不能瘥；若毒在外者，非砭刺遍身患處，及兩臂腿腕、 兩手足指縫各出血，其毒必不能散。若表裡俱受毒」 者，非外砭內泄，其毒決不能退。若上體多，宜用「醉仙 散」，取其惡血從齒縫中出，及刺手指縫并臂腕，以去 肌表毒血。若下體多，宜用「再造散」，令惡血陳蟲從穀 道中出，仍針足指縫并腿腕，隔一二日更刺之，以血 赤為度。如有惡熱頭痛等證，以大補氣血為主。
醫案
《儒門事親》曰：朱葛解家病癩疾，求治於戴人，戴人辭 之，「待五六月間可治之時也。今春初尚寒，未可服藥， 我已具行裝到宛丘，待五六月製藥。」朱解家以為託 辭。後戴人果以六月間到，朱葛乃具大蒜、浮萍等藥， 使人召解家曰：「藥已成矣，可來就治。」解為他藥所惑， 竟不至。戴人曰：「向日非託辭也，以春寒未可發汗，暑」 月易發汗，針同發汗也。但無藥者用針，一汗可扺千 針。故高供奉《採萍歌》曰：「不居山兮不在岸，採我之時 七月半。選甚癱風與瘓風，些小微風都不筭，豆淋酒 內下三丸鐵。」�頭上也，出汗噫？文士相輕，醫士相疾， 文士不過自損，醫士至於害人，其解家之謂與？ 陽夏張主簿病癩十餘年，眉髮皆落，皮膚皴澀如樹 皮。戴人斷之曰：「是有汗者，可治之。當大發汗，其汗出 當臭，其涎當腥。」乃置燠室中，遍塞風隙，以三聖散吐 之，汗出周身，如臥水中，其汗果粘，臭不可聞，痰皆腥 如魚涎，兩足心微有汗。次以舟車丸、濬川散，大下五 七行，如此數次乃瘳。
《衛生寶鑑》曰：「戊寅歲正月，段庫使病大風，滿面連頸 極痒，眉毛已脫落，須以熱湯沃之則稍緩，晝夜數次 沃之，或砭刺亦緩。先師曰：『脈風者，癘風也。榮衛熱胕， 其氣不清，故使鼻柱壞，皮膚色敗。大風者，風寒客於 脈而不去，治之當刺其腫上，以銳針針其處，按出其 惡氣，腫盡乃止。常食方食，勿食他食』。」
《薛己醫按》曰：「一男子冬間口苦耳鳴，陰囊濕痒，來春 面發紫塊，微腫痲木，至冬遍身色紫，不知痛痒。至春 紫處俱大，至夏漸潰，又至春眉落指潰。此患在肝膽 二經，令刺手指縫并臂腿腕出黑血。先與再造散二 服，下毒穢，更以小柴胡合四物湯加白芷、防風、天麻、 角刺，漸愈。又與換肌散，但遍體微赤。此血虛有火，因」 家貧未得調理，秋間發熱，至春面仍發塊，用前散并 養血藥，喜年少謹疾得愈。
一膏粱之人，鼻壞眉落，指脫體潰，熱渴晡甚，用四物 湯加酒炒黑黃蘗、知母、五味、麥門、白芷、天麻、角刺，三 十餘劑，熱渴少止。時仲夏，精神倦怠，氣喘身熱，小便 黃數，大便稀溏，此元氣虛而時熱勝也。用補中益氣 湯頓安，乃與換肌散及益氣湯兼服二月，更以「生脈」 代茶飲，瘡少退。時至仲秋，眩運少食，自汗體重，大便 溏數，此亦時濕之證，用清燥湯調理而愈。又用補中 益氣湯，少加酒炒黑黃蘗、知母、角刺、天麻，兩月餘而 瘥。又因勞倦耳聵熱渴，誤服祛風散，病氣益劇，身發 赤疹，與益氣聰明湯，月許而愈。
一男子赤痛熱渴，膿水淋漓，心煩掌熱，目昧語濇，怔 忡不寧，此心經受證也。用安神丸兼八珍湯，少加木 通炒黑黃連、遠志，元氣漸復；卻行砭刺，外邪漸退。但 便燥作渴，用柴胡飲、八珍湯而愈，用「換肌散」而瘥。 一男子肚見青筋，面起紫泡，發熱作渴，寅卯時甚，脈 弦數，腿轉筋，小便濇，此肝經火證。先用柴胡飲，熱退 便利，卻用小柴胡合四物湯，加龍膽草、炒山梔，三十 餘劑，及八珍湯加柴胡、山梔，養其氣血，乃用換肌散 去其內毒而安。年餘，因勞役飲食失宜，寒熱頭痛，遍 身赤疹，自用醉仙散而歿。
一男子面發紫疙瘩，膿水淋漓，睡中搐搦，遍身痳木， 漸發赤塊，勞怒則痒，肝脈洪大，砭刺臂腿腕各出血， 用清胃湯加大黃、角刺四劑，煎下瀉青丸，肝脈少退； 以升麻湯數劑下前丸，諸證少愈；卻用《寶鑑》換肌散 斤許，又用小柴胡合四物湯，加參、朮、天麻、角刺百餘 劑，及六味地黃丸，半載而愈。後因勞遍身痲痒，脈微 而遲，此氣血俱虛，不能榮於腠理，用「十全大補湯」加 五味、麥門，調理年餘而安。
一男子面赤發紫泡，下體痒痛，午後發熱，大便燥黑， 此火盛而血虛也，用再造散及四物湯加防己、膽草， 及刺腿指縫出毒血而便和，仍以前藥加白朮、白芷、 茯苓、羌活、獨活而便黃；仍以四物去膽草、防己，少用 獨活，加元參、萆薢，五十餘劑而瘡退。卻用補中益氣 湯加天麻、麥門，而氣血漸充。時仲秋霪雨，遍身酸痛， 用清燥湯而安。隨用換肌散、胡麻散、八珍湯兼服而 愈。
一上舍，面發腫，肌如癬，後變疙瘩，色紫，搔之出水，此 脾肺之證也。先用清胃湯以清胃熱、解表毒，又用四 物湯加山梔、黃芩、柴胡、皂角刺、甘草節，以養血祛風 熱，及砭臂、腿、腕、手足指縫并患處，以去毒血，疎通隧
