Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 462 (1700-1725).djvu/72

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一發出,便密如針頭,形勢重者,合輕其表而涼其內, 連𧄍升麻湯主之。 若斑已發,密重微喘飲水者,有熱證,用去風藥微下 之。

若出不快。清便自調。知其在表不在裏。當微發。升麻 葛根湯。

若青乾黑陷,身不大熱,大小便澀,則是熱在內。煎大 黃湯下「宣風散。」

若身表大熱者,表證未罷,不可下。

若斑已出,見小熱,小便不利,當以八正散利之。 若已發後,有餘毒未散,復有身熱瘡腫之類,當茶粉 下解毒丸。

凡瘡疹已出後,有聲音者,乃形病而氣不病也。 瘡疹未出先聲音不出者,乃形不病而氣病也。 若瘡疹出而聲音不出者,是形氣俱病也,當清其肺 氣,宜八風湯并涼膈散去硝黃亦可。

《張巽之治痘要法》

吐瀉少食為裏虛,陷伏倒靨灰白為表虛,二者俱見 為表裏俱虛,全用異功散救之,甚至薑附、靈砂亦可 用。若止裏虛,減官桂。若止表虛,減肉豆蔻,不減官桂、 丁香。若能食便祕而陷伏倒靨者為裏實,當用《錢氏》 及丹溪下法。若不吐瀉能食為裏實,裏實而補,則結 癰毒。紅活綻凸為表實,表實而用表藥,則潰爛不結 痂。凡痘但見斑點。便忌葛根湯。恐發其表裏俱虛也。

《王氏驗斑法》

若三日未覺形跡,當以生酒塗身上,時時看之,狀如 蚤痕者是也。或曰:傷寒、傷食,潮熱與斑疹不能辨者, 宜以辛涼之劑調之。五日已裏,發出即汗,五日已外 無者非斑也,各隨應見而治之。

《閻氏驗證施治》

治小兒壯熱昏睡傷風,風熱、瘡疹傷食,皆相似,未能 辨認,間服升麻葛根湯、惺惺散、小柴胡湯甚驗。蓋此 數藥通治之,不致誤也。惟傷食則大便酸臭,不消化, 畏食或吐,宜以藥下之。

《海藏》云:「宜以藥下之者,當察其所傷何物,生硬寒熱不等,不可遽以巴豆之類大毒之藥下之。升麻葛根湯,太陰陽明也;惺惺散,治風熱咽不利,脾不和,少陽渴,小便不利也;小柴胡湯,治往來寒熱,胸脅微痛,少陽也。然欲知其經,當以脈別之。」

小兒耳冷尻冷,手足乍煖乍涼,面赤,時嗽時嚏,驚悸, 此瘡疹欲發候也。未能辨認間,服升麻湯、消毒散,已 發未發皆宜服,仍用胡荽酒、黃蘗膏。暑月煩躁,食後 與白虎湯、玉露散。熱盛與紫雪。咽喉或生瘡,與甘桔 湯、甘露散。餘依前說。大人小兒同治法,惟大小不同 耳。

《海藏》云:「消毒散,太陽藥也。白虎湯,治身熱目疼,鼻乾不得臥,陽明藥也。甘露散,肺腎藥也。甘桔湯,少陽藥也。紫雪、天、麥門冬、黃芩、生地為血劑。玉露散,肺腎藥也;石膏、寒水石為氣劑。已上五方,皆瀉時暑之藥。」

《傷食宜消導》

「大便酸臭,不消化。畏食或吐,乃內傷飲食。宜枳朮丸。」 「傷冷飲食,神應丸。」

《五臟形證》

「小兒在胎十月,食五臟穢血,生下則其毒當出。」故瘡 疹之狀,皆五臟之液,肝主淚,肺主涕,心主血,脾為裹 血。其瘡出有五名:「肝為水疱,以淚出如水,其色青而 小;肺為膿疱,以涕稠濁如膿,其色白而大;心為斑,主 血,其色赤而小,次於水疱;脾為疹,其色赤黃而小。」涕 淚出多,故膿疱水疱皆大;血榮於內,所出不多,故斑 疹皆小。又病水疱膿疱者。涕淚俱少。以液從瘡出故 也。譬如泡中容水。水去則泡瘦矣。

右「水泡」 者,俗謂之「水痘」 也。膿疱者,俗謂之「痘子」 也。斑者,俗謂之「疿子」 也。疹者,俗謂之「麻子」 也。痘之形狀最大,水痘次之,斑疿又次之,麻子最小,隱隱如麻子也。

《順逆輕重辨》

更看時月重輕。大抵瘡疹屬陽,出則為順。故春夏病 為順,秋冬病為逆。冬月腎旺又盛,寒病多歸腎,變黑。 又當辨。春膿疱,夏黑陷,秋斑子,冬疹子,亦不順也。 凡瘡疹只出一般者善。

先發膿疱,後發疹子者順。 先發水疱,後發疹子者逆。 先發膿疱,後發水疱,多者順,少者逆。 先發水疱,後發斑子,多者逆,少者順。 先發疹子,後發斑子者順。

先發膿疱。後發斑子者逆。

海藏云:「此一句足以知雜出者,諸臟相合而不齊也,用藥亦難矣。前斷云:五色各隨五臟,亦有二色相合,或有三色,即無定也。」 此與前後膿水斑疹大小不同,先後逆順大意相若。