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永樂大典卷之三千六百十五  十寒

諸寒證治十

張仲景傷寒論辨太陽病脉證并治太陽病項背强。几几無汗惡風。葛根湯主之。成無已註。太陽病項背强。几几汗出惡風者。中風表虛也。項背强。

几几無汗惡風者。中風表實也。表虛宜解肌。表實宜發汗。是以葛根湯發之也。 太平聖惠方太陽病項背强。無汗而惡風者。宜麻黄湯。 許叔㣲

普濟本事方。有人患傷寒無汗。惡風。項既屈而且强。予曰。項强几几。葛根湯證。或人問曰。何謂几几。予曰。几几者如几几足疾。屈而强也。謝復古謂

病人羸弱。須憑几而起。誤也。盖仲景論中極有難曉處。振振欲擗地。心中懊憹。外氣怫鬱。鬱胃不仁。膈内拒痛。如此之類甚多。熙寧中。邠守宋迪因

其猶子感傷寒之初。不能辨其病證。見其煩渴而汗。多以凉藥解治之。至於再三。遂成陰毒。六日卒。迪痛悼之。遂著陰毒形證訣三篇。 雲岐子保

命集。太陽經病項背强頭痛。太陽從上至足。几几而無汗肌熱者。屬陽明惡風在表也。脉浮而過於平脉。宜葛根湯。太陽經病。頭痛項背强。几几而

熱。不惡風。目疼鼻乾而利者。傳陽明也。脉浮大而長。傳胃則嘔。宜葛根湯。太陽傷寒。中風。經與經合。尺寸俱長。陽明受病。當二三日發。以其脉夾鼻

絡於目。故身熱目疼。鼻乾不得卧。陽明經始於鼻交類中。從頭下至足。行身之前為表之裏。其陽明經摽熱本實。摽陽則熱本於胃。胃者水榖之海。

故本實。其從摽則浮而長。從本則沉而實。陽明為肌肉之本。摽痛身熱。蒸蒸而不惡寒。本實胃中燥。鼻乾目疼。几几而熱。陽明禁發汗。在本者不禁

下。發之則變黄證。太陽主表榮衛是也。榮衛之下。肌肉屬陽明。二陽併病。葛根湯主之。衛者桂枝。榮者麻黄。榮衛之中。麻黄桂枝各半湯。榮衛之下。

肌肉之分者。葛根湯。又名解肌湯。汪疇傷寒發明書云。𠰥自汗惡風者。名曰。中風。

葛根湯方葛根四兩 麻黄三兩去節桂二兩去皮 芍藥二兩 切 

甘草二兩炙 生薑三兩切 大棗十二枚擘本草云。輕可去實。麻黄葛根之屬是也。此以。中風表實。故加二物於

桂枝湯中也。右七味㕮咀。以水一斗。先煑麻黄葛根减二升。去沫内。諸藥。煑取三