氣從四旁而內榮於臟腑，應天氣之貫乎地中。此復論三陽之脈，循序而上於頸項，應陽氣之出於地外。任督二脈並出於腎，主通先天之陰陽；手太陰心主並出於中焦，主行後天之氣血。陰陽血氣，又從下而上，中而外也 。張玉師曰：「經脈應地之經水，上通於天，故有天突、天窻、天容、天牖、天柱、天府、天池及風府之」 名。
刺上關者。呿不能欠。刺下關者。欠不能呿。刺犢鼻者。 屈不能伸。刺兩關者。伸不能屈。〈呿音區〉
馬蒔曰：此言取穴之法也。上關即客主人穴，係足少陽膽經。呿，大張口貌。欠，撮口出氣也。刺上關者，必開口有空，故張口乃得之，所以呿而不能欠也。在耳後起骨上廉，鍼一分，灸七壯。下關係足陽明胃經穴，刺下關者，必合口乃得之，故能欠而不能呿也。在客主人下，耳前動脈下廉，開口無穴，閉口有穴。鍼三分，留七呼，灸三壯。犢鼻係足陽明胃經穴，膝臏下胻骨上，俠解大筋陷中，形如牛鼻，故名。鍼三分，灸七壯。刺犢鼻者，必屈足以取之，故屈而不能伸也。「兩關」 者，內關係手厥陰心包絡經，手掌腕後二寸，兩筋間，與外關相抵。鍼五分，灸三壯。外關係手少陽三焦經，手背腕後二寸，兩筋間，陽池上一寸。鍼三分，留七呼。灸三壯。刺「兩關者。必伸手以取之。故伸而不能屈也。」
張志聰曰：「夫口者，元氣出入之門戶。手足者，陰陽之上下也。呿欠者，應開闔之變。屈伸者，應往來之不窮。」
足陽明俠喉之動脈也，其腧在膺中。手陽明次在其 腧外，不至曲頰一寸。手太陽當曲頰。足少陽在耳下 曲頰之後。手少陽出耳後，上加完骨之上。足太陽俠 項大筋之中髮際陰。
馬蒔曰：此歷承上文缺盆之中，任脈也一節而申言之，皆以穴之在行次者有各所也。缺盆之中為任脈，自天突以下而為一行，固為至明，而不必言矣。其曰任脈側之動脈，乃足陽明經名人迎者為二行，正以人迎為足陽明俠喉之動脈。自此而下，凡水突、氣舍、缺盆，以至氣戶、庫房、屋翳之類，無非膺中之穴也。故曰：其腧在膺中。何也？胷之兩旁謂之膺也。其曰手陽明《大腸經》名扶突者，為三行，然行次又在足陽明之腧外，不至曲頰一寸，蓋在曲頰下一寸，正扶突穴也。其曰《手太陽經》名天窻者，為四行，然，穴正當曲頰之下，扶突之上陷中也。其曰《足少陽經》名天衝者，為五行，然穴在耳下曲頰之後，正耳後髮際二寸，耳上如前三寸也。其曰《手少陽經》名天牖者，為六行。然穴在耳後上加完骨之上，正以完骨在上而天牖在下，則完骨加其上也。其曰《足太陽經》名天柱者，為七行。然穴俠項後大筋之中，髮際之陰也。
張志聰曰：前節論三陽之經氣，從下而上，此復論從上而下。所謂陽氣者，上行極而下也。《動輸篇》曰：足之陽明胃氣，上注於肺，其悍氣上衝頭者，循咽上走空竅，循眼系入絡腦，出顑下，客主人循牙車，合陽明并下人迎。此陽明之氣，從下而上至於腦，復從上而下，合陽明之經，從人迎而下於膺胷之腧，而三陽之氣，亦復循次而在其腧外。此陽氣之上下。以應天氣之升降也。
尺動脈在五里，五腧之禁也。
馬蒔曰：此舉大腸經有五里之穴，乃五臟之所禁刺者也。言肘中約紋上有尺澤穴，乃手太陰肺經之動脈也。尺澤之上三寸有動脈，即肘上三寸，向裏大脈之中央，名五里穴，屬手陽明大腸經。此穴禁刺，乃五臟之腧所同禁者也。按《本經》玉版論：黃帝曰：能殺生人，不能起死者，子能反之乎？岐伯曰：經隧者，五臟六腑之大絡也，迎而奪之而已矣。迎之五里，中道而止，五至而已，而臟之氣盡也。故五五二十五而竭其俞矣，此所謂奪其天氣者也。又曰：「闚門而刺之者，死於家中；入門而刺之者，死於堂上。」 又《九鍼十二原》有云：「奪陰者死」 ，《小鍼解釋》云：「奪陰者死﹐，言取尺之五里五往者也。」 由此觀之，則五里穴乃最禁刺者不可不慎也。
張志聰曰：「此論臟腑之陰陽血氣，循手太陰陽明之經，從內而外，外而內，往來逆順之不息也。尺動脈，手太陰之兩脈口。五里，手陽明之經穴，在肘上三寸。五腧，五臟之井，榮腧經合也。」 夫五臟之血氣，行於脈中者，變見於手太陰之兩脈口。五臟之氣血，從經別而行於脈外者，循手陽明，變見於尺膚。手太陰脈中之血氣，從指腕而行於肘臂；手陽明脈外之氣血，從臂肘而行於尺膚，往來逆順於皮膚經脈之外內。蓋手太陰主周身之氣而朝百脈，手陽明乃其腑也，腑為陽，故行氣血於脈外；臟為陰，主行血氣於脈中，充於周身皮膚經脈之血氣，往來逆順之不息者，從手太陰陽明始也，是以「迎。」
