仁斋直指 (四库全书本)/卷08

仁斋直指　卷八

　　钦定四库全书
　　仁斋直指卷八　　　　　宋　杨士瀛　撰
　　明　朱崇正　附遗
　　咳嗽
　　咳嗽方论
　　江流滔滔日夜无声狂澜激石不平则鸣所以咳嗽者痰塞胸脘气逆不平冲击而动肺耳然亦何以致此哉曰感风伤冷挟热受湿淤血停水与夫肺实肺虚皆能壅痰而发嗽也夫肺为娇臓外主一身之皮毛内为五臓之华盖形寒饮冷最易得寒燥气郁蒸最易生热惟其易为冷热所以内外交侵动则邪气窒塞矣此非不平而鸣乎感风者鼻塞声重伤冷者凄清怯寒挟热为焦烦受湿为纒滞瘀血则膈间腥闷停水则心下怔忪或实或虚痰之黄白唾之稀稠从可知也治嗽大法肺脉浮为风邪所客以发散取之肺脉实为气壅内热以清利行之脉濡散为肺虚以补肺安之其间久嗽之人曽经解利以致肺胃俱冷饮食不进则用温中助胃加和平治嗽等辈至若酒色过度虚劳少血津液内耗心火自炎遂使燥热乘肺咯唾脓血上气涎潮其𠻳连续而不已惟夫血不荣肌故邪在皮毛皆能入肺而自背得之尤速此则人参芎归所不可无一种𫝊注病渉邪恶五臓反克毒害尤深近世率用蛤蚧天灵盖桃柳枝丹砂雄黄安息香苏合香圆通神之剂然则咳𠻳证治于此可以问津索途矣抑犹有说焉肺出气也肾纳气也肺为气之主肾为气之藏凡咳嗽暴重动引百骸自觉气从脐下逆奔而上者此肾虚不能収气归元也当以补骨脂安肾圆主之母徒从事于宁肺○诸气诸痰咳嗽喘壅之烦须用枳壳为佐枳壳不惟宽中又能行其气气下痰下他证自平
　　咳嗽证治
　　华盖散治肺感风寒痰壅咳𠻳
　　麻黄〈去节〉　　　紫苏子〈炒〉　　杏仁〈去皮尖炒〉
　　橘红　　　　桑白皮〈炒〉　　赤茯苓〈各一两〉甘草〈炙半两〉
　　右细锉每服二钱半姜枣煎食后服随意加制半夏添姜煎
　　加减麻黄汤治肺感寒邪咳嗽
　　麻黄〈去节一两〉　　辣桂　　　　甘草〈炙各半两〉
　　杏仁〈五十枚去皮尖微炒别研〉　　　　　陈皮
　　半夏〈制各半两〉
　　右细锉拌和杏仁每三钱紫苏三叶姜四片煎服
　　温肺汤治肺虚感冷咳𠻳呕吐痰沫
　　干姜　　　　辣桂　　　　甘草〈炙〉
　　半夏〈制〉　　　陈皮　　　　北五味子
　　杏仁〈去皮尖各一两〉　细辛　　　　阿胶〈炒各半两〉
　　右麤散每二钱半姜枣煎服
　　三物汤治寒燠不常暴𠻳喘急鼻塞痰壅
　　麻黄〈不去节〉　　杏仁〈不去皮尖各一两〉甘草〈不炙半两〉
　　右锉散每二钱半姜五片煎服
　　金沸草散治上壅热嗽
　　荆芥穗〈二两〉　　旋覆花〈去梗〉　　麻黄〈去节〉
　　北前胡〈各一两半〉　半夏〈制〉　　　赤芍药
　　甘草〈炒各半两〉
　　右细锉每二钱半加炒葶苈半钱姜四片煎服如咽喉焦燥加朴硝食后又治伤风鼻塞沸流壅𠻳若声哑嗽不止兼服人参款花膏
　　人参款花膏
　　款冬花　　　紫苑茸〈洗去土炒用〉人参
　　北五味子　　桑白皮〈炒等分〉
　　右为末炼蜜圆小弹大含化一圆或淡姜汤嚼下若身热口干兼服天麻防风圆
　　天麻防风圆
　　人参　　　　天麻　　　　防风〈各一两〉
　　全蝎〈炒〉　　　直僵蚕〈炒各半两〉　朱砂〈研〉
　　雄黄〈研〉　　　甘草〈炙各一两〉　　牛黄〈一钱〉
　　麝〈一字〉
　　右细末炼蜜圆桐子大每二圆紫苏薄荷汤嚼下
　　清肺饮治肺气上热咳𠻳
　　前胡　　　　荆芥　　　　桑白皮〈炒〉
　　甘草〈炙〉　　　枳壳〈制各三分〉　　知母
　　贝母〈去心炒〉　　脑荷　　　　赤茯苓
　　北梗　　　　紫苏　　　　阿胶〈炒〉
　　杏仁〈去皮〉　　　天门冬〈去心各半两〉
　　右锉散每三钱姜三片乌梅一枚食后煎服如更内实与解毒雄黄圆〈方在积热门〉
　　黄连阿胶圆治肺热或咯血
　　黄连〈浄三两〉　　赤茯苓〈二两〉　　阿胶〈炒一两〉
　　右黄连茯苓同末水调阿胶和众手圆桐子大每三十圆食后米饮下黄连赤茯苓能抑心火则肺得其清
　　不换金正气散治伤温咳嗽〈方见寒类〉加赤茯苓生干姜煎服
　　大阿胶圆治肺虚客热咳嗽咯血呕血
　　阿胶〈炒热〉　　　地黄〈浄〉　　　白茯苓
　　北五味子　　山药〈各一两〉　　贝母〈去心炒〉
　　百部　　　　柏子仁　　　茯神
　　丹参　　　　杜仲〈去麤皮锉炒〉　麦门冬〈去心各半两〉
　　远志〈浸去心炒〉　　人参　　　　防风〈各一分〉
　　右细末炼蜜圆弹子大每一圆少水略煎食后临卧服或金沸草散加脑荷煎汤嚼下凡𠻳药不效觉胸膈腥闷乃宿血乘肺黒豆入紫苏生姜煎汁与之
　　桑皮散治上焦有热壅血腥闷嗽声连并气不得透
　　脑荷　　　　北梗　　　　川芎
　　防风　　　　桑白皮〈炒〉　　黄芩
　　北前胡　　　柴胡　　　　紫苏
　　赤茯苓　　　枳壳〈制各一分〉　　甘草〈炙一分半〉
　　右锉细每三钱姜枣煎服或吃梨亦可
　　小青龙汤治表证水气身热嗽喘干呕怔忪十𬃷汤治里有水气身凉咳痞满胁痛药证〈方见水饮门〉
　　真武汤治少阴肾证水饮与里寒合而作𠻳腹痛下利
　　白茯苓　　　白术　　　　白芍药〈各一两〉熟附子〈半两〉
　　右锉散每二钱半加生干姜细辛五味子各半钱姜三片食前服凡年高气弱久嗽通用仍间服养正丹
　　补肺汤治肺虚气乏久𠻳
　　阿胶〈炒〉　　　真苏子　　　北梗
　　半夏〈制〉　　　甘草〈炙各半两〉　　款冬花
　　紫苑　　　　细辛　　　　杏仁〈去皮焙〉
　　陈皮　　　　桑白皮〈炒〉　　青皮
　　缩砂仁　　　五味子　　　石昌蒲
　　草果〈各一分〉
　　右锉散每三钱姜四片紫苏三叶煎服
　　理中圆补肺止寒𠻳
　　人参　　　　干姜　　　　白术
　　甘草〈炙等分〉
　　右末炼蜜圆弹子大每一圆加炒阿胶五味子煎服
　　加味理中汤治肺胃俱寒咳嗽
　　人参　　　　白术　　　　干姜〈不炒〉
　　甘草〈炙〉　　　半夏〈制〉　　　茯苓
　　橘红　　　　细辛　　　　北五味子〈等分〉
　　右细锉每服二钱半姜𬃷煎食前服曽经解利者迩用
　　养胃汤〈方见寒类〉人参款花膏〈方见前〉二药兼服治肺胃俱寒作𠻳或煎人参饮嚼下大阿胶圆亦可
　　人参饮咳嗽痰壅通用
　　人参　　　　北梗　　　　半夏曲
　　五味子　　　细辛　　　　枳壳〈制〉
　　赤茯苓　　　杏仁〈不去皮各一分〉　甘草〈炙半分〉
　　右细锉每三钱姜五片乌梅半个食后煎服
　　养肺汤治肺壅上气痰嗽
　　人参　　　　紫苑　　　　赤茯苓
　　杏仁〈不去皮〉　　真苏子　　　陈皮
　　桑白皮〈炙〉　　款冬花　　　半夏曲
　　北梗　　　　甘草〈炙等分〉
　　右为麤末每三钱姜四片乌梅半个食后煎服寒者加桂
　　宁嗽汤诸嗽通用
　　桑白皮〈炒〉　　紫苏　　　　细辛
　　北五味子　　橘皮　　　　半夏〈制〉
　　茯苓　　　　杏仁〈去皮〉　　　缩砂仁
　　枳壳〈制〉　　　北梗　　　　甘草〈炒等分〉
　　右锉散每三钱姜四片乌梅半个食后煎服
　　人参润肺散治咳嗽喘急痰壅鼻塞
　　麻黄〈去节〉　　　杏仁〈去皮麸炒〉　　贝母〈去心麸炒各一两〉
　　人参　　　　阿胶〈炒〉　　　甘草〈炙各半两〉
　　橘红　　　　北梗〈各一分〉
　　右麤末每二钱半紫苏三叶煎服亦能发散小儿通用
　　冷嗽寒痰方橘皮半夏汤大七气汤夹和每三钱姜七片𬃷二个同煎吞白圆子三十粒
　　加味半夏茯苓汤治痰多咳嗽
　　半夏〈制二两半〉　　茯苓〈一两半〉　　陈皮
　　五味子〈各一两〉　人参　　　　细辛
　　甘草〈炙各半两〉
　　右锉散每四钱姜七厚片煎服
　　南星散治风气动痰发嗽
　　生南星〈一两〉　　枳壳〈制〉　　　细辛〈各半两〉
　　木香　　　　甘草〈炙各一分〉
　　右㕮咀每服三钱姜七厚片慢火熟煎服
　　人参芎归汤治虚劳少血津液内耗心火自炎燥热乘肺咳𠻳咯血及血不荣肌动辄毛寒咳嗽
　　当归　　　　川芎　　　　白芍药〈各二分〉
　　人参　　　　半夏〈制〉　　　橘皮
　　赤茯苓　　　阿胶〈炒〉　　　细辛
　　北五味子　　甘草〈炙各一分〉
　　右锉每服三钱姜四片枣二个煎服
　　人参芎归汤大阿胶圆〈方见前〉兼服治肾虚劳嗽
　　人参胡桃汤夹和定肺汤〈方见喘门〉治劳气喘急
　　七宝散治肺痿劳嗽久嗽
　　人参　　　　款冬花　　　锺乳石
　　鹅管石〈并生研〉　胡矾〈煅各二钱〉　　辣桂
　　甘草〈各一钱〉
　　右细末临卧以少许咽下两次
　　黄耆建中汤〈方见湿门〉加半夏麹生干姜五味子同煎空心吞安肾圆〈方见水饮门〉治肾经虚寒咳嗽痰唾而色黯黒小腹动气作痛
　　消脓饮治肺有痈脓腥气上冲呕吐咳
　　生南星〈一两〉　　知母　　　　贝母〈去心炒〉
　　生地黄　　　阿胶〈炒〉　　　川芎
　　桑白皮〈炒〉　　甘草〈炙各三分〉　　防风
　　射干　　　　北梗　　　　天门冬〈去心〉
　　脑荷　　　　杏仁〈不去皮〉　　半夏〈制〉
　　紫苏叶　　　白芷　　　　白及〈各半两〉
　　右锉散每四钱姜七片乌梅一个食后煎服
　　雄黄散治传疰劳嗽肺管有虫令人喉痒
　　雄黄　　　　安息香〈各一分〉　露蜂房〈去子烧灰〉桃仁〈去皮炒各二分〉　麝〈少许〉
　　右为末每用一钱生艾叶入生蜜研汁夹和临卧含化仍烧艾以管子吸烟熏喉
　　苏合香圆
　　安息香〈二两别为末用无灰酒一升熬膏〉　　苏合香油〈一两入安息膏
　　内〉　　　　　白术　　　　丁香
　　青木香　　　白檀香　　　沉香
　　荜拨　　　　香附〈浄〉　　　苛子〈煨取肉〉
　　乌犀〈镑屑〉　　　朱砂〈研末飞各二两〉　薰陆香
　　龙脑〈研各一两〉　　麝香〈一两半〉
　　右为细末入研药拌和用安息香膏并炼白蜜和剂每一大圆沸汤化下前气血风类后诸痛呕逆类并用此
　　咳逆方
　　苏合香圆用丁香柿蒂煎汤调下
　　噫逆即咳逆胃寒所致也良姜为要药人参白茯苓佐之良姜温胃能解散胃中风邪
　　安肾圆〈方见诸虚门〉凡咳嗽暴重觉气从脐下逆奔而上者盖肾虚气不归元补骨脂安肾圆主之
　　附诸方
　　参苏饮治上膈有热咳嗽声重〈方见伤风门〉
　　五物汤〈澹疗方〉治风寒咳嗽肺气喘急
　　麻黄〈不去节〉　　杏仁〈不去皮〉　　甘草〈生用〉
　　荆芥穗　　　桔梗〈各等分〉
　　右㕮咀姜三片同煎温服咽痛甚者煎热后加朴硝少许一方去桔梗荆芥用半夏枳实等分
　　人参荆芥散〈济生方〉治肺感风邪上壅咳𠻳头目不清言语不出咽干项强鼻流清沸
　　陈皮〈去白〉　　　荆芥穗　　　桔梗
　　半夏〈汤洗七次〉　　细辛〈洗去土〉　　甘草〈炙〉
　　人参　　　　杏仁〈去皮尖〉　　通草
　　麻〈去根节〉
　　右㕮咀每服四钱水盏半姜五片煎八分食后温服
　　消风百解散〈和济方〉治咳𠻳声重身热头疼〈方见伤风门〉加减三奇汤〈东垣方〉治咳嗽上气喘促胸膈不利
　　枳梗　　　　陈皮　　　　甘草
　　青皮　　　　人参　　　　紫苏
　　桑白皮〈各五钱〉　半夏〈七钱〉　　　杏仁〈三钱〉
　　五味子〈四钱〉
　　右㕮咀每六七钱入姜煎服
　　加减㵼白散〈东垣方〉治阴气在下阳气在上咳嗽呕吐喘急
　　桑白皮〈一两〉　　地骨皮〈七钱〉　　陈皮
　　青皮　　　　五味子　　　人参〈各五钱〉
　　白茯苓〈一钱〉
　　右㕮咀每服半两水煎入粳米二十粒
　　人参五味子散〈圣惠方〉治男女老稚诸虚百损气血劳伤涎喘欬脓或嗽咯血寒热往来夜有盗汗羸瘦困乏一切虚损
　　人参　　　　五味子　　　桔梗
　　白术　　　　白茯苓　　　甘草〈炙〉
　　熟地黄　　　当归〈焙半两〉　　地骨皮
　　前胡〈去苗〉　　　桑白皮〈炒〉　　枳壳〈去穰炒〉
　　黄芪〈炙〉　　　陈皮〈去白〉　　　柴胡〈各三钱〉
　　右㕮咀每服八钱水一盏半生姜三片煎至八分去滓温服食后服日三次烦渇加乌梅青嵩煎咳脓血加知母阿胶煎尤妙
　　诸般嗽不已
　　粟壳〈制〉　　　乌梅〈去核〉　　　陈皮〈去白〉
　　人参〈去芦〉　　　木香　　　　五味子
　　桔梗〈炒〉　　　杏仁〈去皮尖炒〉　　石膏
　　甘草
　　右㕮咀每服八钱虀水二盏煎至八分去滓温服食后
　　止𠻳烟筒方
　　冬花蕋　　　鹅管石　　　雄黄
　　艾叶〈各等分〉
　　右为末用纸卷筒内用火点烟入口内吞下就用水吞一口以塞烟气立效
　　加味人参紫苑散治虚劳咳嗽
　　大宁嗽汤劳𠻳诸𠻳通用神效〈并见虚劳门〉
　　咳𠻳治例〈出明医杂著〉
　　王节斋曰咳谓有声肺气伤而不清𠻳谓有痰脾湿动而生痰咳𠻳者因伤肺气而动脾湿也病本虽分六气五臓之殊而其要皆主于肺盖肺生气而声出也须分新久虚实新病风寒则散之火热则清之湿热则㵼之久病便属虚属郁气虚则补气血虚则补血兼郁则开郁滋之润之敛之降之则治虚之法也
　　主方
　　杏仁〈去皮尖〉　　白茯苓〈各一钱〉　橘红〈七分〉
　　五味子　　　桔便　　　　甘草〈各五分〉
　　春作多上升之气宜润肺抑肝加川芎芍药半夏〈各一钱〉麦门冬〈炒〉黄芩知母〈各五分〉
　　春若伤风致欬鼻流清涕宜辛凉解散加防风薄荷紫苏炒黄芩麦门冬〈各一钱〉
　　夏多火热炎上最重宜清金降火加桑白皮知母炒黄芩麦门冬石膏〈各一钱〉
　　秋多湿热伤肺宜清热㵼湿加苍术桑白皮〈各一钱〉防风黄芩山栀〈各五钱炒〉
　　冬多风寒外感宜解表行痰加麻黄桂枝半夏生干姜防风〈各一钱〉肺经素有热者再加酒炒黄芩知母〈各五分〉若发热头疼鼻塞声重再加稿本川芎前胡柴胡〈各一钱〉
　　若有痰加半夏枳壳风痰再加南星〈姜汁炒〉湿痰脾困少食加白术苍术有痰而口燥咽干勿用半夏南星宜加知母〈蜜水拌炒〉贝母瓜蒌仁黄芩〈炒〉
　　若夏月热痰或素热有痰加黄芩黄连知母石膏上半日欬者胃中有火加贝母石膏黄连五更嗽者同治
　　黄昏欬者火浮于肺不宜正用寒凉药宜加五味子诃子皮敛而降之
　　若咳嗽久肺虚滋气补血加人参黄芪阿胶当归生姜天门冬款冬花马兜铃酒芍药之类肺热咳喘去人参用沙参此兼补气血也
　　若午后欬者属阴虚即劳嗽也宜补阴降火如川芎当归芍药熟地黄黄柏知母竹沥姜汁天门冬瓜蒌仁贝母此専补阴血也
　　若火郁嗽谓痰郁火邪在中宜开郁消痰用诃子皮炒香附瓜蒌仁半夏曲海石青黛黄芩为末蜜调为丸噙化仍服前补阴降火汤药失治则成劳
　　若痰积食积作咳嗽者用香附瓜蒌仁贝母海石青黛半夏曲软石膏山楂子枳实姜炒黄连为末蜜调噙化
　　若劳嗽见血加阿胶当归芍药天门冬知母贝母桑白皮亦于前肺虚阴虚二条择用大抵咳嗽见血多是肺受热邪气得热而变为火火盛而阴虚不得安宁从火上升故治宜㵼火滋阴忌用人参等甘温补气之药然亦有气虚而咳血者则宜用人参黄茋款冬花之药但此等证不多耳
　　因咳而有痰者欬为重主治在肺因痰而致欬者痰为重主治在脾但是食积成痰痰气上升以致欬嗽只治其痰消其积而欬自止不必用肺药以治嗽也
　　针灸法风门二穴〈在背二椎下各开寸半〉肺俞二穴〈三椎下各寸半〉三里二穴〈见前〉
　　附肺痿肺痈
　　肺痿方论
　　金匮曰热在上焦者因欬为肺痿得之或从汗出或从呕吐或从消渇小便利数或从便难又被快药下利重亡津液故得之寸口脉数其人欬口中反有浊唾涎沫者为肺痿若口中辟辟燥咳即胸中隐隐痛脉反滑数此为肺痈欬唾脓血脉数虚者为肺痿数实者为肺痈欬伤肺叶成也丹溪云宜补血养肺养气清金虚者用人参平肺散治之
　　紫苑散〈㧞粹方〉治咳嗽唾中有脓血虚劳证肺痿变痈
　　人参　　　　桔梗　　　　茯苓〈各一钱〉
　　知母　　　　贝母〈各一钱半〉　　紫苑
　　甘草　　　　阿胶〈炒各五分〉　　五味子〈十五粒〉
　　右㕮咀水煎服一云各等分水二盏生姜三片煎至一盏食前服
　　人参平肺散〈拔粹方〉治心火克肺传为肺痿咳嗽喘呕痰涎壅盛胸膈痞满咽嗌不利
　　桑白皮〈炒一两〉　知母〈七钱〉　　　甘草〈炙〉
　　地骨皮〈各半两〉　青皮　　　　五味子〈三百个〉
　　茯苓　　　　人参〈各四钱〉　　陈皮〈去白半两〉
　　天门冬〈去心四钱〉
　　如热加黄芩〈四钱〉紫苏叶半夏〈各半两〉
　　右㕮咀每服五钱水二盏生姜三片煎至八分去滓温服或为末姜汁丸弹子大噙化亦得食后
　　知母茯苓汤〈宣明方〉治肺痿喘嗽不已往来寒热自汗
　　茯苓　　　　甘草〈炙各一两〉　　知母
　　五味子　　　人参〈去芦〉　　　薄荷
　　半夏〈洗七次〉　　柴胡〈去苗〉　　　白术
　　款冬花　　　桔梗　　　　麦门冬〈去心〉
　　黄芩〈各半两〉　　川芎　　　　阿胶〈各二钱炒〉
　　右㕮咀每服一两水二盏生姜十片煎至一盏去滓通口服食后
　　生姜甘草汤〈千金方〉治肺痿咳唾涎痰不止咽燥而渇生姜〈五两〉　　　人参〈二两〉　　　甘草〈四两〉
　　大𬃷〈十五枚〉
　　右四味以水七升煮取三升分温三服
　　七宝散治肺痿劳嗽久嗽〈方见前咳嗽门〉
　　保和丸〈葛氏方〉治劳嗽肺成痿者服之决效
　　润肺膏〈葛氏方〉治久肺燥成痿〈并见劳瘵门〉
　　葶历大𬃷㵼肺汤治肺痈喘不得卧
　　葶历〈熬令黄色捣丸如弹子大〉　　　　　大𬃷〈十二枚〉
　　右先以水三升煮枣取二升去枣内葶历煮取一升顿服
　　桔梗汤〈金匮方〉治欬而胸满振寒脉数咽干不渇时出浊唾腥臭久久吐脓如米粥者为肺痈
　　桔梗〈二两〉　　　甘草〈二两〉
　　右二味以水三升煮取一升分温再服则吐脓血也
　　桔梗汤〈济生方〉治肺痈咳嗽脓血咽喉多渇大小便赤涩桔梗〈去芦〉　　　贝母〈去心膜〉　　当归〈去芦酒浸〉
　　瓜蒌子　　　枳壳〈去穰麸炒〉　　薏苡仁〈炒〉
　　桑白皮〈蜜水炙〉　防己〈各二两〉　　黄茋〈去芦一两半〉甘草节〈生用〉　　杏仁〈去皮尖麸炒〉　百合〈蒸各半两〉
　　右㕮咀每服五钱水盏半生姜五片煎八分不拘时服如大便秘加大黄小便赤少加木通
　　消脓饮治肺痈脓腥气上冲而呕欬嗽〈方见前咳嗽门〉
　　针灸法肺俞二穴〈穴法见前〉膻中一穴〈在两乳相系玉下一寸六分又名元儿仰取之〉
　　喘嗽
　　喘嗽方论
　　肺主气也一呼一吸上升下降荣卫息数往来流通安有所谓喘惟夫邪气伏藏痴涎浮涌呼不得呼吸不得吸于是上气促急填塞肺脘激乱争鸣如鼎之沸而喘之形状具矣有肺虚挟寒而喘者有肺实挟热而喘者有水气乘肺而喘者有惊忧气郁肺胀而喘者又有胃络不和喘出于阳明之气逆真元耗损喘生于肾气之上奔如是等类皆当审证而主治之肺虚肺寒必有气乏表怯冷痰如冰之证法当温补如官桂阿胶之类是也肺实肺热必有壅盛胸满外哄上炎之状法当清利如桑白皮葶苈之类是也水气者漉漉有声怔忪浮肿与之逐水利小便如小半夏茯苓汤五苓散辈惊忧者惕惕闷闷引息鼻张与之宽中下气如四七汤桔梗枳壳汤辈阳明之气下行今逆而上行古人以通利为戒如分气紫苏饮指迷七气汤加半夏二陈汤加缩砂施之为当真阳虚惫肾气不得归元固有以金石镇坠助阳接真而愈者然亦不可峻骤且先与安肾圆八味圆辈否则人参煎汤下养正丹主之雄黄麻黄马兜铃汉防己鸡内金诸品非不主喘也如前治法大要究其受病之原至若伤寒发喘表汗里下脚气喘满疏导収功此则但疗本病其喘自安圆机之士可以举隅而反矣虽然喘有利下而愈者亦有因㵼而殂者喘有数年沉痼而复瘳者亦有忽因他疾大喘而不救者汗出发润喘者为肺绝身汗如油喘者为命绝直视讝语喘满者不治诸有笃病正气欲绝之时邪气盛行多壅逆而为喘然则喘之危恶又安可以寻常目之
　　喘𠻳证治
　　九宝汤经年喘嗽通用常服屡效
　　麻黄〈去节〉　　　橘红　　　　脑荷〈各一两〉
　　辣桂　　　　紫苏　　　　桑白皮〈炒〉
　　杏仁〈去皮尖〉　　大腹子〈连皮〉　　甘草〈炙各半两〉
　　右细锉每服三钱姜五片乌梅一个水煎食后临卧服或入童子小便半盏同煎尤妙
　　定肺汤治上气喘嗽
　　紫苑茸　　　北五味子　　橘红
　　杏仁〈去皮尖略炒〉　甘草〈炙〉　　　真苏子〈炒〉
　　桑白皮〈炒〉　　半夏〈制〉　　　枳壳〈制等分〉
　　右细锉每三钱姜五片紫苏五叶食后煎服
　　调降汤治喘嗽
　　枳壳〈制一两〉　　半夏〈制〉　　　北梗
　　青皮　　　　陈皮　　　　真苏子
　　㯽榔　　　　茯苓　　　　葶苈〈隔纸炒各半两〉
　　木香　　　　白豆仁　　缩砂仁
　　紫苏叶〈各二钱半〉　甘草〈炙三分〉
　　右锉散每三钱姜五片煎服
　　杏苏饮治上气喘嗽浮肿
　　紫苏叶〈二两〉　　五味子　　　大腹皮
　　乌梅肉　　　杏仁〈去皮尖各一两半〉陈皮
　　北梗　　　　麻黄〈去节〉　　　桑白皮〈炒〉
　　阿胶〈炒各三分〉　　紫苑　　　　甘草〈炒各一两〉
　　右㕮咀每三钱姜五片煎服
　　五味子汤治寒喘
　　北五味子　　杏仁〈去皮麸炒〉　　橘红〈各一两〉
　　麻黄〈去节一两半〉　甘草〈炙〉　　　生干姜
　　辣桂〈各半两〉
　　右麤末每服二钱半苏三叶煎服肺虚加炒阿胶喘甚加马兜铃
　　人参胡桃汤治肺虚发喘气乏
　　人参〈一寸拣者〉　　胡桃肉〈二个去壳不去皮〉
　　右切碎姜钱五片枣二枚食后临卧煎服盖人参定喘带皮胡桃敛肺夷坚志方
　　三物汤〈方见咳嗽门〉寒证喘者加生干姜辣桂热证喘者加葶苈脑荷煎毕入朴硝少许
　　玉华散清肺定喘
　　甘葶苈〈焙香〉　　桑白皮〈炒〉　　天门冬〈去心〉
　　马兜铃　　　半夏〈制〉　　　紫苑
　　杏仁〈去皮尖〉　　贝母〈炮〉　　　百合
　　人参〈各半两〉　　百部　　　　甘草〈炙各一分〉
　　右锉散每服二钱半姜四片大枣三枚煎服
　　小青龙汤〈方见水饮门〉本方去麻黄加杏仁去皮三两治水气喘嗽若小腹满更加茯苓
　　郁李仁圆治水气乘肺动痰作喘身体微肿
　　葶苈〈隔纸炒〉　　杏仁〈去皮尖〉　　防己
　　郁李仁〈炒〉　　真苏子　　　陈皮
　　赤茯苓〈各半两〉
　　右末炼蜜圆桐子大每三四十圆食后生姜紫苏汤下
　　神秘汤治水气作喘
　　陈皮　　　　北梗　　　　紫苏
　　人参　　　　五味子　　　㯽榔
　　桑白皮〈炒〉　　半夏〈制〉　　　甘草〈炙等分〉
　　右锉散每服三钱姜五片煎服
　　小半夏茯苓汤五苓散〈方见水饮门〉
　　四七汤治惊忧气遏上喘
　　半夏〈制二两半〉　　茯苓〈二两〉　　　厚朴〈制一两半〉
　　紫苏叶〈一两〉
　　右㕮咀每服三钱半姜七片𬃷二枚煎服
　　桔梗枳壳汤指迷七气汤分气紫苏汤〈方见气门〉
　　二陈汤〈方见疟类〉
　　安肾圆〈方见水饮门〉八味圆养正丹〈见痼冷门〉治肾虚上喘凡肾虚而喘湏以人参为佐
　　五灵圆治久喘
　　木香〈半两〉　　　马兜零〈去壳炒〉　葶苈〈微炒各一分〉川五灵脂〈二两〉
　　右为细末炼蜜圆桐子大每二十圆杏仁三个捶碎姜三片煎汤下
　　雄黄圆至诚修合治喘
　　雄黄〈研〉　　　白矾〈煅〉　　　木香
　　生葶苈〈各一分〉　马兜零〈去壳〉　　鸡内金
　　淡豆䜴〈各三钱半〉　信砒〈锋芒莹者研生研一钱半〉
　　右八味各取实分数并细末研米浆煮糊圆如胡椒大每服五圆茶清稍冷临卧送下加至七圆而止次日饮食勿用热菉豆生嚼解砒霜毒
　　控痰良方〈方见痰饮门〉治喘𠻳
　　虚劳喘𠻳运方
　　灵砂〈一两研细〉　　人参　　　　木香〈各二钱半〉
　　大香附〈抃净〉　　大红川椒〈去合口并子焙出汗各半两〉
　　右细末糕糊圆麻子大每服二十圆空心食前橘皮汤下〈川椒引气归元〉
　　附诸方
　　苏沉九宝汤〈简易方〉治老人小儿素有喘疾遇寒暄不常发则连绵不已咳嗽哮吼夜不得睡
　　桑白皮　　　甘草　　　　大腹皮
　　麻黄　　　　官桂　　　　薄荷
　　陈皮　　　　紫苏　　　　杏仁〈各六分〉
　　右㕮咀每服三钱水盏半姜三片乌梅半个煎六分服
　　五味子汤〈活人方〉治喘促脉伏而数者
　　五味子〈五钱〉　　人参　　　　麦门冬〈去心〉
　　杏仁〈去皮尖〉　　生姜　　　　陈皮〈各一钱半〉
　　枣子〈三枚〉
　　右㕮咀作二服每服水二盏煎至一盏食后温服
　　四磨汤治七郁结上气喘急
　　人参　　　　㯽榔　　　　沉香
　　乌药
　　右件各浓磨水和煎三五沸温服
　　千缗汤治痰喘不能卧人扶而坐一服即安
　　半夏〈七个锉泡七次〉　甘草〈炙一寸〉　　生姜〈一指〉
　　皂角〈一寸〉
　　右㕮咀作一服水煎
　　丹溪治痰喘方
　　南星　　　　半夏　　　　杏仁
　　瓜蒌仁　　　香附　　　　陈皮〈去白〉
　　皂角灰　　　萝卜子
　　右为末神曲糊为丸每服六七十丸姜汤下
　　五虎汤治喘急痰气
　　麻黄〈七分〉　　　杏仁〈去皮尖一钱〉　甘草〈四分〉
　　细茶〈炒八分〉　　白石膏〈一钱五分〉
　　右作一服白水煎
　　○风寒伤而喘者三拗汤华盖散神秘汤可选而用之○象云止喘气促以天门冬人参黄耆为主
　　针灸法璇玑一穴〈在天突下一寸〉气海一穴〈在脐下一寸半〉三里二穴
　　声音
　　声音方论
　　心为声音之主肺为声音之门肾为声音之根风寒暑湿气血痰热邪气有干于心肺者病在上脘随证解之邪气散则天鸣矣惟夫肾虚为病不能纳诸气以归元故气奔而上咳嗽痰壅或喘或胀髓虚多唾足冷骨痿胸腹百骸俱为之牵制其嗽愈重其气愈乏其声愈干君子当于受病之处图之可也按钱氏方小儿吐㵼利其小便过多以致脾虚不受钱用益黄散作效数日以后忽尔不语钱知其脾气已复肾气尚虚投以地黄圆益肾相继数剂于是能言余益信声音之根出于肾也不诬矣○诸病不语或声干沉难以痊复馀见活人緫括小儿疳痖见小儿类
　　声音证治
　　星姜饮治风邪风毒纒喉不语
　　南星〈略炮半两〉　　生姜〈四钱〉　　　橘皮〈三钱〉
　　右锉每服三钱紫苏五叶煎服
　　荆苏汤失音通用
　　荆芥　　　　苏叶　　　木通
　　橘红　　　　当归　　　桂
　　石昌蒲
　　右等分锉煎四钱服
　　金沸草散人参款花膏兼服治伤风鼻塞涕流壅嗽声哑热证通用〈方见嗽门〉
　　二物汤治风寒邪气留滞失音
　　辣桂〈半两〉　　　石昌蒲〈二钱〉
　　右锉每服二钱半新水煎细呷
　　归荆汤治风痓口噤不语项强背直身腰反张〈方附在湿门〉小柴胡汤治伏暑发热汗渇暑入心胞不语〈方见血类〉加茯苓煎
　　不换金正气散〈方见寒类〉加石昌蒲治湿证声哑加桂治寒证声哑
　　三因七气汤〈方见气类〉加枳壳甘草治气隔声沉
　　犀角地黄汤治血证心忪语短冒迷忘
　　生地黄〈四两净〉　犀角　　　　牡丹皮
　　芍药〈各半两〉
　　右锉每服四钱入桃仁去皮尖七粒煎服如无犀角以升麻代
　　朱砂圆治打扑惊忤血入心窍不语〈方见血类〉
　　二陈汤〈方见疟类〉加石昌蒲煎吞白圆子〈方见身疼类〉治痰证声沉
　　金花散治失音亦治喉痹
　　槐花新瓦上炒香热三更后床上仰卧随意食之热证通用
　　密陀僧散治大惊入心痰血窒塞喑不能言亦治喑风〈方见惊悸门〉
　　治𧏾桃仁汤治狐惑虫食其臓上唇疮其声哑
　　桃仁〈浸去皮焙〉　　槐子　　　　艾叶〈各一两〉
　　大𬃷〈十五枚〉
　　右用水三盏煎至一盏半分三次服
　　人参平补汤治肾虚声不出
　　人参　　　　川芎　　　　当归
　　熟地黄〈洗晒〉　　白芍药　　　白伏苓
　　兔丝子〈酒浸烂研细〉北五味子　　杜仲〈去麄皮锉姜汁制炒去丝〉
　　巴㦸〈酒浸去心晒〉　橘红　　　　半夏曲〈各半两〉
　　牛膝〈酒浸焙〉　　白术　　　　补骨脂〈炒〉
　　葫芦巴〈炒〉　　益智仁　　　甘草〈炙各二钱半〉石昌蒲〈一钱半〉
　　右锉细每服三钱姜五片枣二枚令前煎吞山药圆七十粒〈方见漏浊门〉五更头肾气开不得咳唾言语默然再进上药功效胜常
　　杏仁煎治咳𠻳暴重声音不出
　　杏仁〈水浸去皮研膏〉　冬蜜　　　　砂糖
　　姜汁〈各一盏〉　　桑白皮〈去赤炒〉　木通
　　贝母〈去心各一两半〉　北五味子　　紫苑茸〈各一两〉石昌蒲〈半两〉　　款冬花蕋
　　右后六味锉以水五升煎半去滓入杏姜糖蜜夹和微火煎取一升半每服三合两日夜服之
　　木通汤治诸风失音
　　木通　　　　石昌蒲　　　防风
　　羌活　　　　桑螵硝　　　全蝎〈焙〉
　　直僵蚕〈炒〉　　甘草〈炙各一分〉　　圆白南星〈略炮半两〉
　　右锉每服二钱半紫苏五叶姜五片热煎服
　　附诸方
　　诃子汤治失音不语
　　诃子〈四个半生半煨〉　桔便〈一两五钱半生半炒〉甘草〈二寸一寸生一寸熟〉
　　右为粗末分二贴每贴水一盏童便一盏煎至八分去滓食后温服
　　玉粉圆治冬月寒痰结于咽喉不利语音不出鍼经云寒气客于会厌卒如痖宜服此药
　　桂心　　　　草乌〈各一字〉　　半夏〈汤洗五钱〉
　　右为细末姜汁浸蒸饼为丸如鸡头大每服一丸至夜含化多年不愈者亦效
　　响圣破笛丸治歌讴失音不语者宜服神效
　　连翘　　　　桔梗　　　　甘草〈各二两半〉
　　薄荷〈四两〉　　　诃子肉〈炒〉　　砂仁
　　大黄〈各一两〉　　川芎〈一两半〉　　白药煎〈二两〉
　　右为细末鸡子清和为丸如弹子大每用一丸临卧噙化服
　　一方治失音不语
　　百药煎　　　杏仁〈去皮尖〉　　百合
　　诃子肉　　　薏苡仁〈各等分〉
　　右为末以鸡子清和圆如弹子大每用一圆临卧噙化


　　仁斋直指卷八
<子部,医家类,仁斋直指>