湯頭歌訣/表裡之劑

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湯頭歌訣 表裏之劑 八首、附方五 。[编辑]

大柴胡湯 發表、攻裏。[编辑]

大柴胡湯用大黃,
枳實芩夏白芍將,
煎加薑棗表兼裏,
妙法內攻併外攘。

柴胡八兩、大黃二兩、枳實四枚、半夏半升、黃芩、芍藥各三兩、生薑五兩、大棗十二枚。治陽邪入裏,表證未除,裏證又急者。

○柴胡解表,大棗、枳實攻裏,黃芩清熱,芍藥斂陰,半夏和胃止嘔,薑、棗調和營衛。按本方、次方治少陽陽明,後方治太陽陽明為不同。柴胡 加 芒硝 柴胡加芒硝湯。義亦爾,小柴胡湯加芒硝六兩,張仲景方。仍有桂枝 加 大黃湯。張仲景方,桂枝湯內加大黃一兩,芍藥三兩,名桂枝加大黃湯。治太陽誤下,轉屬太陰,大實痛者。

防風通聖散 《劉河間方》治表裏實熱。[编辑]

防風通聖大黃硝,
荊芥麻黃梔芍翹。
甘桔芎歸膏滑石,
薄荷芩朮力偏饒。
表裡交攻陽熱盛,
外科瘍毒總能消。

大黃(酒蒸)、芒硝、防風、荊芥、麻黃、黑梔、白芍(炒)、連翹、川芎、當歸、薄荷、白朮各五錢,桔梗、黃芩、石膏各一兩,甘草二兩,滑石三兩,加薑、蔥煎。荊、防、麻黃、薄荷發汗而散熱搜風,梔子、滑石、硝、黃利便而降火行水,芩、桔、石膏清肺瀉胃,川芎、歸、芍養血補肝,連翹散氣聚血凝,甘、朮能補中燥濕,故能汗不傷表,下不傷裡也。

五積散 《局方》發表、溫裏。[编辑]

五積散治五般積,寒積、食積、氣積、血積、痰積。
麻黃蒼芷芍歸芎,
枳桔桂薑甘茯朴,
陳皮半夏加薑蔥。當歸、川芎、白芍、茯苓、桔梗各八分,蒼朮、白芷、厚朴、陳皮各六分、枳殼七分、麻黃、半夏各四分,肉桂、乾薑、甘草各三分。重表者用桂枝。
○桂、麻解表散寒,甘、芍和裏止痛,蒼、朴平胃,陳、夏行痰,芎、歸養血,茯苓利水,薑、芷祛寒溼,枳、桔利膈腸。一方統治多病,唯善用者變而通之。

除桂枳陳餘略炒,肉桂、枳殼、陳皮三味生用,餘藥微炒,名熟料五積散。
熟料尤增溫散功,
溫中解表袪寒濕,
散痞調經用各充。陶節菴曰:凡陰證傷寒、脈浮沉無力,均當服之。亦可加附子。

三黃石膏湯 發表、清裏。[编辑]

三黃石膏芩柏連,
梔子麻黃淡豉全,
薑棗細茶煎熱服,寒因熱用。
表裏三焦熱盛宣。

石膏一兩半、黃芩、黃柏、黃連各七錢,梔子三十個、麻黃、淡豉各二合。每服一兩,生薑三片、大棗二枚、茶一撮煎熱服。治表裏三焦大熱,譫狂斑衄,身目俱黃。

○黃芩瀉上焦,黃連瀉中焦,黃柏瀉下焦,梔子通瀉三焦之火以清裏,麻黃、淡豉散寒發汗而解表﹔石膏體重,能解肺胃之火,氣輕亦能解肌也。

葛根黃芩黃連湯 《張仲景方》治太陽、陽明證,解表、清裏。[编辑]

葛根黃芩黃連湯,
甘草四般治二陽,治太陽桂枝證,醫誤下之,邪入陽明,協熱下利、脈促、喘而汗出者。葛根八兩、甘草(炙)、黃芩各二兩,黃連三兩。
解表清裏兼和胃,
喘汗自利保平康。成無己曰:邪在裏,宜見陰脈,促為陽盛,知表未解也。病有汗出而喘者,為邪氣外甚。今喘而汗出,為裏熱氣逆,與此方散表邪、清裏熱。
○脈數而止曰促。用葛根者,專主陽明之表。

參蘇飲 《元戎方》治內傷、外感。[编辑]

參蘇飲內用陳皮,
枳殼前胡半夏宜,
乾葛木香甘桔茯,
內傷外感此方推。人參、紫蘇、前胡、半夏(薑製)、乾葛、茯苓各七錢半、陳皮、枳殼(麩炒)、桔梗、木香、甘草各二錢。每服二錢,加生薑、大棗煎。治外感內傷,發熱頭痛,嘔逆咳嗽,痰眩風瀉。外感重者,去棗,加蔥白。
○蘇、葛、前胡解表,參、苓、甘草補中,陳皮、木香行氣破滯,半夏、枳、桔利膈祛痰。

參前若去芎柴入,
飲號芎蘇治不差。去人參、前胡,加川芎、柴胡,名芎蘇飲。不服參者宜之。
香蘇飲局方。僅陳皮草,
感傷內外亦堪施。香附(炒)、紫蘇各二錢,陳皮(去白)一錢、甘草七分,加生薑、蔥白煎。

茵陳丸 《外臺方》汗、吐、下兼行。[编辑]

茵陳丸用大黃硝,
鱉甲常山巴豆邀,
杏仁梔豉蜜丸服,
汗吐下兼三法超,
時氣毒癘及瘧痢,
一丸兩服量病調。

茵陳、芒硝、鱉甲(炙)、梔子各二兩,大黃五兩、常山、杏仁(炒)各三兩、巴豆(去心、皮,炒)一兩、淡豉五合,蜜丸如梧子大,每服一丸。或吐或汗或利,不應再服一丸,不應以熱湯投之。

○梔子、淡豉,梔豉湯也﹔合常山可以涌吐,合杏仁可以解肌。大黃、芒硝,承氣湯也,可以蕩熱去實﹔合茵陳可以利溼退黃,加巴豆大熱,以祛藏府積寒﹔加鱉甲滋陰,以退血分寒熱。此方備汗、吐、下三法,雖云劫劑,實是佳方。

大羌活湯 治傷寒兩感。[编辑]

大羌活湯即九味,
己獨知連白朮暨,即九味羌活湯,加防己、知母、獨活、黃連、白朮。內生地、川芎、知母各一兩,餘藥各三錢,每服五錢。
散熱培陰表裏和,
傷寒兩感差堪慰。兩感傷寒:一日太陽與少陰俱病,二日陽明與太陰俱病,三日少陽與厥陰俱病。陰陽表裏同時俱病,欲汗則有裏證,欲下則有表證。經曰:其兩感于寒者必死。張仲景無治法,張潔古為製此方,間有生者。
○羌、獨、蒼、防、細辛以散寒發表,芩、連、防己、知母、芎、地以清裏培陰,白朮、甘草以固中和表裏。