Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 461 (1700-1725).djvu/93

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間,當冬月便疏利解去其毒可也。如葛根湯、三豆飲 子、解毒飲、三黃丸、當歸飲、油劑、導赤散、化毒丹之類, 皆可隨輕重。冬月溫煖時,皆可選而用之也。

便膿血

瘡疹病後,餘毒不解,毒熱入胃,令兒便血,日夜無度, 腹痛啼哭者,宜用牛黃散。又有渾身熱,下痢黃赤膿 血者,薤白散解之,或胃風湯尤佳。小便赤而煩,宜以 導赤散、犀角地黃湯煮之。

膿汁不乾

小兒瘡疹太盛,膿汁水粘,不可著席,不可轉側,疼痛 者,用黃土末傅之。便乾欲不成瘢痕者,以牛糞曬乾, 火煉成粉,研如蛤粉相似,用綿撲有瘡痛處,膿甚者, 以黃土細羅為末傅之。大段不能臥席者,以麥麩不 計多少,簟臥將息,最為要法。

入目用藥

心熱毒生肝風。肝主目。熱毒衝之,故為目患。以涼肝 丸服之,「蓁皮散」洗之,「密蒙花散服之。」或因食毒物。睛 突出外者。「仙靈脾散。」暴赤腫痛者。麻子散。患半年 一年餘者,蟬蛻散。出正盛而不令入目者,調肝散。入 眼成瞖者,瓜蔞散。生瞖遮膜者,威靈仙散。入目痛楚 傷目者,浮萍散。生瞖者,「撥雲散。」風熱攻服者,井泉石 散。目中痘瘡成瞖者,大黃散貼之。赤脈侵睛者,羚羊 角丸。痘瘡入目昏暗者,金花散。瘡入目裡侵睛者,樺 皮散。瞖障不見光明者,蟬花散為良。

餘毒諸證

瘡疹熱毒,內外皆作,今瘡疹已出而結痂疕,餘毒在 臟者,宜解利之。若解之稍遲,至於生病多端。瘡疹出 盡後,大便祕者,宜服大黃散;小便赤澀者,宜服黃芩 散;胃中有熱,胸中有邪氣而嘔,面赤而渴,大便祕或 如常,或瘡疹後下利色黃者,黃連散;煩喘小便不利 者,燈心湯、槐花散;發渴飲水,下血不止者,消毒散,薄 荷湯調下「黃芪散」服之。

消瘢痕

瘡疹生於肌中,瘡痂不可早抓去之而出風,早則為 之癮疹,肌膚為凹凸,宜用硼砂散酒調服之,蜜陀僧 水研塗之。蒺藜散、胡粉散、鷹屎白散、馬齒莧散、豬𦚟 散、《羊𦚟散》《羊𦚟鸕鶿散》、升麻水豆散、黃蘗散、白蜜羌 髓等青金散。皆可選而用之。欲無瘢痕者。在結膿 結疕。勿令癮疹成瘢痕矣。

痘癰

痘癰者,瘡疹毒氣當出而不得出,毒氣壅遏於肌膚, 故使肌虛偏盛而成痘癰。又有瘡疹既平,失於解利, 是致毒氣不散,外不得泄於肌膚,內無由入於臟腑, 滯於肢體,則為痘癰,或為腫毒,令頭項胸脅股內赤 腫。大抵瘡疹結痂疕之後,便以消毒散、升麻湯、五香 散、連𧄍散、犀角地黃湯,皆可選而解之。失於解利,腫 毒所發,未成膿者,小柴胡湯加生地黃煎服之,立愈。 又有稟受怯弱,病瘡疹後面青,不能飲食自利,肌體 倦怠,無熱證者,且與調平藥安養之,令其裡實。如面 赤,大便祕,或發渴咳嗽,睡中驚叫,小便赤澀,則可用 前諸藥解利之。今人見解利可治餘毒,不問虛實,便 解利之,遂為虛弱者害,亦不可不知也。

瘡後發搐

《素問》云:瘡瘍煩躁痛癢,驚悸喜笑,皆出於心。五臟蘊 熱,毒成瘡疹,熱則生風,當其未出,心火生肝風,令兒 發搐。今瘡疹既出之後,又發搐者,是餘毒未解,熱積 停蘊,不能消散,故動肝風而發搐也。宜以導赤散、化 毒丹、消毒飲、柴胡湯、三白散之類,散熱退風而已。或 瘡疹後,飲食暴復,未能損糓,食蒸發搐者,宜以紫霜 「丸服之。」其證必頭熱肚熱,是傷食證也。又有瘡疹後 再作瘡疹者亦輕。此亦餘毒未盡,皆失解利之故。瘡 疹之出後,豈可不解利?解利者,當隨虛實而用藥也。 後人見瘡疹後解利餘毒一例而投涼藥,氣虛者反 為大害,不可不知。氣虛者,不渴面青、飲食減,大便不 利,四肢弱無力,皆虛證也。有此證者,未可解利也。又 時有瘡疹證,而瘡疹未出而發搐者,用藥不可太冷, 恐為瘡疹之後害。瘡疹已出而發搐者,此熱甚也,故 宜用化毒丹、大青膏諸搐藥無害,蓋無瘡疹之悔矣。 若能詳審而調理,皆獲安愈,因而具述,以廣其傳。

瘡後中地風證

小兒瘡疹方愈,營衛尚弱,餘毒未解,忽然遍身或青 或黑色,手足厥冷,口噤,涎響如鋸,此名中地風也,甚 者手足發搐。此由四時五行,節令氣交,有風雨寒暑, 地氣暴至,小兒瘡疹方愈,營衛尚弱,被地風所吹,毒 氣襲之,所以得生是疾也。宜用表劑,以「消風散」二錢, 入蟬蛻二錢加原本闕三字生薑、薄荷原本闕十字二三服即 立醒矣。隨時少汗。而能或出癮疹。或再出麩疹而愈。 此乃京師醫官《宋鑑》。用此無不愈者。後傳於此方用 之。

已出狂叫喘呼

瘡疹已出者,熱毒自裡而達外;狂叫喘呼者,臟腑熱