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3.量表评估:标准的自我评估量表其内容应该包括筛查各种特定恐惧症和评估恐怖症状的严重程度,常用的有恐惧调查量表(FSS)等。

四、诊断及鉴别诊断

(一)诊断要点

特定恐惧症的诊断要点包括:①面临特定恐惧性刺激的物体、场景或活动感到强烈恐惧、害怕;②面临恐惧对象或情境时会出现明显的主动回避行为;③如果不能回避,则要忍受强烈的恐惧或焦虑;④症状持续数月(DSM-5要求6个月以上),引起痛苦或导致社交、职业、教育等其他方面的损害。

(二)鉴别诊断

特定恐惧症需要与以下疾病相鉴别:

1.场所恐惧症。对特定情境的恐惧症需要与场所恐惧症相鉴别,二者均有引起焦虑、恐惧情绪的情境。若个体只害怕恐惧情境的一种,但并不害怕其他场所恐惧的情境,可考虑为特定恐惧症,若害怕两种或更多的场所恐惧情境,则适合诊断为场所恐惧症。其次,特定情境的恐惧症患者产生的恐惧和回避行为主要是因为害怕这种情境随之而来的后果,而场所恐惧症患者则害怕发生恐惧情绪时难以逃离情境或获得帮助。

2.强迫障碍。特定恐惧症患者在有明确的恐惧对象的情况下会产生焦虑和恐惧,并以逃避行为减轻恐惧所带来的痛苦。强迫障碍患者因某些特定场所或物品会促发焦虑和恐惧,但在缺乏明显刺激源的情况下仍然有难以摆脱的、反复出现的观念或行为,并为之感到焦虑和痛苦。特定恐惧障碍患者的恐惧源于恐惧对象,强迫障碍的恐惧源于