御纂医宗金鉴 (四库全书本)/卷72

御纂医宗金鉴　卷七十二

　　钦定四库全书
　　御纂医宗金鉴卷七十二
　　编辑外科心法要诀目录
　　发无定处〈上〉
　　疔疮
　　流注
　　瘿瘤
　　多骨疽
　　结核
　　痼发
　　瘭疽
　　乌白癞



　　御纂医宗金鉴卷七十二目录
　　钦定四库全书
　　御纂医宗金鉴卷七十二
　　编辑外科心法要诀





　　发无定处
　　疔疮
　　五藏皆可发疔疮现于形体细考详若论阴阳分上下欲知经藏辨何方
　　疔名火焰发心经往往生于唇指中心作烦时神恍惚痛兼麻痒疱黄红
　　毒发肝经名紫燕此患多于筋骨见破流血水烂串筋指青舌强神昏乱
　　黄鼓由于脾发毒多生口角与颧骨疱黄光润红色纒麻痒硬僵兼呕吐
　　毒发肺经名白刃白疱顶硬根突峻易腐易䧟多损腮咳吐痰涎气急甚
　　从来黑靥发肾经黑斑紫疱硬如钉为毒极甚疼牵骨惊悸沉昏目露睛
　　以上五疔应五藏又有红丝疔一样初如小疮渐发红最忌红丝攻心上
　　凡治疔证贵乎早三阴三阳更宜晓在下宜灸上宜鍼速医即愈缓难保
　　〈注〉此数证俱名曰疔盖疔者如丁钉之状其形小其根深随处可生由恣食厚味或中蛇蛊之毒或中疫死牛马猪羊之毒或受四时不正疫气致生是证夫疔疮者乃火证也迅速之病有朝发夕死随发随死三五日不死一月半月亦必死此系藏府之乖逆性情之激变节候之寒温肃杀且毒中有浅深也若一时失治立判存亡有名为火焰疔者多生于唇口及手掌指节间初生一点红黄小疱痛痒麻木甚则寒热交作烦躁舌强言语疏忽此属心经毒火而成也有名为紫燕疔者多生于手足腰肋筋骨之间初生便作紫疱次日破流血水三日后串筋烂骨甚则目红甲青邪视神昏睡语惊惕此属肝经毒火而成也有名为黄鼓疔者初生黄疱光亮明润四畔红色纒绕多生口角腮颧眼胞上下及太阳正面之处发时便作麻痒重则恶心呕吐肢体木痛寒热交作烦渴干哕此属脾经毒火而成也有名为白刃疔者初生白疱顶硬根突破流脂水痒痛兼作多生鼻孔两手易腐易陷重则腮损咽焦欬吐痰涎鼻掀气急此属肺经毒火而成也有名为黑靥疔者多生耳窍牙缝胸腹腰肾偏僻之处初生黑斑紫疱毒串皮肤渐攻肌肉顽硬如丁痛彻骨髓重则手足青紫惊悸沉困软陷孔深目睛透露此属肾经毒火而成也以上五疔本于五藏而生又有红丝疔发于手掌及骨节间初起形似小疮渐发红丝上攻手膊令人寒热往来甚则恶心呕吐治迟者红丝攻心常能坏人又有暗疔未发而腋下先坚肿无头次肿阴囊睾丸突兀如筋头令人寒热拘急焮热疼痛又有内疔先发寒热腹痛数日间忽然肿起一块如积者是也又有羊毛疔身发寒热状类伤寒但前心后心有红点又如疹形视其斑点色紫黑者为老色淡红者为嫩以上诸证初起俱宜服蟾酥丸汗之毒势不尽憎寒壮热仍作者宜服五味消毒饮汗之如发热口渴便闭脉沉实者邪在里也宜服黄连解毒汤加生大黄一钱五分葱头五个清之凡证轻者宜服化疔内消散若疔毒将欲走黄急服疔毒复生汤已走黄者令人心烦昏愦急用七星剑汤以救之若手足冷六脉暴绝者系毒气闭塞元气不能宣通先宜蟾酥丸随服木香流气饮行气其脉自见若疔毒误灸烦躁谵语者乃逼毒内攻也宜服解毒大青汤若溃后馀毒未尽五心烦热者宜服人参清神汤鍼后出脓之时气虚惊悸者宜服内托安神散若攻利太过以致发渴六脉虚大者宜服补中益气汤若发汗之后汗不止热不退疮不疼便不利者此属里虚宜服八珍汤加黄耆麦冬治之凡疔溃后不宜补早虽见真虚只可平补忌用温补之药外治用药鍼灸亦当循其次第书云疔疮先刺血内毒宜汗泻禁灸不禁鍼怕绵不怕铁初觉贵乎早治十证十全稍迟者十全五六失治者十坏八九初发项以上者三阳受毒必用铍鍼刺入疮心四五分挑断疔根令出恶血随用立马回疔丹或蟾酥条插入孔内外以巴膏盖之如项以下生者三阴受毒即当艾灸以杀其势灸之不痛亦须鍼刺出血插蟾酥条旁肿以离宫锭涂之如旁肿顽硬推之不动用鍼乱刺顽硬之处令多出恶血否则必致走黄挑法先用鍼干将毒顶焦皮刮开鍼入疔根坚硬如铁者为顺若鍼刺入绵软如瓜穰而不知痛者为逆百无一生凡挑疔根先出紫黑血再挑刺至鲜血出以知痛为止随填拔疔散令满以万应膏盖之过三四时拨去旧药易以新药若药干无水不痛者此挑法未断疔根也再深挑之必以上药知痛药入水流为率三四日后疮顶干燥以琥珀膏贴之令疔根托出换九一丹撒之黄连膏抹之外盖白膏药生肌敛口若初起失治或房劳梦遗损气以致毒气内攻走黄不住者其疮必塌陷急当随走黄处按经找寻有一芒刺直竖即是疔苗急当用铁鍼刺出恶血即在刺处用艾壮灸三壮以宣馀毒若身靣漫肿神昏闷乱干呕心烦作渴遍身起疱抽搐者俱为逆证惟红丝疔于初起时急用磁鍼于红丝尽处砭断出血寻至初起疮上挑破即用蟾酥条插入万应膏盖之随服黄连解毒汤再暗内二疔不用挑法先以蟾酥丸含化令尽以冷水漱去毒涎再用三丸嚼葱白三寸裹药黄酒送下盖卧出汗少时无汗再饮热酒催之仍无汗系毒热滞结急用霹雳火法令汗出毒热随之而解次用双解贵金丸下之自效若暗内二疔初起牙关𦂳急者用蟾酥丸三五粒葱头煎汤研化灌之俟稍甦治法如前至羊毛疔先将紫黑斑点用衣鍼挑出如羊毛状前后心共挑数处用黑豆荞麦研粉涂之即时汗出而愈一法用明雄黄末二钱青布包扎蘸热烧酒于前心擦之自外圏入内其毛即奔至后心再于后心擦之其羊毛俱拔出于布上埋之忌茶水一日再诸疔部位形色亦有急缓生于头项胸背者最急生于手足骨节之间者稍缓一疔之外别生一小疮名曰应候四围赤肿而不散漫者名曰䕶场四旁多生小疮者名曰满天星有此者缓无此者急疔证初起至四五日间由白色而至青紫色疔头溃脓形似蜂窝内无七恶等证者为顺若初起似疔非疔灰色顶陷如鱼脐如蚕斑青紫黑疱软陷无脓内见七恶等证者逆凡疔毒俱由火毒而生忌服辛热之药恐反助其邪也忌敷寒凉之药恐逼毒攻里也再膏药不宜早贴惟在将溃已溃时贴之呼脓长肉以避风寒初溃时忌用生肌药恐毒未除反增溃烂生项以上者属三阳经不宜灸若火日生疔亦禁灸犯之或为倒陷或至走黄俱忌椒酒鸡鱼海味鹅肉猪首辛辣生冷等物气怒房劳诸香并孝服经妇僧道鸡犬等项犯之必致反复慎之
　　蟾酥丸
　　蟾酥〈二钱酒化〉　　　轻粉
　　铜绿　　　　　枯矾
　　寒水石　　　　　　　　〈煆〉　　　胆矾
　　乳香　　　　　没药
　　麝香〈各一钱〉　　朱砂〈三钱〉
　　雄黄〈二钱〉　　　蜗牛〈二十一个〉
　　以上各为末称凖于端午日午时在净室中先将蜗牛研烂同蟾酥和研稠黏方入各药共捣极匀丸如绿豆大每服三丸用葱白五寸令患者嚼烂吐于手心内男用左手女用右手将药丸裹入葱泥内用无灰热酒一茶锺送下被盖约人行五六里路病者出汗为度甚者再用一服如外用之法搓条作饼随证用之修合时忌妇人鸡犬等见之
　　〈方歌〉蟾酥丸治诸疔毒初起恶疮皆可逐外用化腐又消坚内服驱毒发汗速朱砂轻粉麝雄黄铜绿枯矾寒水入胆矾乳没共蜗牛丸如绿豆葱酒服
　　五味消毒饮
　　金银花〈三钱〉　　野菊花
　　蒲公英　　　　紫花地丁
　　紫背天葵子〈各一钱二分〉
　　水二锺煎八分加无灰酒半锺再滚二三沸时热服渣如法再煎服被盖出汗为度
　　〈方歌〉五味消毒疗诸疔银花野菊蒲公英紫花地丁天葵子煎加酒服发汗灵
　　化疔内消散
　　知母　　　　　贝母〈去心研〉
　　穿山甲　　　　　　　　　〈炙研〉　　蚤休
　　白及　　　　　乳香
　　天花粉　　　　皂刺
　　金银花　　　　当归
　　赤芍　　　　　甘草〈各一钱生〉
　　酒水各一锺煎一锺去渣量病上下服之
　　〈方歌〉化疔内消知贝甲蚤休及乳草天花皂刺银花归芍酒疔证毒轻服更嘉
　　疔毒复生汤
　　金银花　　　　栀子〈生研〉
　　地骨皮　　　　牛蒡子〈炒研〉
　　连翘　　　　　　　　〈去心〉　　　木通
　　牡蛎　　　　　　　〈煆〉　　　　生军
　　皂刺　　　　　天花粉
　　没药　　　　　乳香〈各八分〉
　　酒水各一锺煎一锺食远服不能饮者只用水煎临服入酒一杯和服亦效
　　脉实便秘者加朴消
　　〈方歌〉疔毒复生欲走黄头靣肿浮毒内伤银栀骨蒡翘通蛎军刺天花没乳香
　　七星剑
　　苍耳头　　　　野菊花
　　豨莶草　　　　地丁香
　　半枝连〈各三钱〉　蚤休〈二钱〉
　　麻黄〈一钱〉
　　用好酒一觔煎至一碗澄去渣热服被盖出汗为度
　　〈方歌〉七星剑呕热兼寒疔毒走黄昏愦添麻黄苍耳菊豨莶地丁香蚤半枝连
　　木香流气饮
　　当归　　　　　白芍〈酒炒〉
　　川芎　　　　　紫苏
　　桔梗　　　　　枳实〈麸炒〉
　　乌药　　　　　陈皮
　　半夏　　　　　　　〈制〉　　　　白茯苓
　　黄耆　　　　　防风
　　青皮〈各一钱〉　　大腹皮
　　㯽榔　　　　　枳壳〈麸炒〉
　　泽泻　　　　　甘草节
　　木香〈各五分末〉
　　生姜三片红枣肉二枚水煎服
　　下部加牛膝
　　〈方歌〉木香流气宣气滞归芍芎苏桔枳实乌药二陈耆大腹风榔青枳泻煎之
　　解毒大青汤
　　大青叶　　　　木通
　　麦门冬　　　　　　　　　〈去心〉　　人中黄
　　栀子　　　　　　　　〈生研〉　　　桔梗
　　元参　　　　　知母
　　升麻　　　　　淡竹叶
　　石膏〈各一钱煆〉
　　水二锺灯心二十根煎八分食远服
　　大便秘加大黄
　　闷乱加烧人粪
　　〈方歌〉解毒大青通麦门中黄栀子桔元参知升竹叶石膏煆疔疮误灸毒内侵
　　人参清神汤
　　人参　　　　　陈皮
　　白茯苓　　　　地骨皮
　　麦门冬　　　　　　　　　〈去心〉　　当归
　　白术　　　　　　　　〈土炒〉　　　黄耆
　　远志〈各一钱去心〉　　柴胡
　　黄连　　　　　甘草〈各五分炙〉
　　水二锺粳米一撮煎八分食远服
　　〈方歌〉人参清神疔毒溃陈苓地骨麦冬归术耆柴远黄连草益气除烦热可推
　　内托安神散
　　人参　　　　　麦门冬〈去心〉
　　茯神　　　　　黄耆
　　白术　　　　　　　　〈土炒〉　　　元参
　　陈皮〈各一钱〉　　石菖蒲
　　甘草　　　　　　　〈炙〉　　　　酸枣仁〈炒研〉
　　远志　　　　　　　　〈去心〉　　　五味子〈各五分研〉
　　水二锺煎八分临服入朱砂末三分和匀食远服
　　〈方歌〉内托安神多惊悸疔疮鍼后元气虚参麦茯菖耆术草元参枣远味陈皮
　　立马回疔丹
　　轻粉　　　　　蟾酥〈酒化〉
　　白丁香　　　　硇砂〈各一钱〉
　　乳香〈六分〉　　　雄黄
　　朱砂　　　　　麝香〈各三分〉
　　蜈蚣〈一条炙〉　　　金顶砒〈五分注末卷〉
　　共为细末面糊搓如麦子大凡遇疔疮以鍼挑破用一粒插入孔内外以膏盖追出脓血疔根为效
　　〈方歌〉立马回疔轻蟾酥白丁香乳麝雄朱硇蜈金顶砒研末疔疮用此根自除
　　九一丹
　　石膏〈九钱煆〉　　　黄灵药〈一钱〉
　　共研极细撒于患处
　　〈方歌〉九一丹医疔破后根除用此把脓搜煆石膏对黄灵药清热生肌患自瘳
　　霹雳火
　　鹅卵石烧红安铁杓内杓安桶内以醋淬石令患者将患处覆桶上厚衣密盖勿令泄气热气微再添红石加醋淬之疮头及肿处使热气熏蒸至汗出其毒减半
　　黄连解毒汤〈见耳部黑疔〉
　　补中益气汤
　　八珍汤
　　巴膏
　　万应膏
　　白膏药
　　黄灵药〈俱见溃疡门〉
　　离宫锭
　　双解贵金丸〈俱见肿疡门〉
　　抜疔散〈见牙齿部牙疔〉
　　琥珀膏〈见头部发际疮〉
　　黄连膏〈见鼻部鼻疮〉




















　　流注
　　流注原有证数般湿痰瘀风汗后寒发无定处连肿漫溃近骨节治难痊此证本由脾胃弱留结肌肉骨筋间〈注〉此证名虽无殊其原各异盖人之血气每日周身流行自无停息或因湿痰或因瘀血或因风湿或因伤寒汗后馀毒或因欲后受寒稽留于肌肉之中致令气血不行故名流注诸家书云流者流行注者住也发无定处随在可生初发漫肿无头皮色不变凝结日久微热渐痛透红一点方是脓熟即宜用鍼开破若湿痰化成者脓色黏白瘀血化成者脓色金黄黏水风湿化成者脓色稀白如豆汁汗后馀邪化成者脓色或黄或黑稀脓臭秽以上四证发在肉厚处可愈发在骨节及骨空处难痊淫欲受寒化成者脓色稀白而腥其水中有猪脂水油之状此为败浆脓也诸书虽有治法终成败证初起湿痰所中者木香流气饮导之产后瘀血所中者通经导滞汤通活之跌扑伤损瘀血所中者宜散瘀葛根汤逐之风湿所中者万灵丹五积散加附子温散之汗后馀邪发肿者人参败毒散散之房欲后外寒侵袭者初宜服五积散加附子次服附子八物汤温之又有室女孀妇郁怒伤肝思虑伤脾而成者宜服归脾汤加香附青皮散之此皆流注初起将成之法一服至三四服皆可外俱用乌龙膏或冲和膏敷贴皮肉不热者雷火神鍼鍼之轻者即消重者其势必溃将溃时俱宜服托里透脓汤已溃俱服人参养荣汤久溃脓水清稀饮食减少不能生肌收敛者俱宜服调中大成汤久溃脓水清稀精神怯少渐成漏证者俱宜服先天大造丸溃后其馀治法俱按痈疽溃疡门参考
　　通经导滞汤
　　当归　　　　　熟地
　　赤芍　　　　　川芎
　　枳壳　　　　　　　　〈麸炒〉　　　紫苏
　　香附　　　　　陈皮
　　丹皮　　　　　红花
　　牛膝〈各一钱〉　　独活
　　甘草〈各五分节〉
　　水二锺煎八分入酒一杯食前服
　　〈方歌〉通经导滞产后疾败血流瘀肿痛积四物枳苏香附陈丹皮独草红花膝
　　散瘀葛根汤
　　葛根　　　　　川芎
　　半夏　　　　　　　〈制〉　　　　桔梗
　　防风　　　　　羌活
　　升麻〈各八分〉　　细卒
　　甘草　　　　　　　〈生〉　　　　香附
　　红花　　　　　苏叶
　　白芷〈各六分〉
　　水二锺葱三根姜三片煎八分不拘时服
　　〈方歌〉散瘀葛根瘀血凝皆因跌扑流注成芎半桔风羌细草香附红花苏芷升
　　附子八物汤
　　附子　　　　　　　〈制〉　　　　人参
　　白术　　　　　　　　〈土炒〉　　　白茯苓
　　当归　　　　　熟地
　　川芎　　　　　白芍〈各一钱酒炒〉
　　木香　　　　　肉桂
　　甘草〈各五分炙〉
　　水二锺姜三片红枣肉一枚煎八分食远服
　　〈方歌〉附子八物医流注房欲伤阴外寒入木香肉桂八珍汤姜枣水煎食远服
　　调中大成汤
　　人参〈二钱〉　　　白术〈土炒〉
　　白茯苓　　　　黄耆
　　山药　　　　　　　〈炒〉　　　　丹皮
　　当归身　　　　白芍〈酒炒〉
　　陈皮〈各一钱〉　　肉桂
　　附子〈各八分制〉　　远志〈去心〉
　　藿香　　　　　缩砂仁
　　甘草〈各五分炙〉
　　水二锺煨姜三片红枣肉二枚煎八分食远服
　　〈方歌〉调中大成四君耆山药丹皮归芍宜远藿缩砂陈桂附能医流注溃脓稀
　　木香流气饮〈见疔疮门〉
　　万灵丹
　　乌龙膏
　　冲和膏〈俱见肿疡门〉
　　五积散〈见内痈部肾痈〉
　　人参败毒散〈即荆防败毒散减去荆防见顶部脑疽〉
　　归脾汤〈见乳部乳中结核〉
　　雷火神鍼〈见股部附骨疽〉
　　托里透脓汤〈见头部侵脑疽〉
　　人参养荣汤〈见溃疡门〉
　　先天大造丸〈见臀部鹳口疽〉











　　瘿瘤
　　五瘿属阳六瘤阴瘿别血气肉石筋瘤气血肉脂筋骨惟脂开溃不伤身瘿蒂细小红不紧瘤根漫大亮白新证由内外岚水气疗治须当戒怒嗔
　　〈注〉瘿瘤二证发于皮肤血肉筋骨之处瘿者如缨络之状瘤者随气留住故有是名也多外因六邪荣卫气血凝郁内因七情忧恚怒气湿痰瘀滞山岚水气而成皆不痛痒瘿证属阳色红而高突皮宽不急蒂小而下垂瘤证属阴色白而漫肿皮嫩而光亮顶小而根大瘿有五种肉色不变者为肉瘿其筋脉现露者名筋瘿若赤脉交络者名血瘿随喜怒消长者名气瘿坚硬推之不移者名石瘿五瘿皆不可破破则脓血崩溃多致伤生瘤有六种坚硬紫色累累青筋盘曲若蚯蚓状者名筋瘤又名石瘤微紫微红软硬间杂皮肤中隐隐若红丝纠纒时时牵痛误有触破而血流不止者名血瘤或软如绵或硬如馒皮色如常不𦂳不宽始终只似覆肝名肉瘤软而不坚皮色如常随喜怒消长无寒无热者名气瘤日久化脓流出又名脓瘤也形色紫黑坚硬如石疙瘩叠起推之不移昻昻坚贴于骨者名骨瘤软而不硬皮色淡红者名脂瘤即粉瘤也六瘤之形色如此凡瘿多生于肩项两颐瘤则随处有之夫肝统筋怒气动肝则火盛血燥致生筋瘿筋瘤宜清肝解郁养血舒筋清肝芦荟丸主之心主血暴戾太甚则火旺逼血沸腾复被外邪所搏致生血瘿血瘤宜养血凉血抑火滋阴安敛心神调和血脉芩连二母丸主之脾主肌肉郁结伤脾肌肉浇薄土气不行逆于肉里致生肉瘿肉瘤宜理脾宽中疏通戊土开郁行痰调理饮食加味归脾丸主之肺主气劳伤元气腠里不密外寒搏之致生气瘿气瘤宜清肺气调经脉理劳伤和荣卫通气散坚丸主之肾主骨恣欲伤肾肾火郁遏骨无荣养致生石瘿骨瘤石瘿海藻玉壶汤主之骨瘤尤宜补肾散坚行瘀利窍调元肾气丸主之瘿瘤诸证用药缓缓消磨自然缩小若久而脓血崩溃渗漏不已者皆为逆证不可轻用刀鍼决破以致出血不止立见危殆惟粉瘤可破其色粉红多生耳项前后亦有生于下体者全系痰凝气结而成治宜铍鍼破去脂粉以白降丹撚子插入数次将内膜化净用生肌玉红膏贴之自愈又有一种黑砂瘤多生臀腿肿突大小不一以手摄起内有黑色即是亦用鍼刺出黑砂有声软硬不一又有发瘤多生耳后发下寸许软小高突按之不痛亦用鍼刺之粉发齐出又有虱瘤发后其痒彻骨开破出虱无数内有极大一虱出其虱方尽黑砂发虱三瘤外治皆同粉瘤之法其口方收又有虫瘤每生胁下治法当按痈疽肿疡溃疡门但本忧思化成每难获效诸证形状各异皆五脏湿热邪火浊瘀各有所感而成总非正气之所化也
　　清肝芦荟丸
　　当归　　　　　生地〈酒浸捣膏〉
　　白芍　　　　　　　　〈酒炒〉　　　川芎〈各二两〉
　　黄连　　　　　青皮
　　海粉　　　　　牙皂
　　甘草节　　　　昆布〈酒洗〉
　　芦荟〈各五钱〉
　　右为细末神曲糊丸如梧桐子大每服八十丸白滚水量病上下食前后服之
　　〈方歌〉清肝芦荟怒伤肝筋结瘿瘤血燥原四物黄连青海粉牙皂甘昆曲糊丸
　　芩连二母丸
　　黄芩　　　　　黄连
　　知母　　　　　贝母〈去心〉
　　当归　　　　　白芍〈酒炒〉
　　羚羊角　　　　　　　　〈镑〉　　　生地
　　熟地　　　　　蒲黄
　　地骨皮　　　　川芎〈各一两〉
　　甘草〈五钱生〉
　　右为末侧柏叶煎汤打寒食面糊为丸如梧桐子大每服七十丸灯心煎汤送下
　　〈方歌〉芩连二母血瘤瘿血沸寒凝微紫红归芍羚羊生熟地蒲黄地骨草川芎
　　加味归脾丸
　　香附　　　　　人参
　　酸枣仁　　　　　　　　〈炒〉　　　远志〈去心〉
　　当归　　　　　黄耆
　　乌药　　　　　陈皮
　　茯神　　　　　白术〈土炒〉
　　贝母〈各一两去心〉　　木香
　　甘草〈各三钱炙〉
　　右为细末合欢树根皮四两煎汤煮老米糊为丸如梧桐子大每服六十丸食远白滚水送下
　　〈方歌〉加味归脾香附参枣远归耆乌药陈茯神术草木香贝消瘿除瘤脾郁伸
　　通气散坚丸
　　人参　　　　　桔梗
　　川芎　　　　　当归
　　花粉　　　　　黄芩〈酒炒〉
　　枳实　　　　　　　　〈麸炒〉　　　陈皮
　　半夏　　　　　　　〈制〉　　　　白茯苓
　　胆星　　　　　贝母〈去心〉
　　海藻　　　　　　　〈洗〉　　　　香附
　　石菖蒲　　　　甘草〈各一两生〉
　　右为细末荷叶煎汤为丸如豌豆大每服一钱食远灯心生姜煎汤送下
　　〈方歌〉通气散坚气瘿瘤参桔芎归花粉投芩枳二陈星贝藻香附石菖患渐瘳
　　海藻玉壶汤
　　海藻　　　　　　　〈洗〉　　　　陈皮
　　贝母　　　　　　　　〈去心〉　　　连翘〈去心〉
　　昆布　　　　　半夏〈制〉
　　青皮　　　　　独活
　　川芎　　　　　当归
　　甘草〈各一钱节〉　　海带〈五分洗〉
　　水二锺煎八分量病上下食前后服之
　　〈方歌〉海藻玉壶汤石瘿陈贝连翘昆半青独活芎归甘海带化硬消坚最有灵
　　调元肾气丸
　　生地〈四两　　酒煮捣膏〉　山萸肉
　　山药　　　　　　　〈炒〉　　　　丹皮
　　白茯苓〈各二两〉　泽泻
　　麦冬　　　　　　　　　　〈去心捣膏〉　人参
　　当归身　　　　龙骨〈煆〉
　　地骨皮〈各一两〉　知母〈童便炒〉
　　黄蘗〈各五钱盐水炒〉　　缩砂仁〈炒〉
　　木香〈各三钱〉
　　共研细末鹿角胶四两老酒化稠加蜂蜜四两同煎滴水成珠和药为丸如梧桐子大每服八十丸空心温酒送下忌萝卜火酒房事
　　〈方歌〉调元肾气缩砂仁六味地黄知麦参归蘗木香龙地骨骨瘤服此又滋阴
　　白降丹
　　生肌玉龙膏〈俱见溃疡门〉




















　　多骨疽
　　多骨疽由肾虚源疮久肿溃复受寒落草患此胎元结名为骨胀治一般
　　〈注〉此证一名剩骨一名朽骨无论老少皆有生者多在腮腭牙床眼胞颏下手足腿膊等处有因肾虚之人生疮久溃肿硬不退口不收敛外被寒邪袭入与脓毒凝结借人之气血化成多骨者又有初生落草身肉之中按之有如脆骨由胎元受之精血交错而致迨其人长大后必于脆骨所生之处突然发肿生疽及溃破后多骨脱出其口方收有多骨出之不休者名曰骨胀难愈以上二因治法皆同俱宜隔附子饼艾灸以宣寒凝令骨速脱盖骨属肾遇寒则凝故从热治也若朽骨内含或出臭脓或出涎泡宜撒黄灵药陀僧膏盖贴令朽骨出尽其口始易敛也肾虚微寒者服六味地黄丸虚而寒甚者桂附地黄丸常服可愈由胎元结成者禀赋身虚不可强取多骨候自破则取之
　　附子饼灸法〈见首卷灸法〉
　　黄灵药
　　陀僧膏〈俱见溃疡门〉
　　六味地黄丸〈见面部雀斑〉
　　桂附地黄丸〈见面部颊疡〉










　　结核
　　结核即同果核形皮里膜外结凝成或由风火气郁致或因怒火湿痰生
　　〈注〉此证生于皮里膜外结如果核坚而不痛由风火气郁结聚而生初发令人寒热往来有表证者荆防败毒散解之表既解即服连翘消毒饮若湿痰气郁凝结者宜行气化痰以五香流气饮千金指迷丸辛凉之药治之其核自消若误投苦寒之剂必至溃破或服之而反甚者其势将溃不可强消以耗其气宜用透脓散溃而不愈者属气虚宜用补中益气汤平补之外治按痈疽肿疡溃疡门
　　千金指迷丸
　　半夏〈四两制〉　　　白茯苓
　　枳壳〈各三两麸炒〉　　风化硝〈三钱〉
　　共研为末河水煮糊为丸如梧桐子大每服二钱白滚水送下
　　〈方歌〉千金指迷丸半夏茯苓枳壳消同砑河水煮糊作成丸消坚去核结痰化
　　荆防败毒散〈见项部脑疽〉
　　连翘消毒饮〈见背部酒毒发〉
　　五香流气饮〈见胫部黄鳅痈〉
　　透脓散〈见肿疡门〉
　　补中益气汤〈见溃疡门〉









　　痼发
　　痼发皆由外感生伸缩动处每成形漫肿无头寒热作四肢沉重渴烦增
　　〈注〉此证体虚之人感受天地不正之厉气而生非由内作也多生于手足掌心或腰腿臀下伸缩动处疼如痛风而兼漫肿无头其色淡红増寒发热四肢沉重烦渴初起宜服万灵丹发汗解表肿仍不消必欲作脓者宜托里消毒散兼琥珀蜡矾丸间服已溃者按痈疽溃疡门治法
　　万灵丹
　　托里消毒散
　　琥珀蜡矾丸〈俱见肿疡门〉




















　　瘭疽
　　瘭疽本由烟瘴起小如粟豆大梅李初发红点次变黑腐烂筋骨疼无己
　　〈注〉此证一名蛇瘴川广烟瘴地面有之初起红点次变黑色其形小者如粟豆大者如梅李随处可生疼痛应心不止腐烂筋骨溃破脓如豆汁今日拭净次日脓汁复满愈而复发初起宜贴蟾酥饼寒热交作宜服黍米寸金丹或夺命丹亦可红肿游走不定者离宫锭涂之兼神灯照熏照之破后脾虚食少作呕者补中益气汤加黄连麦冬补而不应或出稀水秽汁者逆
　　蟾酥饼〈见疔疮〉
　　黍米寸金丹
　　离宫锭〈俱见肿疡门〉
　　夺命丹〈见背部阴阳二气疽〉
　　补中益气汤〈见溃疡门〉
　　神灯照法〈见首卷〉















　　乌白癞
　　乌白癞由中恶风犯触忌害亦能成麻痒彻骨刺不痛除风养血即收功
　　〈注〉此二证俱由恶风侵袭皮肤血分之间火郁耗血及犯触忌害而成有乌白二种乌者初觉皮毛变黑发若瘾疹痒若虫行手足顽麻鍼刺不痛目视物若垂丝心常惊而妄语凡饮食言语之时开口出气而鸣宜服猬皮丸外擦大黑神膏白癞皮色渐变白斑语声嘶嗄目视不明四肢顽疼身体大热心常懊恼手脚缓纵背膂拘急肉如鍼刺鼻生息肉瞳生白沬宜服白花蛇散外擦螌蝥膏二证俱常饮苦参酒白癞便秘者先宜服醉仙散次服通天再造散利下恶物即效
　　猬皮丸
　　猬皮　　　　　　　　　〈烧存性〉　　蚺蛇头〈烧存性〉
　　魁蛤〈各一枚〉　　红娘子〈去头足翅〉
　　蛴螬　　　　　　　　〈焙干〉　　　䖟虫〈去头足翅〉
　　水蛭　　　　　　　　　　〈糯米炒熟〉　蜘蛛〈焙〉
　　螌蝥〈各三个　去头足翅〉　桂心
　　大黄　　　　　黄连
　　龙骨　　　　　　　　〈煆研〉　　　麝香〈研〉
　　汞　　　　　　　　〈即水银〉　　　川椒〈各五钱炒〉
　　芒消　　　　　石膏〈各一两煆〉
　　穿山甲〈三片炙〉　　枯白矾
　　滑石〈研水飞〉
　　甘遂〈各二钱五分与胡麻同炒以胡麻熟为度去麻用甘遂〉蜈蚣〈一条半炙〉　　附子〈二枚泡去皮脐〉
　　巴豆　　　　　　　　　　　〈去皮膜心油〉雷丸〈各五十粒〉
　　右为细末炼蜜为丸如小豆大每服一丸滚白水送下空心临卧各一服如未觉每服加一丸如茎中痛即有虫下细观形状皆死矣痛多减一丸痛少服二丸以瘥为度此药乃攻毒取虫之峻剂非灼知藏府有虫毒及精神可胜攻下者不可轻服
　　〈方歌〉猬皮肤黑成乌癞心惊视物若垂毫痒似虫行手足痹红娘魁蛤汞矾螬蚺桂消黄䖟蛭甲黄连龙骨麝蜘膏川椒滑附蜈巴豆雷丸甘遂共螌蝥
　　大黑神膏
　　头发〈鸡子大一团〉川芎
　　黄连　　　　　黄蘗
　　防已　　　　　　　　〈去皮〉　　　川乌
　　升麻　　　　　藜芦〈各五钱〉
　　巴豆　　　　　杏仁〈各十四粒〉
　　用猪脂油二觔将药煠至头发化尽为度捞去渣再用雌黄雄黄白矾铅粉各五钱松脂一块如鸡子大同研末入油内搅匀先以热盐汤洗浄患处次擦药日三次勿令入口
　　〈方歌〉大黑神膏乌癞涂发芎连蘗巳川乌雌雄巴豆矾松脂铅粉升麻杏藜芦
　　白花蛇散
　　白花蛇　　　　　　　　　　〈酒浸炙〉　槐子
　　天麻　　　　　枳壳〈麸炒〉
　　蔓荆子　　　　防风
　　羌活　　　　　威灵仙
　　白鲜皮　　　　晩蚕蛾〈各一两去头足翅〉
　　甘草〈五钱炙〉
　　共研细末每服二钱温酒调下不拘时日用二服
　　〈方歌〉白花蛇散体多热刺痛声嘶白癞疴槐子天麻鲜枳蔓风羌威草晩蚕蛾
　　螌蝥膏
　　螌蝥〈十四枚〉　　大蝮蛇〈一条头尾全者晒干〉
　　黄酒七碗同药入瓶内用糠火煨酒至一碗滤去渣收贮每用薄薄涂于患上
　　〈方歌〉螌蝥膏搽白癞风蝮蛇黄酒入瓶中糠火煨酒取涂患以毒攻恶癞自平
　　苦参酒
　　苦参〈五觔〉　　　露蜂房〈五两〉
　　刺猬皮〈一具酥炙〉
　　共研粗末用水三斗煎汤至一斗去渣浸细麹五觔炊黍米三斗拌如常醖法酒熟压去糟每于食煎温饮一小盏
　　〈方歌〉苦参酒治乌白癞露蜂房与刺猬皮煎汤浸麹炊黍米酿酒饮之恶疾离
　　醉仙散
　　通天再造散〈俱见大麻风〉













　　御纂医宗金鉴卷七十二
<子部,医家类,御纂医宗金鉴>