松峰說疫
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| 松峰說疫 作者：劉奎 清 |
序
憶余自幼時，耳目之所覩記，鮮見醫而儒者也。乃轉而思焉，其凌替當不至是，使得克自振拔者，出而一起其衰，应必有可觀者焉。故余極欲留心醫學。每為塾師所迫，俾專工舉子業，而未遑及之。第其所授之文，寓目即昏昏睡去，總不記憶。間嘗取唐宋八家，以及諸名公真稿讀之，一見輒能成诵。第期负过高，自维取法乎上者，仅得乎中。以此所為文词，往往不能趋時。后松峰山人為人言余所為帖括，乃傳世之作，似非利试之器，當变格以相從，庶几其有合乎。或有告予者，予聞其言而是之，乃改弦易辙，始克幸博一第。第以揣摹入彀，終覺違心。随仍浸淫于古，日取諸子百家縱觀之。又念人有七尺之躯，而不解岐黄术，終屬憾事。遂将《靈樞》、《素》、《难》，以及历代各家醫書，罗列案头，日日展玩。第醫理玄杳，又系中年學步，卒未能深造其室。唯論其文章好丑，除經論外，惟李士材、汪等筆墨稍覺可觀，余者字句尚多有未能通順者，遑論其他乎。乙巳夏，山人出所着《说疫》一書，屬余弁言。余非知醫者，固不敢强作解事。第觀其全部文章，理法俱從《左》、《国》、《史》、《汉》得來，神而明之，又自成一子，真乃才人之筆，而讵可仅以醫書目之乎。能文之士，取而讀之，始信吾言之不謬也。是醫也，而進于儒矣，是為序。時乾隆五十年乙巳榴月眷姻弟春圃王樹孝書
叙
谚曰：不為良相，则為良醫。明乎良醫之燮理陰陽，胥一世而登諸仁寿，與良相之赞元调鼐者侔也。余自幼 好讀岐黄書，壮而远游四方，欲求所謂良醫者，领其所謂卓识伟論，以正所學。历四十年所，郁乎吾 怀，迄無所遇，而四方之志，終未少颓弛也。夙聞东武山川，奇秀不减雁宕，每神游马耳常山間， 如东坡所謂隐君子者，庶忻然遇之。嗣聞邑绅士显绪王君辈，谈次間曾于諸城刘相国处，遇其胞侄松峰， 温文尔雅，善古文诗词，更精岐黄术。余耳其名，而未获一共谈論，蓄怀時怅怅也。因策蹇走七百余里， 访松峰于东武之槎河山庄。一見相滂如平生欢。其子濯西，克绍家學，精核醫理，出所着《说疫》一書， 屬余弁言。余受而讀之，見其三才融贯，而包括殆尽，古今毕舉而搜罗無遗。真足解千百年之疑团，开瘟 疫門之覺路。其尤妙者，析瘟疫之名义，分疫证為各种，皆发前人所未发。如所载瓜瓤软脚，赤膈黄耳， 痧瘴諸挣等疫疠怪疾，各有简便良方，针灸奇术，皆能回春于瞬 息，奏效于目前，真可以参变陰陽，起回生死。则是有《伤寒論》于前，不可無《说疫》書于后， 直與《金匮》名编表里相成，参互尽变，将胥天下后世而仁寿之。即云與良相之業并垂千古，亦 奚不可之有，是為序。 時乾隆丁未清和月福山年眷世弟刘嗣宗撰
自序
伤寒之不明也，以中寒乱之。瘟疫之不明也，以伤寒乱之。能于其中划然分析，则其于治伤寒 瘟疫也，思过半矣。伤寒自仲景而下，承承继继，各有專家。着書立说者，無虑数十种。独至瘟疫， 则略而不讲焉。間有谈及者，不过寥寥数语。核焉而不精，语焉而不詳。遂至瘟疫一症，靡所指归， 往往以治伤寒法治之。非大用温散，即过投苦寒，欲病之愈也难矣。先大人引岚公，一生精于醫理， 南北宦游，虽簿書鞅掌，間聞人疾苦，莫不竭力拯救。余公聆庭训，非伊芳朝夕。且龆年善病，因得 于暇日，取家藏岐黄書縱觀之，故颇有会心处。因念瘟疫一門，非他症可比，不能迟之歲月，缓為调 理。其見效在一二剂之内，其痊愈在三五日之間。不可不亟為讲究，以共登宝筏。昔吴又可《瘟疫論》 一書，较之諸家俱見卓识，独辟蚕業，業已盛行海内。故其方論，兹集一概不录。第就自所經历者， 聊纾管見，以羽 翼又可，當亦谈疫者之所不斥也。夫疫病所包甚广，而瘟疫特其一耳。又添杂疫、寒疫，各着方論， 而症治始备，随编辑酌定，分為六卷。曰述古，曰論治，曰杂疫，曰辨疑，曰諸方，曰運氣， 亦庶几成一家言焉。第是書之成，锦儿之力居多。其曰《松峰说疫》者，明乎其不敢擅為己有，以成 善则归亲之意云尔。其中分伤寒與瘟疫，皎若列眉，而理路治法亦颇审慎，不敢掩古人所长而袭為己有。 亦不敢震前贤名望而為其所愚。第疫症千变万化，治之不可胶执，亦不可師心所顾。同志君子，神明 而变通之是，则余之浓望也。夫是為序。
卷之一·述古
刺法論帝曰：「余聞五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似，不施救療，如何可得不相移易者？」岐伯曰：「不相染者，正氣存内，邪不可干。避其毒氣，天牝（天牝，鼻也。老子謂玄牝之門。毒氣從鼻來，可嚏之從鼻而出。）從來，复得其往，氣出於脑，即不干邪。氣出於脑，即先想心如日。 欲将入疫室，先想青氣自肝而出，左行于东，化作林木。次想白氣自肺而出，右行于西，化作戈甲。 次想赤氣自心而出，南行于上，化作焰明。次想黑氣自肾而出，北行于下，化作水。次想黄氣自脾 而出，存于中央，化作土。五氣护身之毕，以想头上如北斗之煌煌，然后可入疫室。 陽明脉解篇帝曰：病甚则弃衣而走，登高而歌，或至不食数日，逾垣上屋。所 上之处，皆非其素所能也，病反能者，何也？岐伯曰：四肢者，諸陽之本也，陽盛则四肢实，实 则能登高也。帝曰：弃衣而走者，何也？岐伯曰：热盛于身，故弃衣而走也。帝曰：其妄言骂詈、 不避亲疏而歌者，何也？岐伯曰：陽盛则使人妄言骂詈、不避亲疏而不欲食，不欲食故妄走也。 （此言胃病皆邪氣之盛也。邪盛故热盛，热盛故陽盛，陽盛故三者之病由此矣。） 热論篇帝曰：热病已愈，時有所遗者，何也？岐伯曰：諸遗者，热甚而强食之，故有所遗也。 若此者，皆病已衰而热有所藏，因其谷氣相薄两热相合，故有所遗也。帝曰：治遗奈何？岐伯曰： 视其虚实，调其逆從，可使必已也。帝曰：病热當何禁之？岐伯曰：病热少愈，食肉则复，多食 则遗，此其禁也。（此言病之所以遗者，由于强食，而有治之之方，复有禁之之要也。遗者，病已 愈而邪氣未尽衰，若有所遗而在也。禁者，禁于未遗之先也。肉性热而难化，尤當禁也。） 评热病論帝曰：有病温者，汗出輒复热而脉躁疾，不為汗衰，狂言不能食，病名為何？岐伯曰： 病名陰陽交，（陰陽之氣不分别也。）交者死也。帝曰：愿聞其说。岐伯 曰：人所以汗出者，皆生于谷，谷生于精。今邪氣交争于骨肉而得汗者，是邪却而精胜也，精胜则 當能食而不复热。复热者，邪氣也。汗者，精氣也。今汗出而輒复热者，是邪盛也。不能食者，精 無俾也。（精氣不能使之食也。）病而留者，其寿可立而倾也。且夫热病曰：汗出而脉尚躁盛者死。今脉 不與汗相应，（脉躁疾，不為汗衰。）此不胜其病也，其死明矣。狂言者是失志，失志者死。今見 三死，（身热不能食，一也。脉躁盛者，二也。狂言者，三也。）不見一生，虽愈必死也。 《靈樞》热病篇曰：热病已得汗出，而脉尚躁，喘且复热，勿刺，喘甚者死。 又曰：热病已得汗，而脉尚躁盛，此陰脉之極也，死。 刺热篇曰：肝热病者，小便先黄，腹痛多卧，（肝經之脉，环陰器，抵少腹而上，故有是症。）身热。 热争（邪與正争。）则狂言及惊，胁满痛，手足躁，不得安卧。（肝經之脉，從少腹上挟胃贯膈，布胁肋， 循喉咙之后，络舌本，故見此症。肝之病发為惊骇，故病则惊。胃不和，则卧不安，木來乘土，故不得 安卧。）庚辛甚，（金克木也。）甲乙大汗，（本經氣旺之日。）氣逆则庚辛死。 （以其氣逆甚也。上三句，總言其甚其死，必以克我之日；得汗而愈，必以自得其位之日。后四段 放此。）刺足厥陰、少陽。其逆则头痛员员，脉引冲头也。（肝經脉，自舌本，循喉咙之后，上出额， 與督脉会于巅。故病氣逆则如是也。员员者，靡定也。） 松峰曰：此專引經义，刺法不赘。 心热病者，先不乐数日，（邪入經络，则神不安，故不乐。）乃热。热争则卒心痛。烦闷善呕，头 痛面赤無汗。（心脉起于心中，其支别者，從心系上挟咽。小肠之脉，直行者，循咽下膈抵胃。其 支别者，從缺盆循颈上颊，至目外。故兼見諸症。心在液為汗，今病热，故無汗以出耳。） 壬癸甚，（克。）丙丁大汗。（氣旺。）氣逆则壬癸死。刺手少陰、太陽。 脾热病者，先头重颊痛，烦心颜青欲呕，（胃脉起于鼻交中，下循鼻外，入上齿中，还出挟口， 环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，过客主人，循发际，至额颅。故先头重颊痛颜 青也。脾之脉，其支别者，复從胃别上膈，註心中。其直行者，上膈挟咽。故烦心欲呕也。）身热。 热争则腰痛不可用俯仰，腹满泄，两颔痛。（胃脉支别者，起胃下口，循腹里，下至氣街中而合，以下 髀关。氣街者，腰之前，故腰痛也。脾脉入腹，屬脾络胃，入胃之脉，自交承浆，却循颐后下廉， 出大迎，循颊车。故腹满泄而两颔痛也。）甲乙甚，戊己大汗。氣逆则甲乙死。刺足太陰、陽明。 肺热病者，先淅然厥，起毫毛，恶风寒，舌上黄，（肺主皮毛，热中之，则先淅然恶风，起毫毛也。 肺脉起于中焦，下络大肠，还循胃口。今肺热入胃，胃热上升，故舌上黄。）身热。热争则喘咳，痛走 胸膺背，不得太息，头痛不堪，汗出而寒。（肺居膈上，氣主胸膺，在变动為咳，背為胸中之府，故喘咳， 痛走胸膺不得太息。肺之络脉，上会耳中，今热氣上薰，故头痛不堪，汗出而寒。）丙丁甚，庚辛大汗。 氣逆则丙丁死。刺手太陰、陽明，出血如豆，立已。 肾热病者，先腰痛膀胱脉，循肩内，挟脊抵腰中，又腰為肾之府，故痛。（，脊梁后骨。）， 苦渴数饮，（，音行。，音酸，酸痛也。肾脉自循内踝之后，上内，出内廉。又直行者，從 肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙挟舌本。）身热。热争则项痛而强，寒且酸，足下热，不欲言。（膀 胱脉，從脑出，别下项。肾脉起于小指之下，斜趋足心，出於然骨之下，循内踝之后，别入跟中，以 上内。又其直行者，從肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙挟舌本，故見諸症。）其逆则项痛员员澹澹然。 戊己甚，壬癸大汗。氣逆则戊己死。刺足少陰、太陽。（员员，靡定也。澹澹，無意味也。） 又曰：肝热病者，左颊先赤。心热病者，颜先赤。脾热病者，鼻先亦。肺热 病者，右颊先赤。肾热病者，颐先赤。病虽未发，見赤色者刺之，名曰治未病。（以面之部位应五脏。） 又曰：治諸热病，以饮之寒水乃刺之，必寒衣之，居止寒处，身寒（热退身凉也。）而止也。（乃可 以止针。） 余曾見一小儿患瘟热邪深重，弃衣而走，昼夜靡宁，手足不闲，翻动器皿，掏拨什物，寻得凉水 一瓮，且浴且饮，一日后，随热退身凉而愈。松峰記。 刺法自有專門，以此数段中义蕴有关于瘟疫，故采录之，非讲刺法也。 热論篇帝曰：今夫热病者，皆伤寒之类也。或愈或死，其死皆以六七日間，其愈皆以十日以上者 何也？岐伯曰：巨陽者，諸陽之屬也，（太陽六經之长，總摄諸陽。）其脉连于风府，故為諸陽主氣 也。人之伤于寒也，则為病热，热虽盛不死。其两感于寒而病者，必不免于死。一日巨陽受之，（巨陽， 太陽也。）故头项痛，腰脊强。二日 陽明受之，陽明主肉，其脉挟鼻络于目，故身热目痛而鼻干不得卧也。三日少陽受之，少陽主胆， 其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋。三陽經络皆受病，而未入于脏者，故可汗而已。四日太陰受之， 太陰脉循布胃中，络于嗌，故腹满而嗌干。五日少陰受之，少陰脉贯肾络于肺，系舌本，故口燥舌 干而渴。六日厥陰受之，厥陰脉循陰器而络于肝，故烦满而囊缩。三陰三陽五脏六腑皆受病，荣卫不 行，五脏不通则死矣。其未满三日者，可汗而已，其满三日者，可下而已。 松峰曰：此《内經》、《伤寒》傳經之正例也。瘟疫虽與伤寒不同，但邪在膜原，正當經胃交关 之所，半表半里。其热淫之氣，浮越于某經即显某經之症，專門瘟疫者，又不可不知也。（汗下又 不可泥定三日。） 經曰：其冬有非节之暖者，名曰冬温。冬温之毒與伤寒大异。冬温复有先后， 更相重沓，亦有轻重，為治不同。 松峰曰：冬暖，來年入夏必病，當時病者却少。 陰陽应象大論曰：冬伤于寒，春必温病。 松峰曰：《云笈七签》中引作冬伤于汗，甚妙。盖言冬時过暖，以致汗出，则來年必病温。 余细体验之，良然。冬日严寒，來春并無瘟疫，以其应寒而寒，得時令之正故耳。且人伤于寒岂能 稽留在身，俟逾年而后病耶？ 金匮真言論曰：夫精者，身之本也。故藏于精者，春不病温。 松峰曰：藏精者，百病不生，岂第不病温而已哉。 論疾诊尺篇曰：尺肤热甚，脉盛躁者，病温也。其脉盛而滑者，病且出也。 松峰曰：出字謂邪不入里，将解散也。 张仲景温病篇曰：太陽病，发热而渴不恶寒者，為温病；发汗已，身灼热者，名风温。风温為 病，脉陰陽俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，（音旱。鼻息如雷。）语言难出。（自发汗已 至此，言大发其汗之害。）若被下者，小便不利，直视失溲。 （脏氣不固，故失溲。此四句言误下之害。）若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，時螈。（痫， 音闲。俗云羊羔风，其声如羊。螈，音炽縱，抽拉发搐。此四句言用火逼汗，劫取之害。）若火薰 之，一逆尚引日，再逆促命期。（表热無寒，故不宜汗。里热無实，故不宜下。表里俱热，尤不宜火。 若误汗、下、火劫则逆，一逆尚可延引時日，再逆第二次，则陰立亡而死。） 經曰：春应暖而复大寒，夏应热而反大凉，秋应凉而反大热，冬应寒而反大温，此非其時而有其 氣，是以一歲之中，长幼之病多相似者，此则時行之氣也。 刘南瑛曰：四時氣候不正為病，謂之時症，與伤寒、温、暑、寒疫等症不同，唯秋從未見有病者。 《素問》：四時不节，则生大疫。 《伤寒論》曰：陽脉洪数，陰脉实大，遇温热变為温毒。（陽主表，陰主里，洪数实大皆热 也。两热相合，变為温毒。） 又曰：温病之脉，行在諸經，不知何經之动也，各随其經所在而取之。（瘟病 由不正之氣散行諸經，难别何經所受，必审其病之屬于何經，而后可以施治。） 热病須得脉浮洪，细小徒自费神功，（陽病當得陽脉。细小，陰脉也。屬死症，不治。）汗后 脉静當便瘥，喘热脉乱命应終。（汗后邪退即生，邪盛即死。） 松峰曰：热病而脉细小，虽云不治，然有脉厥者，不在此例。 陽毒健乱四肢烦，面赤生花作点斑。狂言妄语見神鬼，下痢频多喉不安。汗出遍身应大瘥，鱼口 开张命欲翻。有药不辜（负也。）但與服，能过七日始能安。（陽症宜汗解，如失汗则邪傳入脏，故 有健乱等危症。病傳在里不當汗，又加之遍身自汗，口如鱼口开张者死。能过七日乃过經，陽热退， 方有可救之理。） 松峰曰：七日能安之说，不过言方有可救之理，非云愈也，總不可泥。 热病未汗，脉須浮洪；既汗，脉當安静。倘有散漫之脉或不汗而愈，（不汗而愈，謂之干瘥。）其平 复未可全许也。 瘟疫，众人一般病者是。又謂之天行時疫。治法有三，宜补、宜散、宜降。热甚者，宜服童便。 松峰曰：补者，如四损不可正治及老幼與本來虚弱者是也。（四损解，見諸論中。）散者，清 凉解散是也。（瘟症不宜温散。）降者，從大小便驱逐其邪是也。 瘟家之脉散难名，随其脉狀分諸經。若浮而大按無力，补中带表随時宁。 松峰曰：浮大無力，本虚怯脉，何以知其為瘟疫乎？必应以瘟脉、（洪数而浮。）瘟症参之，方 為無弊。脉狀狀字，指病症與色、與声而言。 疫症关系，全在虚实二字。实者易治，虚者难治，以元氣本虚，邪不易解。若治挟虚者，而 不知托散，但知攻邪，愈攻则愈虚，愈虚则断無有不死者。 松峰曰：虚实二字，三种疫病皆有之，即瘟中亦有虚实，但热多而無寒耳。 瘟疫之來無方，然召之亦有其故，或人事之错乱，天時之乖違，尸氣之缠染，毒氣之变蒸，皆 能成病。症既不同，治难画一。瘟疫多火热之氣，蕴蓄于房户，则一家俱病；蕴蓄于村落，则一乡 俱病；蕴蓄于市廛，则一城俱病；蕴蓄于道路， 则千里皆病。故症虽多，但去其火热之氣，而少加祛邪逐秽之品，未有不可奏效者也。 凡治瘟疫宜清利者，非只一端，盖火实者宜清，氣实者宜行，食滞者宜消，痰甚者宜化，皆 所謂清利也。凡此数者，滞去则氣行，而表邪自解，然宜用于实邪等证，而本非虚证之所宜。其有 虚中挟实者，不妨少為清解。 凡瘟疫宜下者，必陽明邪实于腑，而秘结腹满，或元氣素强，胃氣素实者，方可下，若大便虽数 日不行，而腹無胀满，及大便無壅滞不通之狀，或连日不食而脐腹坦然，软而無碍，此陽明胃腑本 無实邪，切不可妄下以泄中氣。盖諸误之害，下為尤甚，不可忽也。 周翰光曰：與急症急攻，并註意逐邪等論，當合看，务要因時制宜，变通不拘也。 虽古法云瘟病在三陽者多，三陰者少，然亦不可拘泥。 瘟疫六七日不解，以致热入血室，发黄，身如烟熏，目如金色，口燥热结，以 砭针刺曲池，出恶血，仍以通圣散，兼散兼下，得汗如黄水，粪如黑膏即愈。此即北方之所謂打 寒也。其法用手捋两膊，使血聚于臂，以帛缚定，乃用箸夹瓷锋，击刺肘中曲泽旁之大络，使邪毒 随恶血而出，亦最捷之法，穷人用之極效，然非曲池穴也。 松峰曰：瘟症傳里者，热毒深重，其症谵语发狂，循衣摸床，撮空理线，目赤如火，如醉如痴， 或登高而歌，弃衣而走，齐俗謂之猴儿病。用小枣蘸烧酒遍身刮痧，痧出，其色紫赤，其高起者， 狀如枣栗，遂用针出恶血，往往取效，此亦一刺法也。 治瘟疫大抵不宜发汗。經曰：不恶寒而反渴者，温病也。明其热自内达外也。疫有伤氣、伤血、 伤胃之殊，故見证不同，治亦稍异。若入脏者，则不知人而死矣。大法以症為则，毋專以脉為据也。 松峰曰：入脏不知人，亦不必即死。不过较在經者难施治耳，此兼三疫而言。 人在氣交之中，如鱼在水，一毫渣滓混杂不得，设川泽泼灰，池溏入油，鱼鮮有得生者，人 受疫氣，何以异此。 疫者，民皆病也。疠鬼為灾，斯名疫耳。 松峰曰：疫如徭役之役，沿門阖户皆病之謂。齐俗謂小儿生痘為當差，亦即徭役之义。 天地以生物為心，寒热温凉，四氣递運，万古不易，人生其間，触之而病者，皆因起居無時， 饮食不节，氣虚体弱，自行犯之，非寒暑之过。若以寒暑為杀厉之氣，触之即病，则人無类久矣， 岂天地生物之心哉。至于非其時而有其氣，謂之不正之氣则可，謂之疫氣则非也。何者？不正之 氣，人感之者，有病有不病，未可一概論也。若夫疫氣，则不論贵贱贫富，老幼男女，强弱虚实， 沿門阖境，傳染相同，人無得免者。此唯兵荒饥馑之年有之。 瘟病之治，宜從凉散固也。然必表里俱有热症方可用，若表邪未解，虽外热如火而内無热症 可据者，不得概用凉药。 松峰曰：误投热药犹或可解，若误投凉药，杀人等于操刃。语曰：姜桂投之不瘥，芩连用之必 當。其不曰芩连投之不瘥，姜桂用之必當者，明乎伤寒妄投凉药则不可救矣。瘟疫虽屬邪热，其有 不宜用凉药之時，投剂仍當审慎。 冬有非時之暖，或君相客热之令而病热者，名曰冬温，與冬月正伤寒大异。法宜凉解，此舍時 從症也。若夏有寒者，其宜温亦然。 松峰曰：冬温之说，吴又可曾非之，然謂冬時绝無温热则又不然，故宜舍時從症。 寒疫乃天時之暴寒，较冬時之严寒，又有轻重之异。時氣自是天行疫疠之氣，又非寒比也。瘟病 多山泽蒸氣。 松峰曰：冬時亦有热疫，余子秉锦，于深冬時，忽患四肢走註疼痛，余以治周痹之法治之不应， 遂自用银花、草节、羌、防、荆芥、薄荷、桑枝， 黄芩、栀子、生地，凉散败毒之品加减出入，服三四十帖始愈。后聞其時患此症者甚多， 始知此亦疫症也。 時氣者，乃天行暴疠之氣，不因寒而得，治法當辟散疫氣，扶正氣為主，若多日不解，邪热 傳变杂症，宜從伤寒变症条内采择用之。 經曰：冬不藏精者，春必病瘟。十月屬亥，十一月屬子，火氣潜伏，當养其真，而為來春发生 之本，此時若恣意戕贼，至春陽氣轻浮，必有瘟疫，此两个月為一年之虚。若上弦前、下弦后， 月廓月空為一月之虚。风霾霆电，大寒热，日月蚀，愁怒惊悲，醉饱劳倦，為一日之虚，當此時， 可不养天和远房室哉！ 温热病因外感内伤，触动郁火，自内而发之于外，初则表里俱热，宜用凉散之剂，两除表里之 热，久则表热微而里热甚，又宜承氣苦寒之剂以泻之，则热退身凉而病自已。（倘认作即病伤寒之 症，用麻黄辛温之剂以发表，则内热愈甚而斑黄、狂乱之症 起矣。或未用辛凉之剂以解表，便用承氣苦寒之剂以攻里，则表热未去而结胸虚痞之症見矣。） 松峰曰：瘟疫不可认作即病之伤寒，便用麻黄固已，余曾經瘟症盛行之時，众人所病略同， 大概宜用凉散攻下之剂。中有一人得病，询其症，不过身热、身痛、头痛、拘急等症，诊其脉却迟 而紧，竟與冬月正伤寒無异。因投麻黄发表之剂，乃得汗解。始悟治病最宜变通，不可拘执， 瘟疫固尔，杂病亦然。 凡伤寒瘟疫其不可治及难治者，必屬下元虚症。（松峰按：間亦有之，亦不必然。）如家中傳 染者，缘家有病患，旦夕忧患，饮食少進则氣馁，感其病氣，從口鼻入，故宜清陽明，舒郁结，兼 理劳伤為要。（松峰按：此句不可泥。兼字宜重讀。） 松峰云：余家曾有患瘟症者十余人，互相傳染。余日與病患伍，饮食少進，旦夕忧患所不待言， 而竟免傳染。偶一日，一入疫家，实時而病，求其故不得，因憶伊芳時舉家患病，余忙乱終日，夜來 独居一室，闭門焚降真香一块，想以此得力耶。 瘟疫不可先定方，瘟疫之來無方也。 伤寒瘟疫三陽症中，往往多带陽明者。手陽明經屬大肠，與肺為表里，同开窍 于鼻。足陽明經屬胃，與脾為表里，同开窍于口。凡邪氣之入，必從口鼻，故兼陽明症者独多。邪 在三陽，法宜速逐，迟则胃烂发斑。或傳入里，则屬三陰，邪热炽者，令陰水枯竭，于法不治， 此治之后時之过也。 陰陽失位，寒暑错時，故生疫。 瘟疫之來，多因人事之相召，而天時之氣運适相感也。故氣机相侵，而地氣又复相应，合天地 人之毒氣而瘟疫成焉。 治温热疫疠不可用辛热药，宜清凉辛甘苦寒。 仲景書，王叔和得散亡之余，诠次間有穿凿，成氏因註释，致将冬時伤寒之方，通解温暑，遗 祸至今。温暑别自有方，今失無征，宋龙門所以叹《伤寒》無全書也。 夫病瘟而强之食，病而饮之寒，此众人之所以為养也，而良醫之所以為病也。 時疫感之，必先入胃，故多用陽明胃药。 湿热時毒感于口鼻，傳入陽明，邪正交争。陰胜则憎寒，陽胜则壮热，流入百节则一身尽痛，上行 头面则為肿大，名大头瘟。 暑湿热三氣門中，推人参败毒散方為第一。三氣合邪，岂易當哉，其氣互傳则 為疫矣。方中所用皆辛平，更有人参大力者，荷正以祛邪。病者日服二三剂，使疫邪不复留，讵 不快哉。奈何俗醫减去人参，曾與他方有别耶？ 疫，疠也。病氣流行，中人如磨砺伤物也。疫，役也。有鬼行役，役不住也。 凡治瘟疫，須先觀病患两目，次看口舌，以后以两手按其心胸至小腹有無痛处，再問其大小 便通否，渴與不渴，服过何药，或久或新，并察其脉之端的，脉症相同方可以言吉凶，庶用药無 差。此数者最為紧要，醫家之心法。 治暑月温病、热病、疫疠病，不可用辛温热药，宜辛凉、清甘、苦寒，升麻、柴胡、葛根、薄 荷、石膏、芩、连、栀、柏、甘草、芍药之类。 疠疫、痘疹、发斑、热毒等症，但卧陰土湿地，则解凉拔毒，能减其半。土之妙用如此，智者 类而推之。 疫病當分天時寒暑燥湿，因時制宜。如久旱而热疫，忌用燥剂；久雨而寒疫，脾土受湿，忌用 润药。 疫邪自外而入，唯虚人感之必深，如用祛邪药汗下，必先顾元氣，则温散、温补、反治、從 治諸法，何可不知。 每見治温热病，误攻其里尚無大害，误发其表变不可言，此足明其热自内达外矣。 卫逊亭曰：此足見瘟病断無发散之理，至云攻里尚無大害，當重看大字。 天地疫疠之氣，俗人謂之横病，多不解治，皆曰日满则瘥，致夭枉者多矣。凡覺病即治，折 其毒氣自瘥，切莫令其病氣自在，恣意攻人，拱手待毙。 世人误认瘟疫為伤寒，云伤寒是雅士之词，天行瘟疫是田舍間俗语，误亦甚矣。 疫氣邪正混合，倘邪胜正衰则危。药之苦寒者伤胃，温补者助邪。如人中黄之类，最為合法。 瘟疫乃天地之邪氣，人身正氣固，则邪不能干，故避之在节欲节劳，仍毋忍饥以受其氣。至于 却邪之法，如經所云：天牝從來，复得其往，氣出於脑，即不干邪是也。盖天牝者，鼻也。鼻受天 之氣，故曰天牝。瘟邪之氣，自空虚而來，亦欲其由空虚而去，即下句氣出於脑之謂也。盖邪氣 自鼻通于脑，则流布諸經，令人病瘟。氣出於脑謂嚏之，或张鼻以泄之，或受氣于室，速泄于外，而大吸清氣以易之， 则邪從鼻出，而毒氣自散，此却邪于外之法也。又想心如日等法。（見前。）盖胆屬少陽，中正之官， 其氣壮，则脏氣赖以俱壮，而邪不能入，此强中御邪之法也。凡探病诊疾，知此諸法，虽入秽地， 可保無虞。男病邪氣出於口，女病邪氣出於前陰，其相对坐立之間，必須知其向背，行动從容，察 位而入方妙。 治瘟疫須分上、中、下三焦。盖人之鼻氣通于天，故中雾露之邪為清邪。從鼻息而上入于陽， 入则发热、头痛、项强、颈挛，正與俗称大头瘟、虾蟆瘟之说符也。口氣通于地，故中水土之邪 者，為饮食浊味，從口舌而下入于陰，入则必先内栗，足膝逆冷，便溺妄出，清便下重，（疑即后重。） 脐筑（向外挣筑。）湫痛，正如俗称绞肠瘟、软脚瘟之说符也。然口鼻所入之邪，必先註中焦，以次 分布上下，不治则胃中為浊，营卫阻而血凝，其酿变即现中焦，俗称瓜瓤瘟。疙瘩瘟等症，则又陽 毒痈脓，陰毒遍身青紫之类也。此三焦定位之邪也。若三焦邪混為一，内外不通，脏氣熏蒸， 上焦怫郁，则口烂食龈矣。若卫氣前通者，因热作使，游行經络脏腑，则為痈脓。营氣前通者， 因召客邪，嚏出声咽塞，热壅不行则下血如豚肝。然此幸而营卫渐通，故非危侯。若上焦之陽， 下焦之陰两不相接，则脾氣于中难以独運，斯五液註下，下焦不阖而命难全矣。治法于未病前， 预饮芳香正氣药则邪不能入，倘邪入，则以逐邪為要。上焦如雾，升而逐之，兼以解毒。中焦如沤， 疏而逐之，兼以解毒。下焦如渎，决而逐之，兼以解毒。营卫既通，乘势追拔，勿使潜滋，方為 尽善。 瘟邪直行中道，流布三焦，上焦為清陽，故清邪從之上入。下焦為浊陰，故浊邪從之下入。 中焦為陰陽交界，凡清浊之邪，必從此分区，甚者三焦相混，上行極而下，下行極而上，故声 咽塞，口烂食龈者，（上焦之症。）亦复下血如豚肝，（下焦之症。是上下焦症齐見矣。）非定中上不及 下，中下不及上也。 臧卢溪曰：二节當参看。 夫寒中所以清火，亦能解表，盖陽亢陰衰则火盛水亏，水涸于經，安得作汗？譬之干锅赤裂， 润自何來。但加以水，则郁蒸沛然，而热氣上腾矣。汗自水生，亦复如是。用凉药以救水，水生而 汗有不出者乎。 补中亦能散表。夫氣虚于内，安能达表，非补其氣，肌能解乎，凡脉之微弱無力或两寸短小者， 即其症也。血虚于里，焉能化液，非补其精，汗能生乎，凡脉之浮芤不实或两尺無根者，即其症 也。然补则补矣，更當斟酌尽善，用得其宜，妄补住邪，则大害矣。 瘟疫來路两条，去路三条，治法五条，尽矣。何為來路两条？有在天者，如春应暖而反寒云云。 此非其時而有其氣，人受之，從經络入则為头痛发热，咳嗽发颐大头之类。其在人有互相傳染者， 其邪则從口鼻入，憎寒壮热，胸膈满闷，口吐黄涎之类，所謂來路两条者此也。何如去路三条？在 天之疫，從經络而入者，宜分寒热，用辛温辛凉之药以散邪，如香苏散，普济消毒饮之类，俾其仍 從經络而出也。在人之疫，從口鼻而入者，宜芳香之药以解秽，如神术正氣等散之类，俾其仍從口鼻 而出也。至于經络口鼻所受之邪，傳入脏腑渐至潮热谵语，腹满胀痛，是毒氣归内，疏通肠 胃，始解其毒，法當下之，其大便行者则清之，下后而余热不尽者亦清之，所謂去路三条者此也。 何為治法五条？曰发散，曰解秽，曰清中，曰攻下，曰酌补，所謂治法五条者此也。 松峰曰：此段亦颇為近理，故录之。唯于补法中而改一酌字，以瘟疫用补法，必如吴又可所 謂四损不可正治者方议补。倘不应补，而冒然用之，补住其邪，其害不可胜言矣。 又曰：余凡阅書并有所見聞，关于疫症者，率皆采录，久而成帙，然其出处，當時亦或不载， 故除引經論外，皆不着其書名姓字，以免漏之诮，且只图有俾醫學，非欲博古也。以上記精言， 以下载故实。 桐乡醫生赵某，偶赴病家，请归已暝，又将雨，中途見矮屋，有灯明灭，時已下雨，遂叩門求 宿。内有妇人应曰：男子不在，不便相留。醫恳栖檐下，许之。将更余，妇开門延入，醫谢不敢， 妇引之甚力，且求合，醫视其灯青黯，且手冷如冰，知遇鬼，亟欲奔避，妇双手挽其颈，以口就醫 之口，既而大哕曰：此人食烧酒生蒜， 臭秽何可近也。遂入。醫复冒雨而走，抵家十余日后，經矮屋，则一孤也。 松峰曰：足見烧酒大蒜于疫疠盛行所不可阙。 陈宜中梦神人语曰：天灾流行，人多死于疫疠，唯服大黄得生，因遍以示人時果疫，因服大 黄得生者甚众。 松峰曰：大黄，瘟疫症尚在表，總不宜服，唯入里宜服。 苏耽最孝，謂母曰：后三年郴人大疫，宜穿井植橘，病患食橘叶水一盏自愈。 黄德环家烹鳖，用箬笠盖其釜，揭見一鳖，仰把其笠，背皆蒸烂，然头足犹能伸缩，家人悯之， 潜放河中，后此人患热病垂危，因徙于河边将养。夜有一物，徐徐上身，其人顿覺凉爽，及晓， 视胸臆間悉涂淤泥，其鳖在身上，三曳三顾而去，即日病瘥。 臧卢溪曰：热病者胸腹烦热，用井底泥涂之，亦此意也。又足見放生之报。 范文正公所居之宅，浚井先必纳青术数斤于中以避瘟。 张凤逵司空着《伤暑全書》，力辨仲景《伤寒論》中寒毒藏于肌肤，至春变為瘟 病，至夏变為暑病，與《内經》温根于寒之说，以為此屬上古之論，與今风氣不合。太古時，洪 水怀山，草木闭塞，天地蒙昧，陰霭拂郁，陽明未舒，以故寒氣盛行，元和令少，即當盛夏亦無 燥金之患。后世衣冠文物渐开，五行分布，水火之氣各司其权，以此随定暑為火氣，一以凉剂投之。 卓哉司空之見，不唯醫理入微，亦可謂善讀古人書者矣。 赵逵好吹笛為戏，是年，瘟疫盛行，一日吹笛至茶肆，有老妪與逵言：近有五人來店吃茶， 見吹笛者过，各回避，自后疫遂止，人疑即五瘟使者。后一秀士貌类炳靈公入茶店，嘱老妪云： 赵逵有济贫之心，必获善果，言讫不見。后老妪以语逵，逵赴庙谢神，聞空中云：來年必魁天下， 三年后當入相。后果為狱府尚書。 一说部载岷俗畏疫，一人病阖家避之，病者多死。刺史辛公义命皆舆置厅事，暑月，病患填 廊庑，公义昼夜处其間，省問施治，病者愈，乃召其亲戚，谕遣之归， 皆惭谢而去，风俗随变。 松峰曰：辛公之不染疫，乃清正仁爱，存心得报，世之作吏者，不可不知也。 昔時，山东一家有五百余口，從無伤寒疫症。因每歲三伏日，取葶苈一束，陰干，至冬至日， 為末收贮，俟元旦五更，蜜调，人各一匙，黄酒和服。饮時，先從少始。 吕复，字符膺，号沧洲，吕东莱之后，河东人。治一人患三陽合病，脉长弦，以方涉海受惊， 遂吐血升许，两胁痛，烦渴，谵语，遂投小柴胡，去参加生地。半剂后，俟其胃实，以承氣下之， 得利而愈。又治一人，時症逾月，既下而热不已，胁及小腹偏左满，肌肉色不变，俚醫以為风， 浃四旬，其毒循宗筋流入睾丸，赤肿若瓠，疡醫刺溃之，两胁肿痛如故。吕诊其尺中皆数滑，乃 以云母膏作丸， 衣以乳香，硝黄煎汤送下，下脓五碗，明日再下余脓而愈。 松峰云：余用小柴胡往往减参，且瘟疫原不宜于参，参之价又贵，权作世間原無此药何如。 余見一人患瘟疫甫愈，外肾忽肿若瓠，想系瘟毒未尽，循宗筋流入睾丸，若急服清热解毒之剂或 可潜消，且其人尚能动履，亦被疡醫刺溃，数日而没。 葛干孙，字可久，平江吴人。治時症不得汗，发狂循河而走，公就控置水中，使禁不得出，良 久出之，裹以浓被，得汗而解。 刘南瑛曰：系实法。 昔有一重囚，于狱中患疫而没，狱卒报明病故。時方薄暮，出尸委弃沟壑，适值天氣暴寒， 裸冻一夜而苏，匍匐觅道返里，随免刑戮之难。 孙凤亨曰：與水浸汗解，其理略同。盖瘟疫無非热症，火盛闷绝，遇寒而解。此囚想必有陰 德。 刘從周，韶州曲江人。言痢疾以手足和暖為热，严冷為寒，又言盛夏发热有進退者為伤暑， 热不止者為伤寒瘟疫。 松峰曰：此論痢疾不确，論暑與瘟疫发热至當不易。 衡州南靈鹧鸪，解岭南野葛諸菌毒及避瘟瘴。又名KT，多对啼，其鸣云：但南不北。又云： 钩格磔。 松峰曰：此鸟是处皆有，亦随其方言而命名各殊。齐鲁間则听其鸣云：光棍夺锄。盖因其鸣于 孟夏，伊芳時正锄田也。余至燕赵，聞此鸟鸣，询之土人，则云：打公骂婆。昔有一妇不孝翁姑， 随死变此鸟，自鸣其恶，以警众也。又有云烧香拜佛者，余至南中，则有云上山看火者，有云脱 却硬者，并見苏东坡高青邱诗。 昔耶律文正公下靈武，諸将争掠子女玉帛，公独取書数部，大黄两驼而已。既而军中大疫， 惟得大黄可愈，所活几万人。 晋陵城东遭大疫，傳染病者，人不敢过問。有熊礼妻钱氏，归宁后聞翁姑疫，欲趋视，父母不 许，妇曰：娶妻原為奉事翁姑，今病笃不归，與禽兽何异？随只身就道，既抵舍，其翁姑見鬼相语 曰：諸神皆卫孝妇至矣，吾等不速避，被谴不小。自是翁姑皆愈，阖門俱不傳染。 松峰曰：邪不侵正，孝可格天，真祛疫之良方也。 吴中秀才刘永清病疫死，复苏云：死時見冥卒二人持帖來摄，因设饭啖之，不异生人。食毕便 拘清行，至一公署，令清跪伏阶下，見堂上坐者冕旒，侍從俨如玄妙觀、东岳庙中之仪。有冥吏按 簿唱名，言此人無大罪恶，发疾疫司听勘，冥卒即押至一曹司，見堂上二大僚偶坐，搜视冥簿謂曰： 汝虽無大恶，時有小口孽，量罚疮疡三年。右坐者曰：太轻。左曰：念其祖簿分，恕之。叱二卒押 放回家。恍如梦覺，清后果患疮三年。 宋绍白曰：常見一好造口孽者，后长对口而死。又一人好作诗轻薄骂人，亦长舌疔早夭，报应 不爽如此。 黄生嘉玉，吴县人，患疫复苏云：死后至一城，繁华與世無异，但黑暗無光，忽聞官至，仪 從甚盛，是顾文康公，公與玉父有旧，玉少時曾识其面，便于舆旁呼之，文康命之行，既达公 暑，宫殿壮丽，見文康與一大僚并坐堂上，阶前罪犯膝行哀啼，大僚阅籍註罪，谕云某某合與作 牛犬等畜，冥吏即取諸皮分覆其身，悉化畜类。玉私询冥吏，云系生前作孽之报。大僚忽問，堂 下安得有生人氣？敕狱卒牵玉，文康云：吾查渠虽尽，但近行善事，可放还陽，令吏送出，随 冷汗如雨而苏。 蜀遭献忠之乱后，瘟疫流行，有大头瘟，头发肿，赤大几如斗。又有马眼睛瘟，双眸黄大， 森然挺露。又有马蹄瘟，自膝至胫，青肿如一，狀似马蹄，三病患者皆不救。 松峰曰：大头瘟方書各有治法。至于马眼瘟似肝脾湿热所致。盖肝开窍于目， 而黄色屬脾，為湿热所郁蒸也。马蹄瘟之青肿，似肝肾流毒所致。根据此立方施治，或不甚瘥，再正 高明。 休宁赵朝奉泛海回，忽热病死。同伴弃之海岸，径返。赵某被海风一吹，复苏。見海天浩荡 無人，乃拨榛莽，历盘曲，上至山椒。見一大寺，入拜众僧，恳求收恤。数月，赵問僧曰：止見 众師早餐，至午不見，何也？僧曰：赴施主斋去。赵求一携往觀，僧乃令入偏衫大袖中，立即腾空， 移時聞鸡犬人烟。有一家道场，聚众僧宣疏，為已故赵某修斋、礼忏，乃其子為父周忌追场荐也。 赵动念，欲傳信厥家，知其尚在，僧已默知，因语赵曰：我等皆罗汉，因汝素积善，故带汝來，随 出赵袖中，置屋脊上，僧忽不見。赵家覩屋上有人，梯视，乃朝奉也。舉家惊喜，实出意外。赵乃 根据海中寺形，创建大庙，额曰建初，现下休宁城内。 松峰曰：海风寒劲，砭人肌骨，热病之清凉散也，况與积善汤同服，宜其瘳矣。 杭州凤仙桥，一人以炮鳖為業。买鳖生投沸汤中，惨死之狀，見者無不恻然。既熟刮肠剔骨， 煎和五味，香及数家。由此获利多年。后忽染瘟疫，初则缩颈，攒手足，伏于床上，数日后，伸手 爬娑，宛如鳖形，后又爬于房内，渐出堂中，家人禁之，輒欲啮人。将死爬至街市，盘旋宛轉， 曲尽鳖态，往來觀者，皆知炮鳖之报。七日身体臭烂而死。 昆山唐順泉，其父已死十三年矣。一夕，魂忽归家，附其第三媳云：余今已為金神宁济候從者， 颇知冥間事。吾家無大罪，止以汝母及童男少女，或倾溺器，或大小便，不洗手輒即上灶，灶神上 告天曹，故特降兹合家疫症，犹幸修醮，少解其愆，然污灶之罪，俱系汝母承當，止有两月在世矣。 至期重感疫而没。 昆山諸生郏鼎，歲饥施粥，全活甚众。其夏疫疠大作，鼎病剧氣绝，恍在万倾波涛中，沉溺下 坠，忽聞风雨雷电，見甲士万骑拥一神人，人首龙形。鼎哀恳救援。神曰：子生平無大罪，無恐。余 當救汝。乃振动鳞甲，水势分开，鼎少苏， 因请問施粥一事，神曰：俱有案卷，已达帝所。随有侍從开卷呈阅，神曰：子名在内。命将士送至 新大石桥，曰：從此去即归家矣。及归，聞眷屬悲号，言氣绝一昼夜矣。病寻愈。時妻與子亦 垂危而皆瘳。 昔，城中大疫，有白发老人，教一富室合药施城中，病者皆愈，而富室舉家卒免于疫。后有人 見二疫鬼过富室之門而相謂曰：此人陰德無量，吉神拥护，我辈何敢入哉。 松峰曰：陰德無量，诚祛疫之良方，世人所當着眼。 江西□府泰和县瘟疫大作，有醫者视病，中夜而归，忽遇神人，骑马导從而來，醫拜伏于地， 神至前叱云：汝何人也？对曰：醫士。神曰：汝今治病用何药？对曰：随病寒热轻重，用药治之。 神曰：不然，天一类，（三字疑有错误。）用香苏散好。醫如其言，试之皆效。 神授香苏散 香附（去皮，炒）紫苏（各四两）陈皮甘草（各一两，生） 共為末。每用三钱，水一盏，煎七分，去渣热服，日三服。戒荤腥酒肉，神效。 松峰曰：随病寒热轻重用药，诫醫家之要诀，不但治瘟疫已也。至于此方，乃温中达表，解散 风寒之剂，瘟疫門從無用处，但神授如此，或更有义蕴耶。 庾衮，字叔褒。咸宁中大疫，二兄俱亡，次兄毗，复病疠氣方盛，父母諸弟皆出於外，衮独不 去，父母强之不可。亲自扶持，昼夜不眠，其間又扶柩哀号弗辍，十余旬，疫渐消歇，家人乃返， 毗疾瘥，衮終不染。 松峰曰：孝弟之人，天之所以佑之者如此。 临川人入山得猿子，持归，猿母自后随至家。此人缚猿子于樹上，猿母便搏颊 向人，欲乞哀，此人竟不能放，将猿子击杀之，老猿悲鸣自掷而死。此人破老猿 腹视之，肠皆断裂矣。未半年，其人家疫，一時死尽灭門。 直隶省南皮县弓手张德平，以健勇擒捕有获，然多诬平人，因瘟疫死。半歲， 墓中忽有声，人报其子往视，则墓已穴露其面，破墓欲出之，则身变白蛇。子惊問 曰：何為异类？父曰：我以枉杀平人，故获此报。 宋·缙云未达時，元旦出門遇恶鬼数辈，問之曰：我辈疫鬼，散疫人間。云曰： 吾家有乎？鬼曰：無。曰：何也？曰：君家三世隐恶扬善，后當贵显，予辈何敢入。 言讫不見。 太湖居人皆事屠，独沈文宝舉家好善，且买物放生。遇瘟疫時行，有人見 众瘟鬼执旗一束，相语曰：除沈家放生行善外，余俱插旗。未几，一村尽瘟死，独 沈阖家获免。 江北有五人南渡，其舟子素奉关帝甚虔，梦帝谕云：明晚有五人过江，莫渡 之，我今書三字于汝手心，若必欲渡，等彼下船時，付之一览。舟子如其言，将手 中三字捻紧。向晚果有五人趁船，舟子随将手放开一照，五人忽不見，遗竹箱一， 启视，尽往江南行疫册籍，舟子至吴下，傳写其手中三字：、HT、HT，识者知是 符。凡粘三字于門者，皆不染瘟疫。
卷之二·論治
瘟疫名义論
古人言諸瘟病者，多作温热之温。夫言温而不言瘟，似為二症，第所言與瘟病 相同，则温瘟為一病也明矣。后人加以字，变温為瘟，是就病之名目而言，岂可 以温瘟為两症乎。其曰春温、夏温、秋温、冬温，總屬强立名色，其实皆因四時感 瘟氣而成病耳。其曰风温、湿温、温疟、温暑者，即瘟病而兼风、湿、暑、疟也。 其曰瘟毒者，言瘟病之甚者也。曰热病者，就瘟病之发于夏者而言耳。至于晚发之 说，更屬不經。夫冬月寒疠之氣，感之即病，那容藏于肌肤半年無恙，至來歲春夏而始 发者乎？此必無之理也，而顾可习而不察欤！至于疫字，傳以民皆疾解之，以 其為病，延門阖户皆同，如徭役然。去彳而加，不过取其與疾字相关耳。是则瘟 疫二字，乃串讲之辞，若曰瘟病之為疠疫，如是也，須知疫病所该甚广。瘟字原对疫字 不过。瘟疫者，不过疫中之一症耳，始終感温热之疠氣而发，故以瘟疫别之。此外 尚有寒疫、杂疫之殊，而瘟疫書中，却遗此二条，竟将瘟疫二字平看，故强分瘟病、 疫病，又各立方施冶，及细按之，其方論又谩無差别，殊少情理，断不可從也。 吁！瘟疫二字尚不明其义意。又奚以治瘟疫哉。
卷之二·論治
疫病有三种論
傳曰：疫者民皆疾也。又曰：疫，疠也，中（去声。）人如磨砺伤物也。夫曰民皆疾 而不言何疾，则疾之所该也广矣。盖受天地之疠氣，城市、乡井以及山陬海所 患皆同，如徭役之役，故以疫名耳。其病千变万化，约言之则有三焉。一曰瘟疫。 夫瘟者，热之始，热者，温之終，始終屬热症。初得之即发热，自汗而渴，不恶寒。 其表里分傳也，在表则现三陽經症，入里则现三陰經症，入腑则有应下之症。其愈 也，總以汗解，而患者多在热時。其與伤寒不同者，初不因感寒而得，疠氣自口鼻 入，始終一于為热。热者，温之終，故名之曰瘟疫耳。二曰寒疫。不論春夏秋冬， 天氣忽热，众人毛窍方开，倏而暴寒，被冷氣所逼即头痛、身热、脊强。感于风者 有汗，感于寒者無汗，此病亦與太陽伤寒伤风相似，但系天作之孽，众人所病皆同， 且間有冬月而发疹者，故亦得以疫称焉。其治法则有发散、解肌之殊，其轻者或喘 嗽氣壅，或鼻塞声重，虽不治，亦自愈。又有病发于夏秋之間，其症亦與瘟疫相似， 而不受凉药，未能一汗即解，缠绵多日而始愈者，此皆所謂寒疫也。三曰杂疫。 其症则千奇百怪，其病则寒热皆有，除諸瘟、諸挣、諸痧瘴等暴怪之病外，如疟痢、 泄泻、胀满、呕吐、喘嗽、厥痉、諸痛、諸見血、諸痈肿、淋浊、霍乱等疾，众人 所患皆同者，皆有疠氣以行乎其間，故往往有以平素治法治之不应，必洞悉三才之 蕴而深究脉症之微者，细心入理，一一体察，方能奏效，较之瘟疫更难揣摩。盖治 瘟疫尚有一定之法，而治杂疫竟無一定之方也。且其病有寒者，有热者，有上寒而 下热者，有上热而下寒者，有表寒而里热者，有表热而里寒者，种种变态，不可枚 舉。世有瘟疫之名，而未解其义，亦知寒疫之说，而未得其情，至于杂疫，往往皆 视為本病，而不知為疫者多矣。故特表而出之。
卷之二·論治
用党参宜求真者論
疫病所用补药，總以人参為最，以其能大补元氣。加入解表药中而汗易出，加 入攻里药中而陰不亡，而、术不能也。则年高虚怯而患疫者，有赖于人参為孔亟 矣。第参非素丰家莫能致，無已则以党参代之。夫古之所謂人参，即今之所謂党参 也。故古有上党人参之号。上党者何？即山西之潞安府也。今日上党所出者，力虽 薄弱而参性自在，其质坚硬而不甚粗大，味之甘與苦俱而颇有参意，第较之辽参色 白耳。憶四十年前，此物盛行，价亦不昂，一两不过价银二钱。厥后，有防党、把 党者出，止二钱一斤，而药肆利于其价之贱，随專一售此，而真党参總格而不 行，久之且并不知真者為何物，而直以把党、防党為党参矣。岂知今之所謂把党、防党者□□□ □□□□□□以其捆作把，故以把名，以其形类防风，故以防名也。将此物加入瘟疫药中，又焉 能扶正而除邪也哉。用党参者，必當向潞安求其真者而用之，方能奏效。但真者不行已久，聞之济 宁药肆中尚有，而他处则鮮矣。此外又有明党、洋参二种，明党形类天冬而两头俱锐，洋参形似白 芨而其性颇凉，總不知其為何物，皆不敢用。至于药肆中，又有所謂广党者，云出自广东。夫党 者，地名也。不曰广参，而曰广党，其命名先已不通，又安敢服食欤！真可发一笑也。余阅本草云葳 蕤可代人参，又阅醫書云少用無济。吾乡山中颇有此物，因掘取如法炮制而重用之，冀其补益，不 意竟為其所误。服之头痛、恶心，尚意其偶然，非药之故，后竟屡用皆然，因知可代人参之说断不 足信也。
卷之二·論治
治瘟疫慎用古方大寒剂論
夫古之黄连解毒、三黄、凉膈、泻心等剂，非古人之好用凉药也，以其所秉者浓，故用之無寒 中之患，而获败火之功。今人所秉者薄，既不逮古，而又兼之 以凿丧，若用大苦大寒之剂，其何以當之。况瘟疫之火，因邪而生，邪散而火自退矣。若用大寒 之剂，直折其火，未有驱邪之能，而先受寒凉之祸。受寒则表里凝滞，欲求其邪之解也难矣。總之 如黄连、黄柏、龙胆草、苦参大苦大寒等药，皆當慎用。以有生地、二冬、元参、丹皮、栀子、 黄芩、银花、犀角、茅根、竹沥、童便、葛根、石膏、人中黄辈加减出入，足以泻火而有余矣。 如果有真知灼見，非黄连等药不可，少者分计，多者钱计而止，不可多用。
卷之二·論治
用大黄石膏芒硝論
或曰大苦大寒之剂既在禁例，而治瘟疫顾用三承氣、白虎何也？答曰：石膏虽大寒，但陰中 有陽，其性虽凉而能散，辛能出汗解肌，最逐温暑烦热，生津止渴，甘能缓脾，善祛肺與三焦之 火，而尤為陽明經之要药。凡陽狂、斑黄、火逼血升、热深、便秘等症，皆其所宜。唯當或或 生，视病之轻重而用之耳。大黄虽大寒有毒，然能推陈致新，走而不守。瘟疫陽狂、斑黄、谵语、 燥结、血郁，非此不除。生恐峻猛，熟用為佳。至于芒硝，虽屬劫剂，但本草尚称其有却热疫之 长，而软坚 破结非此不可，但较諸石膏、大黄，用之盒饭审慎矣。夫以大黄、石膏之功能，彰彰若是，较之 只有寒凉凝滞之性者，其宜否不大相径庭也哉！此治瘟疫者之所不可阙也欤。
卷之二·論治
立方用药論
杂病用药品过多或無大害，即如健脾者多用白术固已，再加山药可也，再加扁豆亦可也，再 加莲肉、枣肉亦無不可也。即如补肾者多用熟地固已，再加枸杞可也，再加菟丝亦可也，再加苁蓉、 首乌、芡实、杜仲亦無不可也。补药固不厌多，即杂症药品过繁亦為害尚浅，覺其不善，速為减 去或可挽回，而瘟疫不能也。即如葛根治瘟疫药中至和平之品，若邪在太陽，加之太早反足以引邪 入陽明矣。又如葛根與白芷均屬陽明散剂，而白芷温散，葛根凉散。白芷散陽明风寒之邪，葛根 散陽明瘟热之邪。若瘟邪之在陽明，用葛根而再用白芷，必然掣肘，恐不似他症用药繁多之帖然 無事矣。所以瘟疫用药，按其脉症，真知其邪在某經，或表或里，并病合病， 单刀直入，批隙导，多不过五六味而止。至于分两之重轻则在临時，看其人之老少虚实，病之 浅深進退，而酌用之，所以書内記载之方，大半止有炮制而無分两，欲以变通者，俟諸人耳。
卷之二·論治
疫症繁多論
余于疫症，既分三种，曰瘟疫，曰寒疫，曰杂疫，三者具而疫症全矣。然犹未也。憶某年，一 冬無雪，天氣温和，至□□春不雨，入夏大旱，春杪即疫疠盛行。正瘟疫殊少，而杂疫颇多，有小 儿发疹者，有大人发疹者，有小儿疹后而患痢患泄泻者，有大人患痢患泄泻者，有先泻而后痢者， 有先痢而后泻者，有泻痢而兼腹胀痛者，有胀痛而不泻痢者，有泻痢既愈，迟之又久而复作者， 有瘟症既愈，迟之又久而复作者，有复作而與前不同者，有腹胀而不痛者，有痛而不胀者，有不思 饮食者，有单发热者，有先瘟症而后不语者，有肿头面者，有周身长疖者，有长疥者，有霍乱者， 有身痒者，有患瘟症而兼泄泻者，城市乡井，缘門阖户皆同。此岂达原饮一方所能療欤！其治法 亦與平常患泻痢、胀痛等疾亦异。此皆杂疫之类也。要之，杂疫無病不有，惟無咽膈梦遗之為疫 病者耳。
卷之二·論治
治疫症最宜变通論
世之重疾，無逾风、劳、臌、膈。而四者之治，總有蹊径可寻。如风症止真中、类中二条， 真中殊少，治法無多，止有类中亦不过氣血亏损而已。故张景岳恐人认作风治，特立非风一門。 究其治法，惟大补氣血而止。劳症即云难治，亦不过陰陽、水火、氣血、先天、后天，视其何者 亏损而补益之。臌胀有驱水理氣之殊，噎膈止润燥养血之法。惟至于疫，变化莫测，為症多端， 如神龙之不可方物。临症施治者，最不宜忽也。瘟疫尚好治療，识其表里，已得大纲，即有变现 杂症，如斑汗、 发黄之类，皆易捉摸。即杂疫如所謂諸瘟、諸痧、諸挣等症，各具療法，亦易施治。唯乙巳年， 民之所患并非奇疾怪症，不过痢疾、泄泻，肚腹胀痛等病，有何难療？孰意用平日治此疾法治之， 半皆不应。或二三人同患一症而治法各异者，施之此人而效，施之彼人而又不效矣。或有一人患 是症而愈，而复作者，其治法又异，施之前次而效，施之后此而又不效矣。若非具慧眼卓识，而 窥見垣一方者，岂能人人而济之乎！盖必深明乎司天在泉之歲，正氣客氣之殊，五運六氣之微， 陰陽四時之异，或亢旱而燥热烦灼，或霖雨而寒湿郁蒸，或忽寒而忽暖，或倏晴而倏陰，或七情 之有偏註，或六欲之有慝情，或老少强弱之异质，或富贵贫贱之殊途，细心入理，再加以望聞問 切，一一詳参，庶病無遁情，而矢無妄发。至于治法，千变万化，随宜用药，莫可名言。故仲景 曰：瘟疫不可先定方，瘟疫之來無方也，旨哉斯言。疫病一門，又岂一百一十三方所能尽哉！ 是在留心此道者，神而明之可耳。
卷之二·論治
抄复論
凡治伤寒、瘟疫，醫者最重初次得疾，至于抄复，謂死者盖寡，每视為最轻而 谩不經意焉。盖謂抄复之病，人身之經络、脏腑皆前次瘟邪所曾經傳遍之所，则此番不过由熟路 而行，故邪氣易出也。古人原有此論，岂知此第语其常也。独瘟疫盛行之時则不然，盖是時疫氣 所积者浓，即無氣食劳损之因，尚有重感疠氣而复者，更有前番余邪稍有未净，再酝酿滋蔓而抖然 自复者，是天地之邪與人之氣血胶固充塞，郁勃纠纷，故复至三四次尚有陨命者矣。慎毋以其复 也而忽之。
卷之二·論治
仅讀伤寒書不足以治瘟疫不讀伤寒書亦不足以治瘟疫論
伤寒者，為寒所伤，其來也有因，故初感總以汗散為主。若瘟疫并作因寒而得，不可以治伤寒 之法治之。非惟麻、桂不用，即羌活、十神等汤亦非对症之药。所謂讀伤寒書不足以治瘟疫者此 也。至于瘟疫变现杂症之多，几與伤寒等。吴又可《瘟疫論》中，仅有斑、黄汗、狂等数条，至于 《伤寒》中之諸汗、諸痛、諸血症，以及谵狂、渴烦、惕、螈、不语、摇头、大小便等症之方 論，瘟疫中可以裁取而用之者，正复不少也。然必斟酌尽善而后，可是總在人之學力見解，而非口 说之所能尽矣。所謂不讀伤寒書，不足以治瘟疫者如此。
卷之二·論治
讀伤寒書當先觀陽症論
伤寒書率皆将陰陽二症参错并舉，倏言陽症而用硝、黄，又倏言陰症而用桂、附，推作者之 意，虽相提并論，而其中分析，原自了然，若曰陽症若此，而陰症则如彼也。讀者不善体会，随 将陰陽二症搅作一团，故有謂一人之病，有忽陰而忽陽者，有謂病在陽經為陽症，傳入陰經為陰 症者，有謂陰陽错杂而难分者，种种支离，不可枚舉。即不出乎此，亦视陰症為世所长有，與陽 症参半，故临症每将陰陽二字交战于心，而迄無定見。無怪乎用药差错，而误人性命也。欲除此 弊，莫若分讀，先习傳經之陽症，将直中陰經之陰症，暂行缓看。盖陽症明，而习陰症自易易耳。 何者？陽症头绪繁多，变现百出，至于陰症，并無傳变，治法無多，易學易療，當黜之杂症門中， 與暑、湿、霍乱、諸中等疾為一类，则自無陰陽误治之弊。
卷之二·論治
舍病治因論
吴又可書中，有舍病治药之論，此第知其一耳。而抑知瘟疫之有所因者，更非一说之所能尽 也。盖有因食、因酒、因痰、因惊、因郁、因氣、因思水不與、因饮水过多、因过服凉药、因误 服温补、因服諸药错误、因信巫祝担搁，种种因由，未可更仆，皆當暂舍其所患之瘟，而求其弊， 以治其因也。食宜消之，酒宜解之，痰宜化之，惊宜镇之，郁宜开之，氣宜順之，水宜行之，寒 宜温之，热宜凉之，再佐以治瘟疫之药始得，非全抛而舍之之謂也。更有兼食、兼饮、兼痰、兼 水等症，而卒难得汗者，治法略同。但又當以治瘟疫為主，而治兼之药佐之矣。總之，务要寒热 温凉之不差，脏腑經络之不惑，方可以起死人而肉白骨也。是亦在乎神而明之者。
卷之二·論治\瘟疫統治八法
解毒
凡自古饥馑之后，或兵氛師旅之余，及五運之害制，六氣之乖違，两間厉氣與人事交并而瘟 疫始成焉。人触之輒病，症候相同，而饥寒辛苦之辈感者居多，年高虚怯之人感之偏重，是皆有 毒氣以行乎間，此毒又非方書所载陽毒、陰毒之謂。未病之先，已中毒氣，第伏而不覺，既病之 時，毒氣勃发，故有变现諸恶候。汗下之后，余毒往往未尽，故有自复之患。是毒氣與瘟疫相為 終始者也。兹定金豆解毒煎以解其毒势，且能清热。并不用芩、连、栀、柏而热已杀（杀，音晒。） 矣。 金豆解毒煎（自定新方。） 金银花（二三钱）绿豆（皮，二钱）生甘草（一钱）陈皮（一钱）蝉蜕（去足翅，八分） 井花水（清晨首汲。）煎。或再加僵蚕（浸去涎。）一钱。 银花能清热解毒，療风止渴。绿豆甘寒亦清热解毒之品，兼行十二經，祛逐疫毒，無微不入。 甘草解一切毒，入凉剂则能清热，亦能通行十二經，以為银花、绿豆之佐。陈皮调中理氣，使营 卫無所凝滞。蝉蜕取其性之善退轻浮，易透肌肤，可散风热，开肌滑窍，使毒氣潜消也。此方于瘟 疫九傳中，皆可加减消息用之。 绿糖饮（自定新方。）五谷皆可入药，如白虎汤之用粳米，白术散之用薏仁，牡蛎散之用浮小麦， 疏凿饮之用赤豆，阿胶散之用糯米，以及麦芽、黄卷、饴醯等项，靡不各效其能以見于世。甚至于 面合曲则称之曰神。黍酿酒则推之曰圣。取精用宏，未可更仆数矣。独绿豆之功能，世鮮有知者。 何绿豆之蹇于遇乎？绿豆性虽清凉而不寒苦，且善于解毒退热，除烦止渴，利小水，独于治瘟疫為 尤宜焉。张景岳有绿豆饮，载在新方寒阵中，虽極赞其妙，但惜加入食盐，以之治瘟反益发渴，而 绿豆之功能隐矣。今易以洋糖，则既能解毒，且兼凉散，瘟疫初終，俱可服食，乃平易中之最佳最 捷方也，至于穷乡僻壤，农家者流，以及寒士征人，仓卒苦無醫药，用此亦可渐次汗解，即服药 者，兼服此饮，更能添助药力，以成厥功。經症未明者服之，亦總不犯禁忌，诚治瘟疫之良剂，幸 毋以平浅而忽之也。 绿豆不拘多少，白糖酌加。（绿豆功全在皮，毋去之。）将绿豆煮酽汤，取出，加洋糖與饮， 冷热随病者之便。以此代茶，渴即與饮，饥则拌糖，并食其豆。
卷之二·論治\瘟疫統治八法
针刮
针法有二，用针直入肉中曰刺。将针尖斜入皮肤向上一拨，随以手摄出恶血曰挑。刮法有四， 有用蛤壳者，有用瓷盅者，有用麻KT者，（惟刮臂用。）有用铜钱者。凡刮，或蘸清水，或盐水，或香 油。余見刮瘟疫者，则用小枣蘸烧酒刮之，刮出紫疙瘩如熟椹，随用针斜挑破，摄出血，再另刮 出疙瘩挑之，刮毕挑止。原其用枣 蘸酒之意，取其以火攻火固已，不如易以蓖麻油蘸刮，如無，用麻汁（捣蓖麻仁稍加水，取浓汁。） 更捷。余見刮挑者，往往待瘟邪入里，现谵狂等症方用之，初感即用此方當更善也。至于瘟疫， 或有咽喉諸症则刺少商穴。（刺法穴道并見下虾蟆瘟。）或体厥脉厥等症则刺少商穴，并十指上薄肉 （靠指甲边一韭叶宽处。）當中刺之血出，如血不出，可摄出之皆效。 刮针穴道颈项后當中，刮一道； 两旁左右大筋上，各刮一道；左右两肩软肉处，（靠肩井。）各刮一道；两肩下脊背上软肉处，各刮 一道；脊骨两旁，竖刮（自脖下至腰。）各两道；脊后胁間肋缝中软肉处，左右各刮数道；前侠旁软 肉处，斜刮各一道；前胁間肋缝中软肉处，左右各刮数道。每处如刮出紫疙瘩，随用针挑破，摄 血。
卷之二·論治\瘟疫統治八法
涌吐
吐法近今多不讲，而抑知实有奇效也。吴又可止言邪在胸膈，欲吐不吐者方用此方，而抑知 瘟疫不論日数，忽得大吐，甚是吉兆，将欲汗解也。吴太史德宿病胃痛，痛極则吐，偶感瘟症， 十余日，正危急間，又犯宿疾，胃口大痛，移時继以 呕吐，困顿不止。從皆惶遽莫措，求余诊视，余曰：無妨，可勿药，有喜，不久當汗解矣。众以 余言始定。至夜，果大汗而愈。盖吐中即有发散之意，彼触动沉而吐者，尚能发瘟疫之汗，则 涌吐之功又安可没也耶！ 仙傳吐法治一切瘟疫、伤寒、伤风、伤酒、伤食，饮百沸汤半碗，以手 揉肚，再饮再揉，直至腹無所容，用鸡翎探吐，吐后煎葱汤饮之，覆衣取汗，甚捷。初得病用之 更宜。 萝卜子汤吐法凡邪实上焦，或痰食氣逆不通等症，皆可吐。可代瓜蒂、三圣散。萝卜子捣 碎，温汤和搅，徐饮之，少顷即吐，或吐不尽，必從下行。 又法食盐少许，炒红，入滚水，宁稍 淡勿过咸，取半碗，渐次加增饮，自然发吐，以祛病為度。治食伤痞闷、膈痛、手足逆冷、尺脉 全無，兼治冷氣、鬼氣、蛊毒。又法：烧盐对热童便，三饮而三吐之，治干霍乱。 又法治积食胸闷，不宜汗下者，淡豉、食盐，水煎服，取吐。
卷之二·論治\瘟疫統治八法
熨
《景岳全書》中有法，止治伤寒结胸一症。而抑知此法不第治结胸為然。凡瘟 疫用药后，弗即汗解，俟六七日，应汗不汗，覺心腹中稍有闷痛等症，用熨之法，往往大汗 而愈，是亦一瘟疫取汗之良方也。盖内通而外未有不解者。且不特此也，舉凡瘟疫伤寒，諸结胸 痞氣，支结脏结，其有中氣虚弱不任用药攻击者，以此法治之，则滞行邪散，其效如神。并治杂 症。不論寒热，胸胁心腹痛、版闷皆效。
卷之二·論治\瘟疫統治八法
熨法
生葱生姜生萝卜（如無，以子代之。） 锦按：原方云葱姜各数两，萝卜倍之。愚意不如随症加减更妙。如有表邪或氣滞者，生葱為君； 寒多者，生姜為君；痰食滞者，萝卜為君。泛用各等分，或葱多些亦可。 上用各数两，共捣微烂，过烂则成水难包。入锅炒热住火，用布包出一半，熨患处。冷则将锅 中热者再包出熨之，轮流更换，覺透為度，無不开通，汗出而愈。
卷之二·論治\瘟疫統治八法
助汗
古有汗吐下三法，而汗居其首者，以邪之中人，非汗莫解也。吐虽有散意，尚待汗以成厥功。 下之有急時，因难汗而始用。此是不論伤寒、瘟疫，而汗之之功，為甚巨矣。瘟疫虽不宜强发其 汗，但有時伏邪中溃，欲作汗解，或其人秉赋充盛，陽氣冲激，不能顿开者，得取汗之方以接济 之，则汗易出，而邪易散矣。兹谨择和平無碍数方以备用。倘瘟疫之轻者，初覺即取而试之，又 安知不一汗而解乎。 姜梨饮治久汗不出。 大梨一个生姜一块 同捣汁入童便一盅，重汤顿服。 取汗方用新青布一块，冷水或黄连水浸过，略挤干，置胸上良久，布热即易之，須臾，當 汗出，或作战汗而解。夏月極热用此法，他時斟酌用之。凡瘟症，热在上中焦皆可用之，清热解 毒，邪解而汗出，非能发汗也。 又取汗方 苍术羌活白矾 等分，生姜汁為丸，弹子大。每用一丸，男左女右，紧攥，对前陰处。再吃葱汤取汗。 点眼取汗方 冰片（一分）枯矾（一钱）粉草（钱半） 共為细末，蘸無根水点眼角，先饮百沸水一二碗，点后，两手紧搬两肩，屈膝片時即汗。 二三次，汗透即愈。 塞鼻手握出汗方谵语，循衣摸床，形如醉人，且如猴像，呃逆目赤。俗云猴 症，实陽毒也。 麝香黄连朱砂（各三分）斑蝥（一分） 共為细末，枣肉為丸。银朱三分為衣，作两丸，用绢包，一塞鼻内，男左女右。一握手中， 出汗即愈。 松峰按：此即俗云猴药也。然此名不見經傳，细参其方，亦未可浓非，故亦能取效。麝香 以开窍，黄连以清热，朱砂以逐邪，用斑蝥之毒以攻疫毒，枣以和营卫，银朱以发散，颇有至理存 焉。 葱头粳米粥治時瘟取汗。 白粳米（一碗）葱头（连須二十根） 加水煮粥，煮一滚，滚服取汗。（曾出汗者不用。） 洋糖百解饮治瘟疫并伤寒。 白糖（五钱） 陰症，葱汤下。陽症，百沸汤下。暑症并中热、中，（，暑热也。太陽中热為，其症汗出 恶寒，身热而作渴。）新汲水下。虚症，米汤下。实症，陈皮汤下。伤食，山楂汤下。结胸，淡盐 汤下。蛔厥，乌梅花椒汤下。紧沙腹痛，新汲水下。血崩，锅脐煤汤下。 掌中金治伤寒、瘟疫，不論陰陽，已傳經與未傳經。 苍术姜（瘟病用生者，伤寒用干者。）白矾（飞）银朱（原方無此。添加入。） 等分為末。先饮热绿豆浓汤，次将药末五分（五分可疑。）男左女右，摊手心内，搦紧，夹腿腕 侧卧，盖被取汗。 瘟疫初覺，葱白数根生捣，能饮者用黄酒，不饮者滚水冲服。 丹矾取汗方治瘟疫。 黄丹胡椒白矾（各一两）马蜂窝（五钱） 為末。葱捣成膏，手捏，男左女右，对小便处，取汗效。 桃枝浴法治瘟疫初感，发热恶寒、無汗者。取东南桃枝煎汤，趁热浴之。 发汗散治一切瘟疫伤寒。 雄黄（四分）辰砂（二钱）火硝（四分）麝香（一分）金箔（五张） 共研極细末，收瓷瓶内，無令出氣。遇時疫，男左女右点大眼角，盖被即出汗。 普救五瘟丹專点伤寒、瘟疫。用水蘸药点两眼角一次，不汗再点，必汗出。 冰片（六分）牛黄（一钱）麻黄（二钱四厘）琥珀（一钱五厘）生甘草（三钱五分） 共為细末，瓷瓶收贮。 又发汗方瘟疫始得一二日，头痛，壮热，脉盛。朱砂（一钱） 水三盅，煎一盅，去砂饮之，盖被取汗。忌生血物。 又方朱砂末，酒调遍身涂之，向火坐，得汗即愈。 又方头痛、壮热、脉盛，干艾叶水煎服。 又方生牛蒡根汁，空腹服讫，取桑叶一把，炙，水煎服。無叶用枝。 又方头痛壮热，生葛根汁一盅，豉三钱，水一盅，共煎一盅服。如心烦热，加栀子一二钱。 又方头痛、烦热，皂角烧、研，新汲水一盅，姜汁、蜜各少许，共和皂角末二钱服。先以热 水浴淋，次服药取汗。 止汗法瘟病如大汗不止，将发入水盆中，足露于外，宜少盖。用炒麸、糯米粉，龙骨、牡蛎， 共為细末。和匀，周身扑之，汗自止，免致亡陽之患。 療瘟神应丹（发瘟汗最速。） 壮年人身汗泥，丸绿豆大七粒，姜一片，黄蒿心七个，水一碗煎送。（一说男病用女，女病用男。 一说纯用男人。存参。）
卷之二·論治\瘟疫統治八法
除秽
凡瘟疫之流行，皆有秽恶之氣，以鼓铸其間。试觀入瘟疫之乡，是处动有青蝇，千百為群。 夫青蝇乃喜秽之物，且其鼻最靈，人所不聞，而蝇先聞之，故人粪一抛，而青蝇顿集，以是知青 蝇所聚之处，皆疫邪秽氣之所钟也。更兼人之秽氣，又有與之相济而行者。凡凶年饥歲，僵尸遍野， 臭氣腾空，人受其熏触，已莫能堪，又兼之扶持病疾，敛埋道，则其氣之秽，又洋洋而莫可御 矣。夫人而日與此二氣相习，又焉得不病者乎！使不思所以除之，縱服药亦不靈，即靈矣，幸愈 此一二人，而秽氣之弥沦布者，且方兴而未有艾也，可不大畏乎！兹定数方，开列于下，倘瘟疫 之乡，果能焚烧佩带，则不覺，秽氣之潜消，而沉之顿起矣。 除秽靖瘟丹（自定新方。将药末装入绛囊，约二三钱，毋太少，阖家分带，時時聞臭，已病 易愈，未病不染。） 苍术降真香川芎大黄（各二钱）虎头骨细辛斧头木（系斧柄入斧头之木）鬼 箭羽桃枭（小桃干在樹者）白檀香羊踯躅羌活甘草草乌本白芷荆芥干葛 皮山甲羚羊角红枣干姜桂枝附子锻灶灰川椒山奈甘松排草桂皮（各一钱，共為粗末） 明雄（二钱）朱砂（二钱）乳香（一钱）没药（一钱，四味另研，共和） 苍降反魂香（自定。） 苍术降真香（各等分） 共末，揉入艾叶内，绵纸卷筒，烧之，除秽祛疫。
卷之二·論治\瘟疫統治八法
宜忌
治瘟疫，虽以用药為尚，而宜忌尤不可以不讲也。不知所宜，不能以速愈；不知所忌，更足以 益疾。兹特取所宜所忌者如干条，开列于下，俾病家醫者有所持循遵守，庶投剂有靈而养無弊 矣。 房中不可烧諸香，只宜焚降真。（諸香燥烈，降香除邪。）不宜見日光，（太陽真火。）不宜 見灯光。（總以火故。）卧須就地，南方即在地塘版上布席卧。（亦就陰远热之意。）衣被不可太暖， 宁可稍薄，唯足宜常暖。不必戴帽。风有应避、不应避。（风能解热清凉，有涤疫之功，正疫家 对症妙药，不必垂帘密室，病者言不欲見风，避之可也。）不可恼怒，（病時病后俱宜戒。）食莫 过饱，（病時病后皆宜戒。）尤忌鱼肉，（病時病后。）忌房事，（病后。）忌劳心力，（病后。） 涤舌散火，（蜜润刮之。）愈后半月，不可食韭。（食即发。）忌饮烧酒，陆路不可坐车。（震动 之，病增剧，不救。當宜静，不宜动。）愈后浴冷水，损心包。
卷之二·論治\瘟疫統治八法
符咒
盖聞河洛开靈符之源，诅祝寄神咒之意，载在經典，炳若日星。至于释氏仙翁，则更以符咒為 宗要，神而明之，可以飞升，况以之却病乎！兹取试之有效者，敬录数则，以佐药饵所不及。皆 出自佛經道藏，并非邪说之可同日而语也。 赤靈符 抱朴子曰：五日，朱書赤靈符，着心前，祛瘟祛百病。（正月元日佩） \r赤靈符式\pt132a1.bmp\r 避瘟神咒 嘛呢（音烘）（音畔）叱 遇疫疠盛行時，用朱書黄纸上，带在身边，再不時颂此神咒，可避邪疫。患瘟疫者，汗后如 見鬼神，妄言不寐，用朱書此咒，佩之神效。 御瘟符咒 太上净明御瘟經略曰：天地無私，陶铸万物，本無善恶，世人自私。故生灾祸， 饮食不忌，服链不時，善既無聞，过则可述。司罚之神，得而窥测，布此毒氣。一及成疾，不悟 愆尤，不能保护，反怨道咎師，其疾愈甚。大凡四時调养，务在得中，服药吐纳，以生正氣，我 有神符，使其佩服，合免斯难，兼有秘咒。每日能斋而诵之，神将日夜护卫，瘟毒百神皆知其為 太上弟子，畏而敬之。诵至百遍，百鬼头破脑裂而散。咒曰：HT（音纳。）暮混（HT音马。 HT音吕。HT。音歆。） 九天高明大使神功妙济真君驱瘟遣瘟消灾真符。（二十字作一句讀。） 書符以朱書黄素，左手五雷诀，右手舉筆，咒曰：洞天赤文，丹靈耀虚，驱瘟摄毒，奉命天書， 金录玉简，嵬鬼悉驱，太上有敕，元君安居，急急如太虚紫清律令敕。 \r避瘟符式\pt132a2.bmp\r 送瘟疫時灾吉凶诗 甲子送神神便去，乙丑若送损人凶。癸巳送神病不愈，甲午损人不須詳。 丙寅宜向南方送，送瘟之后主兴隆。乙未丙申并丁酉，此三日送仍还乡。 丁卯戊辰送必凶，己巳南方千里通。戊戌己亥主半去，庚子辛丑西不归。 庚午辛未伤人命，壬申癸酉不回踪。壬寅送神神不去，癸卯亦吉永無危。 甲戌須教大难當，乙亥丙子送西方。甲辰乙巳三口亏，丙午丁未南行利。 丁丑戊寅千里外，己卯直去不回房。戊申送神神又轉，己酉庚戌去無疑。 庚辰辛巳送大吉，壬午癸未送西安。辛亥壬子并癸丑，甲寅乙卯病依旧。 甲申乙酉與丙戌，送瘟去后不回还。丙辰丁巳不回还，戊午送來病相守。 丁亥送神仍旧病，戊子己丑宜西行。己未送瘟损人口，莫用庚申并辛酉。 庚寅辛卯壬辰日，送瘟反見不安宁。壬戌癸亥總不宜，仙人口诀當遵守。 凡感瘟疫之家，按花甲宜送之日，有方向者，照方向用香楮送之。無方向者， 随便送之大吉。
卷之二·論治\瘟疫統治八法
善后
瘟疫愈后，调养之方，往往不讲，而抑知此乃后一段工夫，所关甚巨也。即如过饱者曰食复， 脑怒者曰氣复，疲于筋力者曰劳复，伤于色欲者曰女劳复，载在經書，世皆知之，尚有時而触犯。 此外，人所最易忽者，犹有三焉，不在諸复之条者也。虽已愈多日，而氣血苟不充足，犯之随有 酿成終身之患者焉。一曰淫欲，凡人房事，必撮周身之精华以泄，氣血未充，七日未能來复，欲 事频数，势必积损成劳，羸损寿。一曰劳顿，或远行或作苦，疲弊筋力，當時不覺，将來肢体 解，未老先衰，其苦有莫可名言者。一曰忍饥，愈后凡有覺饿，必得稍食，万毋强耐，过時反 不欲食，强食亦不能化，是饥時既伤于前，强食又伤于后，中州败而肺金损，则劳嗽，脾胃之病 成矣。三者人多忽之，故不可不谨。
卷之二·論治\瘟疫六經治法
太陽經
头痛热渴 太陽以寒水主令，手太陽以丙火而化氣于寒水，陰胜则壬水司氣而化寒，陽胜则丙火違令而 化热，故太陽以寒水之經，而易于病热。冬不藏精，相火升泄，伤其寒水闭蛰之氣，火旺水亏已 久，及春夏感病，卫闭营郁，寒水愈亏，故受病即发热作渴而不恶寒也。太陽在六經之表，是以 感则先病。其經自头下项，行身之背，故头项痛而腰脊强。肺主卫，肝主营，而總統于太陽。太 陽之經，在皮毛之部，营卫者，皆皮毛之所統辖。瘟病卫闭而营郁，法當清营热而泄卫闭。治宜 凉金补水而开皮毛，元霜丹主之。 元霜丹治太陽头项痛，腰脊强，发热作渴。 浮萍（三钱）麦冬（二钱，去心）元参（二钱）丹皮（二钱，酒洗）芍药（一钱） 甘草（一钱）生姜（三钱，切）大枣（二枚，劈） 水煎，热服，覆衣取少汗。一方去元参、麦冬，治同。 身痛脉紧烦躁無汗 瘟疫在太陽，脉浮、头痛、发热、汗出，以风强而氣不能闭也。若脉浮而紧，发热恶寒，身 痛腰疼，烦躁無汗而喘促者，是寒束而邪不能泄也。盖瘟疫有汗，寒疫無汗，以风性疏泄，而寒 性闭藏，卫陽过闭，邪不能泄，营郁莫达，则烦躁喘促。與伤寒同治，宜以浮萍黄芩，清散經络 之热也。 浮萍黄芩汤 浮萍（三钱）黄芩（一钱）杏仁（二钱，泡去皮、尖）甘草（二钱，炙）生姜（三钱） 大枣（二枚，劈）流水煎大半杯，温服，覆衣。 烦热燥渴 （烦热燥渴與前发热作渴不同。故用白虎而不用元霜矣。） 病在太陽經，未入陽明之腑，不至遽生烦渴。若陽明燥盛之人，經热外遏，燥 氣内应，则見烦渴。陽明從燥金化氣，腑燥发作，故有燥热便难之症。今腑燥未作，胸燥先动， 是以烦渴生焉。其太陽表症未解，宜浮萍石膏汤清金而解表，绝其燥热入腑之源。表症已解，第 以白虎加元麦汤清燥生津。氣虚者加人参以益氣，因表解而陽虚，恐燥去而陽亡也。 白虎加元麦汤治太陽經罢，烦热燥渴。 石膏（三钱，）知母（一钱）甘草（一钱）粳米（一撮）元参（二钱）麦冬（三钱， 去心） 流水煎至米熟，取大半杯，热服。 人参白虎加元麦汤治太陽經罢，氣虚烦渴。 石膏（三钱，）知母（钱半，酒炒）炙草（一钱）粳米（一撮）人参（一钱）元参（二钱） 麦冬（三钱，去心） 流水煎至米熟，取大半杯，热服。
卷之二·論治\瘟疫六經治法
陽明經
目痛鼻干 陽明以燥金主令，足陽明以戊土而化氣于燥金，太陰胜则陽明化氣而為湿，陽明胜则太陰化氣 而為燥，故陽明之經易于病燥。冬水失藏，相火升，胃津槁，脾精亦亡。太陰之湿，久化陽明之燥， 春夏感病，卫陽遏闭，营热郁发，土焦金燔，燥氣愈盛，其經挟鼻络目，行身之前，故目痛鼻干而 身热不卧。陽莫胜于陽明，燥热在經，不得泄越，迟则胃腑积热，脏陰渐枯，便伏异日危机。于其 腑热未动之時，凉泄經络，以清其热，则后患绝矣。素雪丹主之。 素雪丹治陽明身热目痛，鼻干不卧，胸烦口渴。 浮萍（三钱）石膏（三钱，研）麦冬（二钱，去心）元参（二钱）葛根（二钱） 丹皮（二钱，酒洗）白芍（一钱）生姜（三钱）甘草（一钱） 流水三杯，粳米一撮，煎大半杯，去渣，热服，覆衣取少汗。呕者，加制半夏二钱。 瘟病方傳陽明之經，腑热未作，法宜清热而发表。热甚者，必伤肺氣，當用人参白虎汤清金 泄热，益氣生津，乃為妙善。（人参白虎汤見前。） 目痛鼻干呕吐泄利 三陽之經，陽明為盛。足陽明從燥金化氣，太陽表邪不解，經热内傳，火性就燥，必入陽明。 陰盛于里，而陽盛于表，腑燥未作，經燥先动，胆木逆行而贼胃土，胃氣壅遏，不能容受，故呕 吐而泄利。缘經邪郁迫其腑氣故也。 浮萍葛根汤治陽明經证，目痛鼻干，烦渴不卧。 浮萍（三钱）葛根（二钱）石膏（二钱，）元参（二钱）甘草（一钱）生姜（三钱） 流水煎大半杯，热服。 浮萍葛根芍药汤治陽明經泄泻。 浮萍（三钱）葛根（三钱）石膏（一钱，）元参（二钱）甘草（一钱）芍药（二钱） 流水煎大半杯，热服。 浮萍葛根半夏汤治陽明經呕吐。 浮萍（三钱）葛根（二钱）石膏（二钱）元参（一钱）芍药（一钱）生姜（三钱） 半夏（二钱，制）甘草（五分） 流水煎大半杯，热服。 陽明腑证：汗出潮热谵语腹满便秘 病傳陽明經，不得汗解，腑陽素旺之人，以經热郁蒸，而腑热内作。开其皮毛，则見大汗淋漓， 第汗愈泄而土愈焦，燥愈增而热愈盛。每申酉之交，应時发热，如潮汐不爽，是謂潮热。燥土消 烁心液，故谵语。燥矢壅遏腑氣，故满痛。迟则脏陰耗亡，营氣郁陷，生死攸关，不可不急下也。 泄以大小承氣，而加养陰凉血之味，脏陰续复，营郁外达矣。 调胃承氣加芍药地黄汤 大黄（二钱）甘草（一钱）芒硝（一钱）芍药（二钱）生地（五钱） 流水煎一杯，去渣，入芒硝，火化温服。 小承氣加芍药地黄汤 大黄（二钱）浓朴（钱半，炒）枳实（一钱，炒）芍药（二钱）生地（六钱） 流水煎一杯，温服。 大承氣加芍药地黄汤 大黄（二钱）芒硝（一钱）浓朴（钱半，炒）枳实（一钱，麸炒）芍药（二钱） 生地（六钱） 流水煎一杯，去渣，入芒硝，火化，温服。不下，再服。
卷之二·論治\瘟疫六經治法
少陽經
胁痛耳聋 少陽經以相火主令，足少陽以甲木而化氣于相火，須则下蛰而温肾水，逆则上 炎而刑肺金，故少陽經最易病火。瘟病寒水失藏，相火炎蒸，已旺于衰废之時。春夏感病，卫闭 营郁，热盛火发，势當得令之候，愈極重赫。彼少陽伤寒，二陽在表，三陰在里，陽盛则热，陰盛 则寒，少陽居表里之半，是以往來寒热。至于瘟病，三陰經氣從陽化热，故但热而無寒也。其經 自头下项，络耳循胁，行身之侧，故胸胁痛而耳聋。火曰炎上，炎上作苦，故咽干而口苦。相火 内郁，则刑肺金。甲木内郁，则克胃土。外無泄路，势必焦土流金而入陽明。當以清凉和解之法， 散其炎烈。红雨丹主之。 红雨丹治少陽胸胁疼，耳聋，口苦咽干。 柴胡（二钱）黄芩（一钱）芍药（一钱）甘草（一钱）丹皮（一钱）元参（钱半） 生姜（二钱） 流水煎大半杯，热服，覆衣取微汗。 三陽經络皆受其病，而未入于腑者，法应汗之，但瘟病與伤寒、伤风，寒暄异氣，不宜麻桂辛 温，滋以清润之剂，凉泄經络燥热，方是瘟病汗法。其伤在卫氣，而病在营血，营郁发热，故用 丹皮、芍药，泄热而凉营也。 目眩耳聋口苦咽干胸痛胁痞呕吐泄利 瘟疫陽明經热不解，则入少陽之經，少陽在二陽之里，三陰之表，陰盛则傳太陰之脏，陽盛 则傳陽明之腑。少陽者，入腑入脏之門户，瘟疫营郁热盛，火旺木枯，故但傳胃腑，而鮮入脾脏。 傳胃则木邪逼土，腑氣郁遏而生吐利，是宜清散經邪，杜其入腑之路也。 小柴胡加花粉芍药汤治少陽經目眩耳聋，口苦咽干，胸痛。 柴胡（三钱）黄芩（二钱）半夏（钱半，制）甘草（一钱）生姜（二钱）芍药（二钱） 天花粉（二钱） 流水煎大半杯，热服，覆衣取微汗。 大柴胡加元参地黄汤治少陽經傳陽明胃腑，呕吐泄利。 柴胡（三钱）黄芩（一钱）半夏（二钱，制）芍药（二钱）枳实（一钱，麸炒） 大黄（二钱） 生姜（二钱）大枣（二枚，劈）元参（一钱）生地（二钱） 流水煎大半杯，温服。 三陽傳胃 瘟病經热不解，外泄無路，断無但在經络，不傳胃腑之理。此自然之层次，则宜用攻泄。盖胃 土燥热，必烁脏陰，其肺脾肝肾精液，久為相火煎熬，益以燥热燔蒸，脏陰必至枯竭。是當滋其脏 陰，泄其腑热，勿令陽亢而陰亡也。白英丹主之。 白英丹治陽明腑病，谵语腹满，潮热作渴。 大黄（三钱）芒硝（一钱）炙草（一钱）枳实（一钱，炒）浓朴（钱半，姜汁炒）元 参（二钱）麦冬（四钱，去心）丹皮（二钱）芍药（二钱）生地（三钱） 流水煎大半杯，热服。 陽明戊土，位居三陽之长，陽盛之極，必皆归宿陽明而入胃腑。瘟疫三陰脏病，悉以胃热為之 根本，虽曰五脏六腑皆受病，而陽明胃腑实其纲领也。其里热发作，不拘在何脏腑，總以泄胃為 主，而兼清本部。但肠胃未至燥结，则第滋脏陰，不 須承氣。即燥结未甚，亦當俟之經尽之后，腑邪内实，始用泄热滋陰之法，一下而清矣。若燥热 隆盛，则不拘日数，俱可泄下，是當用伤寒急下之法，不可循伤寒缓攻之条，以其内热郁伏，原 與伤寒不同也。 三陽傳胃发斑 瘟疫三陽經病，营郁热盛，势必内傳胃腑，胃陽素旺，燥热感发，經腑同氣，表里俱病，腑 热内逼，而脏陰消烁，过經不解则危。瘟疫所最忌者，营热不能外泄。盖以卫盛而营衰，脾陰虚而 胃陽旺也。若脾陰不衰，胃陽不旺，六經既遍，邪欲内傳，而脏氣格，外御經邪，热無内陷之 隙，则蒸泄皮毛，发為斑点，而病轻矣。若一入胃腑，腑陽日盛，则脏陰日枯，不得不用泄法， 缓则泄于經尽之后，急则泄于經尽之前。腑热一清，则經热外达而红斑发矣。
卷之二·論治\瘟疫六經治法
太陰經
腹满嗌干 太陰以湿土主令，手太陰以辛金而化氣于湿土，陽明盛则太陰化氣而為燥，太 陰盛则陽明化氣而為湿，故百病之在太陰皆是湿，而惟温病之在太陰则化湿為燥。以其冬水失藏， 相火泄而脾陰烁，春夏感病，营郁热旺，湿氣自當愈耗。其經自足走胸，行身之前，布胃络嗌， 故病傳太陰，则腹满而嗌干。太陰之湿夺于陽明之燥，燥亢湿枯必死。是宜清散皮毛，泄陽明之 燥，而滋太陰之湿也。黄酥丹主之。 黄酥丹治太陰腹满嗌干，发热作渴。 浮萍（三钱）生地（四钱）炙草（一钱）丹皮（二钱，酒洗）芍药（二钱）生姜（三钱） 流水煎大半杯，热服。一方去芍药加枣，名浮萍地黄汤。治同。
卷之二·論治\瘟疫六經治法
少陰經
干燥发渴 少陰以君火主令，足少陰以癸水而化氣于君火，陽盛则丁火司权而化热，陰盛则癸水違令而 生寒，故百病之在少陰多是寒，而惟温病之在少陰则化寒為热。以其冬不藏精，水亏火泄，春夏 感病，更值火旺水虚之候。其經贯肾络肺而系舌本，故 口燥舌干而渴。肾者主水，人身水火对列，水枯而火亢，则人亡矣。是宜清散皮毛，泄君火之亢 而益肾水之枯也。紫玉丹主之。 紫玉丹治少陰口燥舌干，发热作渴。 浮萍（三钱）生地（四钱）知母（二钱，酒洗）元参（三钱）炙草（一钱）天冬（二钱，去心） 生姜（三钱） 流水煎大半杯，热服，覆衣。一方加丹皮、花粉，去知母、甘草名浮萍天冬汤。治同。
卷之二·論治\瘟疫六經治法
厥陰經
烦满囊缩 厥陰以风木主令，手厥陰以相火而化氣于风木，治则木达而化温，病则火郁而生热。以厥 陰乙木原胎丁火，故厥陰之經，最易病热，瘟病卫闭而遏营血，营郁是 以发热。而营藏于肝，方隆冬火泄，营血已伤腾沸，春夏感病，卫闭营遏，血热更剧。其經自足 走胸，行身之侧，循陰器而络于肝，故烦满而囊缩。手厥陰之火，扇以足厥陰之风，风烈火炎，煎 迫营血，枯槁命殒，是宜清散皮毛，泄相火之炎，而滋风木之燥也。苍霖丹主之。 苍霖丹治厥陰烦满囊缩，发热作渴。 浮萍（二钱）生地（四钱）芍药（二钱）當归（二钱，酒洗）丹皮（二钱）甘草（钱五） 生姜（二钱） 流水煎大半杯，热服，覆衣取汗。 厥陰发斑 瘟病傳至厥陰，邪热斯甚，若木荣血畅，經脏润泽，营热不能内傳，六經既遍，别無出路， 则郁極外发而見红斑。若营虚不能透发，过時斑見而色带紫黑，营血败伤，多至不救。是宜解表凉 血，使其营热发达，亦苍霖丹主之。 吴又可用达原饮治瘟疫，善矣。但瘟之愈，終由汗解，往往有下后，而仍自解以汗者，是瘟 疫之需汗也，恐急矣。因思能发瘟疫之汗者，莫过于浮萍，其性凉散， 入肺經，达皮肤，发汗甚于麻黄，本草载之詳矣。間嘗以之治瘟疫，輒效。后又质諸北海老醫黄 玉楸，颇與余意合。用之数年，历有成效，始敢筆之于書。并添三陰經治法，以补又可之所未及。 第醫者，意也。兹不过规矩焉已耳。但有是方，未必有是病。神而明之，则又在存乎其人矣。
卷之二·論治
瘟症杂症治略
盖聞粗舉其凡曰略。瘟疫中杂症亦复不少，而略之可乎？是盖有说焉。吴又可《瘟疫論》中 已言者不载，伤寒杂症門中治法，可以裁取通融者不载，未曾經验與抄袭他人者不载。除此四者， 虽欲不略而不能矣。盖未敢師心也，無庸多赘也，若讳言略而詳之，是為画蛇添足。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
衄血
衄血症治多端，伤寒書中亦詳哉其言之矣。瘟疫衄血治法，凡可以取用伤寒門 者，皆不采入。兹第論汗散一条。仲景治太陽风寒在表而致衄者，用麻桂以汗之。然又論曰，衄 家不可发汗。二者似乎相反，而海藏解之，则謂衄家不可发汗者，盖為脉微也。若脉不微而浮紧、 浮缓者，又當发散之矣。盖衄家之发散，散其經中之邪，使不得壅盛于經，迫而妄行。是麻、桂原 非止衄之药，而其邪得散，则不治衄，而衄自止矣。至于瘟邪在表，而致衄者，不唯麻、桂不 可服，即苏、芷、防风，亦無所可用。羌、柴性升，衄時似亦不宜。惟服绿糖饮，（見前。）往往 取效。或加鮮姜数片，红枣数枚（去核。）更妙。盖绿豆清凉而非苦寒之品。洋糖发散而無升舉之虞。 再加姜、枣以调和营卫，而表岂有不解者哉！且散而不升，而亦岂有稍防于衄者哉！或服不即汗， 于煮豆時，再加浮萍二三钱。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
吐血
衄出於肺，行清道。吐出於胃，行浊道。衄血之热在經主表，吐血之热在腑主里。血之存于胃 中者，為守营之血，守而不走。諸陽受热，當汗不汗，热毒深入于中，其血為火所逼而上逆，随從 肺窍出於咽而為吐矣。亦有蓄血上焦而吐者，瘟疫 患此，始終一于為热。实者，犀角地黄汤，稍虚者，黄芩芍药等汤加减出入，便可奏效。仲景治 坏病篇麻黄升麻汤，虽治陰陽错杂之唾血，但不善用之，反致害事。至《金匮》之升麻鳖甲汤，虽 李云此方治疫疠時症，但亦用升麻，似非吐血者所宜。愚意，凡吐衄等症，药性之升者，總在所 禁也。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
蓄血
血症应分為三等，衄、唾、吐、呕為上部，血结胸為中部，蓄血下焦為下部。夫血何以能蓄也？ 吴氏曰：病在太陽，當汗不汗，则瘀血在里，必血结也。《活人》云：失汗而热蓄在里，热化為 血，其人善忘而如狂，血上逆则善忘，血下蓄则内急。吴又可曰：瘟疫失下，邪热久羁不泄，血為 热搏，留于經络，败為紫血，溢于肠胃，腐為黑血，便色如漆，大便反易，合此三说，而蓄血之义 始尽。盖病在太陽失汗，热蕴于中，血為热所抟，始流經络，继溢肠胃，则當下矣。斯時又失于下， 邪热久羁不泄，瘀于下焦，故少腹满急胀，皮見青紫筋，则蓄血之症成矣。其見症则有喜忘，如狂 发狂，小便自利，□□大便色黑，谵妄燥渴，脉沉实结，皆蓄血之候。 醫者诊视，盒饭揣其少腹满而痛，即問其小便。若小便不利，是津液留结，可利小便；（此层倍。） 若小便自利者，即是蓄血矣。若太陽病，有热结膀胱（太陽本經。）而如狂者，症之轻者也，宜桃 仁承氣汤。（此层又倍。）若陽明病，有蓄血而喜忘者，病之甚者也。抵當汤难用，可代以承氣之类， 加桃仁、红花、归尾等破血之物，或兼虚者，以玉烛散之类下之，则蓄血去而病痊矣。 上所言者，道其常也。余有一孙，名河，方十四五歲。感瘟疫二十余日不解，诊其脉，空虚而 弱，不任寻按，亦并無喜忘如狂等症，但終日昏睡不清醒，按其腹，虽覺微痛，亦無满急胀等候， 醫有议补者，余力持其不可，伊芳時余方料理儿病，未暇及孙，亦未服药，静候数日，突欲大便，随 下紫血数斗，顿然清醒，此時方知其為蓄血。若當時一用补剂，则立毙矣。足見治瘟疫者，只知 其常，而不知其变，犹作文看書之死于句下也。可不慎哉！筆之以俟高明者。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
斑疹
斑疹二字，非以色言，以形言也。故发斑有红紫黑色之殊，而皆以斑名。点與 皮平，绝不高起。其曰蚊迹者，狀红斑之成点者也。曰锦纹者，狀红斑之成片者也。疹则其形高 出皮肤之上，大者若北方之高粮米，小者若小米，亦有红紫二色，而黑者殊少，较之发斑稍轻。 又有白疹发于卫分，形如苋种，色白，破之，中有清水。凡发此者，最吉，是邪從疹散也。斑疹 形色已尽于斯。先以斑論，總因邪毒不解，留于血分所致。如當汗不汗，则表邪不解；當下不下， 则里邪不解；下之早，则邪陷不解；當清不清，则火盛不解；當补不补，则無力不解。（瘟疫少見。） 或陽症而误温补，则陽亢不解；陰症而误寒凉，则陰凝不解。（瘟疫無此。）不解则直入陰分， 郁而成热，以致液涸血枯而发，乃营卫俱剧之症。凡汗下温清俱不解，及足冷、耳聋、烦闷、咳 呕者，便是发斑之候。鮮红者，吉；紫者，五死一生；黑则十死一生。并忌稠密成片。凡斑既出， 脉洪数有力，身温足暖者，易治。脉沉小，足冷，元氣弱者，难治。凡已出未出時，切忌妄投寒 剂，并忌饮冷，恐伤胃氣作呕吐。又忌香臭薰触，又不可妄发汗、妄攻下，虚其表里之氣，其害尤 甚。若脉弱者，或先有房事，要在审問之。凡治瘟斑，必细审人之虚实，症之表里，脉之有神無 神為要。吴又可发斑条，只有下之一法，奚足以尽其变哉！成氏言发斑者戒发汗，而张景岳则以邪自 外入者，仍自内出。凡脉数無汗，表症俱在者，必須仍從汗解，以犀角地黄汤為治斑要药，而以 成氏不可汗之说為非。愚意成氏之所謂不可汗者，指麻桂紫苏而言， 非指犀角地黄汤也。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
发黄
瘟疫发黄，惟陽明與太陰两經有之。黄者，土之正色。二經俱屬土，故发黄。盖外不能汗， 内不得小便，脾胃之土為热所蒸，如合曲然，故发外為黄。若小便利，则热不内蓄，故不能变黄。 其有别經发黄者，亦由脾胃之土受邪也，但黄色不一。寒湿之黄，身如薰黄，色暗而不明。热盛 之黄，如橘色、黄柏而明，汗出染衣，此其辨也。而其致黄之由亦不一。有蓄血在下焦发黄者， 有湿热郁积于内发黄者，有因寒湿发黄者，有因下之太过变成陰黄者，有不因下而太陰經中（去声。） 湿之陰黄者。惟瘟疫之黄止湿热、蓄血两条。瘀热发黄，脉浮滑坚数，其症则头汗际颈而还，腹 微满，小便不利而渴者是也。瘀血发黄，脉微而沉或结，其人如狂，小腹急结满，小便自利， 大便黑者是也。至于发黄而体如薰，直视摇头，鼻出冷氣，环口黧黑， 皆不治。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
斑黄并发
凡伤寒、瘟疫变现諸症，相兼者多，惟斑黄二症少見同時而发者。□□□□□ □□□□□□□□從兄秉钦，病发黄，旋即发斑。余往诊视，甚覺骇异。以其素虚，随用托里舉 斑汤、茵陈五苓散，二方中采择加减服之，斑黄并治，冀可奏效。服一剂，次早战汗，后斑黄并退， 其病豁然，随名其方曰斑黄双解散。兹录于下，以备采择，因扩而充之。或斑甚而黄轻者，则以 治斑為重，而以治黄為轻；或黄甚而斑轻者，则以治黄為重，而以治斑為轻。又或有先斑而后黄 者，有先黄而后斑者，有发黄而兼发疹者。斑黄之症不一，巧妙之治各殊。参伍以尽其变，错综以 尽其神，左右逢源，是在業醫者因時以制宜耳。 斑黄双解散（自定新方。） 茵陈猪苓茯苓泽泻（盐水洗，焙）炒栀生地甘草白芍當归（酒洗）
卷之二·論治\瘟症杂症治略
善怒
凡病患恒多焦躁，此其常也。惟瘟疫之怒與凡病之焦躁不同。其症或因人语言之稍有拂逆， 或细事之偶然不谐，在平時可以嬉笑处之，而兹则入耳便怒不可解，心中暗恼不休，至昏愦時， 返将所怒之事，從谵语说出而弗自覺也。又或有靡所触忤，偶憶往事可恼者，亦時時发怒，能令 心腹郁闷胀塞，與懊相似而实不同。盖懊，方書中解之謂郁郁然不舒，愦愦然無奈，比之烦 闷而甚者是也。系下后之症，且無所忤而自生者。兹善怒，则不論曾否汗下，日日如斯，甚有瘟 病已愈，而此症仍在者，必俟能起坐如平時方止。将謂此症不由肝胆，而肝胆实司怒之經，将謂 其怒尽由肝胆，而肝胆不任其疚，何者？肝胆之瘟邪退，而其怒仍在也，惟投以理氣之剂，而郁 闷稍舒，然虽舒，或有所触而其病复发矣。有似于陽厥而又非也。書言陽厥怒病发狂者，因陽氣 暴折而难决，故善怒，病名陽厥。盖陽氣暴折，故郁而多怒，治以铁落饮加辰砂少许，取金能生 水之意。且铁性沉重，最能坠热开结云云。夫曰陽厥者，必有四肢厥逆之症，方可以厥名。曰怒 病发狂者，是狂而不仅于怒矣。 而兹则不厥不狂，心中暗恼，而不自禁也，因名之曰善怒。虽心腹郁结难支，然未見有以此殒命者。 惟專治其瘟，瘟愈而怒自已矣。或投以铁落饮，视其兼症，而加减出入之，庶可奏效也。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
狂
狂之為病有三，而陰症不與焉。經曰：重陽则狂。又曰：邪入于陽则狂。諸經之狂，總陽盛 也。 一曰发狂，盖陽明多氣多血，陽邪入胃腑，热结不解，因而发狂。其症则妄起行，妄笑语， 登高而歌，弃衣而走，逾垣上屋，呼号骂詈，不避亲疏，数日不食，皆因陽明邪热上乘心肺，故 令神志昏乱，如此是為邪热已極，非峻逐火邪不能自已。故但察其面赤咽痛，潮热噎氣，五心烦热， 唇肿口哕，发黄脉实，形如醉人，大便结或腹满而坚。有可攻等症，则宜以大承氣、六一順氣 等汤，凉膈散，消息出入下之。再甚则為陽毒，斟酌施治。如無胀、满、实、坚等症，而惟胃火 致然，则但以白虎汤、抽薪饮等，泄去火邪自愈。一曰如狂，或當汗不汗， 或覆盖不周而不汗。太陽之邪，無從而出，故随經入腑，小腹满，小便自利，下焦蓄血，經所 謂热结膀胱，其人如狂。是特如狂而未至于狂耳，宜桃仁承氣下之则愈。一曰火邪惊狂，其或薰 熨迫汗，灼艾烧针等治不如法，令人烦躁起卧不安是也。此伤寒中事，瘟疫門原無薰灼治法，故無 此变症。至于狂乱而兼小便自遗直视，汗出輒复热，不能食，舌卷囊缩，皆难治。 抽薪饮 黄芩石斛木通炒栀黄柏枳壳（麸炒）泽泻（盐水炒）甘草 水煎冷服。热在經络者，加连翘、花粉；在血分、大小肠者，加槐花、黄连；在陽明头面， 或烦躁便实者，加石膏；在下焦，加胆草、车前；在陰分，津液少者，加二冬、生地、白芍；便 结，加硝、黄。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
循衣摸床
瘟疫而至循摸，势亦危矣，而治之得法，亦有生者。其一由陽明里热之極者。盖陽明胃也， 肝有邪热，而移于胃，故现此症。胃主四肢，而风木乃动摇之象，是 循摸乃肝與胃腑邪热所致也。脉滑者生，涩者死。如有下症，宜用承氣等汤。其一由用火劫汗而然 者，小便利者生，不利者死。（利则肺氣犹降，膀胱犹能化氣，而肾水未枯也。）余曾見一人 患瘟疫，不時循摸，询之，謂曾用火罐将胃口乱拔，冀其作汗，变现此症。遂用寒凉和解之药而愈。 盖未现下症，第因火劫所致，清之即愈。亦有不因火劫，不因吐下后而有是症者，總宜清凉和解。 伤寒書中，亦有指循摸為虚極，而用微补峻补者，瘟疫未曾經过。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
谵语语
伤寒谵语、语，解者纷纷。考其字义，谵语者，不論寤寐，乱言独语，如見鬼狀。因胃热 上乘于心，心為热冒，则神识昏乱，错妄如此，俗謂之说糊话者是也，热之轻者也。甚则狂语不 休，骂詈喊叫，昏不识人，而热则深矣。语者，乃合目自言，寤而自止，较之谵语则更轻矣。 此谵二字之分也。谵语向入陽明門，以余之所阅历，三陽皆有，而陽明居多耳。亦有初得病而 即谵语者，更兼昏不识人及不 能食，其病必重。若無此症，或睡则语，而寤则清醒，或寤時偶為语，而有時止歇，其病则 轻矣。谵之由，又自不同。有邪在表者，有邪入里者，有邪在半表半里者，有表虚里实者，有 汗后者，有下后者，有蓄血者，有燥屎者，有邪入心經者，有合病并病者，有过經者，有亡陽者， 當察其兼症與脉、與色、與声、與人之虚实，始得其病情也。此專讲邪热之症，亦間有汗下后用 补者，而陰寒不在此例也。脉和易愈，短则死。身微热，脉浮大洪者生；逆冷，脉沉微弱细急者 死。或氣上逆而喘满，或氣下夺而自利，皆為逆候。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
二便不通
二便虽出於二肠，莫非皆肾之开窍也。有因热结大小肠，以致津液不行，热無以泄者，由此 而谵妄发狂，发黄发斑等症随焉，宜苦寒下之。有因过汗亡陰，热耗津液，以致小便秘涩，而大 便燥结者，宜润剂通之。若止小便闭者，行大便则小便通，徒利小便無益。再者，瘟疫利小水， 冀邪热由之而泄，但利之太过，反致大便燥结者有之，不可不知。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
休息泻
自古痢以休息名，罕聞泻而休息者也。有之，自余阅历始，此则不系之以瘟，而系之以疫矣， 盖因发時無少长皆同也。其病自长夏至秋皆有，且有自夏徂秋而不愈者，始終并無瘟疫表里等症。 有兼胀者，有不胀者，食则不减，而最恶饮水，意其為湿也。而其時甚旱，經歲不雨，不知湿從 何來。泻時日数十行，不治終不遽止。长夏炎热，烁石流金，投以健脾温补之药始痊。阅数日而 复作矣，間或痊可，再阅数日而又作矣。缠绵不已，有至数月者。询其复作之由，半因吃生冷與 饱食所致。戒以只食七八分饱，服药月余，则不复作。患此绝少不起者，然病体支离，莫可當矣。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
下利
（即泄泻） 瘟疫而見下利，病亦不轻矣。大抵屬寒者三，热者七，湿则其仅見者也。而吴 又可《瘟疫論》中协热下利等说，单以热論，不亦偏乎？第瘟病下利之屬寒者轻浅，自不得與冬月 感寒，與直中陰經者同日而语也。其屬寒者有三。一则感原無大热之瘟病，而过用凉药，因致瘟 不除，而泻又作，此時宜舍病治药，只得先温其里，里温泻止。而瘟病不除也，再解其表。瘟病 原無汗法，斯時，仍用和解疏利，视其邪在某經，细心施治。治之而邪仍不解，必其先此下利時， 有伤元氣，陰亏营枯，不能作汗，此時又宜平补滋陰。用熟地、當归、白芍、炙草，再佐以白术、 山药、莲肉，氣滞者加陈皮，有寒者加煨姜，不寐者加制半夏、茯神，呕恶者加藿香，调理施治， 则自然汗解而愈矣。或見其大便不实，恐下利复作，于前药中再重用茯苓、制首乌、白扁豆等药， 消息施治，無不获效。一则因大下后而泄泻者，亦因元氣亏损，氣血伤败，或宜健脾，或宜补肾， 或宜补氣血，或宜淡渗，或宜固涩，视其病之轻重，人之虚实，而调治之。一则有不因服凉药與 攻下，而自利者，或因歲氣之偏，時氣之戾，司天在泉之殊，致饥馑旱涝之触忤，感而成病，初 覺亦头痛身痛，身热发热，自汗微恶寒，继则突然泄泻，却無谵语郑声昏冒，舌苔燥渴斑黄等症。 其脉既不洪数，亦不细微，投以达原饮，而利益甚。投以元霜、素雪等丹，而利不 除。此症原無大热，乃瘟疫中之变局，問其渴，则恶饮水，视其舌，并無黄苔，知其非热利無疑， 總以健脾补肾為主，而以利水佐之。此之补肾却不用熟地，又恐其滑肠，尤忌當归，惟用大首乌、 菟丝、山药、茯苓、白术、苍术、白扁豆、人参、陈皮、炙草等药，消息施治。此時反以下利為 本，而瘟疫為标。盖泄泻不止，则元氣日亏，表邪益不能解。若下利止，縱有表邪，再于补药中带 和解施治，况經此大泄，瘟邪亦不能逗留矣。再者，下利虽有表症，不可发汗，恐走津液，而胃 益虚，必成胀满，當先治利，利止内实，正氣复，邪自解，得微汗而愈。盖下利為内虚，若发其 汗，则内外皆虚，变症出矣。仲景《伤寒論》三陽合病，皆能自利，有发表、和解、攻里之殊。瘟 病原無发表之说，至于攻里则用凉药。夫凉所以除热也。则试言下利之屬热者。热下利必有兼症， 或有口苦咽干，唇焦舌燥，谵语烦渴，尿赤目赤，潮热等症。则或用寒凉，或用攻下，通因通用， 在在所必施。總之，下利不过寒热两端，视其兼症，皎若列眉。其因于寒者，口無燥渴，甚则恶饮水， 恶寒，小便清白，脐下多寒，身虽热，手足逆冷，（此症寒热皆有。）粪色白或淡黄，完谷不化，有如 溏，澄澈清冷，腥臭，脉不洪硬，且無力。至于蜷卧闭目，向壁卧，引衣自盖，出言微细，不欲 見明，面如刀刮等症，则系冬月严寒直中陰經之候。瘟疫下利虽寒，亦無此矣。其因于热者，发 热烦躁，欲饮水，口燥渴，小便黄赤，（寒症亦有。）更兼涩而不利，（寒症则無。）脐下热，泄出作声， 所下如垢腻奇臭，其色青黄赤，酱色，黑色，后重，得凉药则止，得热药则增。其脉则洪数浮滑弦 大盛强，以此辨寒热，万不失一。治各不同，醫者宜审。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
头汗
头汗總為邪热上壅，而陽氣内脱者間或有之。头為諸陽之会，三陰經不上头，故無头汗，所以 头汗屬陽經。凡遍身有汗，謂之热越，若热不得越，而上蒸陽分，陽氣上冲，津液上凑，故但头汗出 也。其兼症如太陽之热结在里，陽明之被火劫，與邪在半表半里之往來寒热，及热入血室，與虚烦 水结胸，发黄蓄血等症，俱是热不得越。治法，或散或和解，或清或下，除其邪而病自愈。至氣脱 头汗，则多以妄 下伤陰，或克伐太过，或泄泻不止，以致陰竭于下，陽脱于上，小水不通，而上見头汗，则大危 矣。《活人》以头汗出者慎下，而张景岳治头汗条，有用承氣者，始阅之，疑其相背，细看始知 其皆是也。《活人》之慎下，指五脏干枯，胞中空虚，津液少者而言。景岳则以便结腹胀痛，而 头汗者，宜承氣以下之也。视头汗之兼症，而下與否殊施耳。至于有表邪，脉紧数，而头汗當散 者，宜小柴胡及諸柴胡饮。（見《景岳全書》新方散阵中。）有火邪，脉洪滑，内多烦热，而头 汗當清者，宜白虎汤、益元散之类，此治头汗之大概也。
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盗汗
睡则卫氣行于里，内有伏热，其在表之陽氣不密，故津液得泄，热蒸于外，腠理开而盗汗出。 醒则氣行于表，而盗汗止矣。杂病盗汗，责在陰虚；瘟疫盗汗，總邪在三陽所致。三陽經俱有盗 汗，而邪在半表半里者居多，故總以和解為治。觀仲景論三陽合病之盗汗，而归重于但欲眠睡， 热在胆經可知矣，小柴胡汤主之。
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自汗
卫氣护卫皮毛，禁固津液，不得妄泄。邪氣干之，则不能固卫于外，由是津液妄泄，而自汗 出焉。瘟疫之自汗，與他症异，多有感而即患自汗者，则自汗竟屬瘟疫中常事，较之头汗、盗汗等反 轻矣。當專治瘟邪，邪退而汗自止。但亦有表里虚实之异。有邪在經而汗在皮毛者，非真汗也。有 汗后邪虽稍减，犹未尽痊者，又未可因汗而謂其必無表邪也。須因脉症而詳察之。其在表者，當于 达原饮中，加三陽經表药以疏利、和解之。在里者，下之、泻之、清之。至于杂症，亦多有自汗者， 各有本門，兹不赘。汗下后虚極，表邪尽去而自汗者，方可用补，稍有表邪，輒误补，则大害。
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無声
方書多将失音與不能言，合為一症。岂知失音者，舌仍能轉運，而喉中则寂然無声也。不能 言者，或舌强不能轉運，或喉中格格难出，而其声自在也。余以無声 解之，自难與不能言者混呼矣。瘟病無声，十不救一，所謂热病喑哑不言，三四日 不得汗出者死也。此症總由瘟邪入脏，热氣冲塞燔灼所致。然析之，仍有数条。有因邪热冲心， 心氣耗损而然者，宜清心降火，用生地、麦冬、川贝、花粉、连翘、竹沥、天竹黄、竹叶、黄连、 犀角之屬。有因火烁肺金，不能宣布者，宜清肺降火，用黄芩、川贝、牛子、栀子、柿霜之屬。 有因热痰壅塞而氣闭者，宜清痰降火，清痰则川贝、蒌仁、胆星之屬，降火则诊视其火在何經， 择用本經凉药，并加入本經化痰之品，而兼用枳壳、陈皮、橘红、佛手等理氣之剂。□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□有因失于解散，邪伏肺中者，當解 散之。盖肺形如钟，悬而叩之则鸣，倘卧钟而实以泥土，断無鸣理，肺之窒塞亦犹是也。邪窒既 散，则空靈而响发矣。宜前胡、防风、水萍、苏叶、桑白皮、陈皮、淡豉、生姜、葱白之屬，（此 症系失音之轻者。）此皆失音之类也。至于不能言，亦有数条。有因风热壅盛，咳嗽声哑者，以 消风降痰之剂治之，用前胡、防风、陈皮、兜铃、姜、葱之屬，此症之最轻者。又有太陽发汗已， 身犹灼热，名风温。脉寸尺俱浮，自汗身重，多眠鼻塞，语言难出，宜葳蕤汤。又有狐惑症，唇 上生疮，咽干声哑者。 又有少陰症，咽中生疮者。又痉症口噤不能言者。當于伤寒與杂症門中求之，是皆不能言之类也。 又經曰：人之猝有忧恚而言無音者，何道之故？曰会厌者，音声之户也。（会厌乃氣喉之蔽， 以掩饮食，使不错入氣喉。）寒氣客于厌，则厌不能发，发不能下，至其开阖不致，故無音云云。 此又以寒客經络而致不语者。热邪流入經络，亦或有此理，然不經見，姑筆之以俟高明者。 二沥汤 竹沥荆沥梨汁 如無梨汁，即以西瓜汁代之；如無荆沥，止用竹沥亦可。等分和匀，病急不拘時服。此治瘥 后失音者，未瘥前服之總效。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
囊缩
囊缩為足厥陰肝經受病，因热極筋枯，而燥缩也。再看其大小便结，发热引饮者，急用大承 氣下之。若無下症而脉浮者，宜汗，缓者宜和。六七日，脉微浮微缓，是有胃氣，胃不受邪，将作 寒热，则大汗解矣。陰症而囊缩者，不在此例。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
结胸
吴又可《瘟疫論》中，止有胸胁腹满一症，而抑知结胸痞氣，瘟疫中皆有之，且不因误下而成 者更多也。論曰：太陽病表未解，醫反下之，膈内拒痛，心下因，则為结胸。又曰：從心下至少 腹满而痛不可近為结胸，皆大陷胸汤主之。夫曰膈内拒痛，是胸胁間事；曰心下，则兼胃之 上脘而言也。曰從心下至少腹，则又兼满腹而言矣。盖表邪傳里，必先胸以至心腹耳。第大结胸最 重，小结胸次之，痞氣则又其次也。經又曰：病发于陽而反下之，热入因作结胸，病发于陰而反下 之，因作痞。而成氏释曰：发热恶寒，发于陽，無热恶寒，发于陰。夫無热恶寒，似指寒邪直中陰 經之症。随來陶张二氏之驳，驳之诚是也，而陰陽二字，總未得真解，故有謂伤风屬陽，而伤寒屬 陰者。有謂在表屬陽，在里屬陰者，纷纷聚讼，随成千古之疑团。愚意以為，何必尽推敲陰陽二字 于闲处错意。不論大小结胸，以 及痞氣支结，皆屬于郁，郁而未有不结者，總以开郁為主，而痞结自散矣。又當审其兼症，诊其 脉理。氣郁者，順之调之；血郁者，行之破之；痰郁者，化之吐之；表郁者，散之和之；里郁者， 攻之下之；热郁者，清之；寒郁者，温之；（瘟疫無寒，或过服寒凉药，或汗下后。）食郁者，消之； 水郁者，利之。而治痞结之能事尽矣。至于仲景用大陷胸汤，治误下之结胸，想古人所秉者浓，故误 下而复用陷胸不至為害，至陶氏则心知其未稳，故有上焦乃清道至高之分，过下则伤元氣之論。 然尚未敢深驳。惟张景岳则云：伤寒本病有不因误下，而实邪傳里，心下满，痛连少腹而不可近 者，此大陷胸汤所宜也。至于太陽、少陽表邪未解，因下早而成结胸者，若再用大陷胸，是既因 误下而复下之，可乎？不若以痞满門諸法，酌轻重而從双解，或用葱熨法，以解散胸中实邪。此余 屡用而屡效等语，虽大翻仲景之案，然明白洞达，有至理存焉，真长沙之功臣，结胸之宝筏，最稳 最捷者也。且外熨法不特治结胸為然，遇瘟疫用药弗效，俟六七日，应汗不汗之期，覺心腹稍有痞 闷疼痛，用葱熨法（見前熨）。往往大汗而解。至于陷胸等汤，一概不录。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
呃逆
瘟疫呃逆不止者，大是凶候。余在长安治贺水部莲友，患瘟发黄，而兼呃逆，用承氣辈加茵陈 與服，大便行而黄渐退，惟呃逆不止，更兼喘而痰壅，众皆謂不治，适得鮮花粉数枚，大如臂， 捣烂少加水，濾汁数碗，外用前胡、枳壳、橘红、香圆、柿蒂，煎出，兑花粉汁频服，一昼夜服尽， 呃逆稍止，瞬息复作，又令其仍将前药再作一剂，入碗内，用箸一双，十字加于碗上，令病者自持 碗，于箸之四空处，每空吸药一口，圆轉挨次吸之，持碗不得换手，一順吸去。（此泛常饮水治呃 良方，以以之服药，冀其获效。）服后覺渐轻，然時作止，又迟二三日始愈。若诿之不治，不几误人 性命乎！再者，瘟疫打呃皆热症，丁香四逆辈，断不可用。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
摇头
头為諸陽之会，陽脉有乘，则头為之动摇。經曰：諸风掉眩，皆屬肝木。多因 风火上乘所致，风木动摇之象也。古人治此，有灸百会、风府等穴者，吾終不以為然，头之所以 摇，以热極生风故耳。清其邪热，其摇自定，何必用火攻耶。又有心绝而摇头者，心绝则神去而 陰竭，陽独無根，不能自主所以摇头。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
螈
（音炽縱。螈與字异。音記，狂也。疯狗曰狗。） 筋急而缩為螈。筋缓而伸為。或缩或伸而不止者，為螈，與小儿之发搐相似，亦有嘴眼 歪邪，角弓反张，有类于发痉與中风者，皆螈之类。此症多屬于风，风主动摇也。而致此之由 不一。有瘟病热極而生风者；有其人本虚，因汗下后血虚而然者；有因汗后，冒风而然者；有汗 下后，因惊恼而然者；有风温被火而然者。（此症绝少。）大抵此症，热極生风只一条，而虚者有数 端。虚者投以寒剂，立見危殆。若未經汗下，只因风火相扇者，當平肝木，降心火，佐以和血之 药。盖心屬火主脉，肝屬木主筋，火為热，木生风故耳。药则用羌活、防风、全蝎、僵蚕、柴胡、 天麻、生地、麦冬、白芍、丹皮、當归、川芎之类。如热甚，黄连、栀子、胆草、黄芩，俱可酌 用。有痰者，加蒌仁、胆星、竹沥。若汗下后，稍涉虚弱，或冒风，或因惊因氣恼而螈者，断 不可用寒剂，养血祛风汤主之。至于汗下后多日，傳变而為螈，以 及出汗露风，汗出不透與被火劫等螈，俱载伤寒門中，兹不赘。 养血祛风汤（自定新方。） 熟地當归（酒洗）白芍（酒炒）川芎（酒洗）半夏（制）僵蚕（泡去涎，焙） 天麻（酒蒸） 生姜、大枣為引。若虚甚者，加人参；有风者，酌加羌活、白芷、柴胡、防风。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
渴
瘟疫鮮有不渴者，故弗可以不讲也。邪在表则不渴，在里则渴。三陽虽亦有渴症，但不如三 陰之甚也。故太陰腹满嗌干，少陰口燥舌干而渴，厥陰则消渴矣。（饮水多，而小便少，热能消水 故也。）瘟病之渴，一于為热，初傳则热微而渴微，傳深则热甚而渴甚，但未有不見兼症而独渴者。 施治當先問其所饮欲冷欲热，欲多欲寡。（饮多饮冷屬热。）更須审其表里經脏，曾否汗下。于瘟疫 初起及九傳與六經治法中，细寻症脉，斟酌用药。第治其瘟邪，而渴自除矣。倘不应，當于伤寒 发渴条中采取 施治。所最要者，饮水常使不足，毋令有余。不甚渴而多饮则悸动支结，喘咳、KT（同噎。）哕， 肿满泄泻，小便不利諸症起矣。然又不可禁饮。凡瘟症有欲愈而思饮者，盖得水则能和胃氣而汗 解也。禁饮多致闷乱不救。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
腹痛
瘟疫虽屬热症，而腹痛则有寒热之殊，但热则其常，而寒则其变也。寒痛多有所因，或服凉 药过多，或不宜用凉药而妄投，或恣意大食生冷物，或汗下后正氣虚而感寒，皆能致痛。或因病 中恼怒氣滞，积食者亦有之，無故而痛者绝少。即有之亦必因腹素有积，因瘟病而触发之者也。 凡腹痛，但将凉水與饮而试之，若饮水痛稍可者屬热，痛剧者屬寒。若绕脐痛，大便结实，烦 满而渴，氣粗噎氣者，皆屬燥屎與实热痛也，急用承氣等下之。因食积痛者，更有恶食恶心，噫 氣腐臭等症，治亦同。若小腹痛，小水自利，大便黑，身目黄者，屬蓄血，亦用寒剂加行血药， 下尽黑物自愈。凡实热痛，必脉來沉实有力。若微弱者，仍當詳审，從缓治之。若饮水愈痛，或 時绵绵微痛，不甚亦不止，重按则愈，肠鸣泄利，澄澈清冷，口吐苦 涎，此為寒痛，當用温药和之。和之不已，而或四肢厥冷，呕吐泻利者，急用热药救之，（瘟病殊 少此症。如有，必因过服凉药生冷，感寒。）但須詳脉之有力無力。如腹痛而兼身大发热，恶饮 水，呕恶，肠鸣如流水声，此表热（邪热。）内寒也，先温其里，次解其表。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
短氣
短氣者，氣急短促，不能相续，似喘非喘，似呻吟而無声也。有实者，虚者，在表者，在里 者，水停心下者，或失于汗下，或汗下后虚極，皆能令人短氣。补泻误用，甚于操刃，當詳察脉 症而治之。又有素虚人，汗下后，失于调补，以致忽然似喘，出言微弱少氣，脉仅二、三至，沉 细如发，甚至無脉，此虚極短氣，非真喘也。急宜温补，缓则不救，作喘治必死。汗下后，过用 刻消之剂而見此者，治亦同。總之，短氣者，表里、虚实、寒热皆有，但虚者较多，當合脉與兼 症而细参之。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
瘟疫兼暑
瘟疫兼暑，最难分晰。盖暑病之在表者，有头痛烦躁，肌体大热，脉浮氣喘，口干面垢自汗， 手足逆冷，名暑厥，搐摄名暑风，昏不知人為中暑。其症最易與瘟疫表症相混。暑病之在里者，有 呕逆泄泻，心腹痞闷，或兼胀痛，又最易與瘟疫之在里者相混。惟于少氣、倦怠、大渴三症，辨 其為暑。第瘟疫亦发渴，但瘟症在表，虽渴亦不甚，必至傳里方甚。至暑症，不論表里皆渴，而在 表時，其渴较瘟疫之表者更凶猛殊甚也。以此為辨，庶得其情。如果系瘟兼暑症，即當用解瘟却 暑之剂，亦不必拘于日期，見表治表，見里治里，又宜先治其瘟，瘟解而暑热亦從而退矣。马卯 麟以五瘟丹治瘟暑，但中無治暑之剂，不过凉散，方亦未尽可用。倘遇此症，仍當于达原饮中，将 祛暑之药加减出入之。至于五瘟丹，每歲冬間，预先修和备用亦可。至祛暑等方，载在暑門，兹不 赘。（瘟症发热無休時，暑症发热有作止，以此為辨。若瘟與暑兼，亦难以此作准，仍當詳参脉症。）
卷之二·論治\瘟症杂症治略
瘟疫兼湿
《活人》曰：其人伤湿，又中于暑，名曰湿温。两胫逆冷，腹满头目痛，妄言多汗，其脉 陽浮而弱，陰小而急，茯苓白术汤、白虎加苍术汤。切勿发汗，汗之名中，必死。而吴氏引《活 人書》曰：宜术附汤加人参、香薷、扁豆主之。《金鉴》曰：温病复伤于湿，名曰湿温，其症两 胫逆冷，妄言多汗，头痛身重胸满，宜白虎加苍术、茯苓，温湿两治。若脉大有力，自汗烦渴者， 人参白虎汤加白术主之。轻者十味香薷饮、清暑益氣汤增损用之。按古人治法不过如斯。但《金鉴》 曰：温病复伤于湿曰湿温，而《活人》则曰伤湿而又中暑曰湿温。味其义意，當遵《金鉴》為是。 盖伤湿而又伤暑，只可謂之伤暑湿，而不可謂之湿温也。夫曰湿温者，是湿而兼瘟也。或先瘟而中 湿，或先湿而患瘟，與暑何涉焉。第瘟疫兼湿又最难辨。□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □唯于一身尽痛，痛極且不能轉侧，恶饮汤水，目中视物皆红黄，身目色微黄，而無谵妄等症者， 辨之始得。而湿症之中，又 有湿热、寒湿之分，總宜白术茯苓汤。湿热者，小便赤涩如马溺，混浊色白，且有烦热大便秘结諸 症，宜人参白虎汤加白术主之，或四苓散、大小厘清饮、茵陈饮之类，皆可择用。若天久陰雨， 湿氣过胜，其人脏腑虚，大便滑，小便清，乃是寒湿，宜术附汤。但瘟疫发在热時，且兼湿热者多， 而兼寒湿者少，术附汤不可用。若服茯苓白术□□□□□□□□等汤不应，则用除湿达原饮，分治 瘟與湿，诚一舉而两得也。北方风高土燥，患此者少，惟南方水乡卑湿，天氣炎热，患者恒多。春 冬感者恒少，而夏秋患者恒多。所宜随其時地而变通之。至于前所引《活人》云：湿温切勿发汗，而 《金匮要略》则云：湿家身烦痛，可與麻黄加白术汤，发其汗為宜。《景岳全書》又曰：凡湿從外 入者，汗散之，将謂止中湿者宜汗，而兼温者不宜汗。何以《准绳》湿温門中，既引《活人》云不 宜汗，又引《金匮》曰宜汗，更引成氏云湿家发汗则愈。是湿温一門，前后又自相矛盾，殊不可解。 愚意瘟疫始終不宜发汗，虽兼之中湿，而尚有瘟疫作祟，是又當以瘟疫為重，而中湿為轻，自 不宜发汗，當用和解疏利之法，先治其瘟，俟其自然汗出，则湿随其汗，而與瘟并解矣。或瘟解 而湿仍在者，當于湿证門中求之，故治湿諸方俱不开列。 除湿达原饮（自定新方。） 槟榔（二钱）草果仁（五分，研）浓朴（一钱，姜汁炒）白芍（一钱）甘草（一钱） 栀子（五分，研）黄柏（五分，酒炒）茯苓（三钱） 如兼三陽經症，仍酌加柴、葛、羌活，瘟而兼湿，故去知母，而换黄柏，以燥湿且能救水而 利膀胱；去黄芩换栀子，泻三焦火而下行利水；加茯苓利小便而兼益脾胃。三者备而湿热除矣。再 加羌活等药，风药亦能胜湿，湿除温散，一舉两得。（此方分两不过大概，临症加减用之。） 石草散（治湿瘟多汗，妄言烦渴。） 石膏（）炙草（等分） 共末，浆水调服二钱。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
瘟疫兼痢
吴又可用槟芍汤，系治瘟疫之里症而兼痢者。若有外症，仍當解表，必如喻嘉 言分三次治法，始足以尽其变。至表里俱病者，又當表里分治，總宜活变，不可胶执。惟松花 散治瘟毒热痢，颇着奇效，未可以易而忽之。又按伤寒便脓血，有误发淋家汗而然者，用猪苓汤； 有病在少陰者，治以桃花汤。諸说于瘟痢總不宜用。盖痢由瘟而作者，始終一于為热也。惟杂疫中 痢疾，原無瘟疫之头痛身热，发热自汗，以及心腹痞满不食，谵语等表里諸症。而沿門阖户止患 痢疾者，则有虚实寒热之殊，其治法亦因之各异矣。凡痢身热脉大者难治，身热脉小者易治。 松花散治瘟毒热痢。 松花（二三钱） 煎薄荷滚汤，入蜜调服，以愈為度，無不效者。取松花法：于四月初，看松梢所抽黄穗如麦 穗者，趁硬摘取，摊在布被单上，晒干即有面落下如蒲黄。瓷器收贮，伏天必晒，否则穿发，取 黄穗不可早，早则嫩而少黄面，又不可迟，迟 则花蕊飞而穗成空壳矣。看其穗硬而带黄色，大如稻粒则取之。又松花和入米粉中，入白糖可蒸 糕食，甚香美，呼為松花饼。 大黄酒便脓血，里急后重，腹痛，昼夜烦不止。大黄五钱，好黄酒一两盅，浸一宿，次 日温饮。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
瘟疟
凡疟寒热如期而发，余時脉静身凉常也，以疟法治之。设傳胃者，必现里症，（应下之症。）名 為瘟疟，以疟法治者死。當以瘟疫法治之。此症下后，里症除，寒热独存者，是瘟减疟在。疟邪 未去者，宜疏，清脾饮。邪去而疟势在者，宜截，不二饮。势在挟虚者，宜补，四君子汤。三 方見疟門，不附载。 丹蒿散治瘟疟不止。 黄丹（五钱，炒）青蒿（童便浸，晒干，二两，為末） 每剂服二钱，寒多酒服，热多茶服。 鹤龄枣治瘟疫邪疟。取红枣一枚，咒曰：华表柱。一氣念七遍，望西北方取氣 一口，吹枣上，令病者吃之。 便蜜饮瘴疠諸疟，無問新久。 童便（一盅）白蜜（二匙） 共搅，去白沫，顿服取吐，碧绿痰出為妙，不然終不除。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
妊娠瘟疫
吴又可治孕妇瘟疫，用三承氣兴利除害于反掌之間固已，但方中定當减去芒硝。盖芒硝乃软 坚之物，用之能使胎化為水。倘痞满燥实坚皆俱，極数用生大黄而止，否则止用熟军為妥，胎與 肠胃绝不相关，大黄荡肠胃而破坚燥，未聞能下胞孕者，服之何害。至云大黄為安胎之圣药，是 專為里症应下者言之。若邪尚在表者，當速散其表邪，毋使内陷，為上乘也。 HT胎散孕妇瘟疫，恐伤胎氣。 嫩卷荷叶（晒干，宜平時收贮。临時急用则烘干，五钱）蚌粉（二钱五分） 上共為末，每用新汲水入蜜，调服三钱，再作一剂，涂腹上。 又方井底泥涂足心。治孕娠時症，令子不安。 又方用灶底中对锅脐土，研细，水调服，仍涂脐，干再换。 涂脐散井底泥、青黛、伏龙肝，共末调匀，涂脐上。干，再换。 黄豆煎大黄豆六十粒，水二盅，煎一盅，取汗。病重再一服。 妊娠热病，车辖脂、黄酒和服。青羊屎研烂，涂脐安胎。 又方鸡子十枚，纳井中，令冷，取出打破，吞之，令胎不动。 妊娠時行并感寒，大鲫鱼一尾，烧存性，研，黄酒冲服。如無汗，腹中热痛，醋和服，取汗。 热病，葛根汁频服。
卷之二·論治\瘟症杂症治略
小儿瘟疫
瘟疫盛行之時，小儿如有发热等症，或可断其為疫，倘瘟疫不行之年，而小儿忽感瘟疫，于 何辨之哉？亦辨之于抖然身热而已。第伤寒瘟疫皆身热，又當细問乳 母，曾否突然脱衣，洗浴入水，當风而寝等事，果实無感冒，方可向瘟疫上找寻。又必验其有目 赤便赤，舌干苔黄黑，日晡潮热，谵语斑黄，或大便秘结，或挟热下利赤胶等症，方可断其為 瘟疫。若妄意杂症為瘟疫，则又失之矣。吴又可專言俗醫妄意小儿瘟疫為杂症者，是只見一边矣。 總之，辨小儿瘟疫是極难的事。 桃叶浴法桃叶三四两，熬水，日五六遍浇淋之。再用雄鼠屎微烧，取二枚，研，水和服。 二香散（天行壮热。） 木香（末，三分）檀香（末，三分） 清水和服。（仍用温水调涂囟門。）
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
鼻衄
茅花汤治衄不止。茅花尖一把，水三盅，煎一盅服。（無花根代。） 止血歌石榴花瓣可以塞，萝白藕汁可以滴，火龙骨可以吹，龙骨能治九窍出血。水煎茅 花可以吃；墙头苔藓可以塞，车前草汁可以滴，火烧莲房可以吹，水调锅煤可以吃。 熨法治衄如涌泉。用草纸叠十余张，井水湿透，分开发，贴顶心，熨之即止。 炒栀吹鼻山栀炒黑為末，吹鼻，外用湿草纸搭于鼻上，即止。成流久不止者，方可用此法。 如点滴不成流者，其邪在經未除，不必用之。 又方韭汁磨墨服，并治吐衄。（無韭用根。） 愈后鼻衄不止，用青绵线，将两手中指第一节屈伸处紧扎，再用绵纸剪成一二指许宽条，叠数 十层，新汲水湿透，搭于两肩头上，热则另换。又用好黄酒四五壶，令两足浸其中，立止。 滑石丸滑石末，饭丸梧子大。每取十丸，微嚼破，新汲水送下，立止。此治衄通剂。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
齿衄
椒矾饮 川椒四十九粒，（开口。）白矾少许，醋煎服。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
吐血
生葛汁取生葛根，切碎，捣烂，少加水，拧取汁，频频饮之，治吐衄血，神效。 并治陽明瘟热之毒，大效。不独止吐衄。 逐疫七宝丹治時疫热毒，口鼻出血等症，神效。毋以其易也而忽之，兼治諸热毒并蛊毒。 人粪尖七枚，约枣栗大，烧红色，取出即入冷水中，研细，再顿服。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
蓄血
生地黄汤抵當汤丸今總难用，以此代之，甚覺和平。 生地（二三钱）干漆（一钱，炒烟尽）生藕汁（一小盅。如無，以大蓟一二钱代之） 蓝叶（钱半）大黄（一二钱，生熟酌用）桃仁（一钱，去皮，研）归尾（二钱，酒洗） 红花（六分，酒洗） 水與藕汁同煎。原方水蛭、虻虫，今改為归尾、红花。蓄血有上中下之殊，上焦胸中，手不可 近而痛者，犀角地黄汤。中脘手不可近，桃仁承氣。脐下小腹手不可近，抵當嫌峻猛，此汤主之。 或再加枳实、苏木，用者酌之。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
发斑
黑膏治瘟毒发斑如锦纹。 生地（二两）淡豆豉（三两） 以猪油半斤合煎之，至浓汁，次入雄黄末五分，麝香六分，丸弹子大，白汤化一丸，未見效， 再服。 青黛一物汤通治发斑，青黛，水和服。 归葛饮治陽明瘟暑，大热渴。 當归葛根（鮮者更好） 水煎，冷水浸凉，徐服，得汗即愈。 又方只用鮮葛根一味，碎捣汁，濾出，任意饮。大治陽明瘟疫。 玉泉散治陽明内热烦渴头痛，二便闭结，发斑发黄，及热痰喘嗽等症。此益元散之变方 也，其功倍之。 石膏（六两，生用）粉草（一两，生用）朱砂（三钱） 共為细末，每酌服一二三钱。新汲水对滚水服。 治赤斑方独脚乌根研，酒服甚效。 治出斑方暑月昏沉，未明症候，恐是出丹。以生黄豆数颗食之，如不覺腥，即以生黄豆（水泡）。 研汁一小盅，和水服。 治发斑困笃，蟾蜍（旱地虾蟆。）去肠。宜去皮與头，恐有酥。生捣食一二枚，效。如不效， 再带皮與头捣服。 鱼头骨灰散治伤寒瘟疫，瘾疹不能发，服此即发。 鱼头骨（烧灰存性） 研细，热黄酒调服二三分。 青木香煎治发斑疹。 青木香（一两） 水煎服，效。若腹满不得小便，用雄黄细末，蜜丸枣核大，纳溺孔中。发斑怪症，目赤，鼻 张大喘，浑身出斑，毛发如铜铁，乃热毒氣结于下焦也。 白矾滑石（各一两） 共末，水三盅，煎减半，不住服尽效。 麦奴丸（麦奴，麦穗乌霉也。）治陽毒温毒，热極发斑，為救急良药。 麦奴梁上尘釜底煤灶突墨麻黄黄芩大黄朴硝（等分） 為末，蜜丸弹子大，每服一丸，水下。 发斑赤黑，青木香一两，水三杯，煎一盅服。 斑疹出不快，钩藤钩、紫草茸等分，末，温黄酒服一钱。 发斑取汁，猪胆汁、醋等分，鸡子一枚，合煎服，汗出愈。不愈再服。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
发黄
生姜退黄法生姜捣烂，周身擦之即退。 又茵陈羹茵陈煮食，生食亦可。并治黄。 黄宾江方治发黄目不识人。生葱煨熟，去粗皮，用心扭汁，蘸香油点二目大小。 刘尚書方治湿热发黄，昏闷不省，死在須臾。白毛乌骨鸡一只，干去毛，破开，去肠杂， 捣，铺心头，少倾即活。 治发黄法用麻油半盅，水半盅，蛋清一枚，搅和服。 吹鼻法瘟疫三日外，心腹胀满坚硬，手心热，遍身发黄。苦瓜蒂七个，末。以少许吹两鼻， 令黄水出，余末水调服。 蒌汁硝蜜饮治发黄，心狂，烦热。 大栝蒌（一个，黄的） 新汲水淘浸取汁，入蜜半合，朴硝八分，和令匀，待硝化尽，服之。 竹麦饮治黄。 竹叶小麦石膏（分两临時酌定） 水煎细服，尽剂。 又方醋浸鸡子数枚，一宿，去壳，吞其清。 又方发烧研，水服日三。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
狂
（凡狂热不可掩闭床帐，务揭开放入爽氣。病患如覺恶风，则不必矣。） 三白饮治热極狂乱及热不退。 鸡子清（一枚）白蜜（一大匙，生者更良）芒硝（酌用） 共和一处，再用凉水和服。如心不宁，加珍珠末五分。 靛青饮治天行瘟疫，時氣热毒，烦躁狂言。尚未至发狂之甚者，亦皆可服。 靛青（一大匙） 以新汲井水和服。 独参丸治发狂不避水火。 苦参（不拘多少） 為末，蜜丸梧子大，薄荷汤下二钱。水亦可。 治狂走，鸡子壳（出过小鸡者。）泡滚水服， 即安。 浑圆丸治舌黄，烦躁，狂言，发热。生鸡子吞一二枚。 又方蚯蚓，治瘟病大热狂言。蚓粪，新汲水和服亦妙。 鹊石散治发狂，逾墙上屋。 黄连寒水石 等分為末。每服二钱，浓煎甘草汤，候冷调服。 铁胆饮陽毒在脏，谵妄狂走。 铁粉（一两）胆草（五钱） 共末，磨刀水调服二钱，小儿五分。 元砂丹治发狂。 元明粉（二钱）朱砂（一钱） 共末，冷水服。 又方胆草（末，二钱）鸡子清（一个）白蜜（一匙） 凉水化服。 黄雪膏大黄不拘多少，炒黄為末。雪水熬如膏，冷水和服。亦治发黄。 又方狂走見鬼。蚯蚓数条，去净泥，人尿煮汁饮，或生绞汁亦可。 又方治狂走。瓜蒂末，井水服一钱，取吐即愈。 又方人粪入罐内，泥封，半日，盖地下，出火毒，研，新汲水服二三钱。未退再服。 又方大热狂渴。干陈人粪為末，于陰地净黄土中作小坑，将粪末入坑中，新汲水和匀，良 久澄清，细细與饮即解。 醋治狂法陰狂陽狂皆治。（瘟疫無陰狂。）于病患室中，生旺火一盆，将好醋一大碗，倾 于火上，病患聞之即安。兼燥渴者，入硝半斤于冷水内，用青布一块，浸硝水中，取出搭胸上，布 热再浸换，如得睡，汗出即愈。（一法用镜按身上，亦得。）如兼舌出不收，将麻黄水洗净舌， 用冰片、牛黄、麝香研末，点舌即收。（或止用冰片亦可。）
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
结胸
苦参饮满痛，壮热。 苦参（一两，末） 醋三盅，煎一盅，饮取吐。 牵白饮心腹痛。 牵牛子（末，一钱） 白糖汤调服。 地龙饮按之痛極，或通而复结，喘促狂乱。 生地龙（四条，洗净，研如泥） 入生姜汁少许，蜜一匙，薄荷汁少许，新汲水调服。若热炽，加片脑少许服，揉心下片時， 自然汗出而解，不应，再服，神效。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
呃逆
枳香散 枳壳（五钱）木香（一钱） 共末，滚水调服一钱。不应，再服。 又方四花青皮，全者，末，滚白水服一二钱。 又方黄蜡烧烟，熏二三次即止。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
痢
霜连散治挟热下利脓血。 百草霜川连 等分，共末。黄酒下二钱，日三。 连梅丸噤口。 川连（五钱）乌梅肉（三钱，焙） 共末，蜡蜜丸桐子大。服二十丸，日三。 连艾煎治同上。 川连（一钱）熟艾（二钱） 煎服。 豉薤汤暴痢。 豉（一两）薤白（一握，冬用根） 水三盅，煮熟，纳豉更煮，色黑去豉，分二服。 龙骨汤毒痢，大烦渴，作热，三焦疮，张口吐舌。生疮，不识人，目烂。 龙骨（半升，水一斗，煮四升） 用器装，蜡封固口，沉井底，过夜取出，徐徐□饮。 又方下痢欲死。龙骨半斤，研，水一斗，煮取五升，候冷，稍饮，得汗愈。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
烦躁
苦参散治狂躁并结胸。苦参末，黄酒调服三钱。已汗未汗者，皆可服。 花粉煎烦渴。花粉煮浓汁饮。先以竹沥和水，入银同煮，取水冷冻饮料，然后服此。 又方生藕汁一盅，酌加生蜜和匀细饮。 竹沥饮烦躁。竹沥微温，時時少饮，浓盖取汗。 又方治口干。生藕汁、生地汁、童便各等分，和，频饮。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
浮肿
靖康异人方（靖康二年，京師大疫，有异人書此方。）治瘟疫浮肿，亦治大头瘟。 黑豆（二合，炒熟）炙草（二寸） 水二盅，時時呷之。 锦按：此即甘草黑豆汤也。古称大豆解百药毒，甘草亦解毒之品。瘟疫乃毒氣所钟，故用此方 取效。方用炙草，愚意不如易以生草更妙，炙则带补矣。有一人吃菌垂死，用生草半斤，黑豆数 把，浓煎大灌得生。足征其解毒之功大矣。一云冷冻饮料方效。 头面肿，银花二两，生甘草一两，煎服。少加入黄酒亦可。 青黛饮治两腮肿，发颐。 青黛（五分）甘草（二钱）银花（五钱）栝蒌（半个） 水酒煎服。 時疾陰肿，囊茎发热，羊屎、黄柏，煮水洗之。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
咽痛
干脂膏喉闭肿痛。射干、猪脂各一两，合煎焦，去渣，冷，噙化枣大。 又方热病咽痛。含童便即止。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
哕
（饮水多者。） 枇杷茅根煎 枇杷叶（去净毛，炙香）茅根（各五钱） 煎，稍稍频饮。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
腹胀
（陰陽不和者。） 桔梗半夏汤 桔梗半夏（制）陈皮 各等分，姜煎。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
心悸脉结代
甘草汤 甘草（二两，生） 水煎服。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
已汗不解
新生鸡子五枚，倾碗内□□□□□搅浑，以水一升，先燎滚，将子投入，少纳酱，啜之，汗出 愈。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
热病生下部有疮
盐熨将盐熬过，俟干，包熨三次，即愈。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
天時热毒攻手足肿痛欲断
猪蹄汤 猪蹄（一具，去毛）葱（一握） 水煮汁，入盐少许，渍之。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
热病余毒
渍方毒攻手足，疼痛欲脱。稻秸烧灰存性，煮水频渍患处。 豉酒毒攻手足，遍身虚肿。豉一握，微炒，入黄酒中，同煎服。 又方治手足肿痛欲断。掘坑深二尺，烧热灌以黄酒，有热氣腾出，速赤足穿木屐踏坑中， 坑口用衣密壅，毋令泄氣。 又方治同前。黄柏数两，煮水渍之。 又方肢痛欲脱。羊屎烧水渍，瘥乃止。或和猪脂涂。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
諸复
劳复，食复欲死，并以芦根煮浓汁饮。人粪烧灰，酒服。 劳复，抱出鸡卵壳，炒黄為末，热汤和服，取汗即愈。 劳复，取头垢枣核大，之。 又方头垢烧研，丸桐子大，水服一丸。初愈预防劳复法。 劳复，食复危笃，苏叶煎服，入生姜、淡豉亦可。 女劳复卵肿或缩，白矾一分，硝三分，大麦汤调，日三服，热毒從二便出。 又方腹痛卵肿，葱白捣烂，醋一盅和服。或酒。 又方卵肿股痛。竹皮三钱，水煎服。亦治劳复。 又方女劳复，发动欲死不语。栀子一二钱，炒，煎服，令微汗。亦治食复。 又方肚痛卵肿。葱白捣烂，和热黄酒服。再以葱捣烂，炒热入醋，敷肾囊。 陰陽易，少腹急痛，热酒吞豚卵二枚。 又方治小肠急痛。肾缩、面黑、喘，不救即死。大葱（连根七枝，葱小加倍）生姜（二两） 共切，黄酒煎服。仍炒葱熨氣海穴，毋令冷。 又方治热氣上冲，胸烦闷，手足挛，搐搦如风者。花粉、竹茹水煎，调烧散服。 見伤寒（治妇人劳复。） 赤衣散女劳、陰陽易并治。 室女經布（烧灰存性，研） 热水调服，或兑药服。 又陰陽易，拘急，手足拳，小腹急，头痛不能舉。雄鼠屎十四个，韭根一大握，水二盅，煎 七分，去渣，又煎二沸，温服取汗，未汗再服。 又方干姜末三钱，白汤调服。盖被取汗，手足即伸。 又方手足甲廿片，中衣裆一片，烧灰存性，分三服，温酒下。男用女，女用男。 劳复，马屎，烧，末，冷酒服。 又方雄鼠屎廿枚，豉酌加，水煎服。 瘟病食劳，杏仁五钱，（去皮尖。汤泡。双仁者不用。）酢二升，煎一升，服取汗愈。 又劳复，食复，柑皮，浓煎汁饮。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
瘟疟痰甚但热不寒
用常麦竹叶煎專治瘟疟热多。 常山（一钱）小麦（三钱）淡竹叶（一钱） 水煎，五更服，不愈再服。 山果酒治瘴疟寒热。 常山（一寸）草果（一枚） 热黄酒一碗，浸一夜，五更往东服之。盖卧，酒醒即愈。 又方常山、槟榔、甘草各三钱，黑豆百粒，水煎服。名常槟草豆煎。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
目暗
（热病瘥后，食五辛所致。） 鲫鱼用鲫鱼作食，以明為度。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
瘟症挟惊
萍犀散 紫背浮萍（晒干，一钱）犀角屑（五分）钩藤钩（三七个） 共末，每服钱半，蜜水调下，连進三服，出汗為度。（如要多和，药味加倍。）
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
热病口疮成
（音匿，小虫。） 桃枝煎用桃枝煮浓汁，含之。下部有疮，纳入之。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
热瘴昏迷烦闷饮水不止
（兼治瘟疫。） 地荷煎 生地（無鮮用干）薄荷（等分） 研烂，干者入水取汁，入麝少许，井华水调服，覺心下清凉，毋再服，病笃一剂見效。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
妊娠時疾赤斑变黑尿血
葱白一把，水三盅，煮熟服汁，食葱令尽，取汗。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
热病胎死及下胎衣
红花酒红花入黄酒煮，饮二三盏。
卷之二·論治\瘟疫杂症简方
寒疫
世之言疫者，将瘟疫二字讀滑，随曰疫止有瘟而無寒也。岂知疫有三而瘟其一 焉。尚有寒疫、杂疫二者，而人自不体认耳。兹專说寒疫，吴又可言：春夏秋三時，偶感暴寒， 但可謂感冒，不當另立寒疫之名固已，但感训触，冒训犯，系人不慎风寒自取之。至于當天氣方温 热之時，而凄风苦雨骤至，毛窍正开，為寒氣所束，众人同病，乃天实為之，故亦得以疫名也。 其症则头痛身痛身热，脊强恶寒拘急，無汗，（感冒所有。）或则往來寒热，氣壅痰喘，咳嗽胸 痛，鼻塞声重，涕唾稠粘，咽痛齿痛，（俗云寒逼生火，感冒所無。）苏羌饮主之。（自定新方。） 苏羌饮（治四時寒疫，历有奇效，屡试屡验。并治伤寒、伤风，可代麻、桂、青龙、羌活、 十神等汤，诚諸路之应兵也。） 紫苏（三钱）羌活（二钱）防风（一钱）陈皮（一钱）淡豉（二钱）葱白（数段） 水煎服，不应再服。初覺，速服必愈，迟则生变。 此足太陽药也。紫苏温中达表，解散风寒；羌活直入本經，治太陽諸症；淡豉解肌发汗，兼 治疫瘴；防风能防御外风，随所引而至；陈皮利氣而寒郁易解；姜可驱邪，葱能发汗，辅佐諸药， 以成厥功。四時风寒，皆能治療，甚毋以药味平 浅而忽之。（惟不治瘟疫。） 如兼陽明症者，加白芷一钱；兼食积者，加炒麦芽、神曲各一钱；肉积者，加山楂一钱；风 痰氣壅，涕唾稠粘，加前胡一二钱；咳嗽喘急，加杏仁一钱；（泡去皮、尖，研。）心腹膨胀，加姜 炒浓朴一钱；胸臆闷寒，加炒枳壳五六分；呕逆恶心，酌加藿香、制半夏、生姜一钱；年高者， 虚怯者，加人参一钱；陰虚血虚者，加熟地三钱，當归一钱；脾虚者，中氣不足者，加参、术各一 钱。此汗散之方，故不入柴胡。若现少陽症，當另作主张，用和解之剂。（锦志。）
卷之二·論治\瘟疫应用药
发表
浮萍葛根柴胡羌活豆豉葱白苍术升麻生姜洋糖防风杏仁荆芥薄荷 青蒿蝉蜕香薷前胡赤柽柳（一名河西柳，一名觀音柳）
卷之二·論治\瘟疫应用药
攻里
大黄芒硝枳实槟榔浓朴草果铁落山甲栝蒌
卷之二·論治\瘟疫应用药
寒凉
生地麦冬元参栀子黄芩银花石膏丹皮知母绿豆竹沥童便人中黄 大青青黛花粉天冬桔梗山豆根犀角竹叶竹茹白芍（生）连翘牛蒡子柿霜 梨西瓜荸荠甘草（生）茅根雪水冰水蚯蚓蚓粪黄柏胆草苦参射干 黄连马勃板蓝根
卷之二·論治\瘟疫应用药
利水
车前泽泻木通秦艽茵陈茯苓（赤白）赤芍灯心瞿麦蓄石韦猪苓 淡竹叶滑石
卷之二·論治\瘟疫应用药
理氣
枳壳陈皮橘红苏子青皮佛手柿蒂香圆（皮）金枣（皮）香附
卷之二·論治\瘟疫应用药
理血
归尾桃仁红花川芎抚芎侧柏叶紫草京墨虫苏木发灰百草霜
卷之二·論治\瘟疫应用药
化痰
蒌仁川贝僵蚕半夏胆星桃花牙皂冰糖白芥子（亦发表）
卷之二·論治\瘟疫应用药
逐邪
藿香雄黄朱砂龙齿大蒜桃（枭樹上干桃）檀香鬼箭羽降真香斧头木（系斧 柄入铁处）虎头骨
卷之二·論治\瘟疫应用药
消导
谷芽麦芽神曲山楂萝卜子食物灰（所积者何物，即将何物烧灰存性，研或入药， 水酒冲服）
卷之二·論治\瘟疫应用药
温补
熟地當归白术炙草大枣阿胶莲子山药蜂蜜（生、熟）粳米糯米仓米 荷叶百合茯神首乌葳蕤藕黄酒人参 松峰曰：瘟疫原無用麻、桂、苏叶等药之理，故一概不录。即瘟疫变症所用之药，亦不开载。
卷之三·杂疫
葡萄疫
小儿多患此症，以受四時不正之氣，郁于皮肤，结成大小青紫斑点，色若葡萄，发在遍体头 面，乃為腑症。邪毒傳胃，牙根出血，久则必至亏损。初起宜服羚羊角散清热凉血。久则胃脾汤滋 益其内。又有牙根腐烂者，人中白散。 加减羚羊角散（此方银花、羌活、僵蚕、生地等皆可酌入）。 羚羊角（末）防风麦冬（去心）元参知母（酒炒）黄芩牛蒡子（研炒）甘草节 金银花 淡竹叶十余片，煎服。 胃脾汤此汤必实有不足之症方可用，初起切勿轻投。 白术（土炒）茯神陈皮远志（去心）麦冬（去心）沙参五味子（研）甘草节 虚弱自汗者，去沙参，加参、。 人中白散治小儿走马牙疳，牙龈腐烂黑臭。 人中白（尿壶中白碱，，一两）儿茶（五钱）黄柏薄荷青黛（各三钱）冰片（二分五厘） 共為细末，先用温汤漱净，吹药于疳上，日六七次，吹药涎從外流者吉，内收者凶。
卷之三·杂疫
捻颈瘟
其症喉痹失音，颈大，腹胀如虾蟆者是也，宜荆防败毒散。 荆防败毒散 荆芥防风羌活独活柴胡前胡桔梗枳壳（麸炒）川芎（酒洗）茯苓人 参甘草 姜、葱煎，食远服。发冷倍用葱。
卷之三·杂疫\捻颈瘟
虾蟆瘟
其症咽喉肿痛，涕唾稠粘，甚则往來寒热，身痛拘急，大便秘结，有类伤寒，亦與捻颈瘟相 似，但以不腹胀為异。治法，凉散、和解、攻下、败毒，随症施治無不获愈。方俱散見各醫書， 本門不多赘。其治療捷法，于初起時，用手在病患两臂，自肩、项，極力将其中凝滞疠氣恶血， 赶至手腕数次，用带子将手腕扎住，不令恶血走散，用针刺少商穴，并十指近甲盖薄肉正中处， 捻出恶血则愈。（少商穴在大指外边仄面靠甲角处，摸有穴者便是。） 又法，将脖项患处，口衔盐水，用力吮咂，俟其皮色红紫成片则愈。或用针将项下一挑，手 捻针孔出血，密密挑捻愈。
卷之三·杂疫\捻颈瘟
大头瘟
（外科門亦名時毒。） 此症有陰陽，有可汗不可汗者。其症发于头上，并脑后、项、腮、颊與目，赤肿而痛，发热， 症似伤寒。治療散見各醫書，本門兹不多赘，用前刺法亦妙。 大力子丸兼治哑瘴。 元参连翘（去隔）甘草桔梗川大黄（生熟酌用）石膏（，研）川连（酒炒）黄 芩（酒炒）荆芥防风羌活大力子（炒，研） 為末，作丸。或姜煎服亦可。 又方僵蚕（二两，浸）大黄（二两） 姜汁丸弹子大。蜜水和服一丸。 又方普济消毒饮（見《醫方集解》，專治大头瘟初起。） 又方大头瘟生疙瘩及喉闭，并将疙瘩刺出血，即愈。
卷之三·杂疫
瓜瓤瘟
其症胸高胁起，呕汁如血，宜生犀饮。 生犀饮 黄土（五钱）犀角（二钱，镑）苍术（泔浸，油炒）川连山茶（一撮） 流水煎，入金汁和服，日三夜二。虚，加人参（盐水炒）；大便结，加大黄；渴，加花粉； 表热，去苍术、黄土，加桂枝；（性热，似不宜，當酌加别解表药。）便脓血，去苍术，倍黄土， 加黄柏（使；）便滑，人中黄代金汁。
卷之三·杂疫
杨梅瘟
（形似杨梅。） 其症遍身紫块，忽发出霉疮者是也。用清热解毒汤下人中黄丸，并刺块出血。（霉，音枚， 物着湿变色。） 清热解毒汤 川连（酒洗）黄芩（酒洗）生地白芍（酒炒）石膏（，研）知母（盐、酒炒） 人参甘草升麻葛根羌活 日三服，夜二服。姜煎。 人中黄丸 大黄（三两，尿浸）苍术（油炒）桔梗滑石（各二两）人参川连（酒洗）防风（各五钱） 香附（两半，姜汁浸，生用）人中黄（二两。如無，坑垢代之。） 神曲糊為丸，清热解毒汤送。如氣虚，用四君子汤送；如血虚，四物汤送；痰甚，二陈汤送； 热甚，童便送。 锦按：二方用参，非取其补，取其鼓舞之，以祛邪也。
卷之三·杂疫
疙瘩瘟
其症发如瘤，遍身流走，旦发夕死。三棱针刺入委中三分，出血，并服人中黄散。（委中 穴在两腿屈盘當中，前对膝盖。） 人中黄散 人中黄（一两）明雄朱砂（各一两） 共為末，薄荷、桔梗汤下二钱，日三夜二。 消毒丸治時疫疙瘩恶症。 大黄牡蛎（）僵蚕（泡去涎，炒。各一两。） 共為末，炼蜜丸，弹子大。新汲水化下一丸，無時。
卷之三·杂疫
软脚瘟
其症便清泄白，足难移，（即湿瘟。）宜苍术白虎汤。（即白虎汤加苍术。）
卷之三·杂疫
绞肠瘟
（一名痧。） 其症肠鸣干呕，或水泻，氣不通则探吐之，宜双解散。有陰陽二症。 陰痧：腹痛，手足冷，身上有红点，用灯草蘸油点着，将红点淬之。陽痧：肠痛，手足暖。 以针刺少商穴，并十指尖近甲处。（刺法見前。此刺法，治諸中、霍乱、咽喉等病俱效。） 陰陽水方滚水（一盅）冷水（一盅） 对服立愈，或加炒盐少许妙。 觀音救苦丹（磨点眼角二、三次，兼治咽喉諸症。含麦大一块，化咽。一切肿毒、恶疮、 蛇蝎伤，津研，擦患处。） 火硝（一两）白矾（四两）黄丹（二两）朱砂明雄（各五分。以上二方兼治陰陽二痧。） 共细研，勺化开，候稍冷，搓成小锭，瓷器收贮听用。（毋出氣。） 地浆于南墙背陰处，掘一坑，入凉水一罐缴之，再候澄清，取饮。 又方生明矾末二钱，冷水、滚水各半盅，调服。 又方绿豆一、二升，水二、三桶，熬汤，以瓮贮之，令病患浇洗。稍冷，全身入瓮中，泡 透或稍愈，且毋遽出，效。 双解散（即防风通圣散。泄泻，去硝、黄；自汗，去麻黄，加桂枝；涎嗽，加姜制半夏。） 防风荆芥薄荷麻黄白术（土炒，泔浸）川芎（酒洗）當归（酒洗）白芍（酒炒） 连翘（去隔）山栀（炒）黄芩石膏（）桔梗甘草滑石（末）芒硝大黄（生熟酌用） 《醫方集解》之双解散，减去硝、黄，引用生姜、葱煎。（以上四方，專治陽痧。）
卷之三·杂疫
鸬瘟
其症两腮肿胀，憎寒，恶热。外用赤小豆、柏叶，共捣烂，水醋调敷。内服，薄荷浓煎汤， 服之。
卷之三·杂疫
龙須瘟
其症喉硬、舌强，并牵耳中。急以针刺喉上，横七针，竖七针。朱砂，不拘多少，研。蜜 一匙，入烧酒和匀，灌之。
卷之三·杂疫
芋头瘟
其症昏沉不食。用芋头烧灰存性，研，黄酒送下。
卷之三·杂疫
蟹子瘟
其症喉痛，发热恶心，痛连腮颊，头亦痛，喉旁有疙瘩，四散红丝如蟹爪，压舌针挑之。要 挑爪，不可挑顶。每爪上挑一针，令血出，旋以朱砂末搽之，再含咽醋少许即愈。如刺當中顶， 即為伤蟹盖，必出脓，不食而危。
卷之三·杂疫
版肠瘟
（刮出紫疙瘩六个，即难治。） 其症初发如伤寒热病，三四日小腹胀满。不治数日即死。用麻一缕，如指粗。 先自两肩头刮至手腕，刮出紫疙瘩，针刺破，挤去恶血，又自两大腿跟刮至两足跟，有紫疙瘩刺 破，去恶血，（俱男先左，女先右。）又自咽窝刮至脐下，刺法如前，实時汗愈。
卷之三·杂疫
胁痛瘟
（一名结肋瘟，甚恶，不治数日即毙。） 其症但胁肋痛。萝白切片，蘸烧酒刮痛处，出痧即愈。未愈，用豆油一大盅，铜勺熬三分之 一，服之愈。又法，青布包黑矾，蘸烧酒刮痧。又法，烙香油浓饼碗口大，乘热熨痛处，冷即易， 可用三四饼，饼弃勿食，忌生冷。
卷之三·杂疫
刺蝥瘟痧
其症壮热、烦闷，遍身痛如蝥刺所伤，俗名蝥刺瘟，以痧治之。林月溪患時疫，壮热，口渴，胸 腹迷闷，手摩之如蝥刺伤痛，遍体皆然，因放腿湾痧廿余针，毒血成流，用山甲、天虫、角刺， 加活血順氣药，稍饮之而痊。
卷之三·杂疫
地葡瘟痧
暑热時疫，恶毒之氣攻于里，则為痰喘，為血瘀。昏迷沉重，不省人事，若元氣壮实，内不 受邪，不入于里，即散其毒于肌肤血肉之表，為肿為胀。忌饮热汤热酒，刺腿湾痧筋并十指尖出 毒血，内服宝花散。（治痧仙剂。） 郁金（一钱）细辛（三钱）降香（三钱）荆芥（四钱） 共為细末，清茶调三匙，冷服。 桃仁红花汤（治血凝结。） 桃仁（去皮、尖）红花苏木（各一钱）青皮（八分）乌药（四分）独活（六分） 白蒺藜（去刺、捣末，一钱二分） 水煎服。 紫朴汤（治痧有食氣壅盛者。） 浓朴（姜汁炒）山楂葡子（研）三棱莪术枳实（麸炒）连翘（去隔）青皮陈皮细辛 等分，水煎，冷服。
卷之三·杂疫
手足麻瘟
其症先少腹痛，作羊毛疔挑之，無血，随作紫疙瘩，手足麻，麻至不知人而死。急令人以足 病者手之三关脉上，（男左手，女右手。）用力勿放，直待四肢不麻，病患自覺心头发火，方 放之，自愈。若放之早，虽愈后亦缠滞。三关脉即两手寸口诊脉处。
卷之三·杂疫
扣颈瘟
此症仕宦幕友不可不知，倘遇患此死者，而顾执言為人所逼勒可乎？可补《洗冤录》一则。 聞之老醫臧枚吉云：余髫時聞先祖言，凡人無故自缢者，為扣颈瘟。伊芳時未解詳問，及后遍 阅方書，并無此说。辛巳年一人來言：其乡有一妇人，平日家道 充裕，子女成立，夫妇和偕，忽一日無故自缢几死，救之始免。询之毫無所為，惟日郁郁不乐， 藏绳袖中，無人处即自缢。罗守月余，饮食言动如常，述此求治。余因憶少時所聞，细绎其或者血 弱氣尽，腠理开，邪氣因入，與正氣相搏，不结于胁下，而结于手足厥陰，及手太陰之三脏合病 者。《内經》曰：膻中者，臣使之官，喜乐出焉。今病则忧戚，可知刺疟論曰：厥陰之疟，意恐 惧，腹中悒悒。又，肝疟者，善太息，其狀若死。又，肺疟者，善惊，如有所見。疟如此，疫可 类推。因处一方，用香附、郁金、雄黄為九氣汤，开膻中之郁，再加二陈以开膈中之痰，更加羌 活、细辛温肝逐风，鬼箭羽、丹参、赤小豆，以通心包兼泄火邪，生姜煎服。服后竟头痛，发热， 身痛，瘟疫症悉具，自出其袖中之绳云：谁纳我乎？告以自缢，茫不記憶。寝疾七日，又服发汗 药而解。始知此症亦系疫疠或百合病之类乎。 按：既云疫疠之疾，何不投火、赴水、刎颈，而必欲自缢乎？意或太陰邪氣傳厥陰，而风木 太过者，故不思金、火、水，而独喜木也。缘肺金藏魄，肝木藏魂，脾土藏意智，而心君藏神， 為一身之主。包络实為臣使，代心君行令，而主喜乐，今手厥陰包络先病，臣使失其喜乐之职， 以扰心君之神明，君火不 生土，傳足太陰脾而意智不清，土不生金，因傳手太陰肺而悲忧，金不平木，因傳足厥陰肝而郁 怒，肺金承所不胜，而木寡于畏，故风木太过。且肝之魂挟肺之魄，不安其舍，出而為祟，故喜 木而自缢也。非有祟凭之，乃魂、魄、意智作疠也。或苏合丸、牛黄清心丸，當亦可用，惜未诊 其脉色何如也。此症原名扣颈伤寒，然與寒疾太無涉，故改名瘟疫，而名实俱當也。
卷之三·杂疫
野狼掐翻
（有两种。） 其初喉痛，旋氣不通，杀人甚速。对直虎耳尖，照耳叶边用瓷锋刺出血即愈。（徐乐然傳。） 又一种，心中不安，旋不能言，牙关紧闭，不醒人事，身冷，出凉汗，以手试其两颊下有斜 出一硬物碍手便是。竹箸摇开口，入指探喉，两旁有物如麦大，有单有双。并掐破出血，初病血 鮮，久病血紫立愈。指顶先用盐擦。
卷之三·杂疫
蚰蜒翻
（小儿多患此。） 两目红肿，鼻流涕，日夜啼号。以针密刺太陽穴，（两眉尖后。）如指甲大一块，立 愈。刺后以芋头捣烂，敷印堂至山根。
卷之三·杂疫
椅子翻
不语不食，形如呆痴。用椅子圈手拿处削下木片，煎服愈。
卷之三·杂疫
扁担翻
发即两肋撑胀难忍。用扁担肩挑处削下木片，煎服愈。
卷之三·杂疫
王瓜翻
两胁形如王瓜，胀痛。用针自咽喉挑起，從上而下密挑至脐上，横挑两肋，挑至腰脊骨而止， 随挑随愈。初挑無血，渐挑即有血，挑至腰脊对头即愈，不然再发不救。（马道人傳。）
卷之三·杂疫
白眼翻
其症唯翻白眼。顶門灸三艾，如不愈再灸三艾，即愈。
卷之三·杂疫
绕脐翻
（一名痧，莒父岳廷臣傳。） 其症先绕脐痛，渐痛至满腹，旋氣塞胸胁，两肋胀满，冲咽喉，氣不通，不省人事，不急治 即死。先以针挑两耳尖，次挑结喉下咽窝两骨尖，次挑背后肩胛骨下两骨尖，并令出血立愈。
卷之三·杂疫
疙瘩翻
其症先寒后热，浑身发疙瘩赤紫黑色，渐至大，恶寒发热，不治即死，宜参连散。 参连散 人参黄连（共為细末，等分）麝香冰片（各少许） 四味再共研，黄酒调服。外以透骨草、黄龙尾，（俗名黄连一草。）煎水洗之。 松峰日：一名紫疙瘩，與前疙瘩瘟症治迥异。
卷之三·杂疫
麻雀挣
其症胸背肿痛，小腹胀满，見食即呕，心中跳跃，挑两大腿腋，見血即愈。
卷之三·杂疫
鸦子挣
其症眼肿，浑身青紫，两胁攻心，句似有落字。大小便不通。男挑龟头，女挑鸡冠，（陰户之 心。）出血即愈。
卷之三·杂疫
乌沙挣
其症两胁胀，胃口痛甚。随将病者手腕赶捻，视有紫疙瘩者，即此症也。治用大针将手腕重 刺一针，起针時若見紫血喷出，痧胀随消，忌冷、白饭、绿豆。
卷之三·杂疫
黄鹰挣
其症肚腹搅痛，翻上翻下。治法從胳膊上赶下内中氣血，用带子将两手腕扎住， 各指稍抱甲肉上當中刺一针，捻出恶血即愈。
卷之三·杂疫
羊毛挣
（一法，用青布蘸烧酒遍身擦，黄蒿水薰洗亦可汗。又法，用手推背上二筋，撮起掐紧時许。） 其症发热無汗，心内发烧，口干呕吐，前后心毛孔周遭高阜，（句疑有错误字。）紫色三四 处，即此症也。治用针挑前后心，挑患处，将羊毛剔净，蒙被出汗即愈。如不应，再用砂糖少许， 生姜三片，武夷茶一撮，同煎服。忌腥冷月余，無不效。
卷之三·杂疫
鹁鸽挣
其症浑身发烧，解里衣体热不可當，心口一块滚上滚下，挑肚脐并两乳即愈。
卷之三·杂疫
乌鸦挣
（狗挣同此治法。） 其症头痛，头沉，头扬，恶心，眼黑发搐，指甲先青，然后遍体皆青，上吐下 泻，不能言，小腹痛，甚至無脉，身凉，如不急治，倾刻殒命。牙关如闭，速用箸摇开口，令病患 卷舌视之，根下如有青红紫泡，急用针刺泡見血，用雄黄末点之，滚水和雄黄末饮之，或炮药点 之亦好，被盖头出汗即愈，忌风三日。
卷之三·杂疫
兔儿挣
其症直走旷野，趋跳不宁。急用凉水和炮药灌之，只许走治，不许坐治。或有用湿土埋其头， 使聞土氣即愈者。
卷之三·杂疫
长蛇挣
其症腹痛打滚。先挑肚腹三针，次头顶一针，脚心三针即愈。
卷之三·杂疫
缠丝挣
其症腹胀痛，头痛，心翻，（一作烦。）前后心或有紫黄眼子，针破以醋擦之。如遍体麻木，無 此痕者亦是此症。将胳膊腕、腿腕青筋针出紫血，用炒盐调滚水灌之即 愈。水入姜三片亦可。
卷之三·杂疫
哑叭挣
其症不能言。用鞋底蘸凉水打头顶門。如孕妇患此，将顶門发分开、以手蘸凉水轻轻拍之 即愈。
卷之三·杂疫
母猪挣
其症以头拱地，打滚。先针舌根，次将两手除大指不针，其余八指，将包甲薄肉每刺一针， 捻出恶血，再用猪槽水洗手腕即愈。
卷之三·杂疫
老鼠挣
其症唇黑紫肿，咽喉肿痛，或胸膈膨胀。挑眉須角，（須疑作鬓。）見血即愈。或再挑两肩中 心。（句疑有错误。）
卷之三·杂疫
虾蟆挣
其症腹胀满或疼痛。将肚脐周遭挑之，又挑小腹三四针即愈。
卷之三·杂疫
海青挣
其症头痛，头打滚。用带子扎住头，然后将眉际、眼根、咽窝、顶心各处挑之即愈。忌风 三日。（眼根即大眼角。）
卷之三·杂疫
眠羊挣
其症似睡，眉眼不开，轉身疼痛发胀，喝氣疼痛。治法挑尾巴骨根出血即愈。
卷之三·杂疫
野雀挣
其症浑身发红，或前后心有红黑紫眼，头痛，胁胀。挑腋下六针，发一针而愈。（发字上下疑 有落字。）用苋菜种煮水洗浴甚良。
卷之三·杂疫
狐狸挣
其症头痛，或干哕发呕，不思饮食，头仰，浑身出汗，张口乱呼，谵语。用针挑咽窝、并前 后心则愈。
卷之三·杂疫
猿猴挣
其症坐卧不宁，心窝胀满，口舌发青，指甲青，小腹疼。挑陰囊线即愈。
卷之三·杂疫
莽牛挣
其症肚胁胀痛，心痛。翻起唇來挑里边，挑唇上牙花即愈。
卷之三·杂疫
鹰嘴挣
其症肚胀疼，头晕，眼黑，心内胀。用白矾水灌之，再挑后心及耳稍即愈。（又方，胡椒七粒， 生姜七片，陈麦糠一撮，同研烂酒煎，去渣，调四钱服。） 松峰按：諸挣挑刺，随即将恶血捻出為妙。有病深重者，挑刺無血，必用手極力捻之，見血即 愈。諸挣遇有口噤不开者，用乌梅揩擦牙龈，涎出即开。盖酸先入筋，木能克土，使牙关酸软则 开矣。若用铁器等搅之，恐伤其齿。 上諸挣症治，余得之岱宗石壁間，录而藏諸箧笥，遇患是疾者，如法施治，历有奇效。后余 游秦晋于太行道中，亦見粘一纸于壁前，所見者大同小异，俱变挣為翻，盖因其方言各异耳，而症 治则無殊也。因取而对较增订之，以广為流布，至其命名亦各有义意，甚毋以其涉俗而忽之。松峰 再志。
卷之三·杂疫
赤膈类伤寒
（松峰曰：是皆疫症，实非伤寒也。） 凡胸膈赤肿疼痛，头痛身痛，发热恶寒，名赤膈伤寒，宜荆防败毒散（見捻颈瘟）。加蒌仁 （去油）、黄连、黄芩、紫金皮、元参、赤芍、升麻、白芷。如症有表复有里而胸膈赤肿疼痛者，双解 散（見绞肠瘟。）加蒌仁、黄连、紫金皮。如表症已退，大便燥实，胸膈肿痛者，凉膈解毒加蒌仁、 枳壳、桔梗、紫金皮、赤芍。又宜棱针刺肿处出血。如半表半里，胸膈肿痛者，小柴胡汤加桔梗、 蒌仁、紫金皮、赤芍。 凉膈散 连翘（去隔）大黄（酒浸）甘草栀子（炒黑）黄芩（酒炒）薄荷 加竹叶，生蜜煎。
卷之三·杂疫
黄耳类伤寒
凡耳中策策痛者，是风入肾經也。久则变恶寒发热，脊强背直如痉之狀，曰黄耳伤寒。宜小 续命汤加僵蚕（泡焙）、天麻（酒焙）、羌、独，次用荆防败毒散加细辛、白芷、蝉蜕（去足翅）、 黄芩、赤芍、紫金皮。 小续命汤 防风桂枝麻黄杏仁（泡，去皮、尖，研）川芎（酒洗）白芍（酒炒）人参甘草 黄芩（酒炒）防己附子（制。防己、附子少用。）
卷之三·杂疫
解类伤寒
（按《素問》尺脉缓涩，謂解。音亦，與此处所讲不同。） 解者，肌肉解散。者，筋不束骨。其症似寒非寒，似热非热，四体骨节解散 懈堕，倦怠烦痛，饮食不美，食不知味，俗呼為痧病。《内經》名為解。其原因或伤酒中湿， 感冒风寒，房事过多，妇人或經水不调，氣血不和，皆能為此，似痧病实非痧病也。治宜先蘸热 水打其臂膊里面，或以麻蘸水刮之，刮打必皆令其皮红紫為度，更宜针刺十宣、委中二穴出血， 當服苏合香丸。 苏合香丸 麝香沉香丁香檀香（白者）香附荜茇白术诃子（煨，去皮）朱砂青木香 乌犀角（各二钱）薰陆香龙脑（各一钱）安息香（二钱，為末，用無灰酒熬膏）苏合油 （入息香，内二钱） 共為细末，用安息膏并炼蜜丸如弹子，蜡包。用時温水化服一丸。（丸用蜡包，不出氣為妙。）
卷之三·杂疫
痧病类伤寒
岭南闽广間，溪毒、沙虱、水弩、射工、蝈短狐、虾須之类，俱能含沙射人。被其毒则憎寒 壮热，百体分解，似伤寒。初发，土人治法，以手摩痛处，用角筒入 肉，以口吸出其痧毒，外用大蒜（煨）捣膏，封贴疮口即愈。諸虫唯虾須最毒，其毒深入于骨，若虾 須之狀，其疮类疔肿，不治必死。彼地有、、、HT等鸟專食以上諸虫。故以此鸟毛粪服之， 及笼此鸟于身畔吸之，其痧聞氣自出而愈。
卷之三·杂疫
喉管伤寒
其症喉中作痒难过，吃茶酒汤水便不可救。 薄荷（二分）麝香（一分） 為细末，吹喉。待氣通吐涎碗许，然后吃陈米汤半碗即愈。 松峰按：此虽名伤寒，实疫疠之类。夫曰喉痒，似病之轻者；曰难过，则痒不可當矣。虽 然何至吃茶水便不可救乎？觀其待氣通三字，则痒時其氣已有大不通者在矣！味其言吐涎碗许， 则氣之所以不通，涎為之也。此症甚恶，亦世之所不轻見者。
卷之三·杂疫
油痧瘴
其症两胁胀满，筑心疼痛，或腹内搅肠作痛，头晕眼黑，或大小便闭塞，氣不 通畅，命在旦夕。将绵花子油與吃试之，食之香甜不油氣者，即是此症。速将绵子油令病患吃足， 或用之四五两、半斤、一斤立愈，仍将油吐出不少，奇方也。
卷之三·杂疫
乌痧瘴
其症国中，头疼恶心，两胁胀痛攻心，不能坐卧。（得此症吃黄豆不腥氣者便是。）用车头 油十二两，黄连三钱，乳香三钱。二味為末，用车头油共捣匀，丸梧子大，百草霜為衣，用無根 水送七丸立效。愈后一日無食。忌腥冷、氣恼数日。（车头油，即车毂中所积油垢，或用六两、 三两、两半皆可。）
卷之三·杂疫
哑瘴
（乃山岚溪郁蒸之毒。） 其症血乘上焦，令人昏迷，甚则发躁狂妄，亦有哑而不能言者，皆由败血瘀心，毒涎聚胃所 致。用柴胡二钱，黄芩钱五，半夏一钱制，人参一钱，枳壳一钱麸炒，大黄二钱，黄连六分，甘草 七分，姜三片，枣一枚，煎服效。
卷之三·杂疫
锁喉黄
其症面黑目黄，舌白语涩，牙关紧闭，胸痛，缓不过二三日即死。人皆错以乌痧瘴治之，多 致误命。如遇此症，将牙关搅开，用蓝布擦去舌白，次以钱蘸盐水刮两太陽穴，（穴在眉稍眼角 之际，试有坑窠便是。）出紫点泡，针刺出血，見黄水為度，脖项两侧亦如此治。后用生大黄三钱， 硫黄一钱，共捣粗末。水二盅，煎一盅，温服立愈。
卷之三·杂疫
HT脖子猴HT
（恝平声。即用手HT物HT字。） 其症咽喉暴肿而痛，痰涎壅盛，水浆难入，甚则脖项亦肿，寒热交作，头面烘热，或四肢厥 逆，氣息不順。用真阿魏三分，麝香三分，巴豆一个，去油，杏仁一个，去皮、尖，红枣一枚， 去核。共捣烂，丸梧子大，银朱為衣，绵纸包一层。用時将纸撕去，按男左女右塞鼻孔，汗出即 愈。避风，忌口二三日。（所忌不言何物，止食粥饭、小菜，便無不是。） 松峰按：此系热毒而用巴豆者，亦热因热用，以毒攻毒之意。此與前症虽俱系咽喉之病， 而症治各有不同。
卷之三·杂疫
谷眼
（谷，亦作骨。） 其病初覺時，头晕心乱，烦躁不宁，渐而心腹疼痛，即是此症。有紧慢之分，紧者立刻殒命， 急以银针针大眼角内白皮（如無银针，想铁针亦可。）及两耳稍、鼻尖、囟門、太陽穴，（見前。） 見血即愈。（皆针挑破皮，捻血，非直刺。）凡有心腹痛兼吐泻，俱是此症，俱宜挑。初起先挑鼻 尖，后挑别处，挑后用陈醋半碗，（無陈用新。）入银子少许，共入砂锅，熬三四滚，临服時， 再用银子入醋内研搅，温服，立刻回生。若治迟危急，看舌根下有紫泡，挑破，盐擦即愈。
卷之三·杂疫
天行虏疮
（建武中，南陽击虏所得，故名。） 其症发斑疹，头面及身須臾周匝，狀如火疮，或戴白浆，随决随上下，（此句费解。） 此毒恶之極。急治，取好蜜通摩疮上，以蜜煎升麻数匕拭之。
卷之三·杂疫
疫厥
（亦名瘟疫暴亡。） 凡人感瘟疫，视其症脉，尚不至殒命不救。而突然無氣，身直，甚至無脉，且不可惊慌，视 為告終，此疫厥也。急用腊月雄狐胆，温水研灌即活。若牙关已紧，即搅开灌之。雄狐胆必腊月 预為构收為妙。 松峰曰：如得此症，不論有無狐胆，總宜先针少商穴并十指甲上薄肉。（穴道针法見前。） 摄出恶血，并用好猪牙皂末吹鼻，或用京中靈宝如意丹十余粒吹鼻，可活。
卷之三·杂疫
羊毛疔
（與前瘟疫兼痧并羊毛挣大同小异，三症治各不同，故并存之。） 万历間金台有妇人，以羊毛遍鬻于市，忽不見，继而都人身生泡瘤，渐大，痛死者甚众，瘤 内唯有羊毛。有道人傳一方，以黑豆、麦末涂之，毛落而愈。（，音乔。疑即北方之荞麦。）
卷之三·杂疫
缠喉风
其症咽塞，水谷不下，牙关紧急，不省人事。杨氏一字散。 雄黄（水洗）蝎稍枯矾藜芦牙皂（炙焦，各等分） 上共為细末，用一豆大纳鼻中，搐之立效。
卷之三·杂疫
赤瞎
其症两目突然红肿疼痛，此亦時疫也。救苦汤治之。 桂枝连翘（去隔）红花细辛归尾甘草（各一钱五）苍术（泔浸，焙）胆草（各七分） 羌活黄芩麻黄柴胡防风本黄柏（各一钱）黄连（五分）生地知母（炒，各 一钱）白芍（二钱） 食远服。
卷之三·杂疫
神鬼箭打
其症身痛有青筋，以乱发擦痛处，发卷成团而硬者方是此症。用金银花浓煎汤 饮之。不愈，再加甘草。发不卷不硬者非此症，不必服，另察脉與兼症治之。
卷之三·杂疫
雾氣
其症心烦少氣，头痛项急，起则目眩欲倒，身微热，战掉不自安，時复憎寒，心中欲吐，吐時 無物。新猪粪（不拘多少。）入上好黄酒中搅开，用细白绢濾出青汁，顿热服之，尽剂。铺浓，上盖 暖，覆卧取汗，天寒房内生炭，常令暖毋寒，寒则不汗。如汗出，候干乃起，慎风冷，兼治疟及 风劳虫毒。
卷之三·杂疫
化金疫
其症初覺即昏不知人，不治即死。急以生豆令嚼，甘美不腥即是。以幕上有河字钱一文，放入 喉中即化，有化至三四枚而愈者。
卷之三·杂疫
抱心疔
其症肚痛连心，两胁胀满，脊背痛，上连头痛，痛極浑身强直，昏晕欲死。视 其脐上必有红丝一条，照心口蔽骨下二指挑断其丝。又于两肋骨端亦挑两处，如前法。又于脊上 对脐肾俞穴，上下各指半，再挑二处，如前法，皆将盘丝挑尽断，皆以皂矾末纳挑眼内令满，以 手揉之即愈。忌腥冷、豆腐、諸豆，并一切蔓生之物。三日后食发物，发所挑疮口。
卷之三·杂疫
瘟痧
其症恶寒发热，或腹痛，似疟非疟，氣急喘逆，头面肿胀，胸腹饱闷胀满，或泄泻下痢脓血。 轻者牵连弥月，重者危急一時。治宜放痧，消食积為主，俟痧毒已泄，然后和解清理除其寒热， 健脾养血补其中虚。
卷之三·杂疫
宜识痧筋
凡痧有青筋、紫筋，或现于数处，或现于一处。必用针去其毒血，然后据症用药。（按：轻者 针即見效，不用服药。）
卷之三·杂疫
放痧十则
一在头顶心百会穴。一在两眉中間印堂。一在两眉稍洼陷处太陽穴。一在结喉两旁。一在舌 底下筋之两旁。一在双乳。（以上俱斜挑。）一在两手背十指尖當中近甲薄肉。一在两臂湾。 一在两足背十指尖當中近甲薄肉。一在两腿湾。（以上但直刺。）
卷之三·杂疫
放痧法
（原作刺痧，今改作放字，兼挑與刺二字言之。） 腿湾上下有细筋，深青色或紫色，或深红色者便是。（皮白嫩者方显紫红色。）刺之则有紫黑毒 血。腿上大筋不可刺，刺亦無毒血，反令人心烦，两腿边硬筋上筋不可刺，（硬筋，腿之大粗筋。 其上筋，乃指靠皮之小筋言。）刺之恐令人筋吊，（缩也。）手臂筋色亦如此辨之。至于宜针挑 者，唯取挑破皮略見血。（如無血，手挤之。）至于指尖刺之太近指甲，令人头眩。凡刺不可太 深，银针方佳，铁性有毒。 锦按：两腿湾、两臂湾，止此二处宜寻痧筋刺之。余处亦不言痧筋，是無痧筋也。只按穴放 之可耳。法有直刺、斜挑之异，故以放字该之。至于挑法，亦 當有随症施治者，如头痛则挑印堂及太陽穴，胃痛则挑心窝，腹痛则绕脐挑之。胁痛则密挑两肋 以及挑肩井穴，挑背挑项，挑耳尖耳叶，挑腰挑软肋，（数处皆諸痧必挑之穴。）俱用针斜挑皮挤血。 至于少商穴及两手足指尖，乃系直刺，如無血亦須挤之。
卷之三·杂疫
刮痧法
背脊颈骨上下及胸胁两肩背臂之痧，用钱蘸香油刮之。头额腿上痧，用棉纱线或KT麻蘸香油 刮之。大小腹软肉内痧，用食盐以手擦之。
卷之三·杂疫
新定刮痧法
脖项后當中洼处刮一道，脖项后两旁左右大筋上各刮一道，前身两肩下胁上软肉缝中各斜刮 一道，两胁肋软缝中左右各刮三道，左右肩靠着肩井软肉处各刮一道，背脊骨两旁竖刮，自项下 至腰各刮一道，背后胁肋软缝中左右各刮三道。以上皆用钱蘸盐水刮之。两臂内用KT麻一缕，捻松 绳蘸水刮之，但要出痧红紫為度。諸穴并 治一切痧症，唯KT麻刮臂湾，專治眩晕恶心痧。若非病症，刮之亦不红紫。 松峰曰：前刮痧法出《痧胀玉衡》書。新定刮痧法乃屡用而屡效者，并录之以备择用。
卷之三·杂疫
治痧三法
肌肤痧用油盐水刮之，则毒不内攻。血肉痧看青紫筋刺之，则毒有所泄。内形痧須辨經络 脏腑，在氣在血，则可消散而绝其根。（此段言當用药。）
卷之三·杂疫
治痧分經络症候
足太陽膀胱痧，腰背巅顶连风府胀痛难忍。 足陽明胃經痧，两目红赤如桃，唇干鼻燥，腹中绞痛。 足少陽胆經痧，胁肋肿胀痛，连两耳。 足太陰脾經痧，腹胀版痛，且不能屈伸，四肢無力，泻不止。 足厥陰肝經痧，心胃吊痛，身重难移，作肿（身上。）作胀。（腹内。） 足少陰肾經痧，痛连腰肾，小腹胀硬。 手太陽小肠經痧，半身疼痛，麻木不仁，左足不能屈伸。 手陽明大肠經痧，半身胀痛，俯仰俱废，右足不能屈伸。 手少陽三焦經痧，胸腹热胀，揭去衣被，干燥無極。 手太陰肺經痧，咳嗽声哑，氣逆发呛。 手厥陰心包络痧，或醒或寐，或独语一二句。 手少陰心經痧，病重沉沉，昏迷不醒，或狂言乱语。
卷之三·杂疫
用药大法
痧症药宜冷服。盖昏迷不醒，乃痧之热毒攻心，故心不能自主而昏迷。冷药入口，從膈間 順流而下，则热毒在胸臆者，随药而消，故旋清醒，即尚昏迷，必有食积、血痰阻塞，再按脉症 用药，开导攻下，未有不醒者，兹特舉用药之一隅，以俟神而明之者。用荆、防之类，從表而散； 用青、陈二皮，從中而消；用枳实、大黄之类，從大便而下；用木通、泽泻之类，從小便而行； 用楂、芽、卜子之类，所以 治其食之阻；用银花、红花之类，所以治其血之壅；（银花治血未解。）用槟榔、蓬术之类，所以治 其积之滞。
卷之三·杂疫
痧前禁忌
忌热汤、热酒、粥汤、米食諸物，犯之轻者必重，重者立毙。
卷之三·杂疫
痧后禁忌
痧后略松覺饿，骤進饮食即复，忍耐一二日，乃可万全。 《痧胀玉衡》書言治痧甚精詳，第其中尽有过拘泥之处，即如风劳臌隔等杂症，皆以痧論， 则所見無非痧者有是理乎。兹特择其中大纲紧要数条，诠次而註释之，而治痧之大法亦尽于此矣。 锦再志。
卷之三·杂疫
扑鹅痧
其症痰涎壅盛，氣急发喘，喉声如锯，痛似喉鹅，但喉鹅喉内肿胀，此则無之。又形似急喉 风，但喉风痛而不移，此则痛無定处。且喉鹅無痧筋，（解見前。）此有痧筋。根据前刺法刺之， 服吹方开后择用之。 冰硼散治痧症咽喉肿痛。 天竺黄硼砂（各二钱）朱砂冰片（各二分）元明粉（八厘） 共為细末，瓷瓶贮，蜡封口。（出氣难用。）患者吹喉中。 救苦丹治痧氣郁闷之剂。 枳实萝卜子（各一两）乌药连翘（各八钱）郁金（二钱） 共末，清茶稍冷下。 荆芥银花汤此治血滞之剂。 荆芥银花红花茜草丹皮赤芍（各一钱）白蒺藜（去刺，研末，八分）乌药（五 分）香附（三分，捣） 水二盅，煎七分，微温服。 附治諸痧痛方井水、河水各半和服。泥浆水澄清服。白糖和梅水服。晚蚕沙末，白滚汤候 冷调服。以上治痧症無食积阻滞者。 吐法治新食阻住痧毒，明矾四分，白汤一碗，候冷化服。又方：食盐一撮，白汤一碗，候 冷和服。二方必多饮方吐，少则不效。（按：白矾稍多些亦可。）
卷之三·杂疫
青筋
此症因氣逆而血不行，并恶血上攻于心也。多由怒氣相冲，或忧郁氣结不散，或恼怒复伤生 冷，或房劳后受寒湿，以致精神恍惚，心慌氣喘，噎塞上壅，呕哕恶心，头目昏眩，胸膈痞满，心 腹刺痛，胁肋腰背痛，头痛脑痛，口苦舌干，面青唇黑，四肢沉困，百节酸痛，或憎寒壮热，遍 身麻痹，手足厥冷，颤掉，默默不语，不思饮食等症，皆恶血攻心所致。古無治法，惟刺两手曲 池上青筋，出瘀血可愈。或屡患屡刺，莫之能除。夫人以氣血為主，故丹溪曰：氣血和，百疾不 生。此病先伤于外，而复损其血，兹制一方，名白虎丸。白虎西方肺金之謂，青筋乃东方肝木 之象，以白虎而治青筋，金能平木，有至理存焉。能代针砭之苦，且免后之复发。兼治男子久痢 便血，妇人崩漏带下，并一切打扑内损，血不能散，心腹痛欲死者，服之神效。 白虎丸 千年锻石，不拘多少，刮外杂色泥土，研细水飞，糊丸如梧子大。每用烧酒送五十丸，看轻 重加减。初覺一剂取效，过三五日病已老，宜多服。 松峰按：原方下註云，此药能順氣散血，化痰消滞。则凡霍乱痧挣，皆可以通融治之。惟烧 酒送，独于青筋為宜。盖青筋，多生冷寒湿所致。至热症或用冷水冷茶送，氣滞用陈皮，食积用 麦芽水送，随症变通可耳。
卷之三·杂疫
痰疫
患此病者，初得之亦并不显寻常瘟疫应有等症，不过头微痛，身微覺拘急寒热，心腹微覺疼 痛胀满；三两日内抖然妄見鬼神，狂言直视，口吐涎沫，鼻中流涕，手足躁扰，奔走狂叫，脉沉 紧而数，身体不热。亦有热者，却與邪入陽明胃腑发狂迥 异。此感疫疠之氣，风火痰三者合而成病。不急治，三二日即毙。宜先针少商穴并十指，（刺法見前。） 急服竹沥解疫煎一二剂神效。此亦世所罕有之症，曾有患此者，余深覺异。因思暴病皆屬于 火，怪病皆屬于痰，以意為之，先用刺法，后用药饵輒效。一時患者数人，方知其為疫也，治之 应手而愈，遂定其名曰痰疫，筆之以备采择焉。 竹沥解疫煎（自定新方。） 黄连黄芩栀子胆草僵蚕（泡，焙）胆星蒌仁（去油研）川贝（去心研）橘红 半夏（制） 流水煎熟，用竹沥、姜汁兑服，總以竹沥為君。（多则一盅，少亦半盅。） 上七十二疫症，或謂命名多不雅驯，言之不文，似未足以行远也。余应之曰：此真所謂少所 見则多所怪也！余周行海内，越历已深，其症大概北省恒多，而南国恒少。饥馑之歲常多，而丰 乐之年颇少。且其命名也，皆出自經史子集，名山石室，并良醫口授，试之而历有奇效，方敢筆 之于書。洵非無稽之谈，索隐鄙倍者之可同日而语也。试觀古今來醫書中字句之欠通，歌 辞之鄙俚，平仄乖違而讀不上口者，未可更仆，以视余之说疫中而敢有是乎。以上不过数症，命 名仍其方言土语耳。而说者輒目之為涉俗，独不聞古圣人于迩言，犹必察焉耶。吾愿世之大方家， 阅是書者，不鄙薄焉，而以為刍荛之尚堪询也，则浓幸矣！松峰再志。
卷之四·辨疑
辨温病陰暑
《此事难知》云：冬行秋令，當寒而温，火盛水亏云云。推作瘟病之原，固為近理。乃又云： 火土合德，湿热相助，故為温病。是温病必原于湿热，将湿热一門，并可以不立矣。須知湿热乃 夏時之正氣，瘟疫乃天地之杂氣，二者迥乎不同。謂瘟病而兼湿热则有之，未聞湿热而為温病者 也。又云：惟房室劳伤辛苦之人得之，是省房室就安逸之人，必無瘟病矣，有是理乎？每見瘟疫 盛行之年，节欲安逸之辈，往往有無端而感者，又何以称焉？又云：多欲辛苦之人，肾水内竭， 陽氣外泄，生化之源既绝，身之所存独热云云。謂瘟病中有此一种则可耳，若云瘟病尽由乎此， 则万無是理也。至于暑字，《字汇》解為夏天氣热。则人之受是氣者，断無尚有屬陰 之理。其曰陰暑者，只因人畏暑纳凉，外受寒邪所致，仍是感冒，乃抛却现下之受寒，而止泥前 此之受暑，故以陰暑名之，亦犹之曰陰热也，有是理乎？知陰热二字之不通，则知暑之不可以 陰言也，明矣。
卷之四·辨疑
辨夏凉冬暖不足致疾
吴又可《瘟疫論》中驳冬温之说曰：夏凉冬暖轉得春秋之和氣，岂有因其和而反致疾者？ 四時之序，应寒则寒，应暖则暖，所以人得天地之正氣不能為病。若夏宜热而反凉，冬宜寒 而反暖，未有不致疾者。但夏过于凉，其為病也，实時而見，惟冬令天氣过于和煦，往往當時不 能為害，至來歲春夏之間方大发瘟疫，此余屡經而屡验者，实非臆说也。第夏应热而反凉，人感 寒邪而闭塞腠理，不能疏泄，其為病也，固無足异。唯冬時有非节之暖，當時不即病，必至來歲 春夏間始作，此诚不可解也。人动曰：冬伤于寒，至春夏变為温暑病。余则曰：冬过于温，至春 夏多发瘟疫病。彼吴又可謂冬暖夏凉不足以致疾也，吾弃不以為然。盖以暖屬于春，凉屬于秋，暖 與凉為春秋之正氣，謂之和也始宜，若見于冬夏之令，（夏凉冬暖。）此為非其時有其氣，则不 得謂之和矣。不和即為反常之戾氣，此夏凉冬暖之多致疾也，又乌得言温暖清凉之未必為病也哉。
卷之四·辨疑
辨吴又可偏用大黄
瘟疫一症，感邪疠之毒十之六，感温热之毒十之四，故用黄连解毒等汤。不唯在表時服之， 寒凝血滞，厥疾不瘳。即邪热内傳，应服凉药，余往往不用黄连。不过生地、丹皮、二冬、元参、 银花、童便，極数用石膏、栀子、黄芩而止，無不奏效。故吴又可戒用寒剂而專用大黄，亦未可 為非。盖大黄虽寒，其性走而不守，當瘟疫胶固之時，得此一番推荡，邪便解散，较纯用寒凉者 固胜一筹。但邪未入腑而輒用之，既不能解在經之邪，徒受寒中破腹之患，其害有不可胜言者。 又可之用大黄虽不孟浪至是，但宜下諸症未免偏于攻击，全忘下不厌迟之说。□□□□□□□ □□若不善師又可而舉手即用大黄，反引又可為证，则又為又可之罪人矣！
卷之四·辨疑
辨用老君神明散东坡圣散子
《活人》云：一歲之中，病無长幼，率相似。此则時行之氣，俗謂之天行是也。老君神明散、 务成子萤火丸、圣散子、败毒散，不拘日数浅深，吐下随症施行，所以圣散子不問陰陽表里也。 语云：用古方治今病，譬如拆旧料盖新房，不再經匠氏之手，岂可用乎？旨哉斯言，洵堪為 醫學用药之准矣。夫古今之元氣不同，觀汉人之处方，动以两计，宋元而降，不过钱计而已。以 汉人之方，治今人之病，吾知其过于峻重，以今人之方，治汉人之病，吾知其不及病情。此处方 分两之未可泥也。至于用药之权衡，则又不得以漫投者，盖四方之风土不齐，群伦之老少各异， 天道之寒暄無定，南北之燥湿顿殊。人在氣交之中，或偏于陽，或偏于陰，或有時而壮旺，或 有時而虚怯，即一人之身，一日之际，内伤七情，外感六氣，其病情之出没隐现，真有若云龙 之不可方物者。若必执一方，以应無穷之变也，有是理乎？《活人》以老君神明散、东坡圣散子 為治疫疠之的方，不拘日数之浅深，病症之吐下，亦不問陰陽表里，便率尔 妄投，其不杀人如麻者鮮矣！盖二方中用乌、附、吴萸毒热之品，陰寒直中者，服之庶或無过。 若伤寒傳經热症，以及瘟疫、瘟毒正宜用芩、连、大黄之時，若投此汤，入口必毙。神明散用绢 袋盛带，以此外治，不服食尚不能為害，至于圣散子则煎服之药，是断断乎不可用者。此方药味 乱杂，即真陰寒症用之亦恐未能获效也。后世因过信苏长公，随奉為良剂，甘就死地。噫！抑何 其為东坡之名之所震，以至于此哉？以及神明散不过平人所制，假以李、苏之名，以眩人之耳目， 好异者遂深信而不疑者。若必謂是方出自李、苏，则张景岳新方八阵中王母桃一品，岂真瑶池仙 府之所垂乎？吾愿世之業醫者不可拘于一定之方，亦不可执其一偏之見，变动不拘，权衡有准， 则于岐黄一道思过半矣。
卷之四·辨疑
辨赔赈散等方
《二分晰义》書中载赔赈散一方，用大黄為君，而以僵蚕、蝉蜕、姜黄佐之。共為末，蜜酒 调服，用治三十六般热疫。夫一方而治多病者，唯万应膏為然，除此则广东蜡丸亦有此说。然彼 必有一单某症用某引和服，是丸虽一方，而引因病异，则 引之所关最大，视無引而一方兼治者不侔矣。且瘟疫更與杂症不同，有表里分傳之异，經腑脏胃 之殊，老少强弱之分，天人风土之别焉，能以一方而治三十六症乎？余始得此書，值瘟疫盛行之 年，曾修和一料备用。后偶出門，一女孙患瘟疫，家中人因取與服，服之返泄泻昏睡增剧，筠谷 兄修合此药云：乳蛾等疾服之甚效。余细维其故，孙女服之增剧者，以邪尚在表，方内有大黄宜 乎不受。至于云治咽喉或于热毒相宜，岂三十六症中讵無一应者乎？□□□□□□中又有大小复 苏饮子、大小清凉涤疫散、靖疫饮、驱疫饮等方，總以黄连為君，更杂录諸寒苦药以佐之，□□ □□有至二十味之多者，更断断不敢用也。
卷之四·辨疑
辨张景岳言瘟疫
《景岳全書》各門中讲解俱極精詳透辟，唯瘟疫□□□□然缘其将伤寒、瘟疫二症，搅作一 团，未曾分晰。□□□□□□□□□□□□□□也。其論瘟疫曰：瘟疫本即伤寒，無非外邪之病， 但染時氣而病，無少长率相似者，是即瘟疫之謂云云。□□□□□□□□□□第伤寒為寒所伤， 或凉雨所逼，或风雪所激，或失足落水， 或猝然脱衣，或當风而寝，以致头痛憎寒，皮肤壮热，脊强無汗，方謂之伤寒。此系自取之病， 病只一人而止，而众人不然也。至于瘟疫绝無諸项感触，而抖然患病，且非一人，乡邑闾里动皆 相似，其症虽有头痛身热，脊强而多汗，始終一于為热。□□□□與伤寒迥乎不同，治法亦异。 如何曰瘟疫本即伤寒乎？夫既曰本即伤寒，再立瘟疫一門，岂非赘瘤乎？且既曰本即伤寒，而 又曰染時氣而病。吾不知先伤于寒，而后為時氣所染乎？抑染于時氣，而后為寒所伤乎？抑二 者并集于一人之身乎？總缘伤寒、瘟疫原未看清，犹做帖括者，认题不真，下筆便错。虽词藻绚 烂而不中肯綮，總屬陈饭土羹，其何以言文哉？□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□最不敢從者发汗峻补二条。抑知瘟疫岂强汗之 所能解者乎？而峻补岂可施于热毒之人乎？唯汗下后或显虚症，或虚極久病之人而感瘟者，用补 法亦自不可少也。
卷之四·辨疑
辨呕吐哕呃逆咳逆噫氣
丹溪書呕吐門曰：有声有物謂之呕吐，是混呕吐為一，张景岳亦不以為然，而 未嘗深辨。及觀李东垣则以呕為有声有物，孙真人则以吐為有物無声。詳呕吐字意，當以孙、李 為是。《字汇》呕亦同讴。夫呕必有声，而謂：氣逆则呕。盖氣一逆必作声，随拥所食之物 而俱出矣。吐则较呕所出更易，开口便漾出，又岂有声哉？至于哕之一症，經中杂病篇直作呃逆， 而河間、海藏则以哕為干呕。张景岳謂呃逆古無是名。其在《内經》即謂之哕，是特古今之称名 不同。而哕與呃逆断不可混為一症也。哕虽以河間、海藏说為是。而《东垣十書·溯洄集》中则 謂哕之声浊恶长而有力，直至氣尽而后止，非如干呕之轻而不甚也，是较之刘、王所说则更明白 晓畅矣。至于呃逆，即东垣所謂吃忒者，是此症称名不一，随其方言而呼之。有曰格得者，有曰 打呃者，有曰打歌得者，總與哕為二症，明系今之所謂打呃是也。《靈樞》则謂之KT，（音噎。） 所謂KT不得息者是也。觀《金鉴》中以為格格连声，氣從脐下來，自冲脉退场門作声，岂非善于 形容者乎？至于咳逆與呃逆则又不可相混，有以咳逆為呃逆者，有以咳逆為哕者，是皆未詳味經 文耳。經本以咳嗽氣逆為言，如氣交变大論曰：歲金太过，甚则喘咳逆氣。又曰：咳逆甚而血溢。 盖以咳嗽不止而血随 氣上耳，未聞打呃而見血者也，此咳逆之非呃逆亦甚明矣。而咳逆之非哕又何待辨乎？至噫氣之 说，《靈樞》云：寒氣客于胃，厥逆從下上散，复出於胃，故為噫。仲景謂：上焦受中焦氣未和， 不能消，是故能噫。据此则噫者即嗳氣也，即俗之所謂拔氣也，此理甚明，人所易晓。總之，有 声有物曰呕。有物無声曰吐，有声無物曰哕。呃逆者，即打呃之謂。咳逆者，咳嗽之甚，以致氣 逆上冲也。噫者，《字汇》解作饱食氣满而有声，岂非所謂拔氣者乎？症各不同，断难相混。至 于得病之由與其治法，各有虚实寒热之异，散見諸門，兹不赘。
卷之四·辨疑
辨五疫治法
庞氏云：春三月行青筋牵病，夏三月行赤脉KT病，秋三月行白氣狸病，冬三月行黑骨瘟病。 四季月各余十八日，土王用事，行黄肉随病。后人又以木火金水土五疫配之，治各有定法。其中 止有所謂五疫乃天地之疠氣，人中之则各随其脏氣以為病之说，尚屬近理。如所謂青筋牵等名色 矜奇立异無益症治。其用方，如春三月用 羌活汤，夏三月用双解散等法，亦見沾滞，至秋三月天渐凉冷，反用三黄石膏，殊不近理。至其 所用药俱系发散等剂，亦非治瘟疫的方也。
卷之四·辨疑
辨吴又可疫有九傳治法中先里后表
吴又可九傳治法，有先里而后表者，始则发热，渐盖理症，下之里症除，二三日内又发热， 反加头痛，身痛，脉浮者，宜白虎汤。按其瘟疫初起治法云：脉长洪而数，大汗多渴，此白虎汤 症。又云：白虎治瘟疫脉长洪而数。又云：脉长洪而数，白虎清凉解散，服之或战汗自汗而解。 是凡三言白虎症，而绝無脉浮之说也。至于发热头痛，虽列于白虎汤之下，而又無身痛，前后 多所渗漏不符，看來头身痛脉浮三症，似宜小柴胡加羌、防始與症对，而乃用白虎何也？
卷之四·辨疑
辨瘟邪止在三陽經
吴又可之《瘟疫論》世所盛行，其中达原饮固為治瘟疫之良方。第言瘟邪浮越于某經者，即 加某經之药，止有三陽在表治法，至于邪之傳里者，仅有入陽明胃腑 一条，傳三陰则略而不及。夫云：邪伏膜原，自内达外，不似伤寒之按次傳經则可。若云邪總不 入三陰，是将脏腑、經络划然中断，而人身之营卫，總格而不通矣，此岂理也哉？即伤寒傳足 不傳手之说，识者犹或非之。至于瘟疫之傳变，且并将三陰而遗之何也？每見患瘟疫者，腹胀满， 大便实，或自利发黄，以及四肢諸症，非傳入足太陰經乎？舌干口燥咽痛，但欲寐，非傳入足少 陰經乎？烦满囊缩，以及善怒号呼，冲逆动摇并胁肋諸症，非傳入足厥陰經乎？且不特此也，患 在皮毛氣分而哮喘、咳嗽者，知邪之入肺；患在神志昏冒而面赤、喜笑者，知邪之入心。是则五 脏六腑瘟邪之傳变無所不到，謂脏腑諸症，不能一時皆现，则可謂瘟邪止在三陽經，必無是理也。
卷之四·辨疑
辨内伤寒认作瘟疫
内伤寒之症，初起無热，不渴，止有胸膈胀、满闷，面唇皆無光泽，或呕而胸腹急痛，手 足冷，自覺不舒快，少情绪，其脉沉细。此症總由过食生冷，伤于 脾胃所致，故方書名之為内伤寒，而以治中汤温散之。此症多感于夏月，而瘟疫盛行之時與瘟疫 甫愈之后，或感此症，昧者误认為瘟疫。而以疫法治之，鮮有不败事者，其弊必至于卒不能食， 泄泻不止，而酿成大患。唯用治中汤加减出入，寒甚则加熟附，食积则加麦芽、神曲，肉积则加 山楂。呕恶则加藿香、制半夏、鮮姜、砂仁，兼湿则加茯苓、苍术，胸胁痛闷则加枳壳、白芍、 柴胡。若内既伤生冷，而外复感风寒，则用藿香正氣散或五积散、平胃散等加减治之。 治中汤即理中汤加陈皮、青皮。 藿香正氣散治外感风寒，内伤饮食，憎寒壮热，头痛呕，胸膈满闷，咳嗽氣喘，及伤冷 伤湿疟，暑，霍乱吐泻。凡感岚瘴不正之氣者，并增减用之。 锦按：疫初起用达原饮等不效者，用此方加减治之。 藿香苏叶白芷陈皮半夏（制）茯苓甘草浓朴（姜汁炒）桔梗白术（泔浸， 土炒）大腹皮（洗極净。鸩鸟好集其樹，毛落皮上，洗不净杀人）苍术（泔浸炒。原方無， 今加入，無汗者更宜） 又一方加木瓜，伤食加消导药，姜、枣煎。 五积散治外感风寒，内伤生冷。其曰五积者，能散寒积、食积、氣积、血积、痰积。凡身 热無汗，头身项背疼痛，拘急，胸满恶食，呕吐腹痛，寒热往來，并治。 苍术（泔浸，炒）浓朴（姜汁炒）陈皮甘草半夏（制）當归（酒洗）川芎（酒洗） 白芍（酒炒）茯苓枳壳（麸炒）桔梗白芷苏叶（改，代麻黄）干姜（表重用鮮） 肉桂（表重者用枝） 生葱、姜煎。 平胃散治脾湿痰痞，宿食满闷，呕泻及岚瘴不服水土。 苍术（泔浸，炒）浓朴（姜炒）陈皮炙草 姜、枣煎。如伤食加神曲、麦芽或枳实，湿胜加五苓散，痰多加制半夏，脾倦不思食加参、 术，痞闷加枳壳、木香、香附，大便结闭加熟军，小便赤涩加芩、泽，风寒加葱、豉、苏、芷、 防风。
卷之四·辨疑\辨内伤寒认作瘟疫
内伤寒发斑
患内伤寒后，又兼之寒热間作，鼻中微出血，两手脉沉涩，皮肤按之殊無大热， 身上有斑三五点，此内伤寒斑也，调中汤主之。夹暑加香薷、扁豆。 调中汤 陈皮半夏（制）甘草桔梗苍术（泔浸，炒）川芎（酒洗）白芍（酒炒） 砂仁（炒研）藿香羌活白芷麻黄（或代苏叶）桂枝枳壳 生姜煎。
卷之四·辨疑\辨内伤寒认作瘟疫
内伤寒发黄
内伤寒发黄者，其人脾胃素虚，或食寒凉生冷之物，以致寒实结搏，停滞不散，中州变寒而发 黄色。或呕吐，或腹满自利，小便短少者，宜调中汤（見前。）加茵陈，或理中汤加茵陈、枳实、 草果，手足逆冷，脉沉者加附子。 按：内伤寒為病，本系杂症，而采入瘟疫門中者，因瘟疫愈后不戒生冷，每患此症。或再微 发热恶寒，昧者不察，往往误认為瘟病之复，而以疫法治之，寒凉清解害人不浅，故特為拈出。再 者，瘟疫之复，不能吃烟，内伤寒始終能吃烟，以此為辨。锦志。
卷之四·辨疑
辨汗無太早下無太晚
《此事难知》云：汗無太早，非预早之早，乃早晚之早。謂當日午以前謂陽之分，當发其汗。 午后陰之分，不當发汗。下無太晚，非待久之晚，乃當日巳后，為陰之分也，下之謂當巳前， 為陽之分也。 凡人初感寒邪，一覺憎寒，头痛身痛，身热脊强，便宜用温散之剂，速发其汗，断無不愈之 理。虽年老及平素虚怯之人，不易作汗者，覺病即服汗剂，其邪亦無不即當時解散者。此余屡用而 屡效者也。迟则寒邪稽留，傳变百出，而斑黄狂躁等症作矣。所以一覺感寒便宜速治，若必如 《难知》所说，或日午以后感寒，必迟至明朝午前服汗剂不亦晚乎！假如午后感寒，此時虽屬陰 分，亦宜速服散剂，且服之多未有當時即汗者，必俟次早药力既行，又逢陽分出汗更易易耳。所 謂汗無太早者，明系预早之早，岂早晚之早乎？伤寒如此，瘟疫亦然。瘟病之所謂不宜发汗者，指 麻、桂、紫苏而言，至于元霜、紫雪等丹，岂非凉散之剂乎？瘟疫初起當即服药，亦不必拘以時 日也。至所謂太晚之说，分明解作迟下，非早晨夜晚，第此言為庸醫不应下而妄下之者说法耳。 然其言□不能無弊也。若遇宜急下之症，而必执下無太晚之说。则陽明胃腑势必被邪火烧至燥裂 而不可救矣！下剂若必拘以時不亦謬哉。早晚二字，當易以迟速云。汗無太速，下無太迟，则不烦言而解矣。
卷之四·辨疑
辨郑声
論曰：实则谵语，虚则郑声。重（平声。）语也。夫声必有语，语必有声。盖言声则郑，而语则 重也。人虚而精神衰乏，不能自主，语言重复絮聒，而声则有类于郑耳。郑声淫，是狀其声之哼 哼唧唧，颇似淫声。惟冯氏謂声战無力，不能接续，造字出於喉中，為得解。成氏亦謂郑卫之声。 而王氏驳之则非矣。又有解郑声為郑重者，夫曰郑重其事则有矣，曰郑重分明则有矣，以此解病 人之声得乎？要之指郑之淫声，取譬無疑也。凡患此症，其声必低，氣必短，脉必無力，色必萎 悴。其兼证则目無赤色，舌無苔刺，身無大热，口無烦渴，小便清长，大便滑润或泄泻，凡自言自语， 喃喃不全者皆是也。瘟疫始終一于為热，罕見此症。或汗多亡陽，下多亡陰者有之。若果虚最忌 攻伐，少有差謬，無不即死。速宜察其精神，辨其陰陽，斟酌温补，以救其根本為要。若昏沉、 上氣喘促，发呃不止，不省人事者危。
卷之四·辨疑
辨褚氏春瘟夏疫
瘟疫之说，前諸論中已詳哉其言之矣。兹讀《褚氏遗書·审微篇》有云：春瘟夏疫内症先出， 是将瘟疫二字拆开分发春夏。□□□□□總缘平看瘟疫二字，且未悉其理解。□□□□□須知諸 凡杂症，苟一時所患皆同者，皆有疫氣以行乎其間，如徭役之役，故悉得以役名之，而所该之病 甚广。瘟疫不过疫中之一症耳，乃串讲之辞。若曰瘟病之為疠疫，如是也，若必如褚氏春瘟夏疫 之说，是将瘟疫二字拆开对待言之矣。由此以推，则世之称伤寒者，独不可云秋為伤而冬為寒乎？ 知分作伤病寒病之不通，则知言春瘟夏疫者之未妥也明矣。至于褚氏言男女异脉云：女子陰逆自 上生下，故右寸為受命之根，万物從土而出，故左关為脾，生左尺肺，肺生右寸肾，肾生右关肝， 肝生右尺心等说。□□□□□□□□□□□□戴起宗曾非之，今不必再辨。
卷之五·諸方
避瘟方
雄黄丸治瘟不相染。 明雄（一两，研）丹参赤小豆（炒熟）鬼箭羽（各二两） 共為末，蜜丸梧子大。每日空心，温水下五丸。 避瘟丹烧之能避一切秽恶邪氣。 苍术乳香甘松细辛芸香降真香（等分）糊為丸豆大。每用一丸焚之，良久又焚 一丸，略有香氣即妙。 福建香茶饼能避一切瘴氣瘟疫，伤寒秽氣，不時噙化。 沉香白檀（各一两）儿茶（二两）粉草（五钱）麝香（五分）冰片（三分） 共為细末，糯米汤调，丸黍米大，噙化。 透顶清凉散凡遇時令不正，瘟疫流行，人各带之，或嗅鼻，可免侵染。 白芷细辛當归明雄牙皂（等分） 共為细末，瓷瓶贮，勿泄氣。用時令病者噙水口内，将药鼻，吐水取嚏，不嚏再吹，嚏 方止。已患未患者皆宜用。 神圣避瘟丹 苍术（君，倍）香附羌活独活甘松山奈白芷赤箭大黄雄黄（各等分） 共為末，糊丸弹子大，黄丹為衣，晒干。正月初一平旦，焚一炷避除一歲瘟疫邪氣。 老君神明散避瘟疫。 苍术（一钱）桔梗（二钱五分）细辛附子（炮，去黑皮，各一两）乌头（四两， 去皮、尖） 共為细末，带于身边，可免瘟疫。不可服。 藜芦散一名赤散，避瘟疫。 藜芦踯躅干姜（各一两）丹皮皂角（各一两六钱）细辛（十八铢）桂枝（一作桂心） 附子朱砂（一作真珠，另研，各六两） 共為粗末，绛囊系臂上，男左女右，覺病作，取药末少许，纳鼻中。嫌分量多，和時四分之 一亦可，后皆仿此。 务成子萤火丸主避瘟疾恶氣，百鬼虎野狼，蛇虺蜂虿諸毒。五兵白刃盗贼凶害，皆避之。 萤火虫鬼箭羽（去皮）蒺藜矾石（各一两，枯）雄黄雌黄（各二两）羚羊角 锻灶灰锤柄（入斧头木，烧焦，各两半） 共為粗末，以鸡子黄、雄鸡冠一具，和之如杏仁大。红绸缝三角囊盛五丸，带左臂上，仍可挂 于門户。 屠苏酒 大黄（十五铢）白术（十铢）桔梗（十五铢）川椒（十五铢，炒出汗）防风（六铢） 乌头（六铢，炒）桂枝（十五铢）（六铢，乃今之二钱半，廿四铢為一两） 入红囊中，于腊月晦日，悬井中。毋着水，元旦出药入酒中，煎数沸，于东向户中饮之。先 自小者饮起，饮三朝。若每年饮，可代代無病。内外井中，宜悉着药，忌猪、羊、牛肉，生葱、 桃、李、雀肉。 避瘟丹 苍术红枣 和丸烧之。 又方時瘟疫流行，水缸内每早投黑豆一握，全家無恙。五更潜投黑豆大握于井中，勿令人 見，饮水，家俱無恙。 入病家不染方香油和雄黄、苍术末，涂鼻孔，既出，纸条探嚏。如無黄、 术，即香油亦可。饮雄黄酒一杯，或止抹雄黄于鼻孔即妙。 瘟病不染五月五日午時，多采苍耳嫩叶陰干收之。遇疫時，為末，冷水服二钱。或水煎， 舉家皆饮，能避邪恶。 避瘟良方瘟疫盛行，车前子隔纸焙為末，服即不染。 瘟疫不染方将初病患贴身衣服，甑上蒸过，合家不染。 又避瘟方入瘟家，以麻油涂鼻孔，出再取嚏，则不染。 避瘟方以桃叶上虫，捣烂，凉水调服，瘟疫不染。（一方止用桃虫蠹尿。） 又方以赤小豆、糯米，浸水缸中，每日取水用。 又方以贯众浸水用之，或苍术浸水用。 断瘟法密以艾灸病患床四角，各一壮，勿令人知，不染。凡入瘟家，常以鸡鸣時，默念四 海神名三七遍。百邪不犯。 东海神呵明西海神巨乘南海神祝融北海神禺强 每入病室，存心念三遍，勿退场門。 雄狐屎（在山中石上或竹木上，尖头者。）烧之，避恶去瘟疫。 茵陈乌梅汤治瘟疫。 九九尽日，茵陈连根采，陰干。遇瘟疫起，每一人用茵陈五分，乌梅二个，打碎，水二盅， 煎八分，热服，汗出即愈。 赤豆避瘟法（正月七日。）用新布囊盛赤小豆，置井中，三日取出。舉家皆服，男十粒， 女廿粒，瘟则远避。 姜酒避瘟法凡遇瘟疫行時，出門須先饮烧酒一杯，回家時仍再饮一杯，然后食别物，但勿至 醉。不能饮者，出入可食姜蒜，或以塞鼻。 神砂避瘟丸神砂一两，研细，白蜜和丸麻子大。以太歲日或平旦，一家皆向东方，用井花冷 水各吞廿一丸，永無疫患。忌荤一日。 一方元日五更，以红枣祭五瘟毕，合家食之吉。 一方正月上寅日，取女菁草末三合，绛袋盛，挂帐中，能避瘟。 避瘟杀鬼丸（如要少做，或四分之一，或改两作钱皆可。一方有空心青鳖甲作龟甲。） 雄黄雌黄（各三两）山甲龙骨鳖甲皮（各二两）川芎（二两）禹余粮（二两） 真珠（酌加）羚羊角（七两）虎头骨（七两）樗鸡（十五枚，如無，以芫青十五枚代） 东門上雄鸡头（一枚） 共為末，蜡溶為丸，弹子大。每正旦，病家門口烧一两丸，并每人带一丸，男左女右。避疫 杀鬼。并吊丧問疾，皆吉。 太苍公避瘟丹凡官舍旅馆，久無人到，积湿积邪，容易侵人，焚之可以远此。五六月， 終日焚之，可以避瘟。 苍术（一斤）台芎黄连白术羌活（各八两）川芎草乌细辛柴胡防风独 活甘草本白芷香附當归荆芥天麻官桂甘松干姜山奈麻黄牙皂白芍 （各四两）麝香（三分） 共為细末，□点之。 一方除夜，将家中所余杂药（调和成一处者。）焚之，并焚苍术，可避瘟疫。 一方除夜有行瘟疫使者，降于人間。以黄纸朱書“天行已过”四字，贴于門额，吉。 一方悬挂马尾松枝，可免瘟疫。 一方天行時氣，宅舍怪异，并烧降真香有验。 一方兜木香烧之，去恶氣，除病瘟，产兜渠国。 一方烧青木香、薰陆、安息胶香，可避瘟疫。 烧香避瘟樞密王博文，每于正旦四更，烧丁香避瘟。 入病家不染用舌顶上额，努力闭氣一口，使氣充满毛窍，则不染。 避瘟丹烧之避瘟邪氣。 乳香苍术细辛生草川芎降真白檀 枣肉丸，焚烧。 不染瘟方 雄黄（五钱）赤小豆（一两）苍术（一两，泔浸去皮，壁土炒） 共為细末，水调。每服一钱。 又方姜豉和白术浸酒，舉家常服。（一方無术。） 又方初伏，采黄花蒿陰干，冬至日研末收存，至元旦蜜调服。 又方六月六日，采马齿苋晒干，元旦煮熟，盐醋调食之。 又方元日，用麻子三七粒，赤豆七粒，共撒井中，避瘟。 又方元日，吞赤小豆七粒，服椒酒一杯，却病避瘟。 又方立春后庚子日，温蔓菁汁，合家并服，不拘多少，可避瘟。萝卜汁亦可。（蔓菁亦云 芜菁。） 麻豆投井方除夜四更時，取麻子、赤小豆各廿七粒，并佳人发少许，同投井中，終歲無伤 寒瘟疫。 发泥投井除夜，以合家头发烧灰，同脚底泥包，投井中。咒曰：我家眷屬，不害伤寒，瘟 魔远遁，四季平安。急急如九天金轮王敕令。 避瘟方于病患出汗時，身下舒一挑担，则不傳染，須舒于褥底下，不得近身，恐挑担凉， 冰汗不出。 杀鬼丹 虎头骨（真者，酥炙）桃（枭系桃之干在樹上者）斧头木（系斧柄入斧头中之木） 雄黄（明亮者，另研）桃仁（去皮、尖，麸炒黄）朱砂（光明者，另研，各一钱五分）犀角屑 木香白术鬼箭羽（各一钱）麝香（七分五厘） 共為粗末，带之，可避瘟疫。 一方于春分日，用远志去心，水煎。日未出時，东面饮二盅，探吐，则疾疫不生。 一方于谷雨以后，用川芎、苍术、白芷、本、零陵香各等分，煎水沐浴三次，以泄其汗， 汗出臭者無病。 □吐免疫。 桃汤元日，服桃汤，压邪氣，制百鬼。 纳椒井中腊日之夜，令人持椒卧井旁，無與人言，纳椒井中，可除瘟病。一方，除夜取椒 廿粒行之。 又方元日，饮苍术汤并用汤沐浴及焚烧，可避終歲疫。 逐蝇祛疫法憶昔年，入夏瘟疫大行，有红头青蝇千百為群，凡入人家，必有患瘟疫而亡者。 后傳一法，用铁盆不拘大小，纳白矾四两，用滚水倾入盆内，令满，将矾化开，次以口含火酒， 连喷三口于盆内，又取桃核一枚，割两头，令通去仁，用纸包枪药少许，塞桃核空壳内，用红线 绳一根，穿入核内，将红线為弦，取桃枝缚作一弓，安于铁盆中。凡水内，弓背在下，弓弦向上。 再用桃木作箭三枝，插于盆外，青蝇自當远避，舉家即免瘟病。其盆随便安于宅之僻处，經歲莫 动，相傳極效。松峰記。 避瘟方新布盛大豆，纳井中，一宿取出，每服七粒。 避疫椒柏酒除日，用椒三七粒，东向侧柏七枝，浸酒一瓶，元日饮之。 通治疫疠方常以东行桃枝煎汤浴之。（未病已病皆治。） 避瘟方以绛囊盛马蹄屑佩之，男左女右。 预防热病（兼治急黄贼风。） 葛粉（二升）生地（一升）豉（半升） 食后，米饮服三钱，日三服，已病则日五服。 避瘟不染米為末，顿服之。 又方三月三日，取黍面和菜作羹食。 预解疮疹茜根煎汁，入少酒服。（時行疹子正发時，服此则可無患。） 李子建杀鬼丸避瘟疫，杀一切魑魅魍魉。 藜芦（三两）虎骨头（两半）雄黄鬼臼天雄皂荚芜荑（各五钱） 共為末，揉入艾绒中，用壮纸二层卷作筒。遇瘟疫時点着，薰病患房中。 七物虎头丸（避瘟杀鬼。） 虎头朱砂雄黄（各两半）鬼臼皂荚芜荑雄黄（各一两） 為末，熔蜡丸弹子大。红绢袋盛一丸，系男左女右臂上，又悬屋四角，晦望夜半各當户烧一 丸，晨起各人吞小豆大一丸，则不傳染。 太乙流金散（大避瘟疫。） 雄黄（两半）羚羊角（一两）雌黄白矾鬼箭羽（各七钱半） 共粗末，三角绛囊盛一两，带心前，并挂户上，又青布包少许，中庭烧之。腊月鼠烧之避瘟 氣。又于正旦所居处埋之，避瘟疫氣。
卷之五·諸方
除瘟方
松峰审定五瘟丹（一名凉水金丹，一名代天宣化丹。）專治時症瘟疫，发热头身腹痛，谵语 無汗，日久不愈。或发黄斑疹與痧，或二便五六日不行等症，并暑月一切热症。 又解痘疹毒。 甘草（制，甲己年為君）黄芩（乙庚年為君）黄柏（丙辛年為君）栀子（丁壬年為君） 黄连（戊癸年為君）香附（去净细毛）苏叶（凤头者）苍术（米泔浸）陈皮（以上四味為臣） 明雄（另研细）朱砂（另研细） 制甘草法：立冬日，取大青竹竿，一头截去节，一头留节，纳生甘草末于内，蜡封紧口，浸粪 坑中，头冬至取出，晒干听用。 前甘草等五味，當以某年為君者，多臣数之半。如甘草用二两，则香附等四味止用一两也。 雄朱又减臣数之半，止用五钱矣。于冬至日，将甘草等九味，共為末，雄朱另研，以一半入甘草等 药末中為丸，留一半為衣，再用飞金為衣。大人服者，丸如梧子；小儿服者，丸如黍米。雪水生 蜜為丸，面东服五十丸。病轻日浅者，一服而愈，病深日久者，三四服而痊。忌腥辛辣油腻煎炒 一切浓味。其分两如君用一两，臣则五钱，多寡不論。總臣减君一半，雄朱又减臣一半也。 松峰曰：此方見《万氏家傳·瘟疫門》中，與《马氏瘟疫发源》書内所载互有异同。万氏有 苍、陈，而马则無之。万氏香附制炒，而马氏言俱不見火。万 氏用雪為丸，而马氏用大黄膏子。万氏不贴金，而马氏则贴金。万氏服用滚白水，而马氏则用凉 水。万氏甘草法制，而马氏不法制。其余俱各相同。愚意甘草制之则成人中黄，大能祛疫。苍术、 香附，吾用其生者，盖炒之则未免有火氣。飞金重贴亦妙，以其镇静也。至于用大黄膏為丸，于 初感瘟疫邪尚在經者，大不相宜，當仍以雪水為丸，如恐不粘，酌加生蜜则易丸。初感瘟疫者， 用滚白水送，大热時冷水送，不大便時方用大黄水送。取二方而斟酌尽善，此為近之。 柴胡白虎煎治陽明温热，表邪不解等症。 柴胡黄芩麦冬（各二钱）石膏（三钱）甘草（七分）引用竹叶 柴葛煎治瘟毒表里俱热，能散毒养陰，并治痘疹。 柴胡干葛黄芩连翘（去隔）白芍（酒炒）甘草 水煎服。 归柴饮治营虚不能作汗，及真陰不足，外感寒邪难解者，此神方也。大便多、溏者，以冬 术代當归亦佳。 當归（一两）柴胡（五钱）炙草（八分） 流水煎，或加姜三五片，或加陈皮一钱，或加参。 人马平安散治一切時症，风寒暑湿，内伤生冷冻饮料食，头风头痛，心痛，绞肠痧，闷氣， 小肠疝氣，牙痛，猪羊疯症。用簪脚点两眼角，或吹鼻孔，男左女右。 焰硝（二钱）朱砂明雄（各一钱）冰片（五分）麝香（一钱） 共為细末，端陽午時修合，瓷瓶收贮，勿出氣。 神仙祛瘟方服后已病者即痊，未病者不染。 抚芎（八钱五分）苍术（三钱三分三厘，米泔浸，炒）甘草（一钱六分六厘）干葛（一钱 三分六厘）生姜（三片）葱（三棵） 连根水二碗，煎八分，空心服。病急者即當急服，勿拘空心之说。抚芎用一钱亦效，已试。 葛根淡豉汤治四時感冒。 葛根（五钱）淡豉（三钱） 煎服，入姜汁少许。 人中黄丸一味，不拘多少，饭為丸，绿豆大，下十五丸。 炒麸熨法热邪傳里，服药后将盐炒麸一升，绢包于病患腹上熨之。药氣得热则行，大便易通。 松毛酒可避五年瘟。 松毛（细切，末） 酒下二钱，日三服。 姜糖引治瘟疫，兼治伤寒。 白糖（一两）生姜（五钱，捣烂） 滚水和服，不应，再服。 头痛如破 连須葱（半斤）生姜（二两） 水煮，温服。 姜熨法治胸膈不宽，一切寒结热结，水结痰结，痞氣结。生姜捣如泥，将汁拧出存用。取渣 炒热绢包，揉熨心胸胁下，渣冷，入汁炒，再熨。 仙傳吐法治一切瘟疫，伤寒伤风，伤酒伤食。（病初得，用之更宜。）饮百沸汤半碗，以手揉 肚再饮，再揉，直至腹無所容。用鸡翎探吐，吐后煎葱醋汤饮之，覆衣取汗，甚捷。 諸葛行军散 绿豆粉（一两）麻黄（末，八钱） 共研烂，和匀。每服一钱，用無根水调服，汗出即愈。 靈宝避瘟丹 苍术（一斤）降香（四两）雄黄（二两）硫黄（一两）硝石（一两）柏叶（半斤） 丹参（二两）桂皮（二两）藿香（二两）白芷（四两）桃头（四两，五月五日午時收） 雄狐粪（二两，尖头者是）菖蒲根（四两）升麻（一两）商陆根（二两）大黄（二两）羌 活（二两）独活（二两）雌黄（一两）叭香（如無，可减）赤小豆（二两）仙茅（二两） 朱砂（二两）鬼箭羽（二两） 以上共二十四味，按二十四氣為末，米糊為丸，如弹子大，焚一丸。 松峰按：桃头不知何物，岂桃樹尖耶。叭香出叭国，色黑有红润者 佳，以软静色明者為上。烧之能避邪魅。 逐瘟方 地黄（八两）巨胜子（一升，研，再同地黄捣烂）牛膝（四两）五加皮（四两） 地骨皮（四两）官桂防风（各二两）仙靈皮（三两） 用牛乳五两，同甘草汤浸三日，以半升同乳拌仙靈皮，放瓷瓶内，饭锅中蒸之，待牛乳尽出， （出字存疑。）方以温水淘切，同前药细，袋装，浸于二斗酒中数日，药味全下后去渣，十 月朔饮至冬至。 一方雪水能解瘟疫。（當收贮听用。）单饮煎药俱可。 一方腊月取皂角烧為末，收贮。遇時疫，早起井华水调服一钱，或加姜汁、蜜少许。（井华水， 清晨第一次汲者。） 干艾煎治瘟疫头痛，壮热脉盛。 干艾叶（三升） 水一斗，煮一升，顿服取汗。 松峰按：水酒以升斗计，不行于今久矣，况艾叶乎？用時艾叶计以钱，水计以盅可耳。 椿皮煎治瘟疫头痛壮热，初得二三日者。 生椿皮（一升，切） 水二升半，煎，每服八合。 松峰云：椿系香椿。今之臭椿乃樗耳。 蒿柳汁治瘟疫伤寒，不論日之多少。 黄蒿心（七个）柳条心（七个） 入碗内捣烂，（或少加水亦可。）濾去渣，用鸡子一个，飞金三帖，和汁搅匀，令病患一口 吸尽，随即炒盐半碗，研细罗下，用手蘸盐，将病患胸腹并前后心遍擦，再速用黄蒿、柳条 熬滚水，将病患周身荡之。照方如是者三次，立時发汗而痊。 吕祖塞鼻丹歌曰：沉香木香（皆末）共乳香，硼砂皂角共良姜，细辛當归各等分，巴豆川椒 及麝香；又加朱砂雄黄等，血蝎砂熟枣穣，（捣烂。）每粒丸成桐子大，呼吸补泻便离床； 口含冷水面朝上，（仰卧。）不問轻重一炷香，祖師留下靈丹药，諸病聞之 自安康。（用此药治瘟疫亦可，故选入。治瘟疫应去巴豆。） 人马平安行军散 明雄朱砂火硝枯矾乳香（去油）儿茶冰片麝香硼砂没药（去油） 各等分，共為细末。点大眼角，男左女右。冰麝少加亦可。一点绞肠痧，二点氣腰痛，三点 重伤风，四点虫蝎伤，五点火眼发，六点走风痛，七点急心痛，八点急头痛，九点火牙痛，十 点牛马驴。 神柏散治瘟疫。用庙社中西南柏樹东南枝，（疑用嫩枝带叶者）。晒干研末。新汲 水下二钱，日三次。 六合定中丸 苏叶（二两，炒）宣木瓜（二两，微炒）真藿香（二两，带梗）子丁香（一两，研， 毋見火）白檀（一两）香薷（一两，晒，不見火）木香（一两，不見火）甘草（一两，微炒） 共為细末，滴水為丸如椒大。每服二钱。一治胸膈饱闷，用生姜二片，煎水服。一呕吐用滚 水半盅，对姜汁少许服。一霍乱用生姜二片煎水，加炒盐五分服。一不服水土，煨姜三片，煎水服。一绞肠痧，炒盐水 煎服。一泄泻，生姜煎水服。 藕蜜浆治時氣瘟症。生藕，捣取汁一盅，入蜜一合，和匀，分作两服。 生姜益元煎 益元散（三钱）生姜（三钱，捣） 黄酒、水各半盅，煎三滚，温服即愈。除瘟解毒。 松峰云：方書每言一滚者，盖言煎滚取下，落滚再煎，再落，如是者三。 天行病心闷用水中苔捣取汁。 治瘟方用红糖入罐内，封固，蜡塞口，腊月浸粪坑中，二月取出，遇瘟疫，用水调服。 患疫忌荤一日。 牛桑饮治余热不退，烦渴，四肢無力，不能饮食。牛蒡根，（生、捣汁）约五六合，空 腹分二服，服讫，取桑叶一大把，炙黄水一升，煮五六合服，暖覆取汗。無叶用枝。 白药散治瘟疫。白药子（出江西，叶似乌旧子，如绿豆）。末，空腹，水顿服，即仰卧 一食時，候心头闷乱或恶心，腹内如车鸣刺痛，良久或吐利数次，皆勿怪，服冷粥一 碗止之。 神曲煎（此方治瘟疫初起。自直隶傳來，试之亦不甚效。意或瘟疫由食积而发者，服之始 效耶。） 神曲（五钱，炒）青皮（一钱）葛根（一钱）枳实（钱五）红曲（钱五）芫荽（根， 七条，鮮者更妙） 栝蒌汤大栝蒌一个，取瓤，置碗中，热汤一碗沃之，盖良久，去渣，不拘時服。 治热病头痛发热。 一方船底苔，療天行時疫，伏热温毒。 治瘟疫秘方 麦冬（三钱，去心）灯心（三十寸）芫荽梗（三十寸）枣三枚（劈）竹叶（三十片） 流水煎，热服。 治瘟疫并大头方 大力子防风（各等分） 共為末，每用五钱，黄酒一盅，水一大盅，同煎，空腹温服，盖被出汗。 六一泥饮治瘟疫八九日，已經汗、下不退，口渴咽干欲饮水者。六一泥（即蚯蚓粪。） 不拘多少，新汲水调服。 鸡子拖法（治同上。）用鸡子打一孔，留黄，将青倾在病者腹上，用手在腹上圆轉摊搓，久则渐成白 沫，用手抹弃，再敲开一鸡子，依样搓之。止用四五枚，腹内便覺清凉。 觀音救苦散專治伤风伤寒，并疫氣所侵，稍覺头昏脑闷，项背拘急，吹鼻取嚏，毒氣随散， 永不染着，仙方也。 川芎藿香黎芦（各三钱）丹皮（去心）元胡索朱砂（各二钱）雄黄白芷牙皂（各 四钱） 七味草药共為细末，朱雄另研，调入收贮。用時先噙水在口内，次以药吸入两鼻孔，吐水 取嚏。未病者吹之不染，牛马等受瘟者，吹之亦效。 治鬼魅魇人法 降香（末，一钱）皂角（末，一钱）朱砂雄黄（各三分，研）麝香（三分，與上同研） 艾叶（五钱，揉烂） 将药末揉入艾中，草纸裹為长筒，点、放床底则不魇，兼祛百怪恶邪之氣。 太乙紫金锭（一名紫金丹，一名玉樞丹。）瘟疫烦乱发狂，喉闭喉风，以及陰陽二毒，伤寒 心闷，狂言，胸膈滞寒，邪毒未出，俱薄荷汤下。凡遇天行時疫，沿街阖户傳染者，用桃根汤磨浓 滴鼻孔，再服少许，任入病家不染。兼治数十种杂症，用引各殊，俱载《醫宗金鉴·外科·脾发 疽門》中，兹不录。 雄黄（三钱，取明红大块研）朱砂（三钱，大而有神氣者，研）麝香（三钱，真者拣净皮毛，研） 川五倍子（二两，一名文蛤，捶破去虫屎，研）红芽大戟（一两五钱，去芦根，洗净，焙干為末。 杭州紫色者為上，江南土大戟次之。北方绵大戟，色白性烈害人，勿用）千金子仁（一两，白者去油， 一名续随子） 上药各择精品，于净室中制毕，候端午、七夕、重陽，或天月德，天醫黄道上吉之辰，合药。 前三日斋戒，至期，更衣洗手薰香，设药王牌位，焚香拜祷毕，将前药逐味称准，入大乳钵内，再研 数百轉，入细石臼内，渐加糯米浓汁调和，软硬得中，用杵捣千余下，至極光润為度。每锭一钱。修 合時，除使令 之人，余皆忌見。做此药唯在洁诚方效。病患每服一锭，势重者再服一锭，以通利為度。利后温 粥补之。 通治瘟病初得头痛，脉大壮热。小蒜汁，少加水顿服，再服即痊。 岚瘴大蒜，生熟各七片共食。少顷腹鸣，或吐血泄泻即愈。 治時氣猪脂如弹丸，温水化服，日三次。 苦参酒治瘟疫欲死，并治热毒氣欲死。苦参一两，黄酒一壶煮半壶，饮尽當吐则愈。諸毒 病服之，覆取汗皆愈。（此方三見，各有不同，故并录之。） 梓皮饮生梓白皮切，水煎服。治時氣瘟病，头痛壮热，初得一二日者。瘟病复感寒邪， 变為胃，治同。 HT荷汁治伤寒瘟病，初得头痛壮热脉盛者。HT荷连根叶捣，绞汁服。 治瘟疫虎耳草擂酒服，治瘟疫。 時行风热菜（音甜，一名，齐鲁名為滚當。）捣汁饮之。 梨甘饮通治瘟疫。 梨樹皮大粉草（各一两）黄秫谷（一合，為末）百草霜（一钱） 共為细末，每服三钱，白汤日二服。 時氣头痛烦热皂角烧研，入姜汁、蜜各少许，水和二钱服之。先以热水淋浴，后服药，取 汗即愈。 時疾烦闷泻痢大渴孕妇心热等症芦根一两，煎浓汤服。 天行热疾烦渴发狂及服金石心热发渴并煮苎汁服。 瘟毒大热壮猪干粪，水渍，取清饮。
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卷之六·運氣\六氣詳註
陰陽刚柔对冲化為六氣
（风火暑湿燥寒也） 子午之歲少陰君火司天陽卯酉陽明燥金在泉陰 丑未之歲太陰湿土司天陰辰戌太陽寒水在泉陽 寅申之歲少陽相火司天陽巳亥厥陰风木在泉陰 卯酉之歲陽明燥金司天陰子午少陰君火在泉陽 辰戌之歲太陽寒水司天陽丑未太陰湿土在泉陰 巳亥之歲厥陰风木司天陰寅申少陽相火在泉陽
卷之六·運氣\六氣詳註
六氣分主客
主氣以其年年不移，故謂之主。 厥陰风木為初之氣，主大寒至春分。少陰君火為二之氣，主春分至小满。 少陽相火為三之氣，主小满至大暑。太陰湿土為四之氣，主大暑至秋分。 陽明燥金為五之氣，主秋分至小雪。太陽寒水為六之氣，主小雪至大寒。 客氣加于主氣之上，以其年年迁轉，故謂之客。 子午之歲，少陰君火司天，卯酉陽明燥金在泉。 初之客氣，太陽加厥陰之上。二之客氣，厥陰加少陰之上。三之客氣，少陰加少陽之上。 四之客氣，太陰加太陰之上。五之客氣，少陽加陽明之上。六之客氣，陽明加太陽之上。 丑未之歲，太陰湿土司天，辰戌太陽寒水在泉。 初之客氣，厥陰加厥陰之上。二之客氣，少陰加少陰之上。三之客氣，太陰加少陽之上。 四之客氣，少陽加太陰之上。五之客氣，陽明加陽明之上。六之客氣，太陽加太陽之上。 寅申之歲，少陽相火司天，巳亥厥陰风木在泉。 初之客氣，少陰加厥陰之上。二之客氣，太陰加少陰之上。三之客氣，少陽加少陽之上。 四之客氣，陽明加太陰之上。五之客氣，太陽加陽明之上。六之客氣，厥陰加太陽之上。 卯酉之歲，陽明燥金司天，子午少陰君火在泉。 初之客氣，太陰加厥陰之上。二之客氣，少陽加少陰之上。三之客氣，陽明加少陽之上。 四之客氣，太陽加太陰之上。五之客氣，厥陰加陽明之上。六之客氣，少陰加太陽之上。 辰戌之歲，太陽寒水司天，丑未太陰湿土在泉。 初之客氣，少陽加厥陰之上。二之客氣，陽明加少陰之上。三之客氣，太陽加少陽之上。 四之客氣，厥陰加太陰之上。五之客氣，少陰加陽明之上。六之客氣， 太陰加太陽之上。 巳亥之歲，厥陰风木司天，寅申少陽相火在泉。 初之客氣，陽明加厥陰之上。二之客氣，太陽加少陰之上。三之客氣，厥陰加少陽之上。四 之客氣，少陰加太陰之上。五之客氣，太陰加陽明之上。六之客氣，少陽加太陽之上。
卷之六·運氣\六氣詳註
司天在泉左右間氣
开列于下 \r图\pt132a3.bmp\r
卷之六·運氣
司天在泉解
司天在泉四間氣者，乃客氣之六部也。凡主歲者為司天，位當三之氣。司天之下，相对者為 在泉，位當終之氣。司天之左，為天之左間，右為天之右間。每歲客氣始于司天前二位，乃地之 左間，是為初氣，以至二氣、三氣，而終于在泉之六氣，每氣各主一步。然司天主行天之氣令， 其位在上，自大寒节起，主上半年；在泉主地之氣化，其位在下，自大暑节起，主下半年。歲運 居上下之中，主氣交之化。故天氣欲降，则運必先之而降；地氣欲升，则運必先之而升。又論曰： 初之氣、二氣、三氣尽，天氣主之；四氣、五氣、終氣尽，地氣主之。此即上下卦之义。然则三 氣、四氣是一歲之氣交也。天地氣交之時，自四月終，至八月終，共四个月。一百廿日之間，而 歲之旱潦丰俭，物之生长收成，皆系乎此。故曰：氣交之分，人氣從之，万物由之也。 岐伯曰：上而司天，下而在泉，中而氣交，人之居也。言天者求之本，言地者求之位，言人 者求之氣交。本者，天之六氣，风火暑湿燥寒也。位者，地之六步， 木火土金水火也。言天者求之本，即六氣之胜衰，而上可知也。言地者求之位，即六部之終始， 而下可知也。人在天地之中，故求于氣交，则安危亦可知矣。又論曰：天氣下降，地氣上升， 一升一降，氣交于中，人居之则生万物，皆氣交之使然。盖天無地之升则不能降，地無天之降 则不能升。天地互相升降，循环之道也。天氣不足，地氣随之；地氣不足，天氣從之，運居中 而當先也。如司天生克中運為順，中運生克司天為逆，在泉亦然。順分生克之殊，逆有大小之别， 此古人舉運氣之端倪耳。若其二氣相合，象变迥异，变化無穷。如四時有非常之化，常外更有 非常。四時有高下之殊，殊中又分高下。百步内晴雨不同，千里外寒暄非一。故察氣候者必因 諸天，察方宜者必因諸地。圆机之士，當因常以察变，因此以察彼。庶得古人未发之妙欤。
卷之六·運氣
五運天時民病
歲運有余屬先天，為大过之年。甲丙戊庚壬。（五陽刚之年。） 六甲年。（甲己化土。）甲為陽刚之土，土太过是謂敦（浓也。）阜。（高也。）万物之化， 無不赖土以克成。土本高浓，在山川烟埃朦郁，土之氣也。雨湿流行，（湿生则燥避。）土之化 湿，土胜克水，故肾脏受邪，治當以除湿补肾。脾屬土，甚则土邪有余，脾經自病。脾主肌肉， 外应四肢。肌肉痿，行善，（抽掣。）脚下痛。脾太过则令四肢不舉。脾虚则腹鸣飧泄不化。其德 浓重，故其政安静。其动柔润重淖，（泥湿。）其变震惊飘聚，（雷霆暴风。）崩溃。（洪水 冲突。）此以土極而兼木复之化。其谷稷麻，（稷土谷，麻木谷。）其果枣李，（枣土果，李木果。） 其畜犬牛，（牛土畜，犬木畜。育齐也。）其虫毛。（土氣有余，毛齐化。）太溪，肾脉也， 土亢则肾绝，故死不治。 六丙年。（丙辛化水。）丙為陽刚之水，水太过為流衍之纪。水胜则陰氣大行，天地闭而万物封 藏。歲水太过，寒氣流行，寒病乃生，邪害心火。水化寒，水胜则克火，故心脏受邪。治當以逐 寒补心。民病身热烦躁，心悸陰厥，上下中寒，谵妄心痛。甚则水邪有余，肾脏自病。肾病则腹大 胫肿，喘咳身重寝汗。其德凝惨寒， （雨雪貌。）其动漂（浮于上。）泄（泻于上。）沃（灌也。）涌，（溢也。）其变（非時而有曰变）。冰 雪霜雹，其病胀，（水氣盛。）其象冬，其氣坚，其谷豆稷，（豆水谷，稷土谷。）其果栗枣， 其畜彘牛，（彘水畜，牛土畜。）其虫鳞。（水有余故鳞育。）神門，心脉也，水亢则心绝， 故不治。 六戊年。（戊癸化火。）戊為陽刚之火，火太过乃赫曦之纪，陽光炎盛也。陽盛则万物俱盛，陰 氣内化，陽氣外荣，陰降于下，陽升于上也。民病火邪伤陰，寒热交争，故為疟。火克肺金，令 人喘咳。火逼血妄行于上，故口鼻出血。下泄于二便，故水泄註下。火炎上焦，则咽干耳聋。肩 背皆痛，其动炎灼妄扰，火盛之害也。其德暄暑郁蒸，热化所行，其应夏也。其变炎烈沸腾，火 氣太过，热極之变也。其病笑疟疮疡，血流狂妄目赤，皆火盛也。若火不能务其德，暴烈其政， 甚则雨水霜雹，则金氣受伤，水必來复之，故其為灾如此。而寒邪反伤心也。其谷麦豆，（其麦火 谷，其豆水谷。）其果杏栗，（杏火果，栗水果。）其畜羊彘，（羊火畜，彘水畜，其育齐也。） 其虫羽鳞。（羽屬火，鳞屬水。）太渊，肺脉也，火亢则肺绝救，故死不治。 六庚年。（乙庚化金。）庚為陽刚之金，金太过乃坚成之纪，万物收引而退避也。歲金太过，燥 氣流行，燥病乃生，肝木受邪，治當清燥补肝。民病两胁下少腹痛，目赤觜疡，耳無所聞，皆肝 胆經病。金氣太过则肃杀甚，故伤及肝經。若肝不及，则令人胸痛引背，下则两胁胀，甚则不 可反侧，金伤于肝也。金邪有余，肺經自病，故喘咳氣逆，肩背痛。金病不能生水，以致肾陰亦 病，故尻陰股膝髀足皆痛。其德雾露萧，清肃之化也。其变肃杀凋零，杀令行也。其动暴折， （金氣有余。）疡疰。（皮肤之疾。）金不务德而暴害乎木，火必报复而金反受伤。其病喘喝， 胸臆仰息。火乘肺金，故其病咳，其谷稻黍，其果桃杏，其畜鸡马，其虫介羽。太冲者，肝脉也， 金亢则肝绝，故死不治。 六壬年。（丁壬化木。）壬為陽刚之木，布散陽和，发生万物之象也。木和相生，则陽和布化， 陽氣日進而陰氣日退。歲木太过，木之化风，风氣流行，风病乃生。木胜则克脾土，故脾脏受邪， 治當平肝木以补脾土。木太过侮土，则金必复之。故乘秋令而為灾如此。至其為病，则邪反伤肝 矣。民病飧泻，食减体重，烦冤肠鸣，腹 胁支满，皆脾虚氣衰所致。木胜肝强，故善怒眩冒巅疾，甚则反胁痛而吐甚。（木邪伤胃。）其动掉 眩巅疾，（风木太过。）其德鸣（风木声。）靡（散也。）启拆，（即发陈之义）。其变振（怒。）拉（败拆。） 摧拔，其谷麻稻，（麻木谷，稻金谷）。其果桃李，（李木果，桃金果）。其畜鸡犬，（鸡金畜， 犬木畜。）其虫毛介。冲陽，胃脉也，木亢则胃绝，故死不治。 歲運不及屬后天，為不及之年。乙丁己辛癸。（五陰年。） 六丁年。（丁壬化木。）丁為陰柔之木，木氣不及，是謂委和之纪。陽和委屈，发生少也。木氣 衰，土氣無制也。火無所生，故长自平。木衰金胜，故收氣乃早。歲木不及，燥乃大行，（木不及， 则金乘之。）燥病乃生。生氣不政，物秀而实，草木晚荣，凉雨時降，风云并兴。民病中清，胁满， 少腹痛。金氣乘木，乃肝之病也。肠鸣溏泄，木不生火，乃脾之寒也。其病肢废痈肿疮疡。木被 金伤，肝筋受病，风淫末疾，故為肢废痈肿疮疡，所由生也。其主飞蠹蛆雉，（蛆化為蝇，其性喜 暖，火運之年尤多。雉火禽，凡此皆火复之理也。）其氣敛，其用聚，（木兼金化，收氣胜也。）其 谷稷稻，（稷土谷，稻金谷。木不及，二谷當成。）其果枣桃，（枣土果，桃金果。木不及则二果盛。） 其畜犬鸡，（犬木畜，鸡金畜。） 其虫毛介。（毛木虫，介金虫。）草木晚荣，（木不及。）苍干凋落。（金盛之。）物秀而实，肤肉内充。生 氣虽晚，化氣速成故也。陽明上临，金氣清肃，故為白露早降。金胜火必衰，火衰土必弱。虫蚀 甘黄，甘黄屬土，而陰氣蚀之，故虫生焉。（觀晒能除蛀，则虫為陰物可知。）胜复皆因于木， 故灾眚在三，东方震宫也。 六乙年。（乙庚化金。）乙為陰柔之金，金氣不及，是謂從革之纪。歲金不及，而火氣乘旺，故灾 乃大行，热病乃生。治當清肺降火。民病肩背（瞀闷），重鼽嚏，（鼻流清涕。）血便註下，金 受火邪，故為此諸症。金衰火亢，水來复之，故寒雨暴至，乃令冰雹霜雪，灾伤万物，寒之变也。 是謂無根之火，故為头脑户痛，延及脑项，发热，口疮，心痛等症。炎光赫烈，则冰雪霜雹，乃 火盛金也。其病咳喘，鼽衄，火有余而病及肺也。其谷麻麦，（麻木谷，麦火谷。二谷成。）其果 杏李，（李木果，杏火果。金不及故二果成。）其畜鸡羊，（鸡金畜，當衰；羊火畜，當盛。）其 虫介羽。（介金虫，羽火虫。）胜复皆因于金，故灾眚在七，西方兑宫也。 六己年。（甲己化土。）己為陰柔之土，土氣不及，是為卑监之纪，则木氣乘旺，故风氣盛行， 治當以益脾平肝。化氣失令，木專其政，则草木荣美。发生在木而成实在土。土氣不冲，故秀而 不实，成而也。土德衰，故雨愆期。金無所生，故收氣平也。民病飧泄霍乱，体重腹痛，筋骨 繇（摇也。）复，（摇动反复。）肌肉酸善怒，蛰虫早附。凡此飧泄等症，皆脾弱肝强所致。 土衰木旺，金乃复之。（子复母仇。）其為胸胁暴痛，下引少腹者，肝胆病也。其土脏病，则為涌沤， 肉理病则為疮疡溃烂痈肿。其病胸满痞塞，土氣不足，而脾不運也。其病飧泄，土衰风胜也。 其谷豆麻，（豆水谷，麻木谷。二谷成。）其果李栗，（李木果，栗水果。土不及，故二果成。） 其畜牛犬，（牛為土畜，當衰；犬為木畜，當盛。）其虫毛。（屬土，毛屬木。）胜复皆因 于土，故灾眚見于四维。土位中宫，而寄旺于四隅，辰戌丑未土也。 六辛年。（丙辛化水。）辛為陰柔之水，水氣不及，是為涸流之纪，则源流干涸也。六辛陰水之 年，陽反用事。水不及而湿土乘之，故湿病乃生，治當补肾除湿。水衰则火土同化，故氣反用， 其化乃速，暑雨数至。民病腹满，身重濡泄，寒疡流水，腰股痛，足痿清厥，（寒厥。）脚下痛， 甚则附肿，（附同浮。）脏氣（水氣。）不收，肾氣不衡， （平也。不收不衡，水氣衰也。）火無所畏，故蛰虫不藏也。草木条茂，荣秀满盛，长化之氣丰而 浓也。埃骤雨，（土胜水。）则振拉摧拔。（木复土。）其病癃闭，肾氣不化也。水不及故邪 伤肾也。其谷黍稷，（黍火谷；稷土谷。二谷當成。黍火谷，而本經作麦。）其果枣杏，（枣土果， 杏火果。水不及，则二果成。）其畜彘牛，（彘水畜，當衰；牛土畜，當旺。）其虫鳞。（鳞水虫， 土虫。盛衰亦然。）胜复皆因于水，故灾眚在一，北方坎宫也。 六癸年。（戊癸化火。）癸為陰柔之火，火氣不及，是謂伏明之纪。陽德不彰，光明伏也。歲火 不及，而金乘之，故寒乃大行，寒病乃生，治當补心逐寒。火不及，生物不长，成实而稚，遇化 已老。物之成实者，惟稚而短，及遇土化之令，而氣已老矣。陽氣屈伏，蛰虫早藏，陽不施于物 也。民病胸中痛，胁支满，两胁痛，脊背肩胛間及两臂内痛。凝惨栗烈，（水胜火。）豪雨霪 霖，（土复水。）雷霆震惊，（火郁达之。）沉陰淫雨。（此皆湿复之变。）其主冰雪霜寒， 水反胜也。其病昏惑悲忘，乃火不足，而心神溃也。其谷豆稻，（豆水谷，稻金谷。二谷成。） 其果栗桃，（栗水果，桃金果。火不及，故二果成。）其畜马彘，（马火畜，當衰；彘水畜， 當旺。）其虫羽鳞。（羽屬火，鳞屬水。有盛衰。）盛复皆因于 火，故灾眚在九，南方离宫也。
卷之六·運氣
六氣天時民病
子午之歲。（壬子壬午戊子戊午甲子庚子庚午丙子丙午甲午） 少陰君火司天，歲氣热化之候。司天者，天之氣也。陽明燥金在泉，在泉者，地之氣侯也。 君火者，手少陰心經也。心者，君主之官，神明出焉。君火乃人身之主宰，陽氣之本，余象主土， 乃发生万物之源。少陰司天，其化以热。凡炎蒸郁燠，庶类蕃茂，皆君火之化，而陽光明耀，温 养万物。热淫于上，故火行其政。君火之下，陰精承之，故大雨且至。民病胸中烦热嗌干等症。 皆君火上炎，肺金受伤也。金氣主右，故右胁满。按經脉篇以溺色变，肩臂背及缺盆中痛，肺 胀满，膨膨而喘咳，為手太陰肺經病。鼽衄，肩前痛，為手陽明大肠經病。盖肺與大肠為表里， 金被火伤，故諸病皆主于肺也。尺泽穴，手太陰肺脉也。在肘内廉大纹中，动脉应手。金不胜火， 则肺氣竭，而尺泽绝，故死不治。羽虫屬火，同天之氣，故安静。介虫屬金，同地之氣，故育。 金氣在地，则木衰，故毛虫胎孕不成。 陽明燥金在泉，地之氣候也。金氣燥淫胜于下，雾清暝。民病喜呕，呕而苦，善太息，心 胁痛，不能轉侧，甚则嗌干，面尘身無膏泽，足外反热，為足少陽胆經病。嗌干面尘，為厥陰肝 經病。此以金邪淫胜，故肝胆受伤，為病如此。介虫屬金，同其氣故育。毛虫屬木，受其制故耗。 金火之氣不相合，故羽虫不成。燥金在泉，燥在地中，故湿毒之物不生。
卷之六·運氣\六氣天時民病
子午之歲
壬子壬午 上少陰君火司天，中太角木運，下陽明燥金在泉。運生天氣曰小逆，木上生火也，故病亦微。 子午之歲，當少陰君火迁正司天，而太陰湿土，以上年在泉之右間，當升新歲司天之左間。故畏 天冲，木星胜之也。遇壬子、壬午木運之年，壬為陽木有余，其氣先天而至。歲運遇木，乃能胜 土，故太陰湿土，升天不前，则為土郁，木之胜也。人病在脾，土郁之发，必待其得位之時而后 作。壬午年，刚柔失守。微甚如見，三年化疫。微至乙酉，甚在甲申，土疫发也。药宜泻黄散， 煎汤量冷，研 五瘟丹，不拘時空心送下。木强民病，则脾胃受抑，為黄胆满闭等症。其運风鼓，其化鸣紊启拆， 其变振拉摧拔，其病支满，肝木强也。 戊子（天符）戊午（太乙天符） 上少陰君火司天，中太征火運，下陽明燥金在泉。運于司天之氣相同，曰天符。運與氣皆火。 戊午年，運临本氣之位，曰歲会。火運临之，午火位也。其運炎暑，其化暄曜郁燠。遇太陽司天 曰热，少陽司天曰暑，少陰司天曰炎暑，皆兼司天之氣，而言運也。其变炎烈沸腾，太征之变也。 其病上热血溢，陽火盛也。此二年，多热症而無瘟疫。 甲子甲午 上少陰君火司天，中太宫土運，下陽明燥金在泉。天氣生運曰順化，火下生土也。當年少病。 其運陰雨，其化柔润時雨。其变振惊飘骤，太宫之变也。其病中满身重，土湿之滞也。子午之年， 陽明燥金當迁正在泉，而太陽寒水，以上年司天之右間，當降為新歲在泉之左間，故畏地阜，土 胜窒之也。水運降地，而土運抑之。遇土運太过，先天而至。甲子甲午年，陽土有余之歲，土運承 之，降而不入。即天 彰黑氣，暝暗凄惨。才施黄埃而布湿寒，化令氣蒸湿复，令久而不降，伏之化郁。寒郁于上而湿 制之，则脾肾受邪。故民病寒厥，四肢重怠，陰痿少力，天布沉陰，蒸湿間作也。甲子甲午，刚 柔失守。如此三年，变而為大疫也。水氣被抑，至三年后必发為水疫。甲子至丙寅，三年首也。 至丁卯，三年后也。药宜泽泻、知母、青黛、元参、连翘、童便各一钱，煎汤量冷，研化五瘟丹， 并青黛末，调服。 庚子庚午（天刑之年，俱同天符） 上少陰君火司天，中太商金運，下陽明燥金在泉。庚子庚午年，運同司地，曰燥金太过之運， 加地氣曰同天符。天刑之年，火下克金也，故曰不相得则病。虽有杂症，而無瘟疫。本年金運太 过，而君火司天制之，则金得其平，所謂坚成之纪。其運凉劲，其化雾露萧，其变肃杀凋零， 其病下清。（謂二便清泄，及下体清冷。金氣之病也。） 丙子（歲会）丙午（天氣不和之年） 上少陰君火司天，中太羽水運，下陽明燥金在泉。丙子年，運临本氣之位，曰歲会，子水位 也。運克天氣曰不和。水上克火，故病甚也。杂病虽多，而無瘟疫。其運寒，其化凝惨栗冽，其变 冰雪霜雹。云驰雨府，湿化乃行，時雨乃降。此即陽明司地，燥極而泽之义。民病咳喘，血溢 血泄，鼽嚏目赤疡，寒厥入胃，心痛腰痛，腹大嗌干肿痛等症。 初之氣，客氣太陽寒水，加厥陰用事。地氣迁，热将去。上年乙亥，少陽終之氣，至此已尽。 寒乃始，蛰复藏，水乃冰，霜复降，风乃至，陽氣郁，寒水之氣客于春前，故其為候如此。民反 周密，关节禁固，腰（音谁，尻骨。）痛，炎暑将起，中外疮疡。（寒氣為病。然少陰君火司 天，又值二之主氣，故炎暑将起，中外疮疡。） 二之氣，陽氣布，风乃行，春氣以正，万物应荣，寒氣時至，民乃和。风木之客，加于君火 之主，故陽氣风行春氣，万物荣也。司天君火未盛，故寒氣時至，水火应時，故民氣和。其病淋， 目赤，氣郁于上而热，君火為病也。 三之氣，客氣君火司天，加于相火之主，故大火行，庶类蕃鮮，火極水复，热極寒生，故寒 氣時至。民病氣厥心痛，寒热更作，咳喘目赤，二火交炽。 四之氣，客主之氣皆湿土用事，故為溽暑，大雨時至，寒热互作。民病寒热嗌干黄瘅，鼽衄 渴饮，湿热之病也。 五之氣，畏火临，暑反至，陽乃化，万物乃生、乃长、乃荣，民乃康。（畏火，相火，當秋而 陽化，故物荣民康。） 終之氣，燥令行，燥金之客，加于寒水之主，金氣收，故五之氣，余火内格，而為病咳喘， 甚则血溢，寒氣数舉，则雾翳，皆金水之化也。 丑未之歲（丁丑丁未辛丑辛未癸丑己丑己未乙丑乙未癸未） 太陰湿土司天，歲氣湿化之候。司天者，天之氣也。太陽寒水在泉，在泉者，地之氣也。湿 土者，足太陰脾經也。脾主中央戊己土，每季寄旺十八日，合為七十二日，以应一歲六六三百六 十之数。太陰司天，土氣在天為湿化。凡云雨滋润，津液充实，皆土之化。湿淫于上，故沉陰雨 变。浸渍為伤，故物枯槁。民病肿痛等症，皆土旺克水，肾經病也。按經脉篇云：以腰脊头项痛， 為足太陽膀胱病。以饥不欲食，咳唾则有血，心如悬，為足少陰肾經病。肾與膀胱為表里，水為土克， 故諸病皆本于肾。太溪，足少陰肾經脉也，在足内踝后跟骨上动脉应手。水不胜土，则肾氣竭，而 太溪绝，死不治。丑未之歲，虫屬土，同天之氣，故安静無损。麟虫屬水，同地之氣，故育。 在泉水盛则火衰，故羽虫胎孕不成。 太陽寒水在泉，寒淫胜于下，则凝肃惨栗。民病少腹控睾，引腰脊，上冲心痛，嗌痛，颔肿， 血見。（寒淫于下，自伤其类则膀胱與肾受之。膀胱居腹，故少腹痛；肾主陰丸，故控睾；太陽 之脉，挟脊抵腰中，故引腰脊；肾脉络心，故上冲心痛；心主血，而寒逼之，故見血。嗌痛颔肿， 為小肠經病，亦水邪侮火而然。）麟虫屬水，同其氣，故育。羽虫屬火，受其制故耗。水土之氣 不相合，故虫不育。太陽寒水在泉，寒在地中，故热毒之物不生。
卷之六·運氣\六氣天時民病
丑未之歲
丁丑丁未 上太陰湿土司天，中少角木運，下太陽寒水在泉。運克天氣曰不和，木上克土也，故病甚。 灾三宫，三者，东方震宫也。木氣不及，故灾及之。二年杂症甚多，而有微疫，作杂症治之。 癸丑癸未 上太陰湿土司天，中少征火運，下太陽寒水在泉。運生天氣曰小逆，火上生土也，故病亦微。 火運不及之年，热病亦微，而無瘟疫。灾九宫，九，南方离宫也。火運不及，故灾及之。 己丑己未（俱太乙天符。凡此日得病主危。） 上太陰湿土司天，中少宫土運，下太陽寒水在泉。運临本氣之位曰歲会，土運临之，辰戌丑 未土也。其病危，運與氣相同，曰天符。灾五宫，五，中宫也，土運不及，故灾及之。土運不及， 而有司天之助，其病亦少。 乙丑乙未 上太陰湿土司天，中少商金運，下太陽寒水在泉。天氣生運曰順化，土下生金也，民舒無病。 灾七宫，西方兑宫也。金運不及，故灾及之。丑未之歲，太陽當迁正在泉，而厥陰风木，以上年 司天之右間，當降為今歲在泉之左間，故畏地，金氣窒之也。以上年子午歲氣有余，司天少陰 不退位，则右間厥陰，亦不能降下也。 金運承之，降之不下，抑之变郁，郁而為病，木郁金胜，故苍埃見而杀令行。此二年厥陰风木當 降在泉，遇金運承之，降而不下，则木郁于上，发為木疫。药宜龙胆泄肝汤，加羌防研化五瘟丹 送下。 辛丑辛未（天刑之年。） 上太陰湿土司天，中少羽水運，下太陽寒水在泉。辛年水運不及，而湿土司天胜之，所謂流 涸之纪。天刑之年，土下克水，故曰不相得则病。灾一宫，一，北方坎宫也，水運不及，故灾及 之。丑未年，太陰湿土當迁正司天，而少陽相火以上年在泉之右間，當升新歲司天之左間，故畏 天蓬，水胜之也。丑未陰年不及，故太陰司天未迁正，则少陽左間，亦不得其位。遇辛丑辛未 天蓬之年，则少陽相火被抑，故升天不前，则為火郁，水之胜也。火郁不升，则人病在心包络。 天時则寒反布，凛冽如冬，水复涸，冰再结，寒暄不時。民病伏陽在内，烦热于中，心神惊 骇，寒热間争，火郁既久，暴热乃生，郁疠乃化，伏热内烦，痹而生厥，甚则血溢，此相火郁发 為病。此二歲少陽相火當升司天，遇水運升之不前，则為火郁，药宜凉 膈散，加知母煎汤量冷，研化五瘟丹服之。陽氣退避，大风時起。司天之氣，乃湿氣下降，地氣乃 寒氣上升。故原野，白埃四起。司天主南，而太陰居之，故云奔南極，雨湿多見于南方。夏 尽入秋，謂之差夏。民病寒热腹满，身胀满，肿痞逆，寒厥拘急，皆寒湿所化之病。陰凝于上， 寒积于下，寒水胜火则為冰雹，陽光不治，杀氣乃行。本年寒政太过，故谷氣有余者，宜高宜晚， 以其能胜寒也。不及者，宜下宜早，以其不能胜寒也。民之强弱，其氣亦然。 初之氣，地氣迁，寒乃去，春氣至，风乃來，生布万物以荣民，氣条舒，风湿相薄，雨乃后。 民病血溢，（风胜于肝。）筋络拘强，关节不利，身重筋痿。（风病在筋，湿病在肉，故為此病。） 二之氣，大火氣正，物承化，民乃和。客主之氣，皆少陰君火用事。其病瘟疠大行，远近咸 若，湿蒸相薄，雨乃時降。 三之氣，天政布，太陰湿土司天，故湿氣降地，氣腾而為雨。三氣之后，则太 陽在泉主之，故寒乃随之。感于寒湿，则民病身重肿，胸腹满，寒凝湿滞。 四之氣，少陽相火用事，其氣尤烈，故曰畏火，皆相火也。客以相火，主以湿土，火土合氣， 溽蒸上腾，故天氣痞膈。然太陽在泉，寒风发于朝暮，湿蒸相薄，以湿遇火，故湿化不流，白露 布陰，以成秋令。民病腠理热，血暴溢，疟痢，心腹满热，胪胀，甚则（同浮。）肿，湿热并行， 故為是病。 五之氣，惨令已行，寒露下，霜乃早降，草木黄落，客主之氣，皆陽明燥金用事，故其政令如 此，民舒無病。 終之氣，寒大舉，湿大化，霜乃积，陰乃凝，水坚冰，陽光不治。在泉客主之氣，皆太陽寒 水用事，故其政令如此。感于寒则病，令人关节禁固，腰痛。（腰與膀胱，皆寒水同类為病。） 以上十年，上湿下寒，故寒湿持于氣交。然太陰司天，则水郁，太陽在泉，则火郁。 寅申之歲（戊寅戊申甲寅甲申庚寅庚申丙寅丙申壬寅壬申） 少陽相火司天，歲氣火化之候。司天者，天之氣也。厥陰风木在泉，地之氣也。少陽相火， 炎上克肺金，金受克，则肾水失母，上盛下虚，上攻变生諸疾。其化以火，少陽屬相火，亦曰畏 火。凡炎暑赫烈，陽氣盛極，皆相火之化，而為炎光赫烈，燔灼焦然。相火淫胜，则金受其制， 故温氣流行，金政不平。民病头痛，发热恶寒而疟，热上皮肤痛，色变黄赤，傳而為水，身面 浮肿，腹满仰息，泄註赤白，疮疡，咳唾血，烦心，胸中热，甚则鼽衄。病本于肺，（火克肺金。） 相火用事，金氣受伤，客热内燔，水不能制，故现諸疾。天府，手太陰肺脉也，在臂内廉腋下 三寸，动脉应手。金不胜火，则肺氣竭而天府绝，死不治。羽虫同天之氣故静，毛虫同地之氣 故育，在泉木胜则土衰，故虫不成。 厥陰风木在泉，风淫于地，则木胜土。风胜湿，尘埃飞扬，故地氣不明，平野昏昧。木氣有 余，故草乃早秀。民病洒洒振寒，数欠，為陽明胃病。自食则呕，身体皆重，為太陰脾病。且厥 陰肝脉，贯膈布胁肋，故又為心痛支满等症。皆木邪淫 胜，脾胃受伤。毛虫屬木，同其氣故育。木克土，故虫耗。风木在泉，风行地中，故清毒之物 不生。
卷之六·運氣\六氣天時民病
寅申之歲
壬寅壬申（運同司地曰同天符） 上少陽相火司天，中太角木運，下厥陰风木在泉。運生天氣曰小逆，木上生火也，故病亦微。 運于四孟月同，曰支德符。壬寅年木運临之，寅屬木，春孟月也。太过之運加地氣曰同天符。壬 寅壬申二年，運同司地曰风木。其運风鼓，其化鸣紊启拆，其变振拉摧拔，其病掉眩，支胁惊骇， 二年病少無瘟。 戊寅戊申 上少陽相火司天，中太征火運，下厥陰风木在泉。運與司天之氣相同曰天符。其運暑，其化暄 嚣郁燠，（此戊年太征之政化。）其变炎烈沸腾，（太征之变。）其病上热郁， 血溢血泄，心痛。（火之為病，内应于心。）寅申年，少陽相火當迁正司天，而陽明燥金，以上年在 泉之右間，當升新歲司天之左間，故畏天英，火星胜之也。遇戊寅戊申，戊為中運，陽火有余， 其氣先天而至，金欲升天，火運抑之，故升之不前。金郁不升，人病在肺。金郁欲发，必須待德 位之時而后作。戊申年刚柔失守，如此天運失時，三年之中，金疫发也。速在庚戌，迟则辛亥，即 瘟疫热症。药宜泻白散，煎汤量冷，研化五瘟丹服。天氣時雨不降，（燥金郁于地）。西风数舉， 碱卤燥生。民病上热喘嗽，血溢。（火盛于上，肺金受伤。）金郁之发，肃杀氣行，民病胁满悲 伤。（金邪伐肝。）金氣寒敛而燥，故為嗌干，手足拆，皮肤燥等症。 甲寅甲申 上少陽相火司天，中太宫土運，下厥陰风木在泉。天氣生運，火下生土也，曰順化。其運陰 雨，其化柔润重泽，其变振惊飘骤，其病体重浮肿痞饮。順化之年，而民無病。 庚寅庚申 上少陽相火司天，中太商金運，下厥陰风木在泉。天刑之年，火下克金，故曰不相得则病。 運于四孟月同，曰支德符。庚申年，金運临之。（申屬金，秋孟月。）其運凉，其化雾露清切， 此庚年，太商之正化，其德雾露萧，其变肃杀凋零，其病肩背胸中痛。（火邪在肺。） 丙寅丙申 上少陽相火司天，中太羽水運，下厥陰风木在泉。運克天氣曰不和，水上克火，故病甚。其運 寒肃，其化凝惨栗冽，其变冰霜雪雹，其病寒浮肿。丙寅刚柔失守。寅申之歲，少陰降地，厥陰 當迁正在泉，而少陰君火，以上年司天之右間，當降為今歲在泉之左間，故畏地玄，水胜窒之也。 遇丙寅丙申，水運太过，先天而至，亦能制抑君火使之不降。君火欲降，水運承之，降而不下，即 彤云才見，黑氣反生，暄暖如舒，寒常布雪，凛冽复作，天云惨凄，皆寒水胜火之化。久而不降，热 郁于上，伏之化郁，寒胜复热，赤风化疫。民病面赤心烦，头痛目眩，多温热症。丙寅年，刚 柔失守，天運失時。二年之中，火疫发也。早至戊辰，晚至己巳，氣微则疫小，氣甚则疫大，故 至有迟速。丙寅丙申二年，少陰君火當降在泉，遇水運承之，降而不下，人病在心，则為火郁。 火郁欲发，必待得位之時，故當因其势而解之、散之、扬之。药宜五瘟丹之类解利之，竹叶导赤 散煎汤研送。民病寒中，（火盛于外。）外发疮疡，（外热。）内為泄满。（内寒。）其病寒 热疟泄聋瞑呕吐上怫，（音佛，不舒。）肿色变，热盛寒复，则水火交争，故為諸病。 初之氣，地氣迁，风胜乃摇，寒去大温，草木早荣，寒來不杀，（初氣君火正用事，而兼相火 司，故大温。）温病乃起。其症氣怫于上，血溢目赤，咳逆头痛，血崩胁满，肤腠生疮。（君相二 火合氣，故為病如此。） 二之氣，火反郁，白埃四起，云趋雨府，风不胜湿，雨乃零，民乃康。其病热郁于上，咳逆呕 吐，疮发于中，胸嗌不利，头痛身热，昏愦脓疮。（皆湿热所化之病。） 三之氣，天政布，炎暑至，少陽上临，相火專令，故炎暑至，雨乃际。民 病热中聋瞑，血溢脓疮，咳呕鼽衄，渴嚏欠，喉痹目赤，善暴死。（主客之火交炽，故為热病如 此。） 四之氣，凉乃至，燥金之客加于湿土之主，故凉风至而炎暑間（時作時止。）化。土金相生， 故民和平。其病胸满，（燥盛者，肺自病。）身肿。（湿胜者，脾自病。） 五之氣，寒水之客，加于燥金之主，水寒金敛，暑去寒來，雨乃降，氣門（腠理空窍所以发泄 荣卫之氣，故曰氣門。）乃闭。刚木早调，民避寒邪，君子周密。金肃水寒，當畏避也。 終之氣，厥陰在泉，风木用事，主氣以寒水生之，地得正氣而风乃至，万物反生，（地氣不应。） 雾以行。其病关闭不禁，心痛，陽氣不藏而咳。時當闭藏而风木动之。风為陽，故為病如此。 卯酉之歲（丁卯丁酉癸卯癸酉己卯乙卯乙酉辛卯辛酉己酉） 陽明燥金司天，歲氣燥化之候，天之氣也。少陰君火在泉，地之氣也。陽明燥金者，手陽 明大肠之氣象，庚辛金也。其化以燥，凡清明干肃，万物坚刚，皆金之 化，而為清凉劲切，雾露萧瑟。燥金淫胜于上，则木受其克，故草生荣俱晚。在于人则肝血受伤， 不能荣养筋骨，故生内变。且金氣太凉，能革发生之氣，故草生之应如此。然陽明燥金在上，则 少陰君火在下，故蛰虫來見。陽明司天，介虫同司天之氣，故静。羽虫同在泉之氣，故育。民病 左胁痛等症。皆肝病，肝木主左也。按經脉篇云：以心胁痛，不能轉侧，面微有尘，為足少陽 胆經病。腰痛不可俯仰，丈夫疝，妇人少腹痛，嗌干面尘飧泄，為足厥陰肝經病。此以肝與胆 為表里，木被金伤，故諸病本于肝也。太冲，足厥陰肝脉，在足大指本节后二寸，动脉应手。木 不胜金，则肝氣竭而太冲绝，死不治。 少陰君火在泉，地之氣也。君火淫胜于下，故焰浮川泽，陰处反明，蛰虫不藏，民病腹中常 鸣者，火氣奔动也。氣上冲胸者，火性炎上也。喘不能久立，寒热皮肤痛者，火邪乘肺也。目瞑 者，热甚陰虚畏陽光也。齿痛肿，热乘陽明經也。寒热如疟，金水受伤，陰陽交争也。热在 下焦，故少腹痛。热在中焦，故腹胀大。燥结不通，则邪实于内，以苦下之，宜承氣汤，羽虫屬 火，同其氣故育。介虫屬金，受 其制故耗。少陰在泉，热在地中，寒毒之物不生。
卷之六·運氣\六氣天時民病
卯酉之歲
丁卯丁酉 上陽明燥金司天，中少角木運，下少陰君火在泉。天刑之年，金下克木也，故曰不相得则病。 歲運不及而司天燥金胜之，则金兼木化，反得其政。所謂委和之纪，陽和委屈，发生少也。丁 卯年，運临本氣之位曰歲会。木運临之，卯木位也。其病不死但执迟而缓。卯酉之年，太陰降地， 少陰當迁正在泉，而太陰湿土，以上年司天之右間，當降為今歲在泉之左間，故畏地仓，木胜窒 之也。如上年寅申歲氣有余，司天少陽不退位，则右間太陰亦不能降下。遇木運以至丁卯丁酉年， 木運承之，降而不下，即黄云見而青霞彰，郁蒸作而大风雾翳埃盛，折损乃作，皆风木胜土之化。 久而不降，土氣郁久，故天為黄氣，地為湿蒸，人病在脾胃。故為四肢不 舉，昏眩肢节痛，胸腹作满填臆等症。木運不及，故本方受灾。丁卯丁酉二年，太陰湿土，當降 在泉，歲運遇木，则太陰湿土降而不下，则為土郁，人病在脾。土郁欲发，必待得位之時而后作。 药宜泄黄散煎汤量冷，研服五瘟丹。 癸卯癸酉 上陽明燥金司天，中少征火運，下少陰君火在泉。癸年陰火不及，上見燥金，则金得其政， 所謂伏明之纪。運克天氣曰不和，火上克金也，故病甚。虽杂病多，無瘟疫症。不及之年，加地 氣曰同歲会。此二年，運临司地曰君火。 己卯己酉 上陽明燥金司天，中少宫土運，下少陰君火在泉。二年金與土運虽相得，然子临父位為逆。 運生天氣曰小逆，土上生金也，故病亦微。卯酉年，陽明燥金當迁正司天，而太陽寒水，以上年 在泉之右間，當升新歲司天之左間，故畏天芮，土胜之也。卯酉陰年，氣有不及，司天陽明未得 迁正，而左間太陽亦不得其位。水欲升 天，土運抑之。己卯己酉皆土運，為天芮之年，亦能制抑太陽寒水，升之不前。水郁不升，人病 在肾。水郁為害，待得位之時而发。升之不前，湿為热蒸，寒生两間，民病註下，食不及化。湿 胜于上，寒胜于下，故氣令民病如此。久而成郁，冷來克热，冰雹卒至。药宜连翘青黛饮，煎汤 研化五瘟丹服。 乙卯乙酉（歲会太乙天符） 上陽明燥金司天，中為少商金運，下少陰君火在泉。運同天氣曰天符，運與司天皆金。卯酉 年，運临本氣之位曰歲会，金運临之。酉，金位也。其病危。乙年金運不及，得陽明司天之助， 所謂從革之纪。 辛卯辛酉 上陽明燥金司天，中少羽水運，下少陰君火在泉。天氣生運曰順化，金下生水也。順化之年， 民舒病少。 初之氣，太陰用事。時寒氣湿，故陰凝。燥金司天，故氣肃。水冰者，氣肃所成。寒雨者， 湿土所化。民病中热胀，面目浮肿，善眠鼽衄，嚏欠呕，小便黄赤， 甚则淋。主氣风木，客氣湿土。风為陽，湿為陰。风湿為患，脾肾受伤，故為此諸症。 二之氣，陽乃布，民乃舒，物乃生荣。少陽相火用事于春分之后，故其应如此。疠大至，民 乃暴死。主君火，客相火，二火交炽，臣位于君故尔。 三之氣，天政布。司天陽明燥金用事也，故凉乃行。然主氣相火當令，故燥热交合。至三氣 之末，以交四氣，则主以太陰，客以太陽，故燥極而泽，民病寒热。（以陽胜之，時行金凉之氣故尔。） 四之氣，寒雨降。（太陽用事于湿土之時。）民病暴仆振栗，谵妄少氣，嗌干引饮，及為心痛， 痈肿疮疡，寒疟骨痿便血。（四氣之后，在泉君火所主，而太陽寒水临之，水火相犯，故為暴仆战 栗心痛等症。） 五之氣，春令反行，草乃生荣。（厥陰风木用事，而得在泉君火之温。）民氣和。 終之氣，陽氣布，候反温，蛰虫來見，流水不冰。少陰君火用事，故氣候如此。民乃康平， 其病温。（君火之化。）然燥金司天，则歲半之前，氣过于敛，故宜汗之 散之。君火在泉，则歲半之后，氣过于热，故宜清之。 辰戌之歲（壬辰壬戌戊辰戊戌甲辰庚辰庚戌丙辰丙戌甲戌） 太陽寒水司天，歲氣寒化之候，天之氣也。太陰湿土在泉，地之氣也。太陽與少陰為表里， 屬北方壬癸水，主冬旺七十二日。寒水胜，则邪乘心。太陽屬水，其化以寒。凡陰凝冽栗，万物 闭藏，皆水之化。寒淫胜于上，故寒反至，水且冰。若乘火運，则水火相激，故雨暴乃雹。民病 寒水胜，则邪乘心。（水克火。）故為血变于中，（心主血。）发為痈疡疮疖等症。按經脉篇云： 以手心热，臂肘挛急，腋肿，胸胁支满，心中澹澹大动，面赤目黄，為心包络病。盖火受寒伤， 故諸病皆本于心。神門，手少陰心脉也。在手掌后，锐骨之端，动脉应手。火不胜水，则心氣竭 而神門绝，死不治。諸动氣者，知其脏也。（察动脉之有無，则脏氣之存亡可知。）鳞虫同天之 氣，故静。虫同地之化，故育。 太陰湿土在泉，地之氣也。草乃早荣，湿淫所胜，埃岩谷，黄反見黑，（黄土色，黑水色。） 土胜湿淫也。民病积饮心痛，（寒湿乘心。）耳聋浑浑，嗌肿喉痹，（三焦病。）陰病見血，少 腹肿痛，不得小便。以邪湿下流為陰虚肾病。病冲头痛，目似脱，项似 拔，腰似折，髀不可以屈，如结，如别，為膀胱經病。此以土邪淫胜克水，故肾合三焦膀胱 病及焉。虫屬土，同其氣故育。鳞虫屬水，受其制故不成。湿在地中，土得位也，故其化淳，（浓。） 燥毒之物不生。
卷之六·運氣\六氣天時民病
辰戌之歲
壬辰壬戌 上太陽寒水司天，中太角木運，下太陰湿土在泉。司天生運曰順化，水生木也，此年民舒病少。其 变振拉摧拔，（壬為陽木，风運太过，则金令承之，故有此变。）其運风，其化（风為木化。鸣（风木声。） 紊（繁盛。）启拆，（萌芽。）其病眩掉，（头摇。）目瞑。（木運太过。） 戊辰戊戌 上太陽寒水司天，中太征火運，下太陰湿土在泉。火運太过，得司天寒水制之，则火得其平， 所謂赫曦之纪。其運热，其化暄暑郁燠，其变炎烈沸腾，（火氣薰蒸，火運太过，则寒承之。） 其病热郁。虽生热症，而瘟疫少。 甲辰甲戌 上太陽寒水司天，中太宫土運，下太陰湿土在泉。運克天氣曰不和，土上克水，故病甚也。 虽杂病甚而瘟疫微。太过之運加地氣曰同天符。甲辰甲戌，運同司地曰湿土。甲辰甲戌，運临本 氣之位曰歲会，辰戌丑未，土位也。其運陰埃，其化柔润重泽，（皆中運湿土之化。）其变振惊 飘骤，（土運太过，风木乘之。）其病下重。（土湿之病。） 庚辰庚戌 上太陽寒水司天，中太商金運，下太陰湿土在泉。運生天氣曰小逆，金上生水也，故病亦微。 中金運太过，又能胜水。其運凉，其化雾露萧，其变金運肃杀，万物凋零。火氣承金，即陽杀 之象。金氣太过，其病燥。肺金受伤，故背闷瞀而胸胀满。庚辰刚柔失守，天運化疫。三年之后， 发而為疫。微则徐，三年后，甚则速，三年首也。速至壬午，徐至癸未，木疫发也。药宜羌活、 紫苏、薄荷、滑 石，煎汤量冷，研五瘟丹服。辰戌之年，太陽寒水當迁正司天，而厥陰风木，以上年在泉之右間， 當升新歲司天之左間，故畏天柱，金星胜之也。遇庚辰庚戌，庚為陽金，其氣先天而至。中運胜 之，忽然不前，木運升之，金乃抑之，木不能前，暴郁為害，金能胜木也。木郁不升，人病在肝。 木郁欲发，必待其得位之時而后作。升之不前，清生风少，肃杀于春，露霜复降，草木乃萎。民 病瘟疫早发，咽嗌乃干，四肢满，肢节皆痛，金胜木衰之也。（金氣肃杀于春，陰胜抑陽，故病瘟 疫节痛。）木郁既久，其極必发，故大风摧拉等变。民病為卒中偏痹，手足不仁。 丙辰丙戌 上太陽寒水司天，中太羽水運，下太陰湿土在泉。運氣相同曰天符，運與氣皆水。其運寒，其化 凝惨冽，此丙年水運之正化也。其变冰雪霜雹，（水太过，土氣承之。）其病大寒，留于溪谷。 （筋骨肢节之会，水運太过，寒甚氣凝。）辰戌歲，少陽降地，太陰當迁正在泉，而少陽相火以上 年司天之右間，當降為今歲在泉之左間，故畏地玄，水胜窒之也。遇水運太过，先天而至。丙辰丙 戌年，水運承之，降而不下，彤云才見， 黑氣反生。暄暖欲生，冷氣卒至，甚即冰雹，皆寒水胜火之化。（與丙申歲少陰不降同义。） 丙辰丙戌歲，少陽相火，當降今歲在泉，遇此二年，水運承之，降而不下，则為火郁，变為瘟疫。 药宜凉膈散，兼导赤散加知母，五瘟丹服之。久而不降，伏之化郁，冷氣复热，赤风化疫。民病 面赤，心烦头痛目眩。赤氣彰而热病欲作。少陽火郁為病，太陽寒水司天，太陰湿土在泉，故天 氣肃，地氣静，水土合德。民病寒湿，肌肉痿，足痿不行，濡泄血溢。（火郁之病，寒湿使然。） 歲半之后，地氣主之。自三之氣，止極雨散之后，交于四氣，则在泉用事，而太陰居之，故又雨 朝北極，湿化布焉。泽流万物，土之德也。雷动于下，火郁发也。太陽寒水司天之客氣，加于主 氣之上。本年初之氣，加于主氣之上。本年初之氣，少陽用事。上年在泉之氣，至此迁移，故曰 地氣迁。后放此。 初之氣，少陽相火用事。地氣迁，氣乃大温，草乃早荣。（上年終之氣君火，今歲初氣相火， 二火之交，故氣温草荣。）民温病乃作，身热头痛呕吐，肌腠疮疡。客氣相火，主 氣风木，风火相搏，故為此病。 二之氣，陽明燥金用事。民乃惨，草遇寒，故大凉至而火氣抑。民病氣郁中满，寒乃始，清寒 滞于中，陽氣不行也。 三之氣，太陽寒水用事。天政布，寒氣行，雨乃降。民病寒反為热中，痈疽註下，心热瞀闷， 不治者死。（若人伤于寒而為病热，太陽寒水司天，寒氣下临，心氣上從，寒侮陽则火無不应， 若不治之则陽绝而死。） 按：六氣司天，皆無不治者死之说，唯此太陽寒水言之，可見人以陽氣為生之本，不可不 顾也。 四之氣，厥陰风木客氣用事。而加于太陰湿土主氣，故风湿交争，而风化為雨。木得土化， 故乃长乃化乃成。民病厥陰风木之氣。值大暑時，木能生火，故民病大热，以客胜主。脾土受伤， 故為少氣，肉痿足痿，註下赤白等症。 五之氣，少陰君火用事。歲半之后，地氣主之，以太陰在泉，而得君火之化。陽复化，草乃 长乃化乃成。万物能长能成，民亦舒而無病。 終之氣，太陰湿土在泉，地氣正也，故湿令行。陰凝太虚，埃郊野，民情喜 陽而恶陰，故惨凄以湿令而寒风至，风能胜湿，故曰反。反者孕乃死。所以然者，人為虫，從 上化也。风木非時相加，故土化者當不育也。以上十年，皆寒水司天，湿土在泉。湿宜燥之，寒宜 温之。味苦者，苦從火化，治寒以热也。寒水司天则火氣郁，湿土在泉则水氣郁，故必折去其致 郁之氣，则郁者舒矣。寒水司天则心火不胜，太陰在泉则肾水不胜。諸太过者抑之，不胜者扶之， 则氣無暴过，而疾不生矣。 巳亥之歲（丁巳丁亥癸巳癸亥己巳己亥乙巳乙亥辛巳辛亥） 厥陰风木司天，歲氣风化之候，天之氣也。少陽相火在泉，地之氣也。厥陰风木，乃足厥陰 肝經，屬东方木，春旺七十二日。木邪乘土，故諸病皆主于脾。其化以风，凡发生万物，皆风之化， 而飘怒摇动，云物飞扬。风淫于上，故太虚埃昏，云物扰乱。寒生春氣而流水不冰。然风胜则金 令乘之，清肃氣行，故蛰虫不出。民病胃痛，上支两胁，隔咽不通，饮食不下，舌本强，食则呕， 腹胀食不下，溏泄瘕水闭，病本于脾。此以木邪乘土，故諸病皆本于脾也。冲陽，足陽明胃脉， 在足上，动脉应手。土不胜木则脾胃氣竭，而冲陽绝，死不治。 少陽相火在泉，火淫所胜，（相火淫胜于下。）故焰明郊野，热極生寒，故寒热更至。民病註泄 赤白，热在下焦，故少腹痛，溺赤便血。其余諸症，皆與少陰在泉同候。羽虫屬火，同其氣故育。 介虫屬金，受其制故耗。火在泉则木為退氣，故毛虫屬木亦不育。少陽相火在泉，火在地中，则 寒毒之物不生。
卷之六·運氣\六氣天時民病
巳亥之歲
丁巳丁亥（俱天符） 上厥陰风木司天，中少角木運，下少陽相火在泉。運與氣相同曰天符，運與氣皆木。灾三宫， 三宫者，东方震宫也。木氣不及，故灾及之。 癸巳癸亥（俱同歲会） 上厥陰风木司天，中少征火運，下少陽相火在泉。天氣生運曰順化，木下生火也。順化之年， 民舒病少。癸巳癸亥二年，陽明燥金欲降，火運承之，降而不下， 久则成金郁，发而為疫。药宜泄白散，煎汤量冷□□□五瘟丹送下。灾九宫，九為离宫，火運不 及，故灾及之。巳亥之歲，陽明降地，少陽當迁正在泉，而陽明燥金以上年司天之右間，當降為 今歲在泉之左間，故畏地彤，火氣胜之也。如上年辰戌歲氣有余，司天太陽不退位，则右間陽明 亦不能降下，遇火運以至癸巳癸亥年，火運承之，降而不下。金欲降而火承之，故清肃行而热反 作也。热伤肺氣，故民病昏倦，夜卧不安，咽干引饮等症。金氣久郁于上，故寒，白氣起。民病 肝木受邪，故為掉眩，手足直而不仁，两胁作痛，满目KTKT等症。 己巳己亥（天刑之年） 上厥陰风木司天，中少宫土運，下少陽相火在泉。天刑之年，木下刻土，故曰不相得则病， 虽病無瘟。本年土運不及，风木司天胜之，则木兼土化，所謂卑监之纪。灾五宫，五，中宫也。 土運不及，故灾及之。 乙巳乙亥 上厥陰风木司天，中少商金運，下少陽相火在泉。運克天氣曰不和，金上克木。虽病甚而瘟 少。灾七宫，七，兑宫也。金運不及，故灾及之。 辛巳辛亥 上厥陰风木司天，中少羽水運，下少陽相火在泉。運生天氣曰小逆，水上生木也，故病亦微。 幸巳辛亥年，君火欲升而水運承之，则為火郁，发為火疫。药宜凉膈散导赤散，加竹叶，煎化五 瘟丹服。此年受瘟，必待火得位之年而发。灾一宫，一，坎宫也。水運不及，故灾及之。巳亥之 年，厥陰风木當迁正司天，而少陰君火以上年在泉之右間，當升新歲司天之左間，故畏天蓬，水 星胜之也。巳亥陰年，氣多不及，司天厥陰不得迁正，而左間少陰亦不得其位，而陽年则不然也。 遇辛巳辛亥，陰年，水運不及，君火欲升天而中水運抑之。不及之年，以能制抑君火，则弱能制 弱，而中水運天蓬窒之。则水胜而君火不前也。火郁不升而為害。火郁之发，必待其得位之時而 后作。癸未年，火郁瘟疫发也，君火相火同。火郁不升，人病在心包络。升之不前，清寒复作， 冷生旦暮。民病伏陽而内生烦热，心神惊悸， 寒热間作。天蓬水胜，火升不前，故氣候清寒，民病热郁不散。火郁之发，故暴热至而為疠疫温 疟等症。泄去其火热，病可止。天氣扰，（风木司天。）地氣正。（相火在泉，土得温养。）木在 上，故风生高远。火在下，故炎热從之。土氣得温，故云雨作，湿化乃行。风燥火热，胜复更作， 蛰虫來見，流水不冰。 初之氣，寒始肃，杀氣方至，陽明燥金用事也。民病寒于右之下。金位西方，金旺则伤肝， 故寒于右之下。 二之氣，寒不去，华雪水冰，杀氣施行，霜乃降，名草上焦，寒雨数至，陽乃化。太陽寒水 用事，故其氣候如此。然以寒水之客，加于君火之主，其氣必应，故陽复化。民病热于中，（火应 则热于中。）客寒外加。 三之氣，天政布，风乃時舉，厥陰风木司天之氣用事也。厥陰加于少陽相火，风火交加，民 病泣出，耳鸣掉眩，风木之氣見症也。 四之氣，溽暑湿热相薄，争左之上，以君火之客加于太陰之主。四氣為天之左間，故湿热争 于左之上。民病黄瘅，而為浮肿。（湿热之病。） 五之氣，燥湿更胜，沉陰乃布，寒氣及体，风雨乃行。客以湿土，主以燥金，燥湿更胜，其 候若此。 終之氣，畏火司令，陽乃大化，蛰虫出見，流水不冰，地氣大发，草乃生，人乃舒。少陽在 泉，故候如此。其病温疠，時寒氣热，故病温疠。本年厥陰司天则土郁，少陽在泉则金郁。（郁 氣化源，义見前章。）
卷之六·運氣
五運五郁天時民病詳解
天地五運之郁，人身有五脏之应。结聚而不行，當升不升，當降不降， 當化不化，而郁病作矣。故或郁于氣，或郁于血，或郁于表，或郁于里，或因郁而成病，或因病 而生郁，郁而太过者宜裁之、抑之，郁而不及者宜培之、助之，諸病多有兼郁者，故治有不同也。
卷之六·運氣\五運五郁天時民病詳解
土郁之发
天時：岩谷震惊，雷殷氣交，（升降之中，以三氣四氣之間。）埃昏黄黑，化為白氣，川流 漫衍，田牧土驹，（洪水之后，群驹散牧于田野。）云奔雨府，（太陰湿聚之处。）霞拥朝陽， 山泽埃昏，其乃发也。土氣被郁，所化皆迟。然土郁之发，必在三氣四氣之時，故犹能生长化成 不失其時也。 民病：湿土為病。湿在中焦，故心腹胀。湿在下焦，故数后下利。心為湿乘，故痛。肝為湿 侮，故胁胀。呕吐者，霍乱者，註下浮肿身重者，皆土发湿邪之症。 治法：土郁夺之。夺者，直取之也。土郁之病，湿滞之屬也。其脏应脾胃，其 主在肌肉四肢，其伤在胸腹。土畏壅滞，凡滞在上者，夺其上，吐之可也。滞在中者，夺其中， 伐之可也。滞在下者，夺其下，泻之可也。凡此皆謂之夺，非独止于下也。
卷之六·運氣\五運五郁天時民病詳解
金郁之发
天時：天洁地明，风清氣切，大凉乃舉，草樹浮烟，燥氣以行，雾数起，杀氣來至，草木 苍干，金乃有声，山泽焦枯，土凝霜卤，怫乃发也。金旺五之氣，主秋分八月中后，凡六十日有 奇。 民病：咳逆嗌干，肺病而燥也。心胁满，引少腹善暴痛，不可反侧，金氣胜而伤肝也。金氣肃 杀，故面色陈而恶也。 治法：金郁泄之。泄者，疏利也。凡金郁之病，為敛為闭，為燥為塞之屬也。其脏应肺與大肠， 其主在皮毛声息，其伤在氣分。或解其表，或破其氣，或通其便。 凡在表、在下、在上，皆為之泄也。
卷之六·運氣\五運五郁天時民病詳解
水郁之发
天時：陽氣乃避，陰氣暴舉，大寒乃至，川泽严凝，寒结為霜雪。甚则黄黑昏翳，流行氣 交，乃為霜杀，水乃見祥，陽光不治，空积沉陰，白埃昏暝，而乃发也。其氣二火前后。君火二之 氣，相火三之氣，自春分二月中而尽于小暑六月节，凡一百廿日，皆二火之所主。水本旺于冬， 其氣郁，故发于火令之時，陰乘陽也。 民病：寒客心痛，（心火畏水。）腰痛，（寒入肾。关节不利，屈伸不便，寒则氣血 滞，筋脉急。）善厥逆，痞坚腹满。（陰氣盛，陽不得行。） 治法：水郁折之。折者，调制也。凡水郁之病，為寒為水之屬也。水之本在肾，水之标在肺， 其伤在陽分，其反克在脾胃，水性善流，宜防泛溢。凡折之法，如养氣可以化水，治在肺也；实 土可以制水，治在脾也；壮火可以胜水，治在命門也；自强可以帅水，治在肾也；分水可泄水， 治在膀胱也。凡此皆謂之折，岂独折之而已哉。
卷之六·運氣\五運五郁天時民病詳解
木郁之发
天時：太虚埃昏，云物以扰，大风乃至，发屋折木，太虚苍埃，天山一色，或為浊氣黄黑郁 若，横云不起雨，（云虽横而不致雨。）其氣無常，（变动不定。）长川草偃，柔叶呈陰，松吟 高山，虎啸岩岫，怫之先兆也。 民病：胃脘當心而痛，（厥陰之脉，挟胃贯膈。）上支两胁，（肝氣逆。）咽膈不通，饮食 不下，甚则耳鸣眩轉，目不识人，善暴僵仆。（皆风木肝邪之病。） 治法：木郁达之。达者，畅达也。凡木郁之病，风之屬也。其脏应肝胆，其經 在胁肋，其主在筋爪，其伤在脾胃、在血分。然木喜调畅，故在表者，當疏其經，在里者，當疏 其脏，但使氣得通行，皆謂之达。諸家以吐為达者，又安足以尽之。
卷之六·運氣\五運五郁天時民病詳解
火郁之发
天時：太虚曛翳，大明不彰，炎火行，大暑至，山泽燔燎，材木流津，广厦腾烟，土浮霜卤， 止水乃减，蔓草焦黄，风行惑言，（风热交炽，人言乱惑。）湿化乃后。火本旺于夏，其氣郁， 故发于申未之四氣。四氣者，陽極之余也。 民病：少氣，（壮火食氣。）疮疡痈肿，（火能腐物。）胁腹胸背，头面四肢，愤胪胀， 疡（陽邪有余。）呕逆，（火氣冲上。）螈（火伤筋。）骨痛，（火伤骨。）节乃有动，（火 伏于节。）註下（火在肠胃。）温疟，（火在少陽。）腹暴痛，（火实于腹。）血溢流註，（火入 血分。）精液乃少，（火烁陰分。）目赤（火入肝。）心热，（火入心。）甚则瞀闷，（火炎上焦。） 懊，（火郁膻中。）善暴死，（火性急速，败绝真陰。）此皆火盛之為病也。 治法：火郁发之。发者，发越也。凡火郁之病，為陽為热。其脏应心與小 肠三焦，其主在脉络，其伤在陰。凡火所居，有结聚敛伏者，不宜蔽遏，故因其势而解之散之，升 之扬之，如开其窗，如揭其被，皆謂之发，非仅发汗也。 连翘解毒饮（治水郁為疫，乃脾肾受伤，以致斑黄面赤，体重烦渴，口燥面肿，咽喉不利， 大小便涩滞。） 青黛（八分）元参（一钱）泽泻（一钱，盐炒）知母（一钱）连翘（一钱，去隔） 童便一大盅，水二盅，煎一盅，冷研五瘟丹服。 竹叶导赤散治君火郁為疫，乃心與小肠受病，以致斑淋吐衄血，错语不眠，狂躁烦呕， 一切火邪等症。 生地（二钱）木通（一钱）连翘（一钱，去隔）大黄（一钱）栀子（一钱）黄芩 （一钱）黄连（八分）薄荷（八分） 水煎，研化五瘟丹服。（五瘟丹，見前諸方，其余泻黄泻肝，凉膈泻白等散，习見方書，兹 不录。） 锦按：临症而不洞悉三才，不足以言醫，而唯疫疠之疾，其于天時也，犹不可以不讲焉。觀 世俗之言瘟疫者，动曰時症可以知之矣。夫醫而系之以時，明乎实天作之孽，而非人力之所能為 也。故其來也無方，其去也無迹，迅若飘风，疾若掣电，虽富贵怡养之人，深堂大厦，息偃在床， 而亦有莫能免者焉。夫人之肢体氣血，時時與天地相通，故天地之氣，感于人之身而病成焉矣。 倘療之不得其法，生死即在目前。岂可苟焉而已哉。治疫者，必先明乎化水化火之微，客氣主氣 之异，司天在泉之殊致，五郁六氣之分途，既已，胸有成竹矣。及遇疫氣之來，而复觀天時之雨 寒燠，地理之高下燥湿，人身之老幼虚实，病之或在表，或在里，或在半表半里，或在經络， 或在脏腑，或在上，或在中，或在下，或日数之多寡與病势之浅深，或致病之由與得病之日，或既 病而曾否服药，或服药而有無差误，更参以望聞問切，一一詳审于胸中，而后再稽諸運氣以济其 变，而治疫之能事始毕焉已。不然者，若遇表症而止知苏散， 遇里症而止知攻击，非不時亦弋获，終屬偶然之会，而非若窥見垣一方者之百发百中也。彼夫陰 陽术数之家，遇冠昏丧葬，出行修造之事，其于孤虚王相，尚且择焉而必精，核焉而必詳，况醫 道乃人命攸关，而顾可置運氣而不讲乎。所虑者，执于一偏而胶柱鼓瑟耳。若能不离乎此而不泥 乎此，方為善言運氣者也。其言某年应用某药，不过言其大概。治疫者，仍當审症以投剂，岂可尽 恃乎此而不知变通乎。至于星宿之分野，九州之方域，在瘟疫发源書中，多杂引□經以尽其致， 兹一概不录。以其谈理过于玄杳，正無須乎若是之钩深索隐也。