疡医大全/36

卷三十六 \ 跌打部

自跌打损伤以及人咬、破伤风等证，俱汇于本部中，以便检阅参治。

跌打损伤门主论

陈远公曰∶有跌伤骨折，必用杉木或杉板将骨折凑合端正，以绳缚定，勿偏斜曲，再以布扎。切不可因疼痛，心软少致轻松，反为害事。后用内服药，如皮破血出，须用外治药。但骨折而外边之皮不伤，即不必用外治药，然内外夹攻，未尝不更佳耳。内治法宜活血祛瘀为先，血不活则瘀不去，瘀不去则骨不能接也。续骨神丹∶当归二两，大黄五钱，生地、败龟版末、白芍各一两，丹皮三钱，桃仁三十个，续断、牛膝、乳香末、没药末、红花各二钱，羊踯躅一钱，水煎服。一剂瘀去新生，骨即合也，又二剂去大黄，再服四剂全愈。外治膏药加末药掺伤处为妙。全体神膏∶当归、生地、红花各二两，牛膝、续断、刘寄奴、地榆、茜草、木瓜、小蓟、人参、川芎、白术、黄 各一两，甘草五钱，桑木枝四两，杏仁、皂角、柴胡、荆芥各三钱。

麻油三斤熬数沸，以麻布滤去渣再煎，滴水成珠，加入水漂过黄丹一斤四两，收为膏，勿太老。再用自然铜醋浸烧七次，海螵蛸、乳香、花蕊石各三钱，没药二钱，麒麟竭五钱，白蜡一两为末，乘膏未冷，投入膏中，以桑木棍搅匀，取起以瓦器盛之。

临时以火炖摊，大约每张重一两，摊毕再入胜金丹∶麝香、花蕊石、象皮各三钱，血竭三两，乳香、海螵蛸、没药、樟脑、人参、木耳灰、三七根、儿茶各一两，古锻石、紫石英各二两，自然铜、冰片、干地虱、干大粪、琥珀各一钱，生甘草五钱，土狗十个，研细和匀，瓷瓶密贮。每膏一张用末药三钱掺膏上贴之。凡接骨不须二个也，重则二个，此乃绝奇绝异之方；倘骨未损伤，只贴膏药，不必用胜金丹。内外治法三方，有不可形容之妙，内外兼治，旦夕奏功，得此三方，无折骨之不救也。（《冰鉴》）

跌打损伤（图缺）

《丹心》曰∶凡金疮及折伤，不可饮冷水，血见寒则凝，入心则死。

蒋示吉曰∶跌打损伤，筋断血流不止者，独胜散主之。（《说约》）

冯鲁瞻曰∶胎前如有跌扑所伤，须逐污生新为主，佛手散最妙。腹痛加益母草服，如痛止则母子俱安；若胎已损，则污物并下，再加童便制香附、益母草、陈皮煎浓汁饮之。如从高坠下，腹痛、下血、烦闷，加生地、黄 补以安之。如因跌扑腹痛下血，加参、术、陈皮、白茯苓、炙甘草、砂仁末以保之。如胎下而去血过多，昏闷欲绝，脉大无力，用浓浓独参汤冲童便服之。小产本由气血大虚，今当产后，益虚其虚矣，故较正产，尤宜调补。

《素问》云∶人有所坠堕，恶血留内，腹中满胀，不得前后，先饮利药，此上伤厥阴之脉，下伤少阴之络，刺足内踝之下，然骨之前血脉出血，刺足跗上动脉，不已，刺三毛上各一 ，见血则已。左刺右，右刺左。善悲惊不乐，刺如右方。（缪剌论。）

《灵枢》云∶有所坠堕，恶血留内，有所大怒，气上而不行，下积于胁下则伤肝。

又中风有所击扑，若醉入房，汗出当风则伤脾。又头痛不可取于 者，有所击堕，恶血在内，若肉伤痛未已，可侧刺，不可远取之也。（邪气脏腑及厥阴篇。）

《灵枢》曰∶身有所伤，出血多，反中风寒，若有所坠堕，四肢懈惰不收，名曰体惰。取小腹脐下之三结交阳明太阴也。脐下三寸，关元也。（三结交者，即关元穴是也。寒热篇。）

《内经》云∶肝脉搏坚而长，色不青，当病堕，若搏因血在胁下，令人呕逆。

《金匮》云∶寸口脉浮微而涩，然当亡血若汗出，设不汗者，其身有疮被刀斧所伤，亡血故也。

《脉经》云∶从高颠扑内有血，腹胀满，其脉坚强者生，小弱者死。

李东垣曰∶夫从高坠下，恶血留于内，不分十二经络，医人俱作中风，肝经留于胁下，以中风疗之。血者，皆肝之所生，恶血必归于肝，不问何经之伤，必留于胁下，盖肝主血故也。痛甚则必有自汗，但人人有汗出，皆属风证，诸风皆属于肝木，况败血凝泣，逆其所属入于肝也。从高坠下逆其上行之血气，非肝而何，非伤寒无汗，既曰汗必自风化之也。故以破血行经药治之。凡寒凉之剂不可轻用。（《医学发明论》）

刘宗浓曰∶打扑金刃损伤，是不因气动而病生于外，外受有形之物所伤，乃血肉筋骨受病，非如六淫七情为病，有在气在血之分也。所以损伤一证，专从血论，但须分其有瘀血停滞而亡血过多之证。盖打仆堕坠，皮不破而内损者，必有瘀血。若金刃伤皮出血，或致亡血过多，二者不可用同法而治，有瘀血者宜攻利之，若亡血者兼补而行之，又察其所伤有上下轻重深浅之异，经络气血多少之殊，唯先逐瘀血，通经络，和血止痛，然后调气养血，补益胃气，无不效也。

《脉经》云∶金刃跌仆，脉病不相应者死。

戴院使云∶扑踣不知曰颠，两手相搏曰扑，其为损一也。

又曰∶大法固以血之瘀失，分虚实之补泻，亦当看损伤之轻重，轻者顿挫气血，凝滞作痛，此当导气行血而已。重者伤筋折骨，此当续筋接骨，非调治三四月不得平复；更甚者气血内停，沮塞真气不得行者必死，急泻其血，通其滞，亦或有可治焉。

《伤损论》曰∶夫伤损必须求其源，看其病之轻重，审其损之浅深。凡人一身之间，自顶至足，有斫伤、打伤、跌伤及诸刃伤者皆有之。凡此数证，各有其说。有当先表里而后服损药者，为医者当循其理治之。然医者意也，不知意者，非良医也，或者禀性愚昧，不能观其证之轻重，明其损之浅深，未经表里通利，先服损药，误人多矣。有因此痰涎上攻，有因此大小脏腑闭结，差之毫厘，谬以千里，所谓医不三世，不服其药，信哉。凡脑骨伤破不可见风着水，恐成破伤风候。凡脑骨伤碎在硬处可治，若伤在太阳不可治。如伤在发际，须剪剃去发，看皮破不硬，好用药敷。凡脑、两肩及后枕或两眉有伤可治。眼睛伤瞳仁，不碎可治。头顶心有损则难治。凡鼻两孔伤凹者可治，血出无妨。齿破伤动者，用蒺藜根烧存性为末，常揩搓之，即牢。结喉伤重，软喉断，不可治；以汤与之得入肠者可治；若并出者，不可治。凡手脚骨只一边断则可治，若两手脚骨皆断者，不可治。肚上被伤，肚皮俱破，肠出外，只肠全断难医；伤破而不断者，皆可治疗。凡肠出可令病患手搭在医人肩，随其左右收起，以麻油润疮口整入腹，却以通关散吹鼻打喷嚏，令肠自入用桑白皮线同皮肉缝合后，以封口药涂伤处，外以补肌散用鸡子清调匀敷贴。若肠上有小损孔，以灯火照之，肠中有气射灯不可治。凡伤损药中不可缺少乳香、没药，此药极能散血住痛，不可不知。凡伤损初次不可便用自然铜，久后方可用之，折骨者便宜用之，若不折骨、不碎骨，则不可用。修合诸损药，皆要去了。如用自然铜必用火 ，方可服之。然新火者，其火毒与金毒相煽，挟香热药毒，虽有接骨之功，燥散之祸甚于刀剑，戒之。凡损伤妙在补气血，俗工不知，惟要速效，多用自然铜，多成痼疾也。初伤只用苏木活血，黄连降火，白术和中，童便煎服。在下者可下瘀血，但先须补托，在上者宜饮韭汁或和粥吃，切不可饮冷水，血见寒则凝，但一丝血入心即死。

十不治证∶系颠扑损伤，或被伤入于肺者，纵未即死，二七难过一；左胁下伤透内者二；肠伤断一半可医，全断者不可治三；小腹下伤内者四；证候繁多者五；脉不实重者六；老人左股压碎者七；伤破阴子者八；血出尽者九；肩内耳后伤透内者，皆不必用药。（《得效》）

冯鲁瞻曰∶凡跌扑损伤， 折挫闪，虽由外触，势必内伤，气血凝滞，红肿或青，痛不可忍，故始须用甘辛温散，行气破瘀则痛自退，肿自消，如独活、白芷、荆芥、防风、川芎、当归、没药、古文钱、鹿角灰、苏木、赤芍、红花之类，以水酒煎药，冲入童便尤妙。及其外伤平复，犹宜滋补气血筋骨之药调之。（《锦囊》）

又曰∶肢体全仗气血，伤损必加补养。在上先消瘀血，在下先为补养，更审胃气，盖去血过多，脉微欲死，独参汤加童便接住元气为急；甚有肢冷脉微者，参、术、附子大剂挽之，势与产妇同也。脉来和缓者生，急疾芤者死，宜虚细，不宜数实，切记避风。

陈实功曰∶跌扑者有已破、未破之分，亡血、瘀血之别。从高处堕未损皮肉者，必有瘀血流注脏腑，人必昏沉不醒，二便必难，当以大成汤通利二便，其人自苏，不醒者独参汤救之。（《正宗》）

损伤大纲固用药不可差，而整顿手法尤不可孟浪。今以人之周身，总三百六十五骨节开列于后∶人身总有三百六十五骨节，以一百六十五字都关次之，首自铃骨之上为头，左右前后至辕骨，以四十九字共关七十二骨。

巅中为都颅骨者一。（有势，微有髓及有液。）

次颅为髅骨者一。（有势，微有髓。）髅前为顶威骨者一。（微有髓，女人无此骨。）髅后为脑骨者一。（有势，微有髓。）脑左为枕骨者一。（有势无液。）枕就之中附下为天盖骨者一。（下为肺系之本。）盖骨之后为天柱骨者一。（下属脊窳有髓。）盖前为言骨者一。（言上复合于髅骨，有势无髓。）言下为舌本骨者左右各二。（有热，无髓。）髅前为囟骨者一。（无势无髓。）囟下为伏委骨者一。（俚人讹为伏犀骨者是也。无势无髓。）伏委之下为俊骨者一。（附下即眉宇之分也。无势无髓。）眉上左为天贤骨者一。（无势无髓。）眉上右为天贵骨者一。（眉上直目睛也。无势无髓。）

左睛之上为智宫骨者一。（无势无髓。）右睛之上命门骨者一。（无势无髓。两睛之下中为鼻。）鼻之前为梁骨者一。（无势无髓。）梁之左为颧骨者一。（有势无髓。）梁之右为 骨者一。（有势无髓。）梁之端为嵩柱骨者一。（无势无髓。）

左耳为司正骨者一。（无势无髓。）右耳为纳邪骨者一。（无势无髓。）正邪之后为完骨者左右共二。（无势无髓。）正邪之上附内为嚏骨者一。（无势少涎。）嚏后之上为通骨者左右前后共四。（有势少液。）嚏上为HT 骨者一。（无势多液，其HT 后连属为颔也。）左颔为乘骨者一。（有势多液。）右颔为车骨者一。（有势多液。）乘车之后为辕骨者左右共二。（有势有液。）乘车上下出齿牙三十六事。（无势无髓。庸下就少则不满其数。）

复次，铃骨之下为膻中左右前后至 ，以四十字关九十七骨。

辕骨之下左右为铃骨者二。（多液。）铃中为会厌骨者一。（无势无髓。）铃骨之下为咽骨者左、中及右共三。（无髓。）咽下为喉骨者左、中及右共三。（无髓。）喉下为咙骨者环次共十事。（无髓。）咙下之内为肺系骨者累累然共十二。（无势无髓。）肺系之后为谷骨者一。（无髓。）谷下为KT 道骨者左右共二。（无髓。）咙外次下为顺骨者八。（少液。）顺骨之端为顺隐骨者八。（少液。）顺下之左为洞骨者一。（女人无此。）顺下之右为棚骨者一。（女人无此。）

洞棚之下中央为 KT 骨者一。（无髓。俚人呼为鸠尾。） KT 直下为天枢骨者一。（无髓。）铃下之左右为缺盆骨二。（有势多液。）左缺盆之前为下厌骨者一。（无髓。）右缺盆前之下为分骨者一。（无髓。）厌善之后附下为仓骨者一。（无髓。）仓之下左右为 骨者共八。（有势无液。） 之下左为胸骨者一。（男子此骨大者好勇。）

之下右为荡骨者一。（女人此骨大者则丈夫）胸之下为乌骨者一。（男子此骨满者发早白。）荡之下为臆骨者一。（此骨高多讹妄。）铃中之后为脊窳骨者共二十二。（上接天柱，有髓。）脊窳次下为大动骨者一。（上通天柱，共二十四椎。）大动之端为归下骨者一。（道家谓之尾闾。）归下之后为篡骨者一。（此骨能限精液。）归下之前为 骨者一。（此处薄者多处贫下。）

复次，缺盆之下左右至衬骨，以二十五字关六十骨。（此下只分两手臂至十指之端众骨。）

支其缺盆之后为伛甲骨者左右共二。

（有势多液。）伛甲之端为甲隐骨者左右共二。（此骨长则至贤。）前支缺盆为飞动骨者左右共二。（此骨薄病痱缓。）次飞动之左为龙 骨者一。（有势无髓无液。）次飞动之右为虎冲骨者一。（有势无髓无液。）龙 之下为龙本骨者一。（有势有髓。）虎冲之下为虎端骨者一。（有势有髓。）本端之下为腕也。龙本上内为进贤骨者一。（男人此骨隆为名臣。）虎端上内为及爵骨者一。（女人此骨高为命妇。）腕前左右为上力骨者共八。（有势多液。）次上力为驻骨者左右共十。（有势多液。）次驻骨为搦骨者左右共十。（有势多液。）次搦骨为助势骨者左右共十。（右助外为甲，左助外为爪。）爪甲之下各有衬骨左右共十。（无势无液。）

复次， KT 之下左右前后至初步，以五十一字关一百三十六骨，此下至两乳下分左右，自两足心众骨所会处也。

KT 之下为心蔽骨者一。（无髓。） KT 之左名为胁骨者上下共十二。（居小肠之分也。）

左胁之端，各有胁隐骨者分次亦十二。（无髓。）胁骨之下为季胁骨者共二。（多液。）季胁之端为季隐骨者共二。（无髓。） KT 之右为肘骨者共十二。（处大肠之分也。）肘骨之下为肋骨者共二。（各无隐骨，惟兽有之。）右肋之端为肘隐骨者共十二。（无髓。） 骨之前为大横骨者一。（有势少髓。）横骨之前为白环骨者共二。（有势有液。）白环之前为内辅骨者左右共二。（有势有液。）内辅之后为骸关骨者左右共二。（有势有液。）骸关之下为犍骨者左右共二。（有势有液。）犍骨之下为髀枢骨者左右共二。（有势多髓。）髀枢下端膝盖骨者左右共二。（无势多液。）膝盖左右各有侠升骨者共二。（有势多液。）髀枢之下为 骨者左右共二。（有势多髓。） 骨之外为辅骨者左右共二。（有势有液。） 骨之下为立骨者左右共二。（有势有液。）立骨左右各有内外踝骨者共四。（有势少液。）踝骨之前各有下力骨者左右共十。（有势多液。）踝骨之后各有京骨者左右共二。（有势少液。）下力之前各有释欹骨者共十。（有势。）释欹之前各有起仆骨者共十。（有势。）起仆之前各有平助骨者左右各十。（有势。）平助之前各有衬甲骨者左右各十。（无势少液。）释欹两旁各有核骨者左右共二。（有势多液。）起仆之下各有初步骨者左右共二。

（有势无髓有液，女人则无此骨。）

凡此三百六十五骨也，天地相乘，惟人至灵，其女人则无顶威、骨洞、右棚及初步等五骨，止有三百六十骨。又男子女人一百九十骨，或隐或衬，或无髓势，余二百五十六骨并有髓液，以藏诸筋，以会诸脉，溪谷相需而成身形，谓之四大，此骨度之常也。

凡医跌打损伤者，忌用葱，若用葱虽医好，遇天阴伤处必发损作痛。（梁伟士。）

《可法良规》云∶凡伤损之证，乃有形器物所伤，为筋骨受病，当从论。盖血得热则妄行，其害甚速，须先伐肝火，清运火，砭患处，和经络，则瘀血不致泛注，肌肉不致遍溃；次则壮脾胃，进饮食，生血气，降阴火，则瘀血易于腐溃，新肉易于收敛，此要法也。若用克伐之剂，虚者益虚，滞者益滞，祸不旋踵矣。（论瘀血走注。）

又云∶凡伤损之证，若棍扑重者，患处虽不破，其肉则死矣。盖内肉糜烂与瘀血相和，如皮囊盛糊，然其轻者，瘀血必深蓄于内，宜急砭刺，即投大补之剂，否则大热烦躁，头目胀痛，牙关紧急，殊类破伤风证，此瘀秽内作而然也，急刺之，诸证悉退。若刺破之后，或有发热恶寒，口干作渴，怔忡惊悸，寤寐不宁，牙关紧急，目赤头痛，自汗盗汗，寒战切牙，气短喘促，遗尿手撒，身热脉大，按之如无，身热不欲近衣，或欲投水，或恶寒而脉浮大，重按微细，衣浓仍寒，此气血挟虚使然也。

皆宜参、 、归、术之类急补之，如不应，速加附子，缓则不救，或手足逆冷，肚腹疼痛，泻利肠鸣，饮食不入，呃逆呕吐，此寒气乘虚而然也，治法同前用药。如有汗而不恶寒，或无汗而恶寒，口噤足冷，腰背反张，颈项劲强，乃血气虚而发痉也。治法亦同前用药，少佐见证之剂，此痉证往往误投风药，以致不起者多矣。若果是破伤风证，亦系元气耗损，外邪乘虚而致，皆宜峻补先固其本为善。妄投风药，祸如反掌，治者不可不察。（论瘀秽内 。）

又云∶伤损之证，若内积瘀血， 热宜砭刺，不知砭刺则外皮炙干，缩急坚硬，已连好肉，不能腐烂，益加胀痛，俗名丁痂皮是也。以致瘀秽难出，治者因将死肉尽行割去，疮口开张，反难腐溃，怯弱之人，多成破伤风证，以致不救。若杖后刺去瘀秽，涂以神效当归膏，投以参、术、归、 、地黄之类，诸证即退，死肉即溃，疔痂不结，所溃亦浅，生肌之际，亦不结痂，自免皱结之痛。（论疔痂皮。）

又云∶凡损伤之证，若皮肤已破，出血过多而昏愦者，气血虚极也，大补为主；如不应，急加附子。若坠扑太重，皮肤不破，血未出而昏溃者，瘀血在内也，行散为主；如不应，速加酒炒大黄。若下后而有变证者，皆气血虚极也，用十全大补汤。

若因痛甚而自汗昏愦者，风木炽甚也，用清肝凉血之剂，则痛自定，汗自止，溃自溃，苟作外因风邪治之，促其危也。（论亡血昏溃。）

又云∶伤损之证，若头脑并致命处所损太重，昏溃良久，将致不起者，急用葱白细切杵烂，炒热罨患处，稍冷更以热者罨之，多自醒矣。醒而肢体作痛，肌肉被伤，宜调养气血。若腹中作痛，手不可近者，瘀血停滞也。不可下，宜用花蕊石散内化之，却以参、 、归、术补托之。

又云∶凡损伤之证，若有瘀血内凝，致大小便不通，若用硝黄苦寒之剂下之，血愈凝而不下，益加胀满，命在须臾，急用木香、肉桂末二三钱，以热酒灌之，血下乃生，不下即死。如怯弱之人，欲用硝黄，加木香、肉桂同煎益善，盖假其热以行其寒也。（论瘀血便秘。）

又云∶凡伤损之证，若误饮冷水，瘀血凝滞，气道不通，或血上逆，多致不救，若入于心即死。急饮童便热酒以和之。若患重而瘀血不易散者，更和以辛温之剂，睡卧要上身垫高，不时唤醒，勿令熟睡则血庶不上逆，故患重之人，多为逆血填塞胸间，或闭塞气道，咽喉口鼻不得出入而死。（论瘀血气闭上逆。）

又云∶凡损伤之证，大便秘结。若是出血过多而秘结，此大肠血虚火炽，干燥而不通耳。不可轻用硝黄峻利之剂，宜用润肠丸，以四物汤送下，或猪胆导法为善。（论血虚便秘。）

又云∶凡伤损之证，胸胁肚腹作痛，按之痛甚者，瘀血在内也，大承气汤下之；既下而腹痛不止，按之亦痛者，瘀尚未尽也，四物汤加穿山甲、牛膝补而行之。若腹仍痛，按之却不痛者，血虚也，四物汤加参、 、白术补而和之。若下后脾胃受伤而腹痛者，补中益气汤为主；下后寒气乘虚而腹痛者，温中益气汤为主；下后昏愦而出汗者，虚极而变证也，独参汤补之，未应急以大剂人参附子主之，缓则不救。下后呕吐泻泄，手足厥冷，或指甲青黑者，虚寒之甚也，附子理中汤主之，缓亦不治。若口噤手撒，遗尿痰盛，或唇青体冷，汗出昏愦，气血虚极之坏证也，非参附汤不能救，误作风治者必死。（论胸腹作痛。）

又云∶凡伤损之证，若胁胀痛，脉数浮无力，以手按之，反不胀痛者，此血虚而肝胀也，宜四物汤加参、苓、青皮、甘草治之。若胸胁胀闷或作痛者，按之亦然，左关脉洪而有力者，此怒气伤肝之证也，以小柴胡汤加芎、归、青皮、赤芍、桔梗、枳壳治之。若胸胁作胀，按之则愈痛者，乃瘀血蓄肝之证也，急以四物汤加桃仁、红花、青皮治之。盖证不必论其受责之轻重，问其患处去血之曾否，但被人扭按甚重，蹉跌扑地，努力恚怒，以伤其气血，瘀血归肝，多致前证，甚则胸胁气逆，胀满不通，或血溢口鼻，卒至不救。盖打扑坠堕，恶血宜砭不宜留，况十二经络之血生于心，藏于肝，统于脾，小腹与胁皆肝经部位，恶血蓄而不行，必生胀满，疼痛，自汗，法当破血生血，清厥阴肝经则善。（论胁胀痛。）

又云∶凡伤损之证，多有患处作痛，若出血过多而痛者，血虚火盛也，宜甘寒以降虚火，甘温以养脾气。若汗出多而痛者，肝木火盛也，宜辛凉以清肝火，甘寒以生肝血。若筋骨伤而作痛者，正而治之；肌肉伤而作痛者，调而补之；气血逆而作痛者，顺而补之；气血虚而作痛者，温而补之。热而痛者清之，寒而痛者温之；阴虚火痛者用补阴之剂，脾气虚而痛者，用补脾之剂。作脓而痛者托之，脓 而痛者开之。切不可概用苦寒，以致复伤脾胃也。（论患处作痛。）

又云∶伤损之证，如所伤之处痛至四五日不减者，或至一二日方痛者，皆作脓也，不必用止痛之药，但宜托里之剂，以速其溃，脓去则痛止。若头目所伤作脓，赤作痛者，脓出痛亦自止。其或头痛而时作时止者，血虚而痛也，非伤也。若头痛而兼眩者，火也，痰也，气虚也，木旺也，不可作寒治也。

又云∶凡伤损之证，肉死而不溃，或恶寒而不溃者，宜补阳气。发热而不溃者，宜益阴血。或因作痛，或因峻剂而不溃者，宜和养脾胃。或因失血，或因汗多而不溃者，宜大补气血。其外面皮黑坚硬而不溃者，内火蒸炙而然也，内服益阴血，制阳火之剂；外涂当归膏以润之，则自溃也。大抵脾胃主肌肉，腐溃生肌，全在脾胃气血两旺，倘治者不识病机，失于补助，故有死肉不能溃而死者；有死肉已溃，新肉不能生而死者；有死肉溃，新肉生，疮口久不能敛而死者，此三者皆失于不预为补益耳。（论死肉不溃。）

又云∶凡伤损之证，若 痛而肌肉不生者，火盛也；日晡作热而不生者，血虚也；食少体倦而不生者，脾胃虚也；脓水清稀而不生者，气血虚也；忌敷生肌长肉之药，恐反助其邪也。若脓多而臭秽者邪火也，脉洪大而作渴者，其气虚而邪气实也，斯为难治。大抵伤损证候，内无瘀血即当补脾，脾气得补则肉伤者自愈，肉死者自溃，新肉易生，疮口易合，故云脾健则肉自生。切不可偏用寒凉克伐之剂，复伤元气，致不能生肌收敛，虽行补益，缓不济事矣。（论新肉不生。）

又云∶凡伤损之证，若壅肿不退，或色黯不消，元气虚也，宜补之；青肿胀痛，按之复起，脓瘀内滞也，宜针之。经曰∶气主煦之，血主濡之是也。当以六君子汤加芎、归，培养脾胃元气，则青肿益消，瘀滞自散，脓秽自出。苟服克伐凉剂，虚其气血，益肿、益青、益溃也。若敷贴寒凉等药，则寒气入里，坠道自壅，瘀血益凝，运气不至，近死不远。虽壮实之人，亦寒气生热，肉腐深大，气血衰败，肌肉无由以生，欲望其肿青退，而溃处收敛抑难矣。（论青肿不消。）

又云∶凡伤损之证，若骨已接，骱已入，其肿不消者，此元气怯弱也。怯弱即不能运散，瘀滞益凝故也。经云∶壮者气行则愈，怯者则着而为病。惟补中益气汤滋阴助阳，内服十全大补汤，外敷黑龙散，或葱熨之法，则运气健旺，瘀血自救，肿痛自消。若投行气破血之剂，则元气愈怯，运气愈滞，患在骨骸及血气罕到之处，最难调治，尤忌寒凉克伐之药。（论肿痛不消。）

又云∶凡伤损之证，口鼻等窍或患处出血不止者，因木火炽盛，血热错经而妄行也，宜清肝火，养肝血。若中气虚弱，血无所附而妄行者，宜补中益气，使血各归其经。若阳气内脱，不能摄血归经，而血出不止者，独参汤加炮姜治之，不应则急加附子。若血蕴于胃而呕血者，四物汤加童便拌炒山栀、姜汁治之。若因怒气伤肝而呕血者，亦治以前药，更加柴胡、黄芩以清之。如脉大发热喉痛者，参、 、当归、生地、荆芥、蜜炙黄柏以主之，凡出血脉大者难治。凡见血证，不可用寒凉之剂，致脾胃受伤，反不能摄血归源也。（论出血呕血便血。）

又云∶凡伤损之证，有出汗者，当审其阴阳虚实而治之。若阴虚阳往乘之，则发热自汗，以甘寒之剂补其气，如补中益气汤之属是也。若阳虚阴往乘之，则发厥自汗，以甘温之剂助其阳，如参附汤之属是也。亦有因痛楚而自汗者，宜补气生血为主。若心孔一片汗出者，养其心血自止。（论出汗。一人年四十，坠马亡血，出汗不止，烦躁不安。次日其汗遂止，热躁益甚，口噤手颤，此阴血虚，阳火乘之而汗出，为寒气收敛腠理，故汗不得出，火不得泄，拂郁内甚而益增他证也。若误用祛风之药，愈损气血，促其危矣。）

又云∶凡伤损之证，有发热者，或出血过多，或大溃之后而发热者，乃阴血耗散，阳气无所根据附，遂致浮散于肌表之间，是为阴虚，非实热也，当归补血汤主之。若发热烦躁，肉 筋惕等证，乃亡血也，圣愈汤主之。如汗出不止，乃血脱也，急用独参汤补之。若血脱脉实，汗后脉躁者，难治，细小者易痊。其瘀血内停，必肚腹作痛，不在此例。（论发热。）

又云∶凡伤损之证，若出血过多，或大溃之后，肌肤发热，大渴引饮，目赤面红，昼夜不息，其脉洪大而虚，重按全无，此名阴虚发热之病，当归补血汤主之，误认实热，反用寒凉必死。若身体微热，烦躁面赤，其脉沉而微，此名阴盛发躁之病，宜四君子汤加姜附治之。《外台秘要》云∶阴盛发躁，欲坐井中，用附子四逆汤加葱白治之。李东垣亦曰∶切忌寒凉之剂。凡热来复去，不时而动，乃无根虚火也，用六君子汤加姜、桂，不应急加附子，或八味地黄丸最善。（论发躁。）

又云∶凡伤损之证，有发热者，当分昼夜阴阳而治之。东垣曰∶昼则发热，夜则安静，是阳气自旺于阳分也；昼则安静，夜则发热烦躁，是阳气下陷入阴中也，名曰热入血室。如昼夜俱发热烦躁，是重阳无阴也，当急泻其阳而峻补其阴。夫热入血室之证，妇人经水适来，或因损伤，或因大劳，或因大怒而发热必致前证，或有言语谵妄，如见鬼神状者，犹宜小柴胡汤加生地主之。重阳无阴血虚者，亦用小柴胡汤合四物汤治之。（论热分昼夜。）

又云∶凡伤损之证，有作渴者，若出血而作渴者，血脱也，四物汤加白术补之，不应，加人参、黄 以补气，倍当归、熟地以养血。若溃后而作渴者，大补气血为主。胃热津液耗散作渴者，用竹叶黄 汤。瘀血内停发热作渴者，用竹叶石膏汤。若脓血大溃而作渴，或小便赤涩，或痛而不通，死在反掌，及痈疽溃烂后多有此证，非六味地黄丸不能救。（论作渴。）

又云∶凡伤损之证，有作呕者，或因痛不止，或因攻伐之剂而作呕者，皆胃气伤也，四君子汤加芎、归、半夏、藿香、姜枣之类主之。或兼忿怒损伤而致呕者，气逆也，小柴胡汤加山栀、枳壳、茯苓、桔梗之类治之。若胃中痰火盛而作呕者，二陈汤加黄连、山栀、生姜治之。胃气虚寒而作呕者，补中益气汤加姜枣主之，或出血过多，或溃后而作呕者，宜大补气血为主。（论作呕。）

又云∶凡伤损之证，出血过多，如面黑胸胀，或膈痛发喘，此肺气虚，瘀血入肺，急以人参苏木饮救之。如咳血衄血，乃火盛气逆，血蕴于肺，宜用十味参苏饮救之，加山栀、黄芩、苏木主之。面黑作喘之证，诸书未尝论及，治者不明，患者必死。惟《产宝百问》内云∶产妇瘀血入肺，面黑作喘，用参苏饮救之，其方乃人参一两，苏木二两作一剂煎服。（论面黑作喘。）

又云∶凡伤损之证，小便不利，若因出血，或平素阴虚火躁而渗泄之令不行者，宜滋膀胱之阴。若因疼痛，或平素肺经气虚，不能生化肾水而小便短少者，当补脾肺之气，滋其化源则小便自生。若误用分利之剂，复损其阴，祸在反掌。经云∶气化则小便出焉。又云∶无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。亦有汗出不止而小便短少者，汗止便自利，犹忌分利渗泄之剂。（论小便不利。）

又云∶凡伤损之证，出血太多，或溃烂之际，收敛之后，如有寒热作痛，或自汗盗汗，烦躁作渴，或遍身疼痛，肢体倦怠，牙关紧急，痰涎上壅等证，是血气虚极而作变证也，当峻补元气为主。大凡伤损证有外邪，乃乘虚而入，犹当补助。作外邪治之，祸不旋踵矣。（论血气内伤。）

又云∶凡伤损之证，筋糜肉烂，脓血大泄，阳亦随阴而走，元气丧败，理势必然，气血不虚者鲜矣。智者审之。（论血气必虚。）

又云∶凡伤损之证，脓血大溃，血出过多，兼之恶寒发热， 痛口干，肝血自然不足。况肝主筋，血去则筋无以养，筋无血养则燥，遂不能束骨而屈伸自如，故有拘挛之象。宜圣愈汤加柴胡、木瓜、山栀、麦冬、五味子治之。如作风证一治，筋愈燥而血愈涸，挛岂能伸乎！（论血虚筋挛。）

又云∶凡伤损之证，最忌骨气虚惫。肾主骨，肾水足则肝气充溢，经脉强健，虽有伤损，气血不亏而溃敛以时，气路不致于上逆，痰涎何能而上壅！使肾气一虚，水不能生木，则肝气奔腾而不下，痰气亦随之以上升，非风痰也，乃水泛白羊也，是水泛为痰之证也。宜六味地黄丸或六味地黄汤加清肝之剂。（论肾虚气逆。）

又云∶凡伤损之证，其患已愈，而腿作痛，乃受患太重，脓血过多，疮虽愈而肝经血气尚未充也，故湿热乘之，因虚而袭，以致作痛，非风证也。用八珍汤加牛膝、木瓜、苍术、黄柏、防己、炙草以祛湿热，养阴血，痛渐止后去防己、黄柏服之，遂瘳。（论湿热乘肝。）

又云∶凡伤损之证，遍身作痒，或搔破如疮疥，此血不营于肌腠，当作血虚治之。不应，兼补其气，亦有愈后身起白屑，落而又起，或有如布帛一层隔于肌肤，乃气血俱虚，不能营于腠理。宜大补气血为主，若作风邪治之，误矣。（论遍身作痒。）

又云∶凡伤损之证，肢体麻木，若口眼如故，腰背如常而肢体麻木者，气虚也。

盖血虚则气虚，故血虚之人肢体多麻木，此是阴虚火动之变证，实非风也。当用升阳滋阴之剂，若作风治，凶在反掌。（论肢体作麻。）

又云∶凡伤损之证，如所伤之处不甚，克伐之剂未用，而四肢困倦，精神短少，懒于动作，胸满气促，肢体沉重，气高而喘，身热而烦，心下痞满，不思饮食，自汗体重，其脉洪大而头痛，是内伤元气之证，以补中益气汤主之。如在夏令是暑热内伤元气之证，用清暑益气汤主之。若遇秋令是湿热内伤元气之证，以清燥汤主之。（论四肢倦怠。）

又云∶凡伤损之证，或其人素多湿痰，或又服辛热破血之剂，则湿热助痰流阻道路，反致遍身作痛。丹溪曰∶东南之人多因湿土生痰，痰生热，热生风，证类中风，惟宜清燥汤，或二陈汤加羌、防、归、芍、桔梗、炒芩、苍术治之。（论湿痰作痛。）

又云∶凡伤损之证，或手足生疮，在气血罕到之地，切不可用损元气之药。若元气虚怯，邪气滋盛，溃烂延上必死，不溃而色黯者亦死。手足心背受病，色黑者多死，手足节髀损去者不死。故伤损骨断，筋皮尚连者，急剪去之，若肉被伤欲去尚连者亦剪之。不尔，溃及好肉，怯弱之人多致不救。如手足与指损去一节，可治不死。惟去其半节留其半节，或骨断筋皮相连者，最为难治。（论气遏肉死。）

又云∶凡伤损之证，不可轻服乌附等味，盖其性味辛热，恐助火以益其患，其平素有失血及血虚之人，虽在冬令，决不宜用，缘滞血得火而益伤，阴血得火而益耗，运血得火而妄行，患肉得火而益坏，新肉得火而复溃，疼痛得火而益甚。若人平素虚寒，或因病而阳气脱陷者，则用之不在此例。（论用辛热之非。）

又云∶凡伤损之证，不宜敷贴硝黄之类，然其性味咸寒，恐济寒以益其伤。若人平素虚弱，患而作痛，虽在夏令，亦不宜用。盖胃气得寒而不生，运气得寒而不健，瘀血得寒而不行，腐肉得寒而不溃，新肉得寒而不生。若内有瘀血停滞，服以通之，不在此例。（论用咸寒之非。）

又云∶凡伤损之证，近用黑羊皮热贴者，盖羊肉性热而补气，彼受刑太重，患处内肉已坏，欲其腐溃者，用之成脓固速。若内非补剂壮其根本，毒气不能内侵，外非砭刺泄其瘀秽，良肉不无伤坏，设受刑轻浅，外皮破伤，外用神效当归膏敷贴，则丁痂不结，伤肉渐溃，死肉自败， 肿自退，黯色自消。内用四物汤加黄连、柴胡、山栀、白术、茯苓，清肝木，健脾土自愈。若专用黑羊皮罨贴，反助其毒，腐溃益深，难于收敛，智者审之。（论用黑羊皮之非。）

又云∶凡伤损之证，瘀血已去而肌肉糜烂，不肯收敛，属气血俱虚，大补犹恐不及，岂可复用行气破血之剂，又贼其元气耶！当时诸君多蹈此弊，而怯弱者皆致不救。（论用行气之非。）

又云∶凡伤损之证，遇杖坠跌扑，患处如有瘀血，止宜砭出，服壮元气之剂。盖其气血已损，切不可孟浪妄行妄下。此肢末之地，血气难到，再用行气下血等药，复损脾胃元气，则运气愈难营达于下，而反为败证。怯弱者多致夭枉。（论下血之非。）

又云∶或问寒凉能消肿止痛，何以用之反致内溃，不能生肌，且有致死者？答曰∶寒凉之剂敷于肌肉而不知痛者，是一遇寒凉，血因之以凝，气因之以滞，气血凝滞，肌肉皆为死阴，宁复有知其疼痛也哉？故毒不出而内攻，多致不救。当知气血得温则行，得寒则凝，寒极生热，变化为脓，腐溃益深，气血既败，肌肉无由而生，欲望其不危也，几希！（论用寒药之非。）

又云∶凡伤损之证，遇杖扑重者，外皮不破而内肉糜烂，与血相和，甚者臀腿如皮囊盛糊，然若不砭刺发泄，为患匪轻。

故当时大理寺大狱诸君失于不砭，以致不起者多矣。是不知伤重而内有瘀秽者也，须急去之，即服补益之剂以固根本，庶保无虞。古人谓瘀秽恶于虎野狼，毒于蛇趸，去之稍缓则戕性命，非虚言也，医者三复之。（论不砭之非）

又云∶凡伤损之证，贵乎大补气血，则腐肉易于溃烂，疮口易于生肌。每见治者不知气血亏损，往往多用十宣散，又以方内参、 、芎、归为补益之剂，嫌其中满，多用不过钱许，以浓朴、防己为清毒之药，因其行散，动则倍加，如此何益于气血，而欲责其速溃速敛速生肌乎？无怪其烦躁作渴，饮食益少，因之不起者众矣。（论不补益之非。）

《得效》云∶凡堕压死者，急安好处，以袖掩其口鼻上一食顷，候眼开，先与热小便饮之，若初觉气绝，急擘开口以热小便灌之，利去瘀血。（以下载《东医宝鉴》）

又云∶凡跌打压伤，或从高堕落，皆惊动四肢五脏，必有恶血在内，专怕恶心。

先用通二便药和童便服之，立效，大小肠俱通利，则自无烦闷攻心之患矣。

又云∶头上有伤，或打破，或金刃伤，用药糊角缚紧，不使伤风，慎之。

又云∶如伤脏腑致命处，一观其脉虚促，危。

《纲目》云∶卒堕颠、压倒、打死，心头温，皆可救。将本人如僧打坐，令一人将其头发控放低，以半夏或皂角末吹令入鼻中，如活，却以姜汁香油打匀灌之。

《入门》云∶若取药不及，急拨开口，以热小便多灌之。

又云∶凡伤损专主血论，肝主血，不问何经所伤，恶血必归于肝，流于胁，郁于腹而作腹痛，实者下之。

又云∶凡出血已多而又呕血不止者，难治，宜用苏木煎汤，调蚌霜散服之。

又云∶凡折伤外损筋骨者，可治。内损脏腑里膜及破阴子耳后者，并不治。

《医鉴》曰∶人为刀斧所伤，或堕落险地，或扑身体损伤筋骨皮肉，皆出血不止，或瘀血停积，若去之不早，则有入腹攻心之患。

又云∶打仆伤损，去血过多，脉当虚细，若得急疾大数者，死。

《丹心》云∶跌仆伤损，须用苏木活血，黄连降火，白术和中，以童便煎服，如伤在上，宜饮韭汁。

《回春》云∶凡斗殴被打，内有瘀血，其脉坚强者，生，小弱者，死。（《脉经》）

《得效》云∶凡脚手各有六出臼，四折骨，每手有三处出臼，脚亦三处出臼，手掌根出臼。其骨交互相锁，或出臼则是挫出锁骨之外，须是搦骨于锁骨下归窠，若出外则须搦入内，若出内则须搦入外，方入窠臼。只有手拽，断难入窠，十有八九成痼疾也。

又云∶骨节损折，肘臂腰膝出臼蹉跌，须用法整顿归源。先用麻药与服，使不知痛，然后可用手法。

又云∶搦骨归窠，用竹一片，生柳木板片尤佳。夹定一边，一边不用夹，须存屈直处，时时拽曲拽直。不然，则愈后曲直不得。

又云∶凡骨碎者，须用麻药（即草乌散）与服。或刀割开；甚者用剪剪去骨锋，使不冲肉。或有粉碎者，镰去细骨，免脓血之祸。且以药水一日一洗，莫令臭秽。

又云∶凡骨碎者，用接骨药火上化开糊骨上，然后夹定，外用夹骨法、活血散、接骨丹、二生膏、糯米膏。

又云∶淋洗用蔓荆散。

跌打损伤门主方

黎洞丸专治跌打损伤，伤筋损骨断，夹棍、刀伤斧砍等证。兼治吐血痨瘵，噤口伤寒，小儿急、慢惊风，牙关紧闭，妇人难产，下部重伤，恶血攻心，胸闷发热，产后恶露不尽，儿枕骨痛，寒热，热，干血痨，血山崩，血淋，白带，一切危证。服之护心散血解毒。轻者三分，重者五分，陈酒化服。一切无名肿毒，对口疔疮、乳痈等证，内服外敷，毒蛇蜈蚣，蝎螫草踏虫伤，俱系外敷。

真天竺黄 生大黄 明雄黄 法制藤黄（各三钱） 真胎骨 瓜儿竭 真广三七 阿魏（各一钱五分） 梅片 真西牛黄 麝香（各三分） 没药（去油） 透明乳香（去油，各二钱） 五铢钱（四个，火 红，醋淬七次）

制研细末，称准和匀，用蜜三两，黄蜡六钱同煎化，离火搅匀，乘热为丸，作两种∶一重三分，一重五分。看病患老幼壮弱，病之重轻，用陈酒顿化，尽量饮醉，盖被取汗。

三黄宝蜡丸（此方出自 洞，军中救活之人甚众。凡修合此药，最忌妇人并诸魇物。治一切恶证，刀箭枪棒，毒蛇恶虫咬伤，跌打损伤，破伤风，伤力成痨，死血凝滞，遍身四肢麻木不仁，妇人产后恶血不净，致生怪证，瘀血攻心，痰迷心窍，危在顷刻。每用一丸，无灰酒服。如受伤日久，病势重者，连服数丸，能令通身瘀血化为新血，破顽痰，保元气，祛邪毒，活络舒筋，效难尽述，真起死回生之圣药也。凡一切外伤，量疮之大小，麻油少许化药，勿令见火，将鸡翎搓扫疮上，腐肉不须刀割，数次自然生肌长肉。凡军中毒弩所伤，死在顷刻，用五分口内嚼下，则毒气不能封喉攻心，其伤处仍将药敷，数日而愈。若鸟枪打伤未曾死者，亦用三分，黄酒送下，任量饮醉，安眠片时，其枪子即从伤处流出，火烧麻油调敷。）专治跌打损伤，恶刀箭毒，毒疮棒疮，毒蛇蛊毒，疯犬咬伤，破伤风，伤力成痨，产后恶露不净，瘀血奔心，痰迷心窍，危在顷刻者，只要口有微气，重者一钱，轻则三分或六分，无灰酒烫热调化服之，如受病日久，连进数服，服后随饮热酒数斤，卧暖处出汗即愈。如被鸟枪伤者，铅子即出，再将上药煎滚取起，离火化药少许，以鸡翎挡敷伤处，痛即止。

法制藤黄（四两） 真天竺黄 红芽大戟（洗净） 刘寄奴（酒洗） 血竭（各三两） 儿茶 明雄黄（各二两） 当归尾（酒洗，一两二钱） 朴硝（一两） 水银（下铅即息） 乳香（去油） 没药（去油） 水粉（各三两） 麝香（五钱） 血珀（二钱，灯心同碾）

上研极细末，小蜂黄蜡熔化撤脚，以热水顿之，勿令冻冷，候火气和平，入诸药于内，用手搅匀，搓如手指条大，同时以刀切薄片，酒炖化服，忌火酒等味。

制藤黄法∶藤黄切如豆大，地下掘一小坑，坑底置人粪，用油纸盖粪上，放藤黄入坑内，又将油纸盖藤黄上，再将人粪盖上，用土填踏实，三昼夜取出用。

接骨金丹

半两钱（七个或五个，打碎，放炭火上 去油存性） 明乳香（去油，三钱） 甜瓜子（每岁十粒，同半两钱炒黄色，去半两钱，只用甜瓜子）

甜瓜子同乳香二味和匀碾末，先用蕲艾煎汤沃洗伤处，以新絮包暖，再用好酒冲服，以醉为度，盖暖被取汗。其骨自然相接，伤在上身食后服，伤在下体食前服。

此方旋配旋用即效。如隔宿则不堪用矣。

又方

红花（酒炒，八钱） 胡桃膈（炒） 沉香 五加皮（酒炒，各五钱） 没药（去油，四钱） 生大黄（三钱） 当归（酒洗，一钱） 乳香（去油，四钱） 土狗子（二十一个，酒浆浸炙）

共碾细末。每服一钱，煮无灰酒服。

又方 山羊心血碾细末，二三分冲滚酒服，忌鱼腥三日。

又方

半两钱（真者一个，用醋一杯，将钱 红淬入醋内七次，以醋尽为度） 土鳖虫（大者一个，盛罐内放火上烘干，不可伤去足、尖，以全为妙） 自然铜（四钱，照半两钱制法，乳钵内碾） 滴乳香（去油，三钱五分） 巴豆仁（四十九粒，去油，尽取霜） 没药（去油，一钱五分） 半夏（姜汁拌炒） 川续断（滴醋浸透炒干，各三钱） 当门子（真者三分，临贮罐时同乳）

碾极细末，入瓷瓶密贮。每岁一厘，无灰酒尽量饮醉，一觉，次日即效。

又方

猪板油（蜡月者，十两） 白蜡（八两） 白矾（十二两） 辰砂 滴乳香（去油） 没药（去油） 瓜儿竭（各一两） 飞丹 自然铜（火 醋淬七次） 密陀僧（各四两，逐件碾极细，另包听用）

先将板油入锅熬枯滤清，复入净锅内熬，下白蜡化尽，离火放地上，将密陀僧、黄丹、自然铜搅匀投下，再煎滴水成珠为度。始下血竭、辰砂、乳、没、明矾，用柳枝不住手搅匀，待凝丸如弹子大，笋壳衬收。凡遇跌打损伤，重者用一丸，再加猪油少许，火上化开涂伤处，以油纸包缚，如最重者以药涂上，灯草裹好，外用竹片夹缚，再用一丸作小丸，用滚热葱酒吞下，若仍痛，再进一丸。骨折者用一丸，如牙痛纳一丸于牙龈即止。

又方

土鳖虫（一个，新瓦焙黄） 巴豆（一粒，去油） 生半夏（一粒） 自然铜（火 醋淬七次） 乳香（去油） 没药（去油，各五厘）

研极细。每用五厘，滚酒调服，约人行十里汗出，其骨交接有声。忌发物房事一百二十天。

又方

土鳖虫（新瓦焙） 自然铜（火 淬七次） 乳香（去油） 没药（去油） 半两钱（火 醋淬七次） 甜瓜子（各等分）

共研细末，每服一分五厘，热酒调下。上体伤食后服，下体伤空心服，接骨如神。

回生丹治跌打损伤如神

黑豆（炒去皮） 蒲黄 当归 桂心 赤芍药 干姜（各八两） 茄种（晒干，四两）

择天德、月德日修合，忌生人鸡犬，碾细炼蜜为丸，每服二钱，童便冲酒送下。

接骨紫金丹治跌打损伤，昏迷不省人事，瘀血攻心，发热。

土鳖虫（十个，去头、足，酒浸晒露三日夜，取出炒） 骨碎补（切片，露三夜晒干） 自然铜（火 醋淬七次） 巴豆霜 乳香（去油） 瓜儿竭 没药（去油，各五钱） 当归尾（酒浸一夜焙） 硼砂（各三钱） 地龙（十四条，酒浸去土晒干）

共碾细末。每服三分，好酒送下。

神效散

肉桂（去皮） 红花（各一钱七分） 川乌 草乌（各二钱）

共碾细末。每服二分，酒调下，伤重者不过三分即愈。此方乃跌打损伤，起死回生，活人千万，富贵之家备以济人。

活血丹

土鳖虫（酒浸死，晒干） 五加皮 刘寄奴 花头 桃仁（去皮、尖） 山楂（各四两） 大黄（陈酒煮干，八两） 元胡索（醋煮） 蓬莪术（醋炒） 牡丹皮 当归（酒洗） 牛膝（酒洗） 红花（各三两） 香附（童便浸、炒三两） 京三棱（醋炒） 降香节 凌霄花 苏木 青皮 枳实 赤芍药 威灵仙 槟榔 川芎（各二两） 乳香（去油） 没药（去油，各一两）

共碾细末。每服二钱，壮者三钱，陈酒调服，核桃肉四五枚过口。

透骨丹治跌打损伤，深入骨髓，或隐隐疼痛，或天阴则痛，或年远四肢沉重无力，此药主之。真神方也。

真血竭 乳香（去油） 没药（去油，各三钱）

闹杨花子（一两，火酒浸炒三次，童便浸炒二次，再焙干）

各碾末称准和匀，再加麝香一分，再碾，瓷瓶收贮封固。初服三分，壮者五六分，不必吃夜饭，要黄昏睡好方服，酒可尽量饮，荤用猪肉过口，素用豆腐过口，服后避风，有微汗出为效。忌房事，酸、咸、茶、醋等物，及诸般血。如虚弱者间五日一服，壮实者，间三日一服。

接骨散

黄麻（烧灰，二两） 头发（烧灰，一两） 乳香（去油，五钱）

碾匀，每服三钱，温酒调服，跌扑闪肭，骨折疼痛立止。

通遵散折伤跌仆极重，大小便不通，最危之证，先用此药，打下夹血，然后服补药。

枳壳 大黄 皮硝（各二钱） 陈皮 浓朴 当归 木通 红花 苏木（各一钱） 甘草（五分）

水煎热服，以通利为度。但此药切不可用酒煎，令人闷绝而死。凡小儿、孕妇不可服。

和伤活血汤损伤瘀血腹胀内壅，红肿暗青瘀痛，昏闷欲死，伤最重者服之。

大黄（五钱） 桃仁（打碎，四十九粒） 穿山甲（炒碾） 当归尾 威灵仙 红花 苏木 生地五加皮（各二钱） 乳香（去油） 天花粉 没药（去油） 川芎（各五分） 血竭（二分） 甘草（三分）

水酒各一碗煎，临服入童便一杯和服，以泻出瘀血为效。

又方

五加皮 茜草 刘寄奴 红花（各一钱五分） 青木香 枳壳 蓬莪术 乌药 京三棱 桃仁 赤芍药（各一钱） 当归（二钱）

头生酒二斤，煎一斤半，鸡鸣时服。

又方

当归 苏木（槌碎） 红花 胡桃肉（各四两）

好酒十碗煎四碗，任饮醉，渣乘热敷伤处。

又方

羊踯躅（炒黄） 大黄 赤芍药 当归 红花（各三钱） 生地（五钱） 牡丹皮（二钱） 土狗（十个，槌碎） 土虱（三十个，捣烂）

酒煎去渣，入自然铜火 醋淬七次，碾细，一钱调服，一夜其骨自合。

又方

泽兰叶（三钱） 百部（三钱） 刘寄奴 猴姜 苏木（各一钱） 陈皮（五分） 乳香（去油，六分）

甘草（三分） 没药（去油，六分） 金银花（一钱五分）

酒煎服，盖暖出汗。

泽兰汤通二便，除肠中瘀血，乃活命之神丹也。

泽兰叶 当归（各五钱） 牡丹皮（三钱） 红芍药 青木香（各一钱五分） 红花（一钱） 桃仁（十粒，去皮、尖，碾）

水煎，热酒冲服。如大便不通，加炒大黄二三钱。

跌仆停瘀。

当归尾 红花 川羌活 没药（去油） 赤芍药 桃仁（去皮、尖） 川续断 猴姜（各八分） 真桂枝（三分）

白酒煎服。

打仆损伤，痛不可忍者。

于白术（五两） 当归（焙） 上肉桂（刮去皮） 白芷 炙甘草 乳香（去油另研） 没药（去油另研，各一两）

研细末。每服二钱，温酒调下。

跌打损伤药酒

当归 五加皮 生地（各一两） 破故纸 骨碎补（去毛） 十大功劳 薏苡仁 紫荆皮（各五钱） 广木香（三钱） 羌活（三钱） 川芎 杜仲（各八钱） 莪术 桃仁（各三钱） 虎骨（酥炙，一两二钱）

好酒二十斤入坛封固，隔水煮三炷香，取起退火一七，早晚听饮。

跌打断筋折骨，疼不可忍 路傍墙根脚下人便溺处陈碎瓦片一块，洗净火米醋淬至酥黄为度，刀刮为末。每服三钱，好酒调服。看伤上下，分食前后服之。如无碎瓦，碎砖亦可。

又方 活蟹捣汁，冲热酒服。

又方 多年粪窖内砖约三五十年者，洗净打碎，火 醋淬，以酥为度，研细。每服三钱，热酒调服神奇。

又方

土鳖虫（二十个，多更妙） 小便霜（二钱）

白酒冲服。外用熟附子、肉桂、当归、川芎研末，入凤凰胎，如无，以小公鸡代之。热糯米饭同捣敷伤处。

跌打损伤兼治夹棍杖疮 麻油半斤，男妇乱发洗净二两，将油滚起，入发熬化，再加生酒搅匀吃下，尽量饮醉，被盖出汗，伤处以杉木皮扎紧，绵包即愈。

跌打气绝 仙人柴即九里香叶。捣自然汁一杯，灌下即苏。但心口有微热，能受此药，无有不活，名救命丹。

治折伤筋骨，遇天阴则痛。益母草不拘多少，用水熬膏，随痛上下，食前后用酒化服。

又方 韭菜汁和童便饮之，散去瘀血。骨折者蜜和葱白捣匀，浓封患处，酒调白芨末二钱服之。

打伤瘀凝骨节（《肘后方》）生铁一斤，酒五斤，煎一斤饮之。

打得青肿过腿面者（《启玄》）。三七鲜梗、叶捣烂，敷在青处，瘀血即消，如神。

如无三七，即白萝卜捣敷亦效。

跌打损伤 生蟹一只，白矾三钱捣化敷伤处，用杉木皮夹好。

又方 马屎炒热包熨之，冷又换。如此二三十遍，肿消痛止，内以干荷叶 灰，童便冲酒调服。

又方 独核肥皂、生姜、葱头共捣烂，滚烧酒调摊于青布上贴伤处，如冷用火逼之。再以红花、苏木、胡桃肉、乳香（去油），酒煎饮之取汗。

跌打损伤及踢伤折臂不动者。

肉桂 硫黄（各一两）

研末。糯米饭同捣，敷伤处，再敷一次，痊愈。

闪跌 木耳瓦上 研，每服三钱，酒调服。

闪跌。

活松丝 松HT 槿桑柚根炭 乳香（去油） 黄栀子 独核肥皂 没药（去油） 锅煤（各等分）

共碾细。用无盐陈酒糟和炼成泥，敷上裹紧；隔日药干，以热酒润药，复上前药可也。

打扑坠损，恶血攻心，闷乱疼痛 未展荷叶阴干，一味为末，食前用热童便一盏调服三钱，以利下恶物为度。

韭菜散石炭同韭菜捣成饼，贴墙上候干，细碾听用，敷之止血如神。

洗跌打损伤。

刘寄奴 猴姜 紫苏叶 红花 番白草 青葱 甘草（各一两）

煎水盈盆，令被伤人稳坐盆内，周遭围好，上面遮盖，不可透风，熏透，待温淋洗，疼痛如失。

又方

南独活（三两） 地骨皮（二两六钱） 骨碎补（一两二钱） 透骨草 川续断 五加皮（各一两）

羌活 食盐（各三钱）

先用水十碗煎五碗；渣用水八碗煎四碗；三次水六碗煎三碗；四次水四碗煎二碗，共入砂锅内煎滚，熏洗，神效。

洗闪跌 马尾松毛不拘多少，入锅内熬至水面起丝为度，熏洗搓揉。

又方 紫果子藤煎汤揉洗。

跌打破损血出 血竭细末掺之。

又方 飞面遏上即血止结疤，不复溃脓。

黑丸子治鹤膝风并跌仆损伤风湿，筋骨疼痛，或瘀血壅滞。

白蔹 赤小豆（各一两六钱） 白芍药 百草霜（各一两） 当归 白芨 骨碎补（焙，各八钱） 天南星 川乌（各三钱） 牛膝（六钱）

酒糊丸桐子大。每服三十丸，盐汤温酒任下。

折损或金疮出血。

五倍子（一两） 生半夏 枯矾（各一两五钱） 乳香（去油） 没药（去油，各五钱） 无名异（一两）龙骨（ ，三钱）

共为细末搽之，不怕风，不作脓，止血如神。

闪跌疯气痛。

硫黄（二两） 银朱 明雄黄 辰砂（各三钱） 川乌 草乌（各一钱五分） 生大黄 黄柏（各一钱） 麝香（一分）

先将硫黄熔化，入诸药末搅匀，地上预铺大纸一张，将药倾上，再用纸一张盖上，压扁成块，候冷，每纸一寸，可裁十块，每用一块点着，放粗浓草纸上，不住手以浓纸移熨药尽，又换药点熨至热气透入肌骨，则气血立刻流通，其患如失。

秘制跌打损伤，风疼闪仆，凝血闷气神效膏药。

全当归 川乌 白芨 防风 木鳖子 生地黄 赤芍药 白芷 头发 白蔹（各一两） 没药（去油，五钱） 槐、柳、桑、枣、桃枝（各一寸）

上药入麻油二斤浸透，桑柴火熬枯去渣，复入净锅内微火熬至滴水成珠，始下飞丹十二两足，务使老嫩合宜，将凝，投去油乳香五钱化尽，倾入水盆内揉扯以拔火毒，收用摊贴。临贴时加麝香半分，每张重五钱，重者一张，轻者一张贴三四人。

此方不可加减一，时致取不效。

跌打闪挫，风气痛，冷头风。

穿山甲（去皮，净，槌碎） 番木鳖（水泡，刮毛，切片） 官桂（切片） 当归（各一两二钱） 槐枝 柳枝（各一两） 枳壳（一两四钱）

麻油六斤浸透，先用文火熬至黑色，槐枝棍搅，滤去渣，称油轻重，每油一斤，加丹八两熬滚，徐徐投下，不住手搅匀，滴水成珠，以手试之，老嫩得宜。再入乳香去油、没药去油、丁香、儿茶各六钱，俱研细，搅匀，入有盖瓶内埋土中七日去火气，任摊贴。

木鳖膏（家秘）。治跌打损伤，肿痛疮疡，一切诸风气痛。真麻油三斤，番木鳖子一百四十七粒，入锅内熬至番木鳖黑脆为度，熬时以柳枝频搅，将木鳖子捞起，再入铅粉炒黄色三十两，徐徐投下，逐渐成膏。以缸盛井水，将膏倾入，置露处出火气，一宿捞起，听摊。用后掺药。

掺药（家秘）。

三奈（上上者） 北细辛 川乌 樟冰 肉桂 当门子 大茴香 母丁香 乳香（去油） 没药（去油） 甘松 自然铜（ 红，醋淬七次） 半夏 大黄 荜茇 皂角 干姜 白芷小茴香（各五钱） 阿魏（三钱）

忌见火。即自然铜亦须放倾银罐内 ，逐味另研，合匀密贮，勿泄香气，多少随用可也。如骨碎者不可多用麝香，以其性热而散，能耗髓也。若伤损血积龌龊者，先贴无掺药膏药一个，贴一二时辰揭起，则伤口血迹被膏揭净，然后用掺药之膏贴之。倘无木鳖膏，即寻常膏药亦可用。

金丝万应膏治跌仆损伤，并寒湿脚气，痛不可忍；小儿脾疳泻痢，不肯服药，贴肚上；咳嗽贴背心。

沥青（二斤，净末） 萆麻子（二百粒，去皮壳） 木鳖子（二十八枚，去壳，切片） 乳香 没药（去油，各一两） 黄蜡（二两） 麻油（夏二两，春、秋各四两） 威灵仙（二两）

先将沥青、灵仙下锅熬化焦黄色。滤过，倾入水盆候冷取出，称二斤再下锅熔开，下麻油、黄蜡、萆麻子泥，用槐柳枝不住手搅匀，慢火熬至滴水不散，不粘手为度，扯拔如金丝状。如硬加油少许，如软加沥青，试得如法，却下乳香、没药末，起锅在炭火上再用槐柳枝搅数百次，又以粗布漉下水盆内，扯拔如金丝为度。

风气跌扑膏药神方（《锦囊》）

男发（一大团） 萆麻子（去壳，二百粒） 猪脂（熬油，二斤八两） 麻油（八两）

以上先熬至发化、萆麻子焦枯，再入后药∶

熟地 威灵仙（各三两） 金银花（二两） 川乌 草乌（各六钱） 肉桂（去皮） 白芷（各一两）

独活 当归身（各一两五钱）

以上熬至药色焦枯，去渣，细绢滤过，慢火再熬，不住手搅，入后药收之∶乳香（箬上炙，去油，研细） 没药（箬上炙，去油，研细，各一两） 麝香（二分） 真黄丹（炒燥罗细，八两） 明松香（水煮三次，去水熔化，入夏布滤过，净六两）

以上先将松香、黄丹下后，炼至软硬得所，滴水成珠离火，再下乳、没、麝打匀藏瓷器中，旋用旋摊。

打仆损伤及一切痈肿未破，贴令内消。（《本事》）

生地黄（研如泥） 广木香（研细末）

先以地黄膏随肿大小摊于纸上，掺木香末一层，又再摊地黄膏贴肿上，不过三五度即愈。

跌打青肿 真三七嚼涂患处。

蚌霜散（《入门》）

蚌霜 百草霜（各等分）

上为末。每服二钱，糯米饮调服。

乳香定痛散（《入门》） 治诸伤损疼痛。

白芷 当归 生地黄 牡丹皮 赤芍药 川芎 乳香 没药 白术 甘草（各等分）

上为末。每二钱，温酒童便各半调匀服之。

乳香散（《得效》） 治打扑伤损，痛不可忍。

白术 当归 白芷 乳香 没药 甘草（各等分）

上为末。每二钱，酒调服。

寻痛元（《得效》） 治诸伤止痛清心，行气活血如神。

草乌（生用） 乳香 没药 五灵脂（各三钱） 生麝香（少许）

上为末。酒糊丸如指头大，朱砂为衣。每一丸，薄荷汤姜汁磨化服。

补损当归散（《局方》）。治坠仆折伤，疼痛叫号，服此药不复大痛，三日筋骨相连。

川芎（一两五钱） 桂心 川椒 当归 甘草（各七钱五分） 附子（炮） 泽兰（各一钱五分）

上为末。每二钱温酒调服，其效如神。

伤损肿痛瘀血流注紫黑，或伤眼上青黑不散。（《医鉴》）。大黄为末，生姜汁调敷患处，即消。

散被殴瘢痕，亦治跌仆。（《圣惠》）麻油、清酒各一碗，煎数沸，服了卧火烧热地上一夜，痛止肿消。

草乌散（《得效》） 凡骨节出臼，用此麻药麻之，然后用手整顿。

皂角 木鳖子 紫荆皮 白芷 半夏 乌药 当归 川芎 川乌（各一两二钱五分）

草乌 茴香 坐拿草（各二钱五分） 木香（一钱）

并无 制，为末。诸样骨节出臼窠者，每服二钱，好红酒调下，麻到不识痛处。然后或用刀割开，或剪去骨锋，以手整顿骨节归原，用夹板夹定，然后医治。治箭簇入骨不出，亦用此药麻后，或钳出，或凿开取出。然后取盐汤或盐水服之立醒。

夹骨法（《得效》） 小蛤蟆四五个，皮硝三分，生姜一两，酒糟一碗，肿者加红何首乌同捣敷折伤处。

治折伤名活血散（《入门》）。绿豆粉炒紫色，新汲水调成膏，浓敷折伤处，以桑皮夹定，其效如神。一方热酒调敷。

接骨丹（《回春》）。骨碎筋断，用此复断如初。

古文钱（三个，火 醋淬七次） 当归（七钱五分） 川芎 骨碎补 没药（各五钱） 川乌（煨，四钱）乳香（二钱五分） 木香（一钱） 松香（六两） 香油（一两五钱）

各为末。和油成膏，摊油纸，贴患处。

二生膏（《医鉴》）。治伤筋损骨，痛不可忍，神效。并治折伤手足。

生地黄（一斤） 生姜（四两）

上捣烂，入酒糟一斤，炒热布裹罨伤处，熨之。

伤损臂臼脱出肿痛（《得救》）。生地捣烂，摊油纸上，次掺木香末一层，又摊地黄贴患处，明日痛即止。

治折伤断筋损骨（《种杏》）。生地捣取汁，好酒和服，日二三次最效。又捣烂蒸热封伤处一月，筋骨连续。盖地黄属骨。

糯米膏（《纲目》）。治仆伤筋断骨折。

糯米（一升） 皂角（切碎半升） 铜钱（百个，同炒至焦黑，去钱）

上为末。酒调膏贴患处，神效。

蔓荆散（《丹心》）。治打落筋骨折伤，瘀血结痛顽痛。

荆叶（无，则荆芥代之） 蔓荆子 白芷 细辛 防风 川芎 桂枝 丁香皮 羌活（各一两）

上为粗末，每一两入盐一匙，连须葱白五茎，浆水五升，煎七沸，淋洗痛处，冷则易。

遍身打伤 申姜捣汁冲酒服；或申姜切片，酒煎不时服；或申姜斤许捣碎，酒五斤入坛，隔水煮三炷香，放地上一夜，去火毒，次日温服，外用申姜四两，生姜二两，敷干再换。昔有一盗，捶楚身无完肤，服此数日无恙。

跌打闪挫神方（家秘）。独核肥皂去核，同红糖槌烂敷之。

接骨仙方骨断粉碎者，五加皮四两，雄鸡一只，重六两，黑者更妙，去毛连骨、皮、血，与五加皮捣烂敷患处，用布包好，准贴一周时揭去，切不可太过，时内自完好，神效无比。再用五加皮五两酒煎服，尽量饮醉，睡为妙。

八厘散（江湖方姓授）

土鳖虫（焙干） 乳香（去油） 没药（去油） 血竭（各一钱） 生半夏（大者） 当归（酒浸） 巴豆霜 砂仁 雄黄 香甜瓜子（各五分）

共为细末，收贮听用。每服八厘，好酒调下；小儿三厘，但能开口，服下即得活矣。

上部损伤，（《集效》）如头破见髓，或伤风于内，羌治、防风、半夏、升麻、当归、赤芍、陈皮、生地、甘草、川芎、白芷、白茯苓、天南星、天花粉、蔓荆子、姜三片煎。外加血余硬、落得打各一钱，研末冲服。中部损伤，如手折之类，羌活、防风、当归、赤芍、陈皮、白芷、甘草、秦艽、黄 、茯苓、生地、官桂、破故纸、天花粉，姜三片煎。外加血余硬一钱，研末冲服。下部损伤，如腿足伤，当归、芍药、陈皮、牛膝、木瓜、防己、川芎、茯苓、羌活、白芷、白术、秦艽、生地、甘草，姜三片煎。外加血余硬一钱，研末冲服。

熨法（《回春》）。 生葱连根切碎，炒令汁干，乘热敷患处；外用绢绵束之，立刻定痛止血。

筋骨折伤（《赤水玄珠》。急取雄鸡一只，刺血，量受伤人酒量冲服，痛立止，神效无比。）

跌压瘀血，积痛难忍。（《集验》）

大黄（酒蒸，一两） 当归尾（五钱） 桃仁（去皮、尖，二十一粒）

酒煎。鸡鸣时服，天明取下瘀血即愈。

跌打损伤。（《怀德堂笔记》）

九世还魂草 鹿衔草 落得打草 麻皮头（上部此味加倍） 土鳖（各等分） 下部加苎根 内伤加白颈蚯蚓

上五味为君，随便再加红花、苏木等药，酒水煎服，汗发即愈。（有一泥工沈姓者，屋上跌下，服此三日全愈。）

接骨不知痛 凤仙花根酒磨服半寸，最多一寸，然后揉托入臼，并不知痛。

但多服伤人，以一寸为极，不可多用。

跌打骨断。（愿济堂刊施）

金樱子兜（即金樱子根也，去皮）

煎酒热服，渣敷患处立效。

坠车落马筋骨痛不止。（《集验》）玄胡索研末，酒服二钱，日进二次即愈。

闪跌（胡绣溪）。用鱼螵切片，熔化摊新棉花上，乘热贴伤处，拔出青紫伤痕即愈。

跌仆损伤急救散（周鹤仙）。

当归尾（酒洗） 自然铜（醋 七次） 桃仁（去皮、尖） 红花（各七钱） 陈麻皮（三钱） 地鳖虫（烧酒浸、焙，五钱） 骨碎补（酒洗蒸） 大黄（酒洗，各二钱） 乳香（去油） 没药（去油） 胎儿骨 血竭朱砂 雄黄 麝香（各五分）

以上共为极细末，收贮勿泄气。如遇跌死、打死，尚有微气者，用酒浆调二厘入口即活；如骨折瘀血攻心，用药八厘，酒调灌之，其伤骨自上而愈，神效之极。

接骨神方

雄土鳖（一个，此虫凡雄者用铜刀或竹刀切断，以碗复之半晌，其虫能接上不死者，是雄的方可用，是雌者不可用。火 存性） 生半夏（一个） 自然铜（醋 七次，三分） 乳香（去油） 没药（去油，各五厘）

以上俱忌铁器，共为绝细末。每服二厘，黄酒调下，不可多吃，如多吃恐长出多骨。服药后须保养四十天复旧，此方神效无比。有力之家，宜修合济世。

接骨神方

半两钱（钱上只有半两二字者，以火 成淬入醋内数次，即脆，研极细末七厘） 甜瓜子（火焙干为末，七厘）

二味末和匀，生酒服下即愈。但不宜多服，多则旁长一多骨也。神验。

跌打损伤膏药（刘长随）。

当归 三棱 莪术 独活 白芷 川芎 羌活 杜仲 川牛膝 防风 肉桂 红花续断 防己 五加皮 骨碎补 赤芍药 刘寄奴 秦艽 葱头 土鳖虫（各三钱） 头发（一握）

上药用麻油十斤浸七日，入锅将药熬枯，滤去渣，复入净锅内熬至滴水成珠，入后细药末∶

龙骨 乳香（去油） 没药（去油） 血竭（各二两） 麝香（另收旋加 如皮破骨损者，麝香忌用）

入油熬化，磁钵收贮。每药油四两加制松香一斤同熬成膏，倾水缸内扯拔出火毒，收藏。凡摊膏时炖化摊好，放在地上一个时辰，再贴。得土气则土鳖虫有力，易于接骨故也。

面目跌仆青紫 生半夏磨汁涂消。

接骨（《李岳》）。远年屋上古旧瓦为细末，好酒调服二三钱，睡一觉即接上。

跌打。

生大黄 肉桂（各一两）

研细。红糖调敷。

跌打筋骨神方（许元植）。

糯米（拣去半粒者） 烧酒曲（各三钱）

研细。无灰热酒调服，浓盖取汗。

跌打（吴宇上）。牛皮胶用生姜汁熬化，布摊贴。

黄金膏治跌打损伤，筋骨断落，刀伤杖疮，汤火伤。麻油半斤熬至滴水成珠，离火入白蜡、黄蜡各五钱搅化，再入藤黄一两搅匀收贮，此药愈陈愈妙。如收久膏老，加熬过麻油炖化搅匀，冷透敷之。惟刎颈者勿用，因藤黄毒人耳。

跌打损伤。

松毛（要寻孤松树，四围无树倚靠者，十两，清水洗净，带潮切碎，石臼内槌烂） 红栀子（八十一个） 飞面（八两）

量加水，共捣碎作饼。先以葱汤洗患处敷贴，外以皮纸包裹。至重者一日一换，九日拔出青，伤自愈。

跌打损伤 臭椿树皮旋揭一块，生姜二两，不拘公母鸡绒毛一把，同捣浓敷上，用槿木皮遮护，以一炷香为度，自愈。

接骨仙方

千里马（八双，烧灰存性） 沉香 广木香（各三两） 象皮（瓦上焙） 琥珀（灯心同研） 冰片（各二两） 骨碎补（去毛） 血竭（各一两） 虎胫骨（醋炙，一对） 乳香（去油） 没药（去油，各一两五钱）

上各研细和匀，瓷瓶收贮，看伤之大小，用药钱许或八分，先用好米醋一茶杯，入铜杓内熬滚，入药再熬片时，调敷患处，不可太热，不可太冷，敷上棉纸，裹好，新棉包紧，十日或八日一换。忌公鸡、鲤、鳝，不忌牛、羊肉，戒房事，百日复旧如神。

跌打损伤。

地骨皮 威灵仙 骨碎补 川续断（各六钱）

入瓷罐内，酒二斤，隔汤煮至斤半，服取汗。渣用酒一斤，煎半斤服。

接骨 大蛤蟆生捣如泥，敷缚定，其骨自合。

又方 义鸡草叶捣烂取汁，热酒和服，数次即愈。

跌打之后，凡大小便通利者，广三七二三钱，酒煎饮。

跌打二便闭塞不通 柞树根去心、皮二钱，酒煎服。

木石打伤 水龙骨 研，桐油调搽。

指甲爬破面皮 生姜汁调轻粉敷好无痕。

跌打损伤，时值暑天，腐烂恐生蛆虫，外虽平满，为害不一。宜用猪血切片，引出蛆虫，再用白蒺藜、白蔹、贯仲为细末，香油调敷，其虫即灭。

伤损愈后，肌肤青肿（《圣惠》）。用茄子种通黄极大者，切一指浓，放瓦上焙干为末，酒调二钱，临卧服一夜，消尽无痕。

擦落耳鼻（《纲目》）用油发灰末，乘急以所落耳鼻蘸发灰缀定，以软帛缚定，神效。

自行颠扑，穿断舌心，血出不止（《纲目》）。取米醋以鸡翎刷所断处，其血即止。

仍用蒲黄、杏仁、硼砂少许多末，蜜调噙化而愈。

接指方（《入门》）。苏木为末，敷断指间接定，外用蚕茧包缚完固，数日如故。

伤破阴囊，二丸脱落，悬挂未断，痛苦无任。（《医鉴》）须教人慢慢托上，多取壁钱，敷贴伤处，日渐就安，其囊如故。

慈云散（毕峻功）。治痈、疽、疔肿、大毒，及跌打损伤，初起即消，已成即溃，接骨回生，功效如神。

番木鳖 川乌 土鳖虫 鹿角（ 灰，各二两） 穿山甲（一两六钱） 明天麻 草乌 川芎升麻 当归尾 闹杨花 生香附 僵蚕（各一两） 蜈蚣 斑蝥（各四钱）

上各制毕，研极细末。重者用一钱，轻者用六分或八分，俱用无灰酒调服，被盖取汗，不可见风，必须汗干，然后出帏 幕。

跌打昏晕不省人事 蟹壳烧灰存性，热酒调服。再将大甘草嚼烂敷之。

跌打青肿 生山栀研，同白面热水调敷。

打伤筋骨，遍体青肿，紫血不行，疼痛难忍。

白芷（一两） 甘松（三钱） 三奈（一钱） 麝香（三分）

共研细。每服三钱，或童便或酒冲，开水调服。

接骨方

乳香 自然铜（醋 ） 没药（去油） 龙骨（ ，各一钱） 麝香（三厘） 土鳖（一个，阴干，临时研用）

共为细末。每服三分，服时再入土鳖末一个，须先整定伤骨，方可服用，否则接挫。

落下颏拿法门主论

落下颏者，气虚之故，不能收束关窍也。患者平身正坐，以两手托住下颏，左右大指入口内纳槽牙上，端紧下颏用力往肩下捺开关窍，向脑后送上即投关窍，随用绢条兜颏放顶上，半时许去之，即愈。

脱颏起于肺肾虚损，元神不足，或笑谈高兴忘倦，一时元气不能接续所致。如法拿上，须避风，速服加味六君子汤，不然风邪外受，必致痰涎壅盛，口眼 斜，而风中脏腑，十无一瘳矣。（《集验》）

落下颏拿法门主方

加味六君子汤（《集验》）。

人参 白术 白茯苓 半夏（各一钱五分） 天麻（火煨） 陈皮（各一钱） 僵蚕（酒炒，去丝） 当归（各二钱） 附子（滚汤泡去皮、脐，六分） 川芎（八分） 甘草（三分）

灯心四十根，生姜三片，水煎服。

落下颏 口噙乌梅一二枚，茶倾自上。

落下颏 乌梅捣碎作饼，塞满牙尽头处，张口流涎，随手托上。

人咬门主论

陈实功曰∶人咬为患，良肉受伤，但阳明胃经所属者齿，脏腑多火多热。凡食经此，无不 烂下咽，又饮食炙 之毒，无不侵袭。故伤人发肿，其痛异常，臭脓腐烂，痛彻连心，是感受牙齿之毒也。初咬时一日内，众人撒热尿浸伤处，洗净牙黄瘀血，咬孔上蟾酥饼贴之，膏盖后出微脓渐愈。如初咬时未有此法，致肿痛发胖痛甚者，亦与童便洗净挹干，用粗纸捻蘸麻油，点火用烟焰熏肿痛上，良久方住，以解其毒；仍以蟾酥条插入，太乙膏盖，候肿消时换玉红膏搓之，长肉完口。（《正宗》）

人咬伤门主方

验方 热尿洗去牙黄瘀血，以生栗子嚼极烂涂之。如肿痛用麻油纸捻火焰熏之。

又方 溏鸡屎涂咬处，立刻止痛，不作脓。

又方 干人粪装荔枝壳内，安放咬处，加艾圆灸之，以不痛为度。

又方 生栗子和饭嚼烂，浓罨伤处。

又方（《纲目》）。鳖壳或食蛇、龟板烧灰敷，或油调搽。

咬破手指，痛不可忍，久则烂脱手指、手掌 人尿入瓶，将患指浸在内一宿自愈。

咬破手 白萝卜叶嚼烂敷之。

被咬受牙黄毒。

老鼠屎（两头尖者，七粒） 荔枝肉（一个）

红糖捣匀敷上，牙黄即拔在敷药上。

七圣散（胡学海）。治人咬伤破烂。

人粪（烧存性，三钱） 生大黄 花蕊石 芦甘石（各二钱） 轻粉（一钱） 甘草（一钱五分） 冰片（五分）

共乳极细，搓之。

救从高坠下门主论

从高坠下瘀血攻心（图缺）

从高坠下，瘀血攻心，用淡豆豉一合煎汤饮之；或生姜汁同麻油和匀温服之；再将净土五升蒸熟，以旧布重裹，分为二包，更换熨之，痛止即已。如气绝沉重，撬开口以热尿灌之；用半夏末吹鼻；以艾灸脐；将被伤人盘足坐住，提起头发，使气从上升，则可活矣。

陈远公曰∶从高坠下，昏死不苏，人以为恶血奔心，谁知乃气为血壅乎！夫跌仆之伤，多是瘀血攻心，然跌仆出其不意，未必心动也。惟从高下坠，失足时心必惊悸，自知必死，是先挟一必死之心，不比一蹶而伤也，心不及动也，故气血错乱，每每昏绝不救。治法逐其瘀血，佐以苏气之品，则血易散而气易开，倘徒攻瘀血，则气闭不宣，究何益乎！苏气汤∶乳香末、没药末、大黄末各一钱，山羊血末五分，苏叶、荆芥、丹皮各三钱，当归、白芍、羊踯躅各五钱，桃仁十四粒，水煎调服，一剂气苏，三剂血活全愈。（此方醒气活血兼用之，故奏效神速，妙在用羊踯躅与苏叶、荆芥，因其气乱而乱之，则血易活，气易醒矣。）

陈实功曰∶从高坠下，未经损破皮肉者，必有瘀血流注脏腑，人必昏沉不醒，二便必难，大成汤通利二便，其人必醒；不醒者独参汤救之。寻常坠堕轻者，红花活血汤调之。（《正宗》）

钱青抡曰∶从高坠下及落马血冲欲死，切忌饮冷水，急用韭菜汁或热小便灌之。（《丹方摘要》）

从高坠下，用生半夏末吹入鼻中，醒以生姜汁、真麻油搅匀灌之，再以干荷叶烧灰，热小便调下三钱，日进三服自愈。（附刊感应篇注证）

救从高坠下门主方

鸡鸣散（《三因》）。金刃伤、打扑伤、血瘀凝积、烦闷欲死。

大黄（酒蒸，五钱） 当归尾（三钱） 桃仁（十四粒，研）

上作一贴，酒煎，鸡鸣时服，次日下瘀血即愈。治折伤亦妙。

破伤风门主论

朱丹溪曰∶破伤风证多死，最急证也。始因出血过多，或风从疮口而入，或疮早闭合，瘀血停滞于内，血受病而属阴，始虽在表，随易传脏，故此风所伤，必多难治。其证身热自汗，口噤搐搦，势急非常药可治，非全蝎不开，兼以防风风药。

冯鲁瞻曰∶凡破伤风邪，初受在表者，宜用发散，同伤寒表证治法。

又曰∶破伤风四恶证不治∶一面目青黑，二额上汗珠不流，三眼小目瞪，四身汗如油。（《锦囊》）

陈实功曰∶破伤风因皮肉损伤，复被外风袭入经络，渐传入里，其患寒热交作，口噤切牙，角弓反张，口吐涎沫，入阴则身凉自汗，伤处反为平陷如故，其毒内收矣。当用万灵丹发汗，令风邪反出，再以玉真散患上贴之，得脓则吉；如汗出前证不退者死。（《正宗》）

凡小儿或男妇头颅、额鬓生疖，破后因其轻而忽之，不肯贴膏药，每致外风水露侵入，头面发肿，如破伤风候。当用荆、防、白芷、僵蚕、蝉蜕内服取汗，外用红升丹提之，膏盖自安。

《回春》云∶凡斗殴被打成破伤风，头面肿大发热，以九味羌活汤热服取汗，外用杏仁捣烂入白面少许，新汲水调敷疮上，肿即消。

陈实功曰∶破伤风证，如汗出后口噤不开，语声不出，诸证不退，伤处不高，渐醒渐昏，时发时止死。（《正宗》）

破伤风门主方

豆淋酒黑豆六七合炒香，乘热用麸曲酒一碗倾入，即去豆取酒，加羌活五钱，煎一半，热服取汗，避风。如产后惊风，去羌活加苏叶五钱。

又方 黑豆一撮，锅内炒热，冲无灰酒三四杯，滚三五沸，调辰砂末少许服。

灸法 人耳中垢，纸上焙干为末，和蕲艾作圆灸伤处。

又方 核桃壳半个，内填极干人粪，患上以槐白皮衬住，加艾圆灸之，候遍身汗透为度。汗后其人必困，一觉即愈。治疯犬咬并效。

破伤风诸药不效，事在危急，兼治猪癫、羊痫等风，发之昏倒不知人事者。

鳔胶（切断，微炒） 杭粉（焙黄） 皂矾（炒红色，各一两） 朱砂（另研水飞，三钱）

上三味研和，入朱砂再研，每用二钱，无灰酒调服取汗。外面仍灸七壮，知痛为吉，猪羊等疯，须每服三钱，连进二服。

破伤风口噤直强，鱼胶烧存性，研，加麝香少许，每服二钱，酒调下。不饮酒者，苏木煎汤调服。外用鱼胶一钱煮化，封疮口，或用胶如疮大一片，浸湿火熔化开贴之。

又方 桑枝尺许长，十数根，火上灸取汁和酒服。

又方 草屋上大蛴螬虫，此虫粪堆内亦有，倒捉。俟涎流出，滴入伤处，滴后遍身麻木，汗出即活，神方。

天麻散

荆芥穗（三两） 天麻 生南星（炮，去皮、脐） 防风（各一两）

共为细末。每服五钱，连须葱白煎汤调下。

破伤风及产后惊风，小儿急、慢惊风至危笃者。蛤蟆皮风干，阴阳瓦焙微黄色，研细，加当门子少许，白酒调服，被盖取汗。

治破伤风、血凝心、针入肉三证如神。（《锦囊》）乌鸦翎烧灰存性细研，酒服一钱，或白滚汤下。

破伤风出血不止 当归末敷之。

破伤风浮肿 蝉蜕为末，葱涎调敷患上，实时拔出恶水。

破伤风寒热垂危（《丹方》）。蝉蜕四两烧末，调服。

夺命散（《三因方》）治跌仆金刃伤及破伤风，伤湿发痛，强直如痉。

天南星（炮） 防风（各等分）

研细末。水调敷伤处出水为妙，仍以温酒调服一钱；已死，心尚温者，热童便调灌二钱；倘斗殴内伤坠压者，酒和童便连灌三服即苏，亦可煎灌。

玉真散（《集验》）。

天南星 防风 白芷 明天麻 白附子（各等分）

共研末敷患处。如打伤欲死，心头微温者，热酒童便灌下二钱，连进二服，立可回生。破伤风牙关紧闭，腰背反张，甚则切牙缩舌，以童便调服三钱，立愈。

破伤风证回生神方（周鹤仙）。

全斑蝥（七厘，小儿只用三厘） 糯米（炒焦，一分三厘）

共为末。黄酒冲服即愈。不可忽视。

又方

苍术（焙） 草乌（姜汁制，各一钱）

研末。温酒冲服，汗出为度。