經曰：「至陰者，腎水也。少陰者，冬脈也。其本在腎，其末 在肺，皆積水也。」又曰：「腎者胃之關也。關門不利，故聚 水而從其類也。上下溢於皮膚，故胕腫腹大，上為喘 呼，不得臥者，標本俱病也。」丹溪云：「惟腎虛不能行水， 脾虛不能制水」，胃與脾合，又胃為水糓之海，因虛而 不能傳化，腎水泛濫，反得以浸漬脾土，於是三焦停 「滯，經絡壅塞，水滲於皮膚，注於肌肉而發腫也。其狀 目泡，上下微起，肢體重著，喘嗽怔忡，股間清冷，小便 澀黃，皮薄而光，手按成窟，舉手即滿」是也。有受濕氣 者，由脾胃之氣敦阜，四肢頭面皆腫也。食毒者，脾傷 積毒，停留於胃也。傷寒下早者，邪氣乘虛而入也。瀉 利後者，脾氣虛也。皆宜先調胃氣，次「可治腫。其患七 脹，皆由血氣不足，臟腑怯弱，表裡俱虛，邪正相亂，以 致四肢浮腫，腹肚膨滿，亦當先調榮衛，分別陰陽，治 法宜補中行濕，利小便。凡有熱者，水氣在表也，可汗 之。身無熱者，水氣在裡也，宜下之。腰已下腫，宜利小 便。腰已上腫，宜發汗，此仲景之法也。若遍身腫，煩渴， 小便赤澀，大便祕結，此屬陽水。遍身腫，不渴，大便溏 瀉，小便清利，此屬陰水。」陽水兼陽證者，脈必浮數；陰 水兼陰證者，脈必沉遲。氣若陷下，宜用「二陳加升提 之藥。如腹脹，少加木香調之。若朝寬暮急，屬陰虛，朝 用四物湯加參朮，夕用加減腎氣丸。朝急暮寬，屬陽 虛，朝用六君子湯，夕用加減腎氣丸。朝暮皆急，陰陽 俱虛」也，用八珍湯主之。真陽虛者，朝用八味地黃丸， 夕用補中益氣湯。若肚腹痞滿，肢體腫脹，手足竝冷， 飲食難化，或大便泄瀉，呼吸氣冷，此真陽衰敗，脾肺 腎虛寒，不能司攝而水泛行也，急用加減腎氣丸，否 則不治。惟調補脾土，多有生者。
小兒衛生總微論方
腫病論
小兒腫病有二：一者氣腫，因脾胃虛而氣攻腹，腹脹 誤行轉藥下之，致虛氣上附於肺，行入四肢，面目而 作腫也。疳氣亦然。二者水腫，因上焦煩渴，飲水無度， 脾胃虛而不能約制其水，腎反乘脾土，隨水行上附 於肺，主皮膚。脾主四肢，故水流走於四肢皮膚而作 腫也。甚則腎水浸浮於肺，則生大喘，為難治也。
水腫
水腫之證，脾土受虧，不能制水，腎水泛溢，浸漬脾土， 水滲皮膚，肌肉發腫。面腫曰風，腳腫曰水。手按成窟， 舉手即滿。脣黑傷肝，心平傷心；臍突傷脾，足平傷腎， 背平傷肺。水氣身熱，在表可汗；水氣身涼，在裡可下。 通利小便，順氣和脾。證雖可下，不可峻攻。肚上青筋， 腹滿滑泄，名為「蠱脹。」腫先起腹，後散四肢，順候可下， 先腫四肢，後歸肚腹，逆候難醫。男足腫上，女足腫下， 肉硬掌平，即不可治。秋春頗易，冬夏難治。重者半載， 輕者三月。治腫非易，補養尤難。腰以下腫，當利二便。 腰以上腫，須當發汗。
陳治幼幼近編
腹脹
小兒腹脹，有虛有實，小便不利，悶亂喘急者，此邪氣 之實也，宜「分氣飲、塌氣丸。」小便自利不喘，面目四肢 浮腫者，此正氣之虛也，或瘧痢經久，或飲食傷脾，虛 氣妄行，並宜「補脾飲，或理中湯加草果、砂仁、蔔子。」
方
塌氣丸〈錢乙小兒直訣〉
治小兒虛脹
胡椒一兩， 蠍尾半兩。
右為末，麵糊為丸，粟米大，每服五七丸，陳來飲下。一加木香一錢，一加萊菔子半兩。
薛己曰：「二味惟錢氏潔古用之，後有牽牛者須慎。」
加減腎氣丸〈金匱〉
治脾腎虛，腰重腳腫，小便不利，或肚腹腫脹，四肢浮腫，或喘急痰盛，已成蠱者。此證多因脾胃虛弱，治失其宜，元氣復傷而變者，非此藥不救。
白茯苓三兩 附子炮，五錢 川牛膝 肉桂 澤瀉 車前 山萸 山藥 丹皮各一兩
熟地黃四兩，掐碎，酒拌杵膏。
右為末，和地黃膏加煉蜜杵丸桐子大。每服一二十丸，空心米湯下。
升陽益血湯〈蘭室秘藏下同〉
二月間，有一小兒未滿一百日，病腹脹，二日大便一度，瘦弱身黃色。宜升陽氣，滋血益血，補血利大便。
蠍梢二分， 神麴末、 升麻各三分， 當歸
厚朴各一錢， 桃仁十個。
右都作一服，水一大盞，煎至半盞，去柤，食遠熱服。
厚腸丸
治小兒失乳，以食飼之，未有食，腸不能剋化，或生腹脹，四肢瘦弱，或痢色無常。
厚朴、 青皮各二分， 橘紅、 半夏、 蒼朮
