黃體涼,女則面赤腮燥,其足俱涼。今身熱面黃足涼」, 乃痘疹也。《經》云:「痘乃胎毒。」五臟各具一證。發熱呵欠 驚悸、心也。項急煩悶、肝也。欬嗽噴「肺也;吐瀉昏睡, 脾也;耳涼骫涼,足涼,腎也。以此論之,乃痘疹,非傷食 也。」朱曰:「未見五臟諸證,只嘔吐足涼,恐非痘也。」全曰: 「此子脾胃素弱,痘毒乘虛,故發在脾。但見嘔吐一證, 熱纔三日,姑待明旦再議。」次日以燈視之,皮下隱隱 紅點,而脣邊已報痘矣。朱惟一子,心甚憂懼。全告曰: 「顆粒分明,部位正當,此順痘也。」朱問「宜服何藥?」全曰: 「痘無病,不宜服藥,但適其寒溫,調其飲食,期十三日 安。」後果然。
黃岡索希文為羅田吏,一子十三歲,發熱腹痛煩渴。 萬世喬先作傷食治,熱不除,腹痛甚亟,復延予。予曰: 「此痘也。腹痛者,毒氣內攻也。煩渴者,神不得安,津液 乾也。法當解毒托裏,不可緩也。」世喬堅執為傷食證, 五日後,其痘一齊湧出,未及起發,乾枯內陷而卒。其 母泣曰:「悔不用萬君之言。」
英山一富家子,年十六,患痘,發熱腰痛,來請予治。問 曾婚否?曰:「未也。」連進人參敗毒散,二服痛止痘出而 安。若曾有房室者,不可治也。
邑人胡元溪,一子甚珍愛,未痘,延予視之。予曰:「令嗣 五嶽端立,三關明潤,骨堅肉實,神俊氣清,出痘必疎。」 壬寅五月末旬,發熱作搐,元溪夫婦憂惶無措。予曰: 「此佳兆也。」以辰砂散投之,搐止痘出。予又曰:「凡痘起 脹,未有頭面不腫者,此痘顆粒緊小,必不大腫,面貌 如常,期十二日安。」果然。
予次男邦孝,辛卯春方四歲,發熱卒驚而絕,其母大 哭。予曰:「此痘疹也。」乃掐《合谷》得甦,與導赤散、瀉青丸, 一服而搐止,痘出甚密,幸無他病,十三日而靨。予時 制滿起復,追崔宗師至棗陽,往返半月,抵家又出疹 愈。
邑人胡玉峰第三子方二歲,染痘自利三日不止,請 予治之。彼欲進理中湯加訶子、肉荳蔻。予曰:「不可,此 協熱利也。宜用黃芩芍藥湯,但觀其形色,利當自止, 不必服藥。」次日痘出,利果止。
一小兒發熱之時自利,大孔如竹筒狀,清水流出,逆 證也。予思乃火盛於內,肺金不行收令也。以黃芩芍 藥湯加烏梅,一服而利止。
邑人胡三溪子,己酉冬痘時,常以手自掩面,身下縮, 頻呼曰:「我怕,若有所見者。」請予視之。予曰:「逆證也。《經》 曰:『腎敗者失志,目中見鬼,死不治』。」錢氏云:「腎病則下 竄,此痘發於腎,不可為也。」果然。
一婦人年二十餘,發熱五日,痘不出,常起摸床壁,昏 不知人,口喃喃不休。請予視之,曰:「死證。」果然。
本邑周璜子,年十三,染痘發熱五日,痘不出,發狂譫 語,請予治之。予往見其族兄周尚貴在,亦明醫也,乃 問曾服藥否?曰:「連進保元湯三劑矣。」予曰:「誤矣,犯實 實之戒也。」凡治痘者,發熱之初,驚者平之,渴者潤之, 吐利者和之,便祕者利之,熱甚者解之,如無他證,不 須服藥。今觀此子,元氣素厚,飲食夙強,乃以保元湯 助火為邪。毒氣鬱遏。至於狂妄。熱已劇矣。宜急下之。 與三黃湯得利狂止。痘出至十七日靨。
蘄水汪沙溪家,癸丑年出痘,請魯家湖黑神,托巫語 云:「爾家十八人,六人不可救也。」初出痘,一婢死,急請 予往,又一婢發熱顛狂。予見之曰:「熱劇矣,當速解之。」 沙溪曰:「專為吾孫請公,非為此婢也。且神言不吉者 六人,奈何?」予曰:「人有貴賤,醫無分別,僕到,當悉活之。 神言不足信也。」乃作三黃湯大劑與之,得利熱減神 清。痘出而安。餘十七人悉活之。
里中林霄,年二十餘,染痘,初發熱,小便血。予聞之嘆 曰:「不可為矣!」或問故,予曰:「乙未春,蘄水桃樹坳徐氏 出痘,死者十八人,皆小便血也。」霄越三日殞。
余長孫祖善邦孝長子,二歲時染痘發熱,三日內忽 寒戰似瘧,孝泣曰:「死矣。」予笑曰:「爾為醫救病,如篙工 然,忽遇風浪,手足自亂,何以渡人?此兒元氣充盛,毒 氣微少,邪不勝正,故作寒戰而退。試觀其痘,必少也。」 果止五七粒,七日愈。
胡三溪子,己酉冬出痘,初發熱,便咬牙戛戛有聲,精 神昏憒。予見之嘆曰:「逆證也。」乃腎虛證。蓋腎主骨,齒 者骨之餘,腎水不足則毒火無制,火氣扇動,故上下 相戛而有聲,陳氏所謂齒槁者是也。果卒。
黃岡程旋溪子未一歲時,值家中出痘,請予視之。予 見此兒多笑,知其心火有餘,乃令蔡朝扆用黃連一 錢,山梔仁七分,辰砂五分,水為丸服之。三日後笑漸 少,時辛未三月十九日也。廿一日發熱,忽作喘,喉中 涎響汨汨有聲。旋溪驚予曰:「肺熱證,幸不肩息足冷。」 乃作清金散火湯,一劑而減半,再劑而喘定。
麻城周愚齋長媳寡,惟一女出痘,使使延予。予問狀 曰:「發熱五日餘,未見痘出,但背上發一腫毒。」予曰:「不 可治也。非癰,乃痘母也。」三日後,果有凶問。
蘄水李雙溪家出痘,長子病痘死,次子痘三四粒,未