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政和圣济总录/80

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卷七十九 政和圣济总录
卷第八十·水肿门
作者:太医院 北宋
公元1111-1117年
卷八十一

卷第八十·水肿门

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水肿咳逆上气

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论曰∶《内经》谓肾为水肿,肺为喘呼,气逆不得卧。盖肾主水,肺主气,肾虚不能制水,水气胀满,上乘于肺,肺得水而浮,故上气而咳嗽。古方有曰,肿从脚起,上气而咳,名曰白水,其病在肺。

治水咳逆上气,通身肿满短气,昼夜倚壁不得卧,喉中水鸡声,大小便不通,饮食不下,而不甚渴。白前汤方。

白前(三两) 紫菀(去苗土四两) 半夏(汤洗七遍五两) 生泽漆根(三两) 桂(去粗皮三两) 人参(一两半) 白术(五两) 干姜(炮二两) 赤茯苓(去黑皮四两)吴茱萸(汤洗,焙,炒五两) 杏仁(三两去双仁、皮尖,研) 葶苈(炒二两) 栝蒌实(三两)

上一十三味,细锉如麻豆。每服五钱匕,水一盏半,枣三枚劈破,同煎至八分,去滓温服,小便微利,气下肿减。

治水肿上气。褚澄防己煮散方。

防己 泽漆叶 石苇(去毛) 泽泻(五两) 白术 丹参 赤茯苓(去黑皮) 陈橘皮(汤浸

上一十一味,捣罗为散,每服五钱匕,水一盏半,入生姜半分(切),煎至八分,去滓顿服,日三服,以小便利为度。

治水气咳逆上气,四肢浮肿,坐卧不安。防己汤方。

防己(半两) 桑根白皮(锉) 木通(锉) 赤茯苓(去黑皮各一两) 郁李仁(汤浸去皮,微炒) 泽漆 甜葶苈(炒令紫色各半两) 陈橘皮(汤浸去白,焙二两) 百合(一两)

上九味,粗捣筛。每服五钱匕,以水一盏半,枣四枚劈破,同煎至七分,去滓,食前温服。

治水肿,腹大喘咳,胸胁满不得卧。鲤鱼汤方。

鲤鱼(一枚重三斤,净去鳞、肠、肚) 桂(去粗皮) 紫菀(去苗土各三两) 防己 黄芩

上七味,除鱼外,粗捣筛,用水一斗,煮鱼如食法。取汁五升,去鱼,每服药末五钱匕,汁一盏半,煎至一盏,去滓温服,日三。

治水肿盛满,气急喘嗽,小便涩赤如血者。泽漆汤方。

泽漆叶(微炒五两) 桑根白皮(炙黄,锉三两) 白术(一两) 郁李仁(汤浸去皮,炒熟三两) 杏仁(汤浸去皮尖、双仁,炒一两半) 陈橘皮(汤浸去白,炒干一两) 人参(一两半)

上七味,粗捣筛。每服五钱匕,用水一盏半,生姜一枣大拍破,煎至八分,去滓温服,以利黄水三升及小便利为度。

治水气身面肿满,气急喘嗽,小便赤涩。郁李仁汤方。

郁李仁(汤浸去皮,炒干)一两 桑根白皮(炙令黄,锉)半两 泽漆茎叶(微炒,切)半两皮)一两半

上六味,粗捣筛。每服三钱匕,水二盏,生姜一枣大(拍破),同煎至八分,去滓温服,小便利佳,可服三二料。

治胸中喘咳逆,水气身肿。利小便。白雌鸡汤方。

白雌鸡(一只去肠脏,治如食法) 泽漆(切碎二两) 半夏(汤洗七遍去滑三两) 白术(一

上五味,除鸡外,粗捣筛,先用东流水五升,煮鸡令烂熟,去鸡,内药末五钱匕,煮赤小豆一合,大枣三枚劈,生姜三片,俟豆熟,去滓温服,日三夜一。

治遍体浮肿,腹胀上气不得卧,大小便涩。先服大枣散,后服海蛤丸取瘥,瘥后三年,不得食肉入房,不尔病必重发。大枣散方。

芫花(微炒一分) 甘遂(炙半两) 大戟(煨,去皮一分)

上三味,捣罗为散。每服一钱匕,以大枣十枚,水一盏半,煮枣二十沸,去枣调药,空心顿服,当利勿止。如此三服后,可服海蛤丸。

海蛤丸方。

海蛤(别研) 赤茯苓(去黑皮各一两) 野狼毒(煨熟三分) 桑根白皮(炙,锉) 玄参(微炙各一两) 腻粉(半两) 薏苡仁 陈橘皮(汤浸去白,焙) 防己 葶苈(炒紫色,研)杏仁(汤浸去皮尖、双仁,炒各一两)

上一十一味,除海蛤外,捣罗为末,同海蛤再研匀,炼蜜和丸如小豆大。每服空心橘皮汤下三十丸,日三服,五日后觉齿痒即住药。齿肿口疮,即是瘥候。

治水咳逆上气,通身洪肿,短气胀满,昼夜不得卧,喉中鸣,大小便不通,不下食而不甚渴。大白前汤方。

白前(一两半) 紫菀(去土二两) 半夏(汤洗七遍去滑三两) 生泽漆根(微炒二两)

上四味,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓,又内后药∶桂(去粗皮一两半) 人参(三分) 白术 赤茯苓(去黑皮) 吴茱萸(水浸一宿,焙干,炒二两)

上八味,粗捣筛。每服三钱匕,入生姜一块拍碎,大枣三枚劈破,同入前药汁,再煎至八分,去滓温服,当得大小便微利,即气通肿减。

治水咳逆上气,通身浮肿,短气肠满,昼夜倚壁不得卧,喉中水鸡声。白前汤方。

白前(去土三分) 紫菀(去土一两半) 半夏(汤洗七遍去滑三两) 泽漆根(细切,微炒三两半) 桂(去粗皮一两半) 人参 干姜(炮各半两) 栝蒌(一枚去皮) 白术(一两) 吴茱萸

上一十味,粗捣筛。每服用五钱匕,水三盏,入枣二枚,生姜一块(拍破),煎至一盏半,去滓,分二服,当小便利,或微溏,肿即减。

治水气面体浮肿,咳嗽气促。黄 汤方。

黄 (锉三分) 桑根白皮(炙,锉) 柴胡(去苗) 赤芍药(锉,微炒) 赤茯苓(去黑皮各半)两 陈橘皮(汤浸去白,焙) 麦门冬(去心,焙) 恶实(微炒) 甘草(炙)各三分

上九味,粗捣筛。每服三钱匕,水二盏,煎至七分,去滓温服,不拘时候。

治水肿上气不得卧,头面身体悉肿。大葶苈丸方。

葶苈(一两一分熬研如泥) 泽漆茎(熬) 赤茯苓(去黑皮) 陈橘皮(汤浸去白,焙各半两) 甘遂 牵牛子(各三分) 郁李仁(研半两)

上七味,捣研为末,炼蜜和丸如梧桐子大。每服五丸,以赤小豆饮及大麻子饮下,日再服,稍加至七丸,以大小便微利为度。若渴,即饮以小豆麻子等汁。

治水气肿满,咳嗽喘痞,痰涎不利,眠睡不安。杏仁半夏丸方。

杏仁(汤浸去皮尖、双仁,麸炒) 半夏(汤洗七遍去滑各一两) 椒目(半两) 贝母(去心,炒) 防己(各一两) 苦葶苈(二两隔纸微炒)

上六味,捣罗为末,炼蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸,食后临卧煎桑根白皮汤下。

治内虚外实,久有积聚,营卫不通,甚者变为赤水,此为病从心起,入于皮肤,肿满皮浓,体重上气,卧烦而躁。葶苈丸方。

葶苈(炒令紫半合) 防己 椒目 大黄(锉碎,醋拌炒各一两半) 蓖麻子(去皮半两)郁李仁(汤浸去皮,炒一两)

上六味,捣罗为末,炼蜜同枣肉和丸,如小豆大。每服十丸,空心温酒下。如不动,加至十五、二十丸。

治水肿上气,大便涩。牵牛子丸方。

牵牛子(炒一两半) 葶苈(炒熟二两) 杏仁(去皮尖、双仁,麸炒一百枚别研) 大枣(煮去皮、核十枚研) 芒硝(半两研) 牛酥(半合)

上六味,先捣前二味为末,入杏仁等研匀,次入牛酥,更捣万杵,丸如绿豆大。每服八丸至十丸,空心粥饮下。

治水在肺,令人咳喘上气,腹大脚肿,目下如卧蚕,微渴,不得卧,小便难,少而数,胸满隐痛,此水气迫肺也。宜利小便。泽漆根汤方。

泽漆根(生四两) 麦门冬(去心,焙) 甘草(炙) 人参 赤茯苓(去黑皮各一两)鲤鱼(一斤者一头)

上六味,将五味粗捣筛,先用水三升,煮鱼取汁一升,去鱼。每服三钱匕,汁一盏,煎至七分,去滓温服,日三,以小便利为度,不利增服。如大便利、小便未利者,增至四合,初服一日气即下,得安卧。有寒,可加生姜二两切焙。

水气遍身肿满

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论曰∶肾主水,脾胃俱主土,土克水,胃为水谷之海,其气虚,不能传化水气,使水气浸渍腑脏,又脾得水湿之气,土衰不能制之,水气独归于肾,肾虚三焦不泻,经络闭塞,故水气溢于皮肤,传流四肢,所以通身肿也。其候上气体重,小便黄涩,肿处按之,随手而起是也。

治通身肿喘。款气丸方。

丁香 木香 沉香 白檀香 桂(去粗皮) 肉豆蔻(去壳) 槟榔(锉) 荜澄茄 大戟(炒) 甘遂(炒各一分) 木通(锉一两) 续随子(去皮) 海蛤 郁李仁(去皮) 瞿麦甜葶苈(炒) 桑根白皮(锉,炙) 牵牛子(各一分) 腻粉(一钱) 巴豆(慢火炮过,出油令尽一分)

上二十味,捣为细末,研白粳米饭为丸,如绿豆大。每服三丸至五丸,煎橘皮汤下。

治遍身水肿。木通汤方。

木通(锉) 苦葫芦子(各一两半) 泽泻 防己(各三分) 猪苓(去黑皮) 海蛤(细研各一两

上六味,粗捣筛。每服五钱匕,水七分,酒七分,入葱白五寸(切),煎至八分,去滓,食前温服,当下小便数升肿消。

治水气遍身肿满,皮肉欲裂,心腹内气胀,小便不利,饮食不消。甘遂丸方。

甘遂(一两) 葶苈(炒二两半) 赤茯苓(去黑皮一两) 陈橘皮(汤浸去白,焙) 郁李仁(各

上五味,捣罗四味为细末,别捣葶苈如脂,内散中,蜜丸如梧桐子大。空心饮下七丸,日一服。如不利,稍加之,以利为度。

治水病通身微肿,腹大,食饮不消。小消化丸方。

芫花(微炒) 甘遂(微炒) 大黄(锉碎,醋拌,炒干) 葶苈(炒令紫色各一两) 巴豆(去心、皮,麸炒,研出油尽四十枚)

上五味,捣罗为末,炼蜜为丸如小豆大。每服饮下三丸,不知,稍增至五丸,以知为度治水病通身肿满,喘急,大小便涩。大豆散方。

大豆黄(醋拌,炒干) 大黄(微煨,去皮各一两)

上二味,捣罗为散。每服二钱匕,临卧时煎葱、橘皮汤调下,平明以利大肠为度。治水通身肿满,喘急,小便涩。一字汤方。

甘遂 大戟(去皮各一两)

上二味,锉,用慢火炒令黄色,粗捣筛。每服一字匕,以水半盏,煎三五沸,便须倾出,不得煎过,去滓,温服之,不过十服大效。

治通身肿满,喘急,小便涩。大戟散方。

大戟(去皮,细切,微炒二两) 干姜(炮裂半两)

上二味,捣罗为散。每服三钱匕,用生姜汤调下。良久糯米饮投之,以大小便利为度。

治水气通身黄肿。葶苈丸方。

葶苈(微炒) 防己 陈橘皮(汤去白,焙) 郁李仁 紫苏子 赤茯苓(去黑皮各半两)

上六味,捣罗为末,炼蜜为丸如梧桐子大。麝香酒下二十丸,日三服,以小便利为度。

治水病通身洪肿。鲤鱼汤方。

鲤鱼(净去鳞、肠、肚一头一斤) 赤茯苓(去黑皮一两) 泽漆(微炒一两半) 甘草(炙一两) 泽泻(二两半) 人参(一两半) 杏仁(汤浸去皮尖、双仁,麸炒半两)

上七味,将六味粗捣筛,先以水三升,煮鱼取一升半。每服以鱼汁一盏,入诸药末三钱匕,煎取七分,去滓温服,日二三,小便利乃止。

治水肿通身皆肿。桑白皮汤方。

桑根白皮(炙黄色,锉五两) 吴茱萸(水浸一宿,炒干二两) 甘草(炙一两)

上三味, 咀如麻豆。每服五钱匕,用水二盏,生姜一枣大(切),饴糖半匙,煎至一盏,去滓温服,日再。

治水病通身洪肿,四肢无力,喘息不安,腹中虚胀。泽漆汤方。

泽漆(微炒三两) 赤小豆(微炒二两) 甘草(炙三分) 鲤鱼(净去肠、肚并鳞一头重一斤者) 麦门冬(去心,焙三分) 赤茯苓(去黑皮一两) 人参(三分)

上七味,将五味粗捣筛,先用水五升,将鲤鱼与小豆同煮至二升,去滓,内药末五钱匕,入生姜一分拍破,煎一升,去滓,分二服,弱人作三服,日再,以小便利、肿气减或小溏下为度。若小便大利,还从一合始,大便利则止;若水甚,加泽漆至半斤;渴,加栝蒌根一两。

治水肿遍身,小便涩,腹满。赤小豆汤方。

赤小豆(微炒一升) 桑根白皮(炙,锉一两) 泽漆茎叶(切,炒三分)

上三味,将二味绵裹,用水九升,与小豆三味,煮令熟,去绵裹诸药,只留小豆。饥则食小豆,渴即饮汁,以利为度。

治水气通身肿。麻黄汤方。

麻黄(去根节二两半) 白术(锉碎,微炒二两) 甘草(炙一两) 石膏(碎三分) 赤茯苓(去黑皮一两)

上五味,粗捣筛。每服五钱匕,水二盏半,枣二枚(劈破),生姜一枣大(拍碎),同煎至一盏,去滓温服,日三。每服后盖复,令汗出瘥。

治水气通身肿,其脉沉迟,芍药汤方。

芍药(锉,炒一两) 桂(去粗皮半两) 黄 (锉三分)

上三味,粗捣筛。每服五钱匕,用米醋一合,水一盏半,煎至一盏,去滓温服。心当烦勿怪,六七日即瘥,勿食盐。

治通身洪肿。木香丸方。

木香 肉豆蔻(去皮) 青橘皮(去白,焙) 槟榔(煨,锉各一两)

上四味,捣罗为细末,用枣肉丸如绿豆大。每服空心温酒下二十丸,渐加至三十丸。

治水气通身黄肿。蒴 酒方

上用蒴 根捣汁一盏,酒一盏和之,置暖处一宿。旦起空心服之,瘥。

治营卫不通,遍身肿满,咳嗽足肿,小便不利。通治十水。水银丸方。

水银(水煮一日) 芒硝 椒目(微炒出汗各三分)

上三味,捣罗为细末,炼蜜丸如绿豆大。每服十丸,空心米饮下,日二服,小便利瘥。

治水气肿满,气息喘急,小便不利,并男子女人虚积,及遍身黄肿。白丸子方。

腻粉半两 粉霜 滑石(末各四钱匕) 砂 寒水石(火 过,为末) 白丁香(直者,末各三钱匕)

上六味,先将腻粉、滑石二味研匀,红纸裹,更和白面作饼子,再裹合,复用酒湿红纸,裹二十四重后,用桑柴熟火烧,以面熟为度,取出与前药四味一处研匀,用水浸蒸饼心,搦干和为丸,如豌豆大。每煎生姜水下,食前吃,第一日三丸,日三;第二日四丸,日三;第三日五丸,日三;第四日六丸,日三。服后以小便无数取下水为度,服四日病未下,更加一日。如服药第二日觉口气时,便用后漱口药漱之。

漱口齿。贯众汤方。

贯众 黄连(去须各半两)

上二味,粗捣筛。每用一钱匕,水一盏,煎三两沸,入龙脑少许,温温漱之,白粥养百日。

治水肿腹满,四肢羸瘦喘促,小便涩少妨闷。海蛤丸方。

海蛤(研二两) 木香 诃黎勒皮 防己 浓朴(去粗皮,生姜汁炙) 旋复花(各一两)白槟榔(锉) 鳖甲(去裙 ,醋浸,炙) 郁李仁(去皮,研一两半) 桂(去粗皮半两)

上一十味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,煎大腹皮汤下。

治水气。第一日空心先服槟榔丸一服,日中后服枳实汤一服。次日亦然。第三日空心临卧服万灵丸各一服。第四日早晚服水银丸各一服。其病当于大小便俱利,则吃煮赤小豆。如渴,不可饮水,当服白术汤,然后常服鹿茸丸则永安。槟榔丸方。

槟榔(煨,锉) 牵牛子(半生半炒) 葶苈(隔纸炒各一两) 恶实 木香 青橘皮(汤浸去白) 郁李仁(去皮尖,炒,研) 枳壳(不去瓤) 白茯苓(去黑皮) 防己(各半两)大黄(湿

上一十一味,捣罗为末,炼蜜和丸如梧桐子大。每服四十丸,空心煎桑根白皮汤下。

治水气。枳实汤方。

枳实(去瓤,麸炒) 升麻 甘草(炙,锉) 桑根白皮(锉,炒) 知母(焙) 紫菀(去苗土) 白术 黄 (细锉) 赤茯苓(去黑皮) 秦艽(去苗土) 黄芩(去黑心) 麦门冬(去心,焙干)

上一十二味等分,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,葱白两茎,同煎至七分,去滓,温服治水气肿满。万灵丸方。

苦葫芦子(焙干五两) 苦葫芦瓤(焙干二两半) 牵牛子(三两一半生一半炒熟)

上三味,为细末,酵糊和丸如梧桐子大。每服三十丸,空心临卧各一服,煎桑根白皮汤下。

治水气腹满,小便不利。水银丸方。

水银(一两酒煮一日,研如泥) 椒目(一两碎) 苦葶苈(二两隔纸炒令香) 马牙硝(一两

上四味,同研匀,炼蜜和入臼内,捣千百杵,丸如梧桐子大。每服二十丸,空心临卧各一服,米饮下。其病当从大小便俱利出。可食少赤小豆。

治水气渴,腹胁胀满。白术汤方。

白术 赤茯苓(去黑皮) 人参 甘草(炙)

上四味等分,粗捣筛。每服五钱匕,水二盏,煎一盏半,去滓温服。

治水气平愈,体瘦如旧。可服平补鹿茸丸方。

鹿茸(酥炙,去毛) 肉苁蓉(酒浸,去皴皮,焙) 干地黄(焙) 柏子仁(研) 菟丝子(酒浸一宿,焙各一两) 黄 (细锉) 白茯苓(去黑皮) 桂(去粗皮) 防风(去叉) 远志(去心) 车前子 五味子(各半两)

上一十二味,捣罗为细末,炼蜜和丸如梧桐子大。每服三十丸,空心米饮下,加至四十丸。

治水气。轻粉丸方。

水银粉(四钱) 滑石(二钱) 凝水石(三钱) 海金沙(一钱)

上四味,细研匀,用白面裹,上用泥裹,以牛粪火烧,觉火稍炎便去之,取出药,恐粉走也,刮去泥及干面,就有湿者,烧面搜为丸,如绿豆大。每服第一日三丸,第二日六丸;二服第三日十二丸;三服煎浆水灯心生姜冷汤下。若病势未行,第四日更服十二丸,然所服不可过多。若能不服第四服得行乃佳,恐药力太过,须慎此一服。若服第一服,牙齿便动水行,则不可治,不须与药。若得第二日第三日小便行乃妙。服药腹中作声,背胛疼时牙欲动也,既动则用封渫牙方。

青黛 枣肉(等分)

上二味,和研如泥,封牙龈,更以荆芥汤渫三五度。若逐动小肠中水,往往小便淋滴,一日夜,身便瘦而愈。若水行患渴者,则调生凝水石末一钱,新汲水下,渴自减,小便定,迭服后补药一月,方得平复。

服前药后补药。荜茇汤方。

荜茇 荜澄茄 红豆蔻(去皮) 莲花 甘草

上五味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,生姜一小块(切),枣一枚(劈),煎至七分,和滓温服。

治水气肿满方。

楮木灰(一大斗淋汁一小斗) 糯米(一小斗) 赤小豆一大升 桃仁(去皮尖、双仁二七枚) 商陆(切一两半) 麦门冬(去心一大合) 天门冬(去心一合)

上七味,诸药以灰汁煮令烂。空心服,以饱为度,饥即吃饭无妨,日内当利,以白粥止之。

治水肿方。

商陆(不以多少去粗皮,切,阴干为末)

上用黄颡鱼三头,大蒜三枚,绿豆一合,水二大碗,同煮以豆烂为度。先将豆任意吃,却以汁调下药末二钱匕,其水即消。

治水气头面身体俱肿。苦瓠丸方。

苦瓠(一枚)

上一味,拣无靥痕者,取白瓤实捻丸之如大豆粒,每粒用面裹煮沸。空腹吞七粒,相次出水一升,三日水自出尽,以至大瘦是效。三年当忌发病食物。

水肿胸满气急

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论曰∶《内经》论水病,谓其本在肾,其末在肺。又曰∶肺为喘呼,肾为水肿,今肿气痞满塞于胸中,故有胸中满急之证。盖由肾虚既成聚水之病,上攻于肺,肺布叶举在于胸背,背者,胸中之府也。

治水气肿满,肺气喘急,咳嗽胀闷,坐卧不得,喉中作声,心胸痞滞。防己丸方。

防己 白前 五味子 紫菀(去苗土各半两) 桑根白皮(锉) 马兜铃 麻黄(去根节)桔梗(炒) 柴胡(去苗) 大腹皮(锉各三分) 赤茯苓(去黑皮) 陈橘皮(汤浸去白,焙各一两) 甘草(炙,锉一分) 杏仁(五十粒汤浸去皮尖、双仁,炒)

上一十四味,捣罗为细末,炼蜜和丸如梧桐子大。每服十五丸至二十丸,温生姜汤下,不拘时。

治水气腿股肿满,喘促咳嗽,坐卧不得。泽泻丸方。

泽泻 芫花(醋炒) 郁李仁(汤浸去皮尖,炒) 牵牛子(炒) 防己 苦葶苈(纸

上炒各一分) 滑石(研) 大戟(锉,炒各三分) 海蛤(研) 甘遂(炒) 瞿麦穗 槟榔(锉各半两)

上一十二味,捣罗为细末,炼蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸,食前煎陈橘皮汤下。

治水病喘急上气。消肿满。十圣丸方。

大戟(炒) 桑根白皮(锉,炒) 甘遂(炒) 甜葶苈(纸上炒) 巴豆(去皮、心、膜,炒榔(锉各一分) 杏仁(去皮尖、双仁,炒,研三分) 牵牛子(炒二两取末三分)

上一十味,为细末,炼蜜丸如鸡头大。每服一丸,生姜汤化下,更量病势加减。

治水肿,胸满气急。甘遂汤方。

甘遂(炒一两半) 赤茯苓(去黑皮) 郁李仁(汤浸去皮尖,研) 黄芩(去黑心) 杏仁(去皮尖、双仁,炒,研各二两) 泽泻叶 泽漆(微炙) 陈橘皮(汤浸去白,炒干各一两半

上八味,粗捣筛。每服五钱匕,水三盏,煎至一盏半,去滓,分温二服。

治水气。消肿定喘。黄 丸方。

黄 (锉) 甘遂(炒) 青橘皮(汤浸去白,焙) 麦 大戟(炒) 陈橘皮(汤浸去白,焙) 陈曲(炒各半两)

上七味,为细末,炼蜜丸如梧桐子大。煎木通桑根白皮汤下。

治水气肿满,气急喘嗽,小便赤涩。桑根白皮汤方。

桑根白皮(锉四两) 葶苈(纸上炒) 泽漆茎叶 郁李仁(汤浸去皮尖各二两) 杏仁(一百

上六味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏半,生姜一枣大切,煎至八分,去滓温服,以小便利为度。

治水气喘满,小便赤涩,腰腿浮肿,不得眠睡。苦葶苈丸方。

苦葶苈(纸上炒一两三分) 杏仁(汤浸去皮尖、双仁,炒,研三钱) 陈橘皮(汤浸去白,焙四钱) 防己(一两) 赤茯苓(去黑皮) 紫苏叶 郁李仁(汤浸去皮尖,炒,研各半两)

上七味,捣罗五味为末,与二味研者和匀,炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,食后煎橘皮汤下,日再。

治水肿胸满气急。郁李仁汤方。

郁李仁(汤浸去皮尖,炒) 桑根白皮(炙,锉) 赤小豆(炒各三两) 陈橘皮(汤浸去白,炒二两) 紫苏(一两半) 茅根(切四两)

上六味,粗捣筛。每服五钱匕,水三盏,煎至一盏,去滓温服。

治十种水气,喘急,坐卧不得,小便淋涩。葶苈散方。

苦葶苈(纸上炒一两半) 牵牛子(炒一两二钱) 猪苓(去黑皮) 泽泻(各一两) 椒目(炒

上五味,捣罗为细散。每用葱白三茎切,浆水一盏,煎至半盏,去滓,调药二钱匕,空心临卧服,以大小便利为度。

治水肿胸中气满喘急。茯苓汤方。

赤茯苓(去黑皮) 杏仁(去皮尖、双仁,炒各四两) 陈橘皮(汤浸去白,炒二两)

上三味,粗捣筛。每服五钱匕,水三盏。煎至一盏,去滓温服,日再,病随小便下,饮尽更作。

水蛊

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论曰∶水蛊之状,腹膜肿胀,皮肤粗黑,摇动有声,此由脾肾气虚,湿气淫溢,久不瘥,则害人如蛊之毒,故谓之水蛊也。

治水蛊通身肿满。无比丸方。

京三棱(煨,锉) 牵牛子 胆矾(研) 槟榔(锉) 芫花(醋浸,炒各一两) 腻粉(一分)续随子(去皮) 砂(研) 木香(各半两) 铁粉(研三分) 大枣(三十枚汤内略煮过,剥去皮

上一十一味,除胆矾、 砂、枣肉外,同捣罗为末,用酽醋二大升,先下 砂、胆矾、枣肉于银石器内,煎五七沸,次下诸药末,一处搅匀,慢火熬候可丸,丸如豌豆大。每服十丸,丈夫温酒下,妇人醋汤下。

治水蛊腹胀。消肿满痞气。中膈丸方。

芫花(醋浸,炒黄) 甘遂(炒黄为末) 大戟(煨各一两) 泽泻 青橘皮(汤浸去白,焙)二十一枚)

上九味,捣研为末,炼蜜和丸如绿豆大。每服三丸至五丸,温酒下。

治水蛊水肿。甘遂散方。

甘遂(炒) 蓬莪术(炮) 青橘皮(汤浸去白,焙各一两) 大戟(微煨) 桂(去粗皮各三分) 石菖蒲(米泔浸,炒干) 木香(各半两)

上七味,捣罗为散。每服用葱汤调一钱匕,空腹,渐加至二钱匕,微吐泻为度。亦治脚气。

治水蛊身体洪肿,喘满。葶苈汤方。

葶苈(纸上炒令紫色,捣末一两)

上一味,以水二盏,入葶苈五钱匕,大枣十枚劈破,同煎至一盏,去滓,分为二服,以利为度。后服葶苈丸。

葶苈丸方。

葶苈子(纸上炒令紫色三两) 牵牛子(微炒一两半) 海藻(洗去咸,炒) 昆布(洗去咸,炒) 猪苓(去黑皮) 泽漆(各一两)

上六味,捣罗为末,炼蜜和丸如小豆大。每服米饮下十五丸,日再,稍加至二十丸,以知为度。

治水蛊腹肿。利小便。分气散方。

甘遂(炒) 商陆(锉,炒) 白牵牛(炒各半两) 槟榔(炮,锉一枚) 木香(一分) 白丁香

上七味,捣研为散。每服半钱匕,温酒调下。实者,加至一钱匕。

治水蛊大小便不通,急胀壅塞。大黄汤方。

大黄(锉碎,醋拌,炒干一两半) 麦门冬(去心,焙三分) 甘遂(微炒) 茅根(锉)黄

上六味,粗捣筛。每服二钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服。

治水蛊腹胀满急,小便不通,纵有少而黄赤。瞿麦汤方。

瞿麦穗 车前子 滑石(碎) 茅根(锉) 甘遂(微炒) 苦参

上六味等分,粗捣筛。每服二钱匕,以水二盏,煎至七分,去滓温服,日三,以利为度治水蛊腹胀喘嗽。分水气。海蛤丸方。

海蛤(烧灰)半两 滑石(研) 凝水石(研各一两) 白丁香(研五十枚) 腻粉 粉霜(各一

上六味,一处研匀,面糊和作饼子,以湿纸裹烧熟,捣罗为末,薄面糊和丸如绿豆大。

温酒下二十丸。

治水蛊内肿即冷,外肿即热,气急无力。结水汤方。

黄连(去须) 大黄(锉碎,醋拌,炒干各一两) 甘遂(微炒) 葶苈(炒令紫各一两)

上四味,粗捣筛。每服二钱匕,水一盏半,煎至七分,去滓温服,日二。

治水蛊遍身洪肿。椒目丸方。

椒目(微炒出汗) 牡蛎( ) 葶苈(纸上炒) 甘遂(炒)

上四味等分,捣罗为末,炼蜜和丸如小豆大。每服米饮下十丸取利。利后服白米粥养之治水蛊水肿。大戟汤方。

大戟(去皮炒) 甘遂(炒)

上二味等分,粗捣筛。每服一钱匕,水一盏半,入大枣三枚劈破,煎至七分,去滓温服。

治水蛊。鼠尾草丸方。

鼠尾草 马鞭草(各五斤)

上二味,用水五斗,煮取二斗,去滓,再煎成膏,为丸如小豆大,以轻粉为衣。每服米饮下三丸至六丸。

治水蛊身体洪肿。恶实丸方。

恶实(微炒一两)

上一味为末,面糊和丸如梧桐子大。每服十丸,米饮下,勿嚼破。

治水蛊遍体洪肿。瓠瓤煎方。

瓠瓤(一枚)

上一味,以水二升,煮一炊顷,去滓,煎堪丸即丸如小豆大。每服米饮下十丸,取小便利。利后作小豆羹食之,勿饮水。

治蛊病水肿。楮枝煎方。

楮枝(锉半升)

上一味,以水五升,煎至二升半,去滓取汁,入黑豆末半升,煎成煎,每用一匙,空腹服之。

膜外气

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论曰∶诸家方书论水病甚详,未尝有言膜外气者。唐天宝间有徒都子者,始着膜外气方

书,本末完具,自成一家,今并编之。然究其义,本于肺受寒邪,传之于肾,肾气虚弱,脾土又衰,不能制水,使水湿散溢于肌肤之间,气攻于腹膜之外,故谓之膜外气。其病令人虚胀,四肢肿满,按之没指是也。

徒都子论病本膜外气者,或谓之水病起于他疾,不可常定。或因患疟,或因积劳,或因肾脏中风,或因肺腑伤冷,或因膈上气,或因冲热远行,或因酒肉中所得,始于肺,终于肾,或因咳嗽,或多涕唾,或因蓄聚,冷气壅塞不散,遂使肺脏热气攻心,五脏冷气下化为水,流入膀胱,在大肠膜外,所以切脉不能知,针灸不能及。盖人肾为命本,不可虚也。本固即叶茂,本虚即易枯。况四时衰旺,皆乘肾脏之气,肾损即五脏皆衰,是致胃闭而脾不磨,气结而小便涩。

轻重之候,在大小便耳。若小便不通则气壅,攻击腹内,冲出膜外,化而为水,使人手足头面浮肿。若大小便微涩则微肿;极涩则极肿;大小便俱不通,三日即遍身洪肿;至重则阴亦肿。夫阴肿有二,有肿而小便自出者,有肿而小便出涩者,又有茎头连少腹脐皆肿者,此并为死候,宜速治之。若患此疾,肿亦不常定,或先手足面目浮肿,或先腰肋微肿,或先手足小肿。其候或消或甚,三五日稍愈,或三五日再发,亦以小便通涩为候,积渐变成洪肿。妇人得之,与此略同。凡患此疾,令人腹胀烦闷,胸间气急,此由肺胀甚即喘如牛吼,坐卧行立不得,或中夜后气攻胸心,重者一年二年方死,有一月两月死者。若将息失度,误食毒物,十日五日即甚也。愚医多以针灸出水为功,又以鲤鱼赤小豆为药,又令病患饮黄牛尿、服商陆根,反有所损,少有瘥者。大抵此病尤忌针灸,华佗云,患水病未遇良医,第一不得针灸,言气在膜外,已化为水,水出即引出腹中气,水尽则死。扁鹊云,水病在膜外,常针不可及,常药不可疗,憔神针良药可也。有此疾者,宜向阳行坐,遇阴雨则愈觉壅滞,房中常须存火,服药后夜卧觉胸间热甚,宜含红雪与好茶之类,慎勿饮酒及冷茶冷水。若渴,宜吃五灵汤方,录在卷后。尤忌盐、生冷醋滑。

治膜外气水病,不限年月深浅,洪肿大喘,须臾不可过,朝服暮瘥。防己汤方。

防己 大戟 木香 赤茯苓(去黑皮) 海蛤 犀角(屑) 胡椒 白术 葶苈 防风(去叉) 木通 桑根白皮 紫苏 陈橘皮(炙) 牵牛子 诃黎勒(去核) 郁李仁 白槟榔(各一

上二十味等分,唯大黄一味倍用,并须新药,锉了秤为二剂,以水三升宿浸,明日五更,用铛文火煎,减去一升,绞取饮可三盏。平旦空腹,且服一盏,如人行五里更服一盏,又如人行五里更服一盏,至第二第三服。如药冷,用重汤暖之,不可冷服。若久病腹中虚,服至第三盏,即微利三两行。若腹中实者,至日午即转泻,宜用盆盛验之,必有恶浊黄水,或青里恶物出三五升,并气化为之。泻若不甚困,慎勿止之,必自住。若觉力乏,即服浆水粥补之。后隔三五日,更服一剂,还根据此法服之。按徒都先生云,服第一剂则病减半,至第二剂则去根本,前后历试。绝重者,朝服一剂,而暮已瘥。根本深者,服药当日肿消能起。但觉小腹内有块结,则须后剂去之。其药滓慎勿抛弃,布囊盛,悬于风中。他日或觉微有发动,则更煎药滓,可更治两人。徒都先生云,人家有此药滓,悬于户上,一家终不患疫气。此饮不独治水气,凡是气病,皆治之。若患肺气,不限年月深浅,于此药二十味中,减去大黄及诃黎勒,加贝母、人参,以童子小便煎,每日空心服之,当去病根。有患肺气困重者,因逢患水气人服此药,偶得一盏服之,盒饭永瘥。有人一生患脚气,时时冲心,服此饮亦除根本。

以此推之,但是气皆治,不独治水气而已。产妇有娠人服之亦无妨,小儿及老人随意如减,瘥后宜服顺气丸。

治水气。顺气丸方。

防己(一两半) 大黄(二两半) 犀角(炙,镑) 诃黎勒皮 牵牛子 赤茯苓(去黑皮) 葶苈(炒) 海蛤 芎 干地黄(焙) 木通(锉) 大戟 桑根白皮(锉) 陈橘皮(去白) 防风上一十七味,捣罗为末,炼蜜丸梧桐子大。每服十丸,空腹米饮下。觉壅不快,则加至十五丸;觉通,则减至三五丸;大小便不通,即加至三十丸。此药不独治水气,其功与前饮相类。若患水气人,服前饮后肿既消,便服此顺气丸,气顺血滑,体气轻健即止。患脚气人,常合此药备急。服前饮瘥,百日内即宜服五灵汤。

治水气。五灵汤方

诃黎勒皮 木通(锉) 赤茯苓(去黑皮) 防己(锉) 陈橘皮(汤浸去白,焙各一两)

上五味,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏。去滓,渴即饮之。觉热,即吃好茶。

治水气。牵牛五灵煮散方。

牵牛子(炒) 槟榔(锉) 木香 赤茯苓(去黑皮) 陈橘皮(汤浸去白,焙各一两)

上五味,捣罗为散,如茶法煎三两沸,渴即饮之。此药兼治一切肺气脚气。每觉心胸烦闷时,服一盏即愈;奔豚气上筑心胸不可忍者,并三两盏立效。

治水气。紫苏煮散方。

紫苏叶 防风(去叉) 桑根白皮(切) 白术(锉碎等分)

上四味,捣罗为散,如茶法煎三两沸。觉热,即去白术,加甘草。功效如前方所说。又有蛇蛊,状与水病相似,四肢如故,小便不甚涩,但腹急肿而蛊胀不下食,凡医多误作水气治之,宜仔细详审,当服太上五蛊丸。

治百病及诸色蛊,常合随身备急。五蛊丸方。

雄黄(研) 椒目(炒) 巴豆(出油尽) 莽草 真珠末(研) 芫花(醋浸,炒焦)鬼臼矾石(烧令汁枯) 藜芦(去芦头) 獭肝(各一分) 蜈蚣(一寸) 附子(炮裂,去皮脐半两) 斑蝥(去翅、足,炒十枚)

上一十三味,捣研为末,炼蜜丸如小豆大,瓷合密收。每食后服一丸,如未效,日增一丸,以利为度。当有虫出,形状不可具载。虫下后七日内,切宜将摄。凡服此药一剂,蛊不能侵,百病尽除。勿食五辛。又蛇毒甚者,合五蛊丸未及,且以大豆渍酒,绞汁服半升即瘥。

又酒服桔梗、犀角末方寸匕,日三服。中毒甚不能自服,干口开与之。药下心头当烦闷,须臾即稣。如此服七日后,宜食猪脾脏补养。今所录蛇蛊方,在卷末者,缘蛇蛊状似水病,恐人不辨,误作水病治之,且谓水药不验。杨馨所传地仙徒都先生神方一十五首,皆治恶病。

而膜外水气,方具于首,蛇蛊次之,余方世人无有传者。杨馨云,曾有亲识患水病,洪肿满在床,顷刻必死。旦服此药,至暮获安。不忍弃其滓,常以绢囊盛之。凡煎防己汤,须用旧铛于火中烧令通赤,揩磨取净,免有油腻。又于药名二十味中,各取一字,合成四句之歌,庶使年久不忘。胡牵犀苈海,汉茯戟通桑,青黄诃麝橘,白郁紫防榔。

治膜外水气,神效。牛李子丸方。

牛李子(微炒) 牵牛子(微炒) 吴茱萸(水浸一宿,炒干) 青橘皮(去白,焙各半两)杏仁(汤浸去皮尖、双仁,生用十五枚) 葶苈(纸上炒少许)

上六味,捣罗为末,用水浸蒸饼丸如小豆大。每服三十丸,夜后煎橘皮汤下,以转下气为度。

治膜外水肿。泽漆丸方。

泽漆(微炒一两) 水银(炼) 葶苈(纸上炒) 大戟(微煨) 郁李仁(汤浸去皮,炒) 枳壳(去瓤,麸炒各一两半) 甘遂 椒目(微炒各一两)

上八味,捣罗为末,炼蜜丸如小豆大。每服十丸,空腹米饮下。未利,加至十五丸。

治膜外水气身肿。十水丸方。

本(去苗土) 泽漆(微炒) 大戟(微煨) 连翘 葶苈(纸上炒) 甘遂(微炒)芫花(醋浸,炒焦) 桑根白皮(炙,锉) 赤小豆(微炒各三分) 巴豆(去皮、心、膜,麸炒,出油尽一两)

上一十味,捣罗为末,炼蜜丸如小豆大。每服五丸,空心米饮下,不利加至十丸。

治膜外气。白牵牛散方。

白牵牛子(炒) 青橘皮(去白,焙,炒) 木通(锉各一两)

上三味,捣罗为散。每服一钱匕,煎商陆汤调下,大便下黄水为度。忌盐一百日。

治膜外水气。甘遂饼方。

甘遂 大麦面(各半两)

上二味,捣罗为末,以水和作饼子,烧熟,热服之。如不利,以熟饮投之;如利,以冷水洗手面即止。