永樂大典卷之一萬三千八百八十 三未
痹〈諸痹證治四〉
〈風寒濕痹身體手足不隨論〉
〈靈樞賊風篇嘗有所傷于濕氣。藏于血脉之中。分肉之間。乆留而不去。若有所墮墜惡血在内而不去。卒然喜怒。不節飲食。不通寒温。不時腠理閉〉
〈而不通。其開而遇風寒。則血氣凝結。與故邪相𥫄。則爲寒痹。壽天剛柔篇。寒痹之爲病也。留而不去時痛。而皮不仁。巢元方病源風寒。濕。三氣。合〉
〈而為痹。其三氣時来。亦有偏多偏少。而風濕之氣。偏多者名風濕痹也。人腠理虚者。則由風濕氣傷之。搏於血氣。血氣不行。則不宣。眞邪相撃。在於〉
〈肌肉之間。故其肌膚盡痛。聖濟總録云。或皮膚痹。甚則郭氣深入於諸陽之經。諸陽之經。宣行陽氣。通於身體。風濕之氣客在肌膚。初始爲痹。若〉
〈傷諸陽之經。陽氣行則遲緩。而機關弛縱。筋脉不收攝。故風濕痹。而復身體。手足不隨也。類用方藥施盧續易簡方論附子湯。本治風寒濕痹。已〉
〈未盡善。顧泛引以兼治疲極。筋力氣虚。倦怠遍體酸疼。然此皆非風寒濕合病應有之證。况用生附為君。髙其分兩。於氣虚倦怠人。非所置投一誤〉
〈也。又云。去生附用熟附。加乾薑名八物湯。却亦可治前項氣虚倦怠等證二誤也。既用熟附却不能療𤻤節風。四肢疼痛。如槌鍜不可忍。反主用之〉
〈三誤也。志寧不與剛脩。却於方後續云。大車風濕爲患遽用麻黄發表之藥。汗出既多則腠理空虚。便有偏廢之疾竊詳風濕爲患。惟是風濕相搏〉
〈發爲肢體重疼難。以轉側等證。亦濕性重着故也。初無發熱頭痛惡寒等證。兼見雖醫之育。亦未必無端。輕用麻黄。何其以已度人。縱作育發其汗〉
〈古書亦有汗多風去。濕不去。肢體復重痛之㫖耳烏得便有偏廢之患生風濕相搏。身疼煩不能自轉側若不嘔不渴。脉浮虚而澀者有桂枝附子〉
〈湯例桂枝二兩。附子一枚半炮去皮。甘草一兩銼。每服五錢七水盞半薑四片。棗一箇。煑八分去滓温服。若有前項桂枝附子湯證悉具或其人大〉
〈便堅小便自利者有术附湯例白术二兩。附子一箇甘草一兩炙剉每服五錢七生薑五片棗一枚水盞半煑七分去滓温服日三服若有前項病〉
〈證。汗出短氣。小便不利惡風不欲去衣或身㣲腫者有甘草附子湯例甘草一兩。附子一枚炮。白术一兩桂枝二兩。身腫者。加防風二兩悸氣。小便〉