政和圣济总录/68
卷第六十八·吐血门
[编辑]吐血统论
[编辑]论曰∶古人论吐血有三；一曰内衄，二曰肺瘅，三曰伤胃。内衄者，近从心肺间津液出还流入胃，色如豆汁，凝留胃中，满闷即吐，如衄血状是也；肺瘅者，饮酒满闷即吐，血从吐出，少或一合，多至一升是也；伤胃者，食饮过度，胃冷不化，烦闷强呕，食物与气，俱
上冲蹙胃脘，因致伤损，吐血鲜赤是也。三者证虽不同，要之皆由大虚损，及饮酒劳伤所致。巢元方曰∶肺者，五脏之盖也，心肝又俱主血，上焦有邪，则伤诸脏，脏伤血下入于胃，胃得血则闷满气逆，气逆故吐血也。孙思邈又曰∶吐血之后，体中但自KT KT 然，心中不闷者，辄自愈。凡是之类，学人宜审。
吐血
[编辑]论曰∶吐血病有三种∶一则缘心肺蕴热，血得热则妄行，下流入胃，胃受之则满闷，气道贲衡，故令吐血；二则虚劳之人，心肺内伤，恚怒气逆，肝不能藏，血乘虚而出，因怒气逆，甚则呕血；三者缘酒食饱甚，胃间不安，或强吐之，气脉贲乱，损伤心胃，血随食出，此名伤胃。各随证以治之。
治吐血。羚羊角汤方。
羚羊角（镑三两） 伏龙肝（五两） 熟艾（炒一两） 地榆（去土） 牛膝（去苗，酒浸，焙）蓟根（各三两） 鸡苏
上一十二味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，入生姜半分（拍碎），同煎至七分，去滓温服。
治吐血。干地黄汤方。
生干地黄（焙八两） 伏龙肝六两 芎 （一两） 当归（酒浸，切，焙三两） 桂（去粗皮） 赤芍药 白芷 干姜（炮裂各二两） 细辛（去苗叶半两） 甘草（炙，锉一两） 吴茱萸（汤浸
上一十一味，粗捣筛。每服三钱匕，水酒各半盏，同煎至七分，去滓温服，空心食前服治肺损，吐血嗽血。通圣散方。
金星石 银星石 太阴玄精石 云母 阳起石 不灰木
上六味，等分，以砂锅子一枚，先入罗过紫冬灰（水牛粪是也），可浓一二寸，铺药一重，以灰一二寸筑令实；又铺药一重，准前以灰盖后铺药为度，上下以灰封盖，以盐泥固济，不限药多少，皆用炭一秤，于静室中周密不通风处，火 一日一夜，候冷取出。于净地掘一坑子，深一尺许，埋锅子一宿，取出先拣出药块子，余以粗罗罗去灰，取药碾为末，更入乳钵研令极细，即入罐子内收之。每药末一两，入龙脑、麝香各半钱，阿胶一分（炒）同研，入前件药末一两内，合和令匀。每服一钱或半钱匕，以糯米少许研细，入薄荷汁蜜各少许，同煎为饮，候温调下，空心、日午、临卧各一服。
治吐血。五通散方。
巴豆（五十枚去皮） 白面（一两） 郁李仁（三百五十枚） 盐豉（三百五十粒 伏龙肝（二两）
上五味，锅子内炒熟，不住手搅，以烟青为度，倾出放湿地出火毒，捣罗为散。每服半钱匕，温蜜水调下。如患咯血，用前件药末一两，郓州蛤粉二两，同研罗细，每服一钱匕，薤汁半盏，生油两点，食后调服。
治吐血及一切血病，诸药不效者。乌金散方。
鲮鲤甲 犀角（镑） 黄明胶 赤鲤鱼皮（各一两） 胎发（一两半） 独角仙（一枚去翅、头、上六味，用瓦瓶一枚，底下开窍，纳药以纸筋泥固济，曝干，用炭五斤簇烧，候烟绝，拨去火，放冷取出，细研为散。每服一钱匕，旋入腻粉少许。吐血鼻衄不止，新汲水调下；产后血运，昏迷闷乱，不知人，冷醋汤下；血气，温酒调下；咯血及血积、藏毒、下血、赤痢、血痢、蛊毒痢、肠风及五痔下血，并米饮调下；临卧空腹服，更相度虚实，可加至二钱匕。服药后，取下积聚物为效。
治男子妇人咯血吐血。阿胶散方。
阿胶（炒令燥） 白芨 白芷 白蔹 黄柏（去粗皮，蜜水浸，炙赤色各一两）
上五味，捣罗为散。每服三钱匕，糯米粥饮调下，空心食前，日三，小儿量减。
治饮食伤肺，吐血并嗽血。五胜汤方。
木香 蜜陀僧 蝉壳（去足） 甘草（炙，锉各半两） 黄明牛胶（两片将一片酥炙，一片生锉）
上五味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，煎至五分，去滓，食后良久温服。
治吐血。黄 散方。
黄 （锉） 白芨 白蔹 黄明胶（炒令燥各二两）
上四味，捣罗为散。每服二钱匕，糯米饮调下。
治吐血。绿云散方。
柏叶 百合 人参 阿胶（炙令燥各二两）
上四味，捣罗为散。每服二钱匕，用糯米粥饮调下。
治吐血。神效金朱丸方。
丹砂（半两） 金箔（四片） 蚯蚓（三条）
上三味，先将丹砂、金箔研细，后将蚯蚓同研，和前二味为丸，如小皂子大。每服一丸，冷酒下，不嚼。
治吐血、咯血。神效散方。
鹿角胶（炙令燥） 黄柏（去粗皮各半两） 杏仁（四十九枚汤去皮尖，麸炒黄）
上三味，捣罗为散。每服一钱匕，用白麸一钱，温水同调下，食后再服。
治吐血。金粉汤方。
熟干地黄（焙） 蒲黄（各一两） 芎 （半两）
上三味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏半，入糯米十四粒，同煎至七分，去滓温服。
治吐血、咯血。绵灰散方。
新绵（一两烧灰） 黄明胶（炙令燥） 黄柏（去粗皮，蜜炙，为末各一两）
上三味，细研。每服一钱匕，地黄汁、糯米饮相和调下，食后临卧服。
治吐血、咯血。金沙汤方。
紫金沙（野蜂窠带是半两） 贝母（去心二钱生用） 芦荟（一钱）
上三味，粗捣筛。每服二钱匕，水半盏，入蜜少许，煎一两沸，去滓细呷，空心食后临卧服。
治热极吐血。紫参散方。
紫参 阿胶（炒燥各二两） 甘草（炙，锉一两）
上三味，捣罗为散。每服二钱匕，温糯米饮调下，不计时候。
治吐血。杏蜜膏方。
猪KT （一具用瓷器煮烂，冷水浸去膜） 杏仁（去皮尖、双仁，炒） 蜜（熬熟各二两）
上三味，同研，饭上蒸，入木香、附子末各二钱，和匀成膏。每服半匙，酒一盏调下，日三。
治吐血。藕汁散方。
白茯苓（去黑皮） 生干地黄（焙） 蒲黄
上三味，等分，捣罗为细散。每服二钱匕，生藕汁半盏，调匀顿服，立止。
治吐血。独圣散方。
晚桑叶（微焙不计多少）
上十一味，捣罗为细散。每服三钱匕，冷腊茶调如膏，入麝香少许，夜卧含化咽津，只一服止，后用补肺药。
治吐血。补肺煮肺散方。
杏仁（一百二十粒去皮尖，新瓦上焙，研） 百合（四两） 糯米一合 葱白（三茎并同杏仁
上四味，和匀，猪肺一具，入药在内，麻线系，沙锅内煮水去一半，翻转令熟，竹片切。
连药细嚼，蜜汤下，服至五具为度。
治暴吐血嗽血。贯众散方。
贯众一两 黄连（去须年老者半两，年少者三分）
上二味，捣罗为细散。每服二钱匕，浓煎糯米饮调下，立止。
治吐血。云雪散方。
云雪（寒食面是） 蒲黄（各一两）
上二味，并生用，研匀。每服二钱匕，冷水调下。
治吐血。香草汤方。
莎草根（去毛五两） 甘草（一两锉，炙）
上二味，粗捣筛。每服二钱匕，水一盏，煎取七分。去滓温服。
治吐血。鹿角胶丸方。
鹿角胶（炙令燥） 黄柏（去粗皮各一两）
上二味，捣罗为末，入杏仁四十九枚（汤浸去皮尖、双仁，炒黄），研细拌匀，炼蜜和丸樱桃大。每服一丸，含化咽津。
治诸般吐血。朱粉散方。
丹砂（研，飞） 蛤粉
上二味，等分，研细合和令匀。每服二钱匕，温酒调下。
治吐血。黄药散方。
黄药子 防己
上二味，等分，捣罗为散。每服一钱匕，煎小麦汤调下。吐甚者一服减，二服止。
治吐血。异功散方。
人参（一两）
上一味，捣罗为散，以密绢再罗，令极细。五更鸡鸣时，打鸡子清调和稀糊，匙抄服。
若服一两人参尽甚好，不尽，半两亦可，服讫却卧。
治吐血。槲叶散方。
槲叶（不拘多少）
上一味，捣罗为散。每服二钱匕，水一盏，煎五七沸，和滓温服，不拘时候。
治肺损吐血。糯米饮方。
薜荔
上一味，每一二十叶，用纸贴放着阴处，切不可晒至干，收贴起，如有患，旋碾罗作细末。每服先研糯米煎浓饮，若煎饼面，稀稠可八分、一盏，抄药末一匙头，同搅调匀，临卧温服。
治吐血、咯血。青金散方。
荷叶（不拘多少）
上一味，焙干，捣罗为散。米饮调下二钱匕。
治吐血。黑神散方。
栝蒌（取端正者，纸筋和泥包裹，于顶间留一眼子， 存性，地坑内放一宿）
上一味，去泥，捣罗为散。每服三钱匕，糯米饮调下，再服止。
治吐血。艾灰散方。
艾（不拘多少）
上一味，烧灰细研。每服二钱匕，新汲水调下。
治忽吐血一两口。地黄饮方。
生干地黄（焙五两） 王不留行 牡丹皮各二两 赤芍药 萆 （各四两） 麦门冬（去心，上一十味，除蛴螬外，粗捣筛，以生地黄汁三升，赤马通汁三升，并蛴螬，同煎至三升半，去滓，分温六服，空心食前。
治吐血衄血，大小便出血。竹叶芍药汤方。
竹叶（六合） 赤芍药 甘草（炙，锉各一两） 阿胶（炙燥三两） 当归（切，焙一两半）
上五味，粗捣筛。每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓，温服，食后，日二服。
治心肺热极，喘满吐血。地黄饮方。
地黄汁 生藕汁 小蓟根汁 牛蒡汁（各二合） 生蜜 生姜汁（各一两）
上六味，和匀。徐徐呷之，以瘥为度。
治吐血、唾血。赤芍药散方。
赤芍药 当归（切，焙） 附子（炮裂，去皮脐） 黄芩（去黑心） 白术 甘草（炙，锉各一两） 阿胶（炙燥二两） 生干地黄（焙干四两）
上八味，捣罗为散。每服三钱匕，空腹温酒调下，日三服。
治肺损吐血。绵胶散方。
新绵（烧灰，研） 黄明胶（炙燥，捣末）
上二味，等分，研匀。每服一钱匕，临卧糯米饮调下。
治吐血、溺血、衄血。竹茹汤方。
青竹茹（锉一升） 芍药（二两） 芎 当归（切，焙） 桂（去粗皮） 甘草（炙，锉）各三两
上七味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，煎至八分，去滓温服，不拘时。
治吐血及大小便血。三物汤方。
生地黄（七两半） 阿胶（炙令燥三分） 白蔹（八两）
上三味， 咀如麻豆。每服七钱匕，水二盏，煎至八分，去滓，空腹温服。
治吐血方。
蛇蜕（烧灰）
上一味，研细。每服一钱匕，冷热水调下，不拘时候。
治吐血。天南星散方。
天南星（一两锉如骰子大）
上以炭汁浸一宿，漉出，汤洗焙干，捣罗为散。每服一钱匕，酒磨自然铜调下。
治肺损，吐血不止。地黄饮方。
生地黄（八两研取汁） 鹿角胶（一两炙燥，碾为末）
上二味，先以童子小便五合，于铜器中煎，次下地黄汁，及胶末打令匀，煎令熔，十沸后。分作三服，当止。
又方∶地黄汁（六合） 牛皮胶（一两细研） 生姜（一块如大拇指，椎碎）
上三味，先以二味于铜器中煎十数沸，次下牛皮胶，煎令消，滤去生姜。分作两服吃便止，或微转一行，不妨。
又方∶诃黎勒（生为末） 白面（炒）
上二味，等分。每服二钱匕，糯米粥调下。
又方∶白芍药四两（烧存性）以盏盖地上，出火毒，为末。每服三钱匕，糯米饮调下。
吐血不止
[编辑]论曰∶藏真高于肺而主气，藏真通于心而主血，藏真散于肝而藏血。是三者，或因愁忧思虑，与夫恚怒气逆，伤之则气乱而血妄行，下入于胃，胃受之则满胀，其气贲冲于上，故吐血不止也。
治吐血极者不止。大圣散方。
金星石 银星石 禹余粮 寒水石（以上并碎） 不灰木 半夏（汤洗七遍去滑，生姜汁制，焙） 大黄（锉） 蛤粉
上八味，等分，捣罗为散。每服一钱匕，新汲水调，更入龙脑少许佳。兼解五毒。
治吐血不止。阿胶散方。
阿胶（炒令燥半两） 生干地黄（焙一两） 人参（一分） 黄柏（去粗皮，蜜炙） 蝉壳（去土）
上七味，捣罗为散。每服一钱匕，糯米饮调下，不拘时候服。
治吐血不止。苎根散方。
苎根 人参 白垩 蛤粉各一分
上四味，捣罗为散。每服一钱匕，糯米饮调下，不拘时候。
治吐血不止。金散方。
黄柏（去粗皮，涂蜜炙令赤二两） 寒食面（微炒一两） 黄明胶（炙令燥一两）
上三味，捣罗为散。每服三钱匕，冷熟水调下，食后临卧服。
治吐血不止。鳖甲散方。
鳖甲（一两锉作片子） 蛤粉（一两鳖甲相和于铫内炒香，黄色） 熟干地黄（一两半曝干）
上三味，捣为细散。每服二钱匕，食后腊茶清调下，服药讫可睡少时。
治吐血不止。郁金散方。
郁金（一两） 莲实（去皮） 黄 （锉各一分）
上三味，捣罗为散。每服一钱匕，冷水调下，不计时候服。
治吐血不止。二黄汤方。
生干地黄（焙） 蒲黄（各一两）
上二味，粗捣筛。每服二钱匕，水一盏，入竹叶七片，煎七分，去滓，放冷，细呷，食后。
治吐血不止。调胃散方。
紫背荷叶（焙半两） 黄 （锉一分）
上二味，捣罗为细散。每服一钱匕，生姜蜜水调下，不拘时候。
治吐血不止。白蔹汤方。
白蔹三两 阿胶（二两炙令燥）
上二味，粗捣筛。每服二钱匕，酒水共一盏，入生地黄汁二合，同煎至七分，去滓温服。
如无地黄汁，入生干地黄一分同煎亦得。
治吐血，肺损不止。白金散方。
白面 九节菖蒲末（各一两）
上二味，再研匀。每服二钱匕，新汲水调下，未止再服。如中暑毒气，生姜蜜水调下。
治吐血似鹅鸭肝，昼夜不止。生犀散方。
犀角（二两镑屑，生用） 桔梗（二两生用）
上二味，捣罗为散。暖酒调下二钱匕。
治吐血，成块不止。箬叶散方。
箬叶（半两烧灰） 枫香脂（一两）
上二味，研为散。每服一钱匕，煎黄牛皮汤调下，不计时候服。
治吐血不止。人参散方。
人参（一分） 天茄子苗（半两）
上二味，捣罗为散。每服二钱匕，新水调下，不拘时。
治血妄行入胃，吐血不止。黄 散方。
黄 （半两细研） 五灵脂（一两）
上二味，捣罗为散。每服二钱匕，新水调下，不拘时。
治吐血不止。黄药汤方。
黄药子（万州者）一两
上一味，捣碎，用水二盏，煎至一盏，去滓，温热服。治吐血不止。槐香散方。槐花不拘多少
上一味，火烧存性，研细，入麝香少许。每服三钱匕，温糯米饮调下，立效。
治吐血不止方。
黄栌木（不拘多少锉碎）
上一味，粗捣筛。每服三钱匕，以水一盏，煎至六分，去滓温服。
治吐血不止。如圣散方。
上用上色白瓷碗盘，椎碎，捣罗为细末，打皂荚子入煎汤。调下二钱匕，连三服立愈治暴吐血不止。人参散方。
人参
上一味，为散，每服三钱匕，用鸡子清和新汲水半盏调下。
治吐血不止。茜草饮方。
茜草（一两生用）
上一味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓，放冷服，食后。治吐血不止。如圣散方。
枫香脂（不拘多少）上一味，细研为散。每服二钱匕，新汲水调下，不计时候。
治吐血不止。蛛丝散方。
大蜘蛛网一大块
上一味，于铫中炒令黄色，研为散。以温酒调下，立止。
治吐血不止，咳嗽。补肺百花煎方。
生地黄汁（一升） 生姜汁（半升） 黄牛乳（一升半） 藕汁（一升） 胡桃瓤（十枚研如糊） 干柿五（枚细锉，研如糊） 大枣（二十一枚煮去皮、核，研如糊） 清酒（一升以上数味一处入银锅中煎，候沸方下后药） 黄明胶（炙燥为末） 秦艽末（各半两） 杏仁（汤浸去皮尖
上一十一味，相次下，煎减一半，却入上色蜜四两，徐徐着火，养成煎后，入瓷合中盛。
每日三度服，每服一匙头，糯米饮调下，酒下亦得。
治吐血不止。红蓝花饮方。
红蓝花（二两） 伏龙肝（三两以水五升五合浸，滤取汁） 犀角（镑一分） 甜竹茹（三分） 白
上六味，将伏龙肝汁煎诸药，取六合。去滓，食后分三服，每服更入乱发灰一钱匕和匀服。
治卒吐血不止。阿胶汤方。
阿胶（炙燥） 艾叶（焙各三两） 地榆 芍药（各四两） 蓟根（五两）
上五味，粗捣筛。每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服。
治心肺蕴热，或恚怒气逆，使血妄行，日久不止。土马鬃汤方。
土马鬃（焙干二两） 枳实（去瓤，麸炒） 白茯苓（去黑皮） 秦艽（去苗土） 甘草（炙，锉） 柴胡（去苗） 人参 生干地黄（焙各一两）
上八味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓，食后温服。
治吐血不止方。
生地黄汁
上一味，和生蜜。每服半盏，不拘时候。