證治準繩 (四庫全書本)/卷060

證治準繩　卷六十

　　欽定四庫全書
　　證治準繩卷六十
　　明　王肯堂　撰
　　女科
　　雜證門
　　頭目暈
　　大婦人頭由氣虛風入于腦循脈引于目系目系急而然也邪甚則必癲素問云頭痛癲疾下虛上實過在足少陰巨陽甚則入腎徇𫎇招搖目耳聾下實上虛過在足少陽厥陰甚則在肝下虛者腎虛也故腎厥則頭痛上虚者肝虛也故肝虛則暈徇𫎇者如以物䝉其首招搖不定目耳聾皆暈之狀故肝厥頭痛不同也薛丹溪先生云者言其黑運旋轉其狀目閉眼暗身轉耳聾如立舟船之上起則欲倒葢虛極乘寒得之亦不可一途而取軌也若風則有汗寒則掣痛暑則熱悶濕則重滯此四氣乘虛而暈也若鬱結生痰而暈者此七情虛火上逆也若淫慾過度而暈者此腎虛氣不歸源也若吐衂漏崩而暈者此肝虛不能攝血也有早起暈須臾自定者元氣虛也正元飲〈雜病自汗〉下黑錫丹〈雜病頭痛〉傷濕頭暈用腎著湯〈雜病傷濕〉加川芎有痰用青州白丸子〈雜病中風〉頭風風熱也久則目昏偏頭風相火也久則目緊便澀皆宜出血以開表之竊謂前證肝虛頭暈用鈎藤散腎虛頭暈六味丸〈雜病虛勞〉頭暈吐痰養正丹不應八味丸〈雜病虛勞〉血虛四物參苓白术不應當歸補血湯〈雜病勞倦〉氣虚四君歸芪不應補中益氣湯〈雜病勞倦〉肝木實瀉青丸〈雜病頭痛〉虛用地黄丸〈雜病虛勞〉不應川芎散脾氣虛二陳參术柴胡升麻不應益氣湯加茯苓半夏脾胃有痰半夏白术天麻湯風痰上涌四神散發熱惡寒八物湯〈雜病虛勞〉七情氣逆四七湯傷濕而暈除濕湯〈雜病中濕〉　一婦人頭暈不時而作月經遲而少此中氣虛弱不能上升而頭暈不能下化而經少用補中益氣湯而愈後因勞仆地月經如涌此勞傷火動用前湯加五味子一劑而愈前證雖云氣無所附實因脾胃虧損耳　一婦人内熱口乾勞則頭暈吐痰帶下詳下嘈雜門
　　養正丹　治虛風頭吐涎不已葢此藥升降陰陽補接真氣非止頭而已
　　黑鉛　水銀　硫黄〈研〉硃砂〈研各一兩〉
　　右用建琖一隻火上鎔鉛成汁次下水銀用柳杖子打停取下歇少時入二味打停𠉀冷取下研為粉以糯米軟飯丸如菉豆大毎服三十丸棗湯吞下空心食前日二服
　　釣藤散〈本事〉治肝厥頭暈清頭目
　　釣藤　陳皮〈去白〉半夏〈湯洗七次切片子〉麥門冬〈去心〉茯苓〈去皮〉茯神〈去木〉人參〈去蘆〉甘菊花　防風〈去蘆各半兩〉甘草〈二錢半炙〉石膏〈一兩〉
　　右㕮咀毎服四錢水一盞半生薑七片煎至一盞去滓熱服日進二服
　　獨活散　治婦人風頭痛嘔逆身體時痛情思昏悶獨活〈一兩〉白术〈去蘆〉防風〈去蘆〉細辛〈去苗〉人參〈去蘆〉芎藭　荆芥〈各七錢半〉半夏〈湯洗七次切片子〉炙甘草　赤芍藥〈各半兩〉石膏〈二兩〉
　　右㕮咀毎服八錢水一中盞半生薑七片薄荷七葉煎至一大盞去滓温服不拘時
　　川芎散　治風頭暈
　　川芎　山藥　白茯神〈去木〉甘菊花〈野菊不用〉人參〈各半兩去蘆〉山茱茰肉〈一兩〉
　　右為細末毎服二錢温酒二錢不拘時𠉀日進三服
　　四神散　治婦人血風暈頭痛
　　菊花　當歸〈去蘆〉旋覆花荆芥穂〈各等分〉
　　右為細末毎服二錢水一盞葱白三寸茶末一錢煎至七分通口服良久去枕仰臥少時
　　斗門方　治血風頭旋或不知人事用喝起草嫩心陰乾為末酒服二錢其功甚效即前蒼耳散
　　治頭旋如天動地轉名曰心膽礬一兩細研用麪餅劑一箇拌勻勒如骰子大瓦上焙乾毎服一骰為末燈心竹茹煎湯調下此去痰之法當審而用之
　　頭痛
　　薛東垣云足太陽頭痛脈浮緊惡風寒川芎羌活獨活麻黄為主手少陽經頭痛脈細往來寒熱柴胡為主足陽明頭痛身熱目疼鼻乾惡寒發熱脈浮緩而長升麻湯〈升麻葛根〉或石膏白芷為主手太隂頭痛有痰體重或腹痛為痰癖脈沈緩蒼术半夏南星為主足少陰經頭痛足寒氣逆為寒厥脈沈細麻黄附子細辛湯〈傷寒太陽〉為主足厥陰頭項痛或吐涎沫厥冷脈浮緩呉茱茰湯〈傷寒吐〉主之諸血虛頭痛當歸川芎為主諸氣虛頭痛人參黄芪為主氣血俱虛頭痛調中益氣湯〈雜病勞倦〉少加川芎蔓荆細辛痰厥頭痛半夏白术天麻湯〈雜病暈〉厥逆頭痛羌活附子湯〈雜病頭痛〉如濕氣在頭者以苦吐之不可執方而治若脈雜亂而病見不一且補胃為主　一婦人因勞耳鳴頭痛體倦用補中益氣加麥門五味而痊三年後得子因飲食勞倦前證益甚月經不調晡熱内熱自汗盜汗用六味地黄丸補中益氣湯頓愈經云頭痛耳鳴九竅不利腸胃之所生也故脾胃一虛耳目九竅皆為之病　一婦人兩眉稜痛後及太陽面青善怒此肝經風熱之證用選竒湯〈雜病頭痛〉合逍遙散〈調經〉加山梔天麻黄芪半夏黄芩而愈此證失治多致傷目或兩耳出膿則危矣
　　旋覆花湯　許叔微云婦人患頭風者十居其半毎發必掉如在車船上葢因血虛肝有風邪襲之爾予嘗處旋覆花湯此方修合服之比他藥甚效
　　川芎　當歸〈去蘆〉羌活〈去蘆〉旋覆花　細辛〈去苗〉蔓荆子防風〈去蘆〉石膏　𧀎本〈去蘆〉荆芥穂　半夏麴　乾地黄　甘草〈炙各本兩〉
　　右㕮咀毎服五錢水一盞半生薑五片煎至七分去滓温服日進二服
　　七生丸　治男子婦人八般頭風及一切頭痛痰厥氣厥飲厥傷寒傷風頭痛不可忍者並皆治之
　　川烏頭　草烏頭　天南星〈三味並生去皮〉半夏〈冷水洗去滑〉川芎　白芷　石膏〈並生用各等分〉
　　右為細末研韭菜自然汁丸如梧桐子大毎服七丸加至十丸嚼生葱茶送下食後日進二服〈陳嘗治鄭安人頭痛如破諸藥無效加北細辛等分全蝎減半為丸服二十粒即愈〉
　　藥隱老人云若頭痛連齒時發時止連年不已此由風寒中于骨髓留而不去腦為髓海故頭痛齒亦痛謂之厥逆頭痛宜白附子散灸曲鬢穴此宂在耳上將耳掩前正尖上可灸七壯左痛灸左右痛灸右
　　白附子散
　　白附子〈炮一兩〉烏頭〈炮去皮臍〉天南星〈炮〉麻黄〈不去根節各半兩〉乾薑〈炮〉辰砂〈研各二錢半〉全蝎〈炒五枚〉麝香〈另研一字〉
　　右為細末毎服一錢温酒調下不拘時𠉀
　　治頭風痛不可忍
　　硝石　人中白　腦子〈各等分〉
　　右研令極細毎用一字搐入鼻中
　　川芎茶調散　治諸風上攻頭目昏重偏正頭痛薄荷〈八兩〉川芎　荆芥〈各四兩〉羌活　白芷　防風甘草〈炙各二兩〉細辛〈一兩〉
　　右為末毎服二錢食後茶清調下
　　如聖餅子〈和劑〉治男婦氣厥上盛下虛痰飲風寒伏留陽經偏正頭疼痛連腦顛吐逆惡心目瞑耳聾常服清頭目消風化痰暖胃
　　防風　生半夏　天麻〈各半兩〉天南星〈洗〉川烏〈去皮尖〉乾薑〈各一兩〉川芎　甘草〈炙各二兩〉
　　為細末湯浸蒸餅和丸芡實大捻作餅子日乾毎服五餅同荆芥穂三五莖細嚼茶酒湯任下無時
　　若頭痛筋攣骨重少氣噦噫腹滿時驚不嗜臥欬嗽煩寃其脈舉之則按之石堅由腎氣不足而内著其氣逆而上行謂之腎厥頭痛宜玉真丸與硫黄丸
　　玊真丸
　　硫黄〈研三兩〉硝石〈二分研〉石膏〈煅研〉半夏〈湯洗為末各一兩〉
　　右研令停勻生薑自然汁打糊丸如梧子大生薑湯下三十丸　一方無半夏有天南星
　　硫黄丸　治頭痛不可忍或頭風年深暴患無所不治服此除根
　　硝石〈一兩〉硫黄〈二兩〉
　　右研令極細滴水丸如指頭大空心蠟茶清嚼下一丸百一方云中暑者以冰水服之下咽即洒然治傷冷以艾湯下
　　裕陵傳王荆公偏頭疼方云是禁中秘方用生蘆菔汁蜆殻仰臥注鼻中左痛注左右痛注右或兩鼻皆注亦可數十年患皆一注而愈
　　心痛
　　大夫婦人血氣心痛者由臟腑虛血氣不調風冷邪氣乘于心也其痛發有死者有不死者成證者心為諸臟之主而主于神其正經不可傷傷之而痛者名為真心痛朝發夕死夕發旦死心之支别絡為風冷所乘而痛者故痛發乍輕乍甚而成證者也　薛前證若寒邪所傷温散之飲食停滯消導之肝火妄動辛平之脾氣鬱結和解之仍與後六證方藥同用　一婦人久患心痛飲食少思諸藥到口即吐予以為脾土虛弱用白术一味同黄土炒去土毎服一兩以米泔煎濃徐服少許數日後自能大飲用三斤餘而安　上舍陳履學長子室素怯弱産後患疥瘡年餘不愈因執喪旬月毎欲仆一日感氣忽患心脾高腫作疼手不可按而嘔吐不止六脈微細或見其形實誤認諸痛不可補氣乃用青皮木香五味呉茱茰等藥而愈繼復患瘧且墮胎又投理氣行血之藥病雖去元氣轉脱再投參芪補劑不應矣六脈如絲欲絶迎予至診之曰形雖實而脈虛極反用理氣之劑損其真氣故也連投參芪歸术附子薑桂二劑間用八味丸五日寢食漸甘六脈全復此證若心脾疼痛時即服此等藥瘧亦不作矣
　　大烏藥散　治婦人血氣攻心痛發歇不定
　　烏藥　莪荗　桂心　當桂〈炒〉桃仁　青皮　木香〈各等分〉
　　為末毎服二錢熱酒調下
　　阿魏丸　治婦人血氣攻心疼痛及一切積冷氣當歸　桂心　青皮　附子〈炮〉阿魏〈麪裹煨以麪熟為度〉白术　川芎〈各一兩〉呉茱茰〈炮〉木香　乾薑〈各三分〉檳榔肉豆蔲〈煨〉延胡索　莪荗〈各一兩〉硃砂〈細研半兩〉
　　右為末先以醋一升煎阿魏成膏和藥末搗三百杵丸如梧桐子大毎服二拾丸食前熱酒下
　　鷄舌香散　治男子婦人九種心痛一切冷氣
　　良薑〈剉細麻油炒〉桂心　赤芍藥〈各等分〉
　　右為細末毎服二錢水一盞入鹽木瓜三片同煎七分温服鹽湯㸃亦可血氣疝瘕痛用熟醋湯調下忌生冷
　　應痛散　治心脾痛不可忍者婦人脾血氣作心脾痛尤效前方同只無桂心用醋煎醋湯㸃亦可　乙丑年春初次女年十五經脈未行初一日心痛如刺吐飲不止脈沈緩細以蘇合香丸神保丸沈香丸理中丸訶子散七氣湯皆無效余思之此證非蟲即飲作疾非局方九痛丸則不可遂合與服一二丸即愈矣
　　陳氏二神丸　治婦人血氣不和作痛不止及下血無時月水不調
　　真蒲黄〈炒〉蓽撥〈鹽炒〉
　　右等分為細末煉蜜丸如梧子大毎服三十丸空心温酒下如不能飲米飲吞下兩服即止
　　陳日華抽刀散　治婦人血風血氣等疾武興戎司機宜侯愷云見一道人用此方療病不一而足遂以為獻真是竒妙
　　五靈脂〈炒一兩〉莪荗　桂心　芸薹子〈炒各半兩〉
　　右為末毎服二大錢酒半盞水半盞煎至八分疾作熱服
　　失笑散〈見産後心痛〉
　　訶子散〈見霍亂〉亦妙
　　靈苑方　治婦人卒血氣心痛只用生五靈脂為細末毎服一錢酒一盞煎沸熱服
　　局方四七湯加良薑又沈香降氣湯分心氣飲皆治心痛良〈三方並見雜病諸氣〉
　　心腹痛
　　大婦人血氣心腹疼痛由臟腑虛弱風邪乗于其間與真氣相擊而痛其痛隨氣上下或上衝于心或下攻于腹故云血氣攻心腹痛也　薛前證若氣滯血瘀用没藥散勞傷元氣用補中益氣湯〈雜病傷勞倦〉肝脾鬱結用四七湯〈雜病氣〉怒動肝火用小柴胡湯〈熱入血室〉肝脾血虛用四物湯〈通治〉脾肺氣虛用四君子湯〈雜病虛勞〉中氣虛弱用補中益氣湯氣血俱虛用八珍湯〈即雜病虛勞八物湯〉　一婦人毎怒心腹作痛久而不愈此肝火傷脾氣也用炒山梔一兩生薑五片煎服而痛止更以二陳加山梔桔梗乃不再發　一婦人懷抱鬱結不時心腹作痛諸藥不應用歸脾湯〈雜病健忘〉倍加炒山梔而愈　陳湖陸小村母久患心腹疼痛毎作必胷滿嘔吐手足俱冷面赤唇麻咽乾舌燥寒熱不時月餘竟夕不安其脈洪大衆以痰火治之屢止屢作迨乙巳春發頻而甚仍用前藥反劇此寒涼損真之故内真寒而外假熱也且脈息洪而有怪狀乃脾氣虧損肝木乘之而然當温補胃氣遂用補中益氣湯加半夏茯苓呉茱茰木香一服熟寐徹曉洪脈頓斂怪脈頓除諸證釋然
　　三神丸　治室女血氣復中刺痛痛引心端經行澀少或月水不調以致疼痛
　　橘皮〈二兩焙〉當歸〈酒浸炒〉延胡索〈醋煮各一兩〉
　　右為細末煉蜜和丸如梧桐子大毎服五十丸空心温酒送下
　　没藥散　治一切血氣臍腹撮痛及産後惡露不下皃枕塊痛
　　没藥　血竭　桂心　延胡索　當歸　蒲黄紅花　乾漆〈炒烟盡〉木香　芍藥〈各等分〉
　　右為細末毎服二錢食前温酒調下
　　大延胡索散　治婦人血氣攻心腹疼痛
　　延胡索　當歸　川芎　桂心〈各七錢半〉木香　枳殻赤芍藥　桃仁〈各半兩〉熟地黄〈一兩〉
　　右㕮咀毎服三錢水一盞薑三片煎至七分去滓熱服
　　琥珀散　治婦人血氣攻心腹煩躁悶亂疼痛不止琥珀〈另研〉没藥〈另研〉當歸〈炒〉赤芍藥　牡丹皮　延胡索　蒲黄　莪荗　桂心〈各等分〉
　　右為末毎服一錢温酒調下
　　瑞金散　治婦人血氣撮痛月經不行預先嘔吐疼痛延胡索　牡丹皮　紅花〈各一錢〉片薑黄〈二錢半〉赤芍藥　莪荗　川芎　當歸〈各一錢半〉官桂〈半錢〉
　　作一服水一鍾酒一鍾同煎至一鍾食前服
　　牡丹散　治婦人久虛羸痩血塊走注心腹疼痛不思飲食
　　牡丹皮　延胡索　官桂〈各一錢〉京三稜　當歸〈各一錢半〉莪荗　赤芍藥　牛膝〈各二錢〉
　　右煎服法同前
　　八僊散　治血氣心腹㽲痛立驗
　　當歸　厚朴　芍藥　枳殻〈製〉人參〈各四分〉甘草茯苓〈各五分〉肉豆蔲〈二分〉
　　右為末水二升煮取八合空心分三服
　　又八僊散〈靈苑〉治證同前
　　棕櫚〈二兩〉當歸〈一兩並剉碎一處燒成炭細研〉麝香〈一錢細研〉
　　右同研令停毎服一錢温酒調下
　　延胡索湯　治婦人室女七情所感血與氣併心腹疼痛或連腰脇甚作搐搦一切血氣經𠉀不調並宜服之
　　延胡索　蒲黄　赤芍藥　片薑黄　當歸〈去蘆各一錢半〉乳香　木香〈不見火〉官桂〈不見火〉没藥〈各一錢〉甘草〈半錢〉
　　右作一服水二鍾生薑三片煎至一鍾食前服
　　大效琥珀散〈靈苑〉治婦人心胸迷悶腹臟掐撮疼痛氣急氣閉月信不調等疾
　　烏藥　莪荗〈各二兩〉當歸〈一兩〉
　　右並生為細末温酒調二錢服服後以食壓之忌生冷油膩等物如是産後諸疾炒生薑酒調下
　　治血氣不調臍下痛
　　桑耳　菴䕡子　桂心　土瓜根　川芎〈各四分〉甘草〈二分〉牛膝　赤茯苓〈各五分〉大黄　白芍藥〈各六分〉乾地黄〈八分〉
　　右為末煉蜜丸如梧桐子大醋湯吞下二十丸
　　蠲痛散　治婦人血氣刺痛
　　荔枝核〈燒存性半兩〉香附子〈去毛炒一兩〉
　　右為細末鹽湯米飲調下二錢不拘時𠉀
　　没藥散　治婦人血氣疼痛不可忍者〈出博濟方〉
　　紅花　没藥〈研〉延胡索〈炒〉當歸〈各等分〉
　　右為末毎服二錢童便半盞酒半盞同煎至六分熱服燒赤秤錘淬過調服亦可常服只用温酒
　　菖蒲丸　治婦人脾血積氣及心脾疼
　　菖蒲〈九節者六兩〉呉茱茰〈炮〉香附子〈炒去毛各四兩〉
　　右三味並剉細以釅醋五升煮乾為度焙乾研細末以好神麯打糊為丸如梧桐子大空心食前以淡薑湯吞下四五十丸日三服橘皮湯下亦可
　　手拈散　治血氣心腹疼痛
　　草果　延胡索　五靈脂　没藥〈各等分〉
　　為末毎二錢温酒調服
　　木香枳术丸　破滯氣消飲食開胃進食消化痰涎
　　木香　枳實〈炒各一兩〉白术〈二兩〉
　　右毎服五錢薑棗水煎服
　　木香化滯湯　治脾胃虛弱飲食停滯腹脹作痛或心下痞滿不思飲食若憂怒飲食而致者尤宜用之木香　紅花〈各三錢〉橘皮　當歸尾　枳實〈炒各二錢〉柴胡〈四錢〉草豆蔲　甘草〈炙各半兩〉半夏〈一兩〉
　　右毎服三五錢薑水煎服
　　小腹痛
　　大婦人小腹疼痛者此由胞絡之間夙有風冷于血氣停結小腹因風虛發動與血相擊故痛也　薛前證若氣寒血結用威靈仙散氣滯血凝用當歸散肝經血虛用四物湯〈通治〉加參术柴胡肝經濕熱用龍膽瀉肝湯〈雜病淋〉肝脾氣虛用六君子湯〈雜病虛勞〉加柴胡芍藥肝脾虛寒用六君子加柴胡肉桂若兼嘔吐加木香四肢逆冷再加炮薑　通府張孟威云其妹小腹痛服附子理中湯附子服過八十餘枚此乃沈寒痼冷之甚不多有者大威靈散　治婦人久冷氣滯血刺小腹疼痛
　　威靈仙〈一兩〉當歸　没藥　木香　桂心〈各半兩〉
　　右為細末無時熱酒調下一錢服忌茶
　　當歸散　治婦人久積血氣㽲刺小腹疼痛四肢無力不能飲食
　　當歸〈炒〉赤芍藥　劉寄奴　没藥　枳殻　延胡索〈各等分〉
　　右為細末熱酒調下一錢無時𠉀
　　追氣丸〈靈苑〉治婦人血刺小腹痛不可忍
　　芸薹子〈微炒〉桂心〈各一兩〉良薑〈半兩〉
　　為細末醋糊丸如梧桐子大毎服五丸不拘時淡醋湯下常服補血虛破氣塊甚有效
　　石灰散　治婦人血氣痛不可忍者〈陳五婆方〉
　　右取猪貼脊血半盞于湯上煖用杖子攪停後用石灰于火上燒令黄為末羅過灰一錢同血攪停放温服立愈
　　予嘗用紫金皮為細末醋糊丸如櫻桃大又治婦人血氣小腹疼痛以温酒磨下一丸及有心腹痛者亦良
　　呉茱茰湯　治婦人素虛又為風冷乘氣停滯腹脇刺痛
　　呉茱茰〈湯洗〉當歸〈去蘆各二錢〉桔梗〈去蘆〉細辛〈去苗〉防風〈去蘆〉乾薑〈炮各一錢〉熟地黄〈二錢半〉甘草〈炙半錢〉
　　右作一服水二鍾煎至一鍾空心服
　　椒紅丸　治婦人血氣不調臟腑積冷臍腹㽲痛肌體日痩
　　椒紅　沈香　當歸〈去蘆〉訶棃勒〈煨去核〉蓬术　附子〈炮去皮臍〉白术〈各一兩〉肉豆蔲　良薑　丁香〈各半兩〉麝香〈另研二錢半〉
　　右為細末煉蜜和丸如梧桐子大毎服三十丸空心用温酒送下
　　大腹皮飲　治婦人血癖單腹痛
　　大腹皮　防已　木通　桑白皮　厚朴　瓜蔞黄芪　陳皮　枳殻〈麩炒〉大黄〈蒸各一錢〉青皮〈一錢半〉五味子〈半錢〉
　　右作一服水二鍾煎至一鍾入酒半盞再煎一二分温服
　　項筋强痛
　　陳良甫云婦人項筋拘攣强痛毎得此疾療之似易而實難然方册中所載亦少縱有言之議論亦畧以予考之然既有是疾必有是方何古人言此疾證尚且畧又無的然之論詳之必是挾諸疾而生所以絶無専門予因暇日摭古名方以備檢閲然自明學識淺鄙未必全備博學之士見其遺缺尚冀補而完之　夫頸項之處乃屬足太陽膀胱之經又許太學云是足少陰腎之經葢腎與膀胱為表裏故也以感外邪論之則有太陽經先因感風又感寒濕致令外證發熱惡寒與傷寒相似頸項强急腰身反張如中風狀瘈瘲口噤其身體几几古人以强直為痙其脈沈遲細新産血虚多汗出喜中風亦有此證詳見産後中風兹不贅錄　又有挫枕轉項不得者與三五七散追風散仍與急風散搽項上若因被風吹頭目昏太陽并腦俱痛項背筋脈拘
　　急可與蝎附散都梁丸　許太學治項筋强痛不可轉側以木瓜煎　薛前證若因肝木自旺用瀉青丸〈頭痛〉精血不足六味丸〈雜病虛勞〉風熱淫肝加味逍遙散〈調經〉怒動肝火加味小柴胡湯〈熱入血室〉肝經血虛加味四物湯〈即四物加柴胡丹皮山梔〉腎不能生肝六味丸膀胱氣滯羌活勝濕湯〈雜病腰痛〉大抵肝火旺則肝血虛而筋燥頸項强急或腰背反張或四肢攣拳或頸項等處結核　一婦人耳内或耳後項側作痛寒熱口苦月經不調此肝膽經火兼傷脾胃用四君加柴胡升麻黄芪芍藥而愈後因勞役怒氣嘔吐脇脹用六君子湯加山梔柴胡而安　一婦人因怒寒熱作渴左目緊小頭頸動掉四肢抽搐遍身疼痛此血虛肝熱則生風也用加味逍遙加釣藤鈎數劑諸證漸愈又用八珍而痊
　　追風散　治年深日近偏正頭疼又治肝臟久虛血氣衰弱風毒之氣上攻頭痛頭目暈心忪煩熱百節痠疼腦昏目痛鼻塞聲重項背拘急皮膚瘙癢面上逰風狀若蟲行及一切頭風兼燎婦人血風攻注頭目昏痛皆治之
　　川烏〈炮去尖皮臍〉防風〈去蘆〉石膏〈煅〉川芎　甘草〈炙〉荆芥穂　白殭蠶〈炒去絲各一兩〉天南星〈炮〉羌活　天麻　地龍　白附子〈炮〉全蝎〈去尾針〉白芷〈各半兩〉草烏頭〈炮去皮臍尖〉没藥〈研〉乳香〈研〉雄黄〈研各二錢半〉
　　右為細末毎服半錢入好茶少許同調食後及臨臥服常服清頭目利咽膈消風化痰
　　急風散
　　草烏頭〈三兩一半燒存性于酒内蘸令冷餘一半生用〉丹砂〈另研一兩水飛〉黑豆〈二錢五分同草烏一處為末〉麝香〈另研二錢半〉
　　右為細末入研藥勻停酒調塗痛處
　　蝎附散　治一切風邪頭痛夾腦風痰涎壅盛嘔逆惡心口吐清水暗風旋暈眼見黑花牙闗緊急口眼喎邪面目瞤動頭項拘急肩背引疼耳癢目昏四肢麻木及沐浴出暴感風邪頭目昏痛兩太陽疼逺年頭風服諸藥無效並皆治之
　　全蝎〈炮〉雄黄〈水飛〉硃砂〈各一錢半水飛〉附子〈炮去皮臍〉川烏頭〈炮去皮臍〉麻黄〈去節〉天南星〈薑製〉防風〈去蘆〉白殭蠶〈炒各三兩〉藁本〈去蘆土〉白芷〈各半兩〉
　　右為細末毎服半錢葱茶調下食後孕婦不可服京城之醫用此藥兼嚼如聖餅子治眼羞明多淚見物不明有效　一方用白附子蝎稍
　　木瓜煎
　　宣州木瓜〈二枚切頂作葢刳去瓤〉没藥〈二兩另研〉乳香〈二錢半另研〉
　　右二味入木瓜中用蓋子合了竹簽定之飯上蒸三四次爛研成膏子毎服三匙生地黄汁半盞無灰好酒二盞調和服之　有人患此病自午後發黄昏時定予曰此患必先從足起經言十二經絡各有筋惟足下少陰之筋自足至頭大抵筋者肝之合也日中至黄昏天之陽陽中之陰也又曰陽中之陰肺也自離至兌陰旺陽弱之時故靈寶秘法云離至乾腎氣絶而肝氣弱肝腎二臟受陰氣故發于是時予授此方三服而愈
　　兩脇脹痛
　　大夫婦人兩脇脹痛者由臟腑虛弱氣血不調風冷之氣客于腸胃傷于胞絡之間與血氣相搏壅塞不宣邪正交爭衝擊故令兩脇脹痛也　薛東垣先生云胸脇作痛口苦舌乾寒熱往來發嘔發吐四肢滿悶淋溲便難腹中急痛此肝木之妄行也竊謂前證若暴怒傷血用小柴胡芎歸山梔氣虛用四物參术柴梔若久怒傷氣用六君芎歸山梔若氣血俱虛用六味地黄丸若經行腹痛寒熱晡熱或月經不調發熱痰咳少食嗜臥體痛用八珍柴胡丹皮若脇脹發熱口渇唾痰或小便淋瀝頸項結核或盜汗便血諸血失音用六味丸若兩脇作脹視物不明或筋脈拘急面色青小腹痛或小便不調用補肝散若㮣用香燥之劑反傷清和之氣則血無所生諸證作焉丹溪先生云右脇痛用推氣散小龍薈丸當歸龍薈丸控涎丹抑青丸十棗湯皆病氣元氣俱實之劑用者審之　一婦人性急吐血發熱兩脇脹痛日晡益甚此怒氣傷肝氣血俱虛也朝用逍遙散倍加炒黑山梔黄蘖貝母桔梗麥門冬夕以歸脾湯送地黄丸而愈　一孀婦内熱晡熱肢體痠麻不時吐痰或用清氣化痰藥喉間不利白帶腹脹用行氣散血藥胸痛不利肢體時麻此鬱怒傷肝脾而藥益甚也予則朝用歸脾湯以解脾鬱生脾氣夕用加味逍遙散以清肝火生肝血百餘劑而愈後因怒飲食日少肢體時麻此乃肝火侮土用補中益氣加山梔茯苓半夏而痊又飲食失調兼有怒氣肢體麻甚月經如注脈浮洪而數此脾受肝傷不能吐血而致崩肝氣虧損陰血而脈大繼用六君加芎歸炮薑而血崩止又用補中益氣加炮薑茯苓半夏而元氣復更用歸脾湯逍遙散而理而康靈寶散　治婦人血氣攻刺痛引兩脇
　　丁香　木香　乳香　延胡索　當歸　白芍藥〈各等分〉
　　右為細末毎服二錢食前温酒調下
　　草豆蔲散　治婦人脾胃虛氣攻兩脇脹痛
　　草豆蔲　訶子肉〈各一兩〉桂心　苦梗　厚朴〈各三分〉甘草〈一分〉川芎　當歸　乾薑　檳榔〈各半兩〉
　　右為粗末毎服四錢水一盞煎七分去滓食前熱服
　　菴䕡子散　治婦人臟腑虛冷宿冷氣攻兩脇脹痛坐臥不安
　　菴䕡子　延胡索　桃仁　琥珀　當歸　桂心〈各一兩〉赤芍藥　木香　没藥〈各半兩〉
　　右為末毎服二錢温酒調下
　　人參紫金丸　治婦人榮衛不和心腹刺痛胸膈脹滿不進飲食
　　紫金皮　蒼术　石菖蒲〈各一兩〉香附子〈二兩〉人參〈半兩〉木香〈三錢〉
　　右為末米糊丸如梧子大食後薑湯吞下三十丸
　　氣針丸　治久積風壅疎利氣滯空胸膈止刺痛木香　青皮〈去白〉大黄〈炮〉檳榔〈各一兩〉黑牽牛〈二兩半生半炒〉
　　右為末煉蜜丸如梧子大温水下三十丸　鄧安人年五十忽然氣痛投神保丸愈不一二日再痛再服神保丸六七十粒大腑不通其疾轉甚亦有要用沈香木香薑桂芍藥而未敢投痛甚則築心築背築之兩脇似有兩柴十字挿定心脇呌聲徹天召予診之六脈沈伏乍來乍去衆問何如予曰夫九痛之脈亦可準也但以證辨用藥觀其人質肥偉問其大腑數日不通余曰實痛也其不必脹但以人按之痛甚手不可向邇此大實也經云大滿大實者可下之用氣針丸五六百粒是晚愈
　　又己未在金陵有家提幹巽内人病心脇脹痛衆醫投木香沈香檳榔大腹芍藥薑桂之類益甚召予診之六脈緊而和不似病脈但診之時兩手如火以此知其實痛也衆問如何治療僕曰大凡心腹刺痛不可便作虛冷治之有二醫答曰非冷即何熱即生風冷生氣是也予曰不然難經云虛則痒實則痛又仲景云腹痛者桂枝加芍藥湯痛甚者桂枝加大黄湯提幹曰荆布素弱予曰有可辨處遇痛時使一婢按之若痛止是虛寒證也按之轉甚手不可近此實痛也即令婢按之手不可近呌呼異常予曰此實熱無可疑者當用大柴胡湯治之衆不從予責狀而投之八服愈
　　論脇肋痛服木通散〈亦可治男子〉
　　心下脇肋少腹疼痛皆素有積寒而温暖湯散亦可主治甚者以温藥下之心下與小腹痛諸書並有效方而脇肋下痛鮮獲治法
　　木通散　治脇肋苦痛因致攻心下脇肋并少腹牽引痛者皆主之
　　木通〈去皮節〉青皮〈去白〉川楝子〈去皮核各一兩　以上三味用巴豆半兩炒黄去巴豆不用〉蘿蔔子〈炒〉舶上蘹香〈一兩炒〉莪荗　木香滑石〈各半兩〉
　　右為細末煎葱白酒調三錢一服愈甚者不過再服
　　三腕散　治中焦虛痞兩脇氣痛面目手足浮腫大便秘澀兼治脚氣
　　大腹皮　紫蘇　沈香　乾木瓜　獨活〈各一兩〉白术　川芎　木香　甘草　陳皮　檳榔〈各三分〉
　　右㕮咀毎服三錢水一盞煎至七分去滓空心熱服日中再服
　　戊午秋在京城有一婦人中焦虛痞腹膨脹痛大便秘結六脈虛弱諸醫服藥無效予投此藥不終劑而愈
　　補遺局方青木香丸沈香降氣湯小烏沈湯四磨湯皆可用
　　左金丸〈一名四金丸〉治肝火胸脇脹痛或發寒熱或頭目作痛或大便不實或小便淋秘或小腹疼痛及一切肝火之證
　　黄連〈炒陸兩〉呉茱茰〈一兩湯煮片時用〉
　　右為末粥丸白米陳皮湯下
　　當歸龍薈丸　治肝經實火胸脇脹痛或大便秘結小便澀滯凡屬肝經實火皆宜用之
　　當歸　龍膽草〈炒焦〉梔子仁〈炒〉黄連〈炒〉黄芩〈炒各一兩〉大黄〈炒〉蘆薈　青黛〈各五錢〉木香〈二錢半〉
　　右為末用神麯糊丸桐子大毎服二十丸薑湯下
　　補肝散　治肝腎二經氣血虧損脇脹作痛或脇脹頭暈寒熱發熱或遍身作痛經𠉀不調
　　山茱茰肉　當歸　五味子〈炒杵〉山藥　黄芪〈炒〉川芎　木瓜〈各半兩〉熟地黄〈自製〉白术〈炒各一錢〉獨活　酸棗仁〈炒各四兩〉
　　右為末毎服五錢棗水煎服
　　腰痛
　　藥隱老人論曰夫腎主于腰女人腎藏繫于胞絡若腎氣虛弱外感六淫内傷七情皆致腰痛古方亦有五種之説如風腰痛宜小續命湯加桃仁杜仲煎服脾胃氣痞及寒濕腰痛宜五積散〈雜病中寒〉加桃仁如虛損及五種腰痛服青娥丸〈雜病腰痛〉神應丸〈同上〉皆可用也如氣滯腰痛服如神湯必效　薛陳無擇先生云若形體虛羸面色黧黑腿足痿軟不能行立此失志所為也腹急脇脹目視䀮䀮宗筋弛縱白淫下注此鬱結所為也肌肉不仁飲食不化腸胃脹滿閉墜腰脇此憂患所為也皆屬内若腰冷作痛身重不渴小便自利飲食如故因勞汗出腰⿰脇痛或墜墮血滯或房勞精竭皆屬不内外因也竊謂前證失志腎虛熱者六味丸〈雜病虛勞〉腎虛寒者八味丸〈雜病虛勞〉鬱怒傷肝實用龍膽瀉肝湯〈雜病淋〉虛用六味丸補肝散〈雜病腰痛〉憂慮傷脾者歸脾湯〈雜病健忘〉逍遙散〈調經〉腎著者寒則术附湯〈雜病傷濕〉虛則腎著湯〈同上〉腰膝痛者寄生湯養腎散〈雜病腰痛〉瘀血滯者如神湯舒筋散房勞腰痛者青娥丸十補丸〈見前虛勞〉　一婦人腰痛三年矣毎痛必面青頭暈目緊余以為肝脾氣虛用補肝散而愈三年後因勞役患頭痛兼惡心用補中益氣湯〈雜病傷勞倦〉加茯苓半夏蔓荆子而愈　一婦人苦腰痛數年不愈余用白术一味大劑服不三月而痊乃胃氣虛閉之證故用白术也
　　如神湯　治男子婦人氣虛腰痛〈一方有杜仲無當歸〉
　　延胡索　當歸〈去蘆〉桂心〈等分〉
　　右為細末毎服三錢温酒調下甚者不過數服
　　獨活寄生湯　夫腰痛者皆由腎氣虛弱臥冷濕地當風所得不時速治喜流入脚膝為偏枯冷痺緩弱疼重或腰痛拘攣脚膝重痺宜急服之
　　獨活〈三兩〉桑寄生　續斷　杜仲〈炒去絲〉北細辛　川牛膝　秦艽　茯苓　白芍藥　桂心　川芎防風　人參　熟地黄　當歸〈各二兩〉
　　右㕮咀毎服三錢水一盞煎至七分去滓温服空心氣虛下利除地黄并治新産腹痛不得轉動及腰脚攣痛痺弱不得屈伸此藥最能除風消血肘後有附子故無寄生人參當歸粉草近人將治歴節風脚氣流注亦效
　　舒筋散　治腰痛神效閃挫亦良
　　延胡索〈炒〉杜仲〈薑汁炒〉官桂〈去粗皮〉羌活　芍藥〈各等分〉
　　右為末酒調下二錢
　　又方
　　橘核炒香研酒去粗下青木香丸
　　又方
　　天羅布瓜子仁炒焦擂酒熱服留查炒熱封痛處效
　　腰脚疼痛
　　夫腎主于腰脚女人腎臟繫于胞絡若勞傷腎氣虛弱而風冷客于胞絡邪氣與真氣交爭故令腰脚疼痛也治當以補元氣為主佐以袪邪之劑　薛前證若真陽衰敗寒邪乘襲手足俱冷頭痛惡寒或嘔吐腹痛等證宜用五積散〈雜症中寒〉若元氣虛弱渇熱所傷兩脛腫痛寒熱身疼或嘔吐不食等證宜用檳蘇敗毒散〈雜病傷濕〉若脾胃虛弱元氣下陷寒熱嘔吐發熱疼痛喘渇體倦等證宜用補中益氣湯〈雜病傷勞倦〉若足三陰精血虧損陰火内動内熱晡熱作渴痰甚小便頻數等證宜用六味地黄丸〈雜病虛勞〉若足三陰陽氣虛敗惡寒發熱手足俱冷吐痰不食二便滑數等證宜用八味地黄丸〈雜病虛勞〉　一婦人先腰胯作痛後兩腿亦痛余以為足三陰虛寒外邪所所用小續命湯及獨活寄生湯或作或止所用飲食極熱腹中方快余曰邪氣去而元氣虛寒也診其脈果沈細用養腎散〈本條〉漸愈又用十補丸〈虛勞〉而痊　一婦人所患同前但發熱作渇喜冷飲食脈洪數按之遲澀余以為血虛有熱用羚羊角散〈身體痛〉去檳榔加白术茯苓數劑更用加味逍遙散〈結核〉而瘥　一婦人患前證時或腿膝作痛脈浮數按之遲緩此元氣虛而風濕所乘用獨活寄生湯頓愈又用八珍湯而安　一婦人因怒患前證寒熱往來口苦不食晡熱内熱余以為肝火血虛先用小柴胡湯加山梔頓愈又用加味逍遙散而瘳　一婦人患前證寒熱頭痛殊類傷寒此寒邪之證用檳蘇敗毒散而安又用補中益氣調補而愈
　　虎骨丸　治婦人血風攻注腰脚骨節疼痛不可忍虎脛骨〈酥炙〉敗龜〈酥炙〉檳榔　牛膝〈酒浸各一兩〉川大黄〈炒〉當歸〈去蘆炒〉木香　桃仁〈浸炒〉海桐皮〈各七錢半〉防風〈去蘆叉〉附子〈炮去皮臍〉赤芍藥　桂心　血竭　没藥〈另研〉地龍〈去土炒各半兩〉
　　右為細末煉蜜和搗三五百下丸如梧桐子大毎服三十丸空心食前温酒下日二服
　　仙靈脾散　治婦人血風攻注腰脚疼痛
　　仙靈脾　桃仁〈麩炒〉檳榔〈各一兩〉羌活〈去蘆〉海桐皮　牛膝〈酒浸〉當歸〈去蘆炒〉芎藭　骨碎補　延胡索　桂心枳殻〈去瓤麩炒〉木香　菴䕡子〈各七錢半〉蛜⿰〈炒半兩〉麝香〈另研二錢半〉
　　右為細末毎服一錢食前用豆淋酒調下日進二服
　　藁本散　治婦人血風流注腰脚疼痛不可忍
　　藁本〈去蘆土一兩半〉狗脊　天麻　骨碎補　桂心　没藥〈另研〉血竭〈研〉蟬殻〈微炒各一兩〉虎脛骨〈醋炙〉敗龜〈醋炙〉穿山甲〈各二兩醋炙〉麝香〈半兩另研〉
　　右為細末入麝香拌勻毎服二錢生薑豆淋酒調下空心食前日二服
　　敗龜散　治婦人風毒流注腰脚疼痛行步艱難敗龜〈酥炙〉虎脛骨〈酥炙各二兩〉白殭蠶〈炒〉薏苡仁　當歸〈去蘆〉杜仲〈剉炒去絲各一兩〉地龍〈炒去土〉桂心　乳香〈另研各二錢半〉没藥〈半兩另研〉
　　右為細末毎服二錢食前温薄荷酒調下
　　骨碎補散　治婦人血風氣攻腰脚疼痛腹脇拘急並宜服之
　　骨碎補〈炒〉蓽薢〈酒浸〉牛膝〈酒浸〉桃仁〈麩炒〉海桐皮　當歸〈去蘆〉桂心　檳榔〈各一兩〉赤芍藥　附子〈炮去皮臍〉川芎〈各七錢半〉枳殻〈半兩去瓤麩炒〉
　　右為㕮咀毎服五錢水一大盞半生薑三片棗一枚煎至一大盞去滓温服
　　附子散　治婦人腰脚積年疼痛不瘥
　　附子〈炮去皮臍〉桂心　沒藥〈另研〉葳靈仙　乾漆〈炒去烟〉牛膝〈酒浸各一兩〉
　　右為細末毎服二錢温酒調下食前日進二服
　　養腎散　治腎經虛弱風寒所侵以致腰脚疼痛不能步履
　　蒼术〈一兩〉乾蝎〈三錢〉天麻　草烏頭〈炮去皮尖〉黑附子〈炮去皮臍各二錢〉
　　右為末毎服一錢酒調服麻痺少時隨愈孕婦勿服此治風寒傷腎膀胱虛寒之良藥用之得宜殊有神效
　　臂痛
　　大夫婦人臂痛筋脈攣急不得屈伸遇寒則劇由肝虛為風寒邪氣流于血脈客于經絡搏于筋筋不榮則乾急而痛其脈緊細宜服柏子仁丸舒筋湯若臂痛不能舉或左或右時復轉移一臂由中腕伏痰脾氣滯而不行上與氣相搏四肢皆屬于脾脾氣滯而氣不下上攻于臂故痛其脈沈細宜茯苓丸控涎丹　薛前證若肝血虛用加味逍遙散中氣虛用補中益氣湯血氣俱虛用八珍湯風熱血燥用秦艽地黄湯脾腎虛寒用柏子仁丸脾胃實熱用茯苓丸水不能生木用六味丸逍遙散怒動肝火用小柴胡加川芎當歸暈晡熱用四物柴梔丹皮晡熱月經不調用加味逍遙散食少體倦無寐盜汗用加味歸脾湯　先太宜人徧身作痛筋骨尤甚不能屈伸口乾目赤頭痰壅胸膈不利小便赤短夜間殊甚遍身作痒如蟲行此屬肝腎氣虛而熱也用六味地黄丸料加山梔柴胡而愈
　　柏子仁丸〈指迷〉
　　柏子仁　乾地黄〈各一兩自製〉茯苓　枳殻〈去穰麩炒〉覆盆子〈炒〉北五味子〈炒〉附子〈炮〉石斛〈去根切酒蒸炒〉鹿茸〈酥炙〉酸棗仁〈炒〉桂心　沈香　黄芪〈蜜水炙各一兩一方云等分〉
　　右為細末煉蜜為丸如梧桐子大空心酒下三十丸
　　舒筋湯　治臂痛又名五痺湯亦治腰下疾
　　片子薑黄〈四兩〉甘草　羌活〈各一兩〉白术　海桐皮當歸　赤芍藥〈各二兩〉
　　右為粗末毎服三錢水一盞半煎七分去滓温服如腰以下疾空心服腰以上疾食後服
　　茯苓丸　治臂痛不能舉手或左或右時復轉移由伏痰在内中脘停滯脾氣不行上與氣四肢屬脾脾滯而氣不升故上行攻臂其脈沈細者是也後人謂此臂痛乃痰證也用以治痰無不效者予嘗以此藥治人隨服隨愈世所謂痰藥多矣未有立效如茯苓丸速也
　　茯苓〈一兩〉半夏〈二兩〉枳殻〈半兩去穰麩炒〉風化朴硝〈半兩〉
　　右為末薑汁煮糊丸如梧子大生薑湯下二十丸食後服
　　控涎丹　凡人忽患胷背手足頸項腰胯隱痛不可忍連筋骨牽引釣痛坐臥不寜時時走易不定俗醫不曉謂之走疰便用藥及針灸皆無益又疑是風毒結聚欲為癰疽亂以藥貼亦非也此乃痰涎伏在心膈上下變為此疾或令人頭痛不可舉或神意昏倦多睡或飲食無味痰唾稠粘夜間喉中如鋸聲多流唾涎手脚重腿冷痺氣脈不通誤認為癱瘓亦非也凡有此疾但以此藥不過數服即愈
　　甘遂〈去心〉大㦸〈去皮〉真白芥子〈炒各等分〉
　　右為細末糊丸如梧桐子大臨臥淡薑湯下五七丸如疾猛再加至十丸
　　白芥子散　治臂痛牽引背胛或輟或作由榮衛循行失度痰滯經絡或似癱瘓
　　真白芥子　木鼈子〈各三兩麩炒〉没藥〈另研〉桂心　木香〈各半兩〉
　　右為末毎服一錢温酒下　愚按前三方脾氣虛弱者必佐以六君子湯中氣虛弱者必佐以補中益氣湯氣血虛者必佐以八珍湯脾氣鬱滯者必佐以歸脾湯肝經怒氣者必佐以逍遙散若専用前方治之胃氣益虛病氣益甚不可不謹
　　流氣飲　治七情氣滯胸脇悶痞咽喉不利嘔喘面青二便不調或氣攻肩背脇肋作痛或脚氣喘急腹脹便閉元氣充實者宜用此藥慎之
　　紫蘇葉　黄芪〈炒〉青皮〈去白〉當歸　半夏〈薑製〉烏藥芍藥〈炒〉茯苓　桔梗　防風〈各五錢〉川芎　陳皮〈各七錢五分〉枳實〈麩炒〉木香〈各二錢五分〉甘草〈炙一兩二錢半〉大腹子〈薑製一兩〉
　　右毎服半兩薑棗水煎服
　　四物湯　治血滯中風血虛手足不遂如臂痛加紅花煎
　　交加散加木瓜牛膝治冷痺肩臂作痛即人參敗毒和五積散
　　烏藥順氣散加羌活木瓜治外邪氣滯筋骨作痛或痰氣不利〈方見雜病中氣〉
　　秦艽地黄湯　治肝膽經風熱血燥肩臂疼痛或筋脈引急或時牽痛其内證發熱或寒熱晡熱月經不調或肢體酸痛等證
　　秦艽　熟地黄〈自製〉當歸〈各一錢〉川芎　芍藥　牡丹皮　白术　茯苓〈各一錢五分〉釣藤鈎〈一錢〉柴胡　甘草〈炙各三分〉
　　右水煎服
　　脚氣
　　陳臨川云凡頭痛身熱肢節痛大便秘或嘔逆而脚屈弱者脚氣也輕者可與香蘇散加木瓜檳榔生薑煎服然後隨證治之要知有脚氣之人先從脚起或先緩弱疼痺或行起忽倒或兩脛腫滿或脚膝枯細或心中忪悸或小腹不仁皮頑不知疼痛或舉體轉筋或見食嘔逆惡聞食氣或胸滿氣急或遍體酸痛皆脚氣之𠉀黄帝所謂緩風濕痺是也頑弱為緩風疼痛為濕痺寒中三陽所患必冷小續命湯主之〈煎成入生薑自然汁最妙〉暑中三陰所患必熱小續命湯去附子減桂一半主之大煩躁者紫雪最良若無紫雪以自合薄荷煎冷水調服極妙大便秘者脾約丸麻仁丸三和散主之仍針灸為佳服補藥與湯淋洗皆醫家之大禁也　夫婦人脚氣與丈夫不同男子則腎臟虛弱為風濕所乘女子以胞絡氣虛為風毒所是以胞絡屬于腎也腎主于腰脚又肝脾腎三臟經絡起于足十趾若臟腑虛損則風邪先客于脚從下而上動于氣故名脚氣也此皆由體虛或當風取涼或久坐卑濕或産後勞損或恚怒悲傷肝則心氣不足致月𠉀不通因其虛傷風毒傳入筋骨則令皮膚不仁筋骨疼痛肢體不隨筋脈拘攣或時冷疼或發腫滿或兩脚痺弱或舉體轉筋目心煩見食嘔吐精神昏憒肢節煩疼小便赤黄大便秘澀如此證𠉀其婦人脚氣療之與丈夫不同以其氣血不調胎妊産損傷之是以療寡婦及尼與妻妾殊别即其義也　薛嚴用和先生云前證初患不覺因他病乃發先從脚起或緩弱痺痛不能行履或兩脛腫滿或足膝細小或心中怔忡或小腹不仁或舉體轉筋或見食作嘔或胸滿氣急遍體酸痛其脈浮而者因于風濡而弱者因于濕洪而數者因于熱遲而濇者因于寒男子由于腎氣虧損女子血海虛弱七情所致竊謂前證若足三陰虛弱用還少丹〈雜病虛勞〉若脾氣虛寒用八味丸〈雜病虛勞〉若飲食停滯臀腿痠脹浮腫作痛此脾氣下陷用六君子〈雜病虛勞〉少加柴胡升麻不應須用八味丸若發熱口渇月經不調兩腿無力此足三陰血虛火燥用六味八味二丸兼服前證西方之人多患之因素食乳酪脾胃壅滯脛足腫滿至于南方亦有因膏粱厚味濕熱下注而患者故古人謂之壅疾所用之方多疎通發散之劑然感于房勞過度虧損三陰治法又當以固本為主故六物附子為元氣虛弱寒邪内侵之聖藥
　　大腹皮散　治婦人風毒脚氣肢節煩疼心神昏悶並宜服之
　　大腹皮　桑白皮　木通〈去皮〉羌活〈去蘆〉赤芍藥　荆芥　獨活〈去蘆〉青橘皮〈去白〉乾木瓜〈各一兩〉枳殻〈去瓤麩炒〉紫蘇葉〈各二兩〉
　　右㕮咀毎服八錢水一中盞半生薑五片蔥白七寸煎至一大盞去滓食前温服
　　紫蘇飲　治婦人風毒脚氣心腹痞塞痰飲停積不思飲食脚重虛腫
　　紫蘇葉　木通〈去皮〉茴香　桑根白皮〈各一兩〉獨活〈去蘆〉羌活〈去蘆〉乾木瓜　青橘皮〈去白〉甘草〈炙各半兩〉大腹皮〈半兩〉枳殻〈去瓤麩炒二兩〉荆芥〈半兩〉
　　右㕮咀毎服八錢水一大盞半生薑五片連鬚葱白一莖煎至一大盞去滓温服不拘時日進二服
　　四白散　治男子婦人血虛發熱夜多盜汗不進飲食四肢羸痩筋脈拘攣脚痛不能行立
　　黄芪〈去蘆〉厚朴〈薑製〉益智仁　陳皮〈去白〉藿香　白扁豆白术〈去蘆各一兩〉白茯苓〈去皮〉白豆蔲仁　人參〈去蘆〉甘草〈炙〉天台烏藥〈各半兩〉芍藥〈一兩半〉檀香　沈香〈各二錢半〉
　　右為細末毎服三錢水一盞生薑三片棗子一枚煎至七分和渣温服日進二服諸證減退只有脚攣痛不能行服蒼术丸治之
　　蒼术丸　大治乾濕脚氣筋脈拘攣疼痛不能行履兼補下部
　　乳香〈另研〉没藥〈各二錢另研〉川牛膝〈酒浸〉青鹽〈各半兩研〉熟艾〈四錢米糨過研末〉全蝎〈一錢炒研〉川烏頭〈三錢炮去皮臍〉
　　右件為細末入研藥令勻用大木瓜一枚切一頭留作蓋去穰入上件藥于木瓜内將蓋簽定安于黑豆中蒸令極爛取出去皮連藥研成膏却入生蒼术末不以多少拌令得所丸如梧桐子大毎服五十丸空心用木瓜湯下或温鹽酒亦得日進三服忌血與葱
　　論並詳雜病本門
　　癮疹瘙痒
　　大夫婦人體虛為風邪氣客于皮膚復傷風寒所以即發風瘙癮疹若赤疹者由寒濕客于肌中極熱熱結則成赤疹也得大熱則發取冷則瘥也白疹者由風氣客于肌中客熱與風相則成白疹也得天陰雨寒則發出風傷亦發得晴煖則減著衣煖亦瘥脈浮而洪浮即為風洪則為氣風氣相搏則生癮疹身體瘙痒凡人汗出不可當風露臥及浴後出早使人身振寒熱以生風疹也　藥隱老人云治婦人遍身時發瘙痒或赤腫癮疹五心煩熱血風攻疰與人參荆芥散〈虛勞血風〉消風散〈雜病頭痛〉四物湯〈通治〉加荆芥或人參當歸散或逍遙散兼服導赤丸如不通者食後服皂角丸氣虛老人不可久服如服皂角丸不退者此凝滯熱甚者宜先服青木香丸三兩服以開氣道服蒺藜散立效　薛前證有身發疙瘩或如丹毒痒痛不常或膿水淋漓發熱煩渇或頭目昏日晡益甚或寒熱發熱月經不調皆肝經風熱血燥用加味逍遙散〈調經〉為主佐以四君芎歸若忿怒身發疙瘩痛痒寒熱乃肝火血燥用加味小柴胡湯〈熱入血室〉氣血俱虛用八珍加柴胡牡丹皮若夜間發熱作渇譫語乃熱入血室用小柴胡湯加生地黄血虛四物合小柴胡後用加味逍遙散調理若鬱結食少體倦内熱晡熱乃脾經血燥用加味歸脾湯寒熱加山梔熟地黄若逰走瘙痒乃血風走注用何首烏散血虛逍遙散風熱消風散若専用風藥復傷陰血必致筋攣等證　一婦人身發疙瘩或如丹毒痒痛不常搔碎成瘡膿水淋漓發熱煩渇頭目暈日晡益甚此血虛内熱之證也以當歸飲加柴胡山梔仁治之而愈　一婦人患前證肢體疼痛頭目不清自汗盜汗月水不調肚腹作痛食少倦怠先用人參荆芥散後用逍遙散治之而痊　一婦人因忿怒身發疙瘩憎寒發熱余謂肝火用小柴胡湯加山梔黄連治之而愈後口苦脇痛小便淋漓復用前藥全愈　一婦人患前證發熱夜間譫語此血分有熱以小柴胡湯加生地黄治之而安後用四物加柴胡山梔丹皮而熱退又用逍遙散全愈　一室女年十四歲天癸未至身發赤班痒痛左闗脈數此因肝火血熱以小柴胡湯加山梔生地黄牡丹皮治之而愈若因怒而致者又當治以前藥
　　何首烏散　治婦人血風皮膚瘙痒心神煩悶及血風逰走不定並宜服之
　　何首烏　防風　白蒺藜　枳殻　天麻　殭蠶胡麻　茺蔚子　蔓荆子〈各等分〉
　　右為細末毎服二錢煎茵陳湯調下無時
　　蒺藜散　治婦人風瘙皮膚中如蟲行及生癮疹搔之作瘡面腫心煩並宜服之
　　白蒺藜〈炒〉莽草〈炒〉羚羊角屑〈各七錢半〉人參〈去蘆〉苦參〈去蘆〉蛇牀子　秦艽〈去蘆〉防風〈去蘆〉麻黄〈去節〉當歸〈炒去蘆〉甘草〈炙〉枳殻〈麩炒去穰〉細草〈去苗各半兩〉
　　右㕮咀毎服五錢水一中盞半煎至一大盞去滓温服不拘時日進二服
　　治婦人風痒癮疹不瘥
　　蒼耳　花葉子〈各等分〉
　　右為細末毎服二錢豆淋酒調下不拘時𠉀日進二服
　　治癮疹
　　右用白蜜不以多少好酒調下已試有驗
　　治皮膚有風熱遍身生癮疹
　　牛蒡子〈水煮一兩淨晒乾炒令香〉浮萍〈蒸過焙乾等分〉
　　右為細末毎服二錢薄荷湯調下日二服
　　又治風氣客于皮膚搔之不已
　　蟬蜕〈洗〉大葉薄荷
　　右等分為細末毎服二三錢温酒調下無時
　　又方
　　露蜂房〈洗過蜜炙令焦〉蛇蜕〈洗炙令焦各等分〉
　　右為細末毎服一二錢温酒調下不拘時
　　治婦人風瘙癮疹身痒不止宜用淋漬方
　　馬藺　茺蔚子　白礬　白蒺藜　茵芋　羊桃根　凌霄花〈各二錢〉蒴藋根　萆麻葉〈各一兩〉
　　右㕮咀以水二斗煮取一斗去渣于避風處洗之
　　又方
　　凌霄花〈三兩〉蒴藋根〈半斤〉
　　右件藥以水七升煮取三升濾去滓入白礬末二兩攪勻以綿漬頻拭于疹上後煮槐柳湯浴之
　　又方
　　以醋漿水磨白礬塗之








　　證治準繩卷六十
<子部,醫家類,證治準繩>