Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 428 (1700-1725).djvu/64

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心主手厥陰心包絡之脈,起於胷中,出屬心包絡,下 膈歷絡三焦;其支者,循胷中,由脅下腋三寸,上抵腋 下,循臑內,行太陰少陰之間,入肘中,下臂行兩筋之 間,入掌中,循中指出其端;其支者,別掌中,循小指次 指出其端。是動則病心中熱,臂肘攣急,腋腫,甚則胷 脅支滿,心中憺憺大動,面赤目黃,喜笑不休。是主脈 所生病者,煩心,心痛,掌中熱。為此諸病,盛則瀉之,虛 則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛, 以經取之。盛者,寸口大一倍於人迎,虛者,寸口反小 於人迎也。

馬蒔曰:「此言心包絡經脈氣之行,乃為第九經也。脅上際為腋,小指次指,即手小指之次指,無名指也。蓋自小指而逆數之,故云然也。手厥陰心包絡經之脈,起於胸中,出屬心下之包絡,受足少陰腎經之交也。由是下膈,歷絡於膻中、中脘,及陰交之三焦。歷者,謂三焦各有部署,在胃脘上中下之間,其脈分絡於三」 焦也。「其支者,自屬心包,上循胷,出脅,下腋三寸天池穴,而上行抵腋下,下循臑內之天泉,以介手太陰肺經、手少陰心經兩經之中間,入肘中之曲澤穴。又由肘中下臂,行臂兩筋之間,循郄門、間使、內關、大陵,入掌中勞宮,循中指出其端之中衝也;其支別者,從掌中循無名指出其端,而交於手少陽三焦之經也。及其動穴,驗病則為心中熱,為臂肘攣急,為腋腫,甚則胸脅支滿,皆脈所經處也。為心中憺憺大動,心宜靜而反動也。為面赤,心之色為赤也。為目黃,目為五臟之精,心病則目黃。為喜笑不休,心在聲為笑也」 ,是皆心主脈所生之病也。又有為煩心,為心痛,為掌中熱之諸病,故邪氣盛則瀉之,正氣虛則補之,熱則瀉者,疾去其鍼,寒則溫者,久留其鍼。脈陷下者,則用艾以灸之。若不盛不虛,則止以本經取之,而不必求之手少陽三焦經也。然所謂盛者,何以驗之?寸口較人迎之脈大者一倍,而躁,則心包絡為實,如《終始篇》所謂瀉手厥陰心包絡,而補手少陽三焦者是也。虛者,何以驗之。寸口較人迎之脈。小者一倍而不躁。則心包絡為虛。如《終始篇》所謂補手厥陰心包絡。而瀉手少陽三焦者是也。

張志聰曰:「心主手厥陰心包絡之脈,是動則病心中熱,臂肘攣急,腋腫,經氣之病於外也,甚則胸脅支滿,心中憺憺大動,面赤目黃,喜笑不休,蓋甚則從外而內,其有餘於內也。心主血而包絡代君行令,故主脈是主脈之包絡,所生病者,煩心心痛,掌中熱,蓋自內而外也。脈口一盛而躁,病在手厥陰,故盛者寸口大」 一倍於人迎。虛者寸口反小於人迎也。

心包絡臟形象之圖

心包絡臟形象之圖

心包絡,在心下橫膜之上,豎膜之下,與橫膜相粘而黃脂裹者,心也。其脂膜之外,有細筋膜如絲,與心肺相連者,心包也 。此經本有名有形,其經絡起於腋下之天池,而止於中指之中衝,其臟在心之下,有黃脂裹心者是也,其脈在右手尺中 。《靈樞》·本輸篇云:「心出於中衝」 云云。《邪客》篇云:「心主之脈,出於中指之端」 云云。又曰:少陰心脈也。心者,五臟六腑之大主也,精神之所舍也,其臟堅固,邪弗能容也,容之則心傷,心傷則神去,神去則死矣。故諸邪之在於心者,皆在於心之包絡,包絡者,心主之脈也,故獨無輸焉。黃帝曰:少陰獨無輸者,不病乎?岐伯曰:其外經病而臟不病,故獨取其經於掌後銳骨之端,其餘出入屈折,其行之疾徐,皆如手少陰心主之脈行也。故本輸者,皆因其氣之虛實疾徐以取之。

心包絡諸穴之圖

心包絡諸穴之圖