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小儿推拿秘诀

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小儿推拿秘诀
作者:周于蕃 
明代万历三十三年年
小儿推拿秘诀》(又名《秘传男女小儿科推拿秘诀》、《小儿科推拿仙术秘诀》、《推拿仙书》)为明•周于蕃著,于明代万历三十三年(1605)刊行。周于蕃,字载播,号岳夫,湖北蒲圻县人,明代医家,生平不详。本书介绍了儿科望诊、儿科常见病的四诊八候、推拿手法、惊疾和杂病治疗等,内容涉及小儿生理、病理特点、诊断、治疗方法和病后调理等方面。

小儿推拿秘诀引

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医,仁术也,以能生人也。古来名医代不乏人,奈世之医者愈传而愈失其真。飞[1]惟不能生人,且德德至于杀人,而于小儿为尤甚。盖小儿口未能言,其受病处殊不易察及,稍长亦畏药莫投,即强投之,又恐肠腑虚薄不能胜也。以医为利者,每借症试药,思以售其术,故误伤无算。仁为人术,顾如是乎!余为此惧。渴 推拿一法,取效于面部、股、掌、筋骨间,可以生人,而必不至于杀人,较之药饵为尤愈也。顾推拿之说,由来虽旧,而书难概见,即见未尽善。其简明详居,随试辄效,真足以起死回生者,惟蒲圻周先生一书,业经三刻,活人正众,惜板废未广其传。余友王子亮工,得之洪孝舒时卿手授,遂商于余。因与慎加参订,独出己资,重镌梨枣,公诸海内。庶几生人靡涯,而足平天地之憾矣。具幼幼之心者,孰能不为珍赏哉!

康熙二十四年乙丑秋吉古铅州张应泰题于嫏嬛书斋


小儿科推拿仙术秘诀引

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小儿推拿之说,其来已旧,而书不概见焉。自余年廿七,乃始举长子,且多疾。有黄冠善此术,请试之觉验,然得自口授,习而不察,语亦不详也。顾不佞每留心此书,忽一旦偶得之,若有所授之焉者,然又不无错谬。因细心历访诸方士,暨凡业此术者,陆续参订,有得即录之,渐次明尽,几欲梓之以传世。适上庸长令申吾张侯,天植仁慈,雅志怀少,且此中俗尚巫教,病者往往误伤无算,侯深悼之。故一见其书,辄付之梓,而属不佞引其端。余谓小儿无七情六欲之感,第有风寒水湿伤食之症,且初生脏腑脆薄,不经药饵,稍长又畏药难投。惟此推拿一着,取效于面部、掌股、皮骨之间。盖面部、掌股与脏腑相通,医者以一色觇人气候,以一脉而诊人休咎,故可思矣。得是书者,倘能察其病症,循其穴道,施以手法,而汗吐下三者,尤能得诀。大者又稍兼以药饵,未有不随试而随效者也,真足补造化之不及哉。而张侯命梓之意,利亦溥矣,敬书之以告诸同志者。

万历乙巳秋吉楚人周于蕃书于竹山儒学之敬一堂

重刻幼科小引

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于戏此仙术也!原苦心十五年所订之甚真,试之极验,信有起死回生之力。余借此以活人良多,即按本而施者,亦靡不应手而效。曾于上庸署中徼长令之灵寿之梓矣,刹那间,而有郎州司李之后,因载梓之,以广其传。其间手法口诀,有非笔舌所能摹拟者,更为图之注之,颇觉详明,有慈幼之心者,细心浏览焉。

万历丙午春吉于蕃载播署

三刻小引

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此书且三刻,何嗜之深也。夫人最爱无如儿,而最最爱又无如小儿。惟此推拿手诀,其去轻病,如汤之泼雪,随手即消;去重病亦如苕之拂尘,渐次亦净。用药犹有差池,而推拿毫无差池,除是命尽数穷,莫可谁何,倘有一线之脉,亦无不可回者。盖不佞试之屡矣,活人多矣。惟是前此所刻,有谓按本亦效者,又有谓不尽了然者。夫谓按本亦效者,信此术之果效也,知不余诳也。而谓不尽了然者,或有不解之处也,又余之所不安也,故又为之翻刻。凡一切症候,看诀穴道、手法字义,逐一为支分即解。而疑惑难明者,更为图画辨释,俾人人展卷,无不了然。亦人人谓按本亦效,庶不负初刻再刻之意。第得是书者,须自首至尾,阅历数过,庶能了然。又须初病早治,久病多治,庶见按本亦效,此翻刻之意也。第世医者,多利于用药,其诋而弃之惟意,其信而兼用之亦惟意。

万历四十壬子岁周于蕃再书于留郡署中

原 序

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夫人禀天地阴阳造化之气,阴阳顺行,则精神清爽,阴阳逆行,则诸疾横生。孩童不调,皆由阴阳失序,以致乍寒暴热,颠倒皆迷。使父母有忧惧之心,疑鬼疑神。幸遇明师,取人手足与花木相同,其发生盛衰枯荣,是阴阳节度而无差殊。却将男女左右手,推分寒热虚实,任是诸般杂病,并一切惊风等症,按穴推拿,随手而施,随手而应,足补造化之不及也。

诗曰:

朝纲大乱绝人踪,云汉光芒掣电虹。

太白金星传关会,马郎度下敕孩童。

又曰:此诀神仙降敕星,分明说与世间人。

展开指掌阴阳法,管取沉疴效若神。


看小儿无患歌

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孩儿常体貌,情态自殊然。鼻内既无涕,喉中又没涎。头如青黛染,唇似点朱鲜。脸方花映竹,颊绽水浮莲。喜引方才笑,非时手不掀。纵哭无多哭,虽眠不久眠。意同波浪静,性若镜中天。此等俱安吉,何愁病疾缠。

看小儿被惊法歌

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囟门八字好非常,筋度三关命必亡风关、气关、命关为三关。初关乍入易进退,次节相侵亦可防。筋赤必是因食隔,筋青端是水风伤。筋连大指是阳症,筋若生花主不祥。筋带悬针主吐泻,筋开关外命难当。鱼口鸦声并气急,犬吠人骇自惊张。二十四筋推早好,若教迟缓命必亡。病急可将灯火断,轻时只把手推良。天仙留下真方法,后学精传第一强。

看五脏六腑定诀歌

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心经有热作痴迷,天河水过入洪池。肝经有病眼多闭,推动脾土病即退。脾土有病食不进,推动脾土效必应。胃经有病食不消,脾土大肠八卦调。肺经有病咳嗽多,可把肺经久按摩。肾经有病小便涩,推动肾水必救得。大肠有病泄泻多,可把大肠用心搓。小肠有病气来攻,横门板门精宁通。命门有病元气虚,脾土大肠八卦推。三焦有病生寒热,天河六腑神仙诀。膀胱有病作淋痾,肾水八卦运天河。胆经有病口作苦,只有妙法推脾土。五脏六腑各有推,千金秘诀传今古。

看面定诀

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凡看小儿,先观神色,大者兼察脉理。如肝病以面青,心病面赤,脾病面黄,肺病面白,肾病面黑。钱氏云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。目内之症,赤者心热导赤散主之;淡红者心虚也生群散主之,青者肝热泻肝散主之,无精者肾虚地黄丸主之,分经理治,无不愈矣此药方大而皮肤厚者,不得已兼推拿用,小者单推拿可也。又云:面黄多食积,青色有惊风,白色多成[1]痢,伤风面颊红,渴来唇带赤,热甚眼朦胧,痢疾眉头皱,不皱是伤风。秘诀传千古,观察定吉凶。

看指定诀歌

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五指梢头冷,筋来不可当筋即惊 [1] 也。若还指中热,必定是伤寒。中指独自冷,麻痘症相传。男左女右手,分明仔细看。儿心热跳是着惊 [1] ,热而不跳伤风说。凉而翻眼是水惊 [1] ,此是入门探 [2] 候诀。

看色断生死诀

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面紫,心气 [1] 绝,五日死。面赤目陷,肝气 [1] 绝,六 [2] 日死。面黄四肢肿 [3] ,脾气 [1] 绝,九日死。面白鼻干黑 [4] ,肺气 [1] 绝,三日死。齿如黄豆色 [5] ,骨气绝,一日死。面黑耳黄呻吟,肾气绝,四日死。口张唇青毛枯,七日死 [6] 。

看症候断诀

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眼上赤脉下贯瞳人 [1] ,囟门肿起,兼及作坑,目多直视,怒不转睛,鼻孔燥黑,肚大青筋,指甲黑色。或作鸦声,口张舌出,齿牙啮人,鱼口气急,啼不出声,蛔虫 [2] 口出,俱是死症观此二段,则有病不可不早治也。

变蒸说

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婴儿初生,血气未定,阴阳未实,脏腑未备,骨骼未全。每三十一日一变蒸,或发热,或恶寒,或吐,或泻,或汗,此皆长血脉,全智意之常候,不治自愈。每变蒸生一脏,或一腑。十变足,脏腑始完,胎毒始散。故周岁之内常要知此症。但亦有胎死实不发者,又当审焉。

四症八候说

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何谓四症,惊、风、痰、热,是也总谓惊 [1] 风。何谓八候,手足伸缩为搐,十指开合为搦,欲相扑捉为掣,四肢寒动为颤,身仰为返,势若开弓为引,常若嗔怒为窜,露睛不活为视。八候之中,惟搐独多。男搐左视无声,右视 有声。女搐右视无声,左视有声。又有时刻,寅卯时发,目上视,手足摇,口流涎,颈强项,此肝火太旺,法当多退六腑,推肾经地黄丸、渑肾丸。巳午未时发,身热神悸,目上视,睛赤,牙关紧,口流涎,手 [2] 足动,此心火太旺。法当多退六腑,推肺经肾水泻心导赤散 [3] 。申酉时,气喘,目微斜,睡则露睛,手足冷,此乃脾伤,法当多分阴阳,推脾经益黄散、泻青丸。亥子时,喉中有痰,食不消,睡多不省,此亦脾病。法亦当多分阴阳,推心经、脾土,急用吐法益黄散、导赤丸。凡药大者用之,小者只推拿自愈。

拿说

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凡医人入门,见病者如骤感而轻,可不必拿。若久感而沉重者,必须一拿以试之,然后便于用功。又有一种平日无病,陡然眼翻上,手足乱舞,目闭不作声,口流白沫,或乱叫手抓人,此名急惊。又有受病已久,不时眼翻上,或偏视,四肢环搐,此名慢惊。俱不可不拿,拿法具下。拿法医用右手大指,跪于孩童总位 [1] 上,而以中指于一窝风处,对着大指尽力拿之;此法所谓急惊 [2]又有医将两手托着病者两手背,紧紧连指掌一把拿住,扯旁两胯,一总尽力夹住者此法发狂,或用手抓人,或手足扬舞,僵搐者用之极妙。又病者口紧不开,医人将大中二指,着力拿其牙关穴自开牙关穴在两牙腮尽 [3] 处,近耳者是也,如要用指入口按病者舌根取吐,与灌汤药俱用此法。其用剪拘开者,此蛮法也,若小儿未生齿者,用剪岂不伤其肉乎。按舌法,详后吐法内。

汗吐下说

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凡小儿无他病,惟有风寒水湿伤乳伤食之症。故风寒急宜令出汗,伤乳伤食,急宜令吐出乳食,或泄下乳食。然风裹乳食者尤多,则汗下又不如吐之速也。三法具下。

汗法

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遇小儿作寒作热,或鼻流清涕,或昏闷,一应急慢惊风等症,用小姜汤。医以右手大指面蘸汤,于鼻两孔,着实擦洗数十次,谓之洗并灶,以通其脏腑之气。随用两大指俱蘸汤,擦鼻两边数十下。随由鼻梁山 [1] 根,推上印堂数十。 推法:医用两手中名小六指,将病者两耳扳转向前,掩其耳门,而以两大指,更迭上推。从印堂而上,左右分抹眉、额、眼胞,各数十下,至两太阳揉掐之数十下。随将全指摩擦其囟门头脑亦数十。临后将两大指,拿住两太阳,两中指拿住脑后两风池穴后脑下颈项之上两边软处即风池穴。一齐四指着力拿摇一会。小者令其大哭,即有汗出当时虽无汗,以后亦自有汗。又或用手擦其肺腧 [2] 穴背两边反手骨边软处,即肺腧穴。但擦要轻带 [3] 汤擦恐伤其皮,又有揉一窝风,揉内劳宫,掐二人上马。此三穴,另载手图下,照病症推拿时用之,皆取汗之法也。风寒之症,得汗出即减大半矣。盖面即气通脏腑。此取汗诸法,不拘何证,但有病俱须用之,真除病之通术也。但推后须用手掌摩其头面令干,恐有汤湿,反招风也。若自汗者,亦用此以取其正汗,但汗后须多推脾土以收之。

吐法

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凡遇孩童风寒水湿伤乳伤食,或迷闷不爽,胃中饱懑,不进乳食,或咳嗽多痰,并呕吐,一切急慢惊风,不论暂感久感,即先用前取汗法毕。随将左手托住后脑,令头向前。用右手中指插入喉间,按住舌根,令其呕哕 [4] ,或有乳者即吐乳,有食者吐食,有痰者吐痰。若初感者,一吐之后,病即霍然大减矣,随再照症推之,无不立愈。但孩童有齿者,并牙关紧者,照前拿牙关法,拿开牙关。随用硬物,如笔管之类,填其齿龈,然后入指,庶不被咬,又须入指从容,恐指甲伤及病者喉腭。此吐法,系除病第一捷径,较汗下之取效甚速,予每以此救人甚多。盖小儿之病,不过风寒伤乳伤食,久之停积胃脘之间,随成他证,诚一吐之而病自愈耳。就是胃间无停积者,用此亦 [5]能通其五脏六腑之滞,医者留心。又有板门 [6] 推下横纹则吐者,然不若按舌根吐之快也。有 [7] 用药吐者,风 [8] 斯下矣。

下法即泻也

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凡遇小儿之不能言者,偶然恶哭不止,即是肚 [9] 疼,即将一人抱小儿置膝间,医人对面,将两手搂抱其肚腹,着力久久揉之如搓揉衣服状。又用掌摩揉其脐,左右旋转数百余回每转三十六,愈多愈效。随用两手于肚两边,推下两膀胱数十,或百下。并从心口推下小肚,此下泻之法也又有横纹推向板门,则泻之法,可并用之。大 [10] 约揉肚并脐 [11] ,若久自然消化,但要揉之如法耳。


风气命三关说

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凡小儿未及 [1] 五六岁者,难以诊脉。惟以男左女右食指根上三节,分为三关。第一节曰风关,无红紫青筋则无病,有亦易治。二节曰气关,有红紫青筋,病虽重,仍可治。三节曰命关,有红紫青筋,病深难治。其筋色病症,载《小儿被惊法歌》歌内云:筋透三关命必亡。但小儿一二岁上下,其皮肤嫩薄,有病三关上多有浮筋,但要用心推之。不可谓其必亡,而不用功也。推法:医用右手大指,推送入病者大指根虎口之内下数不嫌多,每治病必先推此,或每节一掐。此根本也,即所谓天门入虎口是也。

男女左右说

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凡男推拿左手,女推拿右手,一切相同。但男推三关为热,退六腑为凉。女则推三关为凉,退六腑为热耳女推三关二句,据书如此说,恐未必相悬若此。予每照男用,明者更试之。

分阴阳推三关退六腑说

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此三关又非风 [1] 气命三关也凡男女有恶,俱由于阴寒阳热之失调。故医之即当首先为之分阴阳,次即为推三关六腑穴各职所 [2] ,如寒多则宜热之,多分阳边与推三关。热多则宜凉之,多分阴边与退六腑。然阴阳寒热,必须相济,不可偏寒偏热。如要热,分阳边一百十,则分阴边亦二三十。要凉,分阴边一百十,则分阳边亦二三十下。此亦燮理阴阳之义,推三关退六腑亦然。如不寒不热,则各平分平推,在人心上之活法也图法俱载后。

节饮食说

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语云:婴儿常 [1] 病,伤于饱也。养小儿之法,第一在节其乳食,宁可不时少与之,切不可令一飧 [2] 粗饱。乳食后,最要忌风。每见士大夫之家,多雇奶娘,其痛痒既不甚相关,而为父母者,又一切交付与他,不自经心。为奶娘者,但见小儿之哭,惟恐父母闻之,多勉强与之乳食。甚有能食者,暗地与之糖粑饼果坚硬甜冷之物,免其一时之哭。且又不知避风,为害不小,不可不慎也。要得小儿安,多受饥与寒,此语有味。但所谓寒者,无令过暖,非令受风寒也。


字 法 解

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———推者,医人以右手大指面,蘸汤水于其穴处向前推也,故大肠曰推,心经曰推,肺经曰推,肾水曰推,板门向横纹,横纹向板门曰推。而惟阴阳有分之说,以医人用左右大指,于阴阳穴处向两边分,故谓之分,而亦谓之推也。三关六腑有推退之说,以三关上推上者向手膊推,六腑下推下者向手掌推,虽有推退之名,而实皆谓之推也。又脾土有推补之说,以医人用左手大食二指,拿病者大指巅男左大指,女右大指,直其指而推,故曰推,取消欲 [2] 食之意。屈其指而推,故曰补,取进饮食之意,虽有推补之名,而实则皆谓之推也。

———运者,亦医人以右手大指推也。但如八卦,自干上推起至兑上止 [3] ,周环旋转,故谓之运。又 [4] 如运土入水,自脾土推至肾水止;运水入土,自肾水推至脾土止。因有土入水,水入土之说,故谓之运,而实皆谓之推也。

———拿者,医人以两手指或大指,或各指,于病者应拿穴处[5] ,或捏或掐或揉,皆谓之拿也。

———凡推,俱用指蘸汤水推之。但太湿,恐推不着实,太干,恐推伤皮肤,要干湿得宜。拿则不用水。

———凡推,各指俱要指面并挨而边推之。

———凡云几十几百者,于其穴处,推或几百下,或几十下也。凡下数不厌多,愈多愈效,轻者二三百,重者三五百。

———凡推各指,医人以左手大食二指,拿所推之指,以右大指,自指巅推至指根而止。推三关退六腑,亦以左大食中三指,对拿总心 [6] 处。而三关以右大指推,六腑以右中指退,但俱长不过三寸。

———凡推法俱有次序。每病必先面上取汗,喉中取呕法,次于手上分阴阳,次推三关,次六腑,次各应先推之指。如饮食先脾土,泄泻先大肠,伤风先肺经,而后次及八卦、横纹、横门、天河之水。其应推之穴,尤要多推,不妨数百。

———推拿曰每次者,盖病有轻重,人有大小,如初生曰婴儿,五七岁曰小儿,十二岁曰童子,并皆可用推拿。但感病轻者,推拿一二次,或三五次即愈。若感重者,非十数次不愈。人小者一二次或三五次即愈,人大者,非十数次不愈。若感重而人又大者,非数十次不愈,故曰每次也。

手上推拿法

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天门入虎口

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大指食指中间软肉处为虎口。医人用大指,自病者命关推起至虎口。又将大指钻掐虎口,又或从大指巅推入虎口,总谓天门入虎口。

水里捞明月

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凡诸热症,热甚,以水置病者手中,医人用食指杵从内劳宫左旋,如擂物状,口吹气,随指而转数回,径推上天河,又仍前法行数次,此退热之良法也。但女右旋。

打马过天河

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中指午位 [1] 食、中二指,弹病者中指甲十余下,随拿上天河位,摇按数次;随用食、中二指,从天河上,密密一路打至手湾止,数次。

黄蜂入洞

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属火医将二大指,跪入两耳数十次,能通气。如前所云:扳耳、掩耳门俱是,余皆非。

赤凤摇头

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医将右大、食二指,拿病者大指头摇摆之,向胸内摆为补,向外摆为泄。又医将一手拿病者曲尺 [2] ,将一手拿病者总心经处摇摆之,为摇抖肘,亦向胸内为补,外为泄。

飞经走气

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传送之法,医人将大指到病者总心经位立住,却将食、中、名三指一站,彼此递 [4] 向前去,至手湾止,如此者数次。

凤凰单翅

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医人将右手食指,拿病者大指屈压内劳宫,大指拿外劳宫。又将左手大指跪顶外一窝风,并食、中二指拿住内一窝风,右手摆动。

猿猴摘果

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医人将手牵病者两手,时伸时缩,如猿猴扳果样。

双龙摆尾

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医人屈按病者中、名二指,摇食、小二指,故名双龙摆尾。


身中十二拿法

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穴载周身图 拿即揉掐类

一拿两太阳穴 属阳明经能醒

二拿耳后穴 属肾经能去风

三拿肩井穴 属胃经能出汗

四拿奶旁穴 属胃经能止吐

五拿曲尺 [2] 穴 属肾经能止搐

六拿肚角穴 属太阳能止泄

七拿百虫穴 [3] 属四肢能止惊

八拿皮罢穴 [4] 属肝经能清神

九拿合骨穴即绝[5] 位 通十二经能开关

十拿鱼肚穴 [6] 属小肠经能止泄醒人事

十一拿膀胱穴 能通小便

十二拿三阳交穴 能通血脉

治男女诸般症候并治法

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口中插 [1] 舌,乃心经有热,退六 [2] 腑,水里捞明月,清天河为主。四肢冷弱,推三关,补脾土,四横纹为主。头向上,运八卦,补脾土为主。眼翻白,推三关,擦五指节为主。四肢乱舞,掐五节指,清心经为主。口渴,是虚气,大推天河水为主。肚响,是虚气,分阴阳,推脾土为主。口吐白涎,有痰,推肺经为主吐法急用。四肢掣跳,寒热不均,掐五指节,分阴阳为主。眼不开,气血虚,推肾水为主 [3] 。如哑子不言,是痰迷心窍,推肺 [4] 经为主吐法急用。眼翻白,偏左右,拿二人上马,掐 [5] 小天心为主。眼白,推肾水,运八卦为主。头偏左右,有风,分阴阳,擦五指节为主。面虚白,唇红,推脾土肾水为主。遍身潮热,乳食所伤,推脾土肾水为主。 遍身潮热,乳食所伤,推脾土肾水为主。气吼虚热,补脾土、推肾水为主。口唇白,气血虚,补脾土为主。肚胀,气虚血弱,补脾土,分阴阳为主。青筋裹肚,有风,补脾土,掐五指节为主。吐乳,有寒,分阴阳上为主。饮食俱进,人事瘦弱,有盛火。退六腑,清天河水为主。眼向上,分阴阳,推肾水,运水入土为主。哭声号叫,推心经,分阴阳为主。鼻流清水,推肺经为主。四肢向后,推脾土肺经,摆尾为主。眼黄有痰,清肺经,推脾土为主。大小便少,退六腑,清肾水为主。口歪有风,推肺经,掐五指节为主。掐不知痛,有风痳 [6] ,推脾土,掐五指节为主。到晚昏迷,推肺经为主。咬牙,补肾水,分阴阳为主。哭声不出,清心经,分阴阳,掐威灵穴为主。 遍身掣有风,掐五指节,补脾土,凤凰单展翅为主。脸青,推三关,推肺经为主。哭声不出,推肺经,擦四横纹为主手抓人,推心经,退六腑为主。身寒掣,推三关,揉涌泉穴为主。大叫一声死,推三关,拿合骨穴,清天河水,捞明月为主。临晚啼哭,心经有热,清天河水为主。肚痛,擦一窝风为主,并拿肚 [7] 角穴。干呕,精宁穴为主。鼻流鲜血,五心热,退六腑,清天河水,捞明月为主。一掣一跳,推心经,掐五指节,补脾土为主。两眼看地,补脾土,推肾水,擦四横纹为主。卒中风,急筋吊颈,拿合骨穴,掐威灵穴为主。以上治法,虽各有主者,然各经俱要推之,遍推遍妙,只有益,定无损,医者留心。

阳掌诀法

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掌面为阳,非左手也。图载后

———擦 [1] 心经,二揉 [2] 劳宫,推上三关,发热出汗用之。引开毫毛孔窍,要汗而汗不来,再以二扇门掐之,揉孩童右手心,微汗出即止。

———大指食指侧,推入虎口,水泄、泻痢、肚胀用之。

———推脾土,屈指为补,饮食不进,人事瘦弱,肚起青筋用之。直指为泄,饮食不消,作饱胀用之。

———推肺经,二揉掐离干,离上起,干上止,当中轻,两头重。咳嗽化痰,昏迷呕用之。

———推肾水,推小横纹,肾水短少,可以补肾,亦红可以清[3] 。

———推肾水 [3] ,推小横纹,退六腑,大小便闭结,人事昏迷,粪黄者用之。

———揉 [4] 掐总位 [5] ,清天河水,口内生疮,遍身潮热,夜间啼哭,四肢常掣用之。

———分阴阳,风寒水湿,水泄痢疾,遍身潮热往来,膨胀呕吐并用之。

———运五经,通五脏六腑之气,肚胀,气血不和,四肢常掣,寒暑 [6] 往来用之。

———运八卦,除胸膈迷闷,肚胀呕吐,气喘,饮食不进,打嗝,用之 [7] 。

———推四横纹,和气血,人事瘦弱,乳食不思,手足常掣,头偏左右用之。

———运水入土,水盛土枯,五谷不化,痢疾用之。

———运土入水,脾太旺,水谷不分,水火未济,水症用之。

———揉掐小 天 心,眼 翻 白,偏 左 右,肾 水 闭 结用之。

———掐大指面巅,迷闷气吼,作呕,干呕,用之。

阴掌穴法

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掌骨为阴,非右手也。图载后

———掐 [1] 二扇门,两手揉掐,平中指为界,凡发汗用之。


———揉掐二人上马,清补肾水用之。

———揉掐外劳宫,遍身潮热,肚起青筋用之。

———揉掐一窝风,肚疼,眼翻白,一哭一死用之。

———揉掐五指节,伤风,被水惊,四肢常掣,面青色用之。

———揉掐精宁穴,气吼干呕用之。

———揉掐威灵穴,暴中风死,急筋跳水 [2] ,吊颈用之 [3] 。

诸惊症候并推治法

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胎惊

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落地或软或硬,不开眼,不作声,胎中多毒。每次分阴阳五七十,推三关五七十,退六腑五七十,推脾土五七十。上用热水推。如再不醒,用灯火于脑顶并二涌泉穴,各一焦。再不醒不治。又俗传呼其父乳名即醒者,试之可也。

脐风惊

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初生一二日,舌硬托乳,头摇眼闭,哭不出,口吐白沫,左右牙龈上下,并口上腭 [2] ,俱觉有硬梗,带蓝白色,如鸡鱼脆骨样,或白点如粟米大。初生但见有此症,急宜速治。然此症初起,人多不觉,在一二日间就要留心。凡婴初生下地,受风即生此症,治之在三日内外即可愈,若至四日便废 [3] 手,越五日断不治矣。近日此症极多,亦多误为别症失事,治法先寻鸡糖粪同好香墨磨之待用。先用大布针将龈腭间硬梗一一划破,重些不防,即用青绢布片,打湿扭干,缠食指头,蘸粪墨擦于划破处。轻者一次即愈,重者如前法再用一次,亦无不愈矣。如儿口不开,大人用左手大指二指,拿其牙关穴即开。便于用针,若拿不开则重矣。其病端在四日矣,可不趁早防之。

每次分阴阳五七十,推三关五七十,退六腑五七十,运八卦五十,推肺经五十。重者,天心穴、脐上、两大 [4] 指面巅,各用灯火一壮,惟脐上三壮。轻者不必用灯火,予屡试屡活人。上用姜葱汤推之。

蛇丝惊

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口中舌常吐,四肢 [5] 冷,乃心经有热。每此分阴阳一二百,推三关一二百,退六腑一百,清天河水二百,运八卦一百,捞明月五十。汗吐法先用。上麝香水,或姜葱汤推之,将米 [6] 泔水洗口,蛤粉擦太阳并涌泉穴二处。

马蹄惊

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头向上,四肢乱舞,感风被吓,脾土为主。每次分阴阳一二百,推三关二百,退六腑一百。脾土推补各一百,运八卦一百,擦四横纹五十,清天河水一百,揉太阳五十,掐五指节五次,摇头一十,掐二人上马五十。汗吐法先用。 上用姜水推,将姜葱捣烂敷膝腕,取微汗,用布裹之,一二时忌乳食少用。

水泄惊

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肚响遍身软,眼翻白,口作渴,因乳食所伤,寒热不调,以脾土大肠为主。每次分阴阳二百,阳边多分,推三关一二百,推大肠一二百,脾土推补各一百,扳门推向横纹五十。摩脐并腰眼龟尾各二三百。用右手掌心轻轻于腰脐龟尾掌荡,左右旋转各五十。男要左旋 [7] 多些,女要右旋多些,四六分用,推委中、后承山各五七十。上姜水推之。将蒜捣烂隔火纸敷脐,量人大小,大者敷一饭之时,小者敷一茶之时,大者禁乳食两时,小者忌一时。以茶汤洗口。然须分寒热,此治寒法,若热方俱杂症内。龟尾,即尾脊穴。

鲫鱼惊

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口吐白沫,四肢摆动,眼动,有寒,被吓。每次分阴阳一二百,推三关一二百,退六腑一百,推肺经二百,运八卦五六十。脾土推补各一百,清天河水一百,运土入水五十,推肾水五十,抖肘五十,掐五指节数次,掐二人上马数次。汗吐法先用。上用姜葱汤推,蛤粉擦脑顶,揉母乳水,掐去陈积者方与之食,不可太饱,禁风。凡病推后,与之乳或食,俱勿令饱。所谓要得小儿安,多受饥与寒是也,总之不令伤食,养子之良法。

乌鸦惊

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大叫一声即死,手足掣,口开眼闭,被吓,有痰。每次分阴阳二三百,推三关一二百,退六腑一百,推肺经二百,清天河水一百,脾土推补各一百,推肾水一百,运八卦五十,揉内劳宫一百,取微汗。如不醒,拿合骨穴,或拿中指巅即醒 [8] ,二拿法载前,汗吐法要用。上用姜汤推,忌乳食,蛤粉搽脑顶涌泉。

潮热惊

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口渴,气吼,昏迷,先被乳食所伤,后感风寒,脏腑有热。多清天河水、与水里捞明月。每次分阴阳二百,阴多些,阳少些,四六分用。推三关一百,退六腑二百,清天河水一百,捞明月五十,掐五指节数次,运八卦五十,揉内劳宫一百,汗吐法要用。上葱水推之,忌乳食片时,如口中有疮,多清天河水、退六腑。

肚胀惊

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气喘、眼翻白、作泄,伤食、感寒,脾土 [9] 之症。每次分阴阳二百,推三关一百,推肺 [10] 经一百,脾土推补各二百,推肾水一百,掌揉脐二三百,左右旋。男左旋多,女右旋多,四六分用。擦四横纹五十,运八卦五十。

上姜水推之,忌生冷。如泄,揉腰脐龟尾各二百,法载水泄惊下。

夜啼惊

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一哭一死,再无住时,手足掣跳,被人乳食过度。每次分阴阳一百,推三关一百,退六腑二百,推心经一百,清天河水一百,推肺经一百,推肾水一百,展翅五十,运八卦五十。上用盐姜汤推之,少与乳食。

宿沙惊

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早晚昏沉,人事不醒,咬牙,寒热不均所致。每次分阴阳二百,推三关二百,退六腑二百,捞明月一百,脾土推补各一百,运八卦五十,推肺经一百,摇头二十,擦四横纹五十,清天河水一百。上用葱水推,节乳食。

急惊

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手捏拿 [12] ,一撒一死,口偏眼歪,受风,被吓。先拿合谷穴或中指巅令醒,随用吐法法俱 [13] 载前。每次分阴阳二百,推三关二百,退六腑一百,脾土推补各一百,推肺经二百,掐五指节数十次,清天河水二百,运八卦一百,推肾水一百,揉内劳宫二百,汗吐法第一要紧用。 上葱椒研水推之,水调蛤粉擦头顶心太阳、手足掌心,禁风,忌乳食。

慢惊

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日逐被吓,眼偏口歪,四肢软拽 [14] ,喘 [15] 气无时,此非一时之病,不可治之太过。每次分阴阳二百,推三关二百,退六腑二百,脾土推补各一百,推肺经一百,运八卦一百,摇头五十,推肾水二百,小天心久[16] 揉之,亦可用吐法。上麝香水,或葱姜汤推之,米泔水洗口,草应子 [17] 研饼敷涌泉穴两太阳。

弯弓惊

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四肢向后,头向胸靠,哭声不出。每次分阴阳二百,推三关二百,退六腑一百,推肾水二百,推肺经三百,运八卦一百,擦四横纹五十,脾土推补各一百,双龙摆尾十次,汗吐法要用。上葱姜汤推之,以水调蛤粉擦手足掌心四处。

天吊惊

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眼向上,哭声号叫,鼻流水,食后感寒,被吓 [19] 。每次分阴阳阳二百,阴一百,推三关一百,推脾土推补各一百,运八卦五十,推肾水一百,双龙摆尾三十,揉内劳宫三十,汗吐法要用。上姜葱汤推之,禁乳食,一时如不止,用取痰法吐其痰。

内吊惊

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咬牙,寒战,掐不知痛,食后感风,被吓。每次分阴阳二百,推三关二百,退六腑一百,推肺经二百,天门入虎口五十,清天河水一百,推肾水一百,运 [20] 八卦五十,揉内劳宫一百,取微汗,汗吐法忌用。上姜葱汤推之,忌风节乳食,葱枝捣饼,敷头顶心一时。

盘肠惊

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气吼,眼黄,肚起青筋,饮食不 [22] 进,人事瘦弱,大小便短少,因六腑有寒而致。每次分阴阳阳一百,阴二百,推三关二百,退六腑一百,推脾土二百,推四横纹二百,推大肠二百,推肾水一百,运八卦二十,运水入土一百,揉腰脐及龟尾二三百,揉内外劳宫各一百,天门入虎口十下,汗吐法可用。 上姜葱汤推之,忌生冷,艾绒敷脐,草麻子 [23] 为饼,敷两脚心。

锁心惊

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鼻流鲜血,唇眼皆红,眼角粪无时,因火盛所致。每次分阴阳阴二百,阳一百,推三关五十,退六腑二百,清天河水一百,推肾水一百。上葱汤推之,蛤粉搽两太阳、两脚心,揉后要退凉,如再热难治。

鹰爪惊

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两手爪人,眼闭不开,叫哭无时,被吓,并乳食所伤,筋经 [25]受风,心经有热。每次分阴阳一百,推三关一百,推六腑二百,脾土推补各一百,运八卦五十,清天河水一百,推肾水一百,打马五十,手足弯处揉拿之,揉内劳宫一百,汗吐法可用。上椒汤推之,如甚,用麻丝扎两中指,用花针刺指头出血,以泄其心火。

呕逆惊

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肚胀、四肢冷、吐乳食,胃有寒,乳食所伤。每次分阴阳阳二百,阴一百。推三关二百,退六腑八十,推肺经一百。脾土推补各一百,运八卦五十,仍要先用汗吐法。上姜水推之,如胃间有积乳积食,仍用吐痰法吐之不妨,最要少与之乳食,令多饥。

撒手惊

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手足掣动、眼歪 [26] 、咬牙,心经先寒后热、心经为主。每次分阴阳阳一百,阴五十。推三关一百,退六腑一百,推四横纹五十,天门入虎口二十,清天河水一百,运八卦五十。上葱水推之,忌乳食,细茶煎汤洗口,禁风节乳食。

乌沙惊

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唇嘴皆黑、筋亦黑,食后感风邪入肺。每次分阴阳二百,推三关二百,退六腑一百,推脾之 [27] 一百,推肺经一百,运八卦一百,掐二扇门数次,揉外劳宫数次,汗吐法要用。上葱姜汤推之,要忌乳,如重,用吐痰法吐之。然要量人虚实,久者少吐,近者多吐。过后有虚汗出者,多补脾土八卦。

看地惊

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手捻拿[28] ,眼看地,不言,口歪嘴斜。每次分阴阳一百,推三关一百,退六腑一百,运天河水一百,推脾上 [29] 一百,推心经五十,推肺经一百,按弦八十, [30] 斗肘二十,汗吐法急用。上姜汤推,用皂角烧灰,存性为末,将醋和饼,贴囟门一时。

杂症治法

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治肚疼

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每次分阴阳二百,推三关一百,退六腑一百,推脾土一百,天门入虎口一十,抱手揉肚二三百,揉窝风穴五十,掌心揉脐一二百,吐法可用。上滚水推,用艾槌饼敷脐,忌乳食,要常带饥饿。

治火眼

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每次退六腑一百,清天河水三十,运八卦五十,推肾水一百。上滚水推,或茶汤推亦可。

治气肿

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每次分阴阳一百,推三 [1] 关二百,退六腑二百,推脾上 [2] 三百,运水入土一百,天门入虎口五十。上滚水推,或淡醋亦可。

治水肿

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每次分阴阳二百,推三关二百,退六腑二百,推脾之 [3] 三百,运土入水一百。上姜葱汤推之,忌盐并生冷,乳食亦少用。

治黄症

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每次分阴阳二百,推三关一百,退六腑一百,推肾之 [4] 一百,推脾土三五百,运土入水一百。上姜葱汤推,山楂煎汤不时服。

治痰迷心窍

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每次分阴阳一百,推三关一百,退六腑一百,推肺经 [5] 一百,推心经五十,推四横纹五十,运八卦五十,揉内劳宫五十,天门入虎口五十,掐五指节数次,吐法急急要用。上麝香水或姜葱汤推之,用吐痰法吐之;如重,用灯窝油鸡毛扫喉中即吐。

治走马牙疳

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每次分阴阳二百,推三关一百,退六腑二百,清天河水二百,捞明月五十,摇头三十。上麝香水或姜葱汤推,五倍子烧灰存性,炉底、黄连等分,为末搽之。但搽药须于夜间与日间睡着时。用物枕其颈,令仰睡张口,方便用药。若醒时,用药为涎所流,终无益也。

治头肿

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每次分阴阳二百,推三关二百,退六腑一百,推脾土一百,揉两太阳五十,运八卦二十,揉内劳宫三十,汗法要用。上姜水推之,将葱为饼敷脐,忌乳食少用,或将艾饼敷头顶。

治痰疟

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每次分阴阳二百,推脾土二百,退六腑一百,运八卦五十,推四横纹三十,揉脐一百二十,揉内劳宫三十,汗吐法急用。上用姜汤推,忌生冷,桃叶研饼,敷涌泉穴。

治食疟

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每次分阴阳二百,推三关二百,退六腑一百,推脾土二百,推肾水一百,天门入虎口二十,运八卦二十,揉内劳宫三十,汗法要用。上葱水推,忌生冷,乳食少用。

治虚疟

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每次分阴阳二百,清天河水二百,推三关二百,退六腑一百,推脾土三百,运八卦一百,拿二人上马三十。上葱姜水推,忌风并生冷,桃叶敷脚心。

治邪疟

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往来不时为邪

每次分阴阳二百,清天河水二百,推三关一百,推肺经一百,掐五指节二十,推四横纹二十,运水入土五十,拿二扇门三十,揉内劳宫二十,汗法要用。上葱姜汤推,忌生冷。用独蒜一个,捣烂,隔火纸 [6] 付内间使,大者久敷,小者少敷,或桃叶捣敷涌泉穴内间使即天河水处。

治红痢

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每次分阴阳二百,推三关一百,退六腑二百,推大肠二百,运水入土一百,板门推向横纹五十,摩脐并腰眼及龟尾各一百二十。推委中后承山各五七十。上葱水推之,黄连甘草各等分煎汤服之。

治白痢

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每次分阴阳二百,推三关二百,退六腑八十,推脾土一百,推大肠一百,运水入土一百,板门推向横纹三[7] 十,摩脐并腰眼及龟 [8]尾各一百二十。推委中后承山各五七十。上姜葱水推,忌生冷,甘草黄连各等分,煎汤服之。

治赤白痢

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每次分阴阳二百,推三关一百,退六腑一百,推脾土一百,运八卦五十,推大肠一百,板门推向四横纹五十,摩 [9] 脐幷腰眼及龟尾各一百二十。推委中后承山各五七十。上葱姜水推之,忌生冷。艾叶同花椒,研饼敷脐,以绢布护之,愈而后去。

治噤口痢

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每次分阴阳二百,推三关一百,退六腑一百,推脾土二百,推大肠二百,板门推向横纹五十,摩脐并腰眼及龟尾各一百二十。推委中后承山各五七十。

治疳积黄疸

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凡面口白,饥瘦发稀,岂 [10] 肚大者是也。每次分阴阳二百,推三关一百,退六腑一百,脾土推补 [11] 各二三百,推肾水一百,抱肚揉一百,摩脐左右旋各一百。已上诸症,治无遗法,犹恐学者忽略,又编资手法捷要歌诀于下,以便记诵,以致可咛,不厌重复。

歌 云

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人间发汗如何说,只在三关用手诀,再掐心经与劳宫,热汗立至何愁雪,不然重掐二扇门,大汗如甫便休歇。 若沾痢疾并水泻,重推大肠经一节,侧推虎口见功夫,再推阴阳分寒热。若关 [1] 男女咳嗽诀,多推肺经是法则。 八卦离起到干宫,中间宜乎轻些些,凡运八卦开胸膈,四横纹掐和气血。五脏六腑气候闭,运动五经开其塞。 饮食不进儿着吓,推动脾土就吃得。饮食若进人事瘦,曲指补脾何须怯。 若还小便兼赤涩,小横纹与肾水节,往上推而为之清,往下退而为补诀。 小儿若着风水吓,多推五指指之节。大便闭塞久不通,盖因六腑有积热。 小横肚角要施工,更掐肾水下一节。口出鼻气心经热,只要天河水清切。 上入洪池下入掌,万病之中都去得。若是遍身不退热,外劳宫上多揉些。 不问大无 [2] 与大炎,更有水里捞明月。天门虎口斗肘诀,重揉顺气又生血。 黄蜂入洞医阴症,冷气冷痰俱治得。阳池穴掐止头痛,一窝风掐肚痛绝。威灵总心救暴亡。 精宁穴治打逆咽。男女眼若往上撑,重重多揉小心穴。二人上马补肾经,即时下来就醒些。 男左三关推发热,退下六腑冷如铁 [3] 。女右三关退下凉,推上六腑又是热此四句已辨在前,男女左右说下,大约男女既分左右手,则三关六腑想亦相同。

用者细心,更参之莫误。病症虚实在眼功,面部详观声与色。寒者温之热者清,虚者补之实者泻。仙人传下救孩童,后学然恸 [4] 当切切。 古谓哑科治法难,惟有望闻 [5] 问病策。 我今校订无差讹,穴道手法细分别。 画图字眼用心详,参究其中真实说。非我多言苦叮咛,总欲精详保婴血。更迷 [6] 一篇于末简,愿人热 [7] 诵为口诀。 诸人留意免哭儿,医士庸 [8] 心有阴德。又有小儿,不论何病,如人 [9] 病而尫瘦虚热,或眼皮不起,或咳嗽不出,欲愈不愈者,多因脏腑枯涩,脾气不润,急宜与之滋味,如荤汤之类,以资其脾胃极妙。大者与之自食,小者与之母食度乳。如大者能吃肉,不妨与之,但要逐渐少与,勿令过伤。此说若与庸医商量,断不肯从,明者自决。大人有病尤可用,记之记之。

又凡小儿不拘何病,父母抱之,以手掌心贴儿脐下小腹 [10] ,往上轻轻托抱之。又令一人抱其头,左右旋摇各数十,能令五脏冲和,百病清散。其睡时亦以手按其小腹,功效如神。以上二说,是吾心得之妙,屡经试验,大人小儿去病如神,特揭之以活众,留心毋忽。

补推指法

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凡小儿一二岁以内,指小难捉,医用左手大指与名指或中指,对拿着病者,应推之指梢,以食指托起指背,却以右手中指、名指分夹 [1] 病者手掌,以大指推之。惟推脾土,医用大指、食指 [2] 拿其指梢,随便用之,在人活法。

图解

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周身穴

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推拿左右相同,但不便并写。急惊推拿,自上而下;慢惊自下而上。


背上穴

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背上穴[插图]

掌面总图

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[插图]

男左女右,凡指有横 [1] 纹处即五指节。

掌背总图

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男左女右[插图]

分阴阳,推三关,退六腑图说

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附中指巅拿穴。[插图]

凡分阴阳,医人以两手食、中四指托病者手背,又以两手名、小四指夹病者手掌,以二大指于阴阳处 [2] 向两边分之。 推三关退六腑,照字所向推退。其多少之数,俱详载前:分阴阳推三关退六腑说下。

运八卦,运土入水,运水入土图说

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附跪指拿总心穴。[插图]


凡运八卦,医用大指面,自干上起推至兑 [3] 上止,但到离上轻轻带过,恐推动心火,除俱要动。 自脾土推起至肾水止,为运土入水,止泻。 自肾水推起脾土止,为运水入土,止痢。


板向横横向板图说

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[插图]


推板门推向横纹,止泻痢,或要吐用之。自横纹推向板门,止呕吐,或要泄用之。

以上四图说,系手掌,因用法难明,故表明之,余不尽言。

二扇门、二人上马图说

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[插图]

二扇门,在中指骨两边空穴处是。二人上马,在名小二指骨界空处是,二扇门手法,医用两大指甲锁掐中指骨两边空处。二人上马,医用一大指甲锁掐名小二指界空处。

此一图说系手背,因用法难明,故表明之,余不尽载。

灸灯火穴

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凡穴软处是。

畏灸者,用人捉灸之,立愈,断非虚言。有等小儿,气粗皮厚。自五七岁,至十五以外。如感冒风寒,发热无汗,先预备葱姜汤姜粥听用。医先用麻绳,热水摸湿。两手扯张,将病人遍身一刮,随用灯草酥香油点火,于所点穴道各一壮。善灸者,能令爆响。灸完能食者,与之姜粥,小者灌之葱姜汤,以被 [4] 盖之。寒天用火一盆置床前 [5] ,少顷汗出如水即愈矣,此法大人亦可用。去病如神,试之屡验。但脚冷者,灸之自下而上。但刮麻时,用滚水一大盆,病大者坐于其上,小者抱其上。蘸滚水倒 [6] 之,倘有大汗,轻者不灸亦可。

分阴阳手法图说

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详前[插图


推三关手法图说

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详前[插图]

退六腑手法图说

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详前[插图]

天河水手法图说

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详前[插图]

天门入虎口图

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[插图]

推大肠同此指,但天门只推指左侧,直入虎口,大肠推指面,自指巅起至指根止 [7] 。

屈指补脾土手法图

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[插图]


屈拿其指屈 [8] 而推之,故为补,右 [9] 直其指则为推,互相为用,在人活法。说详前。

推中指手法图

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余指例推

凡推各指,医俱以大指、无名指,拿住指巅,以中指、食指托其指背,而余其指面推之,但法难以尽拘,随便活 [10] 法用之。

一切手法,本欲逐一描画,但中有转画转不明者,姑画其易明者。然模拟亦尽且若 [11] 而通之,活变而用之,是在明者毋若唯耳 [12] 。若后灸灯火图法,便 [13] 为神奇。但人多骇而畏之,而不知轻火一点。不疼不痛,皮毛即时爽快,妙不容言,何足畏哉。其在大人,更宜早用,凡推,口记下数要到。

附经验

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活幼黄金散

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小儿一切惊风,吐泻,腹胀 [1] ,不思饮食,热极烦躁,二 [2]便结涩。诸般杂症,服之并效。如为丸,绿豆大,朱砂金箔为衣 [3] ,量大小服之。天竺黄五钱 全蝎去头尾用,焙干。五钱 蝉蜕去头足,三钱 姜蚤 [4] 炒 五钱 甘草 黄芩 郁金 姜黄 山栀仁炒白蒺藜炒去刺 防风以上各一两 牛黄或一钱或五分上十二味,共干研,为极细面。每服小者一匙,大者如用,调引附后。牛黄、天竺不犯铁器。惊风,薄荷汤下;烦躁,灯心同金银煎汤下。呕吐、泄泻,姜汤下;膨胀不思饮食,神曲、麦芽煎汤下。潮热盛者,用灶心土五钱入灯心竹叶汤下。大便秘结,量用大黄煎汤下。小便赤涩,用车前草、竹叶、灯心同煎汤下。大小便俱不通,用猪苓泽泻煎汤下。上方牛黄、天竺二味,难得有力之家用之,贫家只用推拿可也。

启脾芦荟丸

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治五疳脾虚,面黄肌瘦,发稽 [5] 直竖,肚大青筋,或吐或泻。山楂肉四两 陈皮去白一两 枳实麸炒一两 胡黄连净一两 使君子一两 青黛 五钱 芦荟五钱 人参五钱 青皮五钱 莪术六钱 芜天 [6] 六钱 神曲六钱上为末,使君子壳煎汤,大米为末,打糊为丸,如龙眼核大,每服一丸,清米汤化下。此方无难备,凡小儿诸病,此二方尽之矣。

治恶痘

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黑陷将死,此药起死回生。紫草茸三钱 川山甲二钱,炒成珠上二味为极细末,同人参煎汤调下五分,即刻起顶贯浆,次第取功,真仙丹矣。此方紫草茸难得,然效果如神,特并载之。