政和聖濟總錄/30

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卷二十九 政和聖濟總錄
卷第三十·伤寒门
作者:太医院 北宋
公元1111-1117年
卷三十一

卷第三十·伤寒门[编辑]

伤寒吐血[编辑]

论曰伤寒吐血者,热在阳经,邪盛于表,应汗不汗,热毒入深,结于五脏,遂成瘀热。

熏于上焦,血随气行,并入胃中,胃得血则满闷气逆,故吐血也。

治伤寒头疼,手足烦热,吐血不止,麦门冬汤方

麦门冬(去心焙一两半) 荠 吴蓝 甘草(炙锉) 黄芩(去黑心) 茅根 生干地黄(焙各一两)

上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入豉一百粒,同煎至八分,去滓食后温服。

治伤寒疫病,吐血不止,面黄干呕,心神烦躁。蒲黄汤方

蒲黄 桑寄(生) 犀角(镑) 甘草炙(锉) 葛根(各一两)

上五味,粗捣筛,每服五钱匕,用水一盏半,煎至一盏,去滓食后温服。

治伤寒热病,当发汗而不发,内有瘀热,鼻衄吐血不止。地黄汤方

生干地黄(焙) 芍药 犀角(镑各一两) 牡丹皮(三分)

上四味,粗捣筛,每服五钱匕,用水一盏半,煎至一盏,去滓食后温服。

治伤寒吐血不止,喜忘如狂,热毒不散,内有蓄瘀。犀角汤方

犀角(镑一两) 大黄(锉炒三分) 芍药 黄芩(去黑心各一两) 牡丹皮(三分) 生干地黄(焙一两半)

上六味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓食后温服。

治伤寒吐血,心神烦闷。黄芩汤方

黄芩(去黑心三分) 山栀子仁(半两) 远志(去心一两) 桂(去粗皮半两) 黄连(去须) 竹茹(各三分)

上六味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓食后温服。

治伤寒吐血不止,此由心肺积热,血得热即妄行。黄连汤方

黄连(去须一两半) 荷叶(微炙一两) 艾叶(微炒一两) 柏叶(三分)

上四味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓下生地黄汁一合,搅令匀,食后温服。

治伤寒后心气不足,吐血及衄血。三黄汤方

大黄(锉炒) 黄连(去须) 黄芩(去黑心各一两)

上三味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓食后温服。

治伤寒吐血烦躁。紫河车散方

紫河车(三分) 朴硝 甘草(各半两生) 蛤粉(一分)

上四味,捣罗为散,每服二钱匕,沙糖新汲水调下,不计时候,日三服。

治伤寒吐血不止。金花散方

郁金 甘草(炙锉) 青黛(各半两)

上三味,捣罗为散,每服二钱匕,用鸡子白调下。

治伤寒吐血不止。地黄散方

大黄(锉炒捣末一两) 龙脑(研一钱)

上二味,合研匀,每服二钱匕,用生地黄汁调下。

治伤寒吐血下血及血汗。人参汤方

人参 芍药 桔梗(锉炒) 芎 当归(切焙) 桂(去粗皮) 甘草(炙锉各一两)竹茹(三分)

上八味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓食后温服。

治伤寒后,余毒不解,心脏热极,吐血不止,蜜汁方

生藕汁(二合) 生地黄汁(三合) 恶实根汗(二合) 刺蓟根汁(二合) 蜜(一合)

上五味,相和搅匀,每服一二合,不计时候,频频服。

伤寒瘀血[编辑]

论曰伤寒病在表,当汗不汗,邪无所出,热结在里,皆成瘀血,然太阳病不解,热结膀胱,其人如狂者,少腹硬满,小便自利,下血乃愈,又阳明病其人喜忘者,木有瘀血,大便虽硬反易,其色必黑,凡病患腹不满,其人自言满者,亦为瘀血在里,皆宜下之,使瘀血得下即愈,诊其脉沉结者,瘀血之病也。

治伤寒阳明证,其人喜忘者,必有蓄血,所以然者,本有瘀血,故令喜忘,大便虽硬反易,其色必黑,宜抵当汤方

水蛭(三十枚熬) 虻虫(三十枚去翅足炒) 桃仁(二十一枚去皮尖麸炒) 大黄(一两酒洗锉炒)

上四味,锉如麻豆大,以水五盏,煮取三盏,去滓温服一盏,不下更服。

治伤寒太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下者愈,其外不解者,尚未可攻,当先解其外,外已解,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃仁承气汤方

桃仁(汤去皮尖双仁十二枚) 大黄(锉一两) 桂(去粗皮半两) 甘草(炙半两) 芒硝(半两)

上五味,先锉四味如麻豆大,以水三盏,煎取一盏半,去滓下芒硝,再煎数沸,分温三服,以微利为度,未利移时再服。

治伤寒八九日至十二日,病不解,发热如狂,少腹满闷,其脉沉结,内有瘀血,桃仁丸方桃仁(汤浸去皮尖双仁微炒研细) 水蛭(粳米同炒微焦用) 虻虫(各一分去翅足炒) 大黄(生锉一两)

上四味,除桃仁,捣罗为细末,入桃仁同研匀,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服二十丸,煎桃仁汤下,如人行五七里,瘀血下为效,未下再服。

治伤寒太阳病,随经入里,瘀热内积,蓄血喜忘如狂,大黄芍药汤方

大黄(锉炒半两) 芍药 牡丹皮 犀角(镑屑各一两) 生干地黄(一两半)

上五味,锉如麻豆大,每服五钱匕,用水二盏,煎取一盏,去滓温服。

治伤寒数日不得汗,内有蓄血,芍药汤方

芍药 牡丹皮(各一两) 生干地黄(一两半) 犀角(镑屑一两)

上四味,粗捣筛,每服三钱匕,用水一盏半,煎至八分,去滓食后温服。

治伤寒及温病,应发汗而不发,内有蓄血,及鼻衄吐血不尽,内余瘀血,面黄大便黑,芍药地黄汤方

芍药(三分) 牡丹皮(二两) 犀角(镑屑一两) 地黄(二两)

上三味,锉如麻豆大,每服三钱匕,用水一盏,煎至七分,去滓下生地黄汁三合,搅令匀,食后温服,如狂者,加黄芩一两,去黑心用治伤寒内有瘀血,大便不利,小腹急痛,大黄汤方

大黄(锉炒一两) 桃仁(汤浸去皮尖双仁麸炒黄研半两) 水蛭(米炒黄一分) 木通(半两锉)

上四味,除桃仁外,粗捣筛,入桃仁同研令匀,每服二钱匕,以水一盏,煎至七分,去滓温服,不计时候。

伤寒口舌生疮[编辑]

论曰伤寒口舌生疮,此脾受热,熏于口舌,又或因冬时发汗吐利后,重亡津液,表里俱虚,热势不已,毒瓦斯攻于上焦,致口中糜烂生疮也。

治伤寒口舌疮赤烂,升麻汤方

升麻(一两) 麦门冬(去心焙三两) 牡丹皮 甘草(炙锉各半两)

上四味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,竹叶三七片,枣二枚劈破,煎至八分,去滓食后温服。

治伤寒少阴病,咽中生疮,语声不出,苦酒汤方

半夏(汤洗七遍切十四枚) 鸡子(一枚去黄留白入苦酒在内)

上二味,纳半夏于苦酒内,以鸡子壳,置剪刀环中,安火上,煮二沸去滓,少少含咽。

治伤寒后,下冷上热,口舌生疮,大青煎方

大青 升麻 射干(去毛) 苦竹叶 山栀子仁(各一两) 黄叶(去粗皮蜜炙半两) 玄参(坚者三分) 蓄薇根(二两) 生地黄汁 白蜜(各半斤)

上一十味,将八味锉如麻豆大,用水五升,煎至一升,去滓下蜜地黄汁,搅匀再煎如稠饧,以净器盛,每服半匙,含化咽津,不拘时。

治伤寒后心脏热,舌裂口生疮,黄柏汤方

黄柏(去粗皮蜜炙) 大青 龙胆 玄参(坚者) 生干地黄(各半两) 升麻(一两)射干(三分去毛)

上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,竹叶三七片,煎至八分,去滓入蜜一合,搅匀食后含化咽津。

治伤寒热病后,余热上冲,口舌生疮,羚羊角汤方

羚羊角(镑) 射干(去毛) 麦门冬(去心焙) 芦根(各一两) 升麻 芍药(各三分) 木通(锉一两半)

上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓食后温服。

治伤寒热病后,乍寒乍热,骨节痛,口舌生疮,柴胡汤方

柴胡(去苗一两) 升麻 芍药 麦门冬(去心焙) 甘草 黄芩(去黑心各三分) 知母(焙) 黄连

上八味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,生姜一枣大拍碎,豉一百粒,葱白五寸,煎至一盏,去滓食后温服。

治伤寒后口舌生疮,黄连汤方

黄连(去须炒一两) 大黄(锉炒) 大青 升麻 黄芩(去黑心) 甘草(炙锉各三分)

上六味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓食后温服。

治伤寒后,心热口疮,久不瘥,芍药汤方

芍药 黄芩(去黑心) 羚羊角(镑) 甘草(炙锉各一两) 大青(三分) 升麻(二两) 黄柏(去粗皮蜜炙半两)

上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,竹叶三七片,煎至八分,去滓入蜜半合,更煎一两沸,食后温服。

治伤寒后,口内生疮,小便赤色,手足烦热,秦艽汤方

秦艽(去苗土) 柴胡(去苗) 大青(各一两) 升麻 黄芩(去黑心) 甘草(炙锉各三分) 虎杖(半两)

上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,葱白五寸切,豉一百粒,煎至八分,去滓食后温服。

治伤寒后心脏虚热,满口生疮,犀角汤方

犀角(镑) 玄参(各一两) 胡黄连 黄芩 甘草(炙锉各半两)

上四味,粗捣,每服五钱匕,水一盏半,竹叶三七片,煎至半盏,去滓食后温服。

治伤寒后脾胃热壅,唇口常有疮,蒺藜散方

蒺藜子(炒去角) 白扁豆(炒各一两)

上二味,捣罗为散,每服一钱匕,茶点不拘时。

治伤寒后心热,口疮久不瘥,黄柏煎方

黄柏(一两)

上一味,捣罗为末,入蜜三两和匀,慢火煎如稀饧,每取少许含化,良久吐涎,日三五度,不拘时,咽津亦得,觉胸中似有疮者,即用蜜酒调下二钱匕。

治伤寒心热,口舌生疮,地黄煎方

生地黄汁(三合) 蜜(五合)

上二味,搅匀,慢火煎如稠饧,每服半匙含化,徐徐咽津,不拘时。

伤寒舌肿胀[编辑]

论曰伤寒舌肿胀者,病在三阴也,太阴之脉,连舌本散舌下,少阴之脉,循喉咙侠舌本,厥阴之脉,循喉咙之后,又手少阴心之经,其气通于舌,凡此经络为风热所乘,随脉至舌,热气留于血,血气壅涩,故令舌肿胀,诊其脉数急者,是其候也。

治伤寒热病,咽喉壅塞,连舌根肿痛,及干呕头痛,不下食,升麻汤方

升麻(一两) 木通(锉) 黄柏(去粗皮锉各半两) 玄参(三分) 麦门冬(去心焙一两) 青竹茹(半两) 前

上九味,粗捣筛,每服五钱匕,用水一盏半,煎至八分,去滓食后温服,日再。

治伤寒心脾虚热,喉中有疮,连舌根肿,涕唾不下食,干地黄汤方

生干地黄(焙二两) 青竹茹 鸡苏 赤茯苓(去黑皮各一两) 麦门冬(去心焙一两半) 玄参(三分)

上六味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓食后温服、日再。

治伤寒脾肺虚热,毒瓦斯壅塞,喉咽连舌根,肿满疼痛。犀角汤方

犀角(镑屑) 当归(切焙) 白芷(各一两) 升麻 甘草(炙锉) 射干 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒黄各半两)

上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓食后温服,日再服。

治伤寒喉咽闭塞,连舌肿疼,小便赤涩。马蔺根汤方

马蔺根 升麻(各一两) 瞿麦 射干各三分 犀角屑 木通(锉各半两) 玄参(一两)

上七味,粗捣筛,每服三匕,水一盏,煎至七分,去滓食后温服,日再。

治伤寒热病,喉咽闭塞,连舌根肿痛,热毒瓦斯聚于心胸。木通汤方

木通(锉) 络石(碎各一两) 升麻(半两) 射干(半分) 犀角屑(半两) 玄参桔梗炒(各三分) 山栀子仁(半两) 芍药(三分) 青竹茹(半两) 朴硝(一两)

上一十二味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓食后温服。

治伤寒心脾风热,舌肿口疮,喉咽中痛,口吐涎沫。羚羊角散方

羚羊角屑 黄柏(去粗皮涂蜜炙) 大黄(锉炒) 甘草(炙各半两) 玄参(三分)

上五味,捣罗为散,每服一钱匕,食后煎竹叶热水调下。

治伤寒上焦虚热,毒瓦斯壅塞,喉咽连舌肿痛。参归汤方

玄参 射干 当归(切焙一两)

上三味,捣罗为散,每服三钱匕,水一大盏,煎至半盏,不去滓,食后温服,日再服。

治伤寒舌肿,口内生疮,此是心脾积热上冲所致。青连汤方

大青 升麻(各半两) 黄连(去须一分) 大黄(锉炒半两)

上四味,粗捣筛,每服三钱匕,水一大盏,煎至半盏,去滓食后温服。

治伤寒心脾有热,舌本肿痛。生地煎方

生地黄汁(半斤) 蜜(八两)

上二味,同搅和匀,慢火煎如稠饧,每服半匙,含化咽津,不拘时候,日二三服。

治伤寒咽喉中痛,舌根肿满,不能转,此上焦心脾虚热,宜先针舌下两边出血即消,后服升麻汤方

升麻 车前子 大黄(锉炒) 甘草(炙各半两) 生干地黄(焙三两) 朴硝(三分)

上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服,日再。

伤寒咽喉痛[编辑]

论曰伤寒咽喉痛者,少阴受邪,邪毒壅遏于上焦,微则咽喉发痛,甚则痛而生疮,又伤寒过经,邪热内盛,熏于上焦,亦令人咽喉肿痛,各随其证,以法治之。

治少阴病二三日咽痛者,可与甘草汤方

甘草(炙锉一两)

上一味,以水三盏,煎取一盏半,去滓分温二服。

治少阴病二三日,咽痛服甘草汤不瘥者,可与桔梗汤方

桔梗(半两炒) 甘草(炙一两)

上二味,各锉细,以水三盏,煎取一盏,去滓分温二服。

治少阴病咽中痛,生疮不能语言,声不出者。苦酒汤方

半夏(十四枚汤洗七遍切焙) 生鸡子(一枚)

上二味,将鸡子破壳去黄,入半夏在内,并苦酒满鸡子壳,置剪刀 中,安火上,令三四沸去滓,少少含咽之,不瘥更作服。

治少阴病,咽中痛。半夏汤方

半夏(汤洗七遍切焙) 桂(去粗皮) 甘草(炙锉)

上三味,等分,粗捣筛,每服先以水一盏,煎七沸,纳药两方寸匕,更煮三沸,下火放冷,少少咽之。

治伤寒咽喉闭塞,痛,咳多腥气。射干汤方

射干 木通(锉) 升麻(各一两) 桔梗 玄参 黄芩(去黑心) 甘草(炙锉各三分)

上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓食后温服。

治伤寒咽喉痛塞不通,小便赤涩。羚羊角汤方

羚羊角(镑) 升麻 木通(锉) 射干 甘草(炙锉各一两) 芍药(半两) 生芦根(锉三两)

上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓食后温服。

治伤寒咽喉壅塞,小便不通,气胀口舌干燥。麦门冬汤方

麦门冬(去心焙) 大黄(锉焙) 防己 玄参 葛根 木通(锉) 青竹茹 滑石(碎各半两) 甘草(炙锉一分) 木香(一分半)

上一十味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜半分拍碎,葱白五寸切,同煎至八分,治伤寒热毒未解,咽喉壅塞,口内生疮。连翘散方

连翘(半两) 白药子(三分) 丹参 山栀子仁 柴胡(去苗各半两) 甘草(炙锉一分) 恶实 黄柏(去粗皮蜜炙半两)

上八味,捣罗为细散,每服食后,用蜜水调下二钱匕,日二。

治伤寒时气,肺热咳嗽,咽喉痛,如有疮。地黄煎方

生地黄汁(半升) 升麻 玄参 芍药 柴胡(去苗各一两) 贝母(去心三分) 麦门冬(去心焙一两) 竹叶(一两) 白蜜(五两)

上九味,除地黄蜜外、细锉,用水五大盏,煎至二盏,去滓下蜜及地黄汁,慢火煎成膏,每服半匙,不计时候,咽津。

治伤寒咽喉痛,壅塞不通,口苦,玄参汤方

玄参(坚者一两) 羚羊角(镑) 升麻 射干(各三分) 芍药 木通(锉各半两)

上六味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜半分拍碎,同煎至八分,去滓食后温服。

治伤寒毒瓦斯上冲,喉中痛,闷塞不通。茯苓汤方

赤茯苓(去黑皮半两) 木通(锉三分) 升麻 羚羊角(镑) 前胡(去芦头半两) 桑根白皮(锉三分) 大黄(锉炒半两) 马蔺根 朴硝(各一两)

上九味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至六分,去滓食后温服治伤寒咽喉痛,心中烦躁,舌上生疮。牛黄散方

牛黄(研) 朴硝(研) 甘草(炙锉各一两) 升麻 山栀子(去皮) 芍药(各半两)

上六味,各捣研为细散,再同研令匀,每服一钱匕,食后煎姜蜜汤放冷调下。

治伤寒咽喉痛,口中干燥不止,犀角散方

犀角屑(半两) 黄连(去须) 铅霜(研各一分) 栝蒌根(半两) 郁金 甘草(炙锉各一分)

上六味,各捣研为细散,再同研匀,每服食后,用去心麦门冬熟水调下二钱匕。

治伤寒脏腑虚热,毒瓦斯攻冲,咽喉肿塞急痛。升麻丸方

升麻(三两) 甘草(生用) 射干(各二两)

上三味,捣罗为末,用牛蒡汁,和杵数百下,丸如弹子大,每服绵裹一丸,含化咽津,不拘时,如和不成,入炼蜜少许。

治伤寒头痛身热,咽喉壅塞,语声不出。麻黄地骨皮汤方

麻黄(去节三分) 地骨皮 玄参(各半两) 五味子(三分) 甘草(炙锉) 干姜(炮各一分) 附子(炮裂去皮脐半两) 桔梗(炒) 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒) 知母(各半两)

上十味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓食后温服。

伤寒毒攻手足[编辑]

论曰伤寒毒攻手足者,热胜则肿也,热毒之气,客于腑脏,邪结在里,循经而出,注于四肢,故令人手足烦热赤肿疼痛也。

治伤寒后毒瓦斯攻手足,肿满疼痛,心神烦闷。连翘汤方

连翘(一两) 大黄(半两锉炒) 当归(切焙一两) 木香(半两) 麦门冬(去心一两焙) 防风(去叉) 羌活(去芦头各半两) 黄芩(去黑心) 犀角屑(各一两) 麝香(研一钱) 枳壳(锉麸炒去瓤) 恶实(炒各半两

上十二味,粗捣筛,每服五钱匕,用水一盏半,煎至八分,去滓食前温服。

治伤寒后毒瓦斯攻四肢虚肿,及喘息促急。防己丸方

防己(半两)桑根白皮(锉三分) 葶苈子(炒) 郁李仁(炒各半两) 木通(锉三分) 赤茯苓(去黑皮) 百合(各半两) 泽漆(炒一分)

上八味,捣罗为末,炼蜜和更捣三五百杵,丸如梧桐子大,每服二十丸,空心煎桑根白皮汤下。

治伤寒毒瓦斯攻四肢,及胸背虚肿。五香汤方

沉香 木香 薰陆香 鸡舌香(别研各三分) 麝香(研一钱) 白薇(三分) 枳实(麸炒) 麻黄(去根节) 防风(去叉) 葳蕤 秦艽(去苗土) 独活(去芦头) 甘草(炙各半两)

上十三味,除五香别捣研外,粗捣筛,每服三钱匕,用水一盏,煎至七分,去滓下五香末一钱匕,再煎令沸,温服,食前临卧日三服。

治伤寒毒瓦斯攻手足虚肿疼痛甚者。虎杖汤方

虎杖(细锉四两)

上一味,以水一斗,煎至五升,去滓看冷热,以渍手足即瘥,于避风处用。

治伤寒热病后,毒瓦斯攻手足肿满,疼痛欲脱者。苍耳渍手足方

苍耳(五握锉碎)

上一味,捣绞取汁,以渍手足良。

治伤寒后毒瓦斯攻手足虚肿。铅丹膏方

铅丹(半两) 蜡 松脂 乳香(各一两研) 麝香(研一分)

上五味,除松脂蜡外,各别研为末,在瓷器内先炼松脂,次下蜡及铅丹乳香等,慢火煎少时,候冷摊于绢上,以贴肿处,一切肿毒,并宜贴此膏。