在大黃。用之治血結膀胱,少腹硬滿。《金匱》鱉甲煎丸方在鱉甲。用之治久瘧不愈,結為癥瘕。大黃䗪蟲丸方在大黃。用之治虛勞腹滿,內有干血。桂枝茯苓丸方在桂枝。用之治宿有癥病,胎動下血。下瘀血湯方大大黃。用之治產婦腹痛,中有瘀血。大黃牡丹皮湯方在大黃。用之治腸癰膿成,其脈洪數,以其破癥瘀而行膿血也。

桃仁辛苦滑利,通經行血,善潤結燥而破癥瘀。其諸主治,止咳逆,平喘息,斷崩漏,殺蟲䘌,療心痛,醫腹痛,通經閉,潤便燥,消心下堅積,止陰中腫癢,縮小兒癩疝,掃男子牙血。

泡去皮尖。

土瓜根[編輯]

【本經】王瓜。味苦寒。主消渴內痹淤血,月閉,寒熱,酸疼,益氣,俞聾。一名土瓜。生平澤。

味苦,微寒,入足厥陰肝經。調經脈而破瘀澀,潤腸燥而清陰癩。

《金匱》土瓜根散,土瓜根、䗪蟲、桂枝、芍藥等分。為散,酒服方寸匕,日進三服。治女子經水不利,一月再見,少腹滿痛者。以肝主藏血而性疏泄,木郁不能疏泄,血脈凝澀,故經水不利。木郁風動而愈欲疏泄,故一月再見。風木遏陷,鬱塞衝突,故少腹滿痛。從此郁盛而不泄,則病經閉,泄多而失藏,則病血崩。桂枝、芍藥,疏木而清風,土瓜根、䗪蟲,破瘀而行血也。又治陰門癩腫者,以其行血而達木也。肝氣鬱陷,則病癩腫。又導大便結硬者,以其瀉熱而潤燥也。陽明傷寒,自汗出,小便利,津液內竭,而便硬者,當須自欲大便,蜜煎導而通之,土瓜根、豬膽汁皆可為導。《肘後方》:土瓜根汁,入少水,內筒,吹入肛門內,取通。

土瓜根苦寒滑利,善行經脈,破瘀行血,化癖消癥。其諸主治,通經閉,下乳汁,消瘰癧,散癰腫,排膿血,利小便,滑大腸,療黃疸,墜胎孕。

蒴藋[編輯]

【本經】陸英。味苦寒。主骨間諸痹,四肢拘攣,疼酸,膝寒痛,陰痿,短氣,不足,腳腫。生川穀。

味酸,微涼,入足厥陰肝經。行血通經,消瘀化凝。

《金匱》王不留行散方在王不留行。用之治病金瘡,以其行血而消瘀也。

蒴藋辛涼清利,善行凝瘀,而通血脈。其諸主治,療水腫,逐濕痹,下癥塊,破瘀血,洗隱疹風瘙,敷腳膝腫痛。

七月七日采細葉,陰乾百日用。

乾漆[編輯]

【本經】味辛溫無毒。主絕傷補中,續筋骨填髓腦,安五藏,五緩六急,風寒濕痹,生漆去長蟲。久服輕身耐老。生川穀。

味辛,入足厥陰肝經。專通經脈,善破瘕癥。

《金匱》大黃䗪蟲丸方在大黃。用之治虛勞腹滿,內有干血,以其化堅癥而破干血也。

乾漆辛烈之性,善破瘀血,其力甚捷。而尤殺諸蟲,肝氣遏抑,血瘀蟲化者宜之。

炒枯存性,研細。

紅藍花[編輯]

【本經】無。

味辛,入足厥陰肝經。專行血瘀,最止腹痛。

《金匱》紅藍花酒,紅藍花一兩,酒一升。煎減半,分服。治婦人諸風,腹中血氣刺痛。肝主藏血,木郁風動,肝血枯燥,郁克己土,則生疼痛。紅藍花行血而破瘀,黃酒溫經而散滯也。

紅藍花活血行瘀,潤燥止痛,最能疏木而清風。其諸主治,通經脈,消胕腫,下胎衣,開喉閉,蘇血暈,吹聹耳。

敗醬[編輯]

【本經】味苦平。主暴熱火創,赤氣,疥搔,疸痔,馬鞍,熱氣。一名鹿腸。生川穀。

味苦,微寒,入足厥陰肝經。善破瘀血,最排癰膿。

《金匱》薏苡附子敗醬散方在薏苡。用之治腸癰脈數,以其排積膿而行瘀血也。

敗醬苦寒通利,善破瘀血而消癰腫,排膿穢而化癥瘕。其諸主治,止心痛,療腹疼,住吐衄,破癥瘕,催生產,落胎孕,收帶下,平疥癬,除翳膜,去努肉。敗醬即苦菜也。

鱉甲[編輯]

【本經】味咸平。主心腹癥瘕堅積,寒熱,去痞息肉,陰蝕,痔惡肉。生池澤。

味咸,氣腥,入足厥陰肝、足少陽膽經。破癥瘕而消凝瘀,調癰疽而排膿血。

《金匱》鱉甲煎丸,鱉甲十二分,柴胡六分,黃芩三分,人蔘一分,半夏一分,桂枝三分,芍藥五分,阿膠三分,乾薑三分,大黃三分,厚朴三分,葶藶一分,石韋三分,瞿麥二分,赤硝十二分,桃仁二分,丹皮五分,烏扇三分,紫葳三分,蜣螂六分,鼠婦三分,蜂窠四分,䗪蟲五分。為末,煅,灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰,候酒盡一半,入鱉甲,煎化,取汁,入諸藥中,煎為丸,梧桐子大,空心服七丸,日進三服。治病瘧一月不差,結為癥瘕。以寒濕之邪,客於厥陰少陽之界,陰陽交爭,寒熱循環。本是小柴胡加桂姜證,久而不解,經氣痞塞,結於脅下,而為癥瘕,名曰瘧母。此瘧邪埋根,不可不急治之也。鱉甲行厥陰而消癥瘕,半夏降陽明而松痞結,柴胡、黃芩,清瀉少陽之表熱,人蔘、乾薑,溫補太陰之里寒,此小柴胡之法也。桂枝、膠、芍,疏肝而潤風燥,此桂枝之法也。大黃、厚朴,瀉胃而清郁煩,此承氣之法也。葶藶、石韋、瞿麥、赤硝,利水而泄濕,丹皮、桃仁、烏扇、紫葳、蜣螂、鼠婦、蜂窠、䗪蟲,破瘀血而消癥也。

升麻鱉甲湯方在升麻。用之治陽毒、陰毒,以其排膿穢而行血瘀也。

鱉甲化瘀凝,消癥瘕而排膿血,其諸主治,下奔豚,平腸癰,療沙淋,治經漏,調腰痛,敷唇裂,收口瘡不斂,消陰頭腫痛。

醋炙焦,研細用。

紫葳[編輯]

【本經】味酸微寒。主婦人產乳余疾,崩中,癥瘕,血閉,寒熱,羸瘦,養胎。生川穀。

味酸,微寒,入足厥陰肝經。專行瘀血,善消癥塊。

《金匱》鱉甲煎丸方在鱉甲。用之治病瘧日久,結為癥瘕,以其行瘀而化癖也。

紫葳酸寒通利,破瘀消癥,其諸主治,通經脈,止淋瀝,除崩中,收帶下,平酒皻,滅風刺,治癩風,療陰瘡。紫葳即凌霄花。

䗪蟲[編輯]

【本經】味咸寒。主心腹寒熱,洗洗,血積癥瘕,破堅,下血閉,生子大,良。一名地鱉。生川澤。

味咸,微寒,入足厥陰肝經。善化瘀血,最補損傷。

《金匱》鱉甲煎丸方在鱉甲。用之治病瘧日久,結為癥瘕。大黃䗪蟲丸方在大黃。用之治虛勞腹滿,內有干血。下瘀血湯方在大黃。用之治產後腹痛,內有瘀血。土瓜根散方在土瓜根。用之治經水不利,少腹滿痛,以其消癥而破瘀也。

䗪蟲咸寒疏利,專破癥瘀,兼補傷損。其諸主治,療折傷,續筋骨。

炒枯存性,研細用。

蜣螂[編輯]

【本經】味咸寒。主小兒驚癇,瘈瘲,腹張,寒熱,大人瘨疾狂易。一名蛣蜣。火熬之良。生池澤。

味咸,微寒,入足厥陰肝經。善破癥瘕,能開燥結。

《金匱》鱉甲煎丸方在鱉甲。用之治病瘧日久,結為癥瘕,以其破癥而開結也。

炒枯存性,研細用。

鼠婦[編輯]

【本經】味酸溫。主氣癃,不得小便,女人月閉,血癥,癇痓,寒熱,利水道。一名負蟠,一名𡛂威。生平谷。

味酸,微寒。入足厥陰肝經。善通經脈,能化癥瘕。

《金匱》鱉甲煎丸方在鱉甲。用之治病瘧日久,結為癥瘕,以其破血而消堅也。

炒枯存性,研細用。鼠婦,濕生蟲,在磚石下,形如蠹魚。

蜂窠[編輯]

【本經】露蜂房。味苦平。主驚癇瘈瘲,寒熱邪氣,瘨疾,鬼精,蠱毒腸痔。火熬之,良。一名蜂腸。生山谷。

味咸,入足厥陰肝經。能化結硬,善破堅積。

《金匱》鱉甲煎丸方在鱉甲。用之治病瘧日久,結為癥瘕,以其消結而破堅也。

炒枯存性,研細用。

虻蟲[編輯]

【本經】蜚虻。味苦微寒。主逐淤血,破下血積堅痞癥瘕,寒熱,通利血脈及九竅。生川穀。

味甘,微寒。入足厥陰肝經。善破瘀血,能化宿癥。

《金匱》抵當湯方在大黃。用之治血結膀胱,少腹硬滿。大黃䗪蟲丸方在大黃。用之治虛勞腹滿,內有干血,以其破瘀而消癥也。

虻蟲苦寒,專破浮結之血,最墮胎孕。

炒枯,去翅足,研細用。

水蛭[編輯]

【本經】味咸平。主逐惡血淤血,月閉。破血瘕積聚,無子,利水道。生池澤。

味咸、苦,微寒,入足厥陰肝經。善破積血,能化堅癥。

《金匱》抵當湯方在大黃。用之治血結膀胱,少腹硬滿。大黃䗪蟲丸方在大黃。用之治虛勞腹滿,內有干血,以其破堅而化積也。

水蛭咸寒,善下沉積之血,最墮胎孕。

炒枯存性,研細用。

蠐螬[編輯]

【本經】味咸微溫。主惡血,血淤,痹氣,破折血在脅下堅滿痛,月閉,目中淫膚,青翳,白膜。一名蟦蠐。生平澤。

味咸,微寒,入足厥陰肝經。能化瘀血,最消癥塊。

《金匱》大黃䗪蟲丸方在大黃。用之治虛勞腹滿,內有干血,以其破瘀而化積也。

炒枯存性,研細用。

蜘蛛[編輯]

【本經】無。

味苦,微寒,入足厥陰肝經。能消偏墜,善治狐疝。

《金匱》蜘蛛散,蜘蛛十四枚,桂枝半兩。為散,取八分匙,飲和。日再服。治狐疝,偏墜有大小,時時上下。以水寒木陷,氣鬱為腫。出入無常,狀如妖狐。蜘蛛破瘀而消腫,桂枝疏木而升陷也。

炒枯存性,研細用。

雄黃[編輯]

【本經】味苦平寒。主寒熱,鼠瘺惡創,疽痔死肌,殺精物,惡鬼,邪氣,百蟲毒,勝五兵。煉食之,輕食神仙。一名黃食石。生山谷。

味苦,入足厥陰肝經。燥濕行瘀,醫瘡殺蟲。

《金匱》雄黃散,雄黃,為末,筒瓦二枚合之,燒熏肛門。治狐惑蝕於肛者。以土濕木陷,郁而生熱,化生蟲匿,蝕於肛門,雄黃殺蟲而醫瘡也。

升麻鱉甲湯方在升麻。用之治陽毒、陰毒,以其消毒而散瘀也。

雄黃燥濕殺蟲,善治諸瘡。其諸主治,消腫痛,治瘡瘍,化瘀血,破癥塊,止泄痢,續折傷,避邪魔,驅蟲蛇。

鉛丹[編輯]

【本經】味辛微寒。主土逆胃反,驚癇瘨疾,除熱下氣,煉化還成九光。久服通神明。生平澤。

味辛,入足少陽膽經、足厥陰肝經。降攝神魂,鎮安驚悸。

《傷寒》柴胡加龍骨牡蠣湯方在龍骨。用之治少陽傷寒,胸滿煩驚,以其降逆而斂魂也。

鉛丹沉重降斂,寧神魂而安驚悸。其諸主治,療瘡瘍,去翳膜。

鉛粉[編輯]

【本經】粉錫。味辛寒。主伏屍毒螯,殺三蟲。一名解錫,錫鏡鼻。主女子血閉,癥瘕,伏腸,絕孕。生山谷。

味辛,入足厥陰肝經。善止泄利,能殺蛔蟲。

《傷寒》豬膚湯方在豬膚。用之治少陰病,下利咽痛。以其止利而醫瘡也。甘草粉蜜湯方在甘草。用之治蛔蟲,吐涎心痛,以其燥濕而殺蟲也。

鉛粉燥澀之性,能殺蟲䘌而止滑溏。其諸主治,止諸血,療諸瘡,續折傷,染鬚髮。


長沙藥解卷三[編輯]

黃芪[編輯]

【本經】黃耆。味甘微溫。主癰疽久敗創,排膿止痛,大風,痢疾,五痔,鼠瘺,補虛,小兒百病。一名戴糝。生山谷。

味甘,氣平,入足陽明胃、手太陰肺經。入肺胃而補氣,走經絡而益營,醫黃汗血痹之證,療皮水風濕之疾,歷節腫痛最效,虛勞里急更良,善達皮腠,專通肌表。

《金匱》黃芪芍藥桂酒湯,黃芪五兩,芍藥三兩,桂枝三兩,苦酒一升。治黃汗身腫,發熱汗出而渴,汗沾衣,色黃如柏葉,脈自沉者。以汗出入水,水從竅入,淫泆於經絡之間,阻其衛氣,壅而為腫。衛氣不行,遏其營血,郁而為熱。脾為己土,肌肉司焉,水氣浸淫,肌肉滋濕,營行經絡之中,遏於濕土之內,鬱熱熏蒸,化而為黃。營秉肝氣,而肝司五色,入脾為黃,營熱蒸發,衛不能閉,則開其皮毛,泄為黃汗,緣營血閉遏,而木郁風動,行其疏泄之令也。風熱消爍,津液耗傷,是以發渴。木氣遏陷,不得升達,是以脈沉。黃芪走皮毛而行衛郁,桂枝走經絡而達營郁,芍藥、苦酒,瀉營熱而清風木也。

桂枝加黃芪湯,桂枝三兩,芍藥三兩,甘草二兩,大棗十二枚,生薑三兩,黃芪二兩。治黃汗,兩脛自冷,腰髖弛痛,如有物在皮中,身疼重,煩躁,腰以上汗出,小便不利。以水在經絡,下注關節,外阻衛陽而內遏營陰。營遏木陷,溫氣淪郁,內熱不宣,故兩脛自冷。風木鬱勃,經絡鼓盪,故腰髖弛痛,如有物在皮中。濕淫外束,故疼重煩躁。木陷而郁於濕土,故小便不利。風升而開其孔竅,故腰以上汗出。水谷未消,中氣滿脹,營愈郁而熱愈發,故食已則汗。暮而衛氣入陰,為營氣所阻,不得內斂,故外泄皮毛而為盜汗。營熱郁隆,不為汗減,熱蒸血敗,不能外華皮腠,久而肌膚枯澀,必至甲錯。血肉腐潰,必生惡瘡。甘、棗、生薑,補宣中氣,芍藥瀉營熱而清風木,桂枝達營氣之郁,黃芪行衛氣之郁,助以熱粥而發微汗,經熱自隨汗泄也。

黃芪桂枝五物湯,黃芪三兩,桂枝三兩,芍藥三兩,生薑六兩,大棗十二枚。治血痹,身體不仁,狀如風痹,脈尺寸關上俱微,尺中小緊。以疲勞汗出,氣蒸血沸之時,安臥而被微風,皮毛束閉,營血凝澀,衛氣鬱遏,漸生麻痹。營衛阻梗,不能煦濡肌肉,久而枯槁無知,遂以不仁。營衛不行,經絡無氣,故尺寸關上俱微。營遏木陷,郁動水內,而不能上達,故尺中小緊。大棗、芍藥,滋營血而清風木,姜、桂、黃芪,宣營衛而行瘀澀,倍生薑者,通經而開痹也。

肝脾左旋,癸水溫升而化血,肺胃右轉,丁火清降而化氣。血司於肝,其在經絡則曰營,氣司於肺,其在經絡則曰衛。營行脈中,為衛之根,衛行脈外,為營之葉。營衛周行,一日五十度,陰陽相貫,如環無端。其流溢之氣,內溉臟腑,外濡腠理。營衛者,氣血之精華者也。二十二難:脈有是動、有所生病。是動者,氣也,所生病者,血也。氣主煦之,血主濡之,氣留而不行者,氣先病也,血滯而不濡者,血後病也。血陰而氣陽,陰靜而陽動,陰則內守,陽則外散,靜則不辟,動則不闔。而衛反降斂,以其清涼而含陰魄,營反溫升,以其溫暖而抱陽魂也。衛本動也,有陰以闔之,則動者化而為降斂,營本靜也,有陽以辟之,則靜者變而為升發。然則血之溫暖,氣煦之也,營之流動,衛運之也,是以氣有所動,則血病生焉。氣冷而後血寒,衛梗而後營瘀,欲調血病,必益血中之溫氣,欲調營病,必理營外之衛陽。衛氣者,逆則不斂,陷則不發,郁則不運,阻則不通,是營血受病之原也。黃芪清虛和暢,專走經絡,而益衛氣。逆者斂之,陷者發之,郁者運之,阻者通之,是燮理衛氣之要藥,亦即調和營血之上品。輔以姜、桂、芍藥之類,奏功甚捷,余藥不及也。

五行之氣,涼則收而寒則藏,氣之清涼而收斂者,秉金氣也。黃芪入肺胃而益衛氣,佐以辛溫則能發,輔以酸涼則善斂,故能發表而出汗,亦能斂表而止汗。小兒痘病,衛為營閉,不得外泄。衛旺則發,衛衰則陷,陷而不發者,最宜參芪,助衛陽以發之。凡一切瘡瘍,總忌內陷,悉宜黃芪。

蜜炙用。生用微涼,清表斂汗宜之。

薯蕷[編輯]

【本經】味甘溫。主傷中,補虛羸,除寒熱邪氣,補中益氣力,長肌肉。久服耳目聰明,輕身不飢,延年。一名山芋,生山谷。

味甘,氣平,入足陽明胃、手太陰肺經。養戊土而行降攝,補辛金而司收斂,善熄風燥,專止疏泄。

《金匱》薯蕷丸,薯蕷三十分,麥冬六分,桔梗五分,杏仁六分,當歸十分,阿膠七分,乾地黃十分,芍藥六分,芎藭六分,桂枝十分,大棗百枚為膏,人蔘七分,茯苓五分,白朮六分,甘草二十分,神曲十分,乾薑三分,柴胡五分,白蘞二分,豆黃卷十分,防風六分。蜜丸,彈子大,空腹酒服一丸。治虛勞諸不足,風氣百疾。以虛勞之病,率在厥陰風木一經,厥陰風木,泄而不斂,百病皆生。肺主降斂,薯蕷斂肺而保精,麥冬清金而寧神,桔梗、杏仁,破壅而降逆,此所以助辛金之斂也。肝主升發,歸、膠滋肝而養血,地、芍潤木而清風。芎藭、桂枝,疏郁而升陷,此所以輔乙木之升發也。升降金木,職在中氣,大棗補己土之精,人蔘補戊土之氣,苓、術、甘草,培土而瀉濕,神曲、乾薑,消滯而驅寒,此所以理中而運升降之樞也。賊傷中氣,是惟木邪,柴胡、白蘞,瀉火而疏甲木,黃卷、防風,燥濕而達乙木,木靜而風息,則虛勞百病瘳矣。

陰陽之要,陽密乃固,陰平陽秘,精神乃治,陰陽離決,精氣乃絕。《素問》語。四時之氣,木火司乎生長,金水司乎收藏,人於秋冬之時,而行收藏之政。寶澀精神,以秘陽根,是謂聖人。下此於蟄藏之期,偏多損失,坎陽不密,木郁風生,木火行疏泄之令,金水無封閉之權,於是驚悸、吐衄、崩帶、淋遺之病,種種皆起。是以虛勞之證非一,無不成於乙木之不謐,始於辛金之失斂。究之總緣土敗,蓋坎中之陽,諸陽之根,坎陽走泄,久而癸水寒增,己土濕旺,脾不能升而胃不能降,此木陷金逆所由來也。法當溫燥中脘,左達乙木而右斂辛金。薯蕷之性,善入肺胃而斂精神,輔以調養土木之品,實虛勞百病之良藥也。

五味子[編輯]

【本經】味酸溫。主益氣,咳逆上氣,勞傷羸瘦,補不足,強陰,益男子精。生山谷。

味酸、微苦、咸,氣澀,入手太陰肺經。斂辛金而止咳,收庚金而住泄,善收脫陷,最下沖逆。

《傷寒》小青龍湯,方在麻黃。治太陽傷寒,心下有水氣,乾嘔,發熱而咳。用五味、乾薑、細辛,斂肺降逆,以止咳嗽。

小柴胡湯,方在柴胡。治少陽傷寒。若咳者,去人蔘、大棗、生薑,加五味、乾薑。真武湯,方在茯苓。治少陰病,內有水氣,腹痛下利。若咳者,加五味半升,細辛、乾薑各一兩。四逆散,方在甘草。治少陰病,四逆,咳者,加五味、乾薑各五分,並主下利。《金匱》厚朴麻黃湯,方在厚朴。射干麻黃湯,方在射干。並用之,以治咳嗽。小青龍湯,治痰飲咳逆,飲去咳止,氣從少腹上沖胸咽者,以桂苓五味甘草湯治其氣沖。咳嗽沖逆者,辛金之不斂也,泄利滑溏者,庚金之不斂也。五味酸收澀固,善斂金氣,降辛金之上沖而止咳逆,升庚金之下脫而止滑泄,一物而三善備焉。金收則水藏,水藏則陽秘,陽秘則上清而下溫,精固而神寧,是亦虛勞之要藥也。

訶黎勒[編輯]

【本經】無。

味酸、微苦,氣澀,入手陽明大腸、手太陰肺經。收庚金而住泄,斂辛金而止咳,破壅滿而下沖逆,疏鬱塞而收脫陷。

《金匱》訶黎勒散,訶黎勒十枚,為散,粥飲和,頓服。治氣利。以肝脾郁陷,二氣凝塞,木郁風動,疏泄失藏,而為下利。利則氣阻而痛澀,是為氣利。訶黎勒行結滯而收滑脫也。

腸陷而為利者,清氣滯塞而不收也,肺逆而為咳者,濁氣壅塞而不斂也。訶黎勒苦善瀉而酸善收,苦以破其壅滯,使上無所格而下無所礙,酸以益其收斂,使逆者自降而陷者自升,是以咳利俱止也。其治胸滿心痛,氣喘痰阻者,皆破壅降逆之力,其治崩中帶下,便血墮胎者,皆疏郁升陷之功也。

白前[編輯]

【本經】無。

味甘、辛,入手太陰肺經。降沖逆而止嗽,破壅塞而清痰。

《金匱》澤漆湯,方在澤漆。用之治脈沉之咳。是緣水氣之里沖,非由風邪之外閉,澤漆治其水氣,白前降沖逆而驅痰飲也。

白前善降胸脅逆氣,心肺凝痰,嗽喘沖阻,呼吸壅塞之證,得之清道立通,濁瘀悉下,宜於補中之劑並用乃效。

細辛[編輯]

【本經】味辛溫。主咳逆,頭痛,腦動,百節拘攣,風濕,痹痛,死肌。久服明目,利九竅,輕身長年。一名小辛,生山谷。

味辛,溫,入手太陰肺、足少陰腎經。降沖逆而止咳,驅寒濕而盪濁,最清氣道,兼通水源。

《傷寒》小青龍湯,方在麻黃。治太陽傷寒,心下有水氣,乾嘔,發熱而咳。用細辛、乾薑、五味,降逆斂肺,以止咳嗽。《金匱》以治痰飲,咳逆倚息。飲去咳止,氣從少腹上沖胸咽,用桂苓五味甘草,治其氣沖。沖氣既低,而反更咳胸滿者,用桂苓五味甘草去桂加乾薑細辛,方在乾薑。治其咳滿。《傷寒》真武湯,方在茯苓。治少陰病,內有水氣,腹痛下利。若咳者,加五味半升,細辛、乾薑各一兩。是皆小青龍之法也。

《金匱》厚朴麻黃湯,方在厚朴。射干麻黃湯,方在射干。皆用之,以治咳而下寒者。

麻黃附子細辛湯,方在麻黃。麻辛附子湯,方在桂枝。大黃附子湯,方在大黃。赤丸,方在烏頭。烏梅丸,方在烏梅。皆用之,以治寒氣之沖逆也。

防己黃芪湯,方在防己。治風濕脈浮身重,氣沖者,加桂枝三分,下有陳寒者,加細辛三分。風木沖逆,則用桂枝,寒水沖逆,則用細辛,此治沖逆之良法也。

肺以下行為順,上行則逆,逆則氣道壅阻,而生咳嗽。咳嗽之證,由於肺金不降,收氣失政,刑於相火。其間非無上熱,而其所以不降者,全因土濕而胃逆。戊土既濕,癸水必寒,水寒土濕,中氣不運,此肺金咳逆之原也。

當火炎肺熱之時,而推其原本,非緣寒氣沖逆,則由土濕堙塞,因而水飲停瘀者,十居七八。然則上熱者,咳嗽之標,水飲濕寒者,咳嗽之本也。

外感之咳,人知風寒傷其皮毛,而不知水飲濕寒實傷其腑臟。蓋濁陰充塞,中氣不運,肺金下達之路既梗,而孔竅又闔,里氣愈阻,肺無泄竅,是以宗氣壅迫,沖逆而為咳。若使里氣豁通,則皮膚雖閉,而內降有路,不至於此也。

細辛溫燥開通,利肺胃之壅阻,驅水飲而逐濕寒,潤大腸而行小便,善降沖逆,專止咳嗽。其諸主治,收眼淚,利鼻壅,去口臭,除齒痛,通經脈,皆其行郁破結,下沖降逆之力也。

射干[編輯]

【本經】味苦平。主咳逆上氣,喉痹咽痛不得消息,散急氣,腹中邪逆,食飲大熱。一名烏扇,一名烏蒲。生川穀。

味苦,微寒,入手太陰肺經。利咽喉而開閉塞,下沖逆而止咳嗽,最清胸膈,善掃瘀濁。

《金匱》射干麻黃湯,射干十二枚,紫菀三兩,款冬三兩,五味半升,細辛三兩,半夏半升,生薑四兩,大棗七枚,麻黃四兩。治咳而上氣,喉中如水雞聲。以風寒外閉,皮毛不泄,肺氣鬱迫,逆而上行,喉竅窄狹,泄之不及,以致呼吸閉塞,聲如水雞。射干、紫菀、款冬、五味、細辛、生薑、半夏,下沖逆而破壅塞,大棗補其里,麻黃瀉其表也。

氣通於肺,內司呼吸而外主皮毛,皮毛雖閉,而內有下行之路,不至堵塞如是。是其平日土濕胃逆,濁氣升隔,肺之降路不甚清通。一被外感,皮毛束閉,里氣愈阻,內不能降而外不能泄,是以逆行而上沖,塞於咽喉,此即傷風齁喘之證。當飲食未消之際,水谷郁遏,中氣脹滿,故呼吸閉塞,迫急非常也。不降里陰,則胸膈莫容,不泄表寒,則經絡終郁。射干降逆開結,善利肺氣。麻黃外散其風寒,使經絡松暢,則里氣不迫。射干內降其沖逆,使咽喉清虛,則表氣不壅。表邪外解而里陰下達,停痰宿水,積濕凝寒,皆從水道注泄而下,根株斬滅矣。

其諸主治,通喉痹,開胸滿,止咽痛,平腹脹,瀉肺火,潤腸燥,行積痰,化瘀血,下經閉,消結核,破癥瘕,除瘧母。鱉甲煎丸,方在鱉甲。用之治瘧母,烏扇即射干也。下衝破結,是其長也。

紫菀[編輯]

【本經】味苦溫。主咳逆上氣,胸中寒熱結氣,去蠱毒痿蹶,安五藏。生山谷。

味苦、辛,入手太陰肺經。降氣逆而止咳,平息賁而止喘。

《金匱》射干麻黃湯,方在射干。用之治咳而上氣,以其清肺而降逆也。

紫菀清金潤肺,止咳定喘,而兼善斂血。勞嗽吐血之證,因於肺逆而不斂,肺氣清降,則血自斂矣。其諸主治,開喉痹,通小便,定喘促,破息賁,止吐血,住便血,療肺癰,行膿血,皆清金降逆之力也。

款冬花[編輯]

【本經】味辛溫。主咳逆上氣,善喘,喉痹,諸驚癇,寒熱邪氣。一名橐吾,一名顆東,一名虎鬚,一名免奚。生山谷。

味辛、氣溫,入手太陰肺經。降沖逆而止嗽喘,開痹塞而利咽喉。

《金匱》射干麻黃湯,方在射干。用之治咳而上氣,喉中如水雞聲。以其開痹而止喘也。

款冬降逆破壅,寧嗽止喘,疏利咽喉,洗滌心肺,而兼長潤燥。肺逆則氣滯而津凝,故生煩躁。肺氣清降,濁瘀盪掃,津液化生,煩躁自止。其諸主治,除肺癰膿血,去痰涕膠黏,開咽喉喘阻,潤胸膈煩躁,皆去濁還清之力也。

杏仁[編輯]

【本經】杏核仁。味甘溫。主咳逆上氣,雷嗚,喉痹下氣,產乳,金創,寒心,賁豚。生川穀。

味甘、苦,入手太陰肺經。降沖逆而開痹塞,瀉壅阻而平喘嗽,消皮腠之浮腫,潤肺腸之枯燥,最利胸膈,兼通經絡。

《金匱》茯苓杏仁甘草湯,茯苓三兩,杏仁五十個,甘草一兩。治胸中痹塞,短氣。以土濕胃逆,濁氣沖塞,肺無降路,是以短氣。茯苓瀉濕而消滿,杏仁破壅而降逆,甘草補中而培土也。薯蕷丸,方在薯蕷。文蛤湯,方在文蛤。厚朴麻黃湯,方在厚朴。皆用之以降逆也。

《傷寒》麻黃湯,方在麻黃。治太陽傷寒,惡風,無汗而喘者。麻杏甘石湯,方在麻黃。治太陽傷寒,汗下後,汗出而喘者,桂枝加厚朴杏子湯,方在厚朴。治太陽中風,下後表未解而微喘者,小青龍湯,方在麻黃。治太陽傷寒,心下有水氣,若喘者,去麻黃,加杏仁半升,皆用之以治喘也。

苓甘五味姜辛半夏加杏仁湯,茯苓四兩,甘草三兩,五味半升,乾薑三兩,細辛三兩,半夏半升,杏仁半升。治支飲嘔冒,飲去嘔止,其人形腫者。以經氣壅滯則為腫,杏仁利氣而消滯也。麻杏薏甘湯,方在麻黃。用之以瀉表氣之滯。礬石丸,方在礬石。大陷胸丸,方在大黃。用之以瀉里氣之滯也。麻仁丸,方在麻仁。大黃䗪蟲丸,方在大黃。用之以潤燥也。

肺主藏氣,氣降於胸膈而行於經絡,氣逆則胸膈閉阻,而生喘咳。臟病而不能降,因以痞塞,經病而不能行,於是腫痛。杏仁疏利開通,破壅降逆,善於開痹而止喘,消腫而潤燥,調理氣分之郁,無以易此。其諸主治,治咳逆,療失音,止咯血,斷血崩,殺蟲匿,除齇刺,開耳聾,去目翳,平努肉,消停食,潤大腸,通小便。種種功效,緣其降濁消郁之能事也。

薤白[編輯]

【本經】無

味辛,氣溫,入手太陰肺、手陽明大腸經。開胸痹而降逆,除後重而升陷,最消痞痛,善止滑泄。

《金匱》栝蔞薤白白酒湯、栝蔞薤白半夏湯,二方在栝蔞。枳實薤白桂枝湯,方在枳實。並用之,治胸痹心痛,以其破壅而降逆也。

《傷寒》四逆散,方在甘草。治少陰病,四逆,泄利下重者,加薤白三升,以其行滯而升陷也。

肺病則逆,濁氣不降,故胸膈痹塞,腸病則陷,清氣不升,故肛門重墜。薤白辛溫通暢,善散壅滯,辛金不至上壅,故痹者下達而變沖和,庚金不至下滯,故重者上達而化輕清。其諸主治,斷泄痢,除帶下,安胎妊,散瘡瘍,療金瘡,下骨哽,止氣痛,消咽腫,緣其條達凝郁故也。

桔梗[編輯]

【本經】味辛微溫。主胸脅痛如刀刺,腹滿,腸鳴,幽幽驚恐悸氣。生山谷。

味苦、辛,入手太陰肺經。散結滯而消腫硬,化凝郁而排膿血,療咽痛如神,治肺癰至妙,善下沖逆,最開壅塞。

《傷寒》桔梗湯,桔梗二兩,甘草二兩。治少陰病,咽痛者。以少陰腎脈,循喉嚨而挾舌本,少陰心脈,挾咽而擊目系,少陰病則癸水上沖,丁火不降,鬱熱摶結而生咽痛。桔梗開沖塞而利咽喉,生甘草瀉鬱熱而緩迫急也。通脈四逆湯,方在甘草。治少陰病,下利脈微。咽痛者,去芍藥,加桔梗一兩,亦此法也。《金匱》以治肺癰,咳而胸滿,振寒脈數,咽干不渴,時出濁唾腥臭,久而吐膿如米粥者。以肺氣壅塞,濕熱淫蒸,濁瘀腐敗,化而為膿。桔梗破壅塞而行腐敗,生甘草瀉鬱熱而清肺金也。

二白散,桔梗三分,貝母三分,巴豆一分。為散,白飲和服。治太陽中風,寒實結胸。以經病未解,而水土濕寒,乃以冷水潠灌,愈閉其表。寒濕郁動,逆沖清道,與膈上之陽,兩相隔拒,寒熱逼迫,痞結不開。桔梗、貝母,清降其虛熱,巴豆溫下其濕寒,結散郁開,腐敗難容,在上則涌吐而出,在下則泄利而去矣。《外台》以治肺癰者,排決膿瘀,令其吐泄而下,肺腑清空,正氣續復,不使養癰以胎禍也。

《金匱》排膿湯,桔梗三兩,甘草二兩,大棗十枚,生薑二兩。以瘡疽膿硬,必當排而行之,使腫消而膿化。而死肌腐化,全賴中氣,甘、棗培補脾精,生薑和中而行氣,桔梗消結而化膿也。

排膿散,桔梗二分,芍藥六分,枳實十六枚。為散,雞子黃一枚,以散數錢揉均,飲和服之,日一服。以瘡疽膿成,必當排而決之,使腐去新生。而膿瘀既瀉,營血必傷,桔梗行其凝郁,枳實逐其腐敗,芍藥清肝風而涼營,雞子黃補脾精而養血也。

薯蕷丸,方在薯蕷。竹葉湯,方在竹葉。並用之,以降肺氣之逆也。

桔梗苦瀉辛通,疏利排決,長於降逆而開結,消瘀而化凝,故能清咽喉而止腫痛,療瘡疽而排膿血。其諸主治,清頭面,理目痛,通鼻塞,療口瘡,止氣喘,平腹脹,調痢疾,破血瘀,皆降逆疏壅之力也。

橘皮[編輯]

【本經】橘柚。味辛溫。主胸中瘕熱逆氣,利水谷。久服,去臭下氣通神,一名橘皮。生川穀。

味辛、苦,入手太陰肺經。降濁陰而止嘔噦,行滯氣而瀉郁滿,善開胸膈,最掃痰涎。

《金匱》橘皮湯,橘皮四兩,生薑八兩。用以治乾嘔噦,而手足厥者。以胃土上逆,濁氣熏沖,故生嘔噦。中氣堙郁,不能四達,故手足厥冷。橘皮破壅塞而掃瘀濁,生薑降沖逆而行凝滯也。

橘皮竹茹湯,橘皮一斤,竹茹二升,生薑半斤,甘草五兩,人蔘一兩,大棗三十枚。治噦逆者。以土衰胃逆,濁陰不降,甘、棗、人蔘,補中氣以培土。橘、姜、竹茹,降濁陰而行滯也。

橘枳生薑湯,橘皮一斤,生薑半斤,枳實三兩。治胸中痹塞,短氣。以胃土逆升,濁氣痞塞,肺無降路,是以短氣。橘、姜破壅塞而降濁陰。枳實瀉痞滿而掃瘀腐也。《外台》茯苓飲,方在茯苓。即於橘枳生薑湯加參、術、茯苓,以治痰飲,補瀉並行,可謂妙矣。

橘皮辛散之性,疏利通暢,長於降濁止嘔,行滯消痰,而和平條達,不至破氣而損正,行郁理氣之佳藥也。其諸主治,療吹奶,調乳癰,除痎瘧,消癥瘕,行膠痰,磨宿谷,利小便,通大腸,理嘈雜,治淋痢,下魚骨鯁,殺寸白蟲,總緣善行滯氣也。

皂莢[編輯]

【本經】味辛咸溫。主風痹,死肌,邪氣,風頭,淚出,利九竅,殺精物。生川穀。

味辛、苦、澀,入手太陰肺經。降逆氣而開壅塞,收痰涎而滌垢濁,善止喘咳,最通關竅。

《金匱》皂莢丸,皂莢六兩。去皮,酥炙,蜜丸梧子大,棗膏和湯服三丸,日夜四服。治咳逆上氣,時時唾濁,但坐不得眠。以肺胃逆升,濁氣鬱塞,涎沫膠粘,下無泄路,故時時上唾。身臥則氣道愈阻,彌增壅悶,故但坐不得眠。皂莢開閉塞而洗痰涎,通氣道而降沖逆也。

皂莢辛烈開沖,通關透竅,搜羅痰涎,洗盪瘀濁,化其黏聯,膠熱之性,失其根據,攀附之援,臟腑莫容,自然外去,雖吐敗濁,實非涌吐之物也。其諸主治,開口噤,通喉痹,吐老痰,消惡瘡,熏久利脫肛,平婦人吹乳,皆其通關行滯之效也。

白酒[編輯]

【本經】無。

味辛,氣溫,入手太陰肺經。開胸膈之痹塞,通經絡之凝瘀。

《金匱》栝蔞薤白白酒湯、栝蔞薤白半夏湯,二方在栝蔞。並用之,以治胸痹心癰,以其開瘀而消滯也。

酒性辛溫宣達,黃者重濁而走血分,白者輕清而走氣分,善開閉塞而行經絡,暖寒滯而止痛楚,故能治胸痹。

今之燒酒,與此證甚宜,用以代之,效更捷也。

蔥白[編輯]

【本經】蔥實。味辛溫。主明目補中不足,其莖可作湯,主傷寒寒熱,出汗,中風面目腫。

味辛,氣溫,入手太陰肺經。回臟腑之利泄,起經脈之芤減,發達皮毛,宣揚郁遏。

《傷寒》白通湯,蔥白四莖,乾薑一兩,生附子一枚。治少陰病,下利。以寒水侮土,清氣下陷,而為泄利,姜、附溫水土之寒,蔥白升清氣之陷也。

通脈四逆湯,方在甘草。治少陰病,下利脈微,面色赤者,加蔥九莖。以陽郁不能外達,故面赤,加蔥白以宣陽氣之郁也。

《金匱》旋覆花湯,方在旋覆花。治婦人脈體芤減,用之以通經氣之郁澀也。

蔥白辛溫發散,升陷達郁,行經發表,厥有功焉。其諸主治,下乳汁,散乳癰,消腫痛,止麻痹,療下血,熨便癃,通淋澀,調泄利。

麻黃[編輯]

【本經】味苦溫。主中風傷寒頭痛溫瘧,發表,出汗,去邪熱氣,止咳逆上氣,除寒熱,破癥堅積聚。一名龍沙。

味苦、辛、氣溫,入手太陰肺經經、足太陽膀胱經。入肺家而行氣分,開毛孔而達皮部,善瀉衛郁,專發寒邪。治風濕之身痛,療寒濕之腳腫,風水可驅,溢飲能散。消咳逆肺脹,解驚悸心忡。

《傷寒》麻黃湯,麻黃三兩,桂枝二兩,甘草一兩,杏仁七十枚。治太陽傷寒,頭痛惡寒,無汗而喘。以衛性斂閉,營性發揚,寒傷營血,閉其皮毛,是以無汗。肺氣壅遏,是以發喘。寒愈閉而營愈發,裹束衛氣,不得外達,是以惡寒。甘草保其中氣,桂枝發其營郁,麻黃瀉其衛閉,杏仁利其肺氣,降逆而止喘也。

大青龍湯,麻黃六兩,桂枝二兩,杏仁五十枚,甘草二兩,生薑三兩,大棗十二枚,石膏如雞子大。治太陽中風,脈緊身痛,發熱惡寒,煩躁無汗。以風中衛氣,衛斂而風不能泄,是以無汗。遏閉營血,內熱郁隆,是以煩躁。病雖中風,而證同傷寒,桂枝不能發矣。甘、棗補其脾精,桂枝發其營郁,麻黃瀉其衛閉,杏、姜利肺壅而降逆氣,石膏清肺熱而除煩躁也。

小青龍湯,麻黃三兩,桂枝三兩,芍藥三兩,甘草二兩,半夏三兩,五味半升,細辛三兩,乾薑三兩。治太陽傷寒,心下有水氣,乾嘔,發熱而咳。以水飲中阻,肺胃不降,濁氣逆沖,故作嘔咳。甘草培其土氣,麻、桂發其營衛,芍藥清其經熱,半夏降胃逆而止嘔,五味、細辛、乾薑,降肺逆而止咳也。《金匱》以治痰飲咳逆倚息者,使水飲化氣,而隨汗泄,降以五味、姜、辛,咳逆自平也。又以大、小青龍,通治溢飲。以飲水流行,歸於四肢,不能化汗而外瀉,則水飲注積,遏阻衛氣,以致身體疼重。麻黃髮汗,瀉其四末之集水也。

麻杏甘石湯,麻黃四兩,杏仁五十枚,甘草二兩,石膏半斤。治太陽傷寒,汗下後,汗出而喘,無大熱者。以經熱未達,表裡鬱蒸,故汗出而喘。麻黃瀉衛,甘草保中,杏仁降其逆氣,石膏清其鬱熱也。

麻黃附子細辛湯,麻黃二兩,附子一枚,細辛二兩。治少陰病,反發熱,脈沉者。以少陰脈沉而身反發熱,則里寒已作而表寒未退。麻黃髮其表寒,附子驅其里寒,細辛降其陰邪也。

麻黃附子甘草湯,麻黃二兩,附子一枚,甘草二兩。治少陰病,得之二三日,無里證者。以脈見沉細,經是少陰,而里證未作,宜解表寒。麻黃輕發其表,附子重暖其里,甘草培其中氣也。

麻黃升麻湯,麻黃二兩半,升麻一兩一分,萎蕤十八銖,石膏六銖,知母十八銖,當歸一兩一分,芍藥六銖,黃芩十八銖,桂枝六銖,茯苓六銖,白朮六銖,甘草六銖,乾薑六銖,天冬六銖。治厥陰傷寒,大下後,咽喉不利,吐膿血,泄利不止者。以下後中氣寒濕,相火上逆,刑辛金而為膿血,風木下陷,賊己土而為泄利。姜、甘、苓、術,溫中燥土,知、膏、冬、蕤,清肺熱而生津,歸、芍、芩、桂,滋肝燥而升陷,升麻理其咽喉,麻杏瀉其皮毛也。

《金匱》麻杏薏甘湯,麻黃五錢,杏仁十枚,薏苡五錢,甘草一兩。治風濕發熱身疼,日晡所劇。以汗出當風,閉其皮毛,汗熱郁遏,淫溢竅隧,日晡濕動,應候而劇。甘草、薏苡,補土而燥濕,杏仁利氣而破壅,麻黃開竅而發汗也。

越婢湯,麻黃六兩,石膏半斤,甘草二兩,大棗十五枚,生薑三兩。治風水身腫,脈浮汗出,惡風。以汗出遇風,竅閉汗阻,淫溢經隧,壅遏衛氣,而為浮腫。麻黃髮皮毛而瀉水,石膏清肺金而瀉熱,甘、棗、生薑,補脾精而和中也。

麻黃附子湯,麻黃三兩,甘草一兩,附子一枚。即少陰麻黃附子甘草方,而分兩不同。治水病,脈沉小,屬少陰,虛腫者。以土弱陽飛,腎寒水脹,流溢經絡,而為浮腫。甘草、附子,補土而暖腎,麻黃髮表而瀉水也。

風濕與風水,皆汗為風閉,而濕則未至成水,其證稍異。緣有內水,不但表寒,故多用麻黃。

肝司營血,中抱陽魂,其性溫暖而發散,肺司衛氣,內含陰魄,其性清涼而收斂。衛氣清斂,則孔竅闔而寒不能傷,泄之以風,竅開而汗出,衛氣失其收斂之性,故病中風。營血溫散,則孔竅開而風不能中,閉之以寒,竅合而汗收,營血失其發散之性,故病傷寒。但衛性收斂,風愈泄而衛愈斂,則遏閉營血而生里熱,營性發散,寒愈閉而營愈發,則裹束衛氣而生表寒。以營血溫升,則化火而為熱,衛氣清降,則化水而為寒,營郁而發熱,衛閉而惡寒者,其性然也。風傷衛而營郁,故用桂枝以瀉營,寒傷營而衛閉,故用麻黃以瀉衛。桂枝通達條暢,專走經絡而瀉營郁,麻黃浮散輕飄,專走皮毛而瀉衛閉,竅開汗出,則營衛達而寒熱退矣。

麻黃髮表出汗,其力甚大,冬月傷寒,皮毛閉塞,非此不能透發。一切水濕痰飲,淫溢於經絡關節之內,得之霍然汗散,宿病立失。但走瀉真氣,不宜虛家。汗去陽亡,土崩水泛,陰邪無制,乘機發作,於是筋肉瞤動,身體振搖,驚悸奔豚諸證風生,禍變非常,不可不慎!

蓋腎主五液,入心為汗,非血不釀,非氣不醞,非水不變,非火不化。鼎沸而露滴者,水熱而氣暖也,身勞而出汗者,火動而血蒸也。汗出而溫氣發泄,是以戰慄而振搖。所謂奪汗者,無血,奪血者無汗,以其溫氣之脫泄,非謂汗血之失亡。

陽者,陰之神魂,陰者,陽之體魄。體魄者,神魂之宮室,神魂者,宮室之主人。上士重其人而輕其宮,人存而宮亦修,下士賤其主而貴其室,主亡而室亦壞矣。

煮去沫用。

根節止汗,發表去其根節,斂表但用根節。

蘇葉[編輯]

【本經】無。

味辛、入手太陰肺經。降沖逆而驅濁,消凝滯而散結。

《金匱》半夏厚朴湯,方在半夏。用之治婦人咽中如有炙臠,以其降濁而散滯也。

蘇葉辛散之性,善破凝寒而下沖逆,擴胸腹而消脹滿,故能治咽中瘀結之證,而通經達脈,發瀉風寒,雙解中外之藥也。其諸主治,表風寒,平喘嗽,消癰腫,安損傷,止失血,解蟹毒。

栝蔞根[編輯]

【本經】味苦寒。主消渴,身熱,煩滿,大熱,補虛安中,續絕傷。一名地樓。生川穀,及山陰。

味甘、微苦,微寒,入手太陰肺經。清肺生津,止渴潤燥,舒痙病之攣急,解渴家之淋癃。

《金匱》栝蔞桂枝湯,栝蔞根三兩,桂枝三兩,芍藥三兩,甘草二兩,大棗十二枚,生薑三兩。治太陽痙病,其證備,身體強,几几然,脈沉遲者。太陽之經,外感風寒,發汗太多,因成痙病。其證身熱足寒,頸強項急,頭搖口噤,背反張,面目赤。發熱汗出,而不惡寒者,是得之中風,名曰柔痙。以厥陰風木,藏血而舒筋,筋脈枯燥,曲而不伸,是以項強而背反。木枯風動,振蕩不寧,是以頭搖而齒齘。太陽行身之背,故並在脊背。此因汗多血燥,重感風邪,郁其營氣,故病如此。甘、棗補脾精而益營血,姜、桂達經氣而瀉營郁,芍藥、栝蔞,清風木而生津液也。

栝蔞瞿麥丸,栝蔞根三兩,薯蕷二兩,瞿麥一兩,茯苓三兩,附子一枚。治內有水氣,渴而小便不利者。陽衰土濕,寒水停留,乙木郁遏,不能疏泄,故小便不利。木郁風動,肺津傷耗,是以發渴。瞿麥、苓、附,瀉水而溫寒,薯蕷、栝蔞,斂肺而生津也。

栝蔞牡蠣散,栝蔞根、牡蠣等分。為散,飲服方寸匕,日三服。治百合病,渴而不差者。百合之病,肺熱津傷,必變渴證。津液枯燥,故渴久不止。栝蔞、牡蠣,清金斂肺,生津潤燥而止渴也。

小青龍湯,方在麻黃。治太陽傷寒,內有水氣,渴者,去半夏,加栝蔞根三兩。小柴胡湯,方在柴胡。治少陽傷寒。渴者,去半夏,加人蔘、栝蔞根,以其涼肅潤澤,清金止渴,輕清而不敗脾氣也。

清肺之藥,最為上品,又有通達凝瘀,清利濕熱之長。其諸主治,下乳汁,通月水,醫吹奶,療乳癰,治黃疸,消囊腫,行撲損瘀血,理瘡瘍腫痛。

栝蔞實[編輯]

【本經】無。

味甘、微苦,微寒,入手太陰肺經。清心潤肺,洗垢除煩,開胸膈之痹結,滌涎沫之膠黏,最洗瘀濁,善解懊憹。

《金匱》栝蔞薤白白酒湯,栝蔞實一枚,薤白三兩,白酒七升。治胸痹氣短,喘息咳唾,胸背疼痛,寸口脈沉而遲,關上小緊數。以胸膈痹塞,氣無降路,故喘息咳唾。逆沖胸背,而生痛楚。清道堙郁,爰生煩熱。薤白、白酒,開擴其塞,栝蔞清滌其郁煩也。

栝蔞薤白半夏湯,栝蔞實一枚,薤白三兩,白酒一斗,半夏半升。治胸痹不得臥,心痛徹背者。以胸膈痹塞,氣無降路,逼迫宮城,故心痛徹背。背者,胸之腑也,氣不前降於腹,胸膈莫容,是以逆沖於脊背。薤白、白酒、半夏,破壅而降逆,栝蔞清滌其郁煩也。

《傷寒》小陷胸湯,大栝蔞實一枚,半夏半升,黃連一兩。治小結胸,正在心下,按之則痛,脈浮滑者。太陽中風,表證未解,下之太早,經陽內陷,為里陰所拒,結於胸膈,心下滿痛,煩躁懊憹,脈沉而緊,是為結胸。結於小者,濁氣沖塞,正在心下,其勢稍緩,非按不痛,脈則浮滑,未至沉緊。而陽氣鬱遏,亦生煩熱。半夏降其逆氣,黃連瀉其悶熱,栝蔞滌其郁煩也。

小柴胡湯,方在柴胡。治少陽傷寒。胸中煩而不嘔者,去人蔘、半夏,加栝蔞實,以其清心而除煩也。

栝蔞實肅清涼潤,善解郁煩,濁氣鬱蒸,涎沫黏聯,心緒煩亂,不可言喻者得之,肺腑清潔,神氣慧爽,洗心滌肺之妙藥也。其諸主治,消咽痛,治肺痿,滌痰涎,止咳嗽,通乳汁,下胞衣,理吹奶,調乳癰,解消渴,療黃疸,通小便,潤大腸,斷吐血,收脫肛,平癰腫,醫瘡瘍。

麥冬[編輯]

【本經】麥門冬。味甘平。主心腹,結氣傷中傷飽,胃絡脈絕,羸瘦短氣。久服輕身,不老不飢。生川穀及堤阪。

味甘,微涼,入手太陰肺、足陽明胃經。清金潤燥,解渴除煩,涼肺熱而止咳,降心火而安悸。

《金匱》麥門冬湯,麥冬七升,半夏一升,粳米三合,人蔘二兩,甘草一兩,大棗十二枚。治咳嗽,火逆上氣,咽喉不利。以肺胃上逆,相火刑金,麥冬、半夏,清金瀉火而降逆,甘、棗、參、粳,補中化氣而生津也。

《傷寒》炙甘草湯,方在甘草。用之治少陽傷寒,脈結代,心動悸者。以少陽相火不降,致累君火,逆升而生煩悸,麥冬清心而寧神也。

薯蕷丸,方在薯蕷。竹葉石膏湯,方在竹葉。皆用之,以清金而潤燥也。

麥冬清涼潤澤,涼金瀉熱,生津除煩、澤枯潤燥之上品。然無益中虛肺熱之家,率因陽衰土濕,中氣不運,胃膽上逆,相火刑金,原非實熱之證。蓋土濕胃逆,則肺膽不得右降,以土者四象之中氣,轂敗則軸折,輪輻不轉,自然之理。戊土上壅,濁氣填塞,肺膽無下降之路,此相火刑金之原也。金受火刑,失其清肅降斂之性,嗽喘吐衄,於是生焉。但服清潤,陰旺濕滋,中氣愈敗,胃土更逆,上熱彌增。是以虛勞淹滯,非無上熱,而清金潤肺之法,絕不能效,以救其標而傷其本也。此宜金土同醫,故仲景用麥冬,必與參、甘同劑。麥冬而得人蔘,清金益氣,生津化水,霧露泛灑,心肺肅涼。洗滌煩躁之法,至為佳妙也。其諸主治,安魂魄,除煩悸,療喉瘡,治肺痿,解消渴,平咳嗽,止吐衄,下痰飲,利水濕,消浮腫,下乳汁,通經水。

天冬[編輯]

【本經】天門冬。味苦平。主諸暴風濕偏痹,強骨髓,殺三蟲,去伏屍。久服輕身,益氣延年。一名顛勒。生山谷。

味苦,氣寒,入手太陰肺、足少陰腎經。清金化水,止渴生津,消咽喉腫痛,除咳吐膿血。

《傷寒》麻黃升麻湯,方在麻黃。用之治厥陰傷寒,大下後,咽喉不利,吐膿血,泄利不止者,以其清火逆而利咽喉,療肺癰而排膿血也。

水生於金,金清則水生,欲生腎水,必清肺金,清金而生水者,天冬是也。庸工以地黃血藥,而滋腎水,不通極矣!蓋肺主化氣,氣主化水,肺中之氣,氤氳如霧,霧氣清降,化而為水。其精液藏於腎而為精,其渣滓滲於膀胱而為尿。天暑衣厚,則表開而外泄,天寒衣薄,則表合而內注,汗尿一也,外內不同耳。而肺金化水,必因土燥,陽明庚金,燥氣司權,收斂戊土之濕,化而為燥,胃氣右轉,肺氣肅降,而水化焉。此如涼秋變序,白露宵零也。土濕則中郁而胃逆,肺金莫降,霧氣凝塞,淫蒸而化痰涎,水源絕矣。

天冬潤澤寒涼,清金化水之力,十倍麥冬,土燥水枯者,甚為相宜。陽明傷寒之家,燥土賊水,腸胃焦涸,瘟疫斑疹之家,營熱內郁,臟腑燔蒸,凡此閉澀不開,必用承氣。方其燥結未甚,以之清金瀉熱,滋水滑腸,本元莫損,勝服大黃。又或瘡瘍熱盛,大便秘塞,重劑酒煎熱飲亦良。腎陰有盛而無衰,宜溫不宜補,土燥水枯之證,外感中止有此種,至於別經傷寒,此證甚少。若內傷雜病,率皆陰旺土濕,未有水虧者。土勝而水負則生,水勝而土負則死。天冬證絕不偶見,未可輕服。其性寒滑濕濡,最敗脾胃而瀉大腸,陽虧陰旺,土濕便滑者,宜切忌之。久服不已,陽敗土崩,無有不死。後世庸工,以此殺人,不可勝數。凡肺痿肺癰,吐衄嗽喘,一切上熱之證,非土燥陽實者,概不宜此,用者慎之!其有水虧宜餌者,亦必制以滲利之味,防其助濕。土濕胃逆,痰涎淫生,愈服愈滋,而水源愈竭矣,是猶求水於陽燧也。其諸主治,止咳逆,定喘促,愈口瘡,除腫痛,療肺痿,治肺癰,去痰涎,解消渴,利小便,滑大腸。

竹葉[編輯]

【本經】味苦平。主咳逆上氣溢筋急,惡瘍,殺小蟲。

(根,作湯,益氣止渴,補虛下氣。汁,主風痓 實,通神明,輕身益氣。)

味甘,微寒,入手太陰肺經。清肺除煩,涼金瀉熱。

《金匱》竹葉湯,竹葉一把,桔梗一兩,生薑五兩,附子一枚,葛根三兩,桂枝一兩,防風一兩,甘草一兩,人蔘一兩,大棗十五枚。治產後中風,發熱面赤,喘而頭痛。以產後中氣虛弱,陰陽不能交濟,肝脾易陷,肺胃易逆,陷則下寒,逆則上熱。風傷衛氣,衛斂而遏營血,上熱彌增,肺胃愈逆,故發熱面赤,喘而頭痛。肺胃愈逆而熱愈增,則肝脾益陷而寒益甚。竹葉、桔梗,涼肺而除煩,葛根、生薑,清肺而降逆,附子溫寒而暖水,桂、防燥濕而達木,甘、棗、人蔘,補中而培中土也。

竹葉石膏湯,竹葉兩把,石膏一斤,麥冬一升,粳米半升,人蔘三兩,甘草二兩,半夏半升。治大病差後,虛羸少氣,氣逆欲吐者。以病後中虛,胃逆欲吐,三陽不降,燥熱郁發。竹葉、石膏、麥冬清金瀉熱而除煩,粳米、參、甘,補中化氣而生津,半夏降逆而止嘔也。

竹葉甘寒涼金,降逆除煩,瀉熱清上之佳品也。其諸主治,降氣逆,止頭痛,除吐血,療發黃,潤消渴,清熱痰,漱齒衄,洗脫肛。

竹茹[編輯]

【本經】無。

味甘,微寒,入手太陰肺、足陽明胃經。降逆止嘔,清熱除煩。

《金匱》竹皮大丸,竹茹二分,石膏二分,白薇一分(有熱二分),甘草七分,桂枝一分。棗肉和丸。治產婦乳子中虛,煩亂嘔逆。以乳婦產子未久,中氣尚虛,遇土郁木賊之時,胃逆作嘔,爰生煩亂。竹茹降濁而止嘔,石膏、白薇,清金而除煩,甘草、桂枝,培土而達木也。

橘皮竹茹湯,方在橘皮。用之治噦逆,以其降逆而驅濁也。

竹茹甘寒之性,善掃瘀濁而除嘔噦,清金斂肺,更其所長。其諸主治,除吐衄,止崩漏,治膈噎,療肺痿。

萎蕤[編輯]

【本經】女萎。味甘平。主中風暴熱,不能動搖,跌筋結肉,諸不足。久服,去面黑皯,好顏色,潤澤,輕身不老。生山谷。

味甘,入手太陰肺經。清肺金而潤燥,滋肝木而清風。

《傷寒》麻黃升麻湯,方在麻黃。用之治厥陰病,咽喉不利,吐膿血者,以金受火刑,萎蕤清金而潤燥也。

萎蕤和平滋潤,化氣生津,解渴除煩,清金利水,益氣潤燥。其諸主治,止消渴,通淋澀,潤皮膚,去黑䵟,療目眥赤爛,治眼睛昏花。即玉竹。《三國志華佗傳》:以漆葉青黏散方,授弟子樊阿,謂可服食長生,青黏即玉竹葉。

百合[編輯]

【本經】味甘平。主邪氣腹張心痛,利大小便,補中益氣。生川穀。

味甘、微苦,微寒,入手太陰肺經。涼金瀉熱,清肺除煩。

《金匱》百合知母湯,百合七枚,知母二兩。治百合病,發汗後者。傷寒之後,邪氣傳變,百脈皆病,是為百合。其證眠食俱廢,吐利皆作,寒熱難分,坐臥不安,口苦便赤,心煩意亂,不能指其為何經何臟之病也。然百脈之氣,受之於肺,肺者,百脈之宗也,是宜清肺。其在發汗之後者,津枯而金燔,百合清肺而生津,知母涼金而瀉熱也。

滑石代赭湯,百合七枚,滑石三兩碎,代赭石如雞子大。治百合病,下之後者。下敗中脘之陽,土濕胃逆,肺熱鬱蒸。百合清肺而瀉熱,滑石、代赭,滲濕而降逆也。

百合雞子湯,百合七枚,煎湯,入雞子黃一枚,攪勻煎。治百合病,吐之後者。吐傷肺胃之津,金土俱燥。百合清肺熱而生津,雞子黃補脾精而潤燥也。

百合地黃湯,百合七枚,生地黃汁一斤。入百合湯,煎服。大便當如漆。治百合病,不經發汗、吐、下,病形如初者。不經發汗、吐、下,而瘀熱淫蒸,敗濁未泄。百合清肺而瀉熱,生地黃汁涼瀉腸胃而下垢濁也。

百合洗方,百合一斤,水一斗,漬一宿,洗身。洗後食煮餅,勿以鹽。治百合病,一月不解,變成渴者。火炎金燥,則肺熱不解,變而為渴。肺主皮毛,百合洗皮毛,以清肺熱也。

百合滑石散,百合一兩,滑石二兩。為散,飲服方寸匕,日三服。微利,止服,熱則除。治百合病,變發熱者。濕動胃逆,肺郁生熱。百合清金而瀉熱,滑石利水而除濕也。

百合涼金潤燥,瀉熱消郁,消肅氣分之上品。其諸主治,收涕淚,止悲傷,開喉痹,通肺癰,清肺熱,療吐血,利小便,滑大腸,調耳聾、耳痛,理脅癰、乳癰、發背諸瘡。

水漬一宿,白沫出,去其水,更以泉水煎湯用。

貝母[編輯]

【本經】味辛平。主傷寒煩熱,淋瀝邪氣,疝瘕,喉痹,乳難,金創,風痙。一名空草。

味苦,微寒,入手太陰肺經。清金瀉熱,消郁破凝。

《傷寒》二白散,方在桔梗。《金匱》當歸貝母苦參丸,方在當歸。並用之,以其清金而瀉熱也。

貝母苦寒之性,瀉熱涼金,降濁消痰,其力非小,然輕清而不敗胃氣,甚可嘉焉。其諸主治,療喉痹,治乳癰,消癭瘤,去努肉,點翳障,敷瘡癰,止吐衄,驅痰濁,潤心肺,解燥渴,清煩熱,下乳汁,除咳嗽,利水道。

白薇[編輯]

【本經】味苦平。主暴中風,身熱肢滿,忽忽不知人,狂惑,邪氣,寒熱酸痋,溫瘧、洗洗髮作有時。生川穀。

味苦、微咸,微寒,入手太陰肺、足太陽膀胱。涼金瀉熱,清肺除煩。

《金匱》竹皮大丸,方在竹茹。用之治乳婦中虛,煩亂嘔逆。有熱者,倍白薇,以其瀉熱而除煩也。

白薇苦寒,長於清金而除煩熱,利水而通淋澀。其諸主治,通鼻塞,止血淋,清膀胱熱澀,斷胎產遺尿。

紫參[編輯]

【本經】味苦辛寒。主心腹積聚,寒熱邪氣。通九竅,利大小便。一名牡蒙。生山谷。

味苦,微寒,入手太陰肺、手陽明大腸經。消胸中之痞結,止肺家之疼痛。

《金匱》紫參湯,紫參半斤,甘草三兩。治下利肺痛。以肺與大腸,相為表裡,腸陷而利作,則肺逆而痛生。而肺腸之失位,原於中氣之不運,蓋己土不升則庚金陷,戊土不降則辛金逆,甘草補中而培土,紫參清金而破凝,使肺腸之氣,各復其升降之舊也。澤漆湯方在澤漆。用之,治咳逆而脈沉者,以其清金而降逆也。

紫參苦寒,清金瀉熱。降沖逆而破凝塞,清咳嗽而止疼痛。金清則肺氣收攝,故長於斂血,金清則肺氣通調,故長於行瘀。其諸主治,止吐衄,消癰腫,利小便,滑大腸,治金瘡,調血痢,破瘀血,通閉經,開胸膈積聚,散腹脅堅滿。

柏葉[編輯]

【本經】無。

味苦、辛,澀,入手太陰肺經。清金益氣,斂肺止血。

《金匱》柏葉湯,柏葉三兩,乾薑三兩,艾三把,馬通汁一升。治吐血不止者。以中虛胃逆,肺金失斂,故吐血不止。乾薑補中而降逆,柏、艾、馬通,斂血而止吐也。

血生於木而攝於金,庚金不收,則下脫於便尿,辛金不降,則上溢於鼻口。柏葉秉秋金之收氣,最能止血,緣其善收土濕。濕氣收則金燥而自斂也。其諸主治,止吐衄,斷崩漏,收便血,除尿血,敷燒灼,潤鬚髮,治歷節疼痛。

柏實[編輯]

【本經】味甘平。主驚悸,安五藏,益氣,除濕痹。久服,令人悅澤美色,耳目聰明,不飢不老,輕身延年。生山谷。

味甘、微辛,氣香,入手太陰肺經。潤燥除煩,降逆止喘。

《金匱》竹皮大丸,方在竹茹。治乳婦中虛,煩亂嘔逆。煩喘者,加柏實一分,以其清金降逆而止煩喘也。

柏實清潤降斂,寧神調氣,善去煩躁,而止喘逆。緣其香甘入土,能行凝滯。開土郁,肺胃右行,神氣下達,煩喘自定。其諸主治,安魂魄,止驚悸,潤腸秘,澤發焦。

蒸曬,炒,去皮,取仁用。

雞子白[編輯]

【本經】無。

味甘,氣腥,微寒,入手太陰肺經。療咽喉之腫痛,發聲音之喑啞。

《傷寒》苦酒湯,方在苦酒。治少陰病,咽中生瘡,聲音不出,用之以其消腫痛而發聲音也。

雞子白秉天之清氣,有金象焉,善消腫痛而利咽喉,清肺金而發聲音。其諸主治,塗鼻瘡,治發黃,敷腫痛,洗燒灼。雞子黃在一卷。

豬膚[編輯]

【本經】無。

味甘,微寒,入手太陰肺經。利咽喉而消腫痛,清心肺而除煩滿。

《傷寒》豬膚湯,豬膚一斤,白蜜一斤,白粉五合。治少陰病,下利咽痛,胸滿心煩者。以少陰寒水,侵侮脾胃,脾土下陷,肝脾不升,則為下利。胃土上逆,膽胃不降,相火刑金,則為咽痛。濁氣沖塞,宮城不清,則胸滿而心煩。豬膚、白蜜,清金而止痛,潤燥而除煩,白粉澀滑溏而收泄利也。

肺金清涼而司皮毛,豬膚秉金氣之涼肅,善於清肺。肺氣清降,君相歸根,則咽痛與煩滿自平也。豬膏在四卷。

瓜子[編輯]

【本經】味甘平。主令人說澤,好顏色,益氣不飢。久服輕身耐老。一名水芝。生平澤。

味甘,性寒,入手太陰肺、手陽明大腸經。清肺潤腸,排膿決瘀。

《金匱》大黃牡丹皮湯,方在大黃。用之,以其破瘀而排膿也。

瓜子仁甘寒疏利,善開壅滯而決膿血,故能治腸癰。

知母[編輯]

【本經】味苦寒。主消渴,熱中,除邪氣,肢體浮腫,下水,補不足,益氣。

味苦,氣寒,入手太陰肺、足太陽膀胱經。清金瀉熱,止渴除煩。

《傷寒》白虎湯,方在石膏。《金匱》酸棗仁湯,方在棗仁。桂枝芍藥知母湯,方在桂枝。並用之,以其清金而瀉火,潤燥而除煩也。

知母苦寒之性,專清心肺而除煩躁,仲景用之,以瀉上焦之熱也。甚敗脾胃而瀉大腸,火衰土濕,大便不實者忌之。後世庸工,以此通治內傷諸病,滋水滅火,誤人性命,至今未絕。其諸主治,瀉大腸,清膀胱。

石膏[編輯]

【本經】味辛微寒。主中風寒熱,心下逆氣驚喘,口乾,苦焦,不能息,腹中堅痛,除邪鬼,產乳,金創。生山谷。

味辛,氣寒。入手太陰肺、足陽明胃經。清金而止燥渴,瀉熱而除煩躁。

《傷寒》白虎湯,石膏一斤,知母六兩,甘草二兩,粳米六兩。治太陽傷寒,表解後,表有寒,里有熱,渴欲飲水,脈浮滑而厥者。太陽表解之後,陰旺則汗去陽亡,而入太陰,陽旺則汗去陰亡,而入陽明,表解而見燥渴,是腑熱內動,將入陽明也。陽明戊土,從庚金化氣而為燥,太陰辛金,從己土化氣而為濕。陽旺之家,則辛金不化己土之濕而亦化庚金之燥,胃熱未發而肺燥先動,是以發渴。石膏清金而除煩,知母瀉火而潤燥,甘草、粳米,補中化氣,生津而解渴也。

《金匱》小青龍加石膏湯,麻黃三兩,桂枝三兩,芍藥三兩,甘草二兩,半夏半升,五味半升,細辛三兩,乾薑二兩,石膏二兩。治心下有水,咳而上氣,煩躁而喘,肺脹脈浮者。以水飲內阻,皮毛外闔,肺氣壅遏,而生咳喘。小青龍發汗以瀉水飲,石膏清熱而除煩躁也。

《傷寒》大青龍湯,方在麻黃。用之治太陽中風,不汗出而煩躁者。麻杏甘石湯,方在麻黃。用之治太陽傷寒,汗下後汗出而喘,無大熱者。竹葉石膏湯,方在竹葉。用之治大病差後,氣逆欲吐者。《金匱》越婢湯,方在麻黃。用之治風水惡風,續自汗出者。木防己湯,方在防己。用之治膈間支飲,其人喘滿者。厚朴麻黃湯,方在厚朴。用之治咳而脈浮者。文蛤湯,方在文蛤。用之治吐後渴欲得水,而貪飲者。竹皮大丸,方在竹茹。用之治乳婦煩亂嘔逆者。皆以其瀉熱而除煩也。

石膏辛涼之性,最清心肺而除煩躁,瀉鬱熱而止燥渴。甚寒脾胃,中脘陽虛者勿服。其諸主治,療熱狂,治火嗽,止煩喘,消燥渴,收熱汗,消熱痰,住鼻衄,除牙痛,調口瘡,理咽痛,通乳汁,平乳癰,解火灼,療金瘡。

研細,綿裹,入藥煎,虛熱,煅用。

桑根白皮[編輯]

【本經】味甘寒。主傷中,五勞六極,羸瘦,崩中,脈絕,補虛益氣。

味甘、澀、辛,微寒,入手太陰肺經。清金利水,斂肺止血。

《金匱》王不留行散,方在王不留行。用之,治病金瘡,以其清肺而斂血也。

桑根白皮甘辛斂澀,善瀉濕氣而斂營血。其諸主治,清肺火,利氣喘,止吐血,斷崩中,通小便,療水腫,消痰飲,止吐泄,理金瘡,敷石癰,生眉發,澤須鬢,去寸白蟲,塗鵝口瘡。

汁搽口瘡,瀝搽疥瘡。三月三日采東南根,陰乾百日。

旋覆花[編輯]

【本經】旋復花。味咸溫。主結氣,脅下滿,驚悸,除水,去五臟間寒熱,補中下氣。一名金沸草,一名盛椹。生川穀。

味咸,入手太陰肺、足陽明胃經。行凝澀而斷血漏,滌瘀濁而下氣逆。

《金匱》旋覆花湯,旋覆花三兩,蔥白十四莖,新絳少許,煎,頓服。治婦人半產漏下。以肝脾陽虛,胎元失養,是以半產。血瘀不升,是以漏下。旋覆行血脈之瘀,蔥白通經氣之滯,新絳止崩而除漏也。

《傷寒》旋覆代赭湯,旋覆花三兩,半夏半升,代赭石一兩,人蔘二兩,甘草三兩,大棗十二枚,生薑五兩。治傷寒,汗吐下後,表證已解,心下痞硬,噫氣不除者。以土虛胃逆,礙甲木下行之路,胃口痞塞,濁氣不降。參、甘、大棗,補其中脘,半夏,姜、赭,降其逆氣,旋覆花行其瘀濁也。

旋覆花通血脈而行瘀澀,能除漏滴,清氣道而下痰飲,善止噦噫。其諸主治,逐痰飲,止嘔逆,消滿結,軟痞硬,通血脈,消水腫。


長沙藥解卷四[編輯]

茯苓[編輯]

【本經】味甘平。主胸脅逆氣,憂恚,驚邪,恐悸,心下結痛,寒熱煩滿,咳逆,口焦舌干,利小便。久服安魂養神,不飢延年。一名茯菟,生山谷。

味甘,氣平,入足陽明胃、足太陰脾、足少陰腎、足太陽膀胱經。利水燥土,瀉飲消痰,善安悸動,最豁郁滿。除汗下之煩躁,止水飲之燥渴,淋癃泄痢之神品,崩漏遺帶之妙藥,氣鼓與水脹皆靈,反胃共噎膈俱效。功標百病,效著千方。

《傷寒》五苓散,茯苓十八銖,豬苓十八銖,澤瀉一兩六銖,白朮十八銖,桂枝半兩。治太陽中風,內有水氣,渴欲飲水,水入則吐者。以宿水停留,因表郁而內動,阻隔三陽,不得下行,是以渴欲飲水。而以水投水,又復不受,是以水入則吐。茯、豬、術、澤,瀉水而燥土,桂枝行經而發表也。治太陽傷寒,汗後脈浮,小便不利,熱微消渴者。以汗瀉脾陽,己土濕陷,乙木抑遏,不能疏泄水道,故小便不利。木郁風動,肺津傷耗,是以消渴。茯、豬、術、澤,瀉濕而生津液,桂枝達木以行疏泄也。

《金匱》小半夏加茯苓湯,半夏一升,生薑半斤,茯苓四兩。治飲家水停心下,先渴後嘔。飲家水停心下,土濕津凝,必作燥渴。而再得新水,愈難消受,是以嘔吐。苓、姜、半夏,降濁陰而瀉水飲也。

茯苓澤瀉湯,茯苓八兩,澤瀉四兩,白朮三兩,甘草二兩,桂枝二兩,生薑四兩。治反胃嘔吐、渴欲飲水者。以土濕木郁,抑塞不升,下竅閉結,濁陰無降泄之路,膽胃俱逆,是以嘔吐。桂枝達木郁而升陷,生薑利胃壅而降逆,術、甘補土而生津,苓、澤瀉水而去濕也。

《外台》茯苓飲,茯苓三兩,人蔘三兩,白朮三兩,枳實三兩,橘皮二兩半,生薑四兩。治心胸中停痰宿水,吐出水後,心胸間虛滿,不能食者。心胸陽位,而痰水停宿,全緣中焦土濕。宿水雖吐,停痰尚在,而其中脘不旺。一吐之後,胃土上逆,濁氣壅塞,是以虛滿,不能下食。參、術、茯苓,補中而燥土,枳、橘、生薑,降濁而消滿也。

《傷寒》桂枝去桂加茯苓白朮湯。芍藥二兩,甘草二兩,生薑三兩,大棗十二枚,茯苓三兩,白朮三兩。治太陽傷寒,汗出不解,頭疼發熱無汗,心下滿痛,小便不利。以汗後亡陽,水泛土濕,胃氣上逆,則心下滿痛,脾氣下陷,則小便不利,苓、術燥土瀉水而消滿也。

小青龍湯,方在麻黃。治太陽傷寒,心下有水氣,小便不利,少腹滿者,去麻黃,加茯苓四兩。《金匱》黃芪建中湯,方在黃芪。治虛勞里急。腹滿者,去大棗,加茯苓一兩半。緣土濕木郁,兩氣壅塞,而生痞滿,茯苓瀉濕,滿自消也。

《傷寒》苓桂術甘湯,茯苓四兩,桂枝二兩,白朮二兩,甘草二兩。治太陽傷寒,吐下之後,心下逆滿,氣上沖胸,起則頭眩,又複發汗動經,身為振振搖者。吐下瀉其臟中之陽,風木動於臟,而氣上沖胸膈,復汗以瀉其經中之陽,風木動於經,則身體振搖,緣水泛土濕,而木氣鬱動也。桂枝疏木而達郁,術、甘、茯苓,培土而瀉水也。

真武湯,茯苓三兩,白朮二兩,附子一枚,芍藥二兩,生薑三兩。治少陰病,內有水氣,腹痛下利,小便不利,四肢沉重疼痛,或嘔者。以水泛土濕,風木郁遏,不能疏泄水道,故小便不利。木郁賊土,脾陷胃逆,故腹痛嘔利。營血寒澀,不能行經絡而充肢節,故四肢沉重疼痛。附子溫癸水之寒,芍藥清乙木之風,生薑降濁而止嘔,苓、術燥土而瀉濕也。治太陽中風,服大青龍湯,汗後亡陽,手足厥逆,筋惕肉瞤者,以陽亡土敗,寒水大發,風木失溫,郁動不寧,故手足厥冷而筋肉振動。芍藥斂風木之搖蕩,苓、術、附子,溫補火土而瀉寒水也。治太陽傷寒,汗出不解,發熱頭眩,心下悸,身瞤動,振振欲擗地者。以汗後亡陽,水寒土濕,風木郁動,身體戰搖。芍藥清風木之振撼,苓、術、附子,溫補火土而瀉寒水也。

苓桂甘棗湯,茯苓半斤,桂枝四兩,甘草二兩,大棗十五枚。治汗後臍下悸動,欲作奔豚。風木郁動,是生振悸。心下悸者,枝葉之不寧,臍下悸者,根本之不安。臍下振悸,根本撼搖,則奔豚作矣。因於水旺土崩,而根本失培也。甘、棗補脾精以滋風木,桂枝達木郁而安動搖,茯苓瀉水而燥土也。

《金匱》:「假令瘦人,臍下有悸,吐涎水而顛眩,此水也,五苓散主之。」理中丸方在人蔘。治霍亂吐利,若臍下築者,腎氣動也,去術,加桂四兩,悸者,加茯苓二兩。《傷寒》小柴胡湯,方在柴胡。治少陽傷寒。心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓。蓋悸者,木也,所以致木之悸者,水也。緩則悸於心下,急則悸於臍間。臍下之悸,用桂枝以疏木,心下之悸,用茯苓以瀉水,緩急之不同故也。

茯苓四逆湯,茯苓四兩,甘草二兩,人蔘一兩,乾薑一兩,附子一兩。治汗下之後,病仍不解,煩躁者。以汗下亡陽,土敗水發,陽氣拔根,擾亂無歸,故生煩躁。參、甘、姜、附,溫補火土,茯苓瀉其水邪也。

火位於上,水位於下,水寒而下潤,火熱而上炎。人之生也,火水必交,交則火胎於坎而水不寒,水孕於離而火不炎。水火相交,爰生濕氣,土位在中,是以性濕。火燥水濕,自然之性。土生於火,而土之濕氣,實化於水。水火之交,全賴乎土,己土左旋,坎陽東升而化火,戊土右轉,離陰西降而化水。水火互根,寒熱交濟,則胃不偏燥而脾不偏濕,陰陽和平,是以無病。

物不能有盛而無衰,火盛則土燥,水盛則土濕。水不勝火,則濕不勝燥,然丁癸同宮,丁火不能敵癸水之寒,戊己並列,而戊土何能敵己土之濕。人之衰也,火消而水長,燥減而濕增,其大凡也。

土濕不運,升降倒行,水木下陷而寒生,火金上逆而熱作,百病之來,莫不以此。自此以往,陽火漸虧,陰水漸盛。火復而土生則人存,水盛而土崩則人亡,是以仲景垂教,以少陰之負趺陽者為順。土勝為順,水勝為逆,古之聖人,燥土而制水,後之庸工,滋水而伐土,上智之與下愚,何其相遠也。

土燥之病,傷寒惟陽明有之,而濕居其半,他經已不少睹,內傷雜病之中,那復有此!後世庸工,開滋陰補水之門,而醫如蕭斧,人若朝菌矣。凡內傷諸病,如氣鼓水脹,咳嗽痰飲,泄利淋濁,吐衄崩漏,瘕疝帶下,黃疸消渴,中風顛狂,驚悸遺精,反胃噎膈,泄穢吞酸,骨蒸毛熱,閉經絕產,霍亂腹痛,傷風齁喘,種種幻怪,百出不窮,究其根原,悉緣土濕。茯苓瀉水燥土,沖和淡盪,百病皆宜,至為良藥。道家稱其有延年之功,信非過也。

庸工用乳制,最繆不通!

豬苓[編輯]

【本經】味甘平。主痎瘧,解毒,蠱毒、蠱注,不祥,利水道。久服輕身耐老。一名猳豬尿。生山谷。

味甘,氣平,入足少陰腎、足太陽膀胱經。利水燥土,瀉飲消痰,開汗孔而瀉濕,清膀胱而通淋,帶濁可斷,鼓脹能消。

《傷寒》豬苓湯,豬苓一兩,茯苓一兩,澤瀉一兩,滑石一兩,阿膠一兩。治陽明傷寒,脈浮發熱,渴欲飲水,小便不利者。陽明之證,有燥有濕,陽明旺而太陰虛,則燥勝其濕,太陰旺而陽明虛,則濕勝其燥。己土濕陷,乙木抑遏,不能疏泄水道,則小便不利。木郁風動,肺津傷耗,則渴欲飲水。風氣飄揚,而表寒未解,則脈浮發熱。豬、茯、滑、澤,燥己土而瀉濕,阿膠滋乙木而清風也。治少陽病,下利,咳而嘔渴,心煩不得眠者。以水旺土濕,風木郁陷,下克己土,疏泄不藏則為利,風燥亡津則為渴。乙木陷而甲木逆,上克戊土,濁氣逆沖,則為咳嘔,,相火上炎,則心煩不得眠睡。豬、茯、澤、滑,滲癸水而瀉濕,阿膠滋乙木而清風也。

《金匱》豬苓散,豬苓,澤瀉、白朮等分。為散。治病在膈上,嘔吐之後,而思水者。痰飲內阻,多見渴證,而投以新水,益復難容,故隨飲而即吐。嘔傷津液,應當作渴,而水停心下,則反不渴,是以先渴而即嘔者,必有支飲。若飲在膈上,吐後而思飲者,是飲去而津傷,為欲解也。此當急與之水,以救其渴。但其平日陽衰土濕,而後飲停膈上,宿水方去,又得新水,而土濕如前,不能蒸水化氣,則新水又停矣,是當瀉濕而生津。澤、苓瀉水而去濕,白朮燥土而生津也。

豬苓滲利瀉水,較之茯苓更捷。但水之為性,非土木條達,不能獨行。豬苓散之利水,有白朮之燥濕土也,豬苓湯之利水,有阿膠之清風木也,五苓之利水,有白朮之燥土,桂枝之達木也,八味之利水,有桂枝之達木,地黃之清風也。若徒求利於豬、茯、滑、澤之輩,恐難奏奇功耳。

去皮用。

澤瀉[編輯]

【本經】味甘寒。主風寒濕痹,乳難消水,養五臟,益氣力,肥健。久服耳目聰明,不飢,延年輕身,面生光,能行水上。一名水瀉,一名芒芋,一名鵠瀉。生池澤。

味咸,微寒,入足少陰腎、足太陽膀胱經。燥土瀉濕,利水通淋,除飲家之眩冒,療濕病之燥渴,氣鼓水脹皆靈,膈噎反胃俱效。

《金匱》澤瀉湯,澤瀉五兩,白朮二兩。治心下有支飲,其人苦冒眩者。以飲在心下,阻隔陽氣下降之路。陽不根陰,升浮旋轉,故神氣昏冒而眩暈。此緣土濕不能制水,故支飲上泛。澤瀉瀉其水,白朮燥其土也。

澤瀉咸寒滲利,走水府而開閉癃,較之二苓淡滲,更為迅速。五苓、八味、茯苓、澤瀉、當歸、芍藥諸方皆用之,取其下達之速,善決水竇,以瀉土濕也。

葵子[編輯]

【本經】冬葵子。味甘寒。主五臟六腑,寒熱羸瘦,五癃,利小便。久服堅骨長肌肉,輕身延年。

味甘,微寒,性滑,入足太陽膀胱經。滑竅而開癃閉,利水而瀉膀胱。

《金匱》葵子茯苓散,葵子一升,茯苓三兩。為末,飲服方寸匕。治妊娠有水氣,身重,小便不利,洒淅惡寒,起則頭眩。以陽衰土濕,乙木下郁,不能行水,故身重而小便不利。木郁陽陷,是以惡寒。停水瘀阻,陽氣浮蕩,不能下根,故起則頭眩。葵子滑竅而利水,茯苓瀉滿而滲濕。

妊娠胎氣脹滿,脾胃不運,積水郁遏,頗難疏決。葵子寒滑通利,善於開竅而行水,以茯苓瀉其滿,葵子滑其竅,滿消而竅利,然後奔注而下。長於滑胎通乳。消散初起奶癰,以其瀉濕燥土,滑利經脈之壅塞也。

瞿麥[編輯]

【本經】味苦寒。主關格,諸癃結,小便不通,出刺,決癰腫,明目去翳,破胎墮子,下閉血。一名巨句麥。生川穀。

味苦,微寒,入足厥陰肝、足太陽膀胱經。利水而開癃閉,瀉熱而清膀胱。

《金匱》栝蔞瞿麥丸方在栝蔞。用之,治內有水氣,渴而小便不利者,以其通水道而利小便也。又能行血。鱉甲煎丸方在鱉甲。用之,以清濕熱而破血積也。瞿麥滲利疏通,善行血梗而達木郁,木達而疏泄之令暢,故長於利水。其諸主治,清血淋,通經閉,決癰膿,落胎妊,破血塊,消骨鯁,出竹刺,拔箭鏃,皆其疏決開宕之力也。

蒲灰[編輯]

【本經】無。

味咸,微寒,入足太陽膀胱經。開膀胱之閉,瀉皮膚之水。

《金匱》蒲灰散,蒲灰半斤,滑石二斤。為散,飲服方寸匕,日三服。治小便不利。以水泛土濕,木郁生熱,不能行水。熱傳己土,而入膀胱,膀胱熱澀,小便不利。蒲灰咸寒而開閉澀,滑石淡滲而瀉濕熱也。

蒲灰咸寒,直走膀胱,而清熱澀,利水至捷。

通草[編輯]

【本經】味辛平。主去惡蟲,除脾胃寒熱,通利九竅,血脈關節,今人不忘。一名附支。生山谷。

味辛,入足厥陰肝、手少陰心、足太陽膀胱經。行血脈之瘀澀,利水道之淋癃。

《傷寒》當歸四逆湯方在當歸。用之,治厥陰病,手足厥冷,脈細欲絕。以其通經絡而開結澀也。

通草疏利壅塞,開通隧道,善下乳汁,而通月水。故能治經絡結澀,性尤長於瀉水。其諸主治,通經閉,下乳汁,療黃疸,消水腫,開淋澀,消癰疽,利鼻癰,除心煩。

石韋[編輯]

【本經】味苦平。主勞熱邪氣,五癃閉不通,利小便水道。一名石。生山谷石上。

味苦,入足太陽膀胱經。清金瀉熱,利水開癃。

《金匱》鱉甲煎丸,方在鱉甲。用之治瘧日久,結為癥瘕,以其瀉水而消瘀也。

石韋清肺除煩,利水瀉濕,專治淋澀之證,並療崩漏金瘡,發背癰腫。

茵陳蒿[編輯]

【本經】茵陳。味苦平。主風濕寒熱,邪氣,熱結黃疸。久服輕身,益氣耐老。生邱陵阪岸上。

味苦,微寒,入足太陰脾、足太陽膀胱經。利水道而瀉濕淫,消瘀熱而退黃疸。

《傷寒》茵陳蒿湯,茵陳蒿六兩,梔子十四枚,劈,大黃二兩。治太陰病,身黃腹滿,小便不利者。以己土濕陷,木鬱熱生,濕熱傳於膀胱,水竅不開,淫溢經絡,鬱蒸而發黃色者。茵陳利水而除濕,梔子、大黃,瀉熱而消瘀也。

《金匱》茵陳五苓散,茵陳蒿末十分,五苓散五分。治病黃疸,茵陳行經而瀉濕,五苓利水而開癃也。

茵陳通達經絡,滲泄膀胱,性專去濕,故治發黃,並浴瘡疥瘙癢之疾。

連翹[編輯]

【本經】味苦平。主寒熱,鼠瘺,瘰癧,癰腫,惡創,癭瘤,結熱,蠱毒。一名異翹,一名蘭華,一名軹,一名三廉。生山谷。

味苦,性涼,入足太陰脾、足太陽膀胱經。清丁火而退熱,利壬水而瀉濕。

《傷寒》麻黃連翹赤小豆湯,麻黃二兩,生薑二兩,甘草一兩,大棗十二枚,生梓白皮一斤,杏仁四十枚,連翹二兩,赤小豆一升。治太陰傷寒,瘀熱在里,身必發黃。以太陰濕旺,胃土賊於甲木,肺金刑於相火,木火郁遏,濕化為熱,則發黃色。緣肺熱則水道不利,濕無泄路,木主五色,入土而化黃也。甘、棗、生薑,補土和中,麻黃瀉皮毛之郁,杏仁降肺氣之逆,生梓白皮清相火而疏木,連翹、小豆,瀉濕熱而利水也。

連翹清心瀉火,利水開癃,善除鬱熱之證,尤能行血通經,涼營散結,療癰疽癭癧之病,擅消腫排膿之長。

澤漆[編輯]

【本經】味苦微寒。主皮膚熱,大腹,水氣,四肢面目浮腫,丈夫陰氣不足。生川澤。

味苦,微寒,入足太陽膀胱經。專行水飲,善止咳嗽。

《金匱》澤漆湯,澤漆三升,半夏半升,白前五兩,紫參五兩,黃芩三兩,人蔘三兩,甘草三兩,桂枝三兩,生薑五兩。治咳而脈沉者。火浮水沉,自然之性,其脈見沉,是有里水。水邪阻格,肺氣不降,金受火刑,是以作咳。人蔘、甘草,補中而培土,生薑、半夏,降逆而驅濁,紫參、白前,清金而破壅,桂枝、黃芩,疏木而瀉火,澤漆行其水積也。

澤漆苦寒之性,長於瀉水,故能治痰飲阻格之咳。

入藥用長流水煎。

赤小豆[編輯]

【本經】大豆黃卷。味甘平。主濕痹,筋攣,膝痛。生大豆,塗癰腫。煮汁,飲,殺鬼毒,止痛。赤小豆,主下水,排癰腫膿血。生平澤。

味甘,入手太陽小腸、足太陽膀胱經。利水而瀉濕熱,止血而消癰腫。

《金匱》赤小豆當歸散,赤小豆三升,當歸十兩。為散,漿水服方寸匕,日三服。治狐惑膿成,脈數心煩,默默欲臥,目赤眥青,汗出能食。以濕旺木郁,郁而生熱,濕熱淫蒸,肉腐膿化。赤小豆利水而瀉濕熱,當歸養血而排膿穢也。又治先血後便者。以土濕木遏,郁而生風,疏泄不藏,以致便血。其下在大便之先者,是緣肝血之陷漏,其來近也。赤小豆利水而瀉濕熱,當歸養血而清風木也。

《傷寒》瓜蒂散方在瓜蒂。用之,治胸有寒瘀,心中痞硬,氣沖咽喉,以其滌胸中之濕淫也。

麻黃連翹赤小豆湯方在連翹。用之,治太陰病,瘀熱在里,身必發黃,以其瀉經絡之濕邪也。

赤小豆利水瀉濕,行郁退熱,安胎下乳,善治一切癰腫,及諸下血之病。

浸令毛出,曝干用。

防己[編輯]

【本經】味辛平。主風寒溫瘧熱氣諸癰,除邪,利大小便。一名解離。生川穀。

味苦、辛,性寒,入足太陰脾、足太陽膀胱經。瀉經絡之濕邪,逐臟腑之水氣。

《金匱》防己黃芪湯,防己一兩,黃芪一兩,甘草五錢,白朮七錢五分,生薑四兩,大棗三枚。服後當如蟲行皮中,從腰以下如冰,上下繞被,溫令微汗,差。治風濕脈浮身重,汗出惡風。以汗出當風,開其皮毛,汗液郁遏,不得外泄,浸淫經絡,是謂風濕。病在經絡,是以脈浮。濕性沉着,是以身重。風性疏泄,是以汗出惡風。術、甘燥土而補中,黃芪益衛以發表,防己瀉腠理之濕邪也。

防己茯苓湯,防己三兩,茯苓六兩,黃芪三兩,桂枝三兩,甘草二兩。治皮水為病,四肢腫者。水在皮膚,是謂皮水。四肢秉氣於脾胃,緣土旺於四季也,水邪侮土,不能行氣於四肢,故四肢做腫,聶聶動搖。甘草補土,黃芪、桂枝,宣營衛之郁,防己、茯苓,瀉皮膚之水也。

己椒藶黃丸,防己一兩,椒目一兩,葶藶一兩,大黃一兩。蜜丸,如梧子大,食前服一丸,日三服。治腸間有水氣,腹滿,口舌乾燥者。水在腸間,阻遏中氣,升降不行,是以腹滿。防己、椒目,瀉濕而行水,葶藶、大黃,浚流而決壅也。

木防己湯,木防己三兩,石膏如雞子大,人蔘四兩,桂枝二兩。治膈間支飲,其人喘滿,心下痞堅。面色黧黑,脈沉緊者。以土濕胃逆,不能行水,故飲停於胸膈。胃逆而阻膽經之降路,故心下痞堅。胃逆而阻肺氣之降路,故胸中喘滿。人蔘、桂枝,補中而疏木,防己、石膏,瀉水而清金也。

漢防己瀉經絡之濕淫,木防己瀉臟腑之水邪。凡痰飲內停,濕邪外郁,皮膚黑黃,膀胱熱澀,手足攣急,關節腫痛之證,悉宜防己。

海藻[編輯]

【本經】味苦寒。主癭瘤氣,頸下核,破散結氣,癰腫癥瘕堅氣,腹中上下鳴,下水十二腫。一名落首。生池澤。

味咸,性寒,入足少陰腎、足太陽膀胱經。利水而瀉痰,軟堅而消痞。

《傷寒》牡蠣澤瀉散方在牡蠣。用之,治大病差後,從腰以下有水氣者,以其利水而清熱澀也。

海藻咸寒下行,走膀胱而通水道,善療奔豚腳氣,氣鼓水脹之疾,而軟堅化痞,尤為擅長,且凡癭瘤瘰癧,潰疝癥瘕,一切癰腫堅頑之病皆醫。

商陸根[編輯]

【本經】商陸。味辛平。主水張疝瘕痹,熨除癰腫,殺鬼精物,一名根,一名夜呼。生川穀。

味苦、辛、酸,入足太陽膀胱經。專瀉水飲,善消腫脹。

《傷寒》牡蠣澤瀉散,方在牡蠣。用之治大病差後,從腰一下有水氣者,以其瀉水而開閉癃也。

商陸根酸苦涌瀉,專於利水,功力迅急,與芫、遂、大戟相同,得水更烈。善治水氣腫脹之病,神效非常,兼療癰腫痃癖諸證。

赤者大毒,用白者。鮮根搗汁,服後勿飲水。

葶藶[編輯]

【本經】味辛寒。主癥瘕積聚,結氣,飲食,寒熱,破堅。一名大室,一名大適。生平澤,及田野。

味苦、辛,性寒,入足太陽膀胱經。破滯氣而定喘,瀉停水而寧嗽。

《金匱》葶藶大棗瀉肺湯,葶藶搗丸如彈子大,大棗十二枚。治支飲,喘不得息。飲阻肺津下降之路,肺氣壅礙,喘不得息。大棗補脾精而保中氣,葶藶瀉肺壅而決支飲也。又治肺癰,喘不得臥者。以土濕胃逆,濁氣痞塞,腐敗瘀蒸,化而為膿。肺氣阻格,喘不得臥。大棗補脾精而保中氣,葶藶破肺壅而排膿穢也。

《傷寒》大陷胸丸方在大黃。用之,治太陽結胸,以其開痹塞而瀉痰飲也。

葶藶苦寒迅利,行氣瀉水,決壅塞而排痰飲,破凝瘀而通經脈。凡停痰宿水、嗽喘腫脹之病,甚奏奇功。月閉經阻,夜熱毛蒸之疾,亦有捷效。

芫花[編輯]

【本經】味辛溫。主咳逆上氣,喉鳴,喘咽腫,短氣,蠱毒,鬼瘧,疝瘕,癰腫,殺蟲魚。一名去水。生川穀。

味苦、辛,入足太陽膀胱經。性專瀉水,力能止利。

《傷寒》小青龍湯,方在麻黃。治太陽傷寒,心下有水氣。若微利者,去麻黃,加芫花如雞子大,熬令赤色。水旺土濕則利作,芫花瀉水而止利也。

《金匱》十棗湯,方在大棗。用之治心脅痞痛,下利嘔逆者,治懸飲內痛,脈沉而弦者,以其破壅塞而瀉飲也。

芫花破氣瀉水,逐飲滌痰,止喘嗽而化疝瘕,消癰腫而平瘡疥,善殺蟲魚,妙枯瘤痔,牙痛、頭禿之病,皆有奇功。

甘遂[編輯]

【本經】味苦寒。主大腹疝瘕,腹滿,面目浮腫,留飲宿食,破癥堅積聚,利水穀道。一名主田。生川穀。

味苦,性寒,入足太陽膀胱經。善瀉積水,能驅宿物。

《金匱》甘遂半夏湯,甘遂大者二枚,半夏十二枚,芍藥五枚,甘草指大一枚。水二升,煮半升,入蜜半升,煎八合,頓服。治留飲欲去,心下堅滿,脈伏,自利反快者。心下堅滿,脈氣沉伏,是有留飲。忽而自利反快,是水飲下行,漬於腸胃也。甘遂、半夏,瀉水而滌飲,甘草、芍藥,培土而瀉木,蜂蜜滑大腸而行水也。

《傷寒》大陷胸湯方在大黃。用之治結胸熱實,煩躁懊憹者。十棗湯方在大棗。用之治心脅痞痛,下利嘔逆者,治懸飲內痛,脈沉而弦者。大黃甘遂湯方在大黃。用之治水與血結在血室者。皆以其破壅而瀉痰飲也。

甘遂苦寒迅利,專決積水,凡宿痰留飲、經腑停瘀、皮膚腫脹、便尿阻澀之證,一瀉而下。其力甚捷,並下癥瘕積聚、一切陳郁之物。

大戟[編輯]

【本經】味苦寒。主蠱毒,十二水腫,滿,急痛,積聚,中風,皮膚疼痛,吐逆。一名印鉅。

味苦,性寒,入足太陽膀胱經。瀉水飲之停留,通經脈之瘀澀。

《金匱》十棗湯方在大棗。用之治心脅痞痛,下利嘔逆者,治懸飲內痛,脈沉而弦者,以其破結而驅飲也。

大戟破氣瀉水,兼化老血癥瘀,通經脈結閉,散頸腋癰腫,洗腳氣腫痛之病,胥有捷效。

滑石[編輯]

【本經】味甘寒。主身熱泄澼,女子乳難,癃閉。利小便,盪胃中積聚寒熱,益精氣。久服,輕身,耐飢,長年。生山谷。

味苦,微寒,入足太陽膀胱經。清膀胱之濕熱,通水道之淋澀。

《金匱》滑石白魚散,滑石一斤,白魚一斤,亂髮一斤。為散,飲服方寸匕。治小便不利。以膀胱濕熱,水道不通。滑石滲濕而瀉熱,白魚、發灰,利水而開癃也。

滑石代赭湯,滑石三兩,代赭石如雞子大,百合七枚。治百合病,下後者。下傷中氣,濕動胃逆,肺郁生熱。滑石利水而瀉濕,百合、代赭,清金而降逆也。

《傷寒》豬苓湯方在茯苓。用之治脈浮發熱者,渴欲飲水,小便不利者,以其滲膀胱而瀉濕熱也。《金匱》蒲灰散方在蒲灰。用之治皮水為病,四肢腫滿者,以其瀉經絡之水也。治小便不利者,以其瀉膀胱之濕也。百合滑石散方在百合。用之治百合病,變發熱者,以其利水而瀉濕也。

滑石甘寒,滲瀉水濕,滑竅隧而開凝郁,清膀胱而通淋澀,善治黃疸,水腫,前陰閉癃之證。

戎鹽[編輯]

【本經】戎鹽,主明目,目痛,益氣,堅肌骨,去毒蠱。生池澤。

大鹽,令人吐。

鹵鹽,味苦寒,主大熱,消渴狂煩,除邪及下蠱毒,柔肌膚。生池澤。

味咸,微寒,入足太陽膀胱經。清膀胱而瀉熱,開癃閉而利水。

《金匱》茯苓戎鹽湯,茯苓半斤,戎鹽彈丸大,白朮二兩。治小便不利。以其土濕則水道不利,術、苓,燥土而瀉濕,戎鹽利水而瀉熱也。

戎鹽咸寒之性,直走膀胱,而清痰熱,長於利水。其諸主治,能止吐血尿血,齒舌諸血,以咸走血而清清降也。

味咸而甘,入藥殊勝食鹽之苦,即青鹽也。

硝石[編輯]

【本經】味苦寒。主五藏積熱,胃張閉,滌去蓄結飲食,推陳致新,除邪氣。煉之如膏,久服輕身。生山谷。

味咸、苦,性寒,入足太陽膀胱、足太陰脾經。清己土而退熱,利壬水而瀉濕。

《金匱》硝礬散,硝石、礬石等分。為散,大麥粥汁合服方寸匕。病從大小便去,大便黑,小便黃。治女勞黑疸,日晡發熱,而反惡寒,足下熱,膀胱急,少腹滿,其腹如水狀,身盡黃,額上黑,因作黑疸,大便黑,時溏。以女勞瀉其腎陽,久而水寒土濕,乙木遏陷,郁生下熱,攻逼己土,己土受之,濕亦化熱,以其濕熱傳於膀胱,而木郁不能疏泄,故小便黃澀而不利。一感風邪,瀉其衛氣,衛氣愈瀉而愈斂,皮毛遂閉,膀胱瘀熱,下不能泄而表不能達,因而淫溢經絡,熏蒸肌膚,而發黃色。乙木陷於壬水,積鬱莫散,則少腹脹滿而膀胱迫急。日晡土旺之時,濕盛熱發而木郁陽陷,故足下常熱而身反惡寒。太陽膀胱之經,自目之內眥上額交顛,經氣上逆,故額見黑色。久而土負水勝,黃化而黑,因成黑疸。谷渣不從土化而從水化,因而大便亦黑。水從脾胃而侮土,則大便黑。土傳膀胱而克水,則小便黃。總之,皆由於木邪,以肝主五色,入腎為黑,入脾為黃也。硝石咸苦,清熱瘀而瀉木,礬石酸澀,收濕淫而瀉水也。

水中土木之郁,瀉於小便,故其色黃,土中水木之郁,瀉於大便,故其色黑。黑疸水陸瘀澀,隧路梗阻,硝石咸寒之性,直達下脘,利水路而瀉穀道,合之礬石滌盪郁陳,注於二便,腐敗掃除,正氣清通。繼以補中養火之劑,垂盡之命,可以再延也。

大黃硝石湯,方在大黃。治黃疸腹滿,小便不利,用之以清膀胱之濕熱也。

硝石,掃地霜熬成,在上者,鋒芒細白,是謂芒硝,水底成塊者,謂之硝石。其性重濁下行,善於利水瀉熱,消瘀化腐,故能醫黃疸之疾。

芒硝[編輯]

【本經】朴硝。味苦寒。主百病,除寒熱邪氣,逐六府積聚,結固,留癖,能化七十二種石。煉餌服之,輕身神仙。生山谷。

味咸、苦、辛,性寒,入手少陰心、足太陽膀胱經。瀉火而退燔蒸,利水而通淋瀝。

《傷寒》柴胡加芒硝湯,柴胡半斤,黃芩三兩,半夏半升,人蔘三兩,甘草三兩,大棗十二枚,生薑三兩,芒硝六兩。治少陽傷寒,十三日不解,胸脅滿而嘔,日晡所發潮熱,已而微利者。傷寒之證,六日經盡當解,自能汗愈。遲者,十二日再經解矣。若十三日不解,已過再經之期,此非入臟,即是入腑,必不在經中也。其胸脅痞滿,而作嘔吐,是少陽經證。日晡所發潮熱,已而微利者,是陽明腑證。以少陽之經,循胸脅而走足,經病而侵胃腑,胃腑被逼,逆而上行,阻格少陽下降之路,二氣壅塞,故胸脅痞滿。胃腑郁迫,故水谷莫容,而生嘔利。少陽以甲木而化相火,傳於戊土,則胃腑生熱。陽明以戊土而化燥金,日晡土金旺相之時,故腑熱應期,發如潮信。經腑雙病,此本大柴胡證,外解其經而內下其腑,一定之法。乃已曾用丸藥下過,緩不及事,而又遺其經證,是以猶見微利。宜先以小柴胡解其經病,後以柴胡而加芒硝,清其腑熱。緣已服丸藥,無須用大黃也。

《金匱》木防己去石膏加茯苓芒硝湯,木防己三兩,人蔘四兩,桂枝二兩,茯苓四兩,芒硝三合。治支飲在胸,喘滿,心下痞堅,面黧黑,脈沉,服木防己湯,三日複發,復與不愈者。以土濕木郁,而生下熱,去石膏之清上,加茯苓以瀉濕,芒硝以清熱也。

《傷寒》大承氣湯方在大黃。用之治陽明病,胃熱便難,所以瀉陽明之燥熱也。大陷胸湯方在大黃。用之治太陽病結胸,所以瀉胸膈之濕熱也。《金匱》大黃牡丹皮湯方在大黃。用之治腸癰膿成,脈洪數者,所以瀉腸中之瘀熱也。

芒硝咸苦大寒,下清血分,瀉火救焚,軟堅破積,利水道而通淋澀,利穀道而開結閉。結熱瘀蒸,非此不退,宿痰老血,非此不消,寒瀉之力,諸藥不及。

赤硝[編輯]

【本經】朴硝。味苦寒。主百病,除寒熱邪氣,逐六府積聚,結固,留癖,能化七十二種石。煉餌服之,輕身神仙。生山谷。

味咸、苦,入足厥陰肝、足太陽膀胱經。軟堅破積,化癖消癥.

《金匱》鱉甲煎丸方在鱉甲。用之治久瘧結為癥瘕,以其破瘀而消癥也。

赤硝即朴硝之赤者,凡斥鹵之地,鹹水之旁,咸氣浸淫,土上生霜,有白、有赤、有黃。《本草》所謂清白者佳,黃者傷人,赤者殺人,性烈故也。其清熱軟堅,消塊化積,亦同諸硝,而迅利過之。

礬石[編輯]

【本經】涅石。味酸寒。主寒熱泄利,白沃陰蝕,惡創,目痛,堅筋骨齒。煉餌服之,輕身不老,增年。一名羽涅,生山谷。

味酸,澀,微寒,入足太陰脾、足太陽膀胱經。善收濕淫,最化瘀濁,黑疸可消,白帶能除。

《金匱》礬石丸,礬石三分,燒,杏仁一分。煉蜜丸,棗核大,內臟中。治婦人帶下,經水閉不利,臟堅癖不止,中有干血,下白物。以干血結瘀,臟中癖硬,阻礙經脈下行之路,以致經水閉澀不利。血瘀因於木陷,木陷因於土濕,濕土遏抑,木氣不達,故經水不利。木陷於水,愈郁而愈欲泄,癸水不能封蟄,精液溢流,故下白物。礬石化敗血而消痞硬,收濕淫而斂精液,杏仁破其郁陷之滯氣也。

硝礬散,方在硝石。治女勞黑疸,以其燥濕而利水也。

《千金》礬石湯,礬石二兩,漿水一斗五升,煎,浸腳氣。治腳氣衝心,以其燥濕也。

礬石酸澀燥烈,最收濕氣,而化瘀腐,善吐下老痰宿飲。緣痰涎凝結,黏滯於上下竅隧之間,牢不可動,礬石搜羅而掃蕩之,離根失據,臟腑不容,高者自吐,低者自下,實非吐下之物也。其善治癰疽者,以中氣未敗,癰疽外發,肉腐膿泄而新肌生長,自無餘事。陽衰土濕,中氣頹敗,癰疽不能外發,內陷而傷腑臟,是以死也。礬石收臟腑之水濕,土燥而氣達,是以愈也。

煅枯,研細用。

雲母[編輯]

【本經】味甘平。主身皮死肌,中風寒熱,如在車船上,除邪氣,安五臟,益子精,明目,久服輕身延年。一名雲珠,一名雲華,一名雲英,一名雲液,一名雲沙,一名磷石,生山谷。

味甘,入足少陽膽、足太陽膀胱經。利水瀉濕,消痰除瘧。

《金匱》蜀漆散方在蜀漆。用之治牝瘧多寒,以其瀉濕而行痰也。

瘧以寒濕之邪,結於少陽之經,與淋瀝之證,皆緣土濕而陽陷。雲母瀉濕行痰,故治牝瘧而除淋。

白魚[編輯]

【本經】衣魚。味咸溫。無毒,主婦人疝瘕,小便不利,小兒中風,項強,背起摩之。一名白魚,生平洋。

味甘,入足太陽膀胱經。善行水道,最通淋澀。

《金匱》滑石白魚散方在滑石。用之治小便不利,以其利水也。

文蛤[編輯]

【本經】海蛤。味苦平。主咳逆上氣,喘息煩滿,胸痛寒熱。一名魁蛤。生池澤。文蛤。主惡瘡,蝕五痔。

味咸,微寒,入手太陰肺、足太陽膀胱經。清金除煩,利水瀉濕。

《傷寒》文蛤散,文蛤。為散,沸湯和服方寸匕。治太陽中風,應以汗解,反以冷水噀嚾,經熱被卻而不得去,彌更益煩,肉上起粟,意欲飲水,反不渴者。表病不以汗解,反以冷水閉其皮毛,經熱莫瀉,煩躁彌增。衛郁欲發,升於汗孔,衝突皮膚,凝起如粟。煩熱郁隆,意欲飲水,而熱在經絡,非在臟腑,則反不覺渴,是其己土必當濕旺,若使非濕,表郁燥動,未有不渴者。文蛤除煩而瀉濕也。《金匱》治渴欲飲水不止者。以濕土堙郁,乙木不得升泄,則膀胱熱壅,辛金不得降斂,則胸膈煩渴,文蛤清金而瀉水也。

文蛤湯,文蛤五兩,石膏五兩,生薑三兩,杏仁五十枚,麻黃三兩,甘草三兩,大棗十二枚。溫服一升,汗出即愈。治吐後,渴欲得水,而貪飲者。以水飲既吐,胃氣上逆,肺金格郁,刑於相火,是以渴而貪飲。甘草、大棗,補土而益精。石膏、文蛤,清金而瀉濕,杏、姜,破壅而降逆,麻黃髮表而達郁也。

文蛤咸寒,清金利水,解渴除煩,化痰止嗽,軟堅消痞,是其所長。兼醫痔瘡鼠瘺,胸痹腰疼,鼻口疳蝕,便溺血脫之證。

煅粉,研細用。

雞屎白[編輯]

【本經】無。

微寒,入足太陽膀胱經。利水而瀉濕,達木而舒筋。

《金匱》雞屎白散,雞屎白。為散,水服方寸匕。治轉筋為病,臂腳直,脈上下,微弦,轉筋入腹。筋司於肝,水寒土濕,肝木不舒,筋脈攣縮,則病轉筋。雞屎白利水道而瀉濕寒,則木達而筋舒也。

《素問•腹中論》:有病心腹滿,旦食則不能暮食,名為鼓脹。治之以雞矢醴,一劑知,二劑已。

其性神於瀉水,一切淋瀝黃疸之證皆醫。兼能化瘀破結,善磨癥瘕而消癰腫,敷瘰癧而塗鼠瘺。

白雞者良,臘月收之。

豬膏[編輯]

【本經】無。

味甘,微寒,入足太陽膀胱經,利水瀉濕,滑竅行瘀。

《金匱》豬膏發煎,豬膏半斤,亂髮雞子大三枚。膏中煎之,發消藥成,分,再服。病從小便去。治諸黃。以土濕木陷,郁生下熱,傳於膀胱。膀胱閉癃,濕熱熏蒸,隨經逆上,侵於皮膚,則病黃疸。豬膏利水而清熱,發灰瀉濕而消瘀也。又治婦人婦人陰吹,以土濕木陷,穀道鬱塞,胃中濁氣,不得後泄,故自前竅,喧吹而下。豬膏利水而滑大腸,發灰瀉濕而通膀胱也。

豬膏利水滑腸,善通大小二便,治水腫、帶下之證。

亂髮[編輯]

【本經】發髲。味苦溫。主五癃,關格不通,利小便水道,療小兒癇,大人痓,仍自還神化。

味苦,入足太陽膀胱,足厥陰肝經。利水通淋,瀉濕行瘀。

《金匱》豬膏發煎方在豬膏。用之治諸黃疸,及女子陰吹,以其瀉濕而行滯也。滑石白魚散方在滑石。用之治小便不利,以其利水而通淋也。

發灰長於利水而善行血瘀,能止上下九竅之血,消一切癰腫,通女子經閉。童女發灰,治夢遺最神。

燒灰存性,研細用。

人尿[編輯]

【本經】無。

味咸,氣臊,性寒,入手少陰心經。清心瀉火,退熱除煩。

《傷寒》白通加豬膽汁湯方在豬膽汁。用之治少陰病,下利,厥逆無脈,乾嘔煩者。以手足少陰,水火同居,少陰經病,水火不交,癸水下旺,丁火上炎,是以煩生。豬膽汁清相火而止嘔,人尿清君火而除煩也。

水曰潤下,潤下作咸。水入膀胱,下從寒水化氣,是以咸寒而清火,除煩而瀉熱。性能止血,而寒瀉脾陽,不宜中虛家。

用童子小便清白者。

褌襠灰[編輯]

【本經】無。

味苦,入足少陰腎、足太陽膀胱經。瀉壬水之濕寒,療陰陽之交易。

《傷寒》燒褌散,中褌近隱處剪燒灰,陰陽水服方寸匕,日三服,小便即利,陰頭微腫則愈。男用女者,女用男者。治傷寒陰陽易病。身體重,少氣,少腹滿,里急,或陰中筋攣,熱上沖胸,頭重不能舉,眼中生花,膝脛拘急者。以傷寒之病,坎陽發泄,肌膚熱蒸而陰精自寒。大病新愈,遽與人交,以其陰寒,傳之於人。寒邪內入,直走命門,水寒木枯,筋脈緊急。緣肝主筋,筋聚於前陰而屬於關節,故陰器與膝脛皆攣。褌襠灰利水道而瀉陰邪也。

褌襠受前陰之熏染,同類相招,善引陰邪,而通小便,故治陰陽易病,兼醫女勞黃疸之病。

黃連[編輯]

【本經】味苦寒。主熱氣,目痛,眥傷,泣出,明目,腸澼,腹痛,下利,婦人陰中腫痛。久服,令人不忘。一名王連。生川穀。

味苦,性寒,入手少陰心經。清心退熱,瀉火除煩。

《傷寒》黃連湯,黃連三兩,桂枝三兩,甘草三兩,乾薑三兩,人蔘二兩,大棗十二枚,半夏半升。治太陰傷寒,胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者。以中氣虛寒,木邪克土,脾陷而賊於乙木,故腹中痛,胃逆而賊於甲木,故欲嘔吐。君火不降,故胸中有熱。姜、甘、參、棗,溫中而補土,桂枝達乙木而止疼,半夏降戊土而止嘔,黃連清君火而瀉熱也。

黃連阿膠湯,黃連四兩,黃芩一兩,芍藥二兩,阿膠三兩,雞子黃二枚。水五升,煎二升,去滓,入膠,消化,內雞子黃,攪,溫分三服。治少陰病,心煩不得臥。少陰水火同經,水勝則火負,火勝則水負。火本不勝水,其所以勝者,火旺而土燥也。君火下蟄,則心清而善寐,君火上亢,則心煩而不得臥。緣坎水根於離陰,燥土克水,消耗心液,神宇不清,是以生煩。黃連清君火而除煩,芩、芍清相火而瀉熱,阿膠、雞子黃,補脾精而滋燥土也。

《金匱》黃連粉,黃連。研末,水調服。治浸淫瘡。以土濕火升,郁生上熱,濕熱浸淫,結為毒瘡。從口而走四肢則生,從四肢而入口則死。黃連瀉濕熱之浸淫也。

《傷寒》大黃黃連瀉心湯,方在大黃。治太陽傷寒,誤下成痞。附子瀉心湯,方在附子。治心下痞硬,惡寒汗出。甘草瀉心湯,方在甘草。治心下痞硬,乾嘔心煩。生薑瀉心湯,方在生薑。治心下痞硬,干噫食臭。半夏瀉心湯,方在半夏。治少陽傷寒,心下痞滿。葛根黃連黃芩湯,方在葛根。治中風下後,喘而汗出。乾薑芩連人蔘湯,方在乾薑。治厥陰吐下後,食入即吐。小陷胸湯,方在栝蔞。治小結胸,脈浮滑者。白頭翁湯,方在白頭翁。治厥陰下利,熱渴飲水者。烏梅丸,方在烏梅。治厥陰蛔厥,心中疼熱。皆用之,以其瀉心君之火也。

火蟄於土,土燥則火降而神清,土濕則火升而心煩。黃連苦寒,瀉心火而除煩熱,君火不降,濕熱煩郁者宜之。土生於火,火旺則土燥,火衰則土濕,凡太陰之濕,皆君火之虛也。虛而不降,則升炎而上盛。其上愈盛,其下愈虛,當其上盛之時,即其下虛之會。故仲景黃連清上諸方,多與溫中暖下之藥並用,此一定之法也。凡瀉火清心之藥,必用黃連,切當中病即止,不可過劑,過則中下寒生,上熱愈甚。庸工不解,以為久服黃連,反從火化,真可笑也。

硃砂[編輯]

【本經】丹砂。味甘、微寒。主身體五藏百病,養精神,安魂魄,益氣,明目,殺精魅邪惡鬼。久服通神明不老。能化為汞,生山谷。

味甘,微寒,入手少陰心經。善安神魂,能止驚悸。

《金匱》赤丸,茯苓四兩,半夏四兩,烏頭二兩,細辛一兩。研末,煉蜜丸,硃砂為衣,麻子大,酒下三丸。治寒氣厥逆。以火虛土敗,不能溫水,寒水上凌,直犯心君。茯苓、烏頭、瀉水而逐寒邪,半夏、細辛,降逆而驅濁陰,硃砂鎮心君而護宮城也。

硃砂降攝心神,鎮安浮蕩,善醫驚悸之證。赤丸用之,取其保護君主,以勝陰邪也。

牡蠣[編輯]

【本經】味咸平。主傷寒寒熱,溫瘧洒洒,驚恚怒氣,除拘緩鼠瘺,女子帶下赤白。久服,強骨節,殺邪氣,延年。一名蠣蛤,生池澤。

味咸,微寒,性澀,入手少陰心、足少陰腎經。降膽氣而消痞,斂心神而止驚。

《傷寒》牡蠣澤瀉散,牡蠣、澤瀉、海藻、蜀漆、葶藶、商陸根、栝蔞根等分。為散,白飲和服方寸匕。小便利,止服。治大病差後,從腰以下有水氣者。大病新瘥,汗下傷中,之後脾陽未復,不能行水,從腰以下,漸有水氣。牡蠣、栝蔞,清金而瀉濕,蜀漆、海藻,排飲而消痰,澤瀉、葶藶、商陸,決州都而瀉積水也。

《傷寒》小柴胡湯,方在柴胡。治少陽傷寒,脅下痞硬,去大棗,加牡蠣,以其軟堅而消痞也。

柴胡桂枝幹薑湯方在乾薑。用之治少陽傷寒,汗下後胸脅滿結者,以其化結而消滿也。《金匱》栝蔞牡蠣散方在栝蔞。用之治百合病,渴不差者,以其涼金而瀉熱也。白朮散方在白朮。用之養妊娠胎氣,以其消瘀而除煩也。

《金匱》桂枝龍骨牡蠣湯、《傷寒》桂枝甘草龍骨牡蠣湯、桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯、柴胡加龍骨牡蠣湯諸方並在龍骨。皆用之,以其斂神而止驚也。

牡蠣咸寒降澀,秘精斂神,清金瀉熱,安神魂而保精液。凡心悸神驚、遺精盜汗之證皆醫,崩中帶下,便滑尿數之病俱療。善消胸脅痞熱,緣少陽之經,逆而不降,則胸脅硬滿,而生瘀熱,牡蠣降攝君相之火,甲木下行,經氣松暢,硬滿自消。一切痰血癥瘕、癭瘤瘰癧之類,得之則化,軟堅消痞,功力獨絕,粉身止汗最良。

煅粉,研細用。

龍骨[編輯]

【本經】味甘平。主心腹,鬼注,精物老魅,咳逆,泄利,膿血,女子漏下,癥瘕堅結,小兒熱氣驚癇,齒主,小兒大人驚癇瘨疾狂走,心下結氣,不能喘息,諸痙,殺精物。久服,輕身通神明,延年。生山谷。

味咸,微寒,性澀,入手少陰心、足少陰腎、足厥陰肝、足少陽膽經。斂神魂而定驚悸,保精血而收滑脫。

《金匱》桂枝龍骨牡蠣湯,桂枝三兩,芍藥三兩,甘草二兩,生薑三兩,大棗十二枚,龍骨二兩,牡蠣三兩。治虛勞,失精血,少腹弦急,陰頭寒,目眩發落,脈得芤動微緊虛遲者。凡芤動微緊虛遲之脈,是謂清谷亡血失精之診,男子得之,則為失精,女子得之,則為夢交。以水寒土濕,風木疏泄,精血失藏故也。相火升泄,則目眩發落。風木郁陷,則少腹弦急。桂枝、芍藥,達木郁而清風燥,甘、棗、生薑,補脾精而調中氣,龍骨、牡蠣,斂精血之失亡也。

《傷寒》桂枝甘草龍骨牡蠣湯,桂枝一兩,甘草二兩,龍骨二兩,牡蠣二兩。治太陽傷寒火逆,下後,因燒針煩躁者。火逆之證,下之亡其里陽,又復燒針發汗,亡其表陽,神氣離根,因至煩躁不安。桂枝、甘草,疏木郁而培中宮,龍骨、牡蠣,斂神氣而除煩躁也。

桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯,桂枝三兩,甘草二兩,大棗二兩,生薑三兩,龍骨四兩,蜀漆三兩,牡蠣五兩。治太陽傷寒,脈浮,火劫亡陽,驚狂,起臥不安者。以火逼汗多,因致陽亡。君火飛騰,神魂失根,是以驚生。濁陰上逆,迷失心宮,是以狂作。龍骨、牡蠣,斂神魂而止驚,加蜀漆以吐瘀濁,去芍藥之瀉陽氣也。

柴胡加龍骨牡蠣湯,柴胡四兩,半夏二合,人蔘兩半,大棗六枚,生薑兩半,牡蠣二兩半,桂枝兩半,茯苓兩半,鉛丹兩半,大黃一兩,龍骨兩半。治少陽傷寒,下後,胸滿煩驚譫語,小便不利,一身盡重,不可轉側者。以下敗里陽,膽氣拔根,是以驚生。甲木逆沖,是以胸滿。相火升炎,故心煩而語妄。水泛土濕,故身重而便癃。大棗、參、苓,補土而瀉水,大黃、柴、桂,瀉火而疏木,生薑、半夏,下沖而降濁,龍骨、牡蠣、鉛丹,斂魂而鎮逆也。

龍骨蟄藏閉澀之性,保攝精神,安驚悸而斂疏泄,凡帶濁遺泄,崩漏吐衄,一切失精亡血之證皆醫。斷鬼交,止盜汗,除多夢,斂瘡口,澀腸滑,收肛脫。

白者佳,煅,研細用。

附子[編輯]

【本經】味辛溫。主風寒咳逆邪氣,溫中,金創,破癥堅積聚,血瘕,寒溫,踒。躄拘攣,腳痛,不能行步。生山谷。

味辛、咸、苦,溫,入足太陰脾、足少陰腎經。暖水燥土,瀉濕除寒,走中宮而溫脾,入下焦而暖腎,補垂絕之火種,續將斷之陽根。治手足厥冷,開臟腑陰滯,定腰腹之疼痛,舒踝膝之攣拘,通經脈之寒瘀,消疝瘕之冷結。降濁陰逆上,能回噦噫,提清陽下陷,善止脹滿。

《傷寒》附子湯,附子二枚,茯苓三兩,白朮四兩,人蔘二兩,芍藥二兩。治少陰病,身體疼,骨節疼,手足寒,脈沉者。以少陰水旺,陰凝氣滯,故骨節疼痛。寒水侮土,脾胃不能溫養四肢,故手足厥冷。水寒木陷,故脈沉細。參、術、茯苓,培土而瀉水,芍藥清乙木之風,附子溫癸水之寒也。《金匱》治妊娠六七月,子臟開,脈弦發熱,其胎愈脹,腹痛惡寒,少腹如扇。以水寒木郁,陷而生風,故少腹如扇,子臟開張,陽氣下陷,是以發熱惡寒。脾土被克,氣滯不通,是以腹痛胎脹。參、術、茯苓,培土瀉濕,芍藥清其風木,附子溫其水寒也。

《傷寒》桂枝加附子湯,桂枝三兩,芍藥三兩,甘草二兩,生薑三兩,附子一枚,炮去皮,破八片,焙焦,大棗十二枚。治太陽中風,發汗,遂漏不止,惡風,小便難,四肢微急,難以屈伸者。以表陽汗泄,衛虛失斂,是以汗漏水不止。木郁不能行水,是以小便不利。桂枝疏肝木之郁陷,芍藥斂風氣之疏泄,甘、棗、生薑,補土而和中氣,附子暖水以益陽根也。

附子瀉心湯,附子一枚,大黃二兩,黃連一兩,黃芩一兩。治太陽傷寒,下後心下痞硬,而復惡寒汗出者。以下傷中氣,升降倒行,膽胃俱逆,胃口填塞,故心下痞硬。君相二火,離根上騰,故下寒上熱。上熱熏蒸,是以汗出。大黃瀉胃土之逆,黃連瀉心火之逆,黃芩瀉膽火之逆,附子溫癸水之寒也。

《金匱》桂枝附子湯,桂枝四兩,甘草二兩,生薑三兩,大棗十二枚,附子三枚,炮去皮臍。治風濕相摶,骨節疼痛,不嘔不渴,小便不利。以水寒土濕,木氣下郁,不能疏泄水道。姜、甘、大棗,和中補土,桂枝疏乙木之郁,附子溫癸水之寒也。

《傷寒》四逆湯、方在甘草。真武湯、方在茯苓。芍藥甘草附子湯、方在芍藥。甘草附子湯、方在甘草。乾薑附子湯、方在乾薑。大黃附子湯、方在大黃。《金匱》黃土湯、方在黃土。附子粳米湯、方在粳米。腎氣丸、方在地黃。栝蔞瞿麥丸、方在栝蔞。烏頭赤石脂丸、方在烏頭。薏苡附子敗醬散方在薏苡。諸方亦皆用之,以溫脾腎之寒也。

《傷寒》小青龍湯,方在麻黃。治太陽傷寒,心下有水氣。若噫者,去麻黃,加附子一枚。水寒土濕,胃氣上逆則為噫,附子溫胃而降逆也。

四逆散,方在甘草。治少陰病。四逆,腹中痛者,加附子一枚。水寒木郁,賊傷己土則腹痛,加附子暖水而生木也。

理中丸,方在人蔘。治霍亂吐利。腹滿者,去術,加附子。水泛土濕,賊於乙木則為滿,附子暖水而燥土也。

《金匱》竹葉湯,方在竹葉。治產後中風,頸項強,用大附子一枚,破之如豆大。太陽行身之背,自頭下項,寒水上逆則頸項強,附子暖水而降逆也。

陰陽之理,彼此互根,陰降而化水,而坎水之中,已胎陽氣,陽升而化火,而離火之中,已含陰精。水根在離,故丙火下降,而化壬水,火根在坎,故癸水上升,而化丁火。癸水化火,陰升而化陽也,是以丁癸同經而手少陰以君火主令,丙火化水,陽降而化陰也,是以壬丙共氣而足太陽以寒水司權。陰陽交濟,水火互根,此下之所以不寒而上之所以不熱也。水火不交,則熱生於上而寒於下。病在上下,而實緣於中氣之敗。土者,水火之中氣也,戊土不降,故火不交水而病上熱,己土不升,故水不交火而病下寒。升降之倒行者,火衰水勝而土濕也。火盛則土燥,則水枯而病實熱,陽明承氣之證是也。承氣之證少,真武之證多,以水易盛而火易衰,燥易消而濕易長。火衰土濕,丁火奔騰而癸水泛濫,是以寒盛於中下也。

蓋火不勝水,自然之理,所恃者,壯盛之時,生土以制之。至其漸衰,母虛子弱,火土俱虧,土無制水之權,而火處必敗之勢,寒水上凌,遂得滅火而侮土。火復而土蘇則生,火滅而土崩則死。人之死也,死於火土兩敗而水勝也,是以附子、真武、四逆諸方,悉火土雙補,以勝寒水。仲景先師之意,後世庸工,不能解也。附子沉重下行,走太陰而暖脾土,入少陰而溫腎水,腎水溫則君火歸根,上熱自清,補益陽根之藥,無以易此。

相火者,君火之佐也,君行則臣從,足少陽以甲木而化相火,隨君火下行而交癸水。癸水之溫者,相火之下秘也,君火不藏,則相火亦泄,君相皆騰,是以上熱。而上熱之劇者,則全緣於相火,相火之性,暴烈迅急,非同君火之溫和也。人之神寧而魂安者,二火之歸根也,君火飛則心懸而神悸,相火飄則膽破而魂驚,故虛勞內傷之證,必生驚悸,其原因水寒土濕而二火不歸故也。庸工以為血虛,而用清潤之藥,諸如歸脾、補心之方,誤世多矣。當以附子暖水,使君相二火歸根坎府,神魂自安。但欲調水火,必先治土,非用補土養中、燥濕降逆之味,附子不能獨奏奇功也。惟驚悸年深,寒塊凝結,少腹硬滿,已成奔豚者,莫用附子。用之藥不勝病,反為大害。當以桂、附、椒、姜,研熨臍下,積寒消化,用之乃受。凡內傷虛勞,以及各門雜病,皆緣中氣不足,水旺火奔,下寒上熱,未有下熱者。下寒若盛,即宜附子暖癸水而斂丁火,絕有奇功。至於傷寒三陰之證,更為相宜也。其下熱而不宜附子者,水寒土濕而木陷也。生氣不足,故抑鬱而生下熱,下熱雖生,而病本仍是濕寒。如崩漏遺帶、淋癃痔瘺、黑疸氣鼓之證,悉木郁下熱之證。但事清肝潤燥,而寒濕愈增,則木愈郁而熱愈盛。法宜於姜、甘、苓、術之內,副以清風疏木之品,鬱熱一除,即以附子溫其下焦,十有九宜。但法有工拙,時有早晚耳。

紙包數層,水濕,火中灰埋,煨熟,去皮臍,切片,砂鍋隔紙焙焦用,勿令黑。庸工用童便、甘草水浸。日久全是渣滓,毫無辣味,可謂無知妄作之至矣。

烏頭[編輯]

【本經】味辛溫。主中風,惡風,洗洗,出汗,除寒濕痹,咳逆上氣,破積聚,寒熱。其汁煎之,名射罔,殺禽獸。一名奚毒,一名即子,一名烏喙。生山谷。

味辛、苦、溫,入足厥陰肝、足少陰腎經。開關節而去濕寒,通經絡而逐冷痹,消腿膝腫疼,除心腹痞痛。治寒疝最良,療腳氣絕佳。

《金匱》烏頭湯,烏頭五枚,麻黃三兩,甘草三兩,黃芪三兩,芍藥三兩。治歷節腫疼,不可屈伸。以濕寒浸淫,流注關節,經絡郁阻,故作腫痛。甘草培土,芍藥清肝,黃芪行其衛氣,麻黃通其經脈,烏頭去其濕寒也。

烏頭赤石脂丸,烏頭一分,炮,蜀椒一分,乾薑一兩,附子半兩,赤石脂一兩。治心痛徹背,背痛徹心。以寒邪沖逆,凌逼宮城。赤石脂保其心君,烏、附、椒、姜,驅逐其寒邪也。

大烏頭煎,大烏頭五枚。水三升,煎一升,去滓,入蜜二斤,煎令水老。治寒疝,臍痛腹滿,手足厥冷。以水寒木郁,不得發越,陰邪凝結,衝突作痛。烏頭破寒氣之凝,蜜煎潤風木之燥也。

烏頭桂枝湯,烏頭三枚,桂枝三兩,芍藥三兩,甘草二兩,生薑三兩,大棗十二枚,蜜二升,煎烏頭,減半,去滓,以桂枝湯五合,煎一升。治寒疝腹痛。以肝腎寒邪,同犯脾土,桂枝補土疏木,烏頭破其寒凝也。

赤丸,方在硃砂。用之治寒氣厥逆,以其驅寒而降逆也。

烏頭溫燥下行,其性疏利迅速,開通關腠,驅逐寒濕之力甚捷。凡歷節腳氣、寒疝冷積、心腹疼痛之類,並有良功。

制同附子,蜜煎,取汁用。

蛇床子[編輯]

【本經】味苦平。主婦人陰中腫痛,男子陰痿,濕癢,除痹氣,利關節,癲癇惡創。久服輕身。一名蛇米。生川穀及田野。

味苦、辛、微溫,入足太陰脾、足厥陰肝、足少陰腎經。暖補命門,溫養子宮,興丈夫玉麈痿弱,除女子玉門寒冷。

《金匱》蛇床子散,蛇床子。為末,以米白粉少許,和合如棗核大,綿裹,納之自溫。治婦人陰寒,蛇床子溫肝而暖腎,燥濕而去寒也。

蛇床子溫燥水土,暖補腎肝,壯陽宜子,男女皆良。療前陰寒濕腫痛,理下部冷痹酸疼,斷赤白帶下,收溲尿遺失,浴疥癬痂癩,熏痔漏頑瘡,打撲、驚癇、脫肛、脫陰並效,漱牙痛、吹聽耳,浴男子陽痿絕佳。

去殼取仁,微研用。作浴湯,生用。


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