医说 (四库全书本)/卷02

医说　卷二

　　钦定四库全书
　　医说卷二
　　宋　张杲　撰
　　医书
　　医书
　　皇甫谧帝王世纪曰黄帝命雷公岐伯教制九鍼著内外经素问之书咸出焉黄帝内传曰帝昇为天子鍼经脉诀无不备也故金匮甲乙之类皆祖黄帝
　　黄帝与岐伯问难
　　黄帝御极坐明堂之上临观八极考建五常以为人生负阴而抱阳食味而被色寒暑相荡喜怒交侵乃与岐伯上穷天纪下极地理远取诸物近取诸身更相问难雷公之伦授业传之而内经作矣苍周之兴秦和述六气之论具明于左史厥后越人得其一二演述难经西汉仓公传其旧学东汉仲景撰其议论晋皇甫谧次为甲乙隋杨上善纂为太素唐王冰笃好之大为次注〈林亿素问序〉
　　素问惟八卷
　　班固曰内经十八卷素问即其经之九卷兼灵枢九篇乃其数焉虽年代移革而授学犹存惧非其人时有所隐故第七一卷师氐藏之今之奉行惟八卷尔周有和缓汉有淳于魏有张公华公皆得斯道妙者也〈玉冰素问序〉
　　医之起
　　帝王世纪曰黄帝使岐伯主典医藉以疗众疾说文曰巫彭初作医吕氏春秋亦曰巫彭作医
　　方书所出
　　世诸方书药法虽损益随时大抵祖述黄帝如脉经之出于晋王叔和病源之出于隋巢元方汤液经之出于商伊尹伤寒论出于汉张机千金备急出于唐孙思邈外台秘要出于唐王珪皇朝太平集天下名方为太平圣惠其馀纷纷无代无之高氏小史曰炎帝作药方以救时疫〈事物纪原〉
　　难经
　　帝王世纪曰黄帝命雷公岐伯论经脉旁通问难八十一为难经杨元操难经序曰黄帝八十一难经者秦越人所作按黄帝内经一秩秩九卷其义难究越人乃采精要八十一章为难经〈同上〉
　　陆宣公裒方书
　　陆宣公在忠州裒方书以度日非特假此以避祸盖君子之存心无所不用其至也前辈名士往往能医非惟卫生亦可及物而今人反耻言之近时士大夫家藏方或集验方流布甚广皆仁人之用心本草单方近已刻于四明及本朝诸公文集杂说中名方尚多未见有类而传之者予屡为之恨藏书不广傥有能用予言集以传诸人亦济物之一端也
　　本草
　　百药自神农始
　　淮南子曰神农始尝百草之滋味当此之时一日而遇七十毒世本曰神农和药济人则百药自神农始也世纪或云伏羲尝味百草非也梁陶弘景本草序曰神农氏王天下宣药疗疾以拯夭伤高氏小史曰炎帝尝百药以治病尝药之时百死百生帝王世纪曰炎帝尝草木宣药疗疾著本草四卷至梁陶弘景唐李世𪟝等注叙为二十卷皇朝开宝中重校定仁宗嘉祐中命掌禹锡等集类诸家叙药之说为补注本草唐书于志宁传志宁云班固惟记黄帝内外经不载本草梁七录乃称之世谓神农尝药黄帝以前文字不传以识相付至桐雷乃载篇册然所载郡县多汉时张仲景华佗窜记其语梁陶弘景此书应与素问同类其馀多与志宁之说同也〈事物纪原〉
　　药有君臣佐使
　　药有君臣佐使大扺养命之药则多君养性之药则多臣疗病之药则多佐使犹依本性所主而兼复斟酌详用此者益当为善
　　用药増减
　　千金方云夫众疾积聚皆起于虚虚生百病积者五脏之所积聚者六腑之所聚如斯等疾多从旧方不假増减虚而劳者其弊万端宜应随病増减聊复审其冷热记其增损之主耳虚劳而头痛复热加枸杞萎蕤虚而欲吐加人参虚而不安亦加人参虚而多梦纷纭加龙骨虚而多热加地黄牡砺地肤子甘草虚而冷加当归芎䓖干姜虚而损加锺乳棘刺苁蓉巴㦸天虚而大热加黄芩天门冬虚而多忘加茯神远志虚而惊悸不安加龙齿沙参紫石英小草若冷则用紫石英小草若客热则用沙参龙齿不冷不热皆用之虚而口干加麦门冬知母虚而吸吸加胡麻覆盆子柏子仁虚而多气兼微咳加五味子大𬃷虚而身强腰中不利加磁石杜仲虚而多冷加桂心吴茱萸附子乌头虚而劳小便赤加黄芩虚而客热加地骨皮白水黄茋〈白水地名〉虚而冷用陇西黄茋虚而痰复有气用生姜半夏枳实虚而小肠利加桑螵蛸龙骨鸡肶胵虚而小肠不利加茯芩泽㵼虚而损溺白加厚朴诸药无有一一历而用之但据体性冷热的相主对聊叙增损之一隅夫据方者宜准此
　　药有宣通补泄
　　药有宣通补泄轻重滑燥湿此十种者是药之大体而本经都不言之后人亦未述遂令调合汤丸有昧于此者至如宣可去壅即姜橘之属是也通可去滞即通草防己之属是也补可去弱即人参羊肉之属是也泄可去袐即葶苈大黄之属是也轻可去实即麻黄葛根之属是也重可去怯即磁石铁粉之属是也涩可去脱即牡砺龙骨之属是也滑可去著即冬葵榆皮之属是也燥可去湿即桑白皮赤小豆之属是也湿可去枯即紫石英白石英之属是也只如此体皆有所属凡用药者审而详之则靡所遗失矣
　　本草黒白字
　　滕元发云一善医惟取本草白字药用之多验苏子容云黒字者多后汉人益之
　　药有阴阳配合
　　本草云凡天地万物皆有阴阳大小各有色类㝷究其理并有法象故毛羽之类皆生于阳而属于阴鳞介之类皆生于阴而属于阳所以空青法木故色青而主肝丹砂法火故色赤而主心云母法金故色白而主肺雌黄法土故色黄而主脾磁石法水故色黒而主肾馀皆以此推之例可知也
　　误注本草
　　张文潜好食蟹晚苦风痹然嗜蟹如故至剔其肉满贮巨杯而食之尝作诗云世言蟹毒甚过食风乃乘风淫为末疾能败股与肱我读本草书美恶未有凭筋绝不可理蟹续牢如絙骨萎用蟹补可使无骞崩凡风待火出热甚风迺腾中言若遇蟹其快若霜冰俗传未必妄但恐殊爱憎本草起东汉要之出贤能虽失谅不远尧跖终殊称书生自信书俚说徒营营文濳为此诗殆嗜蟹之癖而为之辩耶抑真信本草也如河豚之目并其子凡血皆有毒食者毎剔去之其肉则洗涤数十过俟色如雪方敢烹故梅圣俞诗云烹炰茍失所入喉为镆鎁而大观本草乃云河豚性温无毒所谓注本草误而能杀人者殆类此也
　　药名之异
　　本草一物而有数名者详载本经至有日常用之药乃有异名一时难以㝷讨今直指其名表而出之庶有益于后学牡蒙乃紫参卫矛即鬼箭紫萎今凌霄花蘹香子即茴香也莎草根今香附子是北亭砂乃𥐻砂茗苦荼者茶也无食子没石子是南烛枝今乌饭叶菰根茭笋也恶实即牛蒡子蠡实即马蔺淫羊藿即仙灵脾假苏是荆芥葫是大蒜牙子乃狼牙马勃乃马屁菌也商陆即当陆根败天公人戴竹笠之败者薫陆香乳香也诃棃勒初未成实风吹之坠地谓之随风子太平广记载南威橄榄也石蜜樱桃也卢橘枇杷也木密枣也塺尘也葱白凉青热通九窍韭白暖地之羊肉青凉闭九窍莱服乃萝卜小草即远志叶半天河竹篱头水也署预今之山药神屋即龟甲五灵脂寒号虫粪也芰实菱也乌芋即慈菇蚤休即紫荷车浮石载石蟹条下慎火草即景天也
　　鍼灸
　　鍼灸之始
　　帝王世纪曰太昊画八卦以类万物之情六气六腑五脏五行阴阳四时水火升降得以有象百病之理得以有类乃制九鍼又曰黄帝命雷公岐伯教制九鍼盖鍼灸之始也
　　明堂
　　今医家记鍼灸之穴为偶人志其处名明堂按铜人俞穴图序曰昔黄帝问岐伯以人之经络穷妙于血脉参变乎阴阳尽书其言藏于金兰之室洎雷公请问乃坐明堂以授之后世言明堂者以此〈并事物纪原〉
　　妙鍼獭走
　　宋人王纂海陵人少习经方尤精鍼石远近知其盛名宋元嘉中县人张方女日暮宿广陵庙门下夜有物假作其婿来女因被魅惑而病纂为治之始下一鍼有獭从女被内走出病因而愈〈刘颖叔异苑〉
　　鍼蒭愈鬼
　　徐熙字秋夫不知何郡人时为射阳少令善医方名闻海内常夜闻鬼呻吟声甚凄苦秋夫曰汝是鬼何所需荅曰我姓斛名斯家在东阳患腰痛死虽为鬼而疼痛不可忍闻君善术愿相救济秋夫曰汝是鬼而无形云何厝治鬼曰君但䌸蒭为人索孔穴鍼之秋夫如其言为鍼腰四处又鍼肩井三处设祭而埋之明日一人来谢曰𫎇君医疗复为设祭病除饥解感惠实深忽然不见当代称其通灵长子道度次子叔向皆精其术焉〈唐史〉
　　鍼愈风手
　　唐甄权许州扶沟人常以母病与弟立言专习医方遂究其妙隋开皇初为袐书省正字后称疾除鲁州刺史库狄钦患风手不得引诸医莫能疗权谓曰但得弓箭向垛一鍼可以射矣鍼其肩隅一穴应时愈贞观中年一百三岁太宗幸其家视其饮食访以药性因授朝散大夫赐几杖衣服其修撰脉经鍼法明堂人形图各一卷至今行用焉〈同上〉
　　许希善鍼
　　天圣中仁宗不豫国医进药久未效或荐许希善用鍼者召使治之三鍼而疾愈所谓兴龙穴是也仁宗大喜遽命官之赐予甚厚希善既谢上复西北再拜仁宗怪而问之希善曰臣师扁鹊庙所在也仁宗嘉之是时孔子之后久失封爵故颜大初作许希诗以讽之于是诏访孔子四十七代孙袭封文宣王〈皇朝类苑〉
　　鍼法
　　善用鍼者从阴引阳从阳引阴以右治左以左治右以我知彼以表知里
　　鍼愈风
　　秦鸣鹤为侍医高宗苦风头重目不能视武后亦幸灾兾逞其志至是疾甚召鸣鹤张文仲诊之鸣鹤曰风毒上攻若刺头出少血即愈矣天后自帘中怒曰此可斩也天子头上岂是试出血处耶上曰医之议病理不加罪且吾头重闷殆不能忍出血未必不佳命刺之鸣鹤刺百会及脑户出血上曰吾眼明矣言未毕后自中顶礼拜谢之曰此天赐我师也躬负缯宝以遗鸣鹤
　　鍼鼻生赘
　　狄梁公性好医药尤妙鍼术显庆中应制入关路傍大榜云能疗此儿酬绢千疋有冨室儿鼻端生赘如拳石缀鼻根蒂如筋痛楚危亟公为脑后下鍼疣赘应手而落其父母辇千绢奉焉公不顾而去〈集异说〉
　　笔鍼破痈
　　李王公主患喉痈数日痛肿饮食不下才召到医官言须鍼刀开方得溃破公主闻用鍼刀哭不肯治痛逼水糓不入忽有一草泽医曰某不使鍼刀只用笔头蘸药痈上霎时便溃公主喜遂令召之方两次上药遂溃出浓血一盏馀便宽两日疮无事令传其方医曰乃以鍼系笔心中轻轻划破其溃散尔别无方言医者意也以意取效尔〈名医录〉
　　鍼瘤巨虱
　　临川有人瘤生颊间痒不可忍毎以火烘炙则差止已而复然极以患苦医者告之曰此真虱瘤也当剖而出之取油纸围顶上然后施砭瘤才破小虱涌出无数最后一白一黒两大虱皆如豆壳中空空无血与颊了不相干略无瘢痕但瘤所障处正白尔〈丁志〉
　　善鍼
　　无为军张济善用鍼得诀于异人能观解人而视其经络则无不精因岁饥疫人相食凡视一百七十人以行鍼无不立验如孕妇因仆地而腹偏左鍼右手指正久患脱肛鍼顶心而愈伤寒翻胃呕逆累日食不下鍼眼眦立能食皆古今方书不著陈莹中为作传云药王药王为世良医尝草木金石名数凡十万八千悉知酢咸淡甘辛等味故从味因悟入益知今医家别药口味者古矣〈邵氏闻见录〉
　　扪腹鍼儿
　　朱新仲祖居桐城时亲戚间有一妇人妊孕将产七日而子不下药饵符水无不用待死而已名医李㡬道偶在朱公舍朱引至妇人家视之李曰此百药无所施惟有鍼法吾艺未至此不敢措手尔遂还而㡬道之师厐安常适过门遂同谒朱朱告之故曰其家不敢屈公然人命至重公能不惜一行救之否安常许诺相与同往才见孕者即连呼曰不死令其家人以汤温其腰腹间安常以手上下摩之孕者觉肠胃微痛呻吟间生一男子母子皆无恙其家惊喜拜谢敬之如神而不知其所以然安常曰儿已出胞而一手误执母肠胃不复能脱故虽投药而无益适吾隔腹扪儿手所在鍼其虎口儿既痛即缩手所以遽生无他术也试令取儿视之右手虎口有鍼㾗其妙如此〈泊宅编〉
　　鍼急喉闭
　　于大指外边指甲下根齐鍼之不问男女左右只用人家常使鍼鍼之令血出即效如大段危急两手大指都鍼之其功甚妙〈庚志〉
　　砭石
　　砭石谓以石为鍼也山海经曰高氏之山有石如玉可以为鍼则砭石也
　　刺误中肝
　　督邮徐毅得病华佗往省之毅谓佗曰昨使医曹吏刘祖鍼胃脘讫便苦咳嗽欲卧不安佗曰刺不得胃脘误中肝也食当日减五日不救如佗言
　　九鍼
　　九鍼上应天地阴阳一天二地三人四时五音六律七星八风九野一鍼皮二鍼肉三鍼脉四鍼筋五鍼骨六鍼调阴阳七鍼益精血八鍼除风九鍼通九窍除三百六十五节气一镵鍼二员鍼三提鍼四锋鍼五䤵鍼六员利鍼七毫鍼八长鍼九大鍼
　　工鍼
　　僧海渊阆人也工鍼砭天禧中入吴楚㳺京师寓相国寺中书令张士逊疾国医拱手渊一鍼而愈由是知名既老归蜀范景仁赋诗饯之云旧乡山水绕禅扃日日山光与水声归去定贪山水乐不教魂梦到神京治平二年化去张唐英贻以偈曰言生本不生言灭本不灭觉路自分明勿与迷者说刘季孙铭其塔曰资身以医有闻于时馀币散之拯人于危君子所难嗟乎师
　　鍼舌底治舌出不收
　　王况字子亨本士人为南京宋毅叔婿毅叔既以医名擅南北况初传其学未精薄游京师甚凄然会盐法忽变有大贾睹揭示失惊吐舌遂不能复入经旬食不下咽尫羸日甚国医不能疗其家忧惧榜于市曰有治之者当以千万为谢况利其所售之厚姑往应其求既见贾之状忽发笑不能制心以谓未易措手也其家怪而诘之况谬为大言答之曰所笑者辇毂之大如此乃无人治此小疾耳语主人家曰试取鍼经来况谩检之偶有穴与其疾似是者况曰尔家当勒状与我万一不能治则勿尤我当为鍼之可立效主病者不得已亦从之急鍼舌之底抽鍼之际其人若委顿状顷刻舌遂伸缩如平时矣其家大喜谢之如约又为之延誉自是翕然名动京师既小康始得尽心肘后之书卒有闻于世事之偶然有如此者况后以医得幸宣和中为朝请大夫著全生指迷论一书医者多用之〈王明清馀话〉
　　艾谓之一壮
　　医用艾一灼谓之一壮以壮人为法也其用若干壮壮人当依此数老㓜羸弱量力减之〈类苑〉
　　灸背疮
　　京师万胜门剰员王超忽觉背上如有疮隐起倩人看之已如盏大其头无数或教往梁门里外科金龟儿张家买药张视嚬眉曰此疮甚恶非药所能治只有灼艾一法庶可冀望万分然恐费力乃撮艾与之曰且归家试灸疮上只怕不疼直待灸疼方可疗尔灼艾十馀殊不知痛妻守而哭之至第十三壮始大痛四傍恶肉卷烂随手堕地即似稍愈再诣张谢张付药敷贴数日安则知痈发于背胁其捷法莫如灸也〈类编〉
　　蒜灸痈疽
　　凡人初觉发背欲结未结赤热肿痛先以湿纸覆其上立视候之其纸先干处则是结痈头也取大蒜切成片如当三钱厚薄安其头上用大艾炷灸之三壮即换一片蒜痛者灸至不痛不痛者灸至痛时方住最要早觉早灸为上一日二日十灸十活三日四日六七活五六日三四活过七日不可灸矣若有十数头作一处生者即用大蒜研成膏作薄饼铺头上聚艾于蒜饼上烧之亦能活也若背上初发赤肿一片中间有一⿱米大头子便用独头蒜切去两头取中间半寸厚薄正安于疮上却用艾于蒜上灸二七壮多至四十九壮〈江宁府紫极观因掘得石碑载之〉
　　灸瘵疾
　　女童庄妙真縁姊坐瘵疾不起馀孽亦骎骎见偶赵道人过门见而言曰汝有瘵疾不治何耶答曰吃了多少药勿效赵曰吾得一法治此甚易当以癸亥夜二更六神皆聚时解去下体衣服于腰上两傍微䧟处鍼灸家谓之腰眼直身平立用笔定然后上床合面而卧每灼小艾炷七壮劳虫或吐出或泻下即时平安断根不发更不传染敬如其教因此获生〈类编〉
　　灸欬逆法
　　予族中有病霍乱吐利垂困忽发欬逆半日之间遂至危殆有一客云有灸欬逆法凡伤寒及久疾得欬逆皆为恶候投药皆不效者灸之必愈予遂令灸之火至肌欬逆已定元丰中予为鄜延经略使有幕官张平序病伤寒已困一日官属会饮通判延州陈平𥙿忽言张平序已属纩求往见之予问何遽至此云欬逆甚气已不属予忽记灸法试令灸之未食顷平裕复来喜笑曰一灸遂差其法乳下一指许正与乳相直骨间陷中妇人即屈乳头度之乳头齐处是穴艾炷如小豆许灸三壮男灸左女灸右只一处火到肌即差若不差则多不救矣〈良方〉
　　灸鼻衄
　　徐徳占教衄者急灸项后发际两筋间宛宛中三壮立止盖血自此入脑注鼻中常人以线勒颈后可止衄此灸决效无疑〈同上〉
　　灸牙疼法
　　随左右所患肩尖微近后骨缝中小举臂取之当骨解陷中灸五壮予目睹灸数人皆愈矣灸毕项大痛良久乃定永不发予亲病齿痛百方治之皆不验用此法遂差〈同上〉
　　脚气灸风市
　　蔡元长知开封正据案治事忽觉如有虫自足心行至腰间即坠笔晕绝久之方甦掾属云此病非俞山人不能疗趣使呼之俞曰是真脚气也法当灸风市为灸一壮蔡晏然复常明日疾如初再呼俞曰欲除病根非千艾不可从其言灸五百壮自此遂愈仲兄文安公守姑苏以銮舆巡幸虚府舍暂徙吴县县治卑湿旋感足痹痛掣不堪忍服药勿效乃用所闻灼风市肩隅曲池三穴终身不复作僧普清苦此二十年每发率两月用此灸二十一壮即时痛止其他𫎇此力者不一而足〈夷坚志〉
　　灸脚转筋
　　岐伯灸法疗脚转筋时发不可忍者灸脚踝上一壮内筋急灸内外筋急灸外
　　三里频灸
　　若要安三里莫要干患风疾人宜灸三里者五脏六腑之沟渠也常欲宣通即无风疾
　　灸头臂脚不宜多
　　如灸头上穴灸多令人失精神臂脚穴灸多令人血脉枯竭四肢细而无力既复失精神又加于细即令人短夀
　　灸痔疾
　　唐陜州王及郎中充西路安抚司判官乘驴入骆谷及宿有痔疾因此大作其状如胡瓜贯于肠头热如煻煨火至驿僵仆主驿吏言此疾某曽患来须灸即差用柳枝浓煎汤先洗痔便以艾灸其上连灸三五壮忽觉一道热气入肠中因大转㵼先血后秽一时至痛楚㵼后遂失胡瓜登骡而驰〈本事方〉
　　灸蛇毒
　　朝野佥载记毒蛇所伤用艾灸当啮处灸之引去毒气即差其馀恶虫所螫马汗入疮用之一效
　　灸难产
　　张文仲灸妇人横产先手出诸般符药不捷灸妇人右脚小指头尖头三壮炷如小麦大下火立产
　　灸脐风
　　枢密孙公抃生数日患脐风已不救家人乃盛以盘合将送诸江道遇老媪曰儿可活即与俱归以艾炷脐下遂活〈青箱记〉
　　不宜灸
　　凡妇人怀孕不论月数及生产后未满百日不宜灸之若绝子灸脐下二寸三分间动脉中三壮女子后门不灸〈出千金方〉
　　因灸满靣黒气
　　有人因灸三里而满面黒气医皆以为肾气浮面危候也有人云肾经有湿气上蒸于心心火得湿成烟气形于面面属心故心肾之气常相通如坎之外体即离离之外体即坎心肾未常相离也耳属水其中虚则有离之象目属火其中满则有坎之象抑可见矣以去湿药治之如五苓散防已黄蓍之类皆可用〈医馀〉
　　神医
　　太医集业
　　国家以文武医入官盖为养民设未有不自古学而得之者学古之道虽别而同为儒必读五经三史诸子百家方称学者医者之经素问灵枢是也史书即诸家本草是也诸子难经甲乙中藏太素是也百家鬼遗龙树金镞刺要铜人明堂幼幼新书产科保庆等是也儒者不读五经何以明道徳性命仁义礼乐医不读灵素何以知阴阳运变徳化政令儒不读诸史何以知人才贤否得失兴亡医不读本草何以知名徳性味养生延年儒不读诸子何以知崇政卫教学识醇疵医不读难素何以知神圣工巧妙理奥义儒不读百家何以知律历制度休咎吉凶医不读杂科何以知脉穴骨空奇病异证然虽如是犹未为博况经史之外又有文海类集如汉之班马唐之韩柳及我大宋文物最盛难以槩举医文汉有张仲景华佗唐有孙思邈王冰等动辄千百卷其如本朝太平圣惠乘闲集效神巧万全备见崇文名医别录〈三因方〉
　　赵简子
　　扁鹊传赵简子病五日不知人大夫皆惧于是召扁鹊入视之曰血脉滞也而何怪昔秦穆公常七日如此而寤寤而告公孙子舆曰我梦之帝所甚乐帝告我晋国将乱五世不安其后将霸未老而死霸者之子且令而国男女无别后献公之乱文公之霸而襄公败秦师于殽而归纵淫今主君之病与之同不出三日疾必间间必言矣居二日半简子寤〈史记〉
　　神医
　　陈昭遇者岭南人善医随刘𬬮归朝后为翰林医官所治疾多愈世以为神医绝不读书诘其所习不能答尝与所亲曰我初来都下持药囊抵军垒中日阅数百人其风劳冷气之候皆默然识之然后视其长㓜虚实按古方用汤剂鲜不愈者实未尝寻脉诀也庄周所谓悬解董遇以为读书百遍义自见岂是之谓欤〈皇朝类苑〉
　　尸蹷
　　太子死扁鹊曰太子病所谓尸蹷者也夫以阳入阴中动胃繵縁中经维络别下于三焦膀胱是以阳脉下遂阴脉上争会气闭而不通阴上而阳内行下内鼓而不起上外绝而不为使上有绝阳之络下有破阴之纽破阴绝阳之色已废脉乱故形静如死状太子未死也夫以阳入阴支兰脏者生以阴入阳支兰脏者死凡此数事皆五脏蹷中之时暴作也良工取之拙者疑殆扁鹊乃使弟子子阳厉鍼砥石以取外三阳五会有间太子苏乃使子豹为五分之熨以八减之剂和煮之以更熨两胁下太子起坐更适阴阳但服汤二旬而复故故天下尽以扁鹊为能生死人扁鹊曰越人非能生死人也此自当生者越人能使之起尔〈史记〉
　　死胎
　　李将军妻病甚呼华佗视脉曰伤娠而胎不去将军言闻实伤娠胎已去矣佗曰按脉胎未去也将军以为不然佗舍去妇稍小差百馀日复动更呼佗佗曰此脉故事有胎前当生两儿一儿先出血出甚多后儿不及生母不自觉旁人亦不寤不复迎遂不得生胎死血脉不复归必燥著母脊故使多脊痛今当与汤并鍼一处此死胎必出汤鍼既加妇痛急如欲生者佗曰此死胎久枯不能自出宜使人探之果得一死男手足完具黒长可尺许佗之绝技凡此类也〈三国魏志〉
　　郝翁精于医
　　郝翁者名允博陵人少代其兄长征河朔不堪其役遁去月夜行山间惫甚憩一树下忽有大羽禽飞止其上熟视之一黄衣道士也允拜手乞怜道士曰汝郝允乎因授以医术晚迁郑圃世以神医名之远近之人赖以活者四十馀年非病者能尽活之也盖其术精良可信不幸而不可治必先语之虽死亦无恨于脉非独知己病能前知未病与死近者顷刻远者累年至其时皆无失岁常候测天地六元五运考四方之病前以告人亦无失皇祐中翁死张峋子坚志其墓曰夏英公病泄太医皆为中虚翁曰风客于胃则泄殆稿本汤证也英公骇曰吾服金石等药无数泄不止其敢饮稿本乎翁强进之泄止〈邵氏闻见录〉
　　禇澄善医
　　南史曰禇澄善医术建元中为吴郡太守百姓李道念以公事到郡澄见谓汝有重病答曰旧有冷病至今五年众医不差澄为诊谓曰汝病非冷非热当是食白瀹鸡子过多所致令取蒜一升煮服仍吐一物如涎裹之动开看是鸡雏羽翅爪距贝足能行走澄曰此未尽更服所馀药又吐得如向者鸡十三头而病都差当时称妙
　　唐与正治疾
　　唐与正少年得脉法于临安医者黄泽又得药法于太学生夏徳懋所召紫霞仙遇人有奇疾多以意治其侄女年数岁得风瘅疾先发于臆迤𨓦延上赤肿痛痒医以上膈风热治之不效唐诊之曰是肝肺风热盛极耳以升麻羌活荆芥鼠粘子赤芍药淡竹叶桔梗干葛八物治之自下渐退而肿聚于顶其高数寸虽饮食寝处无妨而疾终未去也唐母吴夫人曰此女乳母好饮热酒至并歠其糟疾殆因是欤唐方悟所以至顶不消之由思之唯干葛消酒且能疗火毒乃于先方加葛三倍使服之二日肿尽失去从舅吴巡检病不得前溲卧则微通立则不能㳙滴医遍通用小肠药穷技巧弗验唐因其侄孙大用来问吴常日服何药曰叔祖常服黒锡丹问何人结砂曰自为之唐洒然悟曰是必结砂时鈆不死硫黄飞去鈆砂入膀胱卧则偏重犹可溲立则正塞水道以故不能通令取金液丹三百粒分为十服煎瞿麦汤下之膀胱得硫黄积鈆成灰从水道下犹累累如细砂病遂愈葛之消酒硫黄之化鈆皆载经方茍不知病源而以古方从事未见其可也〈夷坚志〉
　　以医知名
　　成州团练使张锐字子纲以医知名居于郑州政和中蔡鲁公之孙妇有娠及期而病国医皆以为阳证伤寒惧胎之坠不敢投凉剂鲁公密邀锐视之锐曰儿处胎十月将生矣何药之能败即以常法与药且使倍服之半日而儿生病亦失去明日妇大泄而喉闭不入食众医复指言其疵且曰二疾如冰炭又产蓐甫近虽扁鹊复生无活理也锐曰无庸忧将使即日愈乃入室取药数十粒使吞之咽喉即通下泄亦止逮满月鲁公开宴自诸子诸孙及妇女甥婿合六十人请锐为客公亲酌酒为夀曰君之术通神吾不敢知敢问一药而治二疾何锐曰此于经无所载特以意处之向者所用乃附子理中丸裹以紫雪尔方喉闭不通非至寒药不为用既已下咽则消释无馀其得至腹中者附子力也故一服而两疾愈公大加叹异尽敛席上金𠤎箸遗之刑部尚书慕容彦逢为起居舍人母夫人病亦召锐于郑至则死矣时方六月暑将就木锐欲入视彦逢不忍意其欲求钱乃曰道路之费悉当奉偿实不烦入锐曰伤寒法有死一昼夜复生者何惜一视之彦逢不得已自延入悲哭不止锐揭面帛注视呼仵匠语之曰若尝见夏月死者面色赤乎曰无然则汗不出而蹷尔不死也幸无亟敛趋出取药命以水二升煮其半灌病者戒曰善守之至夜半大泻则活矣锐舍于外馆至夜半时守病者觉有声勃勃然遗屎已满席出秽恶物斗馀一家尽喜遽敲门呼锐锐应曰吾今日体困不能起然亦不必起明日方可进药也天且明出门若将便旋然径命驾归郑彦逢诣其室但留平胃散一贴而已其母服之数日良愈盖锐以彦逢有求钱之疑故不告而去绍兴中流落入蜀王秬叔坚问之曰公之术古所谓十全者㡬是欤曰未也仅能七八耳吾长子病诊脉察色皆为𤍽极命煮承气汤欲饮之将饮复疑至于再三将遂饮如有掣吾肘者姑持杯以待儿忽发颤悸覆绵衾至四五始稍定汗下如洗明日而脱然使吾药入口则死矣安得为造妙世之庸医学方书未知万一自以为足吁可惧哉〈夷坚志〉
　　耳闻风雨声
　　孙兆殿丞治平中间有显官权府尹忘其名氏一日坐堂决事人吏环立尹耳忽闻风雨鼓角声顾左右曰此何州郡也吏对以天府尹曰若然吾乃病耳遽召孙公往焉公诊之乃留药治之翌日尹如故尹召孙问曰吾所服药切类四物饮孙曰是也尹曰始虑为大患服此药立愈其故何也孙曰心脉太盛肾脉不能归耳以药凉心经则肾脉复归乃无恙孙之医出于众人皆如是众人难之孙则易之众人易孙则难之真世之良医也〈青箱集〉
　　非孕
　　潘璟字温叟名医也虞部员外郎张咸之妻孕五岁南陵尉富昌龄妻孕二岁团练使刘彛孙妾孕十有四月皆未育温叟视之曰疾也凡医妄以为有妊尔于是作大剂饮之虞部妻堕肉块百馀有眉目状昌龄妻梦二童子色漆黒仓卒怖悸疾走而去彛孙妾堕大蛇犹蜿蜒不死三妇人皆无恙屯田郎中张𬤇妻年四十馀而天癸不至温叟察其脉曰明年血溃迺死既而果然又贵江令王霁夜梦与妇人讴歌饮酒昼不能食如是三岁温叟治之疾益平则妇人色益沮饮酒易怠而讴歌不乐久之遂无所见温叟曰疾虽衰然未愈也如梦男子青巾而白衣者则愈矣后果梦则能食〈夷坚志〉
　　徙痈
　　南史曰薛伯宗善徙痈公孙泰患发背伯宗为气封之徙置斋前柳树上明日而痈消树边便起一瘤如拳大稍稍长二十馀日瘤大脓烂出黄赤汁升馀树为之痿损〈太平御览〉
　　刘从周妙医
　　韶州曲江人刘从周妙于医术有自得之见著书十篇大抵与世俗异其论痢疾云常人以白痢为冷证赤痢为热证故所用药入冰炭其实不然但手足和煖则为热当煎粟米汤调五苓散继服感应丸二十粒即愈手足厥冷则为寒当服已寒丸之类凡治痢当以此别之初不问赤白也如盛夏发𤍽有伤寒冒暑二证若𤍽有进退则为冒暑一向热不止则为伤寒当以此别之
　　拔麦中虫
　　有人家女病肿以榜召医皆不识马嗣明问病由云曽以手拔麦穗即有一小赤物长二尺许似蛇入其手指中因惊倒即觉手臂疼肿月馀渐及半身肢节俱肿痛不可忍嗣明处方治之皆愈〈刘颖叔异苑〉
　　华佗医疾
　　华佗沛国谯人通飬性之术年且百岁而犹有壮容时人以为仙精于方药处剂不过数种心识分铢不假称量鍼灸不过数处若疾发结于内鍼药所不能及者乃令先以酒服麻沸散既醉无所觉因割破腹背抽割积聚若在肠胃则断截湔洗去疾秽而缝合付以神膏四五日疮愈一月之间皆平复
　　破腹取病
　　华佗传一士大夫不快佗曰君病深当破腹取然君夀亦不过十年病不能杀君忍病十岁夀俱当尽不足故自刳裂士大夫不忍痛痒必欲除之佗遂下手所患㝷差十年竟死〈并魏志〉
　　扁鹊见齐侯
　　扁鹊过齐初见齐桓侯曰君有疾公不应后又见之曰君有疾乃可治之公曰卿欲治无病之人以求其功后又见公越人便走数日病发召越人越人曰初见君病在皮肤鍼灸所及再见君病在血脉汤药所及今见君病入骨髓司命亦无奈何后数日桓侯乃薨
　　文挚
　　文挚齐人也齐威王病发使召文挚挚至谓太子曰王病怒即愈王若即杀臣奈何太子曰无虑吾当救之文挚于是不时来见王及来不脱履而登床王大怒使左右持下将烹之后及太子扣头请救王怒遂解赦挚因此病愈六国时人〈并史记〉
　　董奉
　　董奉候官人也时交州刺史杜燮中毒药而死奉以太一散和水沃燮口中须㬰乃苏燮自说初死时有一车门直入一处内燮于土窟中以土塞之俄顷闻太一使至追杜燮遂开土窟燮得出
　　华佗
　　华佗字元化善养生之术广陵太守陈登患胸烦满面赤不食使人请华佗佗曰府君胸中有虫欲成盖腥物之所为乃作汤令登服之遂吐三升许虫虫头皆赤半身犹是生脍佗曰此病必更再发若值良医乃可治后果发时佗不在病发遂卒
　　脏气已绝
　　县史尹世苦四肢烦口中干不欲闻人声小便不利佗曰试作热食得汗则愈不汗后三日死即作热食而汗不出佗曰脏气已绝于内当啼哭而绝果如佗言〈并魏志〉
　　病有六不治
　　骄恣不论于理一不治轻身重财二不治衣食不能适三不治阴阳并脏气不定四不治形羸不能服药五不治信巫不信医六不治有一于此则重难治也〈千金方引史记〉
　　随俗为医
　　扁鹊名闻天下过邯郸闻贵妇人即为带下医过雒阳闻周人爱老人即为耳目痹医来入咸阳闻秦人爱小儿即为小儿医随为变
　　扁鹊兄弟三人
　　鹖冠子云扁鹊兄弟三人并医魏文侯问孰最扁鹊曰长兄神视故名不出家仲兄神毫毛故名不出闾臣鍼人血脉投人毒药故名闻诸侯
　　竖伤脾
　　济北王召淳于意诊脉诸女子侍者至女子竖竖无病意告永巷长曰竖伤脾不可劳法当春呕血死王曰得母有病乎意对曰竖病重在死法中王召视之其颜色不变以为不然春竖捧劔从王之侧王去竖后令人召之即仆于厕呕血死病得之流汗流汗者同法病内重毛发而色泽脉不衰此亦关内之病也〈并史记〉
　　病狂
　　蕲水县高医厐安时治病无不愈其处方用意㡬于古人自言心解初不从人授也蕲有富家子窃出㳺值邻人有斗者排动屋壁富人子大惊惧疾走惶惑突入市市方陈刑尸富人子走仆尸上因大惊到家发狂性理遂错医巫百方不能已厐为剂药求得绞囚绳烧为灰以调药一剂而愈厐得他人药尝之入口即知其何物及其多少不差也〈张右史明道杂志〉
　　肝气暂舒
　　四明僧奉真良医也天章阁待制许元为江淮发运使奏课于京师方欲入对而其子病亟瞑而不食惙惙欲逾宿矣使奉真视之曰脾气已绝不可治死在明日元曰观其疾势固知其不可救今方有事须陛对能延数日之期否奉真曰如此自可诸臓皆已衰唯肝脏独过脾为肝所胜其气先绝一脏绝则死若急㵼肝气令肝气衰则脾少缓可延三日过此无术也乃投药至晚乃能张目精稍复啜粥明日渐苏而能食元甚喜奉真笑曰此不足喜肝气暂舒尔无能为也后三日果卒〈笔谈〉








　　医说卷二