Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 456 (1700-1725).djvu/86

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中惡,勢莫急於流丹。變蒸盡於週歲,必計日以為準; 驚搐發於期月,難引日以求安。有所苦者呻吟,失所 欲者嗞煎。晝常叫喊兮,肝臟之熱;夜多啼哭兮,脾臟 之寒。

出胎而疾者,胎毒之發;能食而疾者,食積之干。胎毒 之變也。為黃、為瘤、為瘡毒,食積之變也。為癥為痛、為 痞滿吐瀉。有寒有熱,有食咳嗽,有虛有實,有痰痢。因 積得瘧,以痞延脹乃脾胃之虛,腫則風濕之感;疝本 肝來,淋以膀胱之熱;疸因脾致,渴以津液之乾。 風從肝起,熱自心生,風熱併而搐急,吐瀉久而成慢。 證分八候,治貴十全。痰涎未去兮,為言語之蹇澀;氣 血未復兮,成手足之拘攣。《天弔》如痓而上竄,《內弔》似 疝而裏疼。客忤輕於中惡,蟲痛類於發癇。形證既混 於雷同,診治宜詳於藻鑑。

眼中白膜兮,肝疳已現;鼻下赤爛兮,肺疳所傳。壯熱 而渴兮,邪火熏於絳宮;多瘡而瘠兮,真水涸於元關。 「飲食傷而脾損,津液亡而胃乾。丁奚手足之漸細,哺 露糟粕之不斂。」愛喫泥土兮,面黃齒白而頭皮光急; 喜啖瓜果兮,口饞肉削而腹皮滿堅。

論病之證已明,立治之法尤簡。平胃燥濕,五苓利水, 二藥合而吐瀉兼調。瀉青疏風,導赤瀉火,兩方并而 驚風可蠲。金花涼驚而退熱,玉液寧嗽以化痰。保和 消積兮同香連,又治痢疾異功。補脾兮助集聖,可救 癆疳。《理中》止吐瀉而寒熱通用,保命鎮驚癇而急慢 相兼。

抱龍主驚風而平痰火,惺惺解變蒸而散風寒。養脾 平瘧兮,瘧久有母者消癖;荳蔻止泄兮,泄久生風者 調元。白朮救虛渴之仙藥,丁香取蟲積之神丹,五色 泄臟中之熱,三聖除膈上之痰。口舌生瘡者洗心,胸 脅急痛者控涎。參苓肥兒兮,脾虛羸甚者勿棄;地黃 補腎兮,稟氣怯弱者有驗。

嗟夫,嬰兒穉弱兮,豈堪藥石,良工調理兮尤貴精專。 或補或泄兮中病即止,易虛易實兮其證勿犯,治不 乖方兮有如援溺救焚,藥不對病兮何異操刀背劍。 發吾心之祕兮,為取兔以設罝,獲斯術之利兮,勿得 魚而忘筌。

貧富異病

人有恆言,「富貴之子多病者,其氣清,其體薄,而過於 飽煖也。貧賤之子少病者,其氣濁,其體厚,而常受饑 寒也。上智之醫,識得此意,觀父母而知其氣稟之厚 薄,觀形色而知臟腑之虛實」,猛峻之藥,不可妄加,和 平之方,亦不可執用也。歌曰:

醫不執泥曰上工,能知富貴與貧窮。生來氣體分清 濁,居來看承又不同。

論胎疾食積外感

小兒初誕多胎疾,能食過多為食積。於斯二者作提 綱,仲陽復起從吾議。

小兒之疾,如痘疹、丹瘤、臍風變蒸、斑黃、蟲疥、解顱、五 軟之類,皆胎疾也。如吐瀉、瘧、痢、腫脹、痞積、疳癆之類, 皆傷寒之疾也。惟發熱咳嗽,或有外感風寒者。故曰: 「小兒之疾,屬胎毒者十之四,屬食傷者十之五,外感 者十之一二。」

驚癇原來肝有餘,脾常不足致疳虛,形體不全知腎 弱,上醫會得謹其初。

《大扺》小兒脾常不足,肝常有餘,腎主虛,亦不足也。故 小兒之病,驚風屬肝,疳癆屬脾,胎氣不足屬腎。上醫 治病,必先知所屬而預防之,故曰:「不治已病治未病。」

家傳三法

《家傳》三法救孩童,驚癇須防用抱龍,胎稟怯時宜補 腎,肥兒痼病有奇功。

治癇用「琥珀抱龍丸」,治疳用「肥兒丸」,治胎稟不足用 補腎地黃丸。此三方者,祖訓相傳,子孫敬守。

辨壽夭

《幼科》精熟是專門,壽夭平時認得明,色脈合觀知五 臟,補虛瀉實藥通神。

古語云:「三折股肱為良醫。」謂歷練熟也。故《幼科》專精 者,凡小兒之壽夭,先瞭然於目中矣。病不可治,必不 治也。至於臨病之時,觀形察色,便知五臟之證治,所 以補之瀉之,意之所生,有通神之妙也。

小兒壽夭最難明,只在良工眼力精。形氣有餘為壽 相,如其不足豈遐齡。

小兒壽夭,須觀形氣。如「形實氣實,此稟氣有餘為壽 相,無病易養;如形虛氣虛者,此稟氣不足為夭相,多 病難養。」蓋兒之生也,受氣於父,成形於母。父母俱強 者,則形氣有餘;父母俱弱者,則形氣不足。父強母弱, 則氣有餘;形不足;父弱母強,則氣不足而形有餘也。 大扺,壽夭窮通,聰明愚痴,皆以預定,豈能逃乎?小兒 所稟,全賴父母之餘氣,以長形質,故肥不可生瘦,瘦 不可生肥,大小與父母不等,則難養也。雖初生多患, 若形體相稱,多壽也。小兒面舒,轉首遲滯,稍費人彫 琢者,壽之兆也。若小兒預知人意,身輕力弱者,難養