濟生方 (四庫全書本)/卷2

濟生方　卷二

　　欽定四庫全書
　　濟生方卷二　　　　　　宋　嚴用和　編欬嗽
　　論曰夫嗽者古人所謂欬是也葢皮毛者肺之合也皮毛先受邪氣以從其合也又經云五臓六腑皆令人欬非獨肺也由是觀之皮毛始受邪氣邪氣先從其合然後傳為五臓六腑之欬外則六淫所傷内則七情所感連滯歳月致傷五臓遂成勞欬者多矣且傷於風者憎寒身熱無汗惡寒而欬傷於暑者煩渴引飲而欬傷於濕者骨節煩疼四肢重著而欬又况房勞過度饑飽失宜疲極呌呼勞神傷心皆令人欬夫欬嗽之脈浮大者生沈小伏匿者死治療之法當推其所自而調之無不效者矣今人治欬多喜用罌粟烏梅之類殊不知罌粟殻其性𦂳澀烏梅味酸乃傷脾之劑脾胃壯實者服之猶可脾胃稍弱者未見其效榖氣先有所損矣能慎此者庶免後患也
　　半夏丸　治肺臓藴熱痰嗽胷膈塞滿
　　瓜𧁾子〈去殻别研〉半夏〈湯泡七次焙取末各一兩〉
　　右末和匀生薑自然汁打麫糊為丸如桐子大每服五十丸食後用薑湯下
　　瀉白散　治肺臓實虛心胸壅悶欬嗽煩喘大便不利桑白皮〈炙〉桔梗〈去蘆剉炒〉地骨皮〈去木〉半夏〈湯泡七次〉瓜𧁾子升麻　杏仁〈去皮尖〉甘草〈炙各等分〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞生薑五片煎至八分去滓食後温服
　　人參荆芥散　治肺感寒邪或感風熱痰多欬嗽頭目不清言語不出咽乾痰實或項背强硬皮膚不仁荆芥穗　麻黄〈去根節〉細辛〈去土洗〉桔梗〈去蘆剉炒〉陳皮〈去白〉半夏〈湯泡七次〉杏仁〈去皮尖〉人參　通草　甘草〈炙各半兩〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片煎至八分去滓食後温服
　　團參飲子　治病因抑鬱憂思喜怒飢飽失宜致臓氣不平欬嗽膿血漸成肺痿憎寒壯熱羸瘦困頓將成勞瘵
　　人參　紫𫟍茸〈洗〉阿膠〈蛤粉炒〉百合〈蒸〉細辛〈洗去葉土〉款冬花　杏仁〈去皮尖炒〉天門冬〈湯浸去心〉半夏〈湯泡七次〉經霜桑葉　五味子〈各一兩〉甘草〈炙半兩〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞半生薑五大片煎至七分去滓食後温服因氣而欬者加木香欬而唾血有熱者加生地黄欬而唾血有寒者加鍾乳粉疲極而欬嗽者加黄耆因欬損而唾血者加沒藥藕節欬而嘔逆腹滿不食者加白术仍倍加生薑欬而小便多者加益智仁欬而大便溏者去杏仁加鍾乳粉欬而面浮氣逆者加沈香柑皮煎
　　訶子飲　治久欬語聲不出
　　訶子〈去核一兩〉杏仁〈泡去皮尖一兩〉通草〈二錢半〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞煨生薑切五片煎至八分去滓食後温服
　　經效阿膠丸　治勞嗽並欬血吐血
　　阿膠〈蛤粉炒〉生地黄〈洗〉卷栢葉　山藥〈剉炒〉大薊根五味子　鷄蘇〈各一兩〉栢子仁〈炒别研〉人參　茯苓〈去皮〉百部〈洗去心〉防風〈去蘆〉逺志〈甘草水浸去心〉麥門冬〈去心各半兩〉
　　右為細末煉蜜為丸如彈子大每服一丸細嚼濃煎小麥湯或麥門冬湯嚥下
　　喘
　　論曰素問云諸氣者皆属於肺喘者亦属於肺是以人之一呼一吸謂之息呼吸之間脾受其氣通乎榮衛合乎隂陽周流一身無過不及然後權衡得其平矣將理失宜六淫所傷七情所感或因墜墮驚恐度水趺仆飽食過傷動作用力遂使臓氣不和榮衛失其常度不能隨隂陽出入以成息促迫於肺不得宣通而為喘也診其脈滑手足温者生脈濇四肢寒者死數者亦死謂其形損故也更有産後喘急為病尤亟因産所下過多榮血暴竭衛氣無所主獨聚於肺故令喘急謂之孤陽絶隂為難治醫療之法當推其所感詳其虛實冷熱而治之如産後喘急已載于産科十六論中矣兹不再叙亦有痰停胃脘痰與氣摶肺道壅塞亦令人上氣此又不可不知也
　　又論曰夫喘者上氣也嗽者古人所謂欬也經云諸氣者皆屬肺肺主皮毛皮毛先受邪氣以從其合也則知喘嗽之疾闗係乎肺明矣但久嗽不已傳於五臓六腑至於三焦病之極也臨病之際又當審訂對證用之以平為期
　　葶藶散　治過食煎煿或飲酒過度致肺壅喘不得臥及肺癰咽燥不渇濁唾腥臭
　　甜葶藶〈炒〉桔梗〈去蘆〉瓜𧁾子　川升麻　薏苡仁桑白皮　葛根〈各一兩〉甘草〈炙半兩〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片煎至八分去滓食後温服
　　人參胡桃湯　治胷滿喘急不能睡臥
　　新羅人參〈寸許切片〉胡桃〈五箇取肉切片〉
　　右作一服用水一小盞生薑五片煎至七分去滓臨臥温服
　　紫𫟍茸湯　治飲食過度或呌呼走氣或食煎煿邪熱傷肺欬嗽咽痒痰多唾血喘急胷脇痛不得安臥紫𫟍茸〈洗〉經霜桑葉　款冬花　百合〈蒸焙〉杏仁〈去皮尖〉阿膠〈蛤粉炒〉貝母〈去心〉蒲黄〈炒〉半夏〈湯泡七次各一兩〉犀角〈鎊〉甘草〈炙各半兩〉人參〈半兩〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片煎至八分去滓食後温服
　　白石英湯　治肺氣虛弱惡寒欬嗽鼻流清涕喘息氣微
　　白石英　細辛〈洗去土〉五味子　陳皮〈去白〉鍾乳粉阿膠〈剉蛤粉炒〉桂心〈不見火〉人參　甘草〈炙各半兩〉紫𫟍〈洗一兩〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞半薑五片煎至八分去滓温服不拘時𠉀未知再服
　　杏參飲　治因墜墮驚恐度水跌仆疲極筋力喘急不安
　　人參　桑白皮　橘紅　大腹皮　㯽榔　白木訶子〈麫裹煨取肉〉半夏〈湯泡七次〉桂心〈不見火〉杏仁〈去皮尖炒〉紫菀〈洗〉甘草〈炙〉
　　右等分㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片入紫蘇葉七葉煎至七分去滓温服不拘時𠉀
　　四磨湯　治七情傷感上氣喘息妨悶不食
　　人參　㯽榔　沈香　天台烏藥
　　右各濃磨水和作七分盞煎三五沸放温服或下養正丹尤佳
　　二黄丸　治停痰在胃喘息不通呼吸
　　雌黄〈一錢〉雄黄〈一兩〉
　　右研極細鎔黄蠟為丸如彈子大每服一丸於半夜時熱煮糯米粥乗熱以藥投在粥内攪和服
　　百花膏　治喘嗽不已或痰中有血
　　款冬花　百合〈蒸焙〉
　　右等分為細末煉蜜為丸如龍眼大每服一丸食後臨臥細嚼薑湯嚥下噙化尤佳
　　加味七氣湯　治喜怒憂思悲恐驚七氣為病發則心腹刺痛不可忍時發時止發則欲死及外感風寒濕氣作痛亦宜服之
　　半夏〈湯泡七次三兩〉桂心〈不見火〉延胡索〈炒去皮各一兩〉人參　甘草〈炙各半兩〉乳香〈三錢〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞半生薑七片𬃷一枚煎至七分去滓食前温服婦人血痛加當歸煎
　　杏仁煎　治久患肺喘欬嗽不已睡臥不得服之即定
　　杏仁〈去皮尖〉胡桃肉
　　右等分研為膏入煉蜜少許丸如彈子大毎服一丸或二丸細嚼用薑湯嚥下食後及臨臥服
　　吐衂
　　論曰夫吐血嘔血𠺡血三者皆謂之失血盖肺主於氣心主於血肝蔵於血血之與氣營周一身相隨上下無有休息者焉儻乖調攝榮衛差經血隨氣逆遂有妄行之患所致之由因大虛損或飲酒過度或强食過飽或飲啖辛熱或憂思恚怒洞擾三經而然諸失血之脈沈細者易治脈數浮大者難治且𠺡血一證不嗽者易治兼嗽者難愈為肺傷故也醫經云便血猶可止欬血不易醫喉不停物毫髪必欬血滲入喉愈滲愈嗽愈嗽愈滲飲溲溺者十無一死服寒凉者百無一生以此觀之寒凉之劑不宜過進也諸方備列參而用之庶得萬全耳醫經所載失血有三種一曰血衂二曰肺疽三曰傷胃是也盖心主血肝蔵血肺主氣血為榮氣為衛相隨上下升降無有休息者也六氣不傷七情不鬱榮衛調平則無壅決之虞節宣失宜必致壅閉遂不得循經流注失其常度故有妄行之患焉夫血之妄行也未有不因熱之所發盖血得熱則淖溢血氣俱熱血隨氣上乃吐衂也大抵脈芤為失血沈細者易治浮大者難治又有感冐汗後不解鬱結經絡隨氣湧洩而成衂血思慮傷心心傷則吐衂肺傷亦令人唾血又有折傷吐血治療之法當以證别之乃可施治
　　天門冬湯　治思慮傷心吐衂不止
　　逺志〈甘草水浸去心〉白芍藥　天門冬〈去心〉麥門冬〈去心〉黄耆〈去蘆〉藕節　阿膠〈蛤粉炒〉沒藥　當歸〈去蘆〉生地黄〈各　一兩〉人參　甘草〈炙各半兩〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞半薑五片煎至八分去滓温服不拘時𠉀
　　大薊飲　治吐血嘔血
　　大薊汁　生地黄汁〈各一合〉
　　右和匀入薑汁少許生蜜少許攪匀冷服不拘時𠉀
　　錦節丸　治𠺡血嘔血
　　真錦灰　藕節灰〈各半兩〉滴乳香〈一錢别研〉
　　右為細末煉蜜為丸如龍眼大每服一丸食後及臨臥噙化
　　犀角地黄湯　治傷風汗下不解鬱乾經絡隨氣湧洩為衂或清道閉流入胃脘吐出清血及鼻衂吐血不盡餘血停留以致面黄大便黒
　　犀角〈鎊〉生地黄　白芍藥　牡丹皮〈去木〉
　　右等分㕮咀每服四錢水一盞半煎至八分去滓温服不拘時𠉀如狂者加黄芩大黄如脈大而遲腹滿但依本方不須加減
　　赤芍藥湯　治瘀血蓄胃心下滿食入即嘔血名曰血嘔
　　赤芍藥〈二兩〉半夏〈湯泡七次一兩半〉橘紅〈一兩〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞半薑七片煎至七分去滓温服不拘時𠉀
　　大薊散　治飲啖辛熱熱邪傷肺嘔吐出血一合或半升許名曰肺疽
　　大薊根〈洗〉犀角〈鎊〉升麻　桑白皮〈炙〉蒲黄〈炒〉杏仁〈去皮尖〉桔梗〈去蘆各一兩〉甘草〈炙半兩〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞半薑五片煎至八分去滓温服不拘時𠉀
　　加味理中湯　治飲食傷胃遂成嘔吐物與氣衝與血吐出或心腹疼痛自汗名曰傷胃嘔血
　　人參　乾薑〈炮〉白术〈各一兩〉乾葛　甘草〈炙各半兩〉
　　右為細末每服三錢水一大盞煎至七分去滓温服不拘時𠉀
　　鷄蘇散　治傷勞肺經唾内有血咽喉不利
　　鷄蘇葉　黄耆〈去蘆〉生地黄〈洗〉阿膠〈蛤粉炒〉白茅根〈各一兩〉桔梗〈去蘆〉麥門冬〈去心〉蒲黄〈炒〉貝母〈去心〉甘草〈炙各半兩危氏有桑白皮半兩𬃷一枚〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞半薑五片煎至七分去滓温服不拘時𠉀
　　團參散　治唾血欬嗽服凉藥不得者
　　人參〈一兩〉黄耆〈一兩蜜水炙〉百合〈蒸半兩〉飛羅粉〈一兩〉
　　右為細末每服二錢食後用白茅根煎湯調服茅花煎湯亦可
　　伏龍肝膏　治吐血不止〈方見前吐門聖恵方〉
　　翻胃
　　論曰夫翻胃者本乎胃食物嘔吐胃不受納言口翻也多因胃氣先逆飲酒過傷或積風寒或因憂思悒怏或因蓄怒抑鬱宿滯痼癖積聚冷痰動擾脾胃不能消磨穀食致成斯疾原其所自女人得之多由血氣虛損男子得之多因下元冷憊有纔食而便吐者有食久而後翻者受病既若異同醫療固宜審察如玉浮丸胃丹等藥及入藥靈砂丁附散之類皆可對證選而用之服藥未應者宜灸中脘足三里二穴中脘一穴在臍上四寸足三里一穴在膝下三寸各灸七壯或九壯其效尤著焉其諸嘔吐備載前方不復再叙也
　　玉浮丸　治男子婦人脾胃虚弱一切嘔吐及久新翻胃不問得病之由皆可服之真良方也
　　人參　白僵蠶〈炒去絲〉白术　乾薑〈炮〉丁香　肉豆䓻〈麪裹煨〉橘紅　白豆䓻仁　麥糵〈炒〉附子〈炮去皮臍〉木香〈不見火〉南星〈炮〉㯽榔　半夏〈湯泡七次〉甘草〈炙〉
　　右等分為細末每藥二分用生麫一分和匀入百沸湯煮令浮攪和再取生薑自然汁和丸如桐子大每服二錢淡薑湯下不拘時𠉀病甚者不過三服惡熱藥者去附子大便秘者去肉豆䓻
　　入藥靈砂　治翻胃嘔吐食飲不下
　　靈砂末〈一兩〉丁香末　木香末　胡椒末〈各半錢〉
　　右件和匀煮𬃷圈肉和為丸如菉豆大每服五十粒生薑米飲下不拘時𠉀
　　丁附散　治吐逆粥藥不下者附子一枚極大者坐於塼上四面著火漸漸逼熱淬入生薑自然汁再用火逼再淬約盡薑半碗焙乾末之每服二錢水一盞粟少許同煎至七分不過三服為末時入丁香末二錢和匀
　　嘔吐
　　論曰夫人受天地之中以生莫不以胃為主葢胃受水穀脾主運化生血生氣以充四體者也若脾胃無所傷則無嘔吐之患其或飲食失節温涼不調或喜餐腥膾乳酪或貪食生冷肥膩露臥濕處當風取涼動擾於胃胃既病矣則脾氣停滯清濁不分中焦為痞塞遂成嘔吐之患焉然此特飲食過傷風凉冷濕之所致者又如憂思傷感宿寒在胃中脘伏痰胃受邪熱瘀血停蓄亦能令人嘔吐故診其脈代者霍亂代而絶者亦霍亂也霍亂脈大者可治微細者不可治脈遲氣息不欲言者亦不可治治療之法詳具于後臨病之際更加審諦而用無不得其宜矣
　　橘皮竹茹湯　治胃熱多渇嘔噦不食
　　赤茯苓〈去皮〉橘皮〈去白〉枇杷葉〈拭去毛〉麥門冬〈去心〉青竹茹半夏〈湯洗七次各一兩〉人參　甘草〈炙各半兩〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞半薑五片煎至八分去滓温服不拘時𠉀
　　丁香半夏丸　治宿寒在胃嘔吐吞酸〈指迷同〉
　　丁香〈不見火一兩〉乾薑〈炮〉半夏〈湯泡七次〉橘紅〈各二兩〉白术〈一兩半〉
　　右為細末生薑自然汁打糊為丸如桐子大每服五十丸食前淡薑湯下
　　旋覆花湯　治中脘伏痰吐逆暈
　　旋覆花〈去梗〉半夏〈湯泡七次〉橘紅　乾薑〈炮各一兩〉㯽榔　人參　甘草〈炙〉白术〈各半兩〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞半生薑七片煎至七分去滓温服不拘時𠉀
　　噎膈
　　論曰素問云陽脈結謂之隔葢氣之與神並為陽也逸則氣神安勞則氣神耗儻或寒温失宜食飲乖度七情傷感氣神俱擾使陽氣先結隂氣後亂隂陽不和臓腑生病結於胷膈則成隔氣流於咽嗌則成五噎五膈者憂恚寒熱氣也五噎者憂思勞食氣也其為病也令人胸膈痞悶嘔逆噎塞妨礙飲食胸痛徹背或脇下支滿或心忡喜忘咽氣不舒治療之法調順隂陽化痰下氣隂陽平均氣順痰下膈噎之疾無由作矣又有下虛氣上控膈令人心下堅滿痞急肌中苦痺緩急如刺不得俛仰名曰胸痞
　　五噎散　治五噎食不下嘔呃痰多咽喉噎塞胸痛人參　半夏〈湯泡七次〉桔梗〈去蘆剉炒〉白豆䓻仁　木香〈不見火〉杵頭糠　白术　蓽澄茄　沈香〈不見火〉枇杷葉〈拭去毛〉乾生薑〈各一兩〉甘草〈炙半兩〉
　　右為細末每服二錢水一中盞生薑七片煎至六分食後温服
　　五膈散　治五膈胷膈痞悶諸氣結聚脇肋脹滿痰逆惡心不進飲食〈李憲徳生堂經騐方云治五般膈氣結胷膈痰逆滿悶惡心嘔呃〉枳殻〈去瓤麩炒〉青皮〈去白〉大腹子　白术　半夏麴〈剉炒〉丁香〈不見火〉天南星〈湯泡去皮〉乾薑〈炮〉麥糵〈炒〉草菓仁〈各一兩〉甘草〈炙半兩〉
　　右為細末每服二錢水一中盞生薑五片煎至六分温服不拘時𠉀
　　噦
　　論曰夫欬逆之病考詳諸書無該載者唯孫真人云欬逆遍尋方論無此名稱但古人以欬逆為噦耳多因吐利之後胃中虛寒遂成此證亦有胃虛膈上熱噦至八九聲相連収氣不囘者却當仔細看脈與證施以治法大抵老人虛人久病人及婦人産後有此證者皆是病深之後非佳兆也
　　橘皮湯　治吐利後胃中虚膈上熱欬逆者
　　橘皮〈去白二兩〉人參　甘草〈炙各半兩〉
　　右為散每服四錢水一盞半竹茹一小塊生薑五片𬃷二枚煎至七分去滓温服不拘時𠉀
　　柿蒂湯　治胷滿欬逆不止〈衞生家寳作順氣湯〉
　　柿蒂　丁香〈各一兩〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞半薑五片煎至七分去滓服不拘時𠉀
　　腰痛〈方缺〉
　　論曰素問云腰者腎之府轉搖不能腎將憊矣審如是説則知腎係於腰因嗜慾過度勞傷腎經腎臓既虚喜怒憂思風寒濕毒得以傷之遂致腰痛又有墜下閃肭氣凝血滯亦致腰痛大抵腰痛之脈脈皆沈沈而𦂳者寒腰痛沈而浮者風腰痛沈而濡細者濕腰痛墜下閃肭以致氣凝血滯而痛者脈多沈而實也當推其所因合其脈以治無不效者矣
　　又論曰夫腰痛者屬乎腎也多因勞役傷腎腎臓氣虛風寒冷濕得以襲之恚鬱憂思得以傷之皆致腰痛論治悉已備載但墜下閃肭血氣凝滯而病者未有藥也菴䕡圓主之今之人每患腰痛不問虛實多進牽牛之藥殊不知牽牛之為性能傷腎氣服之未見作效腎氣先有所損矣倘的是氣滯腰痛進一二服則可如服之不效用橘核入鹽炒浸酒放温送下小七香圓最佳所為看不上面自有竒功萬一腎虛腰痛牽牛豈宜服也謹之謹之
　　脇痛〈方缺〉
　　論曰夫脇痛之病醫經曰兩脇者肝之𠉀又云肝病者兩脇下痛多因疲極嗔怒悲哀煩惱謀慮驚憂致傷肝臓既傷積氣攻注攻於左則左脇痛攻於右則右脇痛移逆兩脇則兩脇俱痛久而不愈流注筋脈或腰脚重墜或兩股筋急或四肢不舉漸至脊膂攣急疼痛氣遇風搏則脇下結塊氣遇寒搏則脇肋骨痛下連小腹上引心端大抵諸氣惟膀胱氣脇下痛最難治神保丸能治之更有肝之積名曰肥氣在左脇下大如覆杯其病左脇下痛連引小腹足寒轉筋肺之積名曰息賁在右脇下大如覆杯其病喘息奔溢肝積肥氣丸主之肺積息賁湯主之



<子部,醫家類,濟生方,卷二>
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