欽定古今圖書集成博物彙編藝術典
第四百八十六卷目錄
醫部彙考四百六十六
痘疹門八
萬氏家傳痘疹心法〈痘疹碎金賦 原痘論 胎毒論 瘡疹惟腎無候
論 腎主痘中之水論 五臟證見論 臟腑所主證治 六氣十二經所主證治 氣運
疫癘 部位 脈候 氣血 陰陽 標本 形色 疎密 輕重 順逆 痘有怪變 虛
實 動靜 痛癢 老嫩 榮枯 善惡〉
藝術典第四百八十六卷
醫部彙考四百六十六
痘疹門八
《明萬氏家傳痘疹心法》
《痘疹碎金賦》
痘本胎毒，俗名「天瘡。」雖癘氣之傳染，實殺機之顯彰。 變遷莫測，酷惡難當。肌肉潰脫兮，若蛇蛻皮、龍蛻骨； 精神困頓兮，如蚓在灰、鱔在湯。瘡有疎密兮，疎者輕 而密者重。毒有微甚兮，微則祥而甚則殃。笑彼拘於 日數者，未達遲速之變。悲夫！惑於鬼神者，不求醫藥 之良。
「乾坤妙合，震巽分張，受氣於父兮得陽精而凝結。成 形於母兮賴陰血以培養。民多嗜慾，氣匪淳龐」，淫火 熾於。�席，食穢蓄於膏粱。精血稟其毒氣兮，甚於射 罔，形體負於殺氣兮，險於鋒芒。或謂去其口血兮，不 過「脫空」之語；或謂解其胎毒兮，未見「抵聖」之方。 五運統於南北兮，有太有少；六氣分於主客兮，曰陰 曰陽。變化各正，勝復靡常。得其序而氣治兮，國無疵 癘；失其序而氣亂兮，民有疹瘍。應至而不至兮，其氣 徐貴，迎之以奪其勢，未應至而至兮其氣暴，姑持之 以避其強。「不知此而妄作兮，違時者敗，能審此而慎 動兮，順天者昌。」
「春令溫和而升生，夏令暑熱而浮長，秋令清涼而降 收，冬令寒冽而沉藏」，是得四時之正，不為萬物之傷。 「冬反燠煖兮，勾萌早發，春反栗烈兮，蟄蟲且藏，夏反 清肅兮，涼風襲肉，秋反蒸溽兮，暑汗沾裳。若此逆氣 兮，染之者即成疫癘；又有虛風兮，中之者必致夭傷。 受父母之穢毒兮，隱於黝僻；觸天地之癘氣兮，發其」 伏藏，自內而出兮，布於四體，自外而散兮，根於五臟。 肝主淚而為水泡，肺主涕而作膿囊，心則斑而且赤， 脾則疹而又黃，腎乃封藏之本，變則黑陷之象。可喜 者，苗而秀，秀而實，如鳥之脫距；所惡者，枯而陷，陷而 伏，如虎之負岡。
東赤南白，西黃北黑，各分布而有定；春生夏長，秋收 冬藏，自流行而無疆。初出血點兮紅鮮，得生之氣；次 化水液兮白瑩，漸長之狀；膿成而色黃兮，欲收之候； 痂結而色黑兮，已藏之象。「謂腎無證者，似去冬不能 成歲；謂黑為逆者，如廢北何以調陽。」
方其發生兮，春夏為順而秋冬非吉；及其收斂兮，秋 冬為順，而春夏不臧。應發生而反收斂者，謂之「陷伏」； 應收斂而反發生者，謂之「爛洋。」順者不必治兮，待其 平復；逆者不可治兮，避其怨謗。若逢險證，必在奇方。 治不乖方兮，險變順而春回幽谷；「藥不對病兮，險變 逆而火烈崑岡。」
病似順而反逆兮，認之要確；病似逆而反順兮，察之 貴詳。似粟堆聚堅硬兮，孰若磊落而稠密？如丹艷赤 嬌嫩兮，不如淡白而老蒼。初出現而涵水，乍起發而 戴漿。膿未成而乾黑，囊未滿而萎黃。早發先萎兮，如 園林之花蕊；暴長遽消兮，似溝澗之潦潢。是謂「奪命 之證，休誇折肱之良。」
輕或變重兮，誤服藥而或犯禁忌，重或變輕兮，得遇 醫而且善調養，「蚊跡蚤斑兮，不旋踵而告變，蛇皮蠶 殼兮，惟束手以待亡，夾斑疹者，斑瘡消而足喜，頂平 陷者，平陷起而莫惶。切戒臨病揮霍，最宜用藥審詳。」 病有標本兮，視急緩以立法，藥有補瀉兮，因虛實而 立方。
「噫嘻兮，醫無定法；迷亂兮，藥無定方。」大率賤攻而貴 補，故多喜溫而惡涼。設若病遇虛寒兮，溫補有效。假 如證屬實熱兮，辛香敢嘗；辛熱下咽，陽之盛者必困； 苦寒入胃，陰之盛者乃戕。戒汗下於首尾兮，惡攻之 說；補脾土以制腎水兮，喜補之常。不識補者之短，奚 論攻者之長。
形尖圓而光壯兮，氣之充拓，色鮮明而潤澤兮，血之 涵養。可以勿藥，是謂無恙。灰白平陷兮，血氣虛而補 之以溫；紅艷掀腫兮，氣血熱而瀉之以涼。氣至而血 不足兮，雖起發根窠不肥；血至而氣不足兮，雖明潤 郛郭不長。泥章句以舉一隅者，守株安可得兔；馳辨 說而執兩端者，多岐必然《亡羊》。脾為水糓之本，固不 「可以不補；腎為津液之源，尤不可以不將。土雖為水 之防，水能制火之亢。腎主骨髓兮倒陷，入於骨髓者 莫救；腎司閉藏兮變黑」，至於閉藏者可防。是皆歸腎 之害，豈可謂腎之強。毒火燔灼兮，腎水且涸；營氣敗
