絳雪園古方選注 (四庫全書本)/卷11

絳雪園古方選注　卷十一

　　欽定四庫全書
　　絳雪園古方選註卷十一
　　蘇州王子接撰
　　外科
　　薏苡附子敗醬散
　　薏苡仁〈十分〉敗醬〈五分〉附子〈二分〉
　　右三味杵爲末取方寸匕以水二升煎減半頓服小便當下
　　小腸癰仲景詳言腹無積聚昭然是氣結而成奈諸家以方中附子爲據紛紛註釋是小腸寒冷凝結成癰抑何荒謬若此余因懸内炤之鑑以明之盖心氣抑鬱不舒則氣結於小腸之頭阻傳道之去路而爲癰腫即内經所謂藏不容邪則還之於腑也故仲景重用薏苡開通心氣榮養心境佐以敗醬化膿爲水使以附子一開手太陽小腸之結一化足太陽膀胱之氣務令所化之毒仍從水道而出精微之奥豈庸淺者所能推測耶大黄牡丹湯
　　大黄〈四兩〉芒硝〈三合〉丹皮　桃仁〈五十箇〉𤓰子〈半升當是甜𤓰子〉
　　右五味以水六升煮取一升去滓内芒硝再煎沸頓服之有膿當下如無膿當下血
　　金匱上章用附子後人硬派小腸癰是寒結此湯用大黄芒硝又妄派大腸癰是熱結斯誠未足議也然以醫司生命又不得不重言以明之夫肺與大腸爲表裏大腸癰者肺氣下結於大腸之頭其道逺於上其位近於下治在下者因而奪之也故重用大黄芒硝開大腸之結桃仁丹皮下將敗之血至於清肺潤腸不過𤓰子一味而已服之當下血下未化膿之血也若膿已成形肉已壊又當先用排膿散及湯故原文云膿已成不可下也
　　排膿散
　　枳實〈十六枚〉芍藥〈六分〉桔梗〈二分〉
　　右三味杵爲散取雞子黄一枚以藥散與雞子黄相等揉和令相得飲和服之日一服　芍藥用赤
　　排膿湯
　　甘草〈二兩〉桔梗〈三兩〉生薑〈一兩〉大棗〈十枚〉
　　右四味以水三升煮取一升温服五合日再服
　　排斥也膿血肉所化也前方枳實赤芍佐以桔梗直從大腸泄氣破血斥逐其膿後方甘桔薑棗仍從上焦開提肺氣調和營衞俾氣行而膿自下審證用方學者出自心裁
　　茄蒂湯
　　鮮茄蒂〈七箇〉鮮何首烏〈量癤輕重等分〉
　　水二鍾煎八分一服出膿再服收口
　　對口癤生於啞門空處或由濕毒上壅或由腎虛火熾患者每多潰不收口或爛延纒頸甚至不救是殆督脉之陽氣泄也鮮茄蒂味甘寒緩火毒散惡血能收束頭頸之癤口鮮何首烏味苦濇瘍科名紅内消亦取其收歛精氣仲淳力贊是方深得消毒收口之秘
　　真人活命飲
　　白芷〈一錢〉防風〈七分〉陳皮〈一錢五分〉皂角刺〈五分〉穿山甲〈三片切蛤粉炒〉土貝母〈一錢〉天花粉〈一錢〉當歸尾〈一錢五分〉赤芍〈一錢〉乳香〈一錢去油〉没藥〈五分去油〉金銀花〈三錢〉甘草節〈一錢〉
　　在背角刺為君在腹白芷為君在胸加蔞仁在四肢銀花為君
　　右酒水各半煎數十沸即服
　　瘍科之方最繁初無深義難以類選兹取其通用者譯之如活命飲行衞消腫和營止痛是其綱領也經言衞氣不從逆於肉理乃生癰腫故用白芷入陽明通肌肉之閉以透表陳皮芳香利脾胃之氣以疏經中之滯防風卑賤性柔隨所引而入以泄營中之壅遏角刺性銳能達毒處山甲性堅善走攻堅花粉土貝消腫歸尾赤芍活絡乳香没藥護心昏神使人不知痛甘草銀花解熱散毒治腫毒之法畢備矣故瘍科推為首方
　　柴胡連翹湯
　　柴胡〈五錢〉連翹〈五錢〉瞿麥穗〈六錢〉黍粘子〈二錢〉生地〈三錢〉當歸〈一錢五分〉黄芩〈五錢炒〉知母〈五錢酒炒〉黄柏〈三錢酒炒〉甘草〈三錢炙〉中桂〈三分〉
　　右剉如麻豆大每服五錢水二大盞煎至一盞去渣稍熱食後服
　　柴胡連翹湯和劑也馬刀挾癭邪走手足少陽經而來結於耳下治以柴胡散少陽之結氣連翹散外瘍之血結氣聚瞿麥穗決上焦之壅腫黍粘子消上焦之熱腫生地當歸和手足少陽之血脉黄芩知柏解三焦之鬱熱炙甘草調和寒熱之劑微加中桂者馬刀堅硬用以消皮膚浮凍之氣也




　　絳雪園古方選註卷十一