慊，志慊則恐，故二者肝臟兼而有之。」似此之類於火 熱二淫屬感邪之外，餘者之驚恐，皆因人氣之陰陽 所動而內生者也。雖然，亦非獨火熱二淫而已，於陽 明脈急，則亦為驚矣。曰：「驚恐二病，與內外所因，其治 法同乎異乎？」曰：「驚則安其神，恐則定其志，治當分陰 陽之別，何得而同也？夫《易》之為卦，乾坤交，坎離列，坎 離交而後為既濟，而人以五臟應之。心為離火，內陰 而外陽；腎為坎水，內陽而」外陰。內者是主，外者是用。 又主內者五神，外用者五氣。是故心以神為主，陽為 用；腎以志為主，陰為用。陽則氣也，火也；陰則精也，水 也。及乎水火既濟，全在陰精上奉，以養其神，陽氣下 藏以定其志。不然則神搖不安於內，陽氣散於外，志 感於中，陰精走於下。既有二臟水火之分，治法安得 無少異？所以驚者，必先安其神，然後散亂之氣可斂， 氣斂則陽道行矣。恐者，必先定其志，然後走失之精 可固，精固則陰氣用矣。於藥而有二臟，君臣佐使之 殊用，內外所感者，亦少異焉。為外事驚者，雖子和氏 謂驚者平之平常也，使病者時時聞之習熟，自然不 驚，固是良法，不若使其平心易氣以先之，而後藥之 也。吾謂內氣動其神者。則不可用張氏之法。唯當以 藥平其陰陽之盛衰。而後神可安。志可定矣。
《傷寒明理論》釋「悸」字云：「悸，心忪也。」築築惕惕然動，怔 怔忪忪，不能自安也。則悸即怔忡，而今人分為兩條， 謬矣。心悸之由，不越二種：一者虛也；二者飲也。氣虛 者，由陽氣內虛，心下空虛，火氣內動而為悸也。血虛 者亦然。其停飲者，由水停心下，心為火而惡水，水既 內停，心不自安，故為悸也。有汗、吐、下後，正氣內虛而 悸者；有邪氣交擊而悸者；有榮衛涸流，脈結代者，則 又甚焉。必生津液益血，以實其虛，此從傷寒而論者。 若雜病則考諸《內經》云：心痹者，脈不通，煩則心下鼓。 膽病者，口苦嘔宿汁，心下憺憺恐，如人將捕之狀。足 陽明是動，聞木音則惕然而驚。心包絡是動病，心中 憺憺大動。腎是動病，善恐，心惕然如「人將捕之。」《原病 式》云：「因水衰火旺，其心胸躁動，謂之怔忡。」然後知悸 之為病，是心臟之氣不得其正，動而為火邪者也。蓋 心為君火，包絡為相火，火為陽，陽主動，君火之下，陰 精承之；相火之下，水氣承之。夫如是而動，則得其正， 而清淨光明，為生之氣也。若乏所乘，則君火過而不 正，變為煩熱。相火妄動，既熱且動，豈不見心悸之證 哉？況心者，神明居之。《經》曰：「兩精相搏謂之神。」又曰：「血 氣者，人之神。」則是陰陽氣血在心臟，未始相離也。今 失其陰，偏傾於陽，陽亦以失所承而散亂，故精神怔 怔忡忡，不能自安矣。如是者，當自心臟中補其不足 之心血，以安其神氣，不已則求其屬以衰之，壯水之 主，以「制陽光也。」又包絡之火，非惟輔心，而且游行於 五臟，故五臟之氣妄動者，皆火也。是以各臟有疾，皆 能與包絡之火合動而作悸。如是者，當自各臟補瀉 其火起之由，而後從包絡調之平之，隨其攸利而治。 若各臟移熱於心，而致包絡之火動者，治亦如之。若 心氣不足，腎水陵之，逆上而停心者，必折其逆氣，瀉 其水，補其陽。若左腎之真水不足，而右腎之火上逆， 與包絡合動者，必峻補左腎之陰以制之。若內外諸 邪，鬱其二火，不得發越，隔絕榮衛，不得充養其正氣 者，則皆以治邪解鬱為主。若痰飲停於中焦，礙其經 絡，不得舒通，而鬱火與痰相擊於心下，以為怔忡者， 必導去其痰，經脈行則病自已。
人生氣稟不同，得氣之清則心之知覺者明；得氣之 濁則心之知覺者昏。心之明者無有限量，雖千百世 已往之事，一過目則終身記而不忘，豈得忘其目前 者乎？心之昏者，精神既短，則目前不待於傷心，而不 能追憶其事矣。劉河間謂「水清明而火昏濁，故上善 若水，下愚若火」，此稟質使之然也。設稟質清濁混者， 則不耐於事物之擾，擾則失其靈而健忘也。蓋氣與 血，人之神也。《經》曰：「靜則神藏，躁則消亡。」靜乃水之體， 躁乃火之用。故性靜則心存乎中，情動則心忘於外， 動不已則忘亦不已，忘不已則存乎中者幾希，存乎 中者幾希，則語後便忘，不俟終日已。所以世人多忘 者，役役擾擾，紛紜交錯，當事於一生。其氣血之陰者 將竭，必稟質在中人以上，清明有所守，不為事物所 亂者，百難一人也。由是言之，藥固有安心養血之功， 不若平其心，易其氣，養其在己而已。若夫痰之健忘， 乃一時之病。然病忘之邪，非獨痰也。凡其心有所寄， 與諸火熱傷亂其心者，皆得健忘。如《靈樞》謂「盛怒傷 志，志傷善忘」，《內經》謂血并於下。氣并於上。亂而善忘。 夫如是。豈可不各從所由而為治耶。
《景岳全書》〈臣張介賓著〉
《論證》
怔忡之病，心胸築築振動，惶惶惕惕，無時得寧者是 也。然古無是名。在《內經》則曰：「胃之大絡，名曰虛里，出 於左乳下，其動應衣，宗氣泄也。」在越人、仲景則有動 氣在上下左右之辨，云「諸動氣皆不可汗下也。」凡此
