Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 449 (1700-1725).djvu/66

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醫案

《本事方》曰:「紹興癸丑,予待次四明,有董生者,患神氣 不寧,每臥則魂飛揚,覺身在牀而神魂離體,驚悸多 魘,通夕無寐,更醫不效。予為診視,詢之曰:『醫作何病 治』?董曰:『眾皆以為心病』。予曰:『以脈言之,肝經受邪,非 心病也。肝氣因虛,邪氣襲之,肝藏魂者也,遊魂為變。 平人肝不受邪,臥則魂歸於肝,神靜而得寐。今肝有 邪,魂不得歸,是以臥則魂飛揚若離體也。肝主怒,故 小怒則劇』。」董欣然曰:「前此未之聞,雖未服藥,已覺沉 疴去體矣。願求治之。」予曰:「公且持此說與眾醫議治 之方,而徐質之。」閱旬日復至云:醫遍議古今方,無與 病相對者,故余處以真珠母丸、獨活湯二方以贈,服 一月而病悉除,此方用真珠母為君,龍齒佐之,真珠 母入《肝經》為第一,龍齒與肝同類也,龍齒虎睛,今人 例以為鎮心藥,殊不知龍齒安魂,虎睛定魄,各言其 類也。蓋東方蒼龍木也,屬肝而藏魂,西方白虎金也, 屬肺而藏魄。龍能變化,故魂遊而不定,虎能專靜,故 魄止而有守。予謂治魄不寧者,宜以虎睛,治魂飛揚 者,宜以龍齒,萬物有成理而不失,在夫人達之而已 矣。

《儒門事親》曰:衛德新之妻,旅中宿於樓上,夜值盜劫 人燒舍,驚墮牀下,自後每聞有嚮,則驚倒不知人。家 人輩躡足而行,莫敢冒觸有聲。歲餘不痊。諸醫作心 病治之,人參、珍珠及定志丸皆無效。戴人見而斷之 曰:「驚者為陽,從外入也。恐者為陰,從內出也。驚者為 自不知,恐者自知也。足少陽膽經,屬肝木,膽者敢也」, 驚怕則膽傷矣。乃命二侍女執其兩手,按高椅之上, 當面前下置一小几。戴人曰:「娘子當視此一木猛擊 之。」其婦大驚。戴人曰:「我以木擊几,何以驚乎?」伺少定 擊之,驚乃緩。又斯須連擊三五次,又以杖擊門,又暗 遣人畫背後之牕,徐徐驚定而笑曰:「是何治法?」戴人 曰:「《內經》云:『驚者平之,平者常也。平常見之必無驚』。」是 夜使人擊其門牕,自夕達曙。夫驚者,神上越也,從下 擊几,使之下視,所以收神也。一二日雖聞雷亦不驚。 德新素不喜戴人,至是終身敬服,如有人言。戴人不 知醫者執戈以逐之。

新寨馬叟,年五十九,因秋欠稅,官杖六十,得驚氣成 風搐,已三年矣。病大發則手足顫掉,不能持物,食則 令人代哺,口目張睒,脣舌嚼爛,抖擻之狀如線引傀 儡。每發,市人皆聚觀,夜臥發熱,衣被盡去,遍身燥癢, 中熱而反外寒,久欲自盡,手不能繩,傾產求醫,至破 其家而病益堅。叟之子,邑中舊小吏也,以父病訊戴 人。戴人曰:「此病甚易治,若隆暑時,不過一涌再涌,奪 則愈矣。今已秋寒,可三之。如未愈,更刺腧穴必愈。」先 以通聖散汗之,繼服涌劑,則吐痰一、二升。至晚又下 五、七行,其疾小愈。待五日再一涌,出痰三、四升,如雞 蛋黃,成塊狀如湯熱。叟以手顫,不能自探。妻與代探, 咽嗌腫傷,昏憒如醉。約一二時許,稍稍省,又下數行, 立覺勢輕顫減,熱亦不作,足亦能步,手能巾櫛,自持 匙筯,未至三涌,病去如濯。病後但覺極寒。戴人曰:「當 以食補之,久則自退。蓋大疾之去,衛氣未復,故宜以 散風導氣之藥,切不可以熱劑溫之,反成他病。」 上渠十家一男子年二十八歲,病身弱,四肢無力,面 色蒼黃,左脅下、身側上下「如臂狀,每發則痛無時,食 不減,大便如常,小便微黃,已二三載矣。」諸醫計窮,求 戴人治之。視其部分,乃足厥陰肝經,兼足少陽膽經 也。張曰:「甲膽乙肝,故青,其黃者脾也。診膽脈小,此因 驚也。驚則膽受邪,腹中當有驚涎。綠水」病人曰:「昔曾 屯軍被火,自是而疾。」戴人夜以舟車百五十丸,濬川 散四五錢,加生薑自然汁。平旦果下綠水四、五行。或 問:「大加生薑何也?」荅曰:「辛能伐木也。下後覺微痛,令 再下之,比前藥減三之一。」又下綠水三、四行,痛止思 食,反有力。戴人謂卜曰:「汝妻亦當病。」卜曰:「太醫未見 吾妻,何以知之?」曰:「爾感此驚幾年矣?」卜省曰:「當被火 時,我正在草堂中熟睡,人驚喚我,睡中驚不能言,火 已塞門,我父拽出我火中,今五年矣。」張曰:「汝膽伏大 驚,《甲乙》乘脾土,是少陽相火乘脾,脾中有熱,故能食 而殺穀,熱雖能化穀,其精氣不完,汝必無子。蓋敗精 反損婦人,汝妻必手足熱,四肢無力,經血不時。」卜曰: 「吾妻實如此,亦已五年矣。」他日,門人因觀《內經》言先 瀉所不勝,次瀉所勝之論,其法何如?以問張,張曰:「且 如膽木乘胃土,此土不勝木也。不勝之氣,尋救於子, 己土能生庚金,庚為大腸,味辛者為金,故大加生薑 使伐木。然先不開,脾土無由行也。遂用舟車丸,先通 其閉塞之路,是先瀉其所不勝,後用薑汁調濬川散 大下之,次瀉其所勝也。大抵陽干剋陽干腑剋腑,臟 剋臟。」

《丹溪心法》曰:「憲幕之子傅兄,年十七八時,暑月因勞 而渴,恣飲梅漿,又連得大驚三四次,妄言妄見,病似 邪鬼。診其脈,兩手皆虛弦而帶沉數。余曰:『數為有熱, 虛弦是大驚。又梅酸之漿,鬱於中脘,補虛清熱,導去