傷寒雜病論桂林古本中醫整合研究小組版/卷15

中醫整合研究小組版
共29條

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辨瘀血吐衄下血瘡癰病脈證並治[编辑]

病人胸滿。唇痿。舌青。口燥。但欲潄水。不欲嚥。無寒熱。脈微大來遲。腹不滿。其言我滿。此爲有瘀血。
病人如有熱狀。煩滿。口乾燥而渴。其脈反無熱。此爲陰伏。是瘀血也。當下之。宜下瘀血湯。
【下瘀血湯方】大黄三兩　桃仁二十枚　䗪蟲二十枚去足
上三味，末之，煉蜜和丸，以酒一升，水一升，煮取八合，頓服之，血下如豚肝愈。
膈間停留瘀血。若吐血色黑者。桔梗湯主之。
【桔梗湯方】桔梗一兩　甘草二兩
上二味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。
吐血不止者。柏葉湯主之。黄土湯亦主之。
【柏葉湯方】柏葉三兩　乾薑三兩　艾葉三把
上三味，以水五升，取馬通汁一升，合煮取一升，去滓，分温再服。

【黄土湯方】灶中黄土半斤　甘草三兩　地黄三兩　白朮三兩　附子三兩炮　阿膠三兩　黄芩三兩
上七味，以水八升，煮取三升，去滓，分温三服。
心氣不足。吐血。若衄血者。瀉心湯主之。
【瀉心湯方】大黄二兩　黄連一兩
上二味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服之。
下血。先便而後血者。此遠血也。黄土湯主之。(方見前)
下血。先血而後便者。此近血也。赤豆當歸散主之。
【赤豆當歸散方】赤小豆三升浸令毛出曝乾　當歸十兩
上二味，杵爲散，漿水和服方寸匙，日三服。
師曰。病人面無色。無寒熱。脈沉弦者。必衄血。脈浮而弱。按之則絕者。必下血。煩而咳者。必吐血。
從春至夏衄血者。屬太陽也。從秋至冬衄血者。屬陽明也。
尺脈浮。目睛暈黄者。衄未止也。黄去睛慧了者。知衄已止。
問曰。寸口脈微浮而濇。法當亡血。若汗出。設不汗出者云何。師曰。若身有瘡。被刀斧所傷。亡血故也。此名金瘡。無膿者。王不留行散主之。有膿者。排膿散主之。排膿湯亦主之。
【王不留行散方】王不留行十分燒　蒴藋細葉十分燒　桑根白皮十分燒　甘草十八分　黃芩二分　蜀椒三分去目　厚朴二分　乾薑二分　芍藥二分
上九味，爲散，飲服方寸匙，小瘡即粉之，大瘡但服之，產後亦可服。

【排膿散方】枳實十六枚　芍藥六分　桔梗二分
上三味，杵爲散，取鷄子黄一枚，以藥散與雞黄相等，揉和令相得，飲和服之，日一服。
（維基文庫註：「雞黄」二字按原刊用「雞」字。）

【排膿湯方】甘草二兩　桔梗三兩　生薑一兩　大棗十枚
上四味，以水三升，煮取一升，去滓，温服五合，日再服。
浸淫瘡。從口流向四肢者。可治。從四肢流來入口者。不可治。
浸淫瘡。黃連粉主之。
【黃連粉方】黃連十分　甘草十分
上二味，搗爲末，飲服方寸匙，並粉其瘡上。
諸脈浮數。法當發熱。而反灑淅惡寒。若有痛處。當發其癰。
師曰。諸癰腫者。欲知有膿無膿。以手掩膿上。熱者。爲有膿。不熱者。爲無膿也。
腸癰之爲病。其身甲錯。腹皮急。按之濡。如腫狀。腹無積聚。身無熱。脈數。此為腸內有癰也。薏苡附子敗醬散主之。
【薏苡附子敗醬散方】薏苡十分　附子二分　敗醬五分
上三味，杵爲末，取方寸匙，以水二升，煮減半，去滓，頓服，小便當下血。
少腹腫痞。按之即痛如淋。小便自調。時時發熱。自汗出。復惡寒。此爲腸外有癰也。其脈沉緊者。膿未成也。下之當有血。脈洪數者。膿已成也。可下之。大黄牡丹湯主之。
【大黃牡丹湯方】大黄四兩　牡丹一兩　桃仁五十個　冬瓜子半升　芒硝三合
上五味，以水六升，煮取一升，去滓，頓服之，有膿者當下膿，無膿者當下血。
（維基文庫註：方題「大黃牡丹湯方」按原刊用「黃」字。）

辨胸痹病脈證並治[编辑]

師曰。夫脈當取太過不及。陽微陰弦。即胸痹而痛。所以然者。責其極虛也。今陽虛。知在上焦。胸痹而痛者。以其脈弦故也。
平人無寒熱。胸痹。短氣不足以息者。實也。
胸痹。喘。息。咳。唾。胸背痛。寸脈沉遲。關上小緊數者。栝蔞薤白白酒湯主之。
【栝蔞薤白白酒湯方】栝蔞實一枚搗　薤白半斤　白酒七升
上三味，同煮取二升，分温再服。
胸痹不得臥。心痛徹背者。栝蔞薤白半夏湯主之。
【栝蔞薤白半夏湯方】栝蔞實一枚搗　薤白三兩　半夏半升　白酒一斗
上四味，同煮取四升，去滓，温服一升，日三服。
胸痹。心中痞。留氣結在胸。胸滿。脇下逆搶心者。枳實薤白桂枝厚朴栝蔞湯主之。桂枝人參湯亦主之。
【枳實薤白桂枝厚朴栝蔞湯方】枳實四枚　薤白半斤　桂枝一兩　厚朴四兩　栝蔞一枚搗
上五味，以水五升，先煮枳實、厚朴取二升，去滓，納諸藥，煮數沸，分温三服。

【桂枝人參湯方】桂枝四兩　人參三兩　甘草三兩　乾薑三兩　白朮三兩
上五味，以水一斗，先煮四味，取五升，納桂枝，更煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
胸痹。胸中氣塞。或短氣者。此胸中有水氣也。茯苓杏仁甘草湯主之。橘皮枳實生薑湯亦主之。
【茯苓杏仁甘草湯方】茯苓二兩　杏仁五十個　甘草一兩炙
上三味，以水一斗，煮取五升，去滓，温服一升，日三服，不差更服。

【橘皮枳實生薑湯方】橘皮一斤　枳實三兩　生薑半斤
上三味，以水五升，煮取二升，去滓，分温再服。
胸痹。時緩時急者。薏苡附子散主之。
【薏苡附子散方】薏苡十五兩　大附子十枚炮
上二味，杵爲散，白飲服方寸匙，日三服。
胸痹。心中懸痛者。桂枝生薑枳實湯主之。
【桂枝生薑枳實湯方】桂枝三兩　生薑三兩　枳實五枚
上三味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。
胸痹。胸痛徹背。背痛徹胸者。烏頭赤石脂丸主之。
【烏頭赤石脂丸方】烏頭一兩　蜀椒一兩　附子五錢　赤石脂一兩　乾薑一兩
上五味，末之，蜜爲丸，如梧桐子大，先食，服一丸，日三服，不知稍增，以知爲度。
胸痹。其人常欲蹈其胸上。先未苦時。但欲飲熱者。旋覆花湯主之。
【旋覆花湯方】旋覆花三兩　葱十四莖　新絳少許
上三味，以水三升，煮取一升，頓服。
胸痹。心下悸者。責其有痰也。半夏麻黄丸主之。
【半夏麻黄丸方】半夏　麻黃各等分
上二味，末之，煉蜜和丸，如小豆大，飲服三丸，日三服。
胸痹。心下痛。或有惡血積冷者。九痛丸主之。
【九痛丸方】附子三兩　狼毒四兩　巴豆一兩去皮心熬研如脂　人參一兩　乾薑一兩　吳茱萸一兩
上六味，末之，蜜丸如梧桐子大，酒下，強人初服三丸，日三服，弱者二丸。
兼治卒中惡，腹脹痛，口不能言，又治連年積冷，流注，心胸痛，冷氣上衝，落馬，墜車，血疾等，皆主之，忌口如常法。

卷十五終