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Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 449 (1700-1725).djvu/22

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考證

致成積聚結塊,心腹脹滿,噫氣吞酸,面青肌瘦。一曰

食積,二曰酒積,三曰麪積,四曰肉積,五曰魚蟹積,六 曰果菜積,七曰茶積,八曰水積,九曰血積,十曰蟲積。 食不消化,成積痞悶,宜用平胃散加縮砂、香附、神麴、 麥芽、生薑。酒傷成積者,面黃黑,腹脹,時嘔痰水,宜用 對金飲子加葛根、赤茯苓、縮砂、神麴。食麪過多成積, 萊菔子湯下,阿魏圓。食肉過多成積,宜用阿魏圓。食 魚蟹過傷成積,香蘇散多加生薑、木香煎服。多食果 菜成積,宜用桂香丸。喜吃茶成積成癖,及吃乾茶者, 宜用星朮丸,或石膏、黃芩、升麻為末,砂糖水調下。多 飲水漿成積,胸脅引痛,漉漉有聲,宜十棗湯。瘀血成 積。或因打撲。或因墮落。以致畜於胸腹。面黃糞黑。宜 用抵當湯。飲食積聚。變化成蟲。宜用「妙應丸。」

《明戴思恭證治要訣》

《論證治》

有飲癖結成塊,在腹脅之間,病類積聚,用破塊藥多 不效,此當行其飲,宜導痰湯。何以知為飲?其人先曾 病瘥,口吐涎沬,積水,或素來多痰者是也。又多飲人 結成酒癖,肚腹積塊,脹急疼痛,或全身腫滿,肌黃少 食,宜十味大七氣湯,用紅酒煎服。

肝積在左脅下,狀如覆杯,或如𪔀,或嘔逆,或痛在兩 脅,牽引小腹,足寒轉筋,久則如瘧,名曰「肥氣。」宜大七 氣湯煎熟待冷,卻以鐵器燒通紅,以藥淋之,乘熱服。 肺積在右脅下,大如覆杯,氣逆背痛,或少氣喜忘,目 瞑膚寒,皮中時痛,如風緣針刺,久則欬喘,名曰「息賁。」 宜大七氣湯加桑白皮、半夏、杏仁各半錢。

心積,起臍下,直至心,大如臂,腹熱咽乾,心煩,甚則吐 血,名曰「伏梁。」宜大七氣湯加石菖蒲、半夏各半錢。 脾積在胃脘,大如覆杯,痞塞不通,背痛心疼,饑減飽 見,腹滿吐泄,足腫肉消,久則四肢不收,名曰「痞氣」,宜 大七氣湯下紅圓子。

腎積,發於小腹,奔上至心,上下無時,如奔豚走,饑見 飽減,小腹急,腰痛口乾,目昏骨冷,久則骨痿,名曰奔 豚。宜大七氣湯倍桂加茴香、炒楝子肉各半錢。 若腹中似若癖瘕,隨氣上下,未有定處,宜散聚湯。 若氣作痛,遊走心腹間,攻刺上下,隱若雷鳴,或已成 積,或未成聚,以全蠍一箇,劈破煎湯,調蘇合香丸。 有正當積聚處。內熱如火。漸漸及四肢。一日數發。如 此二三日又愈。此不當攻其熱。

「又有元得熱病,熱留結不散,遂成癥癖,此卻當兼用 去熱之劑。