证治准绳 (四库全书本)/卷091
证治准绳 卷九十一 |
钦定四库全书
证治凖绳卷九十一
明 王肯堂 撰
幼科
脾脏门
㵼痢兼证
渴巢氏病源小儿利兼渴候此是水谷利津液枯竭脏腑虚燥则引饮若小便快者利㫁渇则止若小便涩水不行于小肠渗入肠胃渴亦不止利亦不㫁凡如此者皆身体浮肿脾气弱不能克水故也亦必眼痛生障小儿上焦本热今又利下焦虚上焦热气转盛热气熏肝故也 茅先生以为食伤脾胃所致先用醒脾散匀气散调一日后下调中饮〈三方俱不乳食〉夹乳香散〈㵼〉龙涎膏〈渇〉调理即愈 千金单捣冬瓜汁饮之
千金治少小壮热渇引饮下痢龙骨汤 龙骨 甘草〈炙〉大黄 赤石脂 石膏 桂心 寒水石 𦸈𧁾根〈各二两〉
右八味治下筛以酒水各五合煮散合二沸去滓量儿大小服之
外台麦门冬汤 疗少小夏月药大下后胃中虚热渴麦门冬〈去心〉甘草〈炙各四分〉枳实〈炙〉黄芩 人参〈各三分〉龙骨〈六分〉
右六味切以水二升煮取九合去滓分温服
外台榉皮饮子 疗小儿渴痢 梁州榉皮〈十二分〉𦸈𧁾
茯苓〈各八分〉人参〈六分〉粟米〈二分〉
右五味切以水三升煮取一升二合去滓分服量大小与之
外台刘氏疗小儿痢渴不彻肚胀不能食方 诃梨勒
皮〈六分〉桑叶〈十分炙末〉
右二味切以水一升煮取五合去滓分服之亦治大人
子母秘录小儿赤白痢渴及得水吃又呕逆方
右炙楮叶令香黄以饮浆半升浸楮叶使水绿色然后去叶以木瓜一个切内叶汁中煮三二沸去木瓜使煖细细服渴停
圣惠黄耆散 治小儿痢渴心胸烦闷不欲饮食 黄耆〈锉〉麦门冬〈去心焙〉黄芩〈各三分〉乌梅肉〈三枚微炒〉龙骨〈一两〉白术 黄连〈微炒去须各半两〉
右件药捣麄罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓不计时候量儿大小分减温服
黄芩散 治小儿痢渴不止 黄芩 诃梨勒〈煨用皮〉樗株皮〈各半两〉𦸈𧁾根 黄连〈去须〉当归〈锉微炒各三分〉乌梅肉〈一分微炒〉
右件药捣麤罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓不计时候量儿大小分减温服
当归散 治小儿痢渴腹内疼痛不止 当归〈锉微炒〉黄连〈微炒去须〉黄耆〈锉各三分〉干姜〈炮裂锉〉甘草〈炙微赤锉各半两〉
右件药捣麤罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓不计时候量儿大小分减温服
龙骨散 治小儿痢渴体热烦闷 白龙骨〈一两〉胡黄连〈半两〉茯神 人参〈去芦头〉茅根〈锉〉麦门冬〈去心焙各三分〉
右件药捣麤罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓不计时候量儿大小分减温服
蓝叶散 治小儿痢渴烦热不止 蓝叶〈二分〉赤茯苓〈一分〉赤石脂〈一两〉黄连〈微炒去须〉冬瓜仁 酸石榴皮〈锉碎微炒各半两〉
右件药捣麤罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓入蜜半茶匙更煎三两沸不计时候量大小分减服之
地榆散 治小儿痢渴或下五色恶物心神烦热不止
地榆 白茯苓 黄檗〈微炙锉各一两〉
右件药捣麤罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓不计时候量儿大小分减温服
榉皮散 治小儿痢渴不止 榉株皮〈一两〉𦸈𧁾根 白
茯苓〈各三分〉人参〈半两去芦头〉
右件药捣细罗为散不计时候以粟米饮调下半钱量儿大小以意加减
甘草散 治小儿痢渴不止 甘草〈炙微赤锉〉乌梅肉〈微炒各一
两诃梨勒〉〈二枚煨用皮〉
右件药捣麤罗为散每服一钱以水一小盏入生姜少许煎至五分去滓放温不计时候量儿大小分减服之
黄芩丸 治小儿痢渴不止壮热腹痛 黄芩 𦸈𧁾根 黄连〈去须微炒〉当归〈锉微炒各三分〉𦤀樗株皮〈炙微黄锉〉诃梨勒〈煨用皮各半两〉乌梅肉〈五枚微炒〉
右件药捣罗为末炼蜜和丸如菉豆大每服以粥饮下七丸日三四服量儿大小分减服之
太医局人参散 调中和气止呕逆除烦渴治昏困多睡乳食减少及伤寒时气胃气不顺吐利止后躁渴不解 人参〈去芦头〉白茯苓〈去皮各一两〉木香 甘草〈炙锉〉藿香叶〈各一两〉干葛〈锉二两〉
右件为末每服一钱水一中盏煎七分去滓放温服不计时候
婴孺子芩汤 治小儿大热痢兼渴增寒 子芩 枳壳〈炒〉黄檗〈各四分〉石膏〈十二分〉竹叶〈切一升〉榉皮〈十分〉人参〈七分〉
右以水五升煮一升六合七岁儿为三服四五岁儿为四服以次量与之服
𦸈𧁾汤 治小儿有热不调渴痢 𦸈𧁾 知母 茯苓〈各八分〉甘草 黄檗〈各四分〉人参〈六分〉黄芩 榉皮〈各十分〉
右以水五升煮一升半五六岁儿为三服
冬瓜汤 治小儿渴不止痢不住 冬瓜〈切八合〉𦸈𧁾〈十二分〉茯苓 知母〈各八分〉麦门冬〈五分去心〉粟米〈二合半〉
右水五升煮一升四合新布绞去滓量儿与之
张涣建胃散 治泄㵼身热烦渴 厚朴〈去麄皮生姜汁制炙香熟〉川黄连 肉豆〈各一两〉缩砂仁 干姜〈炮〉白术〈炮〉木香〈各半两〉
右件捣罗为细末每服一钱水一小盏入生姜粟米少许煎至五分去滓温服
碧香丹 治小儿吐利后大渴不止不得眠睡甚则成疳 天竺黄 龙骨 不灰木〈烧赤放冷〉赤石脂〈各一两为末〉铁粉 定粉 铅白霜 细蛤粉〈各一两并细研〉
右件通拌匀入麝香半两同研匀滴水和丸如鸡头大每服一粒至两粒用蚫螺儿两个研细沸汤浸水沉极冷化下大渴即与服神验
宝鉴竹茹丸 治小儿渴㵼 黄连〈一两好者锉作块子一一相似茱茰
一两二味相和滴蜜炒令黄赤色去了茱茰〉
右件为末薄糊为丸如萝卜子大每服十丸竹茹煎饭饮吞下
人参白扁豆散 治脾胃不和不思饮食吐㵼渴水及小儿虚热烦躁 人参 白扁豆〈去皮炒熟〉白术 茯苓〈各一两〉罂粟子 甘草〈炙〉山药〈各半两〉
右为末每用二钱水一中盏入姜二片枣半个同煎至七分通口服如腹疼痛加紫苏煎小儿虚热加薄荷同煎
吉氏家传治五痢吃汤不彻肚胀不食方 诃子皮
桑白皮〈各六钱〉
右水二升煎三合服之立差
吉氏六神丸 治疳㵼渴饮无度 木香 丁香 豆〈以面裹此三味入慢火煨候面熟为度〉史君子〈去壳〉诃子〈去核各半两〉芦荟〈一两〉
右件为末枣肉丸如菉豆大毎服三五丸米饮吞下
腹痛圣惠黄连散 治小儿久赤白痢不止腹痛嬴弱不欲饮食 黄连〈一两去须微炒〉厚朴〈去麄皮涂生姜汁炙令香熟〉干姜〈炮裂锉〉木香 艾叶〈微炒〉龙骨〈各半两〉当归〈锉微炒〉黄牛角䚡〈烧灰各三分〉乌梅肉〈一分微炒〉
右件细末每服以粥饮调下半钱日三四服量儿大小加减服之
黄檗丸 治小儿久白痢腹胀㽲痛 黄檗〈微炙锉〉当归
〈锉微炒各一两〉
右件药罗为末煨大蒜和丸如菉豆大每服以粥饮下七丸日三四服量儿大小加减服之
木香散 治小儿久赤白痢腹胁疼痛 木香 诃梨勒〈煨用皮〉𦤀樗株皮〈微炙〉木贼 黄连〈去须微炒各半两〉
右件药捣细罗为散每服以粥饮调下半钱日三四服量儿大小以意加减
肉豆蔲散 治小儿久赤白痢腹内㽲痛全不思食渐至困羸 肉豆〈三枚去壳〉青橘皮〈汤浸去白瓤焙〉黄牛角䚡〈炙令微焦〉当归 地榆 厚朴〈去麄皮涂生姜汁炙令香熟〉黄连〈去须微炒各半两〉干姜〈一分炮裂锉〉
右件药捣细罗为散每服以粥饮调下半钱日三四服量儿大小临时加减
龙骨丸 治小儿久赤白痢不止腹痛 白龙骨 黄连〈去须微炒〉黄檗〈微炙锉〉木香 诃梨勒〈煨用皮各一分〉胡粉〈三钱炒微黄〉白矾〈烧令汁尽〉干姜〈炮裂锉〉当归〈锉微炒各半两〉
右件药捣罗为末炼蜜和丸如菉豆大每服以粥饮下五丸日三四服量儿大小临时加减
钱氏小香连丸〈见前〉
张涣顺胃丹 治㵼利虫烦腹痛 高良姜 干漆
肉桂〈各一两〉白木〈炮〉肉豆仁〈各半两〉
右件捣罗为细末白面糊和丸如黍米大每服十粒粟米饮下量儿大小加减
建中丹 治泄注不止腹痛多啼 胡椒 莪茂
肉豆〈各半两〉全蝎〈一分〉
右件为细末白面糊和丸如黍米大每服十粒米饮下
九籥卫生固气丸 疗小儿脾胃虚怯泄㵼腹痛 用绝大肉豆一枚劈破填滴乳香一块用酵面裹慢火内煨候面熟为度去面不用将肉豆乳香同为细末面糊和丸如菉豆大每服二十丸乳食前米饮下
张氏圣饼子 治小儿久痢腹痛脱肛下血 神曲〈一两〉
腻粉〈一钱𠤎〉
右件二味拌合令匀后以鸡子清调拌上件药稀稠得所捏作饼子如钱大小于火上炙令黄熟每服一饼于早晨空心同油饼吃之后进饮少许
吉氏紫霜丸 治小儿久积胸高羸痩赤白痢疾肚腹痛甚 丁头代赭石〈半两火煆五遍醋淬五遍〉杏仁〈二七取霜〉乳香朱砂 木香〈各一钱〉宣黄连〈一分去头〉轻粉〈半钱〉麝香〈少许〉肉豆〈二个面裹炮〉巴豆〈十粒取霜〉
右为细末稀面糊为丸如梧桐子大每服七丸至十五丸紫苏饭饮吞下
羸痩巢氏云小儿肠胃虚弱受风冷〈圣惠作挟疳气〉则下利利断后脾胃尚虚谷气犹少不能荣血气故羸痩
外台刘氏疗小儿痢后虚手足心热痢纵未断亦可服之方 橘皮 生姜〈各三分〉
右二味切以牛乳半升煎取四合去滓分温服之
圣惠桔梗丸 治小儿久利不断肌体羸痩食不消桔梗〈去芦头〉神曲〈微炒各一两〉麦蘗 乌梅肉〈微炒〉厚朴〈去麄皮涂生姜汁炙令香熟〉白术 人参〈去芦头〉赤石脂 黄芩龙骨 桂心 甘草〈炙微赤锉各半两〉黄连〈一两半去须微炒〉黄雌鸡骨〈一具净洗去肉酒浸一宿炙令黄〉
右件药捣罗为末炼蜜丸如菉豆大每服以粥饮下五丸日三服量儿大小加减服之
雄黄散 治小儿久痢不差羸痩壮热毛发干焦不能饮食 雄黄 芦荟 青黛 朱砂 熊胆 麝香〈各细研〉龙胆〈去芦头〉黄连〈去须微炙〉黄檗〈微炙锉〉当归〈锉微炒〉白芷 细辛 甘草〈炙微赤锉各一分〉蚱蝉〈七枚去足〉干虾䗫〈一两涂酥炙令黄色〉
右件药捣细罗为散入研了药更研令匀每服以井华水调下半钱日三四服量皃大小以意加减
鸡子粥 治小儿下痢不止痩弱 鸡子〈一枚〉糯米〈一合〉右煮粥临熟破鸡子相和搅匀空腹入少醋食之
张涣龙骨汤 治小儿痢久成疳渐渐黄痩 龙骨诃梨勒皮〈炮〉赤石脂〈各半两〉酸石榴皮〈炒黄〉木香 史君子仁〈各一分〉
右件捣罗为细末每服半字至一钱点麝香汤调下
浮肿惠济论小儿痢瘥后遍身肿候歌 冷痢日久失医治遍身浮肿却如吹脉洪是气化为水沉实还因积有之顺气肿消为上法气平两日定多尿莫交食饱还忧滞此疾元因积损脾
惠济论塌气散 蘹香 白牵牛 甘草〈各炒〉木香〈各一
钱〉
右为末每服半钱紫苏汤下
止渴圣效散 治小儿因吐利气虚津液减耗生疳烦渴饮水不休面肿脚浮腹大头细水便利白全不吃食 干葛 白芷〈各二两一两炒黄一两生用〉细墨〈二两一两炙煆过一两生用〉黄丹〈二两一两炒紫色一两生用〉
右同为细末每服半钱倒流水调下
腹痛
杨夫腹痛者多因邪正交攻与脏气相击而作也挟热而痛者必面赤或壮热四肢烦手足心热见之挟冷而痛者必面色或白或青手足冷者见之冷甚而变证则面黯唇口俱黑爪甲皆青矣热证四顺清凉饮〈里热〉加青皮枳壳冷证七气汤加辣桂调苏合香丸若邪正交攻冷热不调桔梗枳壳汤加青皮陈皮木香当归为妙若内吊等证则钓藤散〈夜啼〉其馀则芍药甘草汤为要药也实痛有热者大柴胡汤〈伤寒〉主之心腹痛甚有实热者大承气汤〈伤寒〉下之腹痛桂枝加芍药痛甚桂枝加大黄〈二方并见痘疹〉 薛小儿腹痛口中气冷不思饮食脾土虚寒也用调中丸〈不乳食〉主之口中气温大便酸𦤀积痛也用下积丸治之面赤壮热或手足并热实热也用㵼黄散〈脾〉㵼之面黄微热或手足并温虚热也用异功散〈吐㵼〉补之若作渴饮汤胃气虚热也用白术散〈渴〉若痛连两胁肝木乘脾也用四君子汤〈吐㵼〉加柴胡芍药若腹痛重坠脾气下䧟也用补中益气汤〈虚热〉加升麻若手足指冷或吃逆泄㵼寒水侮土也用六君炮姜肉桂不效急加附子若服克滞之药致腹作痛按之不痛脾气复伤也用五味异功散中脘痛者属脾少腹痛者属肾按之痛者为积滞不痛者为里虚积滞者消之虚者补之 娄氏分曲腰干𡘜无泪者为盘肠内钓痛面㿠白不思食为胃冷痛 面赤唇焦便黄为热痛面黄白大便醋𦤀为积痛 口淡而沬自出为虫痛曾氏又有脏寒痛锁肚痛症瘕痛痃痛癖痛吊肾痛偏坠痛寒疝痛 各有治法今胪列于后 寒痛茅先生歌云面青面白犹自可黑色如青瓜一同此是腹心生冷痛须将温药里头攻 钱氏云胃虚冷面㿠白色腹痛不思食当补益脾益黄散主之若不下利者调中丸主之〈益黄散治下利而痛也调中丸治不利而痛也〉
会氏脏寒痛议附胎寒论后
益黄散〈脾〉
调中丸 白木 人参 甘草〈炒各半两〉干姜〈炮四钱〉
右为细末蜜丸如菉豆大每服五七丸至十五丸食前温水下〈海藏云仲景理中例也〉
当归散 凡小皃夜啼者藏寒而腹痛面青手冷不吐乳是也宜此方服之效 当归〈去芦头〉白芍药 人参〈各一钱〉甘草〈炙五分〉桔梗 陈皮〈各一钱〉
右㕮咀煎五分时时少服愈
七气汤 治七气所伤痰涎结聚心腹亦痛不能饮食半夏〈制焙伍两〉人参 辣桂〈去皮各一两〉甘草〈半两〉
右锉细每服三钱水一大盏姜五片枣一枚煎食前服
指迷七气汤 治七情相于阴阳不升降气道壅滞攻冲作疼 青皮 陈皮 桔梗 术 辣桂 益智仁〈各一两〉香附子〈一两半〉甘草 加半夏〈制各七钱半〉
右锉细每服三钱水一盏姜四片枣一枚煎至七分不拘时服
张涣宽中汤 治心腹疼痛不可忍者 高良姜 木香〈各半两〉丁香 青橘皮〈炒黄〉桔梗 甘草〈炙各一分〉
右件捣罗为细末每服半钱温酒调下
莪术丹 莪术〈炮制乘热锉碎〉当归〈洗焙干各一两〉木香 人参
〈去芦头〉桂心〈各半两〉黑牵牛〈炒微黄一分〉
右件捣罗为末细白面糊和丸如黍米大每服十粒煎生姜汤下量儿大小加灭
温胃丹 治腹痛啼𡘜不止 人参〈去芦头〉白术〈炮各一两〉五味子 当归〈洗焙干〉高良姜〈各半两〉木香〈一两〉
右件捣为细末白面糊和丸如黍米大每服十粒米饮下
橘香散 青橘皮〈炒〉吴茱茰 木香 当归〈洗焙干各一两〉干
姜〈炮〉丁香〈各半两〉
右件捣罗为末每服一钱水八分一盏入生姜二片煎五分去滓放温热服食前
曾氏蘹香汤 和脾胃进饮食理腹痛散邪气 蘹香〈炒〉良姜〈锉碎用东壁土炒各一两半〉苍木〈米泔水浸一宿去麄皮滤干锉片炒至微黄色二两〉甘草〈炙一两〉
右锉焙为末每服一钱烧盐汤空心调下
热痛钱氏云热痛亦啼叫不止夜发面赤唇焦小便赤黄与三黄丸〈里热〉人参汤下
婴孺治小儿腹痛夭纠不能哺乳茯苓丸方 茯苓
黄连〈各一两〉
右为末用蜜为丸如大豆大饮下量加
积痛钱积痛口中气温面黄白目无精光或白睛多及多睡畏食或大便酸𦤀者当磨积宜消积丸甚者白饼下之后和胃用白术散〈消积丸白饼子方见癖白术散方见消渴〉 会积
痛腹中阴阴而痛面黄不食儿大者口吐酸馊气先治积滞后调脾胃其痛自止仍辨虚实和解治法见后癖积条中
汤氏三棱散 治积气肚痛 砂仁 甘草 益智〈炒去
壳〉三棱 术 青皮〈炒各等分〉
右为末白汤点下
丹溪云食积腹痛必用紫苏莱菔子之类 初虞世治小儿好吃粽成肚痛用黄连白酒药等分为丸服虫痛虫痛面㿠白心腹痛口中沫及清水出发痛有时田氏云虫痛啼哭俛仰坐卧不安自按心腹时时大
叫面无正色或青或黄唇白又目无精色口吐涎沬此为虫痛 钱氏云积痛食痛虚痛大同小异惟虫痛者当口淡而沫自出治之随其证用药虫与癎相似小儿本怯故胃虚冷则虫动而心痛与癎略相似但目不斜手不搐也安虫散主之 曾氏云蛔虫动痛口吐清水涎沬或吐出虫痛不堪忍其疾因食疳肥荤腥太早而得故胃寒虫动作痛其虫吐来或生或死儿小者此痛苦甚亦致危难先以理中汤〈吐㵼〉加乌梅水煎服使胃煖不逆次芦荟丸〈疳〉使君子丸化虫饮主之有儿大者面㿠白而间黄色肉食倍进肌体消痩腹中时复作痛此有血鳖蛔虫杂乎其间以二圣丸下之 又有胃受极寒极热亦令虫动或微痛或不痛遽然吐出法当安虫为上若以治虫反伤胃气固不可也因寒而动者用理中汤加乌梅水煎服因热而动者用㕮咀五苓散亦加乌梅水姜煎投 辛氏女子五岁病虫痛诸医以巴豆干漆硇砂之属治之不效至五日外多𡘜而俛仰睡卧不安自按心腹时大叫面无正色或青或黄或白或黑目无光而慢唇白吐沫至六日胸高而卧转不安召钱至钱详视之用芜荑散三服见目不除青色大惊曰此病大困苦更加㵼则为逆矣至次日辛见钱曰夜来三更果㵼钱于㵼盆中㸔如药汁以杖搅之见有丸药钱曰此子肌厚当气实今证反虚不可治也辛曰何以然钱曰脾虚胃冷则虫动而今反目青此肝乘脾又更加㵼知其气极虚也而丸药随粪下即脾胃已脱兼形病不相应故知死病后五日昏笃七日而死
钱氏安虫散 治小儿虫痛 胡粉〈炒黄〉 鹤虱〈炒黄〉川楝
子〈去皮核〉白矾〈枯二钱半〉
右为细末每服一字大者五分米饮调下痛时服
治虫动痛极不可忍用干漆半两㯽榔一枚生用窑老一块再煆细研三件一处为末空心热酒调良久取下虫立愈验〈窑老恐窑中煆过泥物也〉
又方用干漆一两捣碎炒令烟尽出用新汲水入生麻油空心调下
钱氏安虫丸 治上中二焦虚或胃寒虫动及痛 干
漆〈炒烟尽二分〉雄黄〈一分〉巴豆霜〈一钱〉
右为细末糊丸如黍米大量儿大小服之取东引石榴根煎汤下或苦楝根或芜荑汤下五七丸至二三十丸发时服
芜荑散 主治同前凡小儿痛时便高声啼叫人中上鼻头唇口一时黑色脉法当沉弱而今反脉大是虫证也 白芜荑 干漆〈炒各等分〉
右为细末每服一字或五分或一钱米饮调下发时服
使君子丸 治腹内诸虫作痛口吐清水 使君肉〈薄切屋瓦焙干〉㯽榔 酸石榴根皮〈东方者佳净洗锉焙〉大黄〈半生半炮各七钱半〉
右除㯽榔锉晒不过火馀三味再焙同㯽榔为末沙糖水煮面糊丸麻仁大每服三十丸至五十丸淡猪肉汁空心下或鸡肉汁亦好
化虫饮 消化虫毒在腹作痛 㯽榔 酸石榴根皮〈浄洗焙干各一两〉红丹〈煆过〉雷丸 贯众〈如鸡头者佳〉使君子肉〈薄切焙各二钱半〉甘草〈炙〉枳壳〈去瓤麸炒微黄〉大黄〈各五钱〉
右为细末用清油煎鸡子一枚如春饼様候冷抄药末一钱于上摊匀空心卷而食之儿小者用糯米粉水煮糊丸粟谷大每服十五粒至三十丸以淡猪肉汁空心下鸡肉汁亦可
二圣丸 治腹内诸虫及消谷逐水下气去风 㯽榔
〈一两〉巴豆〈十五粒去壳膜心大好者存油〉
右㯽榔锉晒为末巴豆碎切在乳钵内极细杵仍入㯽榔末同再杵匀面糊丸菓豆大每服七十七丸至九十九丸用温茶清五更初空心止一投药见虫下尽进以稀粥自安
锁肚痛会一月后婴孩忽乳不下咽肚硬如石赤如朱撮口而𡘜面青唇黑手足口气俱冷是也始因断脐带不紧为风冷所乘证亦危急以白芍药汤〈疝〉乌梅散一字金〈脐风〉投之日久则难愈更参考脐风证内议论乌梅散 治腹疼及初生婴孩脐下冷痛疝气等疾乌梅〈去核〉玄胡索 粉草〈半生半炙各五钱〉乳香 没药钓藤〈各二钱半〉
右件㕮咀每服二钱水一盏煎七分空心温服
盘肠内钓痛汤小儿腹痛曲腰干𡘜无泪面青白唇黑肢冷为盘肠内钓凡冇此证急煎葱汤淋洗其腹揉之葱熨脐腹间良入尿自痛中出其痛立止续次服药
乳香 没药〈各少许透明者细研〉
右件木香一块于乳钵内磨水一分滚数沸调乳没末此药只一服效
薛小儿盘肠气者痛则曲腰干啼额上有汗皆由肝经风邪所也肝肾居下故痛则曲腰干啼者风燥其液故无涙也额上有汗者风木助心火也口闭足冷者脾气不营也下利青粪者肝木乘脾也皆由产下澡洗受风冷所致当服钓藤膏之类若乳母及儿受寒邪者用沉香汤之类若儿额间有汗口闭脚冷乃虚寒也用当归散〈见前〉或沉香降气汤之类若面赤唇焦小便不通小腹胀痛者乃小肠热也用人参汤送下三黄丸〈里热〉若因乳母饮食停滞者用保和丸〈宿食〉怀抱气郁者加味归脾汤〈惊悸〉怒动肝火者加味逍遥散〈虚热〉子母俱服并佳
钱氏钓藤膏 治小儿腹中极痛干啼后偃名盘肠内钓 乳香〈研〉没药〈研〉木香 姜黄〈各四钱〉木鳖子仁〈二十一个〉
右先将后三味同为细末次研入上二味炼蜜和成剂收贮每一岁儿可服半皂子大馀以意加减煎钓藤汤化下无时次用魏香散
魏香散 术〈半两〉阿魏〈一钱〉
右先用温水化阿魏浸术一昼夜焙干为细末每服一字或半钱煎紫苏米饮空心调下
蒜乳丸 治冷证腹痛夜啼 大蒜〈一稞慢火煨香熟研烂〉乳香
〈另硏五分〉
右研为丸如芥菜子大每服七粒乳汁送下
异香散 治小儿诸般吊证角弓反张胸高脐凸
用透明没药一味为末姜汤调下
症瘕痛曾症瘕痛乃积久所致由荣卫俱虚外则感受风寒内则过伤乳食停滞既久不能克化故邪并于阴为症阴则专静凝而不移邪并于阳为瘕假物象形动而不息若久而不治亦成脾疳积或两胁间有块如石按之则痛不按则轻或面黄肌痩肚硬而胀及有青筋昼凉夜热蒸潮无时乳食减少爱吃泥土或大便酿㵼痛则身冷如冰法当调脾养胃用醒脾散〈慢惊〉参苓白术散〈不乳食〉磨积理疳用化癖丸〈癖〉三棱散〈宿食〉木香莪术丸〈宿食〉治酿㵼没石子丸〈㵼〉沉香㯽榔丸〈癖积〉然此积滞之疾非七剂可疗必须次第调理则日久自然平复
痃痛曾始则腹内一小肠块其硬如臂从腰纒转或左或右良久痛甚则见于皮下不妨乳食其证先因有疾表解未尽遽尔下之大过气虚寒郁结而成法宜益气理虚用参苓白术散〈不乳食〉沉香㯽榔丸〈癖〉木香莪术丸〈宿食〉为治或间投白芍药汤〈疝〉加人参茯苓水姜煎服
癖痛治法详癖门 按症瘕痃癖四证大同小异治法亦无大分别似不必琐琐作名亦可也 吊肾偏坠痛证治在阴肿门
寒疝痛证治在疝门
补虚芍药甘草汤 治出疹肚疼腹满小便不通 芍
药〈一两〉甘草〈二钱半〉
右锉散白水煎服
圣惠人参散 治小儿卒吐下腹痛不止 人参〈去芦头〉当归〈锉微炒各半两〉甘草〈炙微赤锉〉干姜〈炮裂锉〉黄耆〈锉各一分〉细辛〈一分〉
右件捣麄罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓稍热服量儿大小以意加减频服
钱乙附方和中散 和胃气止吐㵼定烦渴治腹痛思食 人参〈去芦〉白茯苓 白术 甘草〈锉炒〉干葛〈锉〉黄耆白扁豆〈炒〉藿香叶〈各等分〉
右为细末每服三钱水一盏干枣二个去核姜五片煎至八分食前温服
外治庄氏家传小儿未能语啼𡘜不能辨者当以手候其腹如有实硬处即是腹痛治之方研生姜取汁煖令温调面成糊涂纸上贴脐心立定
腹胀
钱腹胀由脾胃虚气攻作也实者闷乱喘满可下之用紫霜丸白饼子〈此言未下而喘者为实故可下若误下而喘者为虚气附肺不可下也紫霜丸白饼子二方见癖〉不喘者虚也不可下若误下之则脾虚气上附肺而行肺与脾子母皆虚肺主目胞腮之类脾主四肢母气虚甚即目胞腮肿四肢黄色治之用塌气丸渐消之未愈渐加丸数不可以丁香木香橘皮豆䓻大温散药治之何以然脾虚气未出故虽腹胀而不喘可以温散药治之使上下分消其气则愈矣若气虚已出附肺而行即脾胃内弱每生虚气入于四肢面目矣小儿易为虚实脾虚则不受寒温服寒则生冷服温则生热当识此勿误也胃久虚热多生疸病或引饮不止脾虚不能胜肾随肺气上行于四肢而目肿若水状肾气漫浮于肺即大喘也此当用塌气丸病愈后面未红者虚衰未复故也〈此下后喘故宜塌气丸若未下而喘宜下之〉 治腹胀者譬如行兵战冦于林冦未出林以兵攻之必可获冦若出林不可急攻攻则必有失当以意渐收之即顺也〈寇未出林谓虚气未出而不喘不目胞腮肿故可用丁香木香大温散药上下分消其气而愈也冦已出林谓虚气已出为喘为目腮肿须用塌气丸渐消之〉 治小儿虚腹胀先用塌气丸不愈腹中有食积结粪小便黄时微喘脉伏而实时饮水能食者可下之盖脾初虚而后有积所治宜先补脾然后下之后又补脾即愈也不可补肺恐生虚喘
洁古腹胀虚实 凡久病吐㵼之后虚则其脉微细肺主目胞及腮脾主四肢若色淡黄目胞腮虚肿手足冷先用塌气丸后服异功散和中丸四君子汤益黄散之类用诸温乐养真气〈异功散和中丸四君子汤三方并见吐㵼〉实则脉洪实不因吐㵼久病后亦不因痢下腹胀而喘急闷乱更有痰有热及有宿食不化而腹胀者宜服白饼子大黄丸解毒丸下之兼须详认大小便如都不通先利小便后利大便〈白饼子方见癖解毒丸方见喉痹大黄丸方见伤寒〉 云岐云小儿热结于内腹胀壮热大便赤黄躁闷烦乱者宜㵼青丸薜东垣云寒胀多热胀少皆主于脾胃虚者宜用六君子汤若喘而气短者脾肺气虚也用异功散补之若服克伐之类而喘胀益甚者脾肺之气复伤也用前汤加半夏升麻若既下而不喘则邪气去而肺气宁也不必用药或病久小便不利或四肢浮肿者脾肺之气虚不能通调水道也用金匮加减肾气丸主之或手足逆冷睡而露睛脾胃虚寒也用六君子加炮姜手足不冷睡而露睛脾胃虚弱也用六君子汤若面色青木克土也用六君木香柴胡更当调治乳母节其饮食恐药饵过剂复伤胃气故也 一小儿腹胀面赤痰喘大便秘壮热饮冷此形病俱实用紫霜丸一服诸证益甚面色顿白饮汤不绝馀以为邪气退而真气复伤故面白而喜汤用白术散大剂煎汤令恣饮良久而睡翼日顿安一小儿伤食腹胀胸满有痰余治以异功散而痊后复伤食腹胀兼痛或用药下之痛胀益甚而加气喘此脾胃伤而致肺虚也用六君子加桔梗调补而痊 一小儿腹胀恶食发热恶心证类外感余曰此饮食停滞也用保和丸一服诸证顿退惟腹胀用异功散而痊 一小儿伤食腹胀服克伐之剂小便涩滞又服五苓散之类饮食渐减小便不通四肢顿肿余朝用金柜肾气丸去附子夕用补中益气汤而安 一小儿腹胀大便青白腹左一块面色痿黄齿龈赤烂食少滞頥余用异功散调补中气为主佐以大芜荑汤清疳治热月馀诸证稍愈仍服异功散及蚵蟆丸外贴阿魏膏两月块消左胁微痛用四君子汤丸味芦荟丸而愈
百问云有疳胀气胀症积胀锁肚胀脘膈胀食膨胀蛔胀虚冷积胀其疳气积胀宜先与保童兼塌气以去之其痞癖气胀症积胀宜三棱以消痞其锁肚胀宜与珍珠天麻丸以通之其上膈中脘食伤膨胀宜三棱塌气大茱连丸以消磨之其蛔胀宜下虫丸以化之其虚冷积胀宜沉香煎以温之以上诸证宜调和胃气消磨通利肿胀必然平复矣如有热者必以葶𮒃牵牛等辈以治之推气丸剂亦可用 按百问分证虽详而偏于攻下若无钱张活法薛氏补法以主之鲜不杀人慎之塌气丸 胡椒〈一两〉蝎尾〈半两〉
右为末糊丸如粟米大每服五七丸至一二十丸陈米饮下无时 一方有木香一钱
钱氏洁古所用塌气丸乃此二味不可误用后有牵牛者慎之
本事调中丸 治小儿久伤脾胃腹胀 干姜 橘红白术 茯苓 木香 砂仁 官桂 良姜〈各等〉
〈分〉
右细末糊丸如麻子大每服二三十丸食后熟水下
圣惠治小儿脾虚腹胀不能乳食诃梨勒丸 诃梨勒〈煨用皮〉厚朴〈去粗皮涂生姜汁炙令香熟〉陈橘皮〈汤浸去白焙各半两〉干姜〈炮裂锉〉甘草〈炙微赤锉〉木香 白术 人参〈去芦头各一分〉
右件药捣罗为末炼蜜和丸如麻子大每服以粥饮下五丸日三四服量儿大小加减服之
张氏温脾散 治脾胃亏损腹胁虚胀乳食不进困倦无力 诃子肉 人参〈各七钱〉白术 木香 桔梗茯苓 藿香 陈皮 黄耆〈各五钱〉甘草〈炙二钱半〉
右每服二三钱姜枣水煎
沉香煎 治脾气冷积 乳香 沉香 丁香 杏仁〈炒〉百草霜 木香〈各一钱〉肉豆〈一个煨〉巴豆〈十四粒出油如霜〉
右为末酒煮蜡和丸菉豆大每服三五丸淡生姜汤送下应患肚痛不止服之效常服以通为度
三因肥儿丸 治小儿病多因缺乳吃食太早所致或因久患藏府胃虚虫动日渐羸痩腹大不能行发𥪡发热无精神 黄连 神曲〈各一两〉麦芽〈炒半两〉木香〈二钱〉㯽榔〈三个不见火〉使君子 肉豆〈面裹煨各半两〉
右为末糊为丸如桐子大每服三二十丸量儿加减熟水吞下
六神丸 治如前证 丁香 木香 肉豆〈用面裹煨各五
钱诃子〉〈煨去核半两〉使君子 芦荟〈研各一两〉
右为末以枣肉和丸如麻子大每服五丸至七丸温米饮下食前
治小儿疳病或腹大 胡黄连〈二钱去果积〉阿魏〈一两半去肉积〉神
曲〈二钱去食积〉黄连〈二钱去热积〉麝香〈四粒通窍〉
右为末每服十二粒白术汤下
褐丸子 治疳肿胀 萝卜子〈一两微炒〉陈皮 青皮 㯽榔 五灵脂 术〈煨〉黑牵牛〈取净末半生半炒〉赤茯苓〈各半两〉木香〈二钱半〉
右为末面糊丸菉豆大每服十五丸紫苏叶或白汤下
五疳保童丸 治五种疳疾 五倍子〈生〉青黛 夜明砂〈布裹洗〉苦楝根皮 芦荟 熊胆〈研入〉黄连〈去毛〉龙胆草〈生用〉干蟾〈酥炙去皮骨〉麝香〈研入〉芜荑〈取仁〉蝉退〈去土各等分〉
右末用粟米糊为丸麻子大一岁儿二十丸饭饮下二三服
幼科有丁奚哺露无辜等名其证腹大颈小黄痩皆疳胀之异名也轻则为此重则为彼耳今仍旧别立门于疳后
杨氏塌气散 治小儿腹胀气喘体肿面浮 陈米〈一合炒黄〉青皮〈去穰巴豆二十一粒炒黄色去巴豆〉甘草〈炙各半两〉黑牵牛〈二钱半半生半炒〉肉豆〈二个煨香〉
右末半钱米饮调下加㯽榔一个
塌气丸 治小儿疳气腹胀喘急并面浮肿 丁香
胡椒〈炒各五钱〉萝卜子〈炒〉白牵牛〈各七钱半〉
右为末面糊丸小豆大三岁三十丸米汤下
塌气散 治小儿腹胀气粗并疳疾相攻面目浮肿
木香〈一钱〉青皮〈半两〉巴豆〈三十粒同炒豆黄色去巴豆〉
右为末三岁半钱米汤下食前连进即效
分气饮 治小儿肿胀作喘气短而急 桔梗 赤茯苓 陈皮 桑白皮 大腹皮 枳壳〈炒〉半夏〈曲〉真苏子〈微炒〉紫苏 甘草〈炙各二钱〉草果仁〈一钱〉
右锉散每服一钱半姜枣煎服
三棱煎丸 治婴孩食伤生冷甜腻毒热等物脾胃积滞久不克化令儿肚热脚冷痞癖寒热及疗症瘕中脘不和膨胀上膈气壅心腹不得宣通所以作疾此药温良但是诸积滞食不化并宜与服 京三棱〈成块煮〉术〈并炮各半两〉芫花〈二钱半醋浸炒〉鳖甲〈去裙米醋炙焦半两〉淡豆䜴〈二钱〉巴豆〈二十一粒去壳〉川当归〈半两〉杏仁〈去皮尖二钱半炒令赤〉
右前四味一处以米醋一碗煮令干仍用炒起更细锉焙为末次入当归末杏仁巴豆淡豆豉和匀水煮面糊为丸麻子大每服二十丸姜汤下大小加减服之
三棱丸 治小儿停积腹胁胀满干哕恶心全不入食三棱〈煨〉木香 神曲〈炒〉陈皮〈去白〉半夏〈姜汁制各一两〉丁香官桂〈各半两〉
右为末曲糊丸如黄米大二十丸乳食后温生姜汤下
阿魏丸 治小儿食积腹如蜘蛛状肚痛小便白浊阿魏〈醋浸一宿研如泥〉黄连〈炒〉连翘〈各半两〉花碱〈研如粉三钱〉山查肉〈一两〉半夏〈皂角水浸一宿一两〉
右为末炒神曲糊丸如卜子大每服二十丸空心米饮下吃果子多者加胡黄连米食多者加神曲山查肉食多者加阿魏
又阿魏丸 阿魏〈一两〉黄连〈酒煮六两〉
右为末醋浸阿魏一宿研如泥汤浸蒸饼丸如元气不足加人参
小阿魏丸 山查肉〈三两〉石碱〈三钱〉半夏〈一两〉
右为末阿魏半两醋浸糊丸白汤下
真珠天麻丸 治急惊风请量用之以通为度此方仍治吊肠锁肚撮口至妙丸如麻子大初生患者三日三丸五日五丸七日七丸加青黛名青黛丸 天南星〈炮〉天麻 白附子〈炮各二钱半〉腻粉〈半钱〉巴霜〈一字〉芜荑〈炒〉全蝎 滑石〈各一钱半〉
右为末煮细面糊丸如麻子大每服一岁五丸二岁十丸大小加减薄荷汤点茶清送下
大茱连丸 治小儿饮食过度胸膈膨胀上下气不宣通郁滞迷闷情思少乐大则作喘饮食不化作渴烦躁坐卧不任肢体倦怠腹胁疼痛 术 京三棱〈各二钱半醋煮〉干姜〈炮〉青皮 陈皮〈去白〉木香 丁香〈各三钱〉巴豆〈二十一粒去膜心出油〉绿细小茱茰〈二钱〉
右为末醋糊丸麻子大每服七丸至十丸大者加服生姜枣子汤下
下虫丸 治蛔疳诸虫 苦楝根皮〈酒浸焙〉绿色贯众木香 桃仁〈浸去皮焙〉芜荑〈焙〉鸡心㯽榔〈各一钱〉鹤虱〈炒〉轻粉〈各半钱〉干虾䗫〈炙焦三钱〉史君子〈伍十个煨取肉用〉
右为末飞醋糊丸麻子大每服二十丸天明清肉汁下内加当归川连各二钱半治脊疳兼疳劳
遇仙丹 治诸虫取诸积 牵牛〈三斤〉大腹子〈二斤〉锡灰〈炙干为末〉大黄〈四两〉雷丸〈四两〉青木香 鹤虱 干漆〈各二两〉皂角〈四条〉
右后四味煎水用粟米煮粥初用牵牛末次用大腹末三用锡灰四用大黄五用雷丸六用青木香和剂丸如梧桐子大每服五七九丸用姜汤熟水送下此药专治男子妇人积虫气块五劳七伤赤白痢疾便血注下皮黄水肿十般气十一般恶䖝又进饮食除病恱颜色不与他药相反四季可服细末三四钱量大小加减服时不吃晩饭三更用茶清下次早桶子内虫积及粒米尽方可洗面温粥补之伤寒孕妇不可服
东垣治胀不犯上下二焦用素问中满者写之于内之法实者分气消积虚者升阳滋血治者当师其意而活用之胜前所用排击诸方远矣
中满分消丸 黄连 枳实 厚朴〈各五钱〉干姜 姜黄猪苓 砂仁 泽㵼 茯苓〈各三分〉陈皮 白术
〈各一分〉半夏〈四分〉黄芩〈一两二钱〉甘草〈一分〉
右为细末蒸饼为丸如黍米大每服三十丸温酒送下
消痞丸 快利之剂 黄连〈半两〉枳实 黄芩 甘草人参〈各三钱〉厚朴〈七分〉干姜〈四分〉橘皮〈一钱〉姜黄〈五分〉
右为细末蒸饼为丸如黍米大每服三十丸随乳下
丹腹胀 萝卜子 苏梗 干葛 陈皮〈各等分〉甘草〈减半〉如食减加白术煎服
升阳滋血汤 二月间一小儿未满百日病腹胀不大便二日便痩弱遍身黄色宜升阳气滋血和血补血利大便 蝎稍〈二分〉神曲〈三分〉厚朴 当归〈各一钱〉桃仁〈十个〉升麻〈三分〉
右作一服水一盏煎至半盏去查食前服
麻黄升麻汤 治小儿面色痿黄腹胀食不下正月四月小儿服之神效 麻黄〈二分〉桂枝 杏仁 吴茱茰草豆 厚朴 曲末 羌活 白茯苓 升
麻根 苍术 泽㵼 猪苓 陈皮 黄檗〈各一分〉柴胡根 白术 青皮 黄连〈各五分〉
右㕮咀作一服水一大盏煎七分去查食前热服
水肿
演山肿胀二证此由虚中有积久患失治日渐传变证候多端随轻重察盛衰审表里以主治先固其本后正其标斯无恙矣 钱肿病肾热传于膀胱热盛逆于脾胃脾虚而不能制肾水反克脾土脾随水行脾主四肢故流走而身面皆肿也若加喘者重也何以然肾水胜而克退脾土反胜心火心又胜肺肺为心克故喘或问曰心刑肺肺本见虗今何喘实曰此有二一者肺大喘此五脏逆二者肾水气上行傍侵于肺故令大喘此皆难治
曾氏治法 原肿病之由标本之疾肾主元气天一之水生焉肺主冲化地四之金属焉肾为本而肺为标皆至阴以积水其为病也肾者胃之关键关键不利枢机不转水乃不行渗于脉络皮肤而为浮肿当推䆒内外所因而为施治儿大者凭脉以明虚实古方有十种论证短气不得卧为心水两胁紧痛为肝水大便鸭溏为肺水四肢苦重为脾水腰痛足冷为肾水口苦咽干为胆水乍虚乍实为大肠水腹急肢痩为膀胱水小便闭涩为胃水小腹急满为小肠水然脉浮为风为虚沉伏为水病沉则脉络虚伏则小便难即为正水脾脉虚大多作脾肿因循不治乃成水肿盖脾属土喜燥而恶湿常感湿气湿喜伤脾血化为水土败不能制水则停蓄不行留滞皮肤故作浮肿初得病时见眼胞早晨浮突至午后稍消以羌活散〈赤白痢〉疏解次醒脾散〈慢惊〉主之及间投南星腹皮散其脾冷困则燥以草果缩砂之类然此证夏与秋冬治之颇易惟春不然盖四时之水无如春水泛溢兼肝木旺而脾土受克不能受水所以难疗进退不常须徐徐调理取效 若脾热而困又以热药燥之虽火能生土亦可胜水奈何燥之太过土不敌火则热愈甚而不食发热烦渴医者又进之以燥剂由此而面目转浮致脾败而手足背皆肿盖手足背与脐凸即脾之外候有未经发表遽用下药以㵼之则一㵼而肿消乃曰得㵼之力殊不知脾愈㵼而愈虚不逾旬月其肿如初此世人只知㵼肿为最而不求其十补勿一㵼之论法当随四时用药解表通利小便春以七宝散〈伤寒〉加麻黄桂枝赤茯苓水姜葱煎服夏以五苓散〈惊〉加麻黄车前子薏苡仁秋以清肺饮〈嗽〉加羌活细辛商陆冬以冲和饮〈伤寒〉加白术生川乌赤小豆已上三药并用水姜葱煎次投滋润救脾导水汤剂渗泄之乃为良法更以香陆胃苓丸赤苍饮顿服自然获安盖内经云开鬼门〈发汗〉洁净府〈利小便〉平治权衡以平为期此之谓也 有初中便觉痰嗽气喘小水不通正属肺肾所主先服解表散〈咳𠻳〉次以三白散为治馀证轻者投商陆丸故经曰其高者因而越之即涌吐之义也下者引而竭之即渗泄之义也凡得此病非一朝一夕之故不可以孟浪之药求其速效以致虚脱如愈后再感外风满面虚浮用排风汤〈惊痈鹤膝〉和解仍服前救脾汤剂免致反复饮食之忌惟盐酱虀鲊湿面皆味咸能溢水者并其他生冷毒物亦宜戒之重则半载轻则三月须脾胃平复肿消气实然后于饮食中旋以烧盐少投则其疾自不再作故刘氏曰治肿非易补养尤难所忌者切须详审有经久不消者下濬川丸即效
南星腹皮散 主肿疾欲愈未愈之间脾胃虚慢气促痰喘腹胀胸满饮减精神困小便不利面色痿黄南星〈制一两〉大腹皮〈浄洗焙干〉生姜皮 陈皮〈去白〉桑白皮〈锉炒〉甘草 扁豆〈炒去壳各半两〉青皮〈去白五钱〉
右碎每服二钱水一盏姜二片煎七分无时温服
香陆胃苓丸 治肿疾日久不愈此药大能实脾导水多服取效 丁香〈去梗〉商陆 赤小豆 陈皮〈去白〉甘草〈炙各二两〉苍术〈米泔水浸一宿去粗皮滤干锉片炒微黄色〉泽㵼〈去粗皮各二两半〉赤茯苓〈去皮〉白术〈各一两半〉肉桂〈去粗皮一两〉厚朴〈去粗皮用生姜汁炙令香熟二两〉猪苓〈去皮〉
右除丁香肉桂不过火馀药锉焙同二味为末用面微炒水浸透煮糊丸菉豆大每服三十丸至五十丸或七十七丸空心温汤下儿小者丸作粟谷大吞服之粒数引子并如前法
赤苍饮 主脾胃因虚受湿面貌浮黄或遍身作肿饮食减少气不升降小便赤色肚膨胀咳嗽有痰及肿尝服神效加草果仁炮过水姜枣煎投 赤茯苓〈去皮〉苍术〈去粗皮米泔水浸一宿滤干锉片炒微黄各一两半〉枳壳〈制一两〉藿香〈和根〉半夏〈汤煮透锉焙干〉浄香附 紫苏〈和梗〉厚朴〈去粗皮姜汁炙香熟〉陈皮〈去白各七钱半〉甘草〈炙一两二钱〉
右锉每服二钱水一盏生姜二片煎七分无时温服
三白散 解初中肿疾四肢肤囊浮胀大小便不利皆因膀胱蕴热风湿相乘 白牵牛〈半生半炒杵碎〉桑白皮〈锉炒〉白术 木通〈去皮节〉陈皮〈去白〉甘草〈各半两〉
右碎每服二钱水一盏煎七分无时服
啇陆丸 治水肿小便不通勿拘远近 啇陆〈一两〉浄黄
连〈半两〉
右焙为末姜汁煮面糊丸菉豆大每服三十丸至五十丸用温紫苏熟水空心下或温葱汤
濬川丸 治水肿及单腹满胀气促食减遍身面浮大㦸 芫花〈醋炒〉沉香 檀香 南木香 㯽榔莪术 大腹皮〈洗焙干〉桑白皮〈锉炒各半两〉黑白牵牛〈晒研取生末一两〉巴豆〈去壳膜心存油三十五粒〉
右除牵牛末巴豆外前九味内有沉香檀香木香㯽榔不过火馀五味焙干同沉香等为末就加牵牛未和匀巴豆碎切在乳钵内极细杵入前药末同再杵匀水煮面糊丸麻仁大每服十七丸浓煎葱汤候温五更初空心下去水未尽停一日减用十三丸次减作九丸再减至七丸汤使下法如前证退即止仍投南星腹皮散如单腹肿甚能饮食气壮者加甘遂末同丸取效仍忌有甘草药饵相反
演山翁治法 受湿肿〈脚手面目虚浮〉 食毒气肿〈腹肚肾蛊胀急〉伤寒虚气入腹肿 㵼痢虚气入腹肿 此四种所患病不相同皆由虚得之受湿谓脾胃受湿冷久不克化气浮四肢头面皆肿食毒气由脾胃伤之冷积毒气停留胃脘致虚入腹作肿伤寒由下之太早乘虚入腹作肿㵼痢之久脾气亦虚是以致肿以上宜平调胃气补脏充实方可去肿先服四味理中无减半干姜加白术桑白皮同煎伤寒虚肿加枳实作喘加淡豆䜴㵼痢虚肿服正气调胃胃气既壮以救生丹利之其肿即退再调补脏腑用观音散即平复矣
气虚肿〈亦名气蛊〉 血虚肿〈亦名血蛊〉 荣卫俱虚肿〈亦名气血蛊〉小儿所患肿胀一门最为要急前人少有䆒竟然肿胀之作皆由荣卫不顺脏腑怯弱壅滞三焦流注百脉表里俱虚邪正相乱所以致受四大浮盛腹肚胀满多由食毒得之饮食得之症伤得之饥饱得之积久不化故成斯病病由虚得或则妄乱通下因虚致虚根不得去疾加已盛是谓坏证危候智者怯而为辞庸者以攻击二医不同诚属难治智者啇之良者审之疑者塌之〈疑其病盛不可利只与塌其气〉明者调之〈正荣卫也〉先调荣卫之顺次服分气饮子以散其滞斯病去矣
荣卫饮子 调补婴孩气血俱虚荣卫不顺四肢头面手足俱浮肿以至喘急者并宜服之 川当归 熟干地黄〈浄洗〉人参 白茯苓 川芎 白术 甘草〈炙〉白芍药 枳壳〈炒别制〉黄𦒿〈蜜炙〉陈皮
右件等分㕮咀每服二钱七水一小盏煎至半盏去滓通口不拘时候
议曰荣者血温流行于脉卫者气顺调和于络是故荣行脉中卫行脉外阴阳相安循环无止自幼至长不离呼吸无少滞碍其脉方调其气乃顺呼吸之间脉不应息气有违滞流注经络隐伏脏腑百病皆由兹始此方最良虽皃㓜小并可与服以壮其根使血荣气卫顺且和矣腑寒脏虚温且壮矣盈亏自然而平怯弱自然而正阴阳调均气脉充实何病之有
分气饮子 调理小儿肿胀作喘气短促急坐卧不任四体浮肿饮食呕逆神困喜睡 五味子 桔梗白茯苓 甘草〈炙〉陈橘皮 桑白皮 草果〈去壳〉大腹皮 白术 枳壳〈去穰切炒〉川当归 紫苏 苏子半夏曲
右等分㕮咀每服二大钱七水一小盏生姜二小片枣子半个煎至半盏去滓通口不拘时候兼入味理中丸煎服 以上宜用救生丹通利
议曰清浊无混邪正不干上焦得之清凉下部受之温煖气滞则少升降血虚则多流注虽是乳子呼吸一息其脉之至徐徐应指不违其数者亦同大人流行但随小大受之短浅而已若也留滞其脉迟数即太过不及而病生焉善疗治者郁则分之逆则顺之停则利之滞则降之调理之法先宜顺气大抵婴孩顺气即易治此方分气与分水谷之分者不同明者察之
大效神功救生丹 治小儿气虚喘息四肢浮肿肚腹胀急冲满胁肋乍热乍寒或㵼或秘皆由久停虚积荣卫不顺宜用推去其恶毒之气 雄黄〈另研〉朱砂〈各一分〉巴豆〈二十一粒去壳〉干姜〈二钱〉
右件用米醋一盏以巴姜就煮令干去姜不用将巴出油和雄朱研匀雪糕搜丸如麻子大每一岁三丸并用酒浸赤芍药以少许送下
薛氏治法 经曰至阴者肾水也少阴者冬脉也其本在肾其末在肺皆积水也又曰肾者胃之关也关门不利故聚水而从其类也上下溢于皮肤故胕肿腹大上为喘呼不得卧者标本俱病也丹溪云惟肾虚不能行水脾虚不能制水胃与脾合又胃为水谷之海因虚而不能传化肾水泛滥反得以浸渍脾土于是三焦停滞经络壅塞水渗于皮肤注于肌肉而发肿也其状目胞上下微起肢体重着喘咳怔忡股间清冷小便涩黄皮薄而光手按成窟举手即满是也古方有十种论证又有湿气毒气伤寒后㵼痢后气血虚者之五种及疳气症积锁肚胸膈作膨蛔气虚冷积者之七胀亦当详之其受湿气者由脾胃之气敦阜四肢头面皆肿也食毒者脾伤积毒停留于胃也伤寒下早者邪气乘虚而入也㵼痢后者脾气虚也皆宜先调胃气次可治肿其患七胀皆由血气不足脏腑怯弱表里俱虚邪正相乱以致四肢浮肿腹肚膨满亦当先调荣卫分别阴阳治法宜补中行湿利小便凡有热者水气在表也可汗之身无热者水气在里也宜下之腰已上肿宜利小便腰已下肿宜发汗此仲景之法也若遍身肿烦渴小便赤涩大便秘结此属阳水遍身肿不渴大便溏泄小便清利此属阴水阳水兼阳证者脉必浮数阴水兼阴证者脉必沉迟气若陷下宜用二陈加升提之药如腹胀少加木香调之若朝宽暮急属阴虚朝用四物汤加参术夕用加减肾气丸朝急暮宽属阳虚朝用六君子汤夕用加减肾气丸朝暮皆急阴阳俱虚也用八珍汤主之真阳虚者朝用八味地黄丸夕用补中益气汤若肚腹痞满肢体肿胀手足并冷饮食难化或大便泄㵼呼吸气冷者此真阳衰败脾肺肾虚寒不能司摄而水泛行也急用加减肾气丸否则不治惟调补脾土多有生者金匮加减肾气丸 熟地黄〈八两〉干山药 山茱茰〈各四两〉泽㵼 白茯苓 牡丹皮〈各三两〉肉桂 附子〈炮〉车前子〈炒〉牛膝〈酒微炒各一两〉
右各另为末米糊丸小豆大每服三四十丸空心食前白汤下
附杂方
丹白文举儿五岁身面皆肿尿多 山栀〈炒〉桑皮〈炒各一钱〉
黄芩〈二钱半〉白术 苏梗〈各一钱半〉
右㕮咀作三贴水一盏半煎至半盏食前温服
汤退肿散气方 赤小豆 陈皮 萝卜子 甘草〈炙各
半两木香〉〈炮七分〉
右为粗末姜枣煎服大小加减
又方 白术〈炒〉木香〈炮〉甘草〈炙〉茴香〈炒〉青皮〈各半两巴豆三十粒
去膜同青皮炒去巴豆不用〉
右为末米饮调下
又方 用钱氏益黄散加木香去丁香加萝卜子去诃子为末大小加减米饮调下
证治凖绳卷九十一
<子部,医家类,证治准绳>
Public domainPublic domainfalsefalse