醫心方/卷十
醫心方卷十治積聚方第一
《病源論》云︰積聚者，由陰陽不和，腑臟虛弱，受于風邪，搏于腑臟之氣所爲也。腑者陽也，臟者陰也。陽浮而動，陰沉而伏。積者陰氣，五臟所生，始發不離其部，故上下有所窮也；聚者陽氣，六腑所成，故無根本，上下無所留止，其痛無有常處。
肝之積名曰肥氣。在左脅下如覆杯，有頭足，久不癒，令人發痎瘧。
心之積名曰伏梁。起臍上如臂，上至心下。
脾之積名曰痞氣。在胃管，覆覆大如盤，令人四肢不收，發黃膽，飲食不爲肌膚。
肺之積名曰息贲。在右肋下，覆覆大如杯，令人灑淅寒熱。
腎之積名曰贲豚 。發于少腹，上至心下，若豚贲之狀，上下無時。令人喘逆，骨萎少氣。
《醫門方》云︰辨曰︰肥氣者，肥盛也，言肥氣如覆杯，突出如肥盛之狀；伏梁者，言其大如臂，狀似屋舍樑棟也，故名伏梁；痞者，滿也，言其氣滿，痞結成積也；息者長也，奔者氣漸長而逼於膈，故曰息奔，病似伏豚而上衝心者也。又有奔豚之氣，非積病也，名同而病異焉。
《華佗方》云︰二車丸，常在尊者後一車，故名二車丸，主心腹眾病，膈上積聚，寒熱，食飲不消，或從憂恚喜怒，或從勞倦氣結，或有故疾氣浮，有上飲食衰少，不生肌肉，若辟在脅，吞一丸即消；若驚恐不安，吞一丸，日三；獨臥不恐，病劇，晝日六七，夜三吞。微者，晝日四五、夜再吞。寒辟隨利去，令人善矢氣。又治女子絕產，少腹苦痛，得陽亦痛，痛引胸中，積寒所致，風入子道，或月經未絕而合陰陽，或急欲尿而合陰陽，或衣未摻而合陰陽，或急便著之，濕從下上；久作長病，吞藥如上，百日有子。二車丸方︰
蜀椒（成擇一斤） 乾薑（大小相稱二十枚） 粳米（一升）
朗陵烏頭（大小相稱廿枚） 鍛灶中灰（一升）
凡五物，以水一斗半，漬灰，練囊中盛半絞結，納灰中一宿，暴乾之，皆末諸藥下篩，和以蜜，唾吞如梧子二丸，勿用漿水也。身中當痹，藥力盡乃食，老小裁之。
《范汪方》五通丸，主積聚、留飲、宿食、寒熱、煩結，長肥膚，補不足方︰
椒目（一兩，汗） 附子（一兩，炮） 厚朴（一兩）
杏仁子（三兩，熬） 半夏（一兩，洗） 葶藶子（三兩，熬）
芒硝（一名硝石，五兩，熬） 大黃（九兩炙）
凡八物，別搗葶藶、杏仁，使熟，合和諸藥末使調和，以蜜搗五千杵，吞如梧子二丸。
又云︰三台丸，主五臟寒熱，積聚臚脹，腹大空鳴而噫食，不生肌膚，劇者咳逆，若傷寒病已癒，斷令不發，飯已吞五丸，飲多吞下丸，取大便調利，長肉益氣，補不足，可常服方︰
大黃〔十二兩（一方二兩），捶碎，熬令變色〕 葶藶（一升，熬令變色）
附子（一兩， 炮令坼 ） 杏仁（一升，熬令變色） 硝石（一升）
茈胡（二兩，洗） 厚朴（一兩，炙） 茯苓（半兩 細辛一兩 半夏一兩洗
凡十物，皆搗篩，和以蜜搗三萬杵，丸如梧子，從五丸起，不知稍增，取大便調利為度。
又云︰治久寒積聚方︰
虎杖根一升許。搗之，以酒漬，日三，飲一升。
《小品方》云︰七氣丸治七氣。七氣為病，有寒氣、怒氣、喜氣、憂氣、恚氣、愁氣、熱氣。此七氣為病，皆生積聚，堅牢如杯在腹中，心痛煩冤，不能飲食，時去時來，發作有時，每發痛欲絕也。其寒氣則吐逆，心下脹滿；其熱氣則恍惚悶亂，常如眩冒、失精；其怒氣則不可當熱，病上蘯心，短氣欲絕不得息；其恚氣則積聚心下，不得食飲；其喜氣則不可疾行久立；其憂氣則不可苦作，臥不安席；其愁氣則愁忘，置物四旁，不複憶處，四肢手足浮腫，不得舉；亦治產生早起，中風餘疾也。
大黃（十分，炮） 人參（三分） 椒（二分，熬） 半夏（三分，炮） 烏頭（五分，炮） 桔梗三分 細辛三分 茱萸三分熬 乾薑三分 菖蒲三分 茯苓（三分） 芎藭 （分） 紫菀三分 甘草三分 石膏三分 柴胡三分 桃仁（三分）
凡十七物，冶合下篩，和以蜜，酒服如梧子三丸，日三，不知稍增，以知至十丸為度。 （今按：錄驗方有桂心，無蜀椒，治宿寒，積聚支滿，諸毒氣結、逆氣，腹中大如杯，堅如石，令人強健，身有光澤。）
《千金方》七氣湯，治憂氣、勞氣、寒氣、愁氣、或飲食為氣、高氣，或虛勞內傷，五臟不調，陽氣衰少逆上下方︰
甘草（二兩） 栝蔞（二兩） 夕藥（二兩） 椒（三兩） 半夏（二兩） 人參（一兩） 乾地黃（二兩 茱萸五兩
八味，切，以水一斗，煮取三升，分三服。
又云︰神明度命丸，治久病腹內積聚，大小便不通，氣上搶胸，腹中脹滿，逆苦飲食，服之甚良方
大黃（一兩） 夕藥（一兩）
二味，蜜丸如梧子，服四丸，日二，不知，可增至六七丸，以知為度。
又云︰脅下邪氣積聚、往來寒熱如溫瘧方︰
蒸鼠壤土熨之，冷即易。
《葛氏方》云︰露宿丸，治大寒冷積聚方︰
礬石 乾薑 桂 桔梗 附子 皂莢（各三兩）
搗篩，蜜丸，服如梧子十丸，日三，稍增至十五丸。
《僧深方》治心下支滿痛，破積聚，咳逆不受食，寒熱喜噎方︰
蜀椒（五分） 乾薑（五分） 桂心（五分） 烏頭（五分）
上四物，冶合下篩，蜜和丸如小豆；先輔食以米汁，服一丸，日三夜一；不知，稍增一丸，以知為度。禁食飲。
《新錄方》治積聚方︰
馬莧搗汁為煎，令可丸，酒服如棗，日三。
《德貞常方》積聚方︰
灸第十三椎節下間，相去三寸。
又方︰灸上管穴，在鳩尾下二寸。 又方︰灸胃管穴，在上管下一寸。 又方︰灸水分穴，在臍上一寸。
《新羅法師》方︰續隨子（一名耐冬花），去上皮，以酒一合，和而服之二七粒，量人老少用之。
《崔禹錫食經》︰取蔓菁子一升搗研，以水三升，煮取一升，濃服之，為妙藥也，亦治癥瘕也。
醫心方卷十治諸疝方第二
病源：諸疝者，陰氣積于内，復爲寒氣所加，故使榮衛不調，血氣虛弱，故風冷入其腹内而成疝也。疝者，痛也。或少腹痛，不得大小便；或手足厥冷，繞臍痛，白汗出；或冷氣逆上搶心腹，令心痛；或裏急而腸痛（今本腹痛）。此諸候非一，故云諸疝也。 脈弦緊者，疝也。 《八十一難》云︰五臟謂之疝，六腑謂之瘕。
又曰︰男病謂之疝，女病謂之瘕。
《葛氏方》治卒得諸疝，少腹及陰中相引，痛如絞，白汗出欲死方︰
搗沙參（一名白參），下篩，以酒服方寸匕，立愈。
又方︰椒二合，乾薑四兩，水四升，煮取二升，去滓，納飴一斤，又煎取半升，分再服。 又方︰可服諸利丸下之，作走馬湯亦佳。 又方︰灸心鳩尾下一寸，名巨闕，及左右各一寸，並百壯。
《極要方》療積年腹內宿結疝冷氣及諸癥瘕方︰
香美爛豉心（一升，曝乾微熬，令氣香即止） 小芥子（一升，唯去石，微熬令色黃）
上為蜜丸，空腹酒服二十五丸，加至三十五丸，日二服，初服半劑，已來腹中覺絞痛，勿怪，此是攻病之候。
《新錄方》治諸疝方︰
桃白皮（一升） 以水三升，煮取一升，頓服之。
又方︰酒服蒲黃二方寸匕，日二。 又方︰搗桃仁八十枚，去皮研如泥，酒下。 又方︰搗大蒜為泥，酒服如棗二枚，日三。
《范汪方》治心疝灸法︰兩足大指甲本甲肉之際、甲內各半炷，隨年壯。 又方︰灸足心及足大指甲後橫理節上及大指歧間白黑肉際，百壯則止。醫心方卷十治諸疝方第二
醫心方卷十治七疝方第三
《病源論》云︰七疝者，厥逆心痛，足寒清，飲食吐不下，名曰厥疝；腹中氣乍滿，心下盡痛，氣積如臂，名曰癥疝；寒飲食即脅下腹中盡痛，名曰寒疝； 腹中乍滿乍減而痛，名曰氣疝；腹中痛在臍旁，名曰盤疝；腹中在臍下有積聚，名曰胕疝；少腹與陰相引而痛，大行難，名曰狼疝也。皆由血氣虛弱，飲食寒溫不調之所生。 《錄驗方》七疝丸，治人腹中有大疾，厥逆心痛，足寒冷，食吐不下，名曰厥疝；腹中氣滿，心下盡痛，氣積大如臂，名曰僻疝；寒飲食即脅下腹中盡痛，名曰寒疝； 腹中乍滿乍減而痛，名曰氣疝；腹中痛在臍左旁，名曰盤疝；腹痛，臍右下有積聚，名曰附疝；腹與陰相引而痛，大行難，名曰狼疝。治之方：
人參（五分） 桔梗（五分） 黃芩（五分） 細辛（五分）
乾薑（五分） 蜀椒（五分） 當歸（五 分）夕藥（五分）
厚朴（五分）烏頭（五分）
凡十物，冶下篩，和以白蜜，丸如梧子，先食服四丸，日三。不知稍增，禁生魚豬肉。（今按：僧深方有八物：桔梗、細辛、桂心、夕藥、厚朴、黃芩各一兩半、蜀椒二兩半、烏喙二合，服三丸，日三。《范汪方》有十二物︰蜀椒五分、乾薑四分、厚朴四分、桔梗二分、烏喙一合、黃芩四分、細辛四分、夕藥四分、桂心二分、茈胡一分、茯苓一分、牡丹一分，先輔食，以酒服七丸，日三。）
醫心方卷十治寒疝方第四
《病源論》云︰寒疝者，陰氣積于内，則衛氣不行，衛氣不行，則寒氣盛。故令惡寒不欲食，手足厥冷，繞臍痛，白汗出，遇寒即發，故云寒疝。其脈弦緊者是也。
《葛氏方》治寒疝去來，每發絞痛方︰
吳茱萸（三兩） 生薑（四兩） 豉（二合）
酒四升，煮取二升，二服。
《小品方》云︰解急蜀椒湯，主寒疝心痛如刺，繞臍絞痛，腹中盡痛，白汗自出欲絕方
蜀椒〔三百枚（一方二百枚）〕 附子（一枚） 粳米（半升）
乾薑（半兩） 大棗（三十枚） 半夏十二枚 甘草一兩
凡七物，以水七升，煮取三升，熱服一升，不瘥，複服一升。
《經心方》蜀椒湯，治寒疝痛，腹脹奔胸方︰
吳茱萸（一升） 當歸（一兩） 夕藥（一兩） 黃芩（一兩） 蜀椒（二合）
五味，以水八升，煮取二升半，分三服。
《范汪方》治寒疝腹中痛，小柴胡湯方︰
柴胡（半斤） 半夏（半升洗） 黃芩（三兩炙） 甘草（三兩） 人參（三兩） 生薑（三兩） 大棗十二枚擘
凡七物， 㕮咀，以水一斗二升，煮得六升，去滓，服一升，日三。
《耆婆方》治寒疝積聚，用力不節，脈絕傷，羸瘦，不能食飲，此藥令人強健，除冷氣痞丸方
烏頭（廿分，炮） 甘草（八分，炙） 真芎藭（八分）
葶藶（八分，熬） 夕藥 （八分） 大黃（八分）
上七味，搗篩，以蜜和為丸如梧子，服五丸，日二，忌豬魚五辛生冷酢滑。
《新錄方》治寒疝及沖心痛方︰
鹽（五合） 灶突墨（三合）
以水一大升，煮取一小升，頓服之，吐瘥。
又方︰水一升五合，漬豉一升五合，絞取汁服之。 又方︰桃仁八十枚，去皮研如泥，酒下之。 又方︰桃白皮一升，以水三升，煮取一升，頓服之。 又方︰以水若酒服亂髮灰方寸匕，日二。 又方︰水酒服伏龍肝方寸匕，日二。 又方︰水服甑帶節灰方寸匕，日二。 又方︰酒五升，燒鹿角一枚投酒中，分二三服之。 又方︰灸乳下一寸，足大指叢毛。 又方︰灸臍上三寸，名太倉，臍下二寸，名丹田，各五七炷，並要穴。 又方︰灸上脘七壯。 又方︰灸窮脊上一寸，百壯。 又方︰灸脊中百壯。
醫心方卷十治八痞方第五
《病源論》云︰榮（營）衛不和，陰陽隔絕，而風邪外入，與衛氣相搏，血氣壅塞不通而成否也。 否者，塞也，言腑臟否塞不宣通也。由憂恚氣疾，或墮墜內損所致，其病腹內氣結腹滿，時時壯熱是也。其名有八，故云八痞，而方家不顯的，其証狀。 《八十一難》云︰脾之積名曰痞氣，在胃管，覆覆大如盤，久不愈，令人四肢不收，發黃膽，飲食不為肌膚。今按：楊氏注云：痞，否也，言否結成積也。《醫門方》云：痞者滿也，言其氣滿痞結成積也。
《錄驗方》治八痞麝香丸方︰
光明砂 麝香 丁香 曾青〔（一名空青）各一兩〕
大黃（七分） 黃芩（三分） 朴 硝（二兩） 葶藶子六分
甘草一兩 巴豆六分
凡十物，搗篩，蜜丸如小豆，一丸平旦空腹服，若老人壯者，同患人，服如梧子一丸。
《傳信方》云︰療秋夏之交，露坐夜久，腹內痞如群石在腹中痛者方︰
大豆（半升） 生薑（八分）
上以水二升，煎取一升已下，頓服，其堅痞立散。
醫心方卷十治癥瘕方第六
《病源論》云︰癥瘕者，皆由寒溫不調，飲食不化，與臟氣相搏結所生也。其不動移者，其名為癥；若病雖有結痛而可推移者，名為瘕也。 《葛氏方》云︰癥瘕病沖心不移動，飲食痛者死。
《新錄方》云︰治一切病溫白丸方︰南州刺史臣陰鏗言︰臣蒙慈澤（或本“恩”），視事三年，自到任官以來，臣妻不便水土，有地下濕，遂得腹脹病，頃年已來，恒遣醫師療治，於今不差，有一蒼吳道士，名杜勝，到臣州界采藥，臣遂呼道士至舍，說臣妻病狀，于時，道士即與臣藥方，用治萬病，無不得差。
紫菀（二分） 吳茱萸（二分） 石上菖蒲（二分） 厚朴（二分）
桔梗（二分） 皂莢（二分） 烏頭十分 茯苓二分
桂心二分 乾薑二分 黃連（二分） 蜀椒（二分）
巴豆二分 人參二分 柴胡二分
上十五味，搗下篩為散，用好蜜和，更搗三千杵，丸如梧子大，服二丸，不知稍增，可至五丸，以知為度。當下心腹積聚久，癥瘕塊大如杯碗，黃疸宿食，朝起嘔吐，四肢痛，上氣，時時腹脹，心堅結衝心，旁攻兩脅，徹背連胸，痛無常發，繞臍痛，狀如蟲鑽；又治十種水病，八種反胃吐逆，飲食噎塞，或五淋之病，或九種心痛，亦治積年飲食不消化，或治婦人不產及斷緒多年； 又治卅種乍寒乍熱；治一切諸風，體如頑痹，不知痛處，半為疼痛，或眼中生疳=淚，或如錐刀所刺，鬢髮墮落，或面上癢如蟲行，莫莫不見，或手足煩熱，或夜臥不安，治七十種風；又治卅種痙，或大人癲，小兒廿五種驚癇。又治五邪，夢鬼相通，或四肢沉重，不能飲食，昏昏嘿嘿，口噤，只欲取死，或差或劇似真鬼還，終日憂愁，情中不樂，或恐或懼，悲啼；飲食無味，婦人月水不調，或多或少，真似懷孕知子，或連年累月羸瘦困弊，遂致於死，或哭或歌，為鬼所亂，但能服此藥，莫不除癒。臣知道=方驗，合藥與婦人服之十日，下出癥瘕，蟲長尺五寸一枚，下膿三升，其病即愈。臣見被墮傷，臨死有積血，天陰即發，羸瘦著牀，不能食飲，命在旦夕，服此藥，十日五丸，至十五日，當下雞肝黑血如手指者二百片，白膿二升，赤黃水一升，病即愈，平安狀如常。主簿陳勝累有心腹脹滿，經十四年，瘦疲氣悶，飲食不下，臣與此藥服，服十日，下青蟲六十枚，大小如樹葉，頭赤，蟲身黑，下膿三升許，病即愈。臣公曹常患著牀，以經數年，服此藥卅日，下肉蜣螂百枚，有出青黃水一斗，病即愈。臣門師侄長多羸瘦著牀，食便吐出，命在朝夕，從臣求藥，服五丸，至十五日，下出肉蝦蟆十枚，青水一斗，其病即愈。臣家內有人常患心病發無時節，發即欲死，服此藥五六日，下肉蛇二枚，各長尺五寸，有頭，眼未有瞳子，斑斑有文，其病即瘥。又臣治尼專，得大風，眉墮落，已經二年，遍身出瘡，狀如錐刀所刺，與藥；服九丸，至一月，日出癥蟲五色，凡三升許，其病即愈，眉鬢遂生，至複如故。臣知方大驗，死罪謹上也。服中禁忌冷水、生菜、生魚、豬肉、滑、陳臭物、五辛。
《僧深方》云︰硝石大丸，治十二癥瘕，及婦人帶下，絕產無子，及癥服寒食藥而腹中有癥瘕癖實者，當先服 硝石大丸下之，此丸不下水穀，但下病爾，不令人極也。
河西大黃（八兩） 朴硝（六兩） 上黨人參（二兩） 甘草（三兩）
凡四物，皆各異搗下篩，以三歲好苦酒置銅器中，以竹箸柱銅器中，一升作一刻，凡三刻，以置火上，先内大黄，使微沸，盡一刻乃内餘藥，複盡一刻，
餘有一刻，極㣲火便可，丸乃令如鴨子中黄。欲合藥，當先齋 戒一宿，勿令小兒女人奴婢等見也。欲服者二丸，若不能服，大丸可分作四丸，不可過四丸。藥丸欲大，不欲令細，能不分又善。若人羸者可小食，强者不須也。若婦人服之，下者如雞肝，如米汁正黒，或半升或三升，下後慎風寒，作一杯酒粥食之，然後作羮臛，自養如産婦法，六月則有子。禁生魚猪肉辛菜。若服寒食藥者，如法不與餘同也。
《千金方》治瘕癥方︰
灸內踝後宛宛中，隨年壯。
又方︰灸氣海穴百壯，在臍下一寸半。 又方︰槲白皮煎令可丸，服之取知，病動若下，減之。 又云︰治癥堅，心下如杯，食則腹滿，心絞腹痛方︰
葶藶子（二兩） 大黃（二兩） 澤漆（四兩）
三味 各異搗五百杵下篩，冶葶藶合膏，下二物散搗五百杵，和以蜜，服如梧子二丸，不知稍增，以知為度。
《醫門方》療癥瘕，腹內脅下小腹脹滿痛，冷即發，其氣上沖心，不能飲食，或嘔逆氣急煩滿方。
半夏（十分） 生薑（十分） 大黃（十二分） 檳榔仁（十分）
人參（八分） 吳茱萸（六分）厚朴（二分）桔梗 八分
茯苓六分 枳殼六分炙 大棗（十二枚）
水九升，煮取三升，下大黃，更煮三沸，分溫三服。服相去八九里，當利三二行。
《廣利方》理癥瘕腹脹滿堅硬如石，肚皮上青脈浮起方︰
紫葛粉（八分） 赤夕藥（六分） 桔梗（六分） 紫菀頭（卅五枚）
青木香（六分） 水路訶黎勒皮六分 鬱李仁十二分碎末 蜀大黃十二枚
牽牛子四分
搗篩，蜜丸如梧子，空腹服十五丸，忌陳臭粘膩、豬肉。
《葛氏方》治心下有物大如杯，不得食者方︰
葶藶（二兩） 大黃（二兩） 澤漆（四兩）
搗篩蜜丸，搗千杵，服如梧子二丸，日三。
醫心方卷十治暴癥方第七
《病源論》云︰《病源論》云︰暴癥者，由臟氣虛弱，食生冷之物，臟既本弱，不能消之，結聚成塊，卒然而起，其生無漸，名曰暴癥也。
《極要方》療卒暴癥，腹中有物堅如石，痛如刺，盡夜啼呼，不療，百日內皆死，方︰
大黃（半斤） 朴硝（半斤）
上，先搗大黃為散，然後和朴硝，以蜜合令相得，於銅器中置湯，上煎令可丸，丸如梧 子大，酒飲任性，服廿丸，日二，不知加之，以知為度。今按：葛氏方朴硝三兩，范汪方有白蜜一斤半。
《葛氏方》治卒暴癥，腹中有物堅如石，痛如刺，晝夜啼呼，不治之，百日死方︰
取牛膝根二斤，曝令小乾，以酒一斗，漬之，密塞器口，舉著熱灰中，溫之令味出，先食，服五六合至一升，以意量多少。
又方︰用蒴藋根亦如此，尤良。 又方︰多取常（商歟）陸根搗蒸之以新布藉腹上，以藥披著布上，以衣覆上，冷複易之，晝夜勿息。（以上《千金》《集驗方》同之。） 又方︰取虎杖根一升，乾搗酒漬，飲之從少起，日三佳，此酒治症，力勝諸大藥。
《新錄方》治暴癥，堅在心脅下，咳逆，不下食，或下不斷，方︰
吳茱萸三升，碎之，以酒和煮令熟，布帛物裹以熨癥上，冷更炒更燔用之，癥當移走，複逐熨，須都消止。
又云︰暴癥堅脹如石，痛欲死者方︰
取鼠壤土，黍穰二物，等分相和，並炒，遍熨病上取瘥。
又方︰單用鼠壤土亦好。 又方︰伏龍肝如前方。 又方︰病在上，服諸吐藥去之，病在下，宜利療之。
《本草稽疑》云︰搗莎草汁及乾末服之。