Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 459 (1700-1725).djvu/32

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一小兒發熱作渴,用瀉黃散,大便重墜,口角流涎,仍 欲瀉火。余曰:「鼻準青白多而黃色少,屬脾胃虛寒,肝 朮所侮。蓋口角流涎,胃氣不能統攝也。大便重墜,脾 氣不能上升也。」不信,另用涼劑,果眉脣微動,四肢微 搐。余曰:「此虛極而變慢脾風也。」用六君子加當歸、木 香、炮薑、釣藤鉤二劑益甚,意欲更劑。余曰:「此藥力未 及也,設前藥不對其證,禍在反掌矣。」仍以前藥加炮 附子一片,服之即安。乃去附子,又二劑,調理而愈。 一小兒瘈瘲啼叫,額間青黑,此驚風肝木乘脾,腹中 作痛也。先用六君子湯加木香、柴胡、釣藤鉤,啼叫漸 緩,更加當歸,又二劑而安。

一小兒嘔吐不食,手足搐搦,痰涎上湧,手足指冷,額 黑脣青,此腎水勝心火也,用五味異功散加木香、炮 薑頓安,乃去炮薑,再劑而愈。

一小兒煩躁驚悸,熱渴飲冷,額間色赤,此心經實熱 所致,先用瀉心湯一服稍緩,又用柴胡梔子散而瘥。 一小兒睡臥驚悸,發熱痰盛,脈形如弓之向外,此因 驚木旺傷脾而食不消也,先以天麻防風丸祛風定 驚,用五味異功散壯脾止搐而瘥。

一小兒沉默昬倦,肢冷驚悸,其紋如弓之向裡,此脾 胃氣虛而外感寒邪也,先用惺惺散以解外邪,調胃 氣,諸證頓愈;但手足逆冷,又用六君子湯調補元氣, 數日而安。

《醫學綱目》曰:「肝風搖頭,諸方不載。鄭都丞子患七年 搖頭,三年下血,已服百餘方。前後所服治搖頭者,無 非風藥止血者,或作痢,或作腸風,百藥無效。」余既視 其病,又知其詳,亦不明其標本。退而思,乃肝血液盛, 外有風熱乘之,肝屬木,盛則脾土為木所剋,脾與肺 是子母,俱為肝所勝,而血遂漬於大便,故便血不止。 遂處一方,但損肝祛風而益脾,用犀角屑、甘草各一 分,瓜蔞根半兩,炙赤蛇退皮一錢,防風五兩,釣藤一 錢去節;麻黃一錢,黃芪蜜炙半兩,羌活五錢,白芍藥 五錢,為末,棗肉丸,食後薄荷湯下。只二服作效,頭搖 即止,便血隨愈。次間服胃風湯,數日頓除。沈舍人子 服之亦驗。

《保嬰撮要》曰:「一小兒寅卯時發熱痰搐,服抱龍、瀉青 二丸而愈。後復患,因自用前藥,更加咳嗽氣喘,不時 發搐,面赤或青黃,或浮腫,或流涎。余謂咳嗽氣喘,乃 脾肺氣虛,不時發搐,乃木乘土位;面青而黃赤,乃肝 助心脾,浮腫流涎乃脾氣虛弱,用益智丸以養心神, 補中益氣湯以養脾肺,頓愈。」

少參王陽湖孫,跌傷股骨,正體科已續,余視其面色 青黃,口角微動,此肝木侮脾之證,且氣血筋骨,皆資 脾土以生,但壯脾氣則所傷自愈。遂用六君、釣藤、當 歸,三十餘劑,諸證悉痊。

一小兒巳午時搐熱驚悸,發時形氣倦怠,面黃懶食, 流涎飲湯,余謂「此心火虛而不能生脾土也。」不信,自 服涼心之藥,更加吐瀉,睡而露睛,幾成慢脾風,用六 君、薑、桂,佐以地黃丸而愈。

一小兒七歲,驚搐發熱不已,巳午未時益甚,形氣殊 倦,熱定飲湯,此心脾氣虛,朝用補中益氣湯加益智 仁,夕用六君、當歸、釣藤鉤尋愈。後飲食過多,復作嘔 瀉,或治以「保和丸」,反加寒熱發搐,此脾土復傷而肝 木所侮也,用六君、柴胡,寒熱止而飲食進,但午未時 仍泄,用補中益氣湯加茯苓、半夏、釣藤鉤而愈。 一小兒百日內患搐,痰涎自流,用驚風藥益甚,視面 色黃中隱白,乃脾虛不能攝涎也,用六君子、補中益 氣二湯而愈。後復患,兼氣喘,自欲表散行痰,余謂「此 肺虛不能納氣歸源耳。」用五味異功散加釣藤鉤、柴 胡,調補脾肺,清理肝火而安。

一小兒患前證,面青黑或痿黃,審其母素有鬱怒,用 「加味逍遙散」、加味歸脾湯治其母,而子亦愈矣。 一小兒月內發搐鼻塞,此乃風邪所傷,以六君子湯 加桔梗、細辛,子母俱服,更以蔥頭七莖,生薑一片,細 擂攤紙上,合置掌中,令熱,急貼子顖門,少頃鼻利搐 止。

一兒未滿兩月,發搐嘔乳,腹脹作瀉,此乳傷脾胃,用 五味異功散加漏蘆,令母服之,子亦服匙許,遂愈。 一小兒驚悸痰盛,瀉乳不消,此感風邪夾驚,肝侮脾 而氣虛,先以天麻防風丸祛風定驚,後用五味異功 散壯脾止搐而愈。

一小兒發熱拘急,四肢瘈瘲,左腮赤,此心肝二經風 熱,先用柴胡清肝散,次用六味地黃丸而愈。

一小兒發搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虛弱 而腎水侮之也,用六君、薑、桂一劑頓安,又以四君、芎、 歸及補肝散而愈。

一小兒目內青色發搐,目直上視,叫哭不已,或用牛 黃清心丸,更加咬牙煩悶,小便自遺。余謂「此肝脾虛 甚」,用補中益氣湯、六味地黃丸而愈。

一小兒發搐目劄,屬肝膽經風熱,先用「柴胡清肝散 以清肝,後用六味地黃丸以補腎」而愈