重修政和证类本草 (四部丛刊本)/序二
| 重修政和证类本草 序二 宋 唐慎微 撰 宋 寇宗奭 衍义 金 张存惠 重修景上海涵芬楼藏金刊本
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新添本草衍义序
通直郎添差充收买药材所辩验药材寇宗奭编撰
序例上
衍义总序
天地以生成为徳有生所甚重者身也身以安乐为本安乐
所可致者以保养为本世之人必本其本则本必固本既固
疾病何由而生夭横何由而至此摄生之道无逮扵此夫草
木无知犹假灌溉矧人为万物之灵岂不资以保养然保养
之义其理万计约而言之其术有三一养神二惜气三堤疾
忘情去智恬澹虚无离事全真内外无寄如是则神不内耗
境不外惑真一不杂则神自宁矣此养神也抱一元之本根
固归精之真气三焦定位六贼忘形识界既空大同斯契则
气自定矣此惜气也饮食适时温凉合度出处无犯于八邪
寤寐不可以勉强则身自安矣此堤疾也三者甚易行然人
自以谓难行而不肯行如此虽有长生之法人罕专尚遂至
永谢是以疾病交攻天和顿失圣人悯之故假以保救之术
辅以蠲痾之药俾有识无识咸臻夀域所以 国家编撰圣
惠校正素问重定本草别为图经至于张仲景伤寒论及千
金金匮外䑓之类𥺤然列扵书府今复考拾天下医生𥙷以
名职分隶曹属普救世人之疾苦兹盖全圣至徳之君合天
地之至仁接物厚生大赉天下故野无遗逸之药世无不识
之病然本草二部其间撰著之人或执用已𥝠失于商较致
使学者检㩀之间不得无惑今则并考诸家之
参之实事
有未尽厥理者衍之以臻其理〈如东壁土倒流水冬灰之类〉隐避不㫁者
伸之以见其
明其义〈如玉泉石蜜之类〉讳避而易名者原之以存其名〈如山药避宋朝讳及〉
〈唐避代宗讳〉使是非归一治疗有源检用之际晓然无感是以搜
求访缉者十有馀年采拾众善�疗疾苦和合𭣣蓄之功率
皆周尽矧疾为圣人所谨无常不可以为医岂容易言哉宗
奭常谓疾病所可凭者医也医可据者方也方可恃者药也
苟知病之虚实方之可否
不
逹药性之良毒辩方宜之
早晩真伪相乱新陈相错则
由去道人陈宿之蛊〈唐甄立言仕为〉
〈太常丞善医术有道人心腹懑烦弥二岁诊曰腹有蛊误食发而然令饵雄黄一剂少选吐一蛇如拇指无目烧之有发〉
〈气乃愈〉生张果骈洁之齿〈唐张果召见元宗谓高力士曰吾闻饮堇无苦者奇士也时天寒取以饮〉
〈果三进颓然曰非佳酒乃寝顷视齿燋缩顾左右取鐡如意击堕之藏带中更出药传其龂良久齿巳生粲然骈洁帝益〉
〈神之〉此书之意扵是乎作今则编次成书谨依二
类例分门
条析仍衍序例为三卷内有名未用及意义巳尽者更不编
入其神农本经名医别录唐本先附今附新𥙷新定之目縁
本经巳著目录内更不声依旧作二十卷及目录一卷目
之曰本草衍义
爱卫生之士志意或同则更为诠修以
称
圣朝好生之徳时政和六年丙申岁记
本草之名自黄帝𡵨伯始其𥙷注总叙言旧本草经者神
农之所作而不经乎帝纪元始五年举天下通知方术本草
者所在轺传遣诣京师此但见本草之名终不能㫁自何代
而作又楼护传称护少诵医经本草方术数十万言本草之
名盖见扵此是
不然也世本曰神农尝百草以和药济人
然亦不著本草之名皆未臻厥理尝读帝王世纪曰黄帝使
歧伯尝味草木定本草经造医方以疗众疾则知本草之名
自黄帝歧伯始其淮南子之言神农尝百草之滋味一日七
十毒亦无本草之是知此书乃上古圣贤具生知之智故
辩天下品物之性味合世人疾病之所宜后之贤智之士
从而和之者又増广其品至一千八十二名〈补注本草称一千八十二种然〉
〈一种有分两用者有三用者其称字为名字于义方允〉可谓大备然其间注不尽或
舍理别趣者往往多矣是以衍摭馀义期扵必当非足以发
明圣贤之意冀有𥙷扵阙疑
夫天地既判生万物者惟五气尔五气定位则五味生五味
生则千变万化至于不可穷巳故曰生物者气也成之者味
也以奇生则成而耦以耦生则成而奇寒气坚故其味可用
以火热气䎡故其味可用以坚风气散故其味可用以收燥
气𭣣故其味可用以散土者冲气之所生冲气则无所不和
故其味可用以缓气坚则壮故苦可以养气脉䎡则和故咸
可以䑆脉骨收则强故酸可以䑆骨筋散则不挛故辛可以
养筋肉缓则不壅故甘可以养肉坚之而后可以䎡收之而
后可以散欲缓则用甘不欲则弗用用之不可太过太过亦
病矣古之养生治疾者必先通乎此不通乎此而巳人之
疾者盖寡矣
夫安乐之道在保养者得之况招来和气之药少攻决之
药多不可不察也是知人之生须假保养无犯和气以资生
命才失将护便致病生茍或处治乖方旋见颠越防患须在
闲日故曰安不忘危存不忘亡此圣人之预戒也
摄养之道莫守中守中则无过与不及之害经曰春秋冬
夏四时阴阳生病起于过用盖不适其性而强云为逐强处
即病生五臓受气盖有常分用之过耗是以病生善养生者
既无过耗之弊又保守真元何患乎外邪所中也故善服
药不善保养不善保养不善服药世有不善保养又不
善服药仓卒病生而归咎于神天噫是亦未尝思也可不慎
欤
夫未闻道者放逸其心逆扵生乐以精神徇智巧以忧畏徇
得失以劳苦徇礼节以身世徇财利四徇不置心为之疾矣
极力劳形躁𭧂气逆当风縦酒食嗜辛咸肝为之病矣饮食
生冷温凉失度久坐久卧大饱大饥脾为之病矣呼叫过常
辩争陪荅冒犯寒暄恣食咸苦肺为之病矣久坐湿地强力
入水纵欲劳形三田漏溢肾为之病矣五病既作故未老而
羸未羸而病病至则重重则必毙呜呼是皆弗思而自取之
也卫生之士须谨此五者可致终身无苦曰不治已病治
未病正为此矣
夫善养生者养内不善养生者养外养外者实外以充快恱
泽贪欲恣情为务殊不知外实则内虚也善养内者实内使
臓腑安和三焦各守其位饮食常适其宜故庄周曰人之可
畏者祍席饮食之间而不知为之戒者过也能常如是畏
谨疾病何縁而起夀考焉得不长贤者造形而悟愚者临病
不知诚可畏也
夫柔情难绾而不㫁不可不以智慧决也故帏箔不可不远
斯言至近易其事至难行盖人之智慧浅陋不能胜其贪欲
也故佛书曰诸苦所因贪欲为本㓕贪欲何所依止是知
贪欲不㓕苦亦不㓕贪欲㓕苦亦㓕圣人言近而指远不可
不思不可不惧善摄生者不劳神不苦形神形既安祸福何
由而致也
夫人之生以气血为本人之病未有不先伤其气血者世有
童男室女积想在心思虑过当多致劳损男则神色先散女
则月水先闭何以致然盖愁忧思虑则伤心心伤则血逆竭
血逆竭故神色先散而月水先闭也火既受病不荣养其
子故不嗜食脾既虚则金气𧇊故发嗽嗽既作水气绝故四
肢干木气不充故多怒𩯭发焦筋痿俟五臓传遍故卒不
死然终死矣此一种于诸劳者最为难治盖病起扵五臓之
中无有已期药力不可及也或自改易心志用药扶接
如此则可得九死一生举此为例其馀诸劳可按脉与证而
治之
夫治病有八要八要不审病不去非病不去无可去之术
也故须审辩八要庶不违误其一曰虚五虚是也〈脉细皮寒气少泄利〉
〈前后饮食不入此为五虚〉二曰实五实是也〈脉盛皮热腹胀前后不通闷瞀此五实也〉三曰冷
臓腑受其积冷是也四曰热臓腑受其积热是也五曰邪非
臓腑正病也六曰正非外邪所中也七曰内病不在外也八
曰外病不在内也既先审此八要参之六脉审度所起之源
继以望闻问切加诸病者岂有不可治之疾也夫不可治者
有六失失扵不审失扵不信失扵过时失扵不择医失扵不
识病失扵不知药六失之中有一扵此即为难治非止医家
之罪亦病家之罪也矧又医不慈仁病者猜鄙二理交驰扵
病何益由是言之医者不可不慈仁不慈仁则招祸病者不
可猜鄙猜鄙则招祸惟贤者洞逹物情各就安乐亦治病之
耳
合药分剂料理法则中言凡方云用桂一尺者削去皮毕重
半两为正既言广而不言狭如何便以半两为正且桂即皮
也言削去皮毕即是全无桂也今定长一尺阔一寸削去
皮上麁虚无味者约为半两然终不见当日用桂一尺之本
意亦前人之失也
序例药有酸醎甘苦辛五味寒热温凉四气今详之凡称𰚾
者即是香臭之气其寒热温凉则是药之性且如鹅条中云
白鹅脂性冷不可言其气冷也况自有药性论其四气则是
香臭臊腥故不可以寒热温凉配之如蒜阿魏鲍鱼汗袜则
其气臭鸡鱼鸭蛇则其气腥肾狐狸白马茎裩近隐处人中
白则其气臊沈檀龙麝则其气香如此则方可以气言之其
序例中气字恐后世误书当改为性字则于义方𠃔
今人用巴豆皆去油讫生用兹必为本言生温熟寒故欲
避寒而即温也不知寒不足避当避其大毒矧本经全无去
油之故陶隐居云熬令黄黒然亦大过矣日华子云炒不
如去心膜煮五度换水各煮一沸为佳其杏仁桃仁葶𮒃胡
麻亦不须熬至黒但慢火炒令赤黄色斯可矣
凡服药多少虽有所一物一毒服一丸如细麻之例今更
合别论縁人气有虚实年有老少病有新久药有多毒少毒
更在逐事斟量不可举此为例但古人凡设例者皆是假令
岂可执以为定法
本草第一序例言犀角羚羊角鹿角一槩末如粉临服内汤
中然今昔药法中有生磨者煎取汁者且如丸药巾用蜡取
其固护药之气味势力全备以过关鬲而作效也今投
之
相和虽易为丸剂然下咽亦易散化如何得到臓中
其间更有毒药则便与人作病岂徒无益而又害之全非用
蜡之本意至如桂心于得更有上虚软甲错可削之也凡此
之类亦更加详䆒
今人用麻黄皆合𢷬诸药中张仲景方中皆言去上沫序例
中言先别煮三两沸掠去其沫更益水如本数乃内馀药不
尔令人发烦甚得用麻黄之意医家可持此然云折去节
令通理寸锉之寸锉之不碎锉如豆大为佳药味易出而
无遗力也
陶隐居云药有宣通𥙷
䡖重涩滑燥湿此十种今详之惟
寒热二种何独见遗如寒可去热大黄朴消之属是也如热
可去寒附子桂之属是也今特𥙷此二种以尽厥旨
序例中
人之生实阴阳之气所聚耳不调和阴阳之气则害其
生故宝命全形篇论曰人以天地之气生又曰天地合气命
之曰人是以阳化气阴成形也夫游魂为变者阳化气也精
气为物者阴成形也阴阳气合神在其中矣故阴阳应象大
论曰天地之动静神明为之纲纪即知神明不可以阴阳摄
也易所以言阴阳不测之谓神盖为此矣故曰神不可大用
大用即竭形不可大劳大劳则毙是知精气神人之大本不
可不谨养智者养其神惜其气以固其本世有不谨卫生之
经者动皆触犯既以犯养生之禁须假以外术保救不可坐
以待毙本草之经扵是兴焉既知保救之理不可不穷保救
之事衍义扵是存焉二者其名虽异其理仅同欲使有知无
知尽臻夀域率至安乐之郷适是意者求其意而可矣养心
之道未可匆也六欲七情千变万化出没不定其言至简其
义无穷而以一心对无穷之事不亦劳乎心苟不明不为物
所病者未之有也故明逹之士遂至忘心心既忘矣则六欲
七情无为也六欲七情无为故内事不生内事不生故
外患不入外患不入则本草之用寔世之刍狗耳未
逹是意而至是地则未有不縁六欲七情而起忧患者忧
患既作则此书一日不可阙也愚何人哉必欲斯文绝人之
忧患乎
右隐居以谓凡筛丸散药毕皆更合扵𦥑中以杵𢷬数百过
如此恐干末湔汤不可𢷬不令力士合研为佳又曰凡汤
酒膏中用诸石皆细𢷬之如粟亦可以
布筛令调匀并以
绵裹内中其雄黄朱砂軰细末如粉今详之凡诸石虽是汤
酒中亦须稍细药力方尽出效亦速但临服须澄滤后再上
火不尔恐遗药力不见效汤酒中尚庶㡬在服食膏中岂
得更如粟也不合如此立例当在临时应用详酌尔又㕮
咀两字唐本注谓为商量斟酌非也嘉祐复符陶隐居为
细切亦非也儒家以谓有含味之意如人以口齿咀啮虽破
而不尘但使含味耳张仲景方多言㕮咀其义如此
病人有既不洞晓医药复自行臆度如此则九死一生或医
人未识其病或以财势所迫占夺强治如此之辈医家病家
不可不察也要在聪明贤逹之士掌之则病无不济医无不
功世间如此之事甚多故须一一该举以堤或然
夫人有贵贱少长病当别论病有新久虚实理当别药盖人
心如靣各各不同惟其心不同臓腑亦异臓腑既异乃以一
药治众人之病其可得乎故张仲景曰又有土地高下不同
物性刚柔飡居亦异是故黄帝兴四方之问歧伯举四治之
临病之功宜须两审如此则依方合药一槩而用亦以踈
矣且如贵豪之家形乐志苦者也衣食足则形乐心虑多则
志苦歧伯曰病生于脉形乐则外实志苦则内虚故病生于
脉所养既与贫下异忧乐思虑不同当各逐其人而治之后
世医者
委此一节闭绝不行所失甚矣尝有一医官暑月
与贵人饮贵人曰我昨日饮食所伤今日食减医曰可饵消
化药佗人当服十丸公当减其半下咽未久踈逐不巳㡬致
毙以此较之虚实相辽不可不察故曰病当别论又一男子
暑月患血痢医妄以凉药逆制专用黄莲阿胶木香药治之
此药始感便治则可今病久肠虚理不可服逾旬不已㡬致
委顿故曰理当别药如是论之诚在医之通变又须经历则
万无一失引此为例馀可效此
凡用药必须择州土所宜者则药力具用之有据如上党人
参川属当归齐州半夏华州细辛又如东壁土冬月灰半天
河水热汤
水之类其物至微其用至广盖亦有理不推
究厥理治病徒费其功终亦不活人圣贤之意不易尽知
然舍理何求哉
凡人少长老其气血有盛壮衰三等故歧伯曰少火之气壮
壮火之气衰盖少火生气壮火散气况复衰火不可不知也
故治法亦当分三等其少日服饵之药扵壮老之时皆须别
处之决不可忽也世有不留心于此者往往不信遂致困危
哀哉
今人使理中汤丸仓卒之间多不效者何也是不知仲景之
意为必效药盖用药之人有差殊耳如治𦚾痹心中痞坚气
结𦚾满胁下逆气抢心治中汤主之人参术干姜甘草四物
等共一十二两水八升煮取三升毎服一升日三服以知为
度或作丸须鸡子黄大皆奇效今人以一丸如杨梅许服之
病既不去乃曰药不神非药之罪用药者之罪也今引以为
例他可效此然年高及素虚寒人当逐宜减甘草
夫高医以蓄药为能苍卒之间防不可售者所须也桑
寄生桑螵蛸鹿角胶天灵盖虎胆蟾酥野驼萤蓬蔂空青婆
娑石石蟹冬灰蜡雪水松黄之类如此者甚多不一一遍
举唐元澹字行冲尝谓狄仁杰曰下之事上譬富家储积以
自资也脯腊膎胰以拱滋膳参术芝桂以防疾病门下充旨
味者多矣愿以小人备一药可乎仁杰𥬇曰公正吾药笼中
物不可一日无也然梁公因事而言独譬之以药则有以见
天下万物之中不可阙者也知斯道者知斯意而巳
凡为医者须略通古今粗守仁义绝驰骛能所之心专施
救㧞之意如此则心识自明神物来相又何必戚戚沽名龊
龊求利也如或不然则以致姜抚沽誉之惭逋华陀之矜
受戮乎
尝读唐方技传有云医要在视脉唯用一物攻之气纯而愈
速一药偶得佗药相制弗䏻专力此难愈之验也今详之病
有大小新久虚实岂可止以一药攻之若初受病小则庶㡬
若病大多日或虚或实岂得不以他药佐使如人用硫黄皆
知此物大热然石性缓仓卒之间下咽不易便作效故智者
又以附子干姜桂之类相佐使以发之将并力攻疾庶㡬速
效单用硫黄其可得乎故知许嗣宗之言未可全信贤者
当审度之
夫用药如用刑刑不可误误即干人命用药亦然一误即便
隔生死然刑有鞫司鞫成然后议定议定然后书罪盖人命
一死不可复生故须如此详谨今医人才到病家便以所见
用药若高医识病知脉药又相当如此即应手作效或庸下
之流孟浪乱投汤剂逡巡便致困危如此杀人何太容易世
间此事甚多良由病家不择医平日未尝留心扵医术也可
不惧哉
序例下
治妇人虽有别科然亦有不尽圣人之法者今豪足之家
居奥室之中处帷幔之内复以帛幪手臂既不行望色之
神又不殚切脉之巧四者有二阙焉黄帝有言曰凡治病
察其形气色泽形气相得谓之可治色泽以浮谓之易巳形
气相失谓之难治色夭不泽谓之难巳又曰诊病之道观人
勇怯骨肉皮肤知其情以为诊法患人脉病不相应既
不得见其形医人止据脉供药其可得乎如此言之乌尽
其术也此医家之公患世不革医者不免尽理质问病家
见所问繁还为医业不精往往得药不肯服似此甚多扁鹊
见齐侯之色尚不肯信况其不得见者乎呜呼可谓难也巳
又妇人病温巳十二日诊之其脉六七至而涩寸稍大尺稍
小发寒热颊赤口干不了了耳聋问之病后数日经水乃行
此属少阳热入血室也治不对病则必死乃按其证与小
柴胡汤服之二日又与小柴胡汤加桂枝干姜汤一日寒热
遂巳又云我脐下急痛又与抵当丸微利脐下痛痊身渐凉
和脉渐匀尚不了了乃复与小柴胡汤次日云我但𮌎中热
燥口鼻干又少与调胃承气汤不得利次日又云心下痛又
与大䧟𦚾丸半服利三行而次日虚烦不宁时妄有所见时
复狂言虽知其尚有燥屎以其极虚不敢攻之遂与竹叶汤
去其烦热其夜大便自通至晓两次中有燥屎数枚而狂言
虚烦尽觧但咳嗽唾沬此肺虚也不治恐乘虚而成肺痿
遂与小柴胡去人参大𬃷生姜加干姜五味子汤一日欬减
二日而病悉愈巳上皆用张仲景方
有妇人病吐逆大小便不通烦乱四肢冷渐无脉凡一日半
与大承气汤两剂至夜半渐得大便通脉渐生翼日乃安此
关格之病极难治医者当审谨也经曰关则吐逆格则不得
小便如此亦有不得大便者有小儿病虚滑食略化大便日
十馀次四肢柴痩腹大食讫又饥此疾正是大肠移热扵胃
善食而痩又谓之食俓者时五六月间脉洪大按之则绝今
六脉既单洪则夏之气独然按之绝则无胃气也经曰夏脉
洪洪多胃气少曰病但洪无胃气曰死夏以胃气为本治疗
失扵过时后不逾旬果卒
有人病久嗽肺虚生寒热以疑冬花焚三两芽俟烟出以笔
管吸其烟满口则咽之至倦则巳凡数日之间五七作差
有人病疟月馀日乂以药吐下之气遂弱疾未愈观其病与
脉乃夏伤暑秋又伤风乃与柴胡汤一剂安后又饮食不节
寒热复作此盖前以伤暑今以饮食不慎遂致吐逆不食胁
下牵急而痛寒热无时病名痰疟以十𬃷汤一服下痰水数
升明日又与理中散二钱遂愈
有人苦风痰头痛颤掉吐逆饮食减医以为伤冷物遂以药
温之不愈又以丸药下之遂厥复与金液丹后谵言吐逆颤
掉不省人狂见
循衣摸床手足冷脉伏此胃中有结热
故昏瞀不省人以阳气不布扵外阴气不持扵内即颤掉
而厥遂与大承气汤至一剂乃愈方见仲景后服金铂丸方
见删繁
有男子年六十一脚肿生疮忽食猪
不安医以药利之稍
愈时出外中风汗出后头面𭧂肿起紫黒色多睡耳轮上有
浮泡小疮黄汁出乃与小续命汤中加羌活一倍服之遂愈
有人年五十四素羸多中寒近服兔丝有效小年常服生硫
黄数斤脉左上二部右下二部弦紧有力五七年来病右手
足筋急拘挛言语稍迟遂与仲景小续命汤加薏苡人一两
以治筋急减黄芩人参芍药各半以避中寒杏仁只用一百
五枚后云尚觉大冷因令尽去人参芍药黄芩三物郤加当
归一两半遂安令人用小续命汤者比比皆是既不逐证
加减遂至危殆人亦不知今小续命汤世所须也故举以为
例可不谨哉
夫八节之正气生活人者也八节之虚邪杀人者也非正气
则为邪非真实则为虚所谓正气者春温夏𤍠秋凉冬寒此
天之气也春在经络夏在肌肉秋在皮肤冬在骨髓此人
之气也在处为实不在处为虚故曰以身之虚逢时之虚
邪不正之气两虚相感始以皮肤经络次传至臓腑逮扵骨
髓则药力难及矣如此则医家治病正宜用药抵截散𥙷防
其深固而不可救也又尝须保护胃气举斯为例馀可效此
新添本草衍义序例终