Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 436 (1700-1725).djvu/94

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陰也。予男至夜目珠及連眉稜骨作疼,頭半邊腫痛, 用黃連膏點之,反大疼,百藥不效,灸厥陰、少陽,疼隨 止,半日又作,又灸,又止。月餘,遂以夏枯草二兩,香附 末二兩,甘草四錢,同為細末,每服一錢半,用清茶調 服,下咽則疼減大半,至四五日良愈。

一男子六十餘歲,所患與前證皆同,但黑睛有白瞖 二點,諸藥不效,亦以此藥與東垣「選奇湯」加四物湯 及黃連煎間服,并灸厥陰少陽而安。

仁廟朝中衛才人忽患眼疼,眾醫皆不能療,或投寒 藥,或投補藥,加之腑臟不安。上乃問孫,孫曰:「臣非眼 科,乞不全責於臣,降旨有功無過。」孫乃診之,肝脈弦 滑,非熱壅也。乃才人年壯血盛,肝血併不通。遂問及 宮人,月經已二月不通。眾醫曰:「有孕。」孫曰:「此正為病 耳。」遂下通血藥,其經既通,不日眼疾亦愈。上賜錢三 十萬,才人贈金一囊。宮人謠曰:「神醫不來,雙目難開。」 薛己《醫案》云:「戊戌冬初,李叔和至西京,朋友待之,以 豬肉煎餅,同蒜酢食之,後復飲酒大醉,臥於煖炕。翌 日病眼,兩瞳子散,大於黑睛,視物無的,以小為大,以 短為長,卒然見非常之處,行步踏空,多求醫療而莫 之愈。至己亥春,求治於先師曰:『《內經》有云:『五臟六腑 之精氣,皆注於目而為之精,精之窠為眼,骨之精為 瞳子』』。」又云:「筋骨氣血之精而為脈,并為系,上屬於腦。」 又瞳子黑,眼法於陰。今瞳子散大者,由食辛熱之物 過多故也。所謂辛主散熱則助火上乘於腦中,其精 故散,精散則視物亦散大也。夫精明者,所以視萬物 者也,今視物不真,則精衰矣。蓋火之與氣,勢不兩立, 故經云:「壯火食氣,壯火散氣。」手少陰、足厥陰所主。風 熱連目系,邪之中人,各從其類,故循此道而來攻,頭 目腫悶而瞳子散大,皆血虛陰弱故也。當除風熱,涼 血益血,以收耗散之氣則愈矣。滋陰地黃丸,《內經》云: 熱淫所勝,平以鹹寒,佐以苦甘,酸以收之。以黃連、黃 芩大苦寒,除邪氣之盛為君,當歸身辛溫,生熟地黃 苦甘寒,養血涼血為臣,五味子酸寒,體輕浮上收瞳 子之散大,人參、甘草、地骨皮、天門冬、枳殼苦甘寒,瀉 熱補氣為佐,柴胡引用為使也。忌食辛辢物而助火 邪,及食寒冷物,損胃氣藥不能上行也。

給事張禹功,目赤不明,服祛風散熱藥,反畏明重聽, 脈大而虛,此因勞心過度,飲食失節,以補中益氣加 茯神、棗仁、山藥、山茱、五味頓愈。又勞役復甚,用十全 大補兼以前藥漸愈,卻用補中益氣加前藥而痊。《東 垣》云:「諸經脈絡,皆走於面而行空竅,其清氣散於目 而為精,走於耳而為聽。若心煩事冗,飲食失節,脾胃 虧損,心火太甚,百脈沸騰,邪害空竅而失明矣。況脾 為諸陰之首,目為血脈之宗,脾虛則五臟之精氣皆 為失所,若不理脾胃,不養神血,乃治標而不治本也。」 一儒者,日晡兩目緊澀,不能瞻視,此元氣下陷,用補 中益氣,倍加參芪,數劑全愈。 一男子亦患前證,服黃蘗、知母之類,更加便血,此脾 虛不能統血,肝虛不能藏血也。用補中益氣、六味地 黃而愈。

一儒者兩目作痛,服降火祛風之藥,兩目如焚,熱倦 殊甚。余用十全大補湯數劑,諸證悉退,服補中益氣 湯兼六味丸而愈。復因勞役,午後目濇體倦,服十全 大補而痊。

一男子年二十,素嗜酒色,兩目赤痛,或作或止,兩尺 洪大,按之微弱。余謂「少年得此,目當失明。」翌早索途 而行,不辨天日,眾皆驚異。余與六味地黃丸料加麥 門、五味,一劑頓明。