千金要方 (四库全书本)/卷35

千金要方　卷三十五

　　钦定四库全书
　　备急千金要方卷三十五　唐　孙思邈　撰
　　宋　林亿等　校正
　　伤寒方
　　温疟第十五〈论　方　灸刺法禳疟法　符〉
　　论曰夫疟者皆生于风夏伤于暑秋为㾬疟也问曰疟先寒而后热者何也对曰夫寒者阴气也风者阳气也先伤于寒而后伤于风故先寒而后热也病以时作名曰寒疟问曰先热而后寒者何也对曰先伤于风而后伤于寒故先热而后寒也亦以时作名曰温疟其但热而不寒者阴气先绝阳气独发则少气烦闷手足热而欲呕名曰瘅疟问曰夫病温疟与寒疟而皆安舍舎于何藏对曰温疟者得之冬中于风寒气藏于骨髓之中至春则阳气大发邪气不能自出因遇大暑脑髓铄肌肉消腠理发泄因有所用力邪气与汗皆出此病邪气先藏于肾其气先从内出之于外也如是则阴虚而阳盛盛则病矣衰则气复反入入则阳虚虚则寒矣故先热而后寒名曰温疟问曰瘅疟何如对曰瘅疟者肺素有热气盛于身厥逆上冲中气实而不外泄因有所用力腠理开风寒舎于皮肤之内分肉之间发则阳气盛阳气盛而不衰则病矣其气不及于阴故但热而不寒气内藏于心而外舎于分肉之间令人消铄脱肉故名曰瘅疟夫疟之旦发也阴阳之旦移也必从四肢始也阳已伤阴从之故气未并先其时一食顷用细布索紧束其手足十指令邪气不得入阴气不得出过时乃解夫疟脉自也数者多热迟者多寒小紧者可下之迟者可温之若脉紧数者可发汗针灸之脉浮大者吐之瘥脉数者风发也以饮食消息止之疟岁岁发至三岁或连月发不解者以胁下有痞也治之不得攻其痞但得虚其津液先其时发其汗服汤已先小寒者引衣自覆汗出小便利即愈疟者病人形瘦皮上必粟起也病疟一日发当以十五日愈设不瘥当月尽解也令不愈当云何师曰此病结为症瘕名曰疟母急当治之鳖甲煎圆主之方
　　成死鳖〈十二斤治如食法要略作鳖用三两〉半夏　　人参
　　大㦸〈各六铢〉　瞿麦　　　阿胶　　紫葳〈一作紫菀〉牡丹皮　　石苇　　　干姜　　大黄
　　厚朴　　　桂心　　　海藻〈要略作赤消〉葶苈蜣螂〈各十二铢〉　蜂窠　　　桃仁　　芍药〈各一两〉柴胡〈一两半〉　乌羽〈烧一作乌扇〉黄芩〈各十八铢〉　䗪虫䖟虫〈各三十铢要略作鼠妇〉
　　右二十四味为末取鍜灶下灰一斗清酒一斛五斗以酒渍灰取酒著鳖尽烂泯泯如漆绞去滓下诸药煎为丸如捂子大未食服七丸日三〈仲景方无大㦸海藻〉
　　柴胡栝蒌根汤治疟而发渇者方
　　柴胡　　　黄耆　　　人参　　甘草
　　生姜〈各三两〉　大𬃷〈二十枚〉　栝蒌根〈四两〉
　　右七味㕮咀以水一斗二升煮取六升去滓煎取三升温服一升日三
　　牡蛎汤牡疟者多寒治之方〈牡疟一作壮疟〉
　　牡蛎　　　麻黄〈各四两〉　甘草〈二两〉
　　蜀㯃〈三两无以恒山代之〉
　　右四味先洗蜀㯃三过去腥㕮咀以水八升煮蜀㯃麻黄得六升去沫乃内馀药煮取二升饮一升即吐出复饮之
　　蜀椒散多寒者牡疟也治之方
　　蜀椒　　　云母　　　龙骨〈各等分〉
　　右三味治下筛先未发一炊顷以酢浆服半钱临发服一钱温疟者加蜀㯃半分云母取火烧之三日三夜〈要略不用云母用云贵〉
　　有瘅疟者阴气孤绝阳气独发而脉微其候必少气烦满手足热欲呕但热而不寒邪气内藏于心外舎于分肉之间令人消铄脱肉也
　　有温疟者其脉平无寒时病六七日但见热也其候骨节疼烦时呕朝发暮解暮发朝解名温疟
　　白虎加桂汤治之方
　　石膏〈一斤〉　　知母〈六两〉　　甘草〈二两〉　　粳米〈六合〉
　　右四味㕮咀以水一斗二升煮米烂去滓加桂心三两煎取三升分三服覆令汗先寒发热汗出者愈
　　麻黄汤治疟须发汗方
　　麻黄　　　栝蒌根　　大黄〈各四两〉　甘草〈一两〉
　　右四味㕮咀以水七升煮取二升半分三服未发前食顷一服临发一服服后皆厚覆取汗
　　治疟或间日发者或夜发者方
　　恒山　　　竹叶〈各三两〉　秫米〈一百粒〉　石膏〈八两〉
　　右四味㕮咀以水八升铜器中渍药露置星月下高净处横刀其上明日取药于病人房中以铜器缓火煎取三升分三服清旦一服未发前一食顷一服临发一服三服讫静室中卧莫共人语当一日勿洗手面及漱口勿进食取过时不发乃澡洗进食并用药汁涂五心胸前头面药滓置头边曽用神验〈救急方用乌梅二七枚〉
　　又方先作羊肉臛面饼饱食之并进少酒随所能令其欣欣有酒气入密室里然炭火厚覆取大汗即瘥又方烧黒牛尾头毛作灰酒服方寸匕日三
　　恒山圆治㾬疟说不可具方
　　恒山　　　知母　　　甘草　　　大黄〈各十八铢〉麻黄〈一两〉
　　右五味为末蜜和丸如梧子大未食服五丸日二不知渐増以瘥为度〈肘后无大黄〉
　　又方治疟经数年不瘥者两剂瘥一月已来一剂瘥方恒山三两为末以鸡子白和并手丸如梧子大置铜椀中于汤中煮令熟杀腥气则止以竹叶饮服二十丸欲吐但吐至发令得三服时早可断食而晩不可断食可竹叶汁煮𧃲少食之
　　栀子汤治同前
　　栀子〈十四枚〉　秫米〈十四粒〉　恒山〈三两〉
　　车前叶〈二七枚炙干〉
　　右四味㕮咀以水九升煮取三升分三服未发一服发时一服发后一服以吐利四五行为瘥不止冷饭止之
　　治老疟久不断者方
　　恒山〈三两〉　　乌贼骨　　升麻　　　鳖甲附子〈各一两〉
　　右五味㕮咀绢袋盛以酒六升渍之小令近火转之一宿成一服一合比发可数服或吐下
　　治疟无问新久者方
　　小便〈一升半〉　蜜〈三匕〉
　　右二味煮三沸顿服毎发日平旦时服自至发勿食重者渐退不过三服瘥
　　又方
　　鼠尾子　　车前子〈各一虎口〉
　　右二味㕮咀以水五升煮取二升未发前服尽
　　又方马鞭草汁五合酒三合分三服
　　又方𢷬茛菪根烧为灰和水服一合量人大小强弱用之
　　又方瓜蒂二七枚𢷬水渍一宿服之
　　又方常以七月上寅日采麻花为末酒服方寸匕又方故鞋底去两头烧作灰井花水服之
　　又方服翘摇汁
　　又方桃花末服方寸匕
　　治疟方
　　鳖甲〈方寸灸〉　乌贼骨〈方二寸〉附子〈炮〉　　甘草〈各一两〉恒山〈二两〉
　　右五味㕮咀以酒二升半渍之露一宿明日涂五心手足过发时疟断若不断可饮一合许瘥
　　蜀漆圆治劳疟并治积劳寒热发有时似疟者方蜀漆　　　麦门冬　　知母　　　白薇地骨皮　　升麻〈各三十铢〉　甘草　　　鳖甲乌梅肉　　萎㽔〈各一两〉　恒山〈一两半〉　石膏〈二两〉豉〈一合〉
　　右十三味为末蜜和丸如梧子大饮服十丸日再服之稍稍加至二三十丸此神验无不瘥也加光明砂一两
　　乌梅圆治寒热劳疟久不瘥形体羸瘦痰结胸堂食饮减少或因行远久经劳役患之积年不瘥服之神效方乌梅肉　　豆䜴〈各一合〉　升麻　　　地骨皮柴胡　　　鳖甲　　　恒山　　　前胡〈各一两〉肉苁蓉　　玄参　　　百合　　　蜀㯃桂心　　　人参　　　知母〈各半两〉　桃仁〈八十一枚〉
　　右十六味为末蜜凡空心煎细茶下三十丸日二服老少孩童量力通用无所忌
　　治劳疟积时不断众治无效者方
　　生长大牛膝一握切以水六升煮取一升分再服第一服取未发前食顷第二服取临发时
　　大五补汤治时行后变成瘴疟方
　　桂心〈三十铢〉　远志　　　桔梗　　　芎䓖〈各二两〉茯苓　　　干地黄　　芍药　　　人参白术　　　当归　　　黄耆　　　甘草〈各三两〉竹叶〈五两〉　　大枣〈二十枚〉　生枸杞根　生姜〈各一斤〉半夏　　　麦门冬〈各一升〉
　　右十八味㕮咀以水三斗煮竹叶枸杞取二斗次内诸药煎取六升分六服一日一夜令尽
　　鲮鲤汤治乍寒乍热乍有乍无山瘴疟方
　　鲮鲤甲〈十四枚〉鳖甲　　　乌贼骨〈各一两〉恒山〈三两〉附子〈一枚〉
　　右五味㕮咀以酒三升渍一夕发前稍稍啜饮勿绝吐之兼以涂身断食过时乃食饮
　　乌梅圆治肝邪热为疟令人颜色苍苍气息喘闷战掉状如死者或久热劳微动如疟积年不瘥方
　　乌梅肉　　蜀㯃　　　鳖甲　　　萎㽔知母　　　苦参〈各一两〉　恒山〈一两半〉　石膏〈二两〉甘草　　　细辛〈各十八铢〉　香䜴〈一合〉
　　右十一味为末蜜丸如梧子大酒服十丸日再饮服亦得
　　治心热为疟不止或止后热不歇乍来乍去令人烦心甚欲饮清水反寒多不甚热者方
　　甘草〈一两〉　　蜀㯃〈三两〉　　恒山　　　鳖甲〈各四两〉石膏〈五两〉　　香䜴〈一合〉　　栀子　　　乌梅〈各三十枚〉淡竹叶〈切二升〉
　　右九味㕮咀以水九升煮取三升分三服
　　恒山圆治脾热为疟或渇或不渇热气内伤不泄令人病寒腹中痛肠中鸣汗出方
　　恒山〈三两〉　　甘草〈半两〉　　知母　　　鳖甲〈各一两〉
　　右四味为末蜜丸如梧子大未发前酒服十丸临发时一服正发时一服
　　恒山汤治肺热痰聚胸中来去不定转而为疟其状令人心寒寒甚则发热热间则善惊如有所见者方恒山〈三两〉　　甘草〈半两〉　　秫米〈三百二十粒〉
　　右三味㕮咀以水七升煮取三升分三服至发时令三服尽
　　又方治肾热发为疟令人凄凄然腰脊痛宛转大便难目眴眴然身掉不定手足寒方
　　恒山〈三两〉　　乌梅〈三七枚〉　竹叶〈切一升〉　香䜴〈八合〉葱白〈一握〉
　　右五味㕮咀以水九升煮取三升分三服至发令尽
　　藜芦圆五脏并有疟候六腑则无独胃腑有之胃腑疟者令人旦病也善饥而不能食食而支满腹大治之方藜芦　　　恒山　　　皂荚　　　牛膝〈各一两〉巴豆〈三十枚〉
　　右五味先𤎅藜芦皂荚色黄合𢷬为末蜜丸如小豆大旦服一丸正发时一丸一日勿饱食〈肘后无恒山及牛膝〉
　　刺灸法
　　肝疟刺足厥阴见血　心疟刺手少阴
　　脾疟刺足太阴　　　肺疟刺手太阴阳明
　　肾疟刺足少阴太阳　胃疟刺足太阴阳明横脉出血凡灸疟者必先问其病之所发者先灸之从头项发者于未发前预灸大椎尖头渐灸过时止从腰脊发者灸肾输百壮从手臂发者灸三间
　　疟灸上星及大椎至发时令满百壮灸艾炷如黍米粒俗人不解取穴务大炷也
　　觉小异即灸百会七壮若后更发又七壮极难愈者不过三灸以足踏地以线围足一匝中折从犬椎向百会灸线头三七壮炷如小豆状　又灸风池二穴三壮凡一切疟无问远近正仰卧以线量两乳间中屈从乳向下灸度头随年壮男左女右
　　五脏一切诸疟灸尺泽七壮穴在肘中约上动脉是也诸疟血脉不见者刺十指间出血血去必已先视身之赤如小豆者尽取之
　　疟刺足少阴血出愈
　　㾬疟上星主之穴在鼻中央直发际一寸陷容豆是也灸七壮先取譩譆后取天牖风池疟日西而发者临泣主之穴在目眦上入发际五分陷者灸七壮
　　疟实则腰背痛虚则衄飞扬主之穴在外踝上七寸灸七壮
　　疟多汗腰痛不能俛仰目如脱项如㧞昆仑主之穴在足外踝后跟骨上陷中灸三壮
　　禳疟法未发前把大雄鸡一头著怀中时时惊动令鸡作大声立瘥
　　治疟符〈凡用二符〉
　　疟小儿父字石拔母字石锤某甲著患人姓名患疟人窃读之曰一切天地山水城隍日月五星皆敬灶君今有一疟鬼小儿骂灶君作黒面奴若当不信看文书急急如律令
　　此符必须真书前后各留白纸一行拟著灶君额上瓦石压之不得压字上勿令人近符若得专遣一人看符大好亦勿令灰土傅符上致使字不分明出见著符次第如后若明日日出后发须令人夜扫灶君前及额上令净至发日旦令患人整衣帽立灶前读符使人自读必须分明读符勿错一字毎一遍若别人读一遍患人跪一拜又以手捉患人一度若患人自读自捉衣振云人姓某甲如此是凡三遍读三拜了以净瓦石压两角字句上著灶额上勿令压字上若疟日西发具如上法三遍读符至午时更三遍读如上法如夜发日暮更三遍读并如上法其灶作食亦得勿使动此符若有两灶大灶上著符若有露地灶屋里灶上著止有露灶依法著之仍须手捉符其符法如后若有客患会须客经停过三度发三度委曲著符如上法符亦云客姓名患疟乞拘录疟鬼小儿如左凡治久患者一著符一渐瘥亦可五度著符如始可全瘥又须手把符如左
　　王良符张季伯书之急急如律令
　　此王良符依法长卷两手握念佛端坐如须行动检校插著胸前字头向上
　　右二符各依法一时用不得阙一符万一不瘥但得一发轻后发日更读即瘥一一仔细依法若字参差即不瘥
　　诊谿毒证第十六
　　江东江南诸谿源间有虫名短狐谿毒亦名射工其虫无目而利耳能听在山源谿水中闻人声便以口中毒射人故谓射工也其虫小毒轻者及相逐者射著人影者皆不即作疮先病寒热身不喜冷体彊筋急头痛目疼张口欠欬𠻳呼吸闷乱朝旦少苏醒晡夕辄复寒热或似伤寒发热散动亦如中尸便不能语病后如此自非其土地人不常数行山水中不知其证便谓是伤寒发热散动作治乖僻毒盛发疮复疑是瘭疽乃至吐下去血复恐疑虫毒是以致祸耳今说其状类以明其证与伤寒别也方见别卷中













　　备急千金要方卷三十五