薛氏医案 (四库全书本)/卷64

薛氏医案　卷六十四

　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷六十四
　　明　薛已　订
　　保婴撮要丸
　　肿疡
　　肿疡者以疮疡未溃而言也经云形伤痛气伤肿又云荣气不从逆于肉里乃生痈肿皆因禀受胎毒或乳母膏粱厚味七情阴火或儿食炙甘美积毒气血不和所致当分其经络所属五脏相胜与元禀亏损预为审用攻补调和之剂速令散溃尢当审其势之肿漫色之赤白与痛有微甚毒有表里若肿高焮痛便利调和邪在表也宜表散之肿硬痛深大便秘涩邪在内也宜下之外无拘急内则便利调和者邪在经络也宜调荣卫肿焮大痛或麻木不痛邪气凝滞也用隔蒜灸及活命饮若烦躁饮冷赤痛发热二便不通者火热内炽也用清凉饮活命饮加大黄尤善若微肿微痛或不痛阳气虚弱也用参茋托里散微黯微赤或不赤阳气虗寒也用加味托里散若恶寒而不作脓若脓熟而不溃者阳气虗也用加味托里散如此则未成者自能消散已成者自能溃腐尤当别其属阴属阳或半阴半阳而治之若泥于肿禁用辛热之说不分受症之因兼症之经槩行败毒泛扰诸经诛伐无过以致不能起发或不能腐溃收敛变症莫能枚举痈疽论云肿内外皆壅宜以托里表散为主但见肿痛参之脉症虗弱便与滋补气血无亏可保终吉婴儿有疾兼调其母若肿疡之际治失其法必致溃疡之变症此推内经之微旨而生平之征验者尤当触类而长愚奚庸赘
　　溃
　　溃疡者以疮疡肿溃而言也脓溃而肿消痛止者为顺若脓溃肿痛或发寒热者气血虗也用十全大补汤脓溃欲呕少食脾胃虗弱也用六君炮姜手足并冷者脾气虗寒也用六君姜桂如不应急加附子脓溃而仍痛或二便秘涩者热毒未解也用清热消毒散热退而渇不退津液不足也用八珍加黄茋麦门山茱茰热止而小便频数肾虗也用加减八味丸料若热不止或肿痛反甚虗热内作也用人参黄茋汤或热退而肌肉不生者气血俱虗也用十全大补汤疮色大白或陷下不敛寒气所袭也用五味异功散佐以豆䜴饼脓血过多烦躁不安乃亡阳也急用独参汤尤当审其肿之软硬饮食冷热与脓之稀稠多少肉之赤色微甚青黯及疮口之收敛迟速而投托里消毒调补之剂庶无变症痈疽论云溃疡内外皆虗宜以托里补接为主盖溃疡之变症因由于肿疡之际治失其宜亏损元气之所致治者可不慎哉
　　胎毒发丹
　　胎毒发丹者因胎毒内伏或频浴热汤或著烘衣或乳母饮食七情内热助邪为患发头靣四肢延及胸腹色赤游走不定古人云从四肢起入腹嚢者皆不治当急令人随患处遍吮毒血各聚一处砭出之急服活命饮惟百日内忌砭以其肌肉难任也若发散过剂表虗热而赤不退者用补中益气汤加防风白芷寒凉过剂胃气受伤而热赤不退者用异功散加柴胡升麻或兼发搐等症用四君升麻当归钓藤钩若复行攻毒必致不起头额间患者当卧镰砭之
　　史少参孙二岁丙申正月阴嚢赤肿余作胎毒治瘥后患发热痰盛等症诊其母有郁火血热用觧郁凉血之药子母俱服而愈至六月初患吐㵼两眼𥆧动或投参术之类不应以为慢惊欲用附子药请余议视其寅邜关脉赤此属风热伤脾用柴胡清肝散加钓藤钩木贼草一剂即愈丁酉正月初旬颈患热毒脓出贴药忽暴风启戸即时发热翌日头靣黯肿如斗两耳厚寸许此风邪上攻血得热而沸腾也急砭两额出黒血三盏许随用清热化毒汤黯肿十退七八翌日复砭则血不甚黒矣仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈此症若不行砭法或作破伤风治必死
　　一小儿四肢患之外势虽轻内则大便秘结此患在臓也服大连翘饮敷神效散而瘥
　　一小儿患之赤晕走彻遍身难以悉砭令人吮四肢胸背数处使毒血各凝聚而砭之先用活命饮末酒调二服又以金银花甘草节为末用人乳汁调服渐愈月馀后两足皆肿仍砭之服前药而痊数日后两足复赤或用犀角解毒丸之类致乳食不进肚腹膨胀此复伤脾胃而然也敷神功散服补中益气汤加茯苓而痊一小儿腿如霞片游走不定先以麻油涂患处砭出恶血其毒即散用九味解毒散而安
　　一小儿臂患之砭出毒血而愈惑于人言服䕶心散以杜后患服之吐㵼腹胀患处复赤手足并冷余谓此脾胃虗弱前药服伤用六君汤一剂顿愈又以异功散加升麻柴胡而痊
　　一小儿患此砭之而愈但作呕不食流涎靣黄余谓此脾气虗弱用异功散加升麻治之吐止食进又用补中益气汤涎收而安
　　一小儿患此砭之而愈翌日发搐作呕手足并冷此胃气虗而肝木侮之用异功散加藿香木香诸症顿止又用异功散加升麻柴胡而痊
　　一小儿患此砭之而愈但靣赤作呕饮冷余谓胃经热毒未解先用仙方活命饮又用清热消毒散各一剂而愈一小儿腿上患之神思如故乳食如常余谓毒发于肌表令急砭出毒血自愈不信外敷寒凉内服峻剂腹胀不乳而死一小儿遍身皆赤砭之投以解毒药而愈
　　一小儿患此二便不利阴嚢肚腹俱胀急用砭法随以活命饮加漏芦木通大黄为末时用热酒调服至两许二便俱通诸症顿退却去三味仍前时服而愈
　　一小儿患此二便不利腹胀咳𠻳用活命饮加漏芦木通麻黄为末时时热酒调服二便随通遍身出汗诸症顿退鼻息似绝无气以动时或似躁此邪气去而元气虗也急用当归补血汤而愈
　　砭法治丹毒赤色游走不定令口吮毒血各聚一处用细磁器击碎取有锋芒者以箸头劈开夹之用线缚定两指轻撮箸头稍令磁芒对聚血处再用箸一根频击刺出毒血轻者止用口吮出毒用药敷之如患在头者不用砭法止宜用针卧倒挑患处以出毒血迟则毒血入腹而难起矣
　　神功散治丹毒最效若砭后毒甚者宜用如毒轻者砭之后不可用恐砭处皮肤既破草乌能作痛也
　　仙方活命饮
　　清热化毒汤
　　清热消毒散
　　柴胡清肝散
　　补中益气汤
　　小柴胡汤
　　大连翘饮
　　柴芍参苓饮
　　九味解毒散
　　伤寒发丹
　　伤食发丹者因脾胃之气未充乳食过多不能运化蕴热于内而逹于肌表也若因乳食停滞者先用保和丸消之大便秘结量加大黄通之乳食既消而丹尚作者用清中觧郁汤治之丹邪既去而乳食不思者用五味异功散补之发热作渇或饮食少思者用七味白术散补之大凡饮食厚味所致者赤晕或行而缓慢若饮烧酒或误吞信石所致者遍身赤晕其行甚速又有疮疡发焮周围有赤晕其热消散或脓出自退凡此俱忌砭法皆宜安里为主不可攻伐若自吐㵼亦不可止之吐㵼中有发散之意因饮烧酒者饮冷米醋一二杯解之此神妙之法也因母多食炙膏粱或饮烧酒或服辛𤍠燥药或郁怒伤肝脾致儿为患者当参胎热毒疮疡治之
　　一小儿靣色皎白手足常冷伤食患丹余谓此因脾胃虗弱不信另用克伐之剂更吐㵼腹痛吐涎不乳口舌生疮此脾胃复伤而虗寒格阳在外非实热也先用六君干姜又用五味异功散而愈
　　一小儿每停食发赤晕此脾虗食郁用清中解郁汤而愈越月忽揺头咬牙痰甚发搐呕吐酸腐此食郁伤脾也待其吐尽翌日少与白术散而愈又服前散月馀遂不复患
　　一小儿停食便秘四肢赤色此饮食蕴毒于内用枳实黄连厚朴山查神𱋐而便通赤觧更头晕咳𠻳此脾气虗而不能生肺金也用六君桔梗以补脾肺山查神𱋐以消饮食而痊
　　一小儿患此服发表之剂手足抽搐服惊风之药目𥆧痰甚余谓脾胃亏损肝木所胜之虗象无风可袪无痰可逐用六君子汤一剂而安再剂而瘥
　　一小儿停食服通利之剂患丹作呕腹胀此脾气复伤也用补中益气汤五味异功散而愈
　　一小儿因母食炙酒麺两臂前膁各漫肿一块有根四畔赤晕相围余谓患处属胃经因胃经积热而为患也用清胃㵼黄二散治之而消设谓丹毒辄用砭法及败毒之药反促其危矣
　　一小儿停食身发赤晕用清中解郁汤而愈越月忽揺头咬牙痰盛发搐吐出酸腐待其吐尽翌日少以七味白术散次日又以参苓白术散调理脾胃遂不复患大抵吐后儿安不必服药也
　　一小儿停食大便不通四肢赤晕余用枳实厚朴山查神𱋐大便遂通赤色亦止更又晕咳𠻳此乃脾气虗而不能生肺金也用六君子汤而愈
　　一小儿停食靣赤用清热发散之药遂腹胀痰喘倦怠恶寒此亦脾胃伤而肺金不能生仍用六君加桔梗以补脾肺又以山查神𱋐以消馀食顿愈
　　一小儿患此服发表之剂手足抽搐服抱龙丸目𥆧气喘痰甚此脾胃亏损而成慢惊也无风可袪无痰可逐此虗象也用六君加附子一剂而安再服全愈
　　一小儿停食患前症服辛热之药腹胀如蛊脉洪而数内作脓也不信果便脓而死
　　保和丸〈方见虗羸〉
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　清中解郁汤
　　七味白术散
　　六君子汤
　　清胃散〈四方见腹痈〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　㵼黄散〈方见头靣疮〉
　　胎毒疮疡
　　胎毒疮疡皆禀于父母胎热或乳母饮食之毒七情欲火所致不可専治小儿亦湏兼治乳母小儿即安疮疡当服和解不宜服峻剂
　　一小儿患于左耳边渐延头上作痒此禀肝胆经脉数此禀生母肝火所致乳母有肝火而益甚也又数日作吵不安手足时搐此因作脓焮痛而然又三日早间以指微按疮头肿随指复起其脓已成也至午疮顶起薄皮脓已熟也点代针膏将晩出脓儿顿安肿赤顿消此疮家最善症也贴太乙膏以䕶风寒乳母服逍遥散而愈
　　一小儿生下臂外膁肿一块寸许月馀忽赤肿二寸许外赤晕势欲走散此脓毒内焮针之随出脓赤晕退儿即安诊乳母肝胆脉数按之有力先用加味小柴胡汤加黄连二剂去黄连又二剂却用加味逍遥散与乳母服儿寻愈
　　一小儿生下大腿肿寸许一块靣目色白将期敷药而溃脓水清稀二期而未愈后呵欠咬牙此禀肾虗朝用补中益气汤夕用地黄丸料与母子同服半杯年馀而愈
　　一小儿生下左胁间一块漫肿无头肉色不变敷铁篐散而脓清欲呕余谓禀肝经气滞而脾气虗不能愈也先用异功散加柴胡升麻以补脾胃又以托里散加柴胡山栀以托里清肝其子亦饮数匙三月而愈
　　一小儿生下小腹患肿一块年馀不溃寒热往来此禀肝火而然也其母果经事不调内热体倦用地黄丸八珍汤与母服子日服半杯寻愈
　　一小儿生下胸胁间肿赤年馀不消余谓禀肝血热但治其母不信另用铁篐散犀角丸作呕不乳此胃气虗而复伤余用五味异功散救子之胃气用加味逍遥散治母之肝火顿愈
　　一小儿生下遍身无皮色赤原母素食膏粱之物以寒水石一两炒焦黄柏二两浄黄土四两俱为细末时敷遍身母服清胃散加漏芦五日赤少淡却用黄土五两炒焦黄柏一两敷之母服加味逍遥散又三日赤顿淡水顿少又三日但敷黄土一味母服八珍汤加牡丹皮柴胡而愈
　　一小儿生下有疥审其母素郁怒用消毒散以当归膏调敷母服加味逍遥散加漏芦及加味归脾汤而愈后复发为母食膏粱用清胃散及敷前药而愈
　　一小儿生下有痔疮三岁后作痛服化毒丹犀角丸以治大肠之火更腹痛作㵼咬牙呵欠仍欲治火余曰呵欠咬牙属肝经之病内经云因而饱食筋脉横解肠澼为痔此禀肝火为患儿服地黄丸母服逍遥散加漏芦而愈
　　一小儿阴嚢赤痒或时如无皮状两目常闭服化毒丹益甚余曰化毒丹犀角丸治脾胃实火之剂前症乃禀肝肾经阴虗也不信仍服之㡬危余用六味地黄丸四味肥儿丸母服加味逍遥散而痊
　　一小儿生下阴嚢赤肿余谓禀肾肝阴虗不信另用化毒丹之类前症益甚更呕吐不乳手足并冷此脾胃被伤先用五味异功散母用大剂地黄丸料加炒黒黄柏及漏芦与数剂而消其时患是症服化毒丹敷凉药者俱不救
　　一小儿生下臀尖微肿寸许一块敷铁篐散服化毒丹越月肿起色赤啼声不绝以指按之随手复起此脓内𤍨而痛也遂针之出稠脓啼声即止余谓血气无亏不必用药彼欲速效另犀角丸致吐㵼发搐欲投惊药余曰此因脾胃亏损而内生风耳急以人参一两细切和壮妇乳一锺置粥釜中煮良久取出绞乳汁以绵作乳头様者蘸乳频与儿吮之一日吮尽却服乳化地黄丸母日服八珍汤加漏芦不月而愈
　　一小儿生下臀内膁赤肿二寸许一块有脓内溃遂针之出浓甚多随眼闭咬牙余谓眼闭脾气虗不能开也发搐咬牙乃脾气虗而肝火动也以人参如前渍乳儿吮母服八珍汤加漏芦月馀而疮愈
　　一小儿生旬馀头患毒高寸许有赤晕势危急卧镰砭出黒血儿即安翌日眉间有患亦有赤晕余意宜即砭之众议第二日砭之果血凝不出腹胀而殁
　　敷药铁篐散治一切疮疖痈疽
　　芙蓉叶　黄柏　大黄　五倍子　白芨
　　右为末用水调搽四围
　　按前方乃寒凉解热收敛之剂或有用白蘝商陆根者有用寒水石天花粉者有用苍耳金银花者有用芭蕉赤小豆者有用草乌白芷之类者皆不分寒热温凉之杂饵内经云先肿而后痛者形伤气也先痛而后肿者气伤形也又云五脏不和九窍不通六腑不和瘤结为痈外科精义云凡疮肿高而软者发于血脉肿下而坚者发于筋脉肉色不变发于骨髓盖必有诸中而后形诸外故受症之经与所患之位各有不同岂宜一概外敷凉药惟脾胃无亏血气不和者庶几有效若服化毒之类脾胃复伤运气凝滞亦不能消矣至如疔疮之类正欲宣拔其毒若复用前药肌肉受寒血气凝滞必至毒气入内而不救治法必察其肿之高漫色之赤白痛之微甚作脓之难易出脓之稠薄生肌之迟速以别其属阴属阳或半阴半阳或纯阴纯阳而用相宜之药以凉之热之和之又当审受症之传变五脏之相胜而以调补脾胃为主庶不致变恶症也
　　五福化毒丹治胎毒及痘后头面生疮眼目肿痛生地黄〈杵膏〉熟地黄〈自制杵膏〉天门冬〈去心杵膏〉麦门冬〈去心杵膏〉玄参〈各三两〉甘草　甜硝〈各二两〉青黛〈一两五钱〉
　　右为末炼蜜丸如芡实大每服一丸白滚汤化下甜硝即朴硝以滚汤制过者便是按前症服此而发搐痰喘者皆中气受伤而变虚热也急服五味异功散若手足并冷者中气虚寒也前汤加姜桂多有生者
　　犀角消毒丸治积热及痘疹后馀毒生疮
　　生地黄　防风　犀角屑〈镑〉荆芥穗　当归〈各一两〉牛蒡子〈杵炒〉赤芍药　连翘　桔梗〈各七钱〉薄荷　黄芩　甘草〈各五钱〉
　　右为末炼蜜丸如芡实大每服一丸薄荷汤化下按前二方善损中气伤阴血若大人形病俱实脾胃健旺者庶可用之恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此经云气主𭊌之血主濡之气者胃中冲和之元气若胃气一伤不能𭊌濡消散脓已成者不能腐溃脓已溃者不能生肌收敛因而难治甚致不起不可不慎也
　　八味茯苓补心汤治心气不足血气不和而患疮症〈愚制〉茯苓　酸𬃷仁〈炒各二钱〉五味子〈炒一钱〉人参〈一钱五分〉当归〈一钱〉白术〈炒一钱〉远志〈去心六分〉菖蒲〈五分〉炒甘草〈五分〉
　　右作二三服水煎
　　柴胡栀子散〈方见胁〉
　　托里散〈方见热毒〉
　　热毒疮疡
　　热毒疮疡因食膏粱厚味或乳母七情郁火所致若肿臖作痛气血凝滞也用仙方活命饮口渇便秘热毒内蕴也用四顺清凉饮佐以如圣饼肿硬色赤热毒凝聚也用活命饮佐以隔蒜灸肿焮不消欲作脓也用托𥚃消毒散不成脓或成脓不溃气血虗也用八珍汤溃而肉赤不敛脾血虗也用四物参术肉白而不敛脾气弱也用四君芎归食少体倦而不敛脾气虗也用六君当归升麻凡药对症无有不愈设或妄行攻毒元气亏损则变恶症而难治矣大抵疮疡属腑者易治元气无亏者不治自愈属脏者难治元气亏损者则变为恶症误行克伐元气亏损尤难疗理故切不可用峻厉之剂观东垣丹溪云但见肿痛参之脉症虗弱便与滋补血气无亏可保终吉若用驱逐败毒不免有虗劳之祸矣一小儿患之肿焮敷服败毒之药肿益甚更作呕视其寅关脉青赤此肝经风热之毒中气复伤而然也用五味异功散加柴胡升麻再用补中益气汤加白芷桔梗而愈
　　一女子十岁馀耳下连项赤肿寒热头痛恪敷铁篐散此少阳胆经火症内作非铁篐散所能愈余用栀子清肝散而愈
　　一小儿所患同前右关脉数按之则作呕懒食此肝木克脾土所致用小柴胡汤去黄芩加茯苓芍药而愈一小儿患之余谓禀肝脾气滞不信用铁篐散犀角丸而呕吐少食手足并冷此脾胃受伤也子用五味异功散加术香母用加味逍遥散加味归脾汤而消
　　一小儿缺盆患之内外敷服败毒之药发热肿痛按之则软此脓内溃也喜其右腮白左腮黄乃脾肺相生其病昜愈遂针出脓用托里散而愈
　　一小儿头患之服清胃之药肿痛益甚余谓毒气炽盛而淤血不散也用仙方活命饮二剂而愈后因伤食朝寒暮热头仍患之服降火之剂口舌赤肿手足并冷余谓胃气复伤而虗寒也用五味异功散而愈一小儿头患疖甚多寒热作痛时季夏乃形病俱实先用人参败毒散加黄连香薷一剂其痛顿止次用仙方活命饮末三服大者出脓小者自消后食厚味复发用清胃散活命饮各一服而愈
　　一小儿素食炙煿不时患之此膏粱积热所致用清胃㵼黄二散将愈又停食服巴豆之药口舌赤烂头生疮此胃气复伤而内热也用人参安胃散而愈
　　一小儿不时患之兼頬侧结核此肝疳之症先用龙胆㵼肝汤二剂以治肝火又用四味肥儿丸五味异功散加升麻柴胡消疳健脾而愈
　　一小儿素有疳脾之症患疖甚多用仙方活命饮二剂肿痛顿退又用四味肥儿丸五味异功散加柴胡升麻而愈其时同患此症用犀角丸化毒丹伤其脾胃者俱致不起
　　一小儿头患之肿痛焮作属胃经热毒先用仙方活命饮末次用清胃散而痊后口舌生疮别搽末药腹痛重坠作呕不食手足指冷余谓脾胃虗寒用异功散加升麻而痊
　　一小儿十二岁胸前患此肿焮作痛外敷铁篐散内服犀角丸腹中寒痛验之脓已成先用五味异功散再用托里消毒散脓自出却用托里散而愈
　　一小儿臂患毒漫肿微痛敷铁篐散时欲呕吐胸腹痞满手足并冷此脾气虗寒也症属半阴半阳铁篐散乃纯阳之药非其所宜遂敷冲和膏服六君干姜而消盖小儿元气易实昜虗用寒药敷贴逼毒入脏而不能救者多矣
　　仙方活命饮
　　皂角刺〈炒〉穿山甲〈蛤粉同炒〉乳香　没药　白芷防风　当归〈各一钱〉金银花　陈皮〈各三钱〉贝母天花粉　甘草节
　　右每服五钱酒煎服婴儿每服一两母子同服为末酒调服亦可毒在表者加麻黄散下毒在内者加大黄下之当临制宜此解毒回生起死之良剂
　　托里消毒散治胃经虗弱或因克伐致疮不能溃散疮未成即消已成即溃腐肉自去新肉自生
　　人参　黄茋　当归〈酒拌〉芍药〈炒〉白术〈炒〉川芎茯苓〈各一钱〉白芷　甘草〈炒〉金银花　连翘〈各五分〉
　　右作二剂水煎徐徐服
　　托里散治疮疡因气血虗不能起发腐溃收敛及恶寒发热宜用此补托之
　　人参〈五分气虗倍用〉黄茋〈炒五分〉当归〈五分血虗倍用〉白术〈倍用〉茯苓〈各五分〉芍药〈酒炒五分〉熟地黄〈一钱生者自制〉
　　右作二三剂水煎服
　　替针丸治疮疽脓已成不溃者
　　陈坏米〈一钱〉硵砂〈五钱〉雄雀粪〈四十九粒直细者是也〉
　　右为末米粥丸麦粒大每用一粒粘疮头上以膏药贴之半晌其脓自出若疮头透而脓不出或出而愈痛或发热血气虗也用托里散或作呕吐痰食少体倦脾气虗也用六君子汤
　　五福化毒丹治热毒蕴积赤咽干口舌生疮或头靣疮疖谵语不宁〈方见胎毒疮疡〉
　　按前方生血凉血解毒寒中之剂形病俱实者殊有良验但一二丸即止不可过多则反伤元气变症不可胜言也
　　天乌散
　　天南星　赤小豆　草乌　黄蘖〈各等分〉
　　右为末姜汁米醋调贴患处
　　四物汤治发热烦燥或日晡热若因脾虗不能生血者则用六君子汤之类忌用前药〈方见腋痈〉
　　四君子汤治脾胃虗热唇口生疮或疮不消不溃不敛或食少作呕大便不实若因肝木乘脾土而致者宜加软柴胡炒黄芍药〈方见腹痈〉
　　六君子汤治脾胃虗弱饮食少思或大便不调肢体消痩靣色痿黄即四君子加陈皮半夏
　　八珍汤治气血俱虗成者不能溃溃者不能敛或恶寒发热或晡热作渇饮食少思者〈即四君子四物二汤合用〉
　　如圣饼治气虗疮疡硬肿不能消散若大人发背等症肉死不知痛加蟾酥〈方见流注〉
　　四顺清凉饮
　　四君子汤〈二方见腹痈〉
　　加味归脾汤
　　小柴胡汤
　　栀子清肝散〈三方见胁痈〉
　　托里冲和汤〈方见敷凉药〉
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　加味逍遥散〈方见发热不止〉
　　人参败毒散〈方见发癍〉
　　四味肥儿丸〈方见贴骨痈〉
　　隔蒜灸法〈方见流注〉
　　清胃散〈方见热毒口疮〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　胎毒瘰
　　胎毒瘰者乃禀肝胆二经郁火气滞所致盖肝胆经行人身之侧若因肝火动而受患故发于肝胆二经部分当审其因而药之或因乳母恚怒或血虗内热者当审其所因而调其母不可用峻厉之药恐伤元气也一小儿落草颈间有五枚审其母素多怒时常寒热或乳间作痛或胁肋微肿悉属肝胆经症先用小柴胡汤加当归芍药寒热顿退又用加味逍遥散母服两月馀其儿亦愈
　　一小儿颈间耳下各结核三岁久服消毒之剂患处益甚元气益虗诊乳母素郁怒致肝脾血虗而有热用加味归脾汤为主佐以加味逍遥散母热渐退却与儿日各数匙两月馀而愈
　　一小儿自落草时颈间患有四枚至五岁耳前后如贯珠元气虗甚寒热往来饮乳不彻此禀肝胆经气滞之症用八珍逍遥二散与壮年妇人服之儿饮其乳半载之后儿軆渐充其核渐消又服地黄丸逍遥散而全愈一小儿颈间结核或发寒热左頬青额间赤此禀肝心二经之症用加味逍遥散加漏芦与母服儿日服半蛤许两月馀核渐消后因母怒发热儿病仍作先用加味小柴胡汤加漏芦又用加味逍遥散加漏芦与母服两月馀母子俱安
　　一小儿颈间前后各有一核色如故至周岁母有怒气各核变赤用加味逍遥散加漏芦五分十馀剂将愈后因母大怒寒热往来四肢瘈疭其子亦然又用加味逍遥散加漏芦钓藤钩母子并服而安
　　一小儿生下颈间瘰疬三枚将期敷药延及耳前余谓此禀肝胆二经所致诊其母肝胆脉尚洪数余谓母子一体治其母儿自愈不信另用必效散一服吐㵼并至一夕而殁
　　小柴胡汤
　　加味归脾汤〈二方见胁痈〉
　　加味逍遥散〈方见发热不止〉
　　六味地黄丸〈方见作渇不止〉
　　热毒瘰
　　热毒瘰乃手足少阳足厥阴二经风热之症或肝疳食积所致其症发于项腋或耳前后或如贯珠当分表𥚃虗实若焮赤肿者肝经热毒也用人参败毒散作痛寒热者肝火内作也用加味小柴胡汤不痛而小便黄肝血虗也用六味地黄丸隐于肉里而色不变者肝疳内作也用九味芦荟丸脓成而不溃或溃而不敛者脾气虗弱也用益气飬荣汤凡此肿焮疼痛寒热作渇者属病气有馀形气不足治宜清肝火生肝血肿硬不溃溃而不敛者属病气形气俱虗治宜补肾水实脾土若因乳母恚怒肝火遗患者又当随所因而治之
　　一小儿脓水淋漓其核未消发热憎寒此肝经气血虗而有热也用补阴八珍汤为主间以清肝益荣汤而愈后复结核小便赤涩晡热作渇用参术柴苓汤为主佐以六味地黄丸料加柴胡山栀及四味肥儿丸而愈一小儿十五岁患此发热作渇日晡頬赤脉数无力属阴虗而有热用补阴八珍汤五十剂加参茋又二十剂而溃但脓水清稀肌肉不生此脾气虗弱也以参茋归术为主佐以芍药𤍨地麦门五味气血乃复遂进必效散一服毒下而痊
　　一小儿十三岁久不愈寒热兼作饮食少思此肝火炽而脾胃虗也用益脾清肝散佐以九味芦荟丸而愈至十六岁阴茎忽痿服温补之药茎窍出臭津旧痕肿痛予用清肝火之药而愈
　　一小儿十五岁患此恪用攻痰前症益甚虗症悉至仍议前法余曰小便频数肝经阴虗也两目连札肝经风热也作呕懒食胃气虗弱也泄㵼后重脾气虗陷也遂用补中益气汤六味地黄丸渐愈又用九味芦荟丸而消
　　一小儿项间及四肢结核久溃不敛形体骨立大便不调小便频数此肝脾疳症九味芦荟丸补中益气汤而愈
　　一小儿十四岁患此脓水清稀肌体骨立晡热盗汗口干咳痰此肾水不能生肝木也用六味地黄丸补中益气汤三月馀元气渐复佐以四味肥儿丸而愈毕姻后唾痰体倦发热作渇此脾肺虗不能生肾水水泛而为痰用地黄丸补中益气汤而痊
　　一小儿患此服克治之药致寒热腹膨此肝脾疳症先用五味异功散加柴胡升麻佐以九味芦荟丸渐退又用四味肥儿丸五味异功散而消
　　一小儿患此服化痰散坚之药色青白少阳三焦部分见青筋又目劄出泪此肝胆风热所致脾土虗而肝木所侮也先用补中益气汤柴胡清肝散加芜荑核渐消又佐以五味异功散加芜荑而愈
　　一小儿九岁患此色常青肿硬不溃肉色不变乃伐肝化痰余曰当调补肝脾不信果虗症蜂起复请治仍欲伐肝余曰带青色肝虗而本色见也色变白肺虗而本色见也痰涎上涌脾虗而不能摄也两目连札肝血虗而生风也经云胃为五臓之本当先救胃气遂用五味异功散加升麻柴胡元气稍复乃朝用补中益气汤夕用五味异功散佐以九味芦荟丸色始黄而核渐消又以四味肥儿丸间服地黄丸而愈
　　一小儿五岁患此小便白色此肝脾疳症用九味芦荟丸四味肥儿丸而消因食橙橘二便俱白拗间结核亦用前丸而愈后目连札颈间耳后结核用柴胡清肝散芦荟丸而愈
　　张阁老侄孙患此久服化痰削坚之剂夜热吐痰时季夏脉大按之而涩余曰夏月肝症而见肺脉至金旺之时其病必进矣至八月疾甚果不治
　　一女子十四岁耳下患此服化痰泄气药前症益甚诸症并臻余曰此肝胆经虗火之症也前药乃泛扰诸经无脏不伤者不悟仍服之更四肢发搐目闭口噤余曰此肺经虗肝木动而脾土复伤也当补脾土滋肺金飬肾水亦不信后果殁
　　一小儿四岁患此泛服软坚伐肝之剂益甚余曰此禀肝经之虗羸兼乳母郁怒所致当调补乳母肝脾滋子之肾水不悟仍用前药以致不起
　　四味肥儿丸治食积脾疳耳口舌生疮目障云翳牙齿腐烂等症〈方见贴骨痈〉
　　柴芍参苓饮治肝火血热遍身瘙痒或起赤晕或筋挛结核
　　柴胡　芍药　人参　白术　茯苓　陈皮当归〈各五分〉牡丹皮　山栀〈炒〉甘草〈炒各三分〉
　　右姜枣水煎服
　　神功散治疮初起肿焮者用之可消加血竭更好丹毒未砭者亦可用之
　　黄柏〈炒〉草乌〈生用〉
　　右各另为末等分用漱口水调敷常漱口水润之
　　清肝益荣汤治肝胆经风热血燥筋挛结核或作瘊子龙胆草〈酒拌炒黒五分〉山栀〈炒五分〉柴胡〈五分〉熟地黄〈自制〉白术〈炒〉木瓜〈不犯铁噐〉茯苓　薏苡仁〈各五分〉当归〈一钱〉川芎〈一钱〉芍药〈一钱〉甘草〈三分〉
　　右水煎服
　　加味小柴胡汤山栀牡丹皮治肝胆经风热耳前后肿痛或结核焮痛或寒热晡热口苦耳聋䓁症〈前方去山栀丹皮即小柴胡汤〉
　　柴胡〈二钱〉黄芩〈炒一钱〉人参〈七分〉半夏〈七分〉甘草〈炙五分〉山栀〈一钱〉牡丹皮〈一钱〉
　　右姜水煎徐徐服
　　九味芦荟丸治肝脾疳热患瘰疬结硬或三焦目生云翳耳内生疮或肢体消瘦热渇少食或肚腹不调牙龈蚀頬腐烂下部生疮等症〈方见喉痹〉
　　必效散治瘰疬元气无亏者宜用此方若元气怯弱者宜先补而后服之毒已下便与滋补庶无他患若孕妇及虗劳气郁所致者尤不可服世以此方为良故并注之
　　南鹏砂〈二钱五分〉轻粉〈一钱〉巴豆〈五粒去皮心膜〉白㯽榔〈一个〉麝香〈五分〉斑猫〈四十个去头足趐用糯米炒〉
　　右为末取鸡子二个去黄用清调药入壳内以湿纸数重糊口甑蒸熟取出曝干研细毎服五分用炒生姜酒五更调服如毒出小便涩痛用益元散一服其毒出而不痛
　　益气飬荣汤〈方见鹤膝风〉
　　栀子清肝散〈方见肠痈〉
　　补阴八珍汤〈即八珍汤加黄柏知母〉
　　益脾清肝散〈方见黄水疮〉
　　惊风结核
　　惊风结核属肝胆二经风木相火用事木旺生风热同化其病抽掣扰动此乃风热血燥而然耳盖风动则肝火盛火盛则肝血内消血不能飬筋故筋挛结核如贯珠然颈项两侧正属肝胆经部分治宜滋肾水清肝火飬阴血壮脾土盖肾水旺则肝火自清肝火清则阴血自生阴血生则相火自宁火既宁则无热伤元气火乘土位之疾矣
　　一小儿因惊项间结核目劄唇动揺头抽搐此风木凌于脾土也用皂角子丸补中益气汤渐愈又用九味芦荟丸而痊
　　一小儿甫周岁项间结核两臂反张索败毒之药余意此属肝经血燥询之果前患惊风曽服朱砂等药遂与六味地黄丸滋其肝血数服而愈
　　一小儿项侧结核痰盛发搐服金石香燥之剂手足筋挛此肝血复伤即急惊也遂用加味小柴胡汤加钓藤钩山栀芎归六味丸料加五味麦门而痊
　　一小儿毎受惊项间结核发热减食睡间四肢微抽此肝木侮脾土也用五味异功散加柴胡升麻钓藤钩随愈毕姻后腿臂腕间结核误服行气破血药腿臂筋挛肌体消痩如瘵症余因考绩到京用地黄丸生肝肾之血佐以补中益气汤补脾肺之气而愈
　　一小儿耳前后结核遇惊即痰盛咬牙抽搐揺头恪服香燥之药以致慢惊而卒
　　皂角子丸治肝胆经风热项胁两侧结核
　　皂角子〈仁炒二两〉连翘〈八钱〉当归　柴胡　芍药〈炒〉山栀〈炒〉川芎〈各一两〉桔梗〈炒〉龙胆草〈酒拌炒黒〉甘草〈炒各四钱〉
　　右为末米糊丸菉豆大量儿大小滚汤下
　　人参败毒散治小儿风热瘙痒顽核毒疮或解脱衣裳风邪所伤恶风发热胸膈生涎头目不清〈方见发癍〉
　　九味柴胡汤治肝经热毒下注患便毒肿痛或小腹胁间结核凡肝胆经部分一切疮或风毒恶核瘰〈炒〉
　　柴胡〈五分〉黄芩〈炒五分〉人参　山栀〈炒〉龙胆草〈炒〉半夏　当归　芍药〈炒各三分〉甘草〈二分〉
　　右水煎服若肿痛色赤元气无亏者宜用溃后肿消痛止者不宜用大凡肿硬不溃或溃后不愈因元气虗也午前宜用四君归茋升麻午后宜用四君芎归柴胡为主佐以九味芦荟丸若饮食少思者宜用五味异功散专补胃气若脓水清稀而见一切诸症皆因血气内亏但温补脾胃饮食加进血气化生诸症自退设治疮邪是虗其虗也祸不旋踵矣
　　琥珀膏治瘰疬不溃或溃而不愈变成漏症
　　琥珀　木通　桂心　当归　白芷　防风松香　朱砂　丁香　木香　木鳖子〈各二两〉
　　右先用琥珀丁香桂心朱砂木香为末其馀㕮咀以麻油二斤六两慢火煎至白芷焦黒滤去查徐下黄丹一斤以桞枝不住手搅至黒色滳水捻软硬得中却入琥珀等末搅匀于磁器盛之用时取少许摊贴
　　益脾清肝散治肝火侮脾饮食少思发热或寒热往来疮不能消散〈方见黄水疮〉
　　补阴八珍汤治元气虗弱不能溃敛或内热晡热肌体消痩即八珍汤加酒炒黒黄柏知母
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　胎毒疮疥
　　胎毒疮疥因禀胎热或娠母饮食之毒七情之火初如干癣后则脓水淋漓或结靥成片如发于两耳眉或耳前后发际之间属手少阳经若发于四肢属脾胃经发于两胁属肝经发于额属心经发于脑属膀胱经发于颏頬属肾经当随各经所主五脏胜负及乳母食啖厚味郁怒所传致而调治之不可彻用化毒犀角等丸设元气复伤传变他症尤为难疗
　　一小儿遍身患之服牛黄解毒丸皆愈惟头结痂作痒出水此禀肾经虗热用地黄丸解毒散而愈
　　一小儿患于发际之间作痒诊其母有肝火用加味逍遥散加漏芦用牛黄解毒丸解毒散而愈〈解毒散一名托毒散〉一小儿患于左耳发际渐延上头作痒此禀肝胆二经热毒用柴胡清肝散母子并服而愈后不戒膏粱复发脓水淋漓右颊赤色此胃经有热先用清胃散仍用柴胡清肝散治肝火母子俱服又用立效散牛黄解毒丸而愈
　　一小儿两眉患之延及遍身四肢为患脓水淋漓寒热往来属肝脾积热用清胃散小柴胡汤立效散而愈后眉间复患两目连札小便白浊用四味肥儿丸九味芦荟丸而愈
　　一小儿因乳母不戒七情厚味患此久不愈母用清胃逍遥二散子用牛黄解毒丸愈后儿食甘味眉间生疮痛痒目劄用四味肥儿丸为主佐以加味逍遥散清胃散而愈
　　一小儿遍身患之两胁为甚子用四味肥儿丸立效散母用柴胡栀子散加味逍遥散而愈
　　牛黄解毒丸治胎毒疮疖及一切疮疡
　　牛黄〈三钱〉金银花〈一两〉草紫河车〈五钱〉甘草
　　右为末炼蜜丸量儿服
　　立效散治鬂疮耳疮及一切疮疥
　　定粉末　松香末　黄柏末　黄连末〈各一两〉枯矾末〈一两〉
　　右各另为末用清油烛油调搽
　　敷药解毒散治一切毒疮风疹痒痛
　　大黄　黄柏　山栀　寒水石〈煅各等分〉
　　右为末水调搽若破而脓水淋漓用当归膏或清烛油调尤善
　　柴胡栀子散〈即栀子清肝散方见胁痈〉
　　四味肥儿丸〈方见热毒瘰疬〉
　　九味芦荟丸〈方见诸疳口疮〉
　　金黄散〈方见天泡疮〉
　　𤍠毒疮疥
　　热毒疮疥因乳哺过早或嗜甘肥脏腑积热或母食膏𥹭厚味或七情内火所致当分脏腑所属之因病之虗实调其血气平其所胜如肝经实热用柴胡清肝散虗热用六味地黄丸心经实热用𨗳赤散虗热用补心汤脾经实热用㵼黄散虗热用补中汤肺经实热用㵼白散虚热用五味异功散肾经热用六味地黄丸大凡手足冷者属虚寒手足热者属实热脉沉数有力作渇饮冷大便干实此邪在里宜内疏若脉浮数有力作渇饮冷此邪在表宜发散若脉浮大按举无力或作渇饮汤乳食少思此真气虚而发热也调理脾胃其病自愈切不可用寒凉之剂复损真气婴儿宜调治乳母为主一小儿胁间患此寒热如疟小便频数此禀肝火所致先用柴胡清肝散又用加味逍遥散而愈后因乳母肝火动而复发用加味逍遥散及八珍汤加丹皮山栀母子服之并愈一小儿腹间患此发热便血面黄少食或作呕或作泻手足时冷右关脉数此脾土虚弱肝火为患先用五味异功散加升麻柴胡山栀益脾气清肝火后用地黄丸滋肾水生肝血而愈
　　一小儿腿内股患此色赤不愈发热面色或赤或青此禀肾阴不足而木火炽盛先用柴胡栀子散以清肝心后用地黄丸以补肝肾而愈
　　一小儿肘间患此作渇饮冷右寸关脉数而无力此胃经积热传于肺经也先用㵼黄㵼白二散渐愈后用五味异功散四味肥儿丸而愈
　　一小儿嗜膏粱甘味先患背髀后沿遍身淋漓此饮食之热而伤脾血也先用清胃㵼黄二散而愈但形气怯弱用五味异功散而元气复
　　柴胡清肝散〈方见胁痈〉
　　五味异功散〈方见用败毒之药〉
　　𨗳赤散
　　㵼白散〈二方见臂痈〉
　　㵼黄散〈方见头疮〉
　　诸疳疮疥
　　诸疳疮疥因脾胃亏损内亡津液虗火妄动或乳母六淫七情饮食起居失宜致儿为患当分其因审其经而平之如青寒热或白翳遮晴肝经之症也赤身热或作渇惊悸心经之症也黄体痩或作渇泄㵼脾经之症也白咳𠻳或鼻间生疮肺金之症也黧体痩或喜卧湿地肾经之症也婴儿宜调治乳母若不审五脏胜负形病虗实妄行败毒多致不救
　　一小儿患此小便频数左頬青色或时目劄此肝脾之症也先用五味异功散加当归升麻柴胡调补脾气又用九味芦荟丸清理肝火末用地黄丸滋肾水生肝木而疥愈后复发不经意兼两目生翳小便频数大便泄㵼此肝邪侮脾而作也用四味肥儿丸五味异功散加芜荑脾气健而肝病愈
　　一小儿患此黄作渇大便酸臭腹胀青筋此肝脾之症用五味异功散为主佐以四味肥儿丸而愈
　　一小儿患此赤作渇心脉洪大此心经之症内用柴胡栀子散外用六仙散而愈后惊悸发热疥焮作痛先用𨗳赤散二服又用柴胡栀子散与子服母服逍遥散而愈
　　一小儿患此大便酸臭肚腹膨胀手足时冷此脾经之症用五味异功散四味肥儿丸渐愈后因母食炙仍发母服清胃散黄连㵼心汤子服一味甘草而愈一小儿嗜甘肥之物患之或痒或痛咳𠻳饮冷此脾胃积热传于肺经先用清胃散以治胃热少用㵼白散以清肺火渐愈出痘后仍患之口干饮汤用五味异功散兼大枫膏而愈
　　一小儿年十五遍身患此腿足为甚发热饮冷两尺脉数洪按之无力此禀肾虗所致用六味地黄丸而愈后用心力学复发尤甚兼盗汗遗精用地黄丸为主佐以补中益气汤八珍汤而愈
　　一小儿患此发热饮冷痰涎上涌此禀肾虗用地黄丸料煎服月馀渐愈又佐以八珍汤而愈次年毕姻后发热唾痰盗汗咳血仍用前药而愈
　　敷药大枫子膏治疮疥
　　大枫子肉〈二両研膏〉真轻粉〈一両〉黄连〈二両〉蛇床子〈二両〉枯矾〈一両〉桕油〈六両〉
　　右各另入大枫膏和匀更入桕油杵百馀即成膏矣毎用少许𡍼患处
　　敷药六仙散治诸疳疮疥
　　苦参　独活　大枫子〈去壳去油浄〉蛇床子〈各一两〉枯矾〈五钱〉
　　右为细末桕油调敷
　　五味异功散〈方见用败毒之药〉
　　清胃散〈方见热毒口疮〉
　　诸疳口疮
　　诸疳口疮因乳哺失节或母食膏粱积热或乳母七情郁火所致其症口舌齿龈如生疮状若发热作渇饮冷额间赤色左寸脉洪数者此属心经先用𨗳赤散清心火次用地黄丸滋肾水若寒热作渇左頬青赤左关脉洪者属肝经先用柴胡栀子散清肝火次用六味地黄丸生肝血若两腮黄赤牙龈腐烂大便酸臭右关脉洪数按之则缓者属脾经用四味肥儿丸治脾火以五味异功散补脾气若发热咳𠻳右腮色赤右寸脉洪数按之涩者属肺经先用清肺饮治肺火用五味异功散补脾胃若发热作渇两颏黧色左尺脉数者属肾经不足先用六味地黄丸以生肾水次用补中益气汤以生肺气又有走马疳者因病后脾胃气血伤损虗火上炎或痘疹馀毒上攻其患甚速急用铜碌散大芜荑汤轻则牙龈腐烂唇吻腮肿重则牙龈蚀露頬腮透烂若饮食不入喘促痰甚此脾胃虗而肺气败也頬腮赤腐不知痛者此胃气虗甚而肉死也并不治
　　一小儿口疮呕血便血两腮微肿唇白青此脾土亏损木所乘也朝用补中益气汤食远用异功散而愈一小儿右腮鼻凖微赤此肺脾二经虗热用四君升麻及白术散而愈
　　一小儿口疮久不愈诊其母右关脉缓乃木克土之症先用六君柴胡又用加味逍遥散治其母子自愈一小儿齿龈蚀烂年馀不愈用大芜荑汤治其疳邪五味异功散健其脾气寻愈后复作兼项间结核另服败毒药口舌生疮余用四味肥儿丸而愈
　　一小儿患口疮寒热嗜卧作渇引饮此脾疳气虗发热而津液不足也先用白术散以生胃气再用四味肥儿丸以治疳症两月馀又用异功散而安
　　一小儿口疮身热如炙肚腹胀大此脾疳内作朝用五味异功散夕用四味肥儿丸稍愈又以地黄虾蟆二丸兼服而愈
　　一小儿齿龈腐烂头生疮体痩发热此脾疳所致先用大芦荟丸又用四味肥儿丸大枫膏而愈
　　东垣大芜荑汤〈一名栀子茯苓汤〉治黄疳土色为湿为热当利小便今反利〈知黄色中为燥胃经热也〉发黄脱落〈知膀胱肾俱受上邪乃大湿热之症〉鼻下断作疮〈上逆行营气伏火也〉能乳〈胃中有寒也寒则食不入〉喜食土〈胃不足也〉色黒〈为寒为痹〉大便清〈寒也〉褐色〈热蓄血中〉间黄色〈肠胃有热〉治当滋荣润燥外致津液
　　山栀仁〈三分〉黄柏　甘草〈炙各二分〉大芜荑〈五分〉黄连麻黄根　防风〈各一分〉羌活〈二分〉柴胡〈三分〉当归〈四分〉白术　茯苓〈各五分〉
　　右水煎服
　　葛花解酲汤治乳母酒醉后乳儿遗热为患
　　白豆䓻　砂仁　葛花〈各五钱〉白术〈二钱〉泽㵼〈二钱〉神曲〈炒黄二钱〉干生姜〈二钱〉白茯苓　陈皮　人参猪苓　木香〈各五分〉青皮〈三分〉
　　右为末毎服二钱白汤调服
　　愚按前汤先哲不得已而用之盖醉酒耗气又服辛散重损真阴折人长命可不慎哉
　　大芦荟丸治疳杀虫和胃止㵼
　　胡黄连　黄连　白芜荑〈去扇〉白雷丸〈破开赤者不用〉芦荟　青皮　木香　鹤虱〈微炒各半两〉麝香〈二钱另研〉
　　右为末粟米饭丸菉豆大毎服一二十丸米饮下
　　蚵蟆丸治无辜疳症一服虗热退二服烦渇止三服㵼痢住
　　蟾蜍〈一枚夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞㿔者〉
　　右取粪蛆一杓置桶中以尿浸之桶上要干不令虫走出却将蟾蜍扑死投蛆中食一昼夜以布袋盛置浸急水中一宿取出瓦上焙为末入麝一钱粳米饭揉丸麻子大毎服二十丸米饮下
　　六味肥儿丸消疳化虫退热若脾疳饮食少思肌肉消痩肚大颈细发稀成穂项间结核发热作渇精神怠倦大便酸臭嗜食泥土或口鼻头疮肚腹青筋啮下痢便白宜用此丸即四味肥儿丸加干蟾一两芜荑五钱
　　四味肥儿丸〈方见热毒瘰疬〉
　　地黄丸〈方见作渇不止〉
　　热毒口疮
　　经云手少阴之经通于舌足太阴之经通于口因心脾二经有热则口舌生疮也当察图部位分经络虗实而药之若元气无亏暴病口生白屑或重舌者用乱发纒指蘸井花水揩之或刺出毒血敷以桞花散傅之上以肿胀或有泡者并令刺破敷前散或以青黛搽之刺后又生又刺若唇吻热烈者用当归膏调桞花散敷之若元气亏损或服寒凉之药或兼作呕少食者此虗热也用五味异功散加升麻柴胡若泄㵼作渇者脾胃虗弱也用七味白术散若腹痛恶寒者脾胃虗寒也用六君姜桂若因母食酒麺煎煿者用清胃散若因母饮食劳役者用补中益气汤肝脾血虗者用加味逍遥散郁怒内热者用加味归脾汤母子并服若泥用降火必变慢脾风矣仍参吐舌弄舌治之凡针重舌以线针直刺不可横挑恐伤舌络致言语不清也
　　一小儿口舌生疮手热饮冷属胃经实热用柳花散加味解毒散而愈后因伤食吐血不时㺯舌属脾经虗热用四君子汤而痊
　　一小儿口舌生疮延及头靣胸背脓水淋漓此胎毒也内用牛黄解毒丸外以当归膏调黄柏末涂之而愈一小儿发热饮冷口患疮额鼻黄赤吐舌流涎余用导赤㵼黄二散而愈后复作自服清热化毒之药益甚更加㺯舌余用五味异功散加钓藤钩及六君子汤而愈盖吐舌为脾之实热也㺯舌为脾之虗热也治者审之一小儿患前症久不愈恪服清凉之剂痰喘不已口开流涎手足并冷又欲治痰余谓经云脾主涎肺主气此因脾土虗寒不能生肺金而然非痰火为患也先用温中丸二服痰喘顿止又用五味异功散而痊
　　一小儿口内生疮用寒凉之剂更发热饮汤不绝此中气虗寒隔阳于外非实热也用补中益气汤加炮姜一剂而愈
　　陈湖陆钦若子患前症敷服寒剂手足并冷口唇时动余曰此中气虗寒而变慢脾风也后果殁
　　东垣清胃散治胃经有热齿牙作痛或饮冷作渇口舌生疮或唇口肿痛焮连头或重舌马牙吐舌流涎若因服克伐之剂脾胃虗热口舌生疮或㺯舌流涎或呕吐困睡大便不实者用五味异功散
　　生地黄〈四分〉牡丹皮〈三分〉当归稍〈四分〉黄连〈三分〉升麻〈五分〉
　　右水煎服婴儿母亦服
　　清热消毒散治实热口舌生疮及一切疮疡肿痛形病俱实者
　　黄连〈炒〉山栀〈炒〉连翘　当归〈各五分〉金银花〈一钱〉川芎　芍药〈炒〉生地黄〈各六分〉甘草〈二分〉
　　右水煎服婴儿母同服
　　四君子汤治脾气虗热口舌生疮或但胃气复伤饮食少思或食而难化若作呕泄㵼尤宜用之如兼痰嗽气逆肢体倦怠靣目浮肿宜用六君子汤
　　六君子汤治脾胃气虗吐㵼不食肌肉消痩或肺虗痰𠻳喘促恶寒或惊搐口直口噤诸症〈二方见腹□〉
　　五味异功治脾胃虗热口舌生疮或因误服克伐之剂脾胃复伤而口舌生疮或㺯舌流涎吐㵼不止饮食少思或惊搐痰𠻳睡而露睛手足并冷若母有病致儿患者子母并服〈方见用败毒之剂〉
　　人参理中汤
　　人参　白术〈炒〉干姜〈炮〉甘草〈炙各等分〉
　　右毎服一二钱水煎蜜丸即人参理中丸加附子即附子理中汤
　　四物汤治疮血虗发热烦躁或晡热作渇头目不清若因脾虗不能生血者用四君子汤〈方见腋痈〉
　　柳叶散治热毒口疮
　　黄柏〈炒〉蒲黄　青黛〈真正者〉人中白〈煅各等分〉
　　右为末敷之
　　加味解毒散
　　牛黄解毒丸〈二方见胎毒疮疥〉

　　薛氏医案卷六十四
<子部,医家类,薛氏医案>