Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 462 (1700-1725).djvu/6

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退而安靜也,人參白虎湯加梔子仁主之。」

如「晝日安靜,夜則煩躁者,此陽陷入於陰。夜則陰盛, 陰陽交爭,故煩躁也。四物湯加梔子仁主之。」

夾疹

疹,一名麻子,君火所為也。或曰脾為疹。《經》曰:「少陰所 至為瘍疹。」在人則心火主之。夫心火亢甚,則制已所 勝,焚灼肺金。肺主皮毛,故疹毒見於皮膚之間,如蚊 蚤所咬之狀,痘瘡只出一般者善。若與疹毒並出,謂 之夾疹,其候極惡。惟痘本稀疎而夾疹者,庶乎可治。 瘡本稠密,與疹並出,彼此相混,瑣碎莫辯,急用辛涼 之藥,發而解之。如疹毒漸消,瘡本磊落者,亦可治也。 疹痘相併,毒不少減,此危惡之疾,孰能料其生乎。 痘出夾疹者,荊防敗毒散主之。疹毒消者可治。 如瘡收靨後,復出疹者,此餘毒解散之兆,不須治之。

夾斑

《活人書》云:「傷寒下之太早,熱氣乘虛入胃發斑。下之 太遲,熱留胃中發斑,胃爛亦發斑。斑者,乃熱毒鬱遏, 煎熬陰血,血得熱而不解,浮於肌肉為斑,足陽明胃 主之。痘疹初出,皮肉紅腫,片片如錦紋者,此夾斑也, 以辛涼之藥解之,其斑漸退,瘡本堅實者吉。否則皮 膚斑爛,瘡易瘙癢,所謂皮嫩易破者是也。如赤斑成」 塊。其肉浮腫結硬者。又名「丹瘤。」其毒最酷。瘡未成就。 此先潰爛。工不能治。

瘡出夾斑者。荊防敗毒散主之。斑退可治。

痘疔

痘疔者,熱毒蓄積,氣血腐壞而成也。狀有數種,乃疫 毒之氣,最為惡候,宜謹察之。有肌肉微腫,狀如堆粟, 不分顆粒者,此氣滯血凝,毒氣鬱結也。有初出紅點, 漸變黑色,其硬如石者,此肌肉已敗,氣血中虛,不能 載毒而出,反致陷伏也。有中心黑陷,四畔突起戴漿 者,此血隨毒走,氣不為用也。有中心戴漿,四畔乾陷 焦黑者,此氣附毒出,血不為使也。有頭戴白漿,自破 潰爛者,此氣血不充,皮膚敗壞也。有為水泡,溶溶易 破者,此火濕並行,氣虛不能斂束也。有為血泡,色紫 易破者,此血熱妄行,不能自附於氣也。有瘡頭針孔, 漿水自出者,此衛氣已敗,其液外脫也。此數證者,於 五六日間候之,但見一證,即不可治。

凡痘瘡起發之時,但見乾燥,其根焦黑者,即內服奪 命丹,外用四聖散塗之。

如原有瘡疥,或灌瘡未愈,或瘡將靨較瘢嫩者,至痘 出之時,其處痘本攢聚,形色黑潰,急以針刺破之,吮 去毒血,外以四聖散塗之,內服「加味四聖散,調無價 散」,並奪命丹主之。

如瘡「焦黑,渾身皆是者,看大便何如。若大便祕者,內 服承氣湯調無價散,外用水楊湯浴法。大便利者,內 服十全大補湯、陳氏木香散,調無價散合奪命丹,外 用水楊湯浴法。」

痘癩

痘癩者,熱毒拂鬱,氣血虛弱,肌肉敗壞。經云:「熱勝則 肉腐者」是也。《正理論》曰:「脈浮而大,浮為風虛,大為氣 強,風氣相搏,必成癮疹,身體為癢,癢者名為泄風,久 久為大癩。」凡氣血充實者,外無虛風,內無強邪,必無 是病。惟氣血素虛者,不能榮衛於身,易感天地肅殺 之氣,皮肉之內,虛風居之,兼以痘疹疫癘惡氣,擊搏 燔灼,流散四布,隨空而出,所以瘡本稠密,身無完膚, 瘙癢難任,肌肉潰爛,而痘癩成矣。急用大補氣血,清 熱解毒之法,庶可求全。若待敗面墮鼻,脣崩目盲,肢 體殘傷,不致殞命,亦為廢人矣。

凡瘡破成癩者,用「十全大補湯」、苦參丸合而服之,外 用「滅瘢救苦散」塗之。

癢塌

訣云:「虛則癢,實則痛」,此大概言之。痘瘡之癢,其候不 同,有方出而身癢者,初見紅點,遍身作癢,此邪氣欲 出,皮膚閉密,其火游移往來,故癢也。與傷寒太陽經 病身癢者同論,可發之,使皮膚縱緩,腠理開通,邪氣 得泄,瘡出而癢去。所謂火鬱則發之者是已。有將收 較而癢者,其膿已成,其瘡將回,邪氣散而正氣復,榮 衛和暢,故癢也。與癰癤將痊而癢者同論,不須服藥, 俱謹護之,勿令撏掐,以致腫灌,所謂美疢者是已。有 起壯泡漿而癢者,當血已化水,水未成膿之時,其毒 未化,渾身瘙癢,爬搔不寧,此惡候也。與傷寒陽明經 病,皮中如蟲行者同論,所謂虛風外搏,邪氣內強,癢 而不止,為泄風者是已。此視瘡之乾濕,以風藥佐之, 必令癢去,方為佳兆。若癢甚不休,瘡壞皮脫,其毒復 陷,謂之「癢塌」,必不能治矣。大抵出形而皮肉紅艷,起 發而皮嫩多水者,其後常致癢塌也。

如初出身癢者。可發之。桂枝葛根湯加製麻黃、牛蒡 子主之。

如起發養漿而癢者,通用「十全大補湯」加防風、牛蒡 子主之。

如瘡乾而癢者,宜養血潤燥,以四物湯合「消風化毒