仁斋直指 (四库全书本)/卷23

仁斋直指　卷二十三

　　钦定四库全书
　　仁斋直指卷二十三　　　宋　杨士瀛　撰
　　明　朱崇正　附遗
　　肠痈
　　肠痈论
　　痈发于外人可得见者犹为危急之疾而况隐伏肠间痛无定处人不可得而见者乎盖痈疽五发在外则为发背发脑发眉发须发頥在内则为肠痈心痈肾痈肺痈脐痈等患治之得法尚庶几焉一着少差枰碁去矣何则肠痈为病身皮甲错腹皮𦂳急如肿之状而按之濡体无哄热腹无积聚者此积阴冷之所致也当以温药调之发热无汗洒淅恶寒小腹肿强而按之痛小便涩数其候如淋者此内结热之所致也当以凉剂利之其脉迟𦂳脓未成者可下其脉洪数脓已成者不可下甚者腹肚胀大转侧闻有水声或绕脐生疮脓汁穿出或脐中常常出脓或大便屡下脓血凡此皆为恶证其间寒热气急烦渇惊悸呕恶唾脓咳嗽痰涎自汗自利如寻常发痈之状亦类有此妇人尤多得之但恐世俗不识其证耳抑余闻焉内经有曰息贵病有人得之二三年遍身微肿其后大肠与脐俱出脓血遂至不救此亦肠痈类也又可不审思而明辨之乎
　　肠痈证治
　　牡丹散治肠痈冷证腹濡而痛时时利脓
　　人参　　　　牡丹皮　　　白伏苓
　　天麻　　　　黄耆　　　　木香
　　当归　　　　川芎　　　　辣桂
　　桃仁〈浸去皮炒各三分〉白芷　　　　薏苡仁
　　甘草〈炙各二分〉
　　右末每服三钱井水煎食前服
　　木通散治肠痈热证腹痛而强发热恶寒小便似淋浓未成者用此
　　木通　　　　薏苡仁　　　葶苈〈炒〉
　　甘草〈炙〉　　　川升麻　　　北梗
　　桃仁〈侵去皮炒〉　　赤伏苓　　　牡丹皮〈各一两〉生干地黄　　甜瓜子　　　败酱
　　赤芍药〈各一两半〉　大黄〈半两〉　　　朴消〈一分〉
　　右锉为散每服三钱井水一盏半姜五片煎服
　　四圣散治肠痈痈疽便毒神效
　　生黄瓜蒌〈一枚去皮〉粉草末〈四钱〉　　没药末〈三钱〉
　　乳香末〈一钱〉
　　右件用好红酒二大椀慢火煎至一椀分作两服两日服尽大便顺导恶物妙若干瓜蒌则用两枚
　　薏苡汤治肠痈冷热证通用〈方见血类〉加北梗甘草煎服究原排脓内补散治肠痈冷证及痈疽等患
　　人参　　　　当归　　　　川芎
　　厚朴〈姜制〉　　　防风　　　　北梗〈焙〉
　　白芷　　　　辣桂　　　　黄耆〈炙〉
　　甘草〈炙〉　　　白伏苓〈等分〉
　　右为末每服三钱温酒调下如不饮酒南木香煎汤下诸痈热证黄蒌煎汤下
　　云母膏治内外一切痈肿结毒冷热证通用药料四十件〈修制法度详见和剂方〉每服一钱圆如梧桐子大冷证以酒送下热证甘草煎汤送下○又肺痈胸膈间隐痛而咯脓血鯹气上冲浓煎北梗甘草汤送下服毕皆就枕蜡矾丸治诸痈肿毒痔瘘恶疮〈方见痔门〉
　　烧𬃷散治肠痈
　　干𬃷〈连核烧存性〉　川百药煎〈研细等用〉
　　右为末每服一钱米饮调下
　　附诸方
　　秘传薏苡仁汤治肠痈腹中⿴痛烦毒不安或胀满不食小便涩妇人产后虚热多有此病纵非是痈证疑似间便可服
　　薏苡仁〈五钱〉　　牡丹皮　　　桃仁〈去皮尖炒各三钱〉瓜仁〈四钱〉
　　右㕮咀分二贴每贴水二盏煎八分去滓温服
　　一方治肚痈便痈
　　牵牛末〈一两〉　　大黄〈半两〉　　　牛旁子〈二钱半〉补骨脂〈一钱二分半〉
　　右为细末冷蜜水调空心服每二钱加芒硝妙
　　牡丹汤治肠痈小便肿否按之即痛如淋或小便自调时时发热自汗出复恶寒其脉迟𦂳者脓未成可下之当有血洪数者脓已成不可下
　　大黄〈蒸〉　　　桃仁〈去皮尖各五钱〉　牡丹〈一钱一字〉
　　瓜蒌实〈三钱〉　　芒硝〈三钱三分包〉
　　右㕮咀作一服煎去滓入芒硝再煎沸频服未效再服败毒散〈方见伤寒门〉
　　神效托里散〈和剂方〉治痈疽发背肠痈奶痈无名毒肿毒作疼痛增寒壮热类若伤寒不问老㓜虚人并治之忍冬草〈去梗〉　　黄耆〈各五两去芦〉　当归〈八两二钱〉
　　甘草〈炙八钱〉
　　右为细末每服二钱酒一盏半煎至一盏病上食后病下食前少顷再进滓外傅未成内消已成即溃也
　　一方治腹内痈肿
　　大黄〈一两取末四钱半〉破故纸〈一两取末二钱〉牛旁子〈一两取末一钱〉牵牛〈一两取末二钱半〉
　　右和作二服蜜水调空心服以利为度
　　丹溪云
　　大肠有痰积死血流注用桃仁承气汤加连翘秦芁近肛门破入风者难治防风之类
　　桃仁承气汤〈方见血门〉
　　肠风
　　肠风论
　　肠胃不虚邪气无从而入人惟坐卧风湿醉饱房劳生冷停寒酒面积热以致荣血失道渗入大肠此肠风脏毒之所由作也挟热下血清而色鲜腹中有痛挟冷下血浊而色黯腹内略疼清则为肠风浊则为脏毒有先便而后血者其来也远有先血而后便者其来也近世俗粪前粪后之说非也治法大要先当解散肠胃风邪热者与败毒散冷者与不换金正气散风邪既去然后随其冷热而对治之或曰血遇热则行止血多有凉药如地榆散蘖皮汤黄连阿胶丸酒蒸黄连丸辈施之热证固当然尔其或阳虚阴走正气不得归元则用木香理中汤附子理中汤震灵丹黒丹辈如之何而废之要之芎归汤一剂又调血之上品热者如伏苓槐花冷者加伏苓木香此则自根自本之论也虽然精气血气生于榖气靖惟大肠下血大抵以胃药收功真料四君子汤参苓白术散以枳壳散小乌沉汤和之胃气一回血自循于经络矣抑犹有说焉肠风之与虫痔特介乎毫芒之间肠风之血自肠中来虫痔之血肛门边傍别一小窍射如血线是也迨夫肛门既脱腐血浸淫于其间则俱化为虫蠧蚀肠口滴血淋漓自此又不能约而收之矣善调理者尤当以芜荑艾叶苦练根辈为之化虫○血属于心虽曰川芎当归主血当以伏苓伏神佐之前辈止血亦不用甘草但増𬃷入药用
　　肠风证治
　　败毒散不换金正气散〈方并见寒类〉
　　地榆散治肠风热证下血
　　地榆　　　　黄连　　　　茜根
　　黄芩　　　　伏神〈各半两〉　　栀子仁〈一分〉
　　右麄末每服三钱薤白五寸同煎服又蘖皮汤〈方见泻类通用〉
　　酒蒸黄连圆〈方见疸门〉黄连阿胶丸〈方见嗽门〉伏苓伏神煎汤下治诸下血腹痛痛即是血多服为佳附子理中汤〈方见寒类〉理中汤〈方见㵼类〉内加木香治虚冷肠风○芎归汤〈方见血类〉热证加伏苓槐花冷证加伏苓木香
　　小乌沉汤
　　香附〈杵去皮毛焙二两〉天台乌药〈去心一两〉甘草〈炒一分〉
　　右为末每一钱盐点服枳壳散正方不用加药参苓白术散〈方并见虚劳门〉四君子汤〈疽门〉四件夹和姜枣煎服治诸下血
　　乌荆圆治肠风下血诸风抽挛
　　川乌头〈一两炮去皮〉荆芥穗〈二两〉
　　右为末醋麺糊圆如桐子大每服二十圆枳壳散下
　　不换金正气散加川芎当归同煎吞白圆子〈方见身疼门〉治肠风及便血妙
　　四君子汤加制白扁豆黄耆治肠风五痔下血痿黄乏力
　　猪脏圆治大人小儿大便下血日久多食易饥腹不痛里不急名曰野鸡先用海螵蛸炙黄去皮取白者为末以木贼草煎汤调下服之三日后用浄黄连二两锉碎嫩猪脏二尺去肥以黄连塞满猪脏系两头煮十分烂研细添糕糊圆如桐子大每服三五十圆米饮下橄㰖散治肠风脏毒久不止
　　橄㰖核于灯烛上烧存性研为末每服二钱用陈米饮食前调下
　　蒜连圆一名金屑万应丸治肠风脏毒〈方见血类〉○法制香附方并黒散子治肠风脏毒〈方见血门类〉
　　黒玉丹治肠风痔瘘等疾
　　棕䕡　　　　头发〈以皂角水洗浄各二两〉
　　刺猬皮　　　槐角〈各三两〉　　牛角髓〈四两已上并烧存性〉生油麻　　　雷圆〈各一两〉　　苦练根〈一两一分〉乳香〈半两〉　　　麝香〈二钱〉　　　猪蹄甲〈四十九个烧〉榼藤子〈炒香一两一分〉
　　右为末酒麺糊圆桐子大每服五十圆食前米饮下
　　肠风黒散治肠风下血腹痛
　　败棕　　　　头发　　　　木馒头
　　木贼〈各烧存性〉　　槐角〈炒〉　　　枳壳〈制各一分〉
　　甘草〈炒焦〉　　　乌梅肉〈炒各半分〉
　　右为末每服二钱陈米饮乘热调下
　　木贼散治肠风下血
　　木贼〈去节炒一两〉　木馒头〈炒〉　　枳壳〈制〉
　　槐角〈炒〉　　　茯苓　　　　荆芥〈各半两〉
　　右为末每二钱浓煎枣汤调下
　　槐角圆治伤风㵼血脱肛
　　槐角〈一两〉　　　防风　　　　地榆
　　当归　　　　枳壳〈制〉　　　木贼
　　茯神〈各半两〉
　　右末酒面糊圆桐子大每服三十圆米饮下
　　真人飬脏汤〈方见泻类〉加生槐花治肠风冷热不调下血黒圣散治肠风脏毒痔瘘及诸下血
　　当归　　　　川芎　　　　茯苓
　　地榆　　　　槐花〈焙〉　　　败棕
　　艾叶〈烧存性〉　　百草霜
　　右件等分为末每服二钱食前陈米饮调下
　　鲫鱼方治肠风血痔及下痢脓血
　　大活鲫鱼一个不去鳞肚下穿一孔去其肠秽入透明白矾一块如金橘大以败棕皮重包外用厚纸褁先煨令香熟去纸于熨斗内烧带生存性为末每服一钱空心温米饮调下
　　震灵丹〈方见泻类〉玉华白丹〈方见痢类〉治脏腑虚损大肠不收久作肠风下血二药夹用煎不换金正气散加川芎空心咽下
　　黄龙圆治伤酒脏毒及暑泻热泻
　　黄连净八两用酒一大升煮干研细水面糊为圆如桐子大每服四五十圆陈米饮汤下
　　消风散治肠风米饮调下吞乌荆圆酒蒸黄连圆随意〈方见头风门〉
　　肠风久血方
　　吴茱茰〈净半两荡七次炒过〉　　　　　黄连〈去须七钱〉
　　右为末陈米糊圆桐子大每服五十圆陈米饮下食前服
　　又方
　　茅花　　　　败荷叶　　　败棕〈各半两烧存性〉香附〈杵净一两炒盐和一半炒焦一半略炒〉
　　右为末食前米饮调下二钱
　　肠风方
　　香附〈一两制〉　　枳壳〈三分〉　　　当归
　　川芎〈各半两〉　　槐花〈炒〉　　　甘草〈炙各一分〉
　　右为麄末每服三钱新水一盏半姜𬃷煎食前服
　　附诸方
　　加减四物汤治肠风下血不止
　　侧柏叶　　　生地黄　　　当归〈酒浸去芦〉
　　川芎〈各一两〉　　枳壳〈去白炒〉　　荆芥穗
　　槐花〈炒〉　　　甘草〈炙各半两〉
　　右㕮咀每服四钱水一锺姜三片乌梅少许同煎空心温服
　　肠风黒散〈和剂方〉治肠风下血或在粪前后并皆治之
　　荆芥〈二两〉　　　乱发　　　　槐花
　　槐角〈各一两烧〉　　甘草〈炙〉　　　猬皮〈炒各两半〉
　　枳壳〈去白二两炒一两〉
　　右将所烧药同入甆瓶内盐泥固济烧存三分性出火毒同甘草枳壳捣罗为末每服三钱水一锺煎七分空心服
　　结阴丹〈㧞粹方〉治肠风下血脏毒下血诸大便血疾
　　枳壳〈去穰麸炒〉　　葳灵仙　　　黄耆
　　陈皮〈去白〉　　　椿根白皮　　何首乌
　　荆芥穗〈各半两〉
　　右为末酒糊丸如梧子大每服五七十丸陈米饮入醋少许煎过要放温水送下
　　黄连贯众散〈张子和方〉治肠风下血
　　黄连　　　　鸡冠花　　　贯众
　　大黄　　　　乌梅肉　　　枳壳
　　荆芥〈各一两〉　　甘草〈炙七钱五分〉
　　右为末每服二钱温米饮下食前
　　一方治脏毒下血
　　用黄连四两酒浸春秋五日夏三日冬七日晒干为末以乌梅肉六两同捣为膏丸如梧子大每二三十丸空心白汤下
　　一方治肠风下血
　　滑石　　　　当归　　　　生芐
　　黄芩　　　　苍术〈各等分〉
　　右以水煎服或以苍术生芐不犯铁器为末丸服
　　一方治肠风脏毒
　　用茄蒂烧灰存性为末米饮调下二钱小儿服半钱诸痔
　　诸痔论
　　脏腑本虚外伤风湿内蕴热毒醉饱交接多欲自戕以故气血下坠结聚肛门宿滞不散而冲突为痔也肛边发露肉珠状如鼠乳时时滴溃脓血曰牡痔肛边生疮肿痛突出一枚数日脓溃即散曰牝痔肠口颗颗发㿔且痛且痒出血淋沥曰脉痔肠内结核有血寒热往来登溷脱肛曰肠痔若血痔则每遇大便清血随下而不止若酒痔则每遇饮酒发动疮肿而血流若气痔则忧恐郁怒适临乎前立见肿痛大便艰难强力则肛出而不收矣此诸痔之外证然也治法总要大抵以解热调血顺气先之盖热则血伤血伤则经滞经滞则气不运行气与血俱滞乘虚而坠入大肠此其所以为痔也诸痔出血肛门间别有小窍下如血线不与便物共道痔久不愈必至穿穴疮口不合漏无已时此则变而为瘘矣前乎治法之外抑犹有说焉肠风脏毒之与痔瘘同出而异名也岁积月累淫蚀肠头湿烂可畏此果何物致然哉虫是也其间执剂乂当为之化虫不然古书何以谓之虫痔○气血下坠冲突为痔既不能坐又不容行立行立则愈坠矣惟高枕偃仰心平气定其肿自收
　　诸痔证治
　　清心汤素问云诸痛痒疮皆属于心心主血热诸痔受病之源也此药主之
　　黄连〈浄一两〉　　茯神〈去木〉　　　微赤茯苓〈各半两〉
　　右为末炼蜜圆如桐子大每服一百圆食前米饮下患痔只是吃白米稀粥䟽其肠胃
　　黄连阿胶圆治诸痔解热调血〈方见嗽门〉用枳壳散送下〈方见虚劳门〉或黑豆煎汤下解里热先用此○追风毒锉散治诸痔蕴热肿痛大便不通加枳壳煎〈方见脚气门〉
　　清凉饮治诸痔热证大便秘结
　　当归　　　　赤芍药　　　甘草〈炙〉
　　大黄〈米丄蒸晒等分〉
　　右为粗末每服二钱新水煎服
　　五痔散治诸痔不问冷热内外
　　鳖甲〈醋浸炙焦〉　　猬皮〈锉碎炒焦〉　　猪甲〈锉碎炒焦〉
　　蜂房〈炒各半两〉　　蛇皮〈一条烧并各存性〉
　　右为末入麝少许每服一钱半食前米饮调下
　　圣圆子诸痔通用
　　榼藤子〈重一两者三个去穰酥炙〉　　　　猪牙皂角〈二两醋炙〉猬皮〈一个炙令焦〉　大皂荚刺〈二两烧各存性用〉
　　没药〈别硏〉　　　槐角〈各三分〉　　麝〈少许〉
　　右为末酒面稀糊圆桐子大每服三十圆枳壳散送下
　　鸡峯乌金散治痔漏
　　穿山甲　　　刺猬皮　　　黄牛角心〈各碎炒黄〉
　　猪牙皂角　　槐子　　　　皂荚刺
　　枳壳　　　　贯众　　　　阿胶〈各等分再夹和〉
　　牛角　　　　猬皮　　　　山甲〈同炒黒〉
　　右为末每服一钱半用胡桃肉研烂并调酒食前服大肠有热荆芥泡汤调下漏血不止当归煎汤调下
　　槐角圆治诸痔及肠风下血脱肛
　　槐角〈去梗一两〉　　防风　　　　地榆
　　当归　　　　枳壳〈麸炒〉　　　黄芩〈各半两〉
　　右为末酒面稀糊圆梧桐子大每服三十圆米饮下
　　猬皮圆治诸痔出血里急疼痛
　　槐花〈微炒〉　　　艾叶〈炒黄〉　　　枳壳〈制〉
　　地榆　　　　当归　　　　川芎
　　黄耆　　　　白芍药　　　白矾〈煆〉
　　贯众〈各半两〉　　猬皮〈一两炙焦〉　　头发〈烧三钱各存性〉猪后蹄垂甲〈十枚炙焦〉盈尺皂角〈一锭去核醋炙黄〉
　　右为细末炼蜜圆桐子大每服五十圆食前米饮下
　　收痔圆诸痔通用
　　透明阿胶〈炒酥〉　黄连〈浄〉　　　贯众〈各半两〉
　　盈尺皂角〈去核醋炙焦〉　　　　　猬皮〈炙焦〉
　　蜂房〈炒焦〉　　　蛇皮〈略炒〉　　　皂角刺〈略炒〉
　　穿山甲〈插入热火灰中令焦〉猪后蹄垂甲〈烧已上各存性〉
　　当归　　　　川芎　　　　槐花〈并用二钱半〉
　　右为末米醋煮面糊圆桐子大每服七十圆调气用枳壳散下消血热荆芥煎汤下食前服
　　蜡矾圆治诸痔诸痈恶疮便毒
　　明白矾煆为末镕蜡圆桐子大每服七圆温熟水下
　　猪甲散治诸痔
　　猪后蹄垂甲〈不拘多少烧存性〉
　　右为末陈米饮调二钱空心服
　　青蛙圆治诸痔
　　青色蛙〈长脚者取一个烧存性〉
　　右为末雪糕圆桐子大每服十五圆空心先吃饭二匙次以胡桃肉切细煎汤调枳壳散送下若产妇发痔里急作疼用黑豆一百粒陈米一合夹煎汤下亦先吃饭二匙
　　穿山甲散治痔肛边生鼠乳或成疮痛
　　穿山甲〈横取后叚尾根尽处一两炙焦存性〉　　　鳖甲〈半两酒炙酥〉麝〈半钱细研〉
　　右为末每服一钱半用䗶茶半匙夹和沸汤调下防风煎调亦得留滓傅痔○又方单用穿山甲
　　地榆散治痔生疮肿痛
　　地榆　　　　　黄耆　　　　枳壳
　　㯽榔　　　　　川芎　　　　黄芩
　　赤芍药　　　槐花　　　　羌活〈各半两〉
　　白敛　　　　蜂房〈炒焦〉　　　甘草〈炙各一分〉
　　右锉每服三钱新水煎服
　　皂刺圆治痔痛而复痒
　　皂荚刺〈二两烧烟尽存性〉　　　　　防风
　　槐花〈各三分〉　　蛇床　　　　白矾〈煆〉
　　白蒺䔧〈炒去刺〉　枳壳〈制〉　　　羌活〈各半两〉
　　蜂房〈炒焦〉　　　五倍子〈各一分〉
　　右为末醋调菉豆粉为糊圆如小豆大每服五十圆以苦练根煎汤下仍用童子热尿入白矾末浇洗肛门
　　皂角煎圆治内痔肠头里面生核寒热往来
　　满尺皂角〈三锭去核醋炙〉　　　　刺猬皮〈一两炙黄〉白矾〈煆一两〉　　猪后蹄垂甲〈十枚烧存性〉
　　桃仁〈浸去皮尖〉　　川芎　　　　北梗
　　甘葶苈〈炒焦各半两〉薏苡　　　　白芷
　　右为末炼蜜圆如桐子大每五十圆桑白皮煎汤下仍以藩篱草根煎汤熏洗
　　芎归圆治痔下血不止
　　川芎　　　　当归　　　　黄耆
　　神𱋐〈炒〉　　　地榆　　　　槐花〈微炒各半两〉阿胶〈炒酥〉　　　荆芥穗　　　木贼
　　头发〈烧存性各一分〉
　　右末炼蜜圆桐子大每服五十圆食前米饮下
　　干葛汤治酒痔
　　白干葛　　　枳壳〈炒〉　　　半夏〈制〉
　　伏苓　　　　生干地黄　　杏仁〈各半两〉
　　黄芩　　　　甘草〈各一分〉
　　右锉碎每服三钱黑豆百粒姜五片白梅一个煎服
　　橘皮汤治气痔
　　橘皮　　　　枳壳〈炒〉　　　川芎
　　槐花〈炒各半两〉　　㯽榔　　　　木香
　　桃仁〈浸去皮尖〉　　紫苏茎叶　　香附
　　甘草〈炙各二钱半〉
　　右锉每三钱姜𬃷煎服
　　代赭石圆治痔变为瘘脓血不止
　　代赭石〈煆醋淬研〉　　磁石〈煮米醋数沸蘸七次硏〉白矾〈煆〉
　　牡蛎灰　　　　龙骨〈研〉　　　猬皮〈炙焦〉
　　皂荚刺〈烧〉　　　猪后蹄垂甲〈烧各存性〉赤石脂
　　川椒〈焙〉　　　　木贼　　　　蜂房〈炒〉
　　右件等分细末神𱋐糊圆小豆大每服五十圆食前艾并生姜煎汤下漏血处以熟艾揉和血竭塞日三换
　　荆枳汤治气滞发痔
　　荆芥穗　　　　枳壳〈炒〉　　　槐花
　　香附　　　　　紫苏茎叶　　甘草〈炙等分〉
　　右为末每服二钱米汤调下
　　芎归汤〈方具载血类〉加伏苓槐花微炒治产妇诸痔
　　傅痔方治肠口热肿朴消二钱鹏砂半钱末之干掺○又大黄滑石等分末之井水调傅○又朴硝五倍子等末傅之止血方
　　明血竭末傅之○通用方猪后蹄垂甲烧灰傅○又水浸熊胆汁以笔傅○又鸭觜青胆矾煆为末用清蜜调笔傅可以消脱○又鸡子一个煮熟去黄取白切焙明矾煆白敛各一钱同末傅有孔用纸撚蘸入
　　熏洗方
　　槐花荆芥枳壳艾叶水煎入白矾熏洗○又木鳖七枚取仁硏土矾末二钱少水煎熏两三次○又藩篱草根煎汤先熏后洗藩篱花似小芙蓉○又猬皮三指许艾叶一团如烧香法置长桶中坐熏三次凡痔发于肛内者湏用熏洗若肠口肿热朴硝末新汲水调常常淋之治诸痔方凡痔皆因酒面炙煿蓄热伤血恶血结聚于下焦不得䟽通于是下坠而为痔患痔之人下部留蓄血热多致大小便不通小腹结急才得一通又复闭塞且有漱水之证此下焦留蓄血热明矣其下焦蓄血亦以尺脉洪盛见之合用逐瘀汤主治须得大小便通快患处即以明白矾泡汤温洗仍以葱汤再沃次用桐壳灰穿山甲尾闾炙焦地胆去翅足秫米炒各一分为细末入胆矾少许研和酒调以笔蘸傅少顷痛来以葱汤沃去凖一时许前药又増些胆矾若痛又以葱汤沃之又等一时药中又増些胆矾并如前法一日三次用前药其胆矾又以渐加多于第一日矣后日三次用煎药其胆矾又以渐加多于第二日矣痛则沃之以葱汤三日以还更不用药只是明矾泡汤与白汤相间淋洗日三四次十馀日自然成痂如柿干之状无胆矾以绿矾代之
　　逐瘀汤通利大小便取下黑物
　　川芎　　　　白芷　　　　生干地黄
　　赤芍药　　　五灵脂　　　枳壳〈制〉
　　阿胶〈炒〉　　　蓬莪术　　　茯苓
　　茯神　　　　木通　　　　生甘草〈各一分〉实大黄〈生用〉　　桃仁〈荡去皮焙各一分半〉
　　右锉散每三钱井水一椀姜三片蜜三匙煎服以利为度瘀血作痛通用
　　治痔五圣丹
　　䧺黄　　　　叶子雌黄　　朴硝
　　绿矾　　　　明白矾〈各半两〉
　　右件各别磕碎以银窝一入䧺黄二入雌黄三入朴硝四入绿矾五入白矾圆瓦片盖定炭火煆一日夜㸔青烟出尽有红烟上方好候冷取出纸衬顿地上用盆盖出火毒一日夜入乳香没药末各一钱同研极细每抄一匙煎甘草汤调傅外用鸡羽扫药末盖之日二次夜一次自然干硬而脱逐日须用葱白煎汤入朴硝温洗软帛拭干然后傅药○治痔猪胆膏猪胆七枚各取汁以建盏盛炭火熬成膏用单纸摊傅湏先用槐根取白皮煎汤温洗然后傅药
　　熏痔方
　　五倍子日干如烧香法置长桶内坐熏患处自然收缩
　　治痔方
　　紫荆皮新水煎食前服○又方白芷末用米饮调食前服○又方赤蜈蚣焙干为末入脑以津唾调傅青纱上贴或朴硝末掺亦得○又方五倍子焙黄锉碎每用一两井水三大椀煎乘热熏先拭干烂石膏烧红椀覆地出毒细末傅
　　附诸方
　　干葛汤治每遇饮酒发动痔疮肿痛而流血
　　干葛　　　　枳壳〈炒〉　　　半夏
　　茯苓　　　　生苄　　　　杏仁〈各半两〉
　　黄芩　　　　甘草〈炙各二钱半〉
　　右锉每服三钱黑豆一百粒姜三片白梅一个水煎服
　　橘皮丸治因忧思恐怒适临于前痔疮发作肿痛大便难强努则肛出幷皆治之
　　橘皮　　　　枳壳〈炒〉　　　川芎
　　槐花〈炒各半两〉　　㯽榔　　　　木香
　　桃仁〈炒去皮〉　　紫苏茎叶　　香附
　　甘草〈炙各二钱半〉
　　右锉每服三钱姜枣煎服
　　地黄丸治五痔滋阴必用之
　　地黄〈酒蒸熟一两六钱〉槐花〈炒〉　　　黄柏〈炒〉
　　杜仲〈炒〉　　　白芷〈各一两〉　　山药
　　山茱茰〈取肉〉　　独活〈各八钱〉　　泽㵼
　　牡丹皮〈各六钱〉　茯苓〈六钱〉　　　黄𦒿〈一两半〉
　　白附子〈二钱〉
　　右为末炼蜜丸如梧子大每服五十丸空心米汤服下
　　五灰散〈三因方〉治五种痔疮不问内外并宜服之
　　鳖甲〈治牡痔〉　　猬皮〈治牡痔〉　　蜂房〈冶脉痔〉
　　蛇螁〈治气痔〉　　猪左足悬蹄甲〈治肠庤各等分〉
　　右烧存性随证倍用一分为末井花水调二钱空心临卧时服之
　　一方治热痔疼痛不可忍者
　　用鲜枸𣏌根数茎杵烂煎汤熏洗其痛立止
　　四物汤〈方见虚劳门〉
　　解毒汤〈方见积热门〉
　　灸法用大蒜一片头垢捻成饼子先安头垢饼于痔上外安蒜艾灸之
　　便毒
　　便毒论
　　肾为作强之官所藏者志也男女大欲不能以直遂其志故败精搏血留聚中途而结为便毒矣夫人脚腿与小腹合缝之间精气所出之道路也或触景而动心或梦泄而不泄既不得偶合阴阳又不能忘情息念精与血交滞其不为肿结也几希便毒处所上不在腹下不在腿介乎两者之中是也尝怪世俗无知才觉有便毒证状必以为热气所攻每每薄衣露足遂使寒邪乘之热气转不得散日复一日败精宿血愈聚而愈结焉不思一身宗筋上络于舌本下聚于阴器筋得寒则急急则缩甚至伛偻而不获伸于斯时也百药并陈亦难责效况复从事于寒凉者乎治法散寒利热泄其肾邪活其血脉是为捷径外此老人气滞亦或有之
　　便毒证治
　　双解散治便毒内蕴热气外挟寒邪精血交滞肿结疼痛
　　辣桂　　　　川大黄〈生〉　　白芍药
　　泽㵼　　　　牵牛〈炒取末〉　　桃仁〈去皮炒干各一分〉甘草〈半分〉
　　右为粗末每服三钱姜五片食前煎服日两服先小便快热从小便出后大便利皆是稠毒
　　连翘汤治便毒肿结
　　连翘　　　　独活　　　　川升麻
　　射干　　　　木通　　　　桑寄生
　　赤茯苓　　　甘草〈炙各七钱半〉　大黄〈生用〉
　　木香　　　　乳香　　　　沉香〈各半两〉
　　右锉细每服三钱慢火煎服
　　复元通气散便毒初发用此方
　　穿山甲〈酒浸炙焦二两〉天花粉〈酒浸一宿焙〉白芷
　　舶上茴香〈炒〉　白牵牛末〈炒〉　延胡索〈擦去皮〉
　　南木香　　　当归　　　　甘草〈炙各一两〉
　　青木香〈半两〉
　　右为细末每服二钱温酒调食前服不饮酒南木香煎汤下
　　退毒饮治便毒肿结
　　穿山甲〈半两蘸法醋炙焦〉　　　　　木猪苓〈三钱法醋微炙〉
　　右为末每服二钱食前老酒调下次以法醋煮肥皂研膏𫝊之妙
　　五苓散踈利小便以泄败精〈方见饮水门〉用葱二茎煎汤调下○追风毒锉散治便毒热证大便秘结〈方见脚气门〉又清凉饮通用〈方见痔门〉○和剂流气饮治便毒大便不通加生大黄食前服〈方见胀满门〉○究原排脓内补散便毒已消常服之〈方见肠痈门〉溃处以白敛白及没药乳香血竭为末傅之○蜡矾圆治肿核痔漏诸痈〈方见痔门〉四圣散治便毒痈疽肠痈神效〈方见肠痈门〉
　　傅方治便毒肿痛
　　䧺黄　　　　乳香〈各二钱半重〉　黄柏〈一钱〉
　　右为细末分作两服以新水调傅自平
　　皂角膏治痈疽便毒等
　　皂角一条长尺以上者槌碎法醋煮烂研成膏傅之屡效
　　胶方便毒初发
　　水胶用水溶开涂傅若便毒已大而软则用鱼鳔胶于热汤中煮软乘热研烂傅之或要换药以热汤洗去
　　蕉叶方治便毒
　　蕉弓叶干者焙焦为末法醋生姜自然汁等分调傅
　　又方
　　紫背草研醋调傅
　　附诸方
　　秘传蝉退散治便毒初起疼痛服之神效
　　蝉退〈去土并头足〉　枫由虫〈炙死各二钱〉蜈蚣〈三条烧存性〉䧺黄〈三分〉
　　右件共为细末分三服用好酒煎一二沸食前服忌食诸热毒物
　　秘传独圣散治一切便毒连连作痛更不肿起名曰阴毒服之立应
　　取活蜈蚣一二条用炭火烧存性为末用好酒调服食前下
　　双解散治便毒内蕴热气外挟寒邪精血交错肿结疼痛
　　辣桂　　　　大黄　　　　白芍药
　　泽泻　　　　牵牛〈炒捣研〉　　桃仁〈去皮各二钱半〉甘草〈五分〉　　　干姜〈一钱〉
　　右㕮咀分二贴每服用水二盏煎七分食前服
　　一方治便毒初发以生姜一大块米醋一合以姜蘸醋磨取千步峰泥敷之即散〈千步峯泥地上人经行日久其泥突起者是〉
　　附疳疮方
　　秘传凤凰衣散治疳疮肿痛神效
　　凤凰衣〈即包鸡子壳内衣是也不以多少〉　　轻粉
　　冰片〈各少许〉
　　右为极细末傅患处效
　　麝香轻粉散治血疳阴蚀臁疮耳疳一切恶疮
　　轻粉　　　　麝香〈各五分〉　　乳香
　　没药　　　　明矾〈各一两〉
　　右为细末干贴
　　一方治下疳疮
　　蜜陀僧　　　黄连　　　　黄柏
　　轻粉〈各等分〉
　　右为细末以盐艾汤沃洗干掺
　　附妒精疮方
　　津调散治妒精疮脓汁淋漓臭烂
　　黄连　　　　款花〈等分〉
　　右为末以地骨皮蛇床子煎汤洗绢帛挹干津调药敷
　　歌曰
　　阴疮痒痛黄汁注　　轻粉石膏湿干傅
　　不然细研生白矾　　冷水洗之根亦去
　　又
　　腊茶五倍末同调　　掺傅阴疮便可消
　　更有一般官局药　　水银和粉玉龙膏
　　又
　　妇人交接妒精疮　　地龙蛇床作洗汤
　　细研黄连款冬末　唾津调傅是良方














　　仁斋直指卷二十三
<子部,医家类,仁斋直指>