Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 429 (1700-1725).djvu/22

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考證

為之主,耳為之聽,目為之候,肺為之相,肝為之將,脾

為之衛,腎為之主外,故五臟六腑之津液,盡上滲於 目。心悲氣并則心系急,心系急則肺舉,肺舉則液上 溢。夫心系與肺不能盡舉,乍上乍下,故欬而泣出矣。 中熱則胃中消穀,消穀則蟲上下作,腸胃充郭,故胃 緩,胃緩則氣逆,故唾出。

馬蒔曰:「此言五液之所由主也。伯言人之所以有津與液者,正以水穀皆入於口,其味有五,各上注其氣於氣海之中,積為宗氣,津液各走其道。故三焦者,上焦為宗氣之所出,中焦為營氣之所出,下焦為衛氣之所出,共出其氣,以溫外之肌肉,充外之皮膚者為津,其在內之流而不行者為液也。人之所以有汗者,正以天暑衣厚,則人之腠理開,故汗出。若有寒氣留於分肉之間,則沫聚而為痛也。人之所以有溺與氣者,正以天寒則腠理閉,內之氣與濕俱不行,其水下留於膀胱,則前為溺而後為氣耳。人之所以有泣者,正以五臟六腑,心為之大主,而耳、目、肺、肝、脾、腎,皆所以輔相此心者也。故五臟六腑之津」 液,盡上滲於目。如心悲氣并,故心系急,肺葉舉,津液因隨之而上溢,此泣之所由出也。蓋心系與肺不能盡舉,本乍上而乍下者,今心系急而肺葉舉,此其所以欬而泣乃出也。人之所以有唾者,正以胃中熱,則易消穀之故耳。其消穀之時,蟲必上下交作,穀既消盡,則腸胃亦已充郭,故胃亦寬緩。夫胃寬緩。則氣得上逆而升。唾斯隨氣而上出者也。此論五液之為病。而岐伯詳言之如此。

張志聰曰:「此論精別而為津、為液」 、為汗、為溺、為泣、為唾也。「胃者五臟六腑之海,水穀皆入於胃,五臟六腑皆稟氣於胃,五味各歸其所,喜其津液各走其道,隨三焦出氣,以溫肌肉。充皮膚者為津,其流而不行者為液,流者,淖澤注於骨,補益腦髓,灌精而濡空竅者也。」 腠理者,分肉之文理,津隨三焦出氣,淖注於皮膚「肌肉之間,故腠理開則汗大泄。如有寒而留聚於分肉之間,則排裂分肉而為痛。」 沫者,津聚而為沫也。此言津之為汗也。至若天寒則腠理閉塞,三焦之氣因濕而不行,津水下流於膀胱,則為溺與氣。夫膀胱為州都之官,津液藏焉。氣化而出者為溺,藏於膀胱者,化生太陽之氣。此言津之為溺也。愚按為汗、為溺、為血、為髓,皆水穀津液之化,伯因《帝問》而分別答之。言津隨寒暑之氣而外內出入,然一日之中有四時,而飲食衣服亦有寒溫厚薄,讀者不以文害義,庶為得之。夫心為君主之官,乃五臟六腑之主。耳目者上之空竅,津液之所注也。將相衛者,為君主之臣使也。腎主外者,腎主藏津液,所以灌精濡空竅者也。心悲氣并者,心悲則臟腑之氣,皆上并於心,聽令於君主也。氣并於心則心系急,心系急則肺舉,肺乃心之蓋也,肺舉則液上溢,肺主氣而水隨氣行也。心系與肺不能盡舉,乍上乍下,下則為欬,上則泣出矣。此言五臟六腑之津液,上滲於目而為泣,由心悲肺舉而出也。《口問篇》曰:「胃緩則廉泉開,故涎下。」 補足少陰。蓋任脈起於足少陰之陰中。上出於廉泉。胃緩則少陰之氣不與陽明相合,反上逆於廉泉。則水液隨之,故涎唾也。此言液之為唾也。

五穀之精液,和合而為高者,內滲入於骨空,補益腦 髓,而下流於陰股。陰陽不和,則使液溢而下流於陰 髓。液皆減而下,下過度則虛,虛故腰背痛而脛痠。陰 陽氣道不通,四海閉塞,三焦不瀉,津液不化,水穀并 於腸胃之中,別於迴腸,留於下焦。不得滲膀胱,則下 焦脹,水溢則為水脹,此津液五別之逆順也。

馬蒔曰:此原水脹之所由成也。「高」 當作「膏。」 五穀精液,合而成為膏者,滲入於骨空之中,及補益腦髓,以下流於陰股。惟陰陽各經之氣不和,則液溢下而下流於陰器矣。其髓液皆減而下行,下行過多則必虛,致腰背痛而脛痠。斯時也,陰陽之氣道不通,四海閉塞,三焦不能輸瀉,其精液無自而化,其水穀并居於腸「胃之中,別於迴腸而不入,留於下焦而不行,不得滲入膀胱,故下焦脹而水溢,遂使水脹之病所由成也。」 此津液五別之逆順如此。張志聰曰:「此言精液之為髓也。夫腎主藏精而主骨,和合而高者,五穀之液,與腎臟之精相和合而滲入於骨空;上行而高者,從骨空而補益腦髓,復從髓空而下流陰」 股,此精液淖注於骨而為髓,先上益於腦而復下流。故曰:五穀之精液,和合而為高者。復論五液閉癃,而為腰痛水脹諸病。曰:「陰陽不和者,少陰與陽明之不和也。陰陽之氣不和,則液與精不合,使液溢於骨外而下流於陰矣。液溢於外,則髓液皆減而下,是不能為高矣。下流過度,則骨虛而腰痛脛」 痠矣。此髓道之閉癃也。陰陽氣道不通。則津液不得注於海。而四海閉塞矣。《三焦》