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政和圣济总录/125

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卷一百二十四 政和圣济总录
卷一百二十五·瘿瘤门
作者:太医院 北宋
公元1111-1117年
卷一百二十六

卷第一百二十五·瘿瘤门

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诸瘿统论

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论曰∶忧恚劳气,郁而不散,若或婴之,此瘿所为作也。亦有因饮沙水,随气入脉,留连颈下而成,又山居多瘿颈,处险而瘿也。其始作,咽喉噎塞,游气往来,渐至停止,其证则有可针

气瘿

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论曰∶瘿之初结,胸膈满闷,气筑咽喉,噎塞不通,颈项渐粗,囊结不解,若此之类,皆瘿初结之证也。

治气瘿初作。白前汤方

白前 昆布(洗去咸炙干) 浓朴(去粗皮生姜汁炙) 陈橘皮(汤浸去白切炒) 附子(炮裂去(炙锉各一两)

上十味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏半,生姜一枣大拍碎,煎至八分去滓,食后温服,日三。

治气瘿初作,海藻散方

海藻(洗去咸炙干) 龙胆 海蛤(研) 木通(锉) 昆布(洗去咸炙干) 石(研) 松萝(各半两) 小麦面(一两) 半夏(汤洗七遍半两)

上九味,捣罗为散,每服一钱匕,温酒调下,日三,不拘时。

治气瘿初结。昆布散方

昆布(洗去咸炙干) 海藻(洗去咸炙干各三两) 松萝(一两) 海蛤 木通(锉) 白蔹桂(去粗皮各二两)

上七味,捣罗为散,每服二钱匕,温酒调下,日三,不拘时。

治瘿气。二靥散方

猪羊靥(各十对水洗去脂膜切焙) 海藻(洗去咸炙干) 海带(各一两) 丁香 木香琥珀麝香(研各一两) 真珠(半两研)

上九味,捣罗为散,每服一钱匕,热酒一盏调下,垂头卧少时。

治咽喉不利,项颈渐粗,将成瘿瘤。羊靥丸方

羊靥(二七枚炙黄切) 人参(一两半) 昆布(洗去咸炙干三两) 木通(锉) 海藻(洗去咸炙干各一两) 海蛤(研) 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒) 恶实(微炒各二两)

上八味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服十五丸至二十丸,米饮下,日再。

治咽喉气闷,胸膈满塞,项颈渐粗。通气丸方

木通(锉) 海藻(洗去咸炙干) 海蛤(研各一两) 昆布(洗去咸炙干三两) 羊靥(二七枚炙黄切)

上五味,捣罗为末,炼蜜和丸,如弹子大,每服一丸,含化。

治咽喉噎塞,冷气上筑,妨闷渐成瘿气。昆布丸方

昆布(洗去咸炙干) 杏仁(去皮尖双仁炒研) 犀角(镑) 吴茱萸(汤洗焙干炒) 海藻(洗去咸炙干各二两) 人参(二两半) 干姜(炮) 葶苈子(纸上炒各一两)

上八味,捣研为末,炼蜜和丸,如梧子大,每服二十丸,米饮下,日三。

治咽喉噎闷成瘿。海藻丸方

海藻(洗去咸炙干) 槟榔(锉) 昆布(洗去咸炙干) 诃黎勒皮 文蛤(研各三两)半夏(汤洗七遍) 生姜(切焙各二两) 小麦(米醋浸三宿曝干三合) 海蛤(研二两)

上九味,捣研为末,炼蜜和丸,如弹子大,每服一丸,含化日三。

治咽喉气噎塞,成气瘿。紫苏膏方

紫苏子(炒) 桂(去粗皮) 大黄(锉炒) 当归(切焙) 干姜(炮各半两) 陈橘皮(汤浸去白焙一两) 蜀椒(去目并闭口炒出汗一分) 猪脂(腊月者煎去滓半斤)

上八味, 咀七味如麻豆大,先以水六升,煎至二升,绵滤去滓,纳猪脂再煎成膏,取涂瘿上,日二夜一,以瘥为度。

治咽喉噎塞,冷气妨闷,结成瘿气。海藻酒方

海藻(洗去咸二两)

上一味细锉,以清酒四升浸二宿,漉去滓,每取半盏,细细含咽,日三,不拘时,以瘥为度。

治瘿气初结,喉中壅闷,渐渐肿大。琥珀丸方

琥珀(研) 大黄(锉炒各一两) 昆布(洗去咸焙半两)

上三味,捣罗为细末,炼蜜和丸,如梧子大,每日空心及晚食后,以温酒下二十丸。

治瘿气胸膈壅塞,咽喉渐粗,宜服大效。羚羊角丸方

羚羊角屑(一两) 昆布(一两洗去咸) 桂心(一两) 木通(一两锉) 川大黄(一两锉碎微炒)

上五味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧子大,每服不计时候,以粥饮下二十丸。

又方:羊靥(一百枚去脂炙) 大枣(二十枚去皮核)

上二味,同杵作丸,桐子大,每服水下七丸。

瘿病咽喉噎塞

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论曰∶瘿病咽喉噎塞者,由忧恚之气,在于胸膈,不能消散,搏于肺脾故也,咽门者,胃气之道路,喉咙者,肺气之往来,今二经为邪气所乘,致经络否涩,气不宣通,结聚成瘿,在于咽下,噎郁滞留,则为之出纳者,噎塞而不通,病瘿者以是为急也。

治瘿气咽喉肿塞。桂心散方

桂(去粗皮) 昆布(洗去咸焙) 海藻(洗去咸焙) 甘草(炙锉) 白面(微炒各一两) 龙胆海蛤 王瓜根 半夏(为末生姜汁和作饼曝干) 吴茱萸(汤浸去涎焙炒) 牡蛎(烧各一两半)

上十一味,捣罗为散,每服二钱匕,酸浆水调下,食后临卧。

治瘿病咽喉噎塞。连翘散方

连翘 木通(锉) 干姜(炮) 半夏(为末生姜汁和作饼曝干各一两) 羊靥(炙七枚) 昆布(洗去咸焙一两) 杏仁(去皮尖双仁炒十七枚) 车前子(微炒一两)

上八味,捣罗为散,每服二钱匕,米饮调下,日二服,食后临卧。

治年深瘿气噎塞。诃黎勒丸方

诃黎勒(煨去核) 槟榔(锉) 海藻(洗去咸焙各一两) 枳壳(去瓤麸炒) 白茯苓(去黑皮) 干姜(炮) 熊胆 桂(去粗皮) 昆布(洗去咸焙一两)

上九味,捣罗为末,炼蜜为丸,如酸枣大,每服一丸含化,不拘时。

治瘿气肿塞。蛤蚧丸方

蛤蚧(全者酥炙一对) 琥珀(研半两) 真珠末 海藻(洗去咸焙各一分) 肉豆蔻(去壳一枚) 大黄(锉碎醋炒一分) 昆布(洗去咸焙半两)

上七味,捣罗为末,枣肉为丸,如梧桐子大,每服二十丸,木通汤下。

治瘿肿闷。麦门冬丸方

麦门冬(去心焙) 昆布(洗去咸焙各三分) 黄 (焙) 大黄(锉蒸) 陈橘皮(汤浸去白焙) 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒) 甘草(炙锉各一两)

上七味,捣罗为末,炼蜜为丸,如弹子大,每服一丸含化。

治瘿气咽喉肿塞。毒气壅闷不通。通气丸方

木通(锉) 射干 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒) 恶实(微炒) 昆布(洗去咸焙) 诃黎勒(煨去核) 海藻(洗去咸焙) 黄 (锉各一两) 白茯苓(去黑皮三分)

上九味,捣罗为末,炼蜜为丸,如弹子大,每服一丸含化,日晚再服。

治瘿气咽喉肿塞,茯苓汤方

白茯苓(去黑皮) 人参(各一两) 海藻(洗去咸焙二两) 海蛤 半夏(为末生姜汁和作饼曝干) 甘草(炙锉) 子(各一两)

上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服。

治瘿病咽喉肿塞。海藻散方

海藻(洗去咸焙) 龙胆 昆布(洗去咸焙) 王瓜根 半夏(为末生姜汁和作饼曝干)小麦面(微炒各半两)

上六味,捣罗为散,每服一钱匕,温酒调下,日三服。

治瘿病咽喉肿塞。槟榔丸方

槟榔(锉) 海藻(洗去咸焙) 昆布(洗去咸焙各三两)

上三味,捣罗为末,炼蜜为丸,如弹子大,每服一丸含化。

五瘿

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论曰∶石瘿泥瘿劳瘿忧瘿气瘿,是为五瘿,石与泥则因山水饮食而得之,忧劳气则本于七情,情之所至,气则随之,或上而不下,或结而不散是也。

治五瘿。海藻汤方

海藻(洗去咸汁炙半斤) 小麦面(半两) 特生 石( 五两)

上三味,以经年陈醋一升,拌小麦面焙干,再蘸醋焙,以醋尽为度,入二药,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,日再,不拘时候。

治五瘿。海藻散方

海藻(洗去咸焙) 海蛤(各三两) 昆布(洗去咸) 半夏(汤洗七遍焙) 细辛(去苗叶)王瓜根 松萝(各一两) 木通(锉) 白蔹 龙胆草(各二两)

上十味,捣罗为细末,每服一钱匕,酒调服日再,不得作劳用力。

治五瘿。昆布散方

昆布(洗去咸焙三两) 木通(锉) 白蔹 海蛤(研) 松萝(各二两) 桂(去粗皮) 海藻(洗去咸焙各三两)

上七味,捣罗为细散,每服温酒调下二钱匕,日二服,不拘时候。

治诸瘿瘤。海藻丸方

海藻(洗去咸焙) 干姜(炮裂各二两) 昆布(洗去咸焙) 桂心 逆流水柳须(各一两)

上六味,捣罗为细末,炼蜜和丸,如小弹子大,每含一丸咽津,不拘时候,但服药时,须忌五辛湿面热物之类。

又方:菖蒲(二两) 海蛤 白蔹 续断 海藻 松萝 桂心 蜀椒 倒挂草(各一两) 神曲(三两) 齐州半夏(一两汤浸七次焙干取末) 羊靥(一百枚焙干)

上十二味,捣罗为细末,以羊牛髓和为丸,如梧子大,每服三十丸,酒下,不拘时候。

治气瘿方

羊靥

上一味去脂,生含汁尽,去,日一枚,七日瘥。

五瘿丸方

鹿靥(不拘多少)

上一味,以酒浸炙干,再纳酒中更浸炙令香,含咽汁尽,更易,尽十枚愈。

治五瘿昆布方

昆布(洗去咸焙二两)

上一味,切如指面大,醋渍,含咽汁尽为度。

治瘿瘤。海藻散方

海藻(洗去咸焙一两一分) 昆布(洗去咸焙一两半) 海蛤(研) 木通(锉) 桂(去粗皮)白茯苓(去黑皮半两) 羊靥(十枚去脂炙令黄)

上七味,捣研为散,非时温酒下三钱匕,夜再一服。

治瘿瘤,海蛤散方

海蛤(研) 人参 海藻(马尾者汤洗去咸焙) 白茯苓(去黑皮) 半夏(水煮一两沸去滑切焙各半两)

上五味,捣罗为散,每服一钱匕,入猪靥子末一钱匕,甜藤一尺,去根五寸取之,甘草一寸永除治积年瘿瘤,骨瘤石瘤肉瘤脓瘤血瘤,大如杯盂,或漏溃骨消肉尽,或坚或软,惊惕不安,身体掣缩者。陷脉散方

乌贼鱼骨(去甲) 琥珀 石硫黄(各一分) 白石脂 紫石英 钟乳(各半两) 丹参(三分) 大黄 干姜 附子(各一两)

上十味,捣罗为散,贮以韦囊,勿令泄气,若疮湿日三四敷,无汁以猪膏和敷之,以干为度,若汁不尽者,至五剂,着药不令人疼痛,若不消,加芒硝二两。

治气结喉中,蓄聚不散成瘿。茯苓丸方

白茯苓(去黑皮三两) 半夏(汤洗去滑) 生姜(切焙二两) 昆布(洗去咸焙) 海藻(洗去咸焙各五两) 桂(去粗皮) 陈橘皮(去白焙各一两)

上七味,捣罗为末,炼蜜丸如杏仁大,常含化一粒,细细咽津,令药气不绝。

治气结颈项,蓄聚不散成瘿。杏仁丸方

杏仁(去皮尖双仁者炒令黄) 连翘(各一两半) 海藻(洗去咸焙一两一分) 昆布(洗去咸焙)木香(各二两) 蔓荆实(揉去皮) 羊靥(炙各一两) 诃黎勒(煨去核二两半) 槟榔(锉)陈橘皮(去白焙各半两)

上十味,捣罗为末,炼蜜丸如梧子大,每服三十丸,空心米饮下,仍常含化一丸。

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论曰∶瘤之为义,留滞而不去也。气血流行不失其常,则形体和平,无或余赘,及郁结壅塞,则乘虚投隙,瘤所以生,初为小核,寝以长大,若杯盂然,不痒不痛,亦不结强,方

剂所治瘤肿闷。昆布黄 汤方

黄 (锉) 昆布(洗去咸炙) 麦门冬(去心焙) 大黄(锉炒各一两) 陈橘皮(汤浸去白焙) 甘草(炙锉) 杏仁(去皮尖双仁麸炒各半两)

上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,不拘时。

治气瘤。龙胆丸方

龙胆(去芦头炙一两) 昆布(洗去咸炙) 海藻(洗去咸炙各二两) 马刀(研) 海蛤(研)香草(各半两) 大黄(炒锉一分)

上七味,捣罗为末,炼蜜丸如梧子大,用破除日,绵裹一丸,朝暮含咽之。

治气瘤。白头翁丸方

白头翁 玄参 连翘(微炒) 海藻(洗去咸炙各一两) 桂(去粗皮) 白蔹 木通(锉各三分) 昆布(洗去咸炙一分)

上八味,捣罗为末,炼蜜丸如梧子大,每服十五丸,食后米饮下,日三,加至三十丸,酒服亦得。

治骨瘤石瘤肉瘤脓瘤血瘤,大如杯盂升斗者,二三十年不瘥,致有脓溃,令人骨消肉尽,或坚或软或溃,令人惊惕,寤寐不安,体中掣缩,陷肿散方

乌贼鱼骨(去甲) 硫黄(研各一分) 白石英(研) 紫石英(研) 钟乳(研各半两) 干姜(炮) 琥珀(研) 大黄(锉炒) 附子(炮裂去皮脐) 胡燕屎(各一两) 丹参(三分)

上十一味,捣研为散,贮以韦囊,勿令气泄,若疮湿即傅之,若疮干无汁者,以猪膏和敷,日三四易之,以干为度,若汁不尽者,至五剂十剂止,着药令人不疼痛,若不消,加芒硝二两。

治气瘤或瘿。连翘丸方

连翘(微炒二两) 酸石榴皮(焙) 干姜(炮各三分) 枳壳(麸炒去瓤一两)

上四味,捣罗为末,更入百草霜一两,麝香少许,各细研,醋面糊为丸,如小豆大,每日空心用胡椒米饮汤,下三十丸,至五十丸。

治气瘤瘿。猪靥散方

猪靥(二七枚炙) 半夏(汤洗去滑二十二枚) 人参(一两)

上三味,捣罗为散,每服温酒调一钱匕。

临卧垂头吃。

治瘤。蔓荆实丸方

蔓荆实(去白皮炒一分) 甘草(炙锉一两) 羊靥(二十枚去脂膜炙别捣) 白蔹(半两)椒目(一分) 小麦面(微炒一两)

上六味,将五味捣罗为末,与羊靥末,相和以好酱,更捣丸如梧桐子大,每服酒下五丸,稍稍加之。

治头面及皮肤生瘤,大者如拳,小者如栗,或软或硬,不疼不痛,不可辄用针灸。天南星膏方。

生天南星(一枚洗切如无生者以干者为末)

上一味,滴醋研细如膏,先将小针刺病处,令气透,将膏摊纸上,如瘤大小贴之,觉痒即易,日三五上。

治毒气项下结核,或为瘤者。消毒散方

皂荚子(五百枚慢火炒裂) 薄荷(干者二两) 槟榔(锉半两) 甘草(炙锉) 连翘(各一两)

上五味,捣罗为散,每服二钱匕,食后临卧,米饮调下,腊茶调亦得。

治大人小儿,项下结核,渐成瘤病。蓖麻子方

蓖麻子(炒黄风中吹干)

上一味,每服温汤下一枚,不拘时候,日服三五枚服之,五日后,捣玄参为散,食后温米饮,调下一钱匕,与蓖麻相间服,三日后,根据前只服蓖麻五日,后却与玄参同服三日,周而复治颈下卒结核,渐大欲成瘤瘿。海藻酒方

海藻(洗去咸一斤)

上一味,用酒二升,渍一宿,取酒一二合饮之,酒尽将海藻曝干捣末,酒调一钱匕,日三.治瘤瘿。柳根酒方

柳根(三斤须水所经露出者锉)

上一味,用水一斗,煮取五升,用米三升酿之,酒成,每服饮半升,空心日午夜卧各一服。

治诸瘤血出。黄芩散贴方

黄芩(去黑心) 黄柏(去粗皮锉) 黄连(去须) 郁金(各半两)

上四味,捣罗为散,入寒食面五钱匕,水调贴之。

治一切肿赤皮肤毒气,及瘤子。二色丸方

天南星 半夏 甘遂 大戟(各三钱) 干姜 胡椒 桂 荜茇(各二钱) 代赭石(一两) 大黄〔生用(原缺分量)〕

上十味,取前四味,以浆一升,煮水尽为度,晒干,余六味同捣为末,每用一钱,用巴豆三枚,烧得焰起,盏合却候冷,与一钱药一处研,更用醋一盏,煎成膏,共药末同丸,如绿豆治瘤子酒二治项气瘤结,附赘日渐增长。神效散方

猪羊靥(各三十枚旋入盐胆内蘸过令干只用盐亦得) 陈橘皮(去白焙一两)

上三味,捣罗为散,每服二钱匕,空心米饮调下,初结不过数服,觉消不用久服。

治瘿瘤服海蛤散后宜。除毒丸方

巴豆(铁串穿灯上烧去心) 大黄末(各半两)

上二味研,端午日粽子,丸如绿豆大,空心冷茶下三丸,良久热茶投之,下多以冷粥止之。

系瘤法

上取稻上花蜘蛛十余枚,置桃李枝上,候丝垂下,取东边者,拈为线子,系定瘤子,七日候换,瘤子自落,昔有人病瘤如拳大,以此法系之,至三换,瘤子遂干,一夜忽失所在,天明治项气成瘤。紫苏子膏方

紫苏子(炒半两) 猪膏(腊月者一升) 桂(去粗皮) 大黄(锉炒) 当归(切焙)干姜(炮) 陈橘皮(汤浸去白焙) 蜀椒(去目及闭口炒出汗各半两)

上八味,捣罗为末,都用水六升,煮取二升,去滓内猪膏,煎尽水,每敷之,取膏尽,瘥。