《發明運氣標本病治》
《素問·六微旨篇》帝曰：「願聞天道六六之節，盛衰何也？」 岐伯曰：「上下有位，左右有紀。故少陽之右，陽明治之； 陽明之右，太陽治之；太陽之右，厥陰治之；厥陰之右， 少陰治之；少陰之右，太陰治之；太陰之右，少陽治之。 此所謂氣之標，蓋南面而待之也。故曰：因天之序，盛 衰之時，移光定位，正立而待之，此之謂也。少陽之上， 火氣治之，中見厥陰；陽明之上，燥氣治之，中見太陰； 太陽之上，寒氣治之，中見少陰；厥陰之上，風氣治之， 中見少陽；少陰之上，熱氣治之，中見太陽；太陰之上， 濕氣治之，中見陽明。所謂本也。本之下，中之見也；見 之下，氣之標也。標本不同，氣應異象。」《至真要大論》篇 帝曰：六氣標本，所從不同奈何？岐伯曰：氣有從本者， 有從標本者，有不從標本者也。少陽太陰，從本，少陰 太陽，從本從標；陽明厥陰，不從標本，從乎中也。故從 本者，化生於本，從標本者，有標本之化；從中者，以中 氣為化也。王註曰：「少陽之本火，太陰之本濕，本末同， 故從本也。少陰之本熱，其標陰；太陽之本寒，其標陽， 本末異，故從標從本。」陽明之中太陰。厥陰之中少陽。 本末與中不同。故不從標本從乎中也。滑註曰：「陽明 本燥。標陽中濕。厥陰本風標陰中火。惟此二經。本末 與中不同。故治從本。」宦謂六氣者。行乎天地之間。而 施德化政令者也。若夫平氣之歲。〈如丁卯戊午甲辰甲戌己丑己未丙 子之類謂之平氣之歲是也〉物生，脈應氣化，各得其常。若當歲氣 有太過不及之偏，則有勝負鬱發淫乘之變，人居氣 交之中，感之而為病焉。其治也，有從乎本、從標、從本、 從中之異。其說雖見《運氣》諸篇，而實與經臟證治相 為表裏者也。考之《經》，以天之六化之氣，寒暑燥濕風 火為本，以三陰三陽之位為標。所謂中見者，以陰陽 表裏之相通者，互相取之，因天之序，盛衰之時，移光 定位，正立而待之。其化氣則尊之，面南為本而上居 以應天。其本之下，以中見之氣，面北而中處以應人。 其中見之下以標下，三陰三陽為標，居之於下以應 地。經於標之一氣未瑩，愚竊推之，標之位，猶有地之 六氣應之，如初風木，二君火，三相火，四濕土，五燥金， 而終寒水。地氣之下應者既異，則三陰三陽之加臨， 亦從其化矣。所謂「標本不同，氣應異象」者此也。又造 化之理，陽主進，故以九為老；陰主退，故以六為老。故 凡本氣之所在，必審本位之陰陽而進退之，俱由風 木而左旋。當其見下之一氣，以為標之所治，則標本 中見三才之氣可列矣。標本同者，從本；有互相為標 本者，則亦互相從。標本不同者，從乎中焉。如少陽之 上，火氣為本，中見厥陰風木，以風為中氣，而少陽為 標，則以少陽左位陽明，以為地氣風木之所始，循次 左行，至見下標位，當其三氣，相火應之，此標本俱火， 故從本之火也。又如太陰之上，濕氣為本，中見陽明 燥金，以燥為中氣，而「太陰為標，則以太陰右位少陰， 以為地氣風木之所始，循次左行，至見下標位，其四 氣濕土應之。此標本俱濕，故從本之濕也。」是少陽太 陰，標本俱同，故從化生於本者論也。又如少陰之上， 熱氣為本，中見太陽寒水，以寒為中氣，而少陰為標。 少陰宜右退而左數之，則終氣寒水當標之位，而標 之少「陰，亦從寒化矣。此本熱而標寒，故少陰所至為 熱生中為寒，治者或從熱而從寒也。又如太陽之上， 寒氣為本，中見少陰熱氣，以熱為中氣，而太陽為標， 太陽宜左進而順數之，則二氣君火，當標之位，而標 之太陽，亦從熱化，此本寒而標熱，故太陽所至為寒 生中為濕，治者或從寒而從熱也。」是少陰太陽，互為 標本，故以標本之化之者論也。又如陽明之上，燥氣 為本，中見太陰濕土，以濕為中氣，而陽明為標，從陽 明左位，太陽數起，循次左行，至見下標位，當其四氣， 濕土應之，則標之陽明，亦從濕化矣。此本燥而標濕， 為標本不同，故不從標本，從乎中之濕也。又如厥陰 之上，風氣為本，中見少陽「火氣，以火為中氣，而厥陰 為標，從厥陰右位，太陽數起，循次左行，至見下標位， 當其五氣，燥金應之，則標之厥陰，亦從燥化矣。此本 風而標燥，亦為標本不同，故不從標本，從乎中之火 也。」是陽明、厥陰，標本不同，故以中氣為化者論也。此 皆有自然之法象存焉，而豈人意所可損益者哉！概 而言之，太陰陽明，從乎濕也；少陰太陽，從熱而從寒 也；厥陰少陽，從乎火也。今以太陰陽明從濕之治言 之，有手太陰肺臟受濕而為喘急，或聲音如從瓮中 所出等證，治用葶藶、木通之類；又有足太陰脾臟受 濕而為痞滿等證，治用大消痞丸之類；或為四肢浮 腫，肉按如泥等證，治用胃苓湯之類；或為肢體「沉重， 嗜臥等證，治用蒼术、羌活之類。又有足陽明胃腑因 於飲水不散，而為胸腹脹滿，漱水不嚥等證，治用五 苓散加半夏之類，甚者用牽牛、甘遂之類。又有陽明 胃經受濕而為面目浮腫等證，治用蒼术、羌活之類。 又有手陽明濕勝而為濡瀉等證，治用五苓散」之類。 此皆太陰陽明從濕之治也。又以少陰、太陽從熱從
