玉機㣲義 (四庫全書本)/卷03

玉機㣲義　卷三

　　欽定四庫全書
　　玉機微義卷三　　　　明　徐用誠　原輯
　　劉　純　續増
　　傷風門
　　叙風之為病
　　内經曰風為百病之長又曰風勝則動又曰賊虚邪者陽受之又曰傷於風者上先受之
　　按風本陽邪故善動善變甚傷於陽者所以各從其類也
　　脉經云脉浮而大者風
　　傷寒論云太陽病脉浮而緩者名曰中風又云太陽中風陽浮而隂弱
　　論傷風與傷寒六經轉變相同
　　陳無擇云經曰春傷於風乃四時之序也或表中風在經絡中循經流注以日𫝊變與傷寒無異但寒泣血故無汗惡寒風散氣故有汗惡風為不同仲景太陽經分傷寒傷風不同而後人纂集者不分門類但以傷寒暑濕時氣疫沴凡太陽病皆謂之傷寒今别立傷風一門且依先哲以太陽經為始分注六經學者當自知按此分傷風六經用藥可謂發諸家之未備在足太陽膀光經用桂枝湯足陽明胃經用杏子湯足少陽膽經用柴胡加桂湯足太隂脾經用桂枝芍藥湯足少隂腎經用桂附湯足厥隂肝經用八物湯其方以桂枝湯三味加以各經之藥皆是辛温解散之劑然既云與傷寒𫝊變相似此六方亦可以盡其變也學者當求仲景之法以調治之可也今不載其方〈詳見本文〉
　　謹按傷風一證仲景與傷寒同論其藥雖有麻黄桂枝之分至於𫝊變之後亦未嘗悉分之也諸家之論皆與感冐四氣并中風條内衮同出治惟陳無擇别立傷風一方在四之首且依傷寒以太陽為始分注六經可謂詳密但以風本外邪諸方例用解表發表而治然受病之源亦有不同者且風為天地浩蕩之氣四時八風之變未嘗無也然人亦未嘗悉傷之也間有受傷者皆因不能法道清淨腠理不密表上陽虚之所致也内經曰清淨則内腠閉拒雖有大風苛毒弗之能害是也又有内挾痰熱其氣拂鬱風邪易於外束者若表虚受風専用發表之藥必致汗多亡陽之證若内挾痰熱而受風者亦宜内外交治不可専於解表也或曰此云表虚與成無已注傷寒中風表虚同與予曰不同也彼以太陽中風而於有汗無汗分虚實實者加麻黄虚者加葛根俱解表也此云表虚者當固守衛氣而散風者也
　　傷風治法
　　辛温解表之劑
　　仲景桂枝湯治太陽經傷風自汗
　　桂枝　　　芍藥〈各三兩〉甘草〈一兩〉
　　右咀生薑三片棗一枚煎
　　按此發散足太陽經風邪之藥也
　　局方神术散治傷風頭痛鼻塞聲重
　　蒼术〈五兩〉　藳本　　　白芷　　　細辛羌活　　　川芎　　　甘草〈炙各一兩〉
　　右為末三錢水一盞薑三片葱三寸煎傷風鼻塞葱茶調下
　　按此足太陽少隂手陽明經藥也
　　辛平解表之劑
　　消風百解散治頭疼發熱欬嗽鼻塞聲重
　　荆芥　　　白芷　　　陳皮　　　麻黄蒼术　　　甘草
　　右咀薑三片葱白三根煎
　　按此手太隂陽明經藥也
　　川芎茶調散治諸風上攻頭目昏疼鼻塞聲重
　　薄荷〈八兩〉　荆芥　　　川芎〈各四兩〉羌活白芷　　　甘草〈各二兩〉防風〈一兩半〉細辛〈一兩〉
　　右為末毎服二錢食後茶調下
　　按此足太陽少隂手太隂陽明厥隂經藥也
　　消風散治諸風上攻頭目昏項背拘急鼻塞聲重及皮膚頑麻瘙痒癮疹婦人血風
　　荆穗　　　甘草〈炙〉　　陳皮〈去白〉　厚朴〈各半兩〉白殭蠶　　人參　　　茯苓　　　防風芎藭　　　藿葉　　　蟬蛻〈去土炒〉羌活〈各二兩〉
　　右為末毎服二錢荆芥茶清調下瘡癬温酒調下
　　金沸草散治肺經受風頭目昏疼咳嗽聲重涕唾稠粘荆芥穗〈四兩〉前胡〈三兩〉　旋覆花〈三兩〉麻黄〈三兩〉甘草〈炙〉　　赤芍　　　半夏〈各一兩〉
　　右咀薑三片棗一枚煎服活人書減麻黄赤芍加細辛赤伏苓
　　按此手足太隂經藥出陽明旋覆代赭石例解利痰飲之藥也
　　辛凉解表之劑
　　柴胡升麻湯治頭痛壯熱惡風體疼鼻塞咽乾痰盛欬嗽涕唾稠粘
　　柴胡　　　前胡　　　黄芩〈各六兩半〉
　　荆芥〈七兩半〉赤芍　　　石膏〈各十兩〉升麻〈五兩〉桑白皮　　乾葛
　　右咀薑三片䜴十粒水煎
　　按此足少陽陽明經藥也
　　辛凉解表攻裏之劑
　　錢氏大青膏發散風邪
　　天麻〈一錢〉　麝〈一字匕〉　白附子末〈生用一錢半〉朱砂〈研一字〉青黛〈研一錢〉天竺黄〈一字𠤎〉
　　蝎尾〈去毒生半錢〉　　　烏稍蛇肉〈半錢〉
　　右同再研細生蜜和成膏毎服半皂子大至一皂子大月中兒粳米大大人彈子大同牛黄膏温薄荷水化下一處服之
　　宣明防風通聖散　　方見中風門
　　謹按傷風諸方俱是解表之劑蓋以風從外入之邪也其所挾有寒熱温凉之不同故此分辛温辛平辛凉之異然風雖外邪傳變入裏亦宜隨證施治錢仲陽論傷風當發散者用大青膏解不散有下證者用大黄丸可謂得仲景之奥矣諸方於此俱未曽論及也又前論表虚受風與内挾痰熱之方亦未詳備學者當自求之所謂大黄丸亦附於後
　　大黄　　　黄芩
　　二味各等分水丸






　　玉機微義卷三