故躁。夫陽氣內入而陰氣有餘，故陽入則躁也。按此節以脈口氣內絕不至為陰虛，理當補陰，即補臟；脈口氣外絕不至，理當補陽，即補腑。《難經》以寸口之心肺為外為陽，尺之腎肝為內為陰，臆說也。張志聰曰：此言用鍼者，必先診脈，視五臟之氣劇易，乃可以治也。所謂五臟之氣已絕於內者，脈口氣內絕，不至反「取其外之病處，與陽經之合，有留鍼以致陽氣，陽氣至則內重竭，重竭則死矣。無氣以動故靜」 ，此言五臟之陰，生於中焦之陽，故外致其陽，則內重竭矣。五臟之氣已絕於外者，脈口氣外絕不至，反取其四末之輸，有留鍼以致其陰氣，陰氣至則陽氣反入，入則逆，逆則死矣。其死也，陰氣有餘故躁，此言陰內而陽外，陽氣內入，則為逆矣。
刺之害中而不去，則精泄。害中而去，則致氣。精泄則 病益甚而恇，致氣則生為癰瘍。〈中去聲〉
馬蒔曰：此承上文而言，行鍼之誤也。凡刺者瀉實，既中其害，則當去其鍼，而久之不去，則精氣反泄，所以病益甚而恇也。凡刺者補虛，既中其害，則當留鍼而遂乃去之，則邪氣仍致，所以生為癰瘍也。彼《寒熱病篇》乃曰：「不中而去則致氣」 ，是亦本瀉實者而言也。蓋言不中其害，而疾去其鍼，則邪氣仍在，所以生為癰疽也。癰疽與癰瘍無異。
張志聰曰：此言取氣之太過不及，而皆能為害也。夫氣生於精，故刺之害。中病而不去其鍼，則過傷其氣，而致泄其生原，故病益甚而恇。刺之害中而即去其鍼，邪未盡而正氣未復，則致氣留聚而為癰瘍。《癰疽篇》曰：「經脈流行不止，與天同度，與地合紀。天宿失度，日月薄蝕。地經失紀，水道流溢。血脈榮衛，周流不休」 ，氣血不通，故為癰腫。蓋榮衛氣血，運行於外內上下之不息也。是以首篇與第八十一篇始終論精氣之生始出入，若陰陽不調，血氣留滯，則為癰瘍矣。
「五臟有六腑，六腑有十二原，十二原出於四關，四關 主治五臟，五臟有疾，當取之十二原。十二原者，五臟 之所以稟三百六十五節氣味也，五臟有疾也，應出 十二原，十二原各有所出，明知其原，睹其應，而知五 臟之害矣。」陽中之少陰肺也，其原出於太淵，太淵二。 陽中之太陽心也，其原出於大陵，大陵二。陰中之少 「陽肝也，其原出於太衝，太衝二。陰中之至陰脾也，其 原出於太白，太白二。陰中之太陰腎也，其原出於太 谿，太谿二。膏之原出於鳩尾，鳩尾一。肓之原出於脖 胦，脖胦一。凡此十二原者，主治五臟六腑之有疾者 也。」〈脖蒲沒切胦烏朗切〉
馬蒔曰：「此言五臟六腑之有疾者，當取之十二原穴也。內有五臟，外有六腑，以為之表裏。臟腑有十二原穴，十二原穴出於四關，四關者，即手肘足膝之所，乃關節之所係也。故凡井榮俞經合之穴，皆手不過肘，而足不過膝也。此四關者，主治五臟，凡五臟有疾，當取之十二原。正以十二原者，五臟之所以稟三百六」 十五節之氣味也。故五臟有疾，應出於十二原。十二原各有所出，必明知其原，睹其應，而知五臟之為害矣。故心肺居於膈上，皆為陽。陽中之少陰肺也，其原出於太淵，左右各一，在掌後陷中。肺脈所注為俞。土。鍼二分，留二呼，灸三壯。《陰經》無原，俞穴代之，餘倣此。陽中之太陽心也，其原出於大陵，左「右各一，係手厥陰心包絡經穴所注為俞土。此經代《心經》以行事，故不曰《本經》之神門，而曰包絡經之大陵。在掌後骨下兩筋閒。鍼六分，留七呼，灸三壯。腎肝居於膈下，而脾居中州，皆為陰。陰中之少陽肝也。其原出於太衝，左右各一，在足大指本節後二寸，動脈應手陷中。肝脈所注為俞土。」 鍼三分，「留七呼，灸三壯。陰中之至陰，脾也，其原出於太白，左右各一，在足大指內側，內踝前核骨下陷中。脾脈所注為俞土。鍼三分，留七呼，灸三壯。陰中之太陰，腎也，其原出於太谿，左右各一，在足內踝後跟骨上動脈陷中。男子婦人病，有此脈則生，無則死。腎脈所注為俞土。」 鍼三分，留七呼，灸三壯。膏之原「出於鳩尾。其穴一，一名尾翳，一名𩩲骭。在臆前蔽骨下五分。人無蔽骨者，從岐骨下一寸即是。曰鳩尾者，言其骨垂下如鳩尾形也，禁灸大《妙手方》可鍼之也。肓之原出於脖胦。其穴一，一名下氣海，一名下肓。在齊下一寸半宛宛中，男子生氣之海。」 鍼八分，得氣瀉後宜補之，灸七壯。按：本篇止言五臟之原，而不言六腑，乃以鳩尾、脖、胦足之《難經》六十六難，則「五臟之外，言少陰之原出於兌骨，膽之原出於坵墟，胃之原出於衝陽，三焦之原出於陽池，膀胱之原出於京骨，大腸之原出於合谷，小腸之原出於腕骨」 ，則始於十二原為悉耳。
張志聰曰：「此論氣味所生之津液。從臟腑之膏肓。」
