此而藏精，受五臟六腑之精而藏之也。女子於此而繫胞，是得精而能施化，胞則受胎之所也。原氣，謂臍下腎間動氣，人之生命，十二經之根本也。此篇言非皆腎也，《三十九難》亦言左為腎，右為命門，而又云「其氣與腎通」 ，是腎之兩者，其實則一耳。故《項氏家說》引沙隨程可久曰：「北方常配二物，故惟《坎》加習。於物為」 龜、為蛇；於方為朔、為北；於大元為罔、為冥。《難經》曰：「臟有一而腎獨兩」 ，此之謂也 。此通三十八、三十九難諸篇，前後參攷，其義乃盡。
《三十七難》曰：「五臟之氣，於何發起，通於何許？可曉以 不？」然：「五臟者，當上關於九竅也。故肺氣通於鼻，鼻和 則知香臭矣；肝氣通於目，目和則知黑白矣；脾氣通 於口，口和則知穀味矣；心氣通於舌，舌和則知五味 矣；腎氣通於耳，耳和則知五音矣。」
滑壽曰：謝氏云：「本篇問五臟之氣，於何發起，通於何許？答文止言五臟通九竅之義，而不及五臟之發起，恐有缺文。」 愚按五臟發起，當如《二十三難》流注之說。上關九竅，《靈樞》作「七竅」 者是。下同。
五臟不和，則九竅不通。六腑不和，則留結為癰。
滑壽曰。此二句是結上起下之辭。「五臟陰也。陰不和則病於內。六腑陽也。陽不和則病於外。」
邪在六腑，則陽脈不和，陽脈不和，則氣留之，氣留之 則陽脈盛矣。邪在五臟，則陰脈不和，陰脈不和，則血 留之，血留之則陰脈盛矣。陰氣太盛，則陽氣不得相 營也，故曰「格。」陽氣太盛，則陰氣不得相營也，故曰「關。」 陰陽俱盛，不得相營也，故曰「關格。」關格者，不得盡其 命而死矣。
滑壽曰：此與《靈樞》十七篇文大同小異，或云：「《二十八難》其受邪氣蓄，則腫熱，砭射之也」 十二字，當為此章之結語。蓋陰陽之氣太盛，而至於關格者，必死。若但受邪氣蓄，則宜砭射之。其者，指物之辭，因上文「六腑不和」 ，及邪在六腑而言之也。
《經》言：「氣獨行於五臟，不營於六腑」者，何也？然：夫氣之 所行也，如水之流，不得息也。故陰脈行於五臟，陽脈 營於六腑，如環無端，莫知其紀，終而復始，其不覆溢， 人氣內溫於臟腑，外濡於腠理。
滑壽曰：此因上章「營」 字而推及之也，與《靈樞》十七篇文大同小異。所謂氣獨行於五臟，不營於六腑者，非不營於六腑也。謂在陰經則營於五臟；在陽經則營於六腑。脈氣周流，如環無端，則無關格覆溢之患，而人之氣，內得以溫於臟腑，外得以濡於腠理矣 。四明陳氏曰：腑有邪則陽脈盛；臟有邪則陰脈盛。陰脈盛者，陰氣關於下；陽脈盛者，陽氣格於上，然未至於死。陰陽俱盛，則既關且格，格則吐而食不下，關則二陰閉，不得大小便而死矣。臟腑氣和而相營，陰不覆，陽不溢，又何關格之有。
《三十八難》曰：臟唯有五，腑獨有六者，何也？然：所以腑 有六者，謂三焦也。有原氣之別焉，主持諸氣，有名而 無形，其經屬手少陽，此外腑也，故言腑有六焉。
滑壽曰：三焦主持諸氣，為原氣別使者，以原氣賴其導引，潛行默運於一身之中，無或間斷也。外腑，指其經為手少陽而言。蓋三焦外有經而內無形，故云。詳見《六十六難》。
《三十九難》曰：經言「腑有五，臟有六」者，何也？然：六腑者， 正有五腑也。五臟亦有六臟者，謂腎有兩臟也。其左 為腎，右為命門。命門者，精神之所舍也，男子以藏精， 女子以繫胞，其氣與腎通，故言臟有六也。腑有五者， 何也？然：五臟各一腑，三焦亦是一腑，然不屬於五臟， 故言腑有五焉。
滑壽曰：「前篇言臟有五，腑有六，此言腑有五。臟有六者，以腎之有兩也。腎之兩雖有左右命門之分，其氣相通，實皆腎而已。腑有五者，以三焦配合手心主也。」 合諸篇而觀之，謂五臟六腑可也，五臟五腑亦可也，六臟六腑亦可也。
《四十難》曰：《經》言「肝主色，心主臭，脾主味，肺主聲，腎主 液。」鼻者肺之候，而反知香臭，耳者腎之候，而反聞聲， 其意何也？然：肺者，西方金也，金生於巳，巳者南方火， 火者心，心主臭，故令鼻知香臭。腎者，北方水也，水生 於申，申者西方金，金者肺，肺主聲，故令耳聞聲。
滑壽曰：「四明陳氏云：『臭者心所主，鼻者肺之竅，心之脈上肺，故令鼻能知香臭。耳者腎之竅，聲者肺所主，腎之脈上肺，故令耳能聞聲』。」 愚按：越人此說，蓋以五行相生之理而言，且見其相因而為用也。
《四十一難》曰：肝獨有兩葉，以何應也？然：肝者，東方木 也，木者春也，萬物始生，其尚幼小，意無所親，去太陰 尚近，離太陽不遠，猶有兩心，故有兩葉，亦應木葉也。
滑壽曰：「四明陳氏曰：『五臟之相生，母子之道也。故腎為肝之母，屬陰中之太陰；心為肝之子，屬陽中之太陽。肝之位切近乎腎，亦不遠乎心也』。」 愚謂肝有兩葉，應東方木，木者春也，萬物始生，草木甲坼兩葉之義，越人偶有見於此，而立為論說，不必然。
