Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 447 (1700-1725).djvu/127

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男子二十前後,色慾過度,損傷精血,必生陰虛火動 之病。睡中盜汗,午後發熱,哈哈欬嗽,倦怠無力,飲食 少進,甚則痰涎帶血,咯吐出血,或欬血吐血、衄血,身 熱脈沉數,肌肉消瘦,此名「勞瘵」,最重難治。輕者必用 藥數十服,重者期以歲年。然必須病人愛命,堅心定 志,絕房室,息妄想,戒惱怒,節飲食,以自培其根,否則 「雖服良藥,亦無用也。」此病治之於早則易,若到肌肉 消鑠,沉困著牀,脈沉伏細數,則難為矣。又此病大忌 服人參,若曾服過多者,亦難治。今製一方,治色慾證, 先見潮熱、盜汗,欬嗽倦怠,趂早服之。生地黃酒洗、甘 草炙、乾薑炮各五分,川芎、熟地、知母蜜水浸拌炒、天 門冬去心皮各一錢白芍藥炒、當歸、自朮各一錢三 分陳皮黃蘗蜜水浸炙,各七分生薑三片,水煎,空心 溫服。

按:前方治火盛陰虛之法也。大抵此證屬足三陰虧損,虛熱無火之證,故晝發夜止,夜發晝止,不時而作,當用六味地黃丸為主,以補中益氣湯調補脾胃。若脾胃先損者,當以補中益氣為主,以六味地黃丸溫存肝腎,多有得生者。若悮用黃蘗、知母之類,則復傷脾胃,飲食日少,諸臟愈虛,元氣下陷,腹痞作瀉,則不可救矣。夫衄血、吐血之類,因虛火妄動,血隨火而泛行,或陽氣虛不能攝血歸經而妄行,其脈弦洪,乃無根之火浮於外也。大抵此證,多因四五六月,為火土大旺,金水衰涸之際,不行獨宿,淡味,保養二臟。及十一二月,火氣潛藏,不遠帷幕,戕賊真元。故至春末夏初,患頭疼腳軟,食少體熱,注夏之病,「或少有老態,不耐寒暑,不勝勞役,四時迭病,皆因氣血方長而勞心虧損,或精血未滿,而早斲喪,故其見證,難以名狀。若左尺脈虛弱,或細數,是左腎之真陰不足也,用六味丸;右尺脈遲輭,或沉細而數欲絕,是命門之相火不足也,用八味丸;至於兩尺微弱,是陰陽俱虛也,用十補丸。」此皆滋其化源也。仍參前發熱。及後欬嗽諸證治法用之。

《虞摶醫學正傳》

虛損

或問虛損之疾,世俗例用《局方》十全大補湯以補之, 其方實為諸虛之關鎖也,用參、芪、苓、朮、甘草以補氣 虛,用芎、歸、芍藥、地黃、肉桂以補血少,吾子將何以議 之乎?曰:此藥乃氣血兩虛之劑,或血虛而氣尚實,或 氣虛而血尚充者,其可一例施乎?《內經》曰:「毒藥以治 暴病。」蓋藥性各有能毒,然中病者藉其能以獲安,不 中病者,徒惹其毒以增病耳。假如心脾二經虛損,當 以茯苓補之。虛而無汗,及小水短少者,服之有功。虛 而小便數者,多服則令人目盲。虛而多汗者,久服損 其氣,夭人天年,以其味淡而利竅也。又如肺氣弱及 元陽虛者,當以黃芪補之。然肥白人及氣虛而多汗 者,服之有功。若蒼黑人,腎氣有餘而「未甚虛者,服之 必滿悶不安,以其性寒而閉氣也。甘草為健脾補中 及瀉火除煩之良劑,然嘔吐與中滿及嗜酒之人,多 服必斂膈不行,而嘔滿增劇,以其氣味之甘緩也。川 芎為補血行血,清利頭目之聖藥,然骨蒸多汗及氣 弱人,久服則真氣走散而陰愈虛甚,以其氣味之辛 散也。」生地黃能生血脈,然胃氣弱者服之防損胃不 食。熟地黃養血補血,然痰火盛者恐泥膈不行。人參 為潤肺健脾之藥,若元氣虛損者不可缺然。久嗽、勞 嗽、咯血,鬱火在肺者服之必加嗽增喘不寧,以其氣 味之甘溫滯氣也。白芍藥為涼血益血之劑,若血虛 腹痛者豈可缺然。形瘦氣弱,稟賦素虛寒者服之恐 伐發生之氣,以其氣味之酸寒也。藥性能毒,未易悉 舉。學者宜究《本草》之詳,不可妄施以殺人也。

勞極

《內經》曰:「陰虛生內熱。」又曰:「陰氣者,靜則神藏,躁則消 亡,飲食自倍,腸胃乃傷。」又曰:「有所勞倦,形氣衰少,穀 氣不盛,上焦不行,下脘不通,而胃氣熱。」熱氣熏胸中, 故內熱。是故欲養陰而延生者,心神宜恬靜而毋躁 擾,飲食宜適中而無過傷,風寒暑濕之謹避,行立坐 臥之有常,何勞怯之有哉!今也嗜慾無節,起居不時, 七情六慾之火,時動乎中;飲食勞倦之過,屢傷乎體, 漸而至於真水枯竭,陰火上炎,而發蒸蒸之燥熱,或 寒熱進退,似瘧非瘧。古方名曰「蒸病」,或二十四種,或 三十六種,名雖不同,證亦少異。大抵不過欬嗽發熱, 咯血吐痰,白濁白淫,遺精盜汗,或心神恍惚,夢與鬼 交。婦人則月閉不通,日漸虧羸,漸成勞極之候。夫病 此者,始多懈怠,姑息日久,直至發熱不休,形體瘦甚, 真元已脫,然後求醫治療,雖倉扁復生,莫能救其萬 一,良可嘆哉。雖然一人未足憐也。況其侍奉親密之 人,或同氣連枝之屬,熏陶日久,受其惡氣,多遭傳染, 名曰「傳屍。」又曰「喪屍」、曰「飛屍」、曰「遁屍」、曰:「曰屍注, 曰鬼注」,蓋表其傳注酷虐,而神妙莫能以測之名也。 雖然,未有不由氣體虛弱,勞傷心腎而得之者,初起