鬻嬰提要說

鬻婴提要说
作者：张振鋆　清

叙

蘇内翰曰∶惟有子为不朽。人之有子也，詎可忽乎哉！境不論貧富，家不論貴賤，其愛之、惜之、保護之則一也。獨是嬰兒之生，猶草木之有萌也。萌甫出，遇嚴寒酷熱，則或枯；經驟雨狂風，則不達。生機方露，調護为難。若嬰兒亦人之萌耳，近來由萌而夭折者不可胜數。其中，或饥饱之不均，或寒燠之不節，或調養之無法，或禁忌之不知。恻然心傷，計無可施。因念古人于所愛惜、于所保護者，如何阅历，如何經验，而后垂一法以施之，立一說以遵之。余乃簇書之奥旨，采先哲之格言，颜曰∶鬻嬰提要說。即系于《厘正按摩要术》之后。夫《按摩要术》治已疾也，《鬻嬰要說》治未疾也。《诗》曰∶恩斯勤斯，鬻子之闵斯！其即此义也。夫家有一人病，則一家不安，家有嬰兒病，且疾痛不能言，啼泣不能止，湯藥不肯服。亦時聞父母之言曰∶天与我病，勿与我兒也。其一家之不安何如乎！是書防患于未然，所期家 置一编，仿而行之，以为保嬰之宝筏也可。

光绪十有五年春三月宝应惕厉子張振原名醴泉筱衫甫叙于安宜梁氏草堂

正文

乳母形色所宜，其候甚多，不可求备。但取不狐臭、瘿痿、氣咳、疮疥、痴癃、白秃、疡、藩唇、耳聋、鼻、癫痫，無此等疾者，便可乳兒也。（《千金方》）

乳母当擇無病妇人，肌肉丰肥，性情和平者为之。如病寒者乳寒，病疮者乳毒，贪口腹則味不纯，喜淫欲則氣不清。（万密斋）

为乳母者，夏不去熱乳，令兒呕逆；冬不去寒乳，令兒咳利。母新房以乳兒，令兒羸瘦，交胫不能行。母有熱以乳兒，令变黄不能食。母怒以乳兒， 令善惊，发氣疝；又令上氣癫狂。母新吐下以乳兒，令虚羸。母醉以乳兒，令身熱腹满。（《千金方》）

乳兒之母，当淡滋味，一切酒面肥甘熱物，瓜果生冷寒物，皆当禁之。又須慎七情，調六氣，以養太和。 蓋母强則子强，母病則子病，母寒則子寒，母熱則子熱。故保嬰者，必先保身。（《保嬰易知錄》）

乳母淫佚情乱，令兒吐泻身熱，啼叫如鸦者不治。（《宝鉴》）

乳母飲食下咽，乳汁便通，情欲中动，乳脉必应，病氣到乳，汁必凝滞。兒得此乳，疾病立至，不吐則泻，不疮則熱，或为口糜，或为惊搐，或为夜啼，或为腹痛。病之初來，其溺必 少，便須询問，随证治母，母安亦安，可消患于未形也。（朱丹溪）

凡乳兒不可過饱，饱則溢而成呕吐。大饱以空乳吮之即消。若乳來多猛，先捏去宿熱乳，然后乳之。 乳母与兒卧，令乳与兒头平，母欲睡時即夺其乳，恐其不知饱足，致成呕吐。且恐睡熟闷兒口鼻致死。父母交合之間，兒卧于侧，或惊起，不可乳兒。 蓋氣乱未定，必能杀兒也。（《千金方》）

夜間乳兒，母起身坐抱兒喂之，勿侧卧乳兒。乳后抱兒使其身直，恐软弱颠倒，致乳溢出也。不尔，皆令兒病。（《颅囟經》）

凡乳母生喜，則乳为喜乳，令兒上氣颠狂，亦令兒生痰喘急，或生惊。（孫兆）

凡乳母动氣，則为氣乳，令小兒面黄且白，乳哺减少，夜啼乳。（《宝鉴》）

凡乳母有病時为病乳，令兒黄瘦骨蒸盗汗，HT夜哭，及生諸疾。（《宝鉴》）

凡乳母有娠孕者为乳，令兒脏冷腹急而泻，胸背皆熱，夜啼肌瘦，一如积块。（《宝鉴》）

乳母飲酒而醉者为醉乳，令兒熱，腹急痛。扁鹊云∶醉淫随乱，兒恍惚多惊。（《千金翼方》）

凡乳母当風乳兒，風冷入肺，則令咳嗽。（仓公） 凡乳母有怒，則乳为怒乳，令兒生疝氣病。扁鹊云∶女子則腹脹。（《千金翼方》）

凡乳母于夜露下飲兒，冷氣入咽不散，多成呕逆。（《心鉴》）

乳母于大劳大饥之后，不俟氣息稍和，即以傷乳与兒，令兒成疳。（《真诀》）

凡兒因乳母致病者，事起于隐微，人多玩忽，醫所不知。故乳母禀受之浓薄，性情之緩急，骨肉之坚脆，德行之善惡，令兒相肖，大有关系，不可不慎也。（朱丹溪）

兒啼未定，其氣尚逆，遽以乳飲之，則乳停胸膈，令兒生咳逆呕吐諸病。（《巢氏病源》）

每清晨睡醒欲飲乳，皆須捏去宿乳。乳汁弗投地，虫蚁食之，令乳無汁，可沃东壁上佳。（《颅囟經》）

乳之性見酒則凝。试將牛乳一碗，加陳酒一小杯，搅和蒸一沸，乳凝如腐，物性然也。飲乳之兒，父母愛之，戲以酒滴兒口中，往往渐成乳癖、惊痫、疳积等证，可不慎哉！（《兰闺口议》）

月内小兒，不可聞啼即抱，一啼便乳。須令啼哭，則胎中所受熱毒从此而散，胎中惊風从此而解，則期月 之間，無重舌、木舌、口噤、胎熱之疾。（《大生要旨》）

小兒初生宜多睡，勿强与乳，自然长而少病。（《保生要法》）

夏中熱盛，乳母浴后，或值兒啼，均不可与乳，使兒損于胃，秋成赤白痢。浴后必須定息良久，捏去 熱乳，然后乳之。（《聂氏》）

熱乳令兒面黄不食呕吐。張氏云∶熱乳傷損肺氣，令兒成龟背。（《千金翼方》）

凡乳兒，乳氣寒虚冷，故令兒便青而啼。《千金翼方》云∶令兒咳嗽。（《史記·華佗論》）

壅乳令兒生痰涎，涎壅生惊。（《灵秘》）

壅乳成乳癖，又吐逆生痰。（《宝鉴》）

調摄小兒之法，病家能知之者，千不得一。蓋小兒纯陽之体，最宜清冷，今人非太暖即太饱，而其 尤害者，則在于有病之后而數与之乳。乳之为物得熱則坚韧如棉絮，况兒有病則食乳甚稀，乳久不食則愈充满，吮則迅疾涌出，较平日之下咽更多，前乳未清，新乳复充，填积胃口，化为顽痰，顽痰相結，諸脉皆閉而死矣。譬如常人平日食饭几何，当病危之時，其食与平時不减，安有不死者哉！然嘱病家云，乳不可食。則 群相诟曰，乳猶水也，食之何害？况兒虚如此，全赖乳養，若复禁乳則饿死矣。不惟不肯信，反將醫家诟骂。其余之不当食而食，与当食而反不与之食，種種失宜，不可枚举，此小兒之所以難治也。（《醫學源流》）

兒病即宜少与乳食。若似惊風，即宜断乳。如欲食，与米飲一勺。必欲食乳，須先將乳挤空，然后以空乳令吮，否則乳下喉中即成顽痰，虽神丹無效，俟少安渐与乳可也。（《兰台轨范》）

小兒無傷乳法，即乳满而溢亦無大害，惟与食并，則乳裹食不化，遂成痰癖，是傷食非傷乳也。故小兒以食乳为主，三歲后方可食糕粥，五歲后方可食荤腥，則一生永無脾胃之疾矣。（《慈幼外编》）

乳者奶也，哺者食也。乳后不得与食，哺后不得与乳，乳食相并，難以克化，大則成癖，小則成积，疳氣自此始矣。（《保生碎事》）

凡兒吮乳，初則乳汁渐行，其來尚緩而少，久則如泉涌急而多，則以二指捺住乳头两边，來自緩矣。惟恐兒氣弱吞咽不及，有傷胃氣也。（《育嬰家秘》）

凡治病必藉胃氣以为行藥之主，胃氣强者，攻之則疾去而易愈，以其藥力易行也。胃氣虚者，攻病而病不去，非藥力不達，以胃氣本弱，攻之則益弱，而藥愈不行，胃氣傷，病亦愈甚矣。（陳飞霞）

生兒缺乳，不得不喂以谷食，母細嚼以手喂之，不可以口对口喂之，致生疳疾腹脹。（《保嬰易知錄》）

小兒無病，切忌服藥，否則遇疾無效。（《疾呼錄》）

凡小兒有停滞，于卧后用手顺摩其腹，自胸至臍下，輕輕摩至百數，能顺氣消食。（《慈幼論》）

小兒有疾，口不能言，脉無可诊，名曰哑科，醫者不可不究其病源，而病家亦須详审而明言之。愚者拱默而令醫师切脉，以试其知病否，是以兒命为鹄也。孫真人云∶未诊先問，最为有准。蘇东坡云∶只圖愈 疾，不欲困醫。徐氏曰∶小兒致疾之由，有婢媪明知而不敢言者，当委曲善询之，若加以聲色，是缄其口也。旨哉斯言！（《活动刍言》）

幼科有拿掐法，乃按摩之变也。小兒未周歲，難以藥饵，治誠宜之。（《保嬰撮要》）

急惊之证，搐搦反張，头摇目窜，唇动牙咬，壮熱痰潮，神昏便秘是也。当其搦搐反張之時，切忌把其手足，攀其身躯，若强力持之，致風氣流入筋絡，以致俯仰拘牵，虽生已成残废。当其动作之际，置一竹簟铺之平地，使兒卧其上，任其搐搦，風力行遍經絡，势極自止也。醒后易于频发，宜慎防之。（吴氏）

小兒足胫冷，腹虚脹，粪色青，吐乳食，睛珠青，面青白，少神，聲音弱，脉沉微者，内已虚寒，忌投凉藥。若足胫熱，两腮紅，大便閉，小便黄赤，口渴痰稠，氣粗聲壮，脉紧數者，乃为熱证，忌投温熱藥。（《金鉴》）

乳母須每日三時摸兒项后風池，若壮熱者即須熨之，使微汗而愈。谚云∶戒養小兒，谨護風池。風池在颈项筋中两辕之边。（張涣）

凡小兒痘疡惊風等证，皆由胎毒蕴結。初生三日内，自風門至尾闾，用雞子清按節細摩，周而复始，有毛出如发者。尾闾須多摩，愈摩愈出，將黑毛拔尽，终身即不出痘，即出亦惟數粒耳。如产至六九日再摩，尤妙。（山左張洙源封翁家传）

凡产兒艰難，或于天寒日生，無哭聲，或至已死者，急用棉衣包裹，再將香油紙捻，將臍带緩緩烧断，俾暖氣入腹而生矣。倘剪断臍带則死。（《集验良方》）

急慢惊風危極者，孩兒肚皮以手巾蓋之，以真烏骨雞一只，令人捧立肚皮上，少刻，其雞自能扑翅，蹲在肚上，半日雞自走落，孩兒即愈。將雞快灌香油，否則雞必死。（《集验良方》）

断乳奇法，擇伏断日，用山栀一枚，辰砂、麝香、雄黄、雌黄各二分，輕粉一分，研末，待兒熟睡時，麻油調搽两眉，名画眉膏，断乳之奇法也。（《集验良方》）

小兒無知，自將豆粒塞入鼻孔，用手指自挖，愈挖愈入，經涕浸大，肿脹痛甚，百方不能取出，法用二人，以一人將两手掩紧小兒两耳窍，令小兒眼目閉紧，一人用手 掩住無物鼻窍，以口对小兒之口，用力一吹，實時落下。妙極！（《集验良方》）

蔡葛山先生曰∶吾校《四庫書》，坐伪字夺俸者數矣，唯一事深得校書力。吾一幼孫偶吞鐵钉，醫以朴硝等藥攻之不下，日渐羸弱，后校《蘇沈良方》，見有小兒吞鐵物方云∶剥新炭皮，研末，調粥三碗食之，其鐵物自下。根据方试之，果以炭屑裹钉而下。（《纪文達公槐西杂志》）

小兒痘后余熱結毒，缠绵不愈者，用三豆散。赤豆、黑豆、綠豆等分，將三豆浸水中一日，捣烂涂患上，干即更换敷上，用油紙包好，立愈。（程韫山） 小兒初生大小便閉，令妇人以温水嗽口，吸小兒前后心，手足心并臍下共七处，以紅色为度，即通。（《集验良方》）

凡小兒有湯火傷者，急以草紙湿尿贴患处，痛立止，迟則起泡。（《集验良方》）

暑惊，用生半夏、皂荚等分，研末調匀，吹鼻中得嚏即愈。老少并用。（《集验良方》）

小兒为異物所侵，夜睡惊悸，啼哭不止，面色或黑或紫，宜用杂色紙，作一異物形状，令受惊吓者之 兒視之，即对兒以火焚化，兒疑释則病愈矣。（夏禹铸）

小兒盈月剃头，須就温暖避風处，剃后以杏仁三枚，去皮尖，研碎，入薄荷三叶同研，入生麻油三四滴， 腻粉拌和，擦新剃头上，以避風傷，免生疮疥熱毒。（《按摩經》）

嘉禾有陳姓业醫者，于小兒啼哭不止，命煎甘草水为兒洗浴，浴毕，病若失，谢千金。問何术之神，陳曰∶木香棚下，晒有兒衣，木香多刺毛虫，衣晒其下，刺毛虫或遗溺，或落刺毛于衣，故痛。醫者須到处留心。（《世說新語》）

小兒螺哽喉間，用百只活鸭，醫以手指入鸭嘴，于瓷杯口逐一刮之，积至半杯，即用匙灌入，顷刻啼止，病立愈。（《世說新語》）

小兒臍带中多有虫，急剔拨去，否則入臍成疾。《養子真诀》云∶吃熱莫吃冷，吃软莫吃硬，吃少莫吃 多，自然無恙。故粘腻、干硬、酸碱、辛辣，一切鱼肉、水果、湿面、烧炙、煨 炒、煎難化之物，皆宜禁绝。小兒無知，岂能知節，知節者父母也。（《保嬰易知錄》）

小兒初生，用淡豆豉煎浓汁，与兒三五口，其毒自开。缪仲淳《广笔記》，以甘草三钱，淡豆豉三钱，入沸湯一碗，隔水煮干，至一二小杯，以棉为乳，蘸藥汁，令兒吮之，以尽为度，腹内有聲，去胎粪數次，方飲乳，月内永無惊風諸病。（《醫宗金鉴》）

古法拭口多用黄连者，不知黄连大苦大寒，小兒以胃氣为主，安得初生即可以苦劣之氣相犯。致損胃氣，則他日变呕变泻由此而起，大非所宜。（張景岳）

小兒出胎，氣生收敛，則口内上齿根喉舌皆净。若氣血不敛，胎毒上攻，無不先見于口内者。或有泡生于上悬雍之前，初起白色，继則赤色，最为惡候，急以指爪摘去其头，或以针刺之，溃去惡血，速以帛拭净，毋令下咽，此为第一要着。次看齿根上有白泡，如半粒米状，急以银针挑去。再看齿根上有黄筋两条，以苇刀輕輕割断，以泻惡血。或舌上白屑堆聚，以手指缠乱发拭净。若舌根有膜裹舌，如芦箨盛水状者，以针破之，泻其氣。如舌下有膜如石榴子样，或如虫形，急以针刺之，其针向两旁挑破，不可用正针深刺，傷其本路。以上各证，刮净刺溃之后，以甘草湯绞净，再用桑树皮白汁，或陳京墨，或白僵蚕，研末，频频涂之。或选用拭口諸解毒法，可保無虞。倘父母姑息为兒護疼，不为刺刮，毒無泻路，速則变成臍 風、噤口、撮口等惡证，百無一生。迟則致成内钓、盘肠、惊搐之险，挽救莫及矣。或謂小兒口病，挑动則有病必挑，非此不可，最为费事。殊不知挑口一法，能泻胎毒而無傷元氣，较服峻厉之藥，万分稳妥，安可輕視。（《嬰兒至要錄》）

卧兒纫旧布多层，衬兒受尿，轮流洗晒，最妙。有用布袋盛稻杆灰以收湿者，若甫离灶突，火毒未出，兒中之，必生丹毒惊痫等证。必須將灰筛净，预贮數日，然后用之。（《活嬰方》）

兒如愛惜太過，三两歲猶未飲食，致令脾胃虚弱，一生多病。但兒生半年后，煎陳米稀粥，粥面時時与之，十月后渐与稠粥烂饭，以助中氣。但不与乳并，自然無病易養。（《保嬰易知錄》

有幼女者病嗜卧，颊赤而身不熱，諸醫误以慢惊进攻風之剂。吕沧洲诊之，右关滑數，他部皆和，曰女 無病，关滑为宿食，意乳母致之，乳母必嗜酒，酒后辄乳，故令女醉，非風也。询之如其言，飲以枳子、葛花，遂如常。（《古今醫案》）

俗云∶要得小兒安，常带三分饥与寒。此說甚伪。要知小兒脏腑脆薄，饥饱寒暑皆不能耐，全赖調 養得宜。若带三分饥寒，恐带饥則多啼哭，带寒則多感冒，誠不宜也。蓋要得小兒安，須常調饥与寒。大约調養之法，只要先饥与食，不可過饱；先寒与衣，不可太暖。非獨小兒为然，凡虚弱衰 老病后之人，俱当如此調養。（《传家宝》）

凡乳母与兒睡時，切勿以手膀与兒枕头，恐胸膊熱氣，紧蒸小兒头脑，致生痈毒疮疖，此一弊也。况又兒头与母面相对，乳母鼻息出入，吹兒囟門，日后长大時，易感風寒，动辄鼻流清涕，藥不能治。惟用新綠豆作枕，与兒枕之，最清凉，去胎毒熱毒。（石天基）

幼時酷嗜甘饴，忽一日見饴中有蚯蚓，伸头而出，自此不敢食饴，至长始知长上为之，此可为節戒之妙法。（王隐君）

小兒脾胃柔弱，其母或以口物饲之，不能克化，必致成疾。小兒于天氣和暖，宜抱出日中嬉戲，频見風日，則血肉因之紧固，可耐風寒，不致生痰。（《按摩經》）

小兒宜用菊花作枕，則清头目。（《按摩經》）

小兒不宜食肉太早，致傷脾胃。雞肉能生蛔虫，成疳积证，非三歲以上勿食。（《按摩經》）

小兒入夏，宜缝囊盛杏仁七枚，去皮尖，随身佩之，聞雷聲不惧。（《按摩經》）小兒勿令入神庙，恐精神闪灼，致生怖畏。（《按摩經》）

小兒临浴時，須擇無風密处，湯須不冷不熱，适可而止，不可久在水中。冬月防其受寒，夏月恐其傷熱。但兒在周歲内，切忌频浴，以致湿熱郁聚。（《醫宗金鉴》）

凡兒切忌食肉，雞肉尤忌，過食則生蛔虫。螺蛳蚪蚬鳗鳖虾蟹等类食之，則或泄或痢。（《保嬰易知錄》）

小兒同母睡時，切忌鼻風口氣，吹兒囟門，恐成風疾。（《琐碎錄》）

小兒衣裳被衲，日晒日收，不宜在外過夜，因天上有飞星惡鸟，不可干犯，小兒染着戾氣，生無辜疳，或則啼哭不止。須用醋炭熏過，或日光照過方可衣。（钱仲陽）

初生小兒，不得用油腻手绷裹。春忌覆顶裹足，夏忌飲冷食冰，冬忌火炙衣被。（《小兒精要》）

凡小兒于戲谑之物，不令恣乐。刀刃凶具，無使摸捉。莫近猿猴，近則傷意。莫抱鸦雀，抱恐傷眼。男方學語，勿令挥霍。会坐勿久，致令腰折。行莫令早，筋骨柔弱。雷鳴击鼓，莫为掩耳。睡卧須節，須令早起。飲食休過饱，衣勿重袭。常食蔬羹，休哺美味。甘肥酸冷，姜蒜瓜菜，油腻生茄，切勿過食。夜莫停灯，昼莫說鬼。睡莫当風，坐莫近水。笑極与和，哭極与喜，笑哭之后，莫即与乳。（《冯氏锦囊》）

卧兒冬用水桶，夏用竹筐，必須直身向明而卧。倘背明向暗，則兒眠仰看亮光，易致目睛上窜。卧旁切近之处，不可有悦目引看之物，致兒侧視，目睛左窜右窜。兒帽面前亦不可用五彩之饰，亦恐惹兒仰視也。（《察兒錄》）

衣兒用父故衣，女用母故衣改作，切不可過浓，恐令兒壮熱，生疮发痫，皆自此始。（《千金論》）

初生小兒，未剃胎头，不与戴帽，則自幼至长，可以無傷風之患，亦永無鼻塞流涕之病。（《大生要旨》）

凡養兒寒則加衣，熱則除棉，過寒則氣滞而血凝，過熱則汗出而腠理泄，以致風邪易入，疾病乃生 ，更忌解脱当風。然無風日暖，又当抱出游戲，又不可置之地間，令着地受寒。况五脏穴，皆系于背，肺 脏尤娇，風寒一感，毫毛毕直，皮肤閉而为病，咳嗽喘呕，肚熱憎寒，故兒背宜暖也。肚者脾胃处也，胃为水谷之海，脾为健運之司，冷則物不腐化，致多肠鳴腹痛呕吐泄泻，故兒肚宜暖也。足系陽明胃脉所絡，故曰寒从下起，故兒足宜温也。头者六陽所会也，脑为髓海，凉則坚凝，熱則流泄，或囟颅肿起，头缝开解，目疾头疮，故头宜凉也。心属离火，若外有客熱，則内动心火，表里合熱，輕則口干舌燥，腮紅面赤，重則啼叫惊掣，多躁烦渴，故心胸宜凉也。（《冯氏锦囊》）

兒生六十日后，則瞳子成而能笑认人，切忌生人怀抱，及見非常物类。百日則任脉成，自能反复，一百八十日，則尻骨成，母当令兒學坐。二百四十日，則掌骨成，母当扶教匍匐。三百日則膑骨成，母当扶教兒立。周歲之后，則膝骨成，母当扶教兒行，皆育兒一定之法。若日捧怀抱，不見風日，不着地氣，以致筋骨緩弱，數歲不行，一失調護，疾病乃生，此皆保育太過之失。（張涣）

小兒玩弄嬉戲，常在目前之物，不可强夺去之，使其生怒，但勿令弄刀刃，衔铜钱，近水火，入庙堂，見鬼神耳。（《育嬰家秘》）

凡乳母抱兒，切勿哭泣泪入兒眼，令兒眼枯。（《冯氏锦囊》）

小兒能言，必教之以正言，如鄙俚之言勿語也。能食，則教之恭敬，如亵慢之习勿作也。能坐能行，則扶持之，勿使倾跌也。宗族乡党之人，則教以亲疏尊卑长幼之分，勿使也。言語問答，教以誠實，勿使欺妄也。賓客往來，教以拜揖迎送，勿使退避也。衣服器用，五谷六畜之类，遇物則教之，使其知之也。或教以數目，或教以方隅，或教以歲月時日之类，如此則不但無疾，而知识亦早矣。（《育嬰家秘》）

兒初生形骸虽具，筋骨甚柔，猶草木之柔条软梗，可曲可直，或俯或仰也。故百日之内不可竖抱，竖抱則宜于惹惊，且必致头倾项软，有天柱倒侧之虞。半歲前不可獨坐，獨坐則風邪入背，脊骨受傷，有龟背伛偻之疾。（《大生要旨》）

小兒始生，肌肤未實，宜单衣不宜暖衣，暖則筋骨緩弱，易发疮疡。宜旧絮不宜新棉，恐汗出表虚，易受寒邪。宜見地氣，尤宜見風日，不見地氣風日，則肌肤柔软，易得損傷。尝見富貴之家，重茵叠被，日在怀抱，虽數歲亦未能行。而田舍小兒，终日暴露，或饥或寒，绝無他病。譬如草木生于深山大泽中，容易合抱，至园圃奇材異卉，纵加培植，多有秀而不實者，岂貴賤之理有異哉！（《巢氏病源》）

嬰兒初生，血氣未定，脏腑未备，每三十一日一变蒸，或发熱，或惡寒，或吐泻，或汗，皆长血脉增智慧之候。其指纹淡紅水色如常，既無乱纹，亦無青紫赤黑之色，是为变蒸。每一变蒸，或生一脏，或生一腑， 至十变蒸而脏腑始完，胎毒始散，周歲内須知此候。然胎亢充實者不如是。（周于蕃）

每見士大夫之家，于嬰兒多雇乳娘，其痛痒不甚相关，但于其哭時，恐父母聞之，或勉强与之乳食，或暗中与以油糖饼饵粘腻生冷之物，希圖不出啼哭之聲，殊不知嬰病每在傷食。谚云∶要得小兒安，須带三分饥和寒。但所謂饥者，勿令過饱；寒者，勿令過暖，非令忍饥受寒之謂也。（周于蕃）

小兒有實痰壅筑喉内，吐不出，咽不入，于氣海穴以手指曲節抵之，旋又放之，再將兒中指掐至尖數下，再推涌泉穴，左轉不揉，以指对抵夹車穴，用耳挖爬舌上即吐。（夏禹铸）

丹溪曰∶小兒過用棉绢温暖之服，以致陽氣不舒，因多发熱。即长，下体勿令過暖，蓋十六歲以前，氣血方盛，如日方升，惟陰常不足耳，下体主陰，得寒凉則陰易长，過温暖則陰暗消。故《曲礼》曰∶童子不衣裘裳。（《保嬰易知錄》）

小兒落下臍带，瓦上焙干为末，臍带若有五分重，入朱砂、黄连、甘草各二分五厘，和匀蜜拌，或用生地、当归煎浓湯，調如糊，做四五次涂乳母乳头上，俟兒之，必使一日夜尽，次日大便遗下秽污浊垢之物，皆惡毒也。日后不但痘稀，可免变黑归腎之患。竟有不出者，亦無囟門不合之疾。須候臍带落下，即便制服，在六七日間为妙，其朱砂須研極細末，以甘草湯飞過，此乃真保生最上一乘良法，一以解毒，一以補腎。蓋臍带乃有生之河車，系于母之命門，两腎之所生，以腎補腎故耳。（《保嬰易知錄》）

凡富貴之家，不宜为兒新制绫罗華麗之服，当知为兒惜福也。（《琢王篇》）

跋

扁鹊入咸陽聞秦人愛小兒即为小兒醫，是愛小兒者自古已然矣。然愛之不得其道，則适以害之，良可 慨也！筱衫先生辑《按摩要术》成，又采古人育嬰之說，汇为斯编，既明且简，易知易 从。書曰∶如保赤子，心誠求之。《素問》曰∶圣人不治已病治未病。先生其深体此意也夫。 光绪己丑夏仲江都孫凤翔犊山甫谨识

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