者不能詳辨,多作食積下之,至於夭亡者多矣。
愛護將理
「小兒鼻塞,摩顖以通之;營衛不和,洗浴以通之;腠理 空疎,粉末以密之。」此皆外可以通肌也。及其瘡疹既 作,血肉作膿痂,肌嫩未實,諸氣可通,恐惡氣有所觸 犯而入,故《制方論》使愛護而為防備計,故云:「已出未 出」,切忌見雜氣衝觸,兼勞人及狐臭人熏之,尤忌房 勞人相近。未愈者,不可當風坐臥,如當風即成疥癬 也。若瘡疥膿疱出,可燒牛糞灰貼之,則速愈而無瘢 痕也。及左右上下不可缺。胡荽酒能禦汗氣惡氣也。 若能食者,時與葡萄食之,為其能利小便,及取出「快 如穗」之義。若斑爛膿痛甚者,以乾淨黃土細羅以傅 之,仍數數食蜜。若勢輕者,則以芒硝和豬膽調塗瘡 上,勿令動著,直候瘡痂落也。有大瘡發不通。臥蓆 以麥麩墊臥將息。不問已發未發。皆可燒乳香於房 室中。令氣味不絕。辟一切惡氣。
手足冷腹中硬為瘡疹
臟腑已有伏熱,而感外風寒以擊之,此陰陽相搏於 營衛,輕者在腑為疹,重者在臟為瘡痘。若手足梢冷, 尻陰冷,腹中硬痛者,是瘡疹證。或有驚證者,由蘊熱 動心,切不可悮投驚藥,若驚藥悮投,則毒邪內攻,其 瘡不出,便至危殆,或出後為倒黶,但服平和勻氣發 散藥必愈。
瘡疹未見乃可疏利
凡嬰童患瘡痘候,「初覺似傷寒,面色與四肢俱赤,壯 熱頭疼,腰背痛,足多厥冷,眼睛或黃或赤,脈息但多 洪數,絕大不定,小便赤而大便多祕」,纔覺四肢色候, 雖是瘡疹,未攻皮毛穴出者,可便服餌,勻和臟腑,疏 利毒氣。若瘡痘已結在皮毛穴間,微微自出,即不可 疏利也。或有膿水者,卻可疏利也。蓋熱毒已在外,恐 裡有餘未解,則可疏利也。疏利宜黃連散、青黛散、當 歸散。
石壁經論瘡疹歌
小兒瘡疹候偏多,咳嗽痰涎作久疴。熱候心神如怕 物,驚時羊眼白番波。認目看燈睛有焰,吐來氣逆又 相磨。十歲夢中如發搐,脣紅臉赤疎交羅。湯水心煩 頭滿熱,耳冷腳冷發無過。舌上有如粟米樣,定知三 日發交瘥。此病未來宜早療,莫將涼藥與伊摩。細辨 形證為妙用,只將平藥以調和。
辨劉氏論轉下張氏論用藥
劉氏云:「初虞世所著《必用方》,大有益於世,惟瘡疹云 當轉下,悮人甚多,緣方宜不同,所稟虛實有異故也。 蓋小兒瘡疹轉瀉,則內虛,毒氣不能運出,復攻於裡, 陷伏多致夭傷。張氏論用藥,瘡疹服惺惺散,次服人 參羌活散等。如壯熱未退,切不可通利大便及溫熱 藥,恐令瘡疹不出。」二人之論,與初虞世之論,皆未可 「執,須在臨時。可溫則溫,可下則下,皆有可溫可下證, 別具詳之,學者宜通變用之可也。