醫門法律/聞聲論

　　喻昌曰∶聲者，氣之從喉舌而宣於口者也。新病之人，聲不變；小病之人，聲不變；惟久病苛病，其聲乃變。迨聲變，其病機顯呈而莫逃，所可聞而知之者矣。

　　《經》云∶「聞而知之謂之神，果何脩而若是？」古人聞隔垣之呻吟叫哀，未見其形，先得其情，若精心體驗，積久誠通。如瞽者之耳偏聪，岂非不分其心於目耶？然必问津於《内經》、《金匮》，以求生心變化，乃始称为神耳。《内經》本宫商角征羽五音，呼笑歌哭呻五聲，以参求五脏表里虚实之病。五氣之邪，其謂肝木在音为角，在聲为呼，在變动为握。心火在音为征，在聲为笑，在變动为忧。脾土在音为宫，在聲为歌，在變动为哕。肺金在音为商，在聲为哭，在變动为咳。肾水在音为羽，在聲为呻，在變动为栗。變动者，迁改其常志也，以一聲之微，分别五脏，并及五脏變动，以求病之善恶，法非不详。然人之所以主持一身者，尤在於氣与神焉。《經》謂中盛藏满，氣胜伤恐者，聲如從室中言，是中氣之湿也。謂言而微，终日乃复言者，此夺氣也。謂言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也。是听聲中，并可得其神氣之變动，义更精矣。《金匮》复以病聲内合病情，謂病患语聲寂寂然喜惊呼者，骨节间病。语聲喑喑然不彻者，心膈间病。语聲啾啾然细而长者，头中病。只此三语，而下中上三焦受病，莫不有變动可征，妙义天开，直可隔垣洞晰。语聲寂寂然者，不欲语而欲嘿也。静嘿统属三阴，此则颛系厥阴所主。何以知之？厥阴在志为惊，在聲为呼，病本缄默，而有时惊呼，故知之耳。惟在厥阴，病必深入下焦骨属筋节间也。喑喑然聲出不彻者，聲出不扬也。胸中大氣不转，出入升降之機，艰而且迟，是可知其病在中焦胸膈间也。啾啾然细而长者，謂其聲自下焦阴分而上。缘足太阳主氣，与足少阴为表里，所以肾邪不剂颈而还，得從太阳部分，达於巅顶。肾之聲本为呻，今肾氣從太阳經脉，直攻於上，则肾之呻并從太阳變动，而啾唧细长，为头中病也。得仲景此段更张其说，而听聲察病，愈推愈广。所以书不尽言，学人当自求无尽之藏矣。【律二条凡聞聲，不能分呼笑歌哭呻，以求五脏善恶，五邪所干，及神氣所主之病者，医之过也。凡聞聲，不别雌雄长短，出於三焦何部者，医之过也。

https://ctext.org/library.pl?if=gb&file=59870&by_title=%E9%86%AB%E9%96%80%E6%B3%95%E5%BE%8B&page=16