三因極一病症方論 (四庫全書本)/卷11

三因極一病症方論　卷十一

　　欽定四庫全書
　　三因極一病証方論卷十一
　　宋　陳言　撰
　　脹滿敘論
　　內經有鼓脹太素作榖脹治法雖詳而不論其所因原其脹滿之端皆胃與大腸一陽明為二太隂之表大抵隂為之主陽為之正或臟氣不平勝尅相乗相感相應致隂陽失序遂有此証假如怒傷肝肝尅脾脾氣不正必脹於胃名曰勝尅或怒乘肺肺氣不傳必脹於大腸名曰乘尅憂思聚結本臟氣鬰或實或虛推其感渉表裏言之皆內所因或冒寒暑風濕隨其經絡傳致陽明致脹滿者屬外所因飲食飢飽生冷甜膩聚結不散或作痞塊膨脹滿悶屬不內外因當知脹滿該渉三因須以人迎氣口分其內外脈息虛實審其溫利詳而調之無失機要不爾則為心腹痼疾坐受困踣不可不謹
　　脹滿証治
　　論雲五積久而必心腹脹滿且五積以五臟氣不平肝為肥氣心為伏梁肺為息賁脾為痞氣腎為奔豚皆聚結痞塊隨所生所成之日分推而䆒之皆喜怒憂思乘尅勝尅相應相感如斯等類從五積法治之可也但內所因不待成積即為脹滿亦當隨其臟氣而平治之所謂虛實補瀉太過不及依經調治
　　大半夏湯　治肝氣不平勝尅於脾脾鬰不行結聚涎沫閉於臟氣腑氣不舒胃則脹滿其脈遲故知中虛胃冷脹滿服此可下氣進食
　　半夏　肉桂〈各五錢〉附子　人參　炙草　厚朴〈薑汁炒〉當歸　茯苓　枳殻〈各三錢麩炒〉川椒〈八十粒炒出汗去合口者〉
　　每服四錢薑五片𬃷三枚煎服
　　千金溫胃湯　治憂思聚結脾肺氣凝陽不能正大腸與胃氣不平脹滿衝咳食不得下脈虛而𦂳濇附子　當歸　厚朴〈生用〉人參　橘皮　白芍　炙草〈各一兩〉乾薑　川椒〈三分炒去汗並去合口者〉每服四錢煎服
　　附子粳米湯　治憂怒相乘神志不守思慮兼併擾亂臟氣不主傳導使諸陽不舒反順為逆中寒氣脹腸鳴切痛胸脇逆滿嘔吐不食
　　附子　粳米〈各三錢〉半夏　炙草〈一錢〉乾薑〈一分千金方無此〉
　　右剉散每服四錢𬃷三枚煎溫服
　　七物厚朴湯　治腹滿發熱以陽並隂則陽實而隂虛陽盛生外熱隂虛生內熱脈必浮數浮則為虛數則為熱隂虛不能宣導飲食如故致脹滿者為熱脹厚朴〈一兩　汁拌炒〉炙草　大黃〈各三分〉枳實〈五錢麩炒〉肉桂〈一分〉
　　右為剉散每服四錢薑七片𬃷三枚嘔者加半夏一分利者去大黃寒多加薑十片
　　麝香綿灰散　治腹虛脹滿朝緩暮急服諸藥不痊惡風不能宣泄膨悶鼓脹
　　寒蠶綿〈五錢燒灰〉麝香〈五分〉研細令勻每服一錢濃煎薄
　　荷湯下酒服尤佳不以時　一法有乾漆炒青煙出量虛實用之虛者不可用
　　溫中湯　治虛人老人飲啖生冷多致腹脹心下痞滿有妨飲食或刺痛泄利氣痞滯悶
　　厚朴　甘草　生薑　清州𬃷〈各等分〉
　　右上二味搗令得所方入生薑再杵令勻取出同𬃷焙令浥浥㣲燥卻入鍋內慢火炒至紫色再焙乾為細末每服一錢生薑少許湯空心服以知為度氣味殊異兼能愈疾又易修合
　　料簡
　　上件諸方如內因與不內外因皆可選用若外因傷風傷寒傳致陽明經腹脹可以大承氣杏子湯等各見本門濕脹術附湯加苓桂暑脹黃龍丸皆良藥也更有腳氣肢滿脾氣橫泄及石水婦人腸覃血膨或單腹脹之証治之各見本門學者當詳審而治無致混濫失其機要也
　　霍亂敘論
　　霍亂之病為卒病之最者以人起居無時揮霍之間便至變亂悶絶不救甚為可畏臨深履危不足以喻有生之流不可不逹其旨趣葢其病因渉於內外不內外三種具偹而讀傷寒論者見有本是霍亂今是傷寒之説便謂霍亂是傷寒殊不知因傷寒致霍亂只是外因一証耳況風水濕皆有此証殊不知喜怒思憂飲食飢飽皆能致霍亂之証故不得不偹論
　　霍亂諸証
　　霍亂者心腹卒痛嘔吐下利増寒發熱頭痛暈先心痛則先吐先腹痛則先下心腹俱痛吐利並作甚則轉筋入腹則斃惡証之速無越於此葢隂陽反戾清濁相干陽氣暴升隂氣頓墜隂陽痞隔上下奔逸扶救不先治之唯宜溫煖更詳別三因隨內外以調之不爾則坐視困踣也
　　霍亂外因証治
　　諸惡風惡寒有汗無汗重着煩毒皆外所因葢傷風則惡風有汗傷寒則惡寒無汗冐濕則重着傷暑則熱煩此雖常論揮霍之間倉卒之際不辨遂致錯悞亂經反常為害不淺豈止本為霍亂今是傷寒而已哉當隨外所因治之乃可
　　理中湯　治吐下脹滿食不消心腹痛
　　人參　炮薑　白朮　甘草〈炙各三兩〉
　　右為剉散每服四錢水一盞煎七分去滓食前服如作散每服方寸匕酒調下服亦可　若轉筋加石膏三兩〈煅〉若臍上築者腎氣動也去術加肉桂四兩腎惡燥故去術恐作奔豚故加桂　吐多者去術加生薑三兩不多者復用術　悸者加茯苓二兩　渇欲得水加術合前成四兩半　腹滿者去術加附子服藥後食頃食粥一杯㣲自溫覆勿令掲衣被　噦則加丁香吐利止身體痛不利者審其原因以和觧之如初因傷風用桂枝之類所謂治有本也
　　外因料簡
　　凡外所因必自經絡傳入臟腑須以脈証推其所因隨經調之則盡善矣假如太隂經傷寒當用四逆湯少隂經當用附子麻黃細辛湯厥隂經當用理中湯若在太陽經還用麻黃湯陽明經葛根湯少陽經柴胡湯風暑濕亦然風則桂枝湯暑則香茹飲五苓散濕則苓術湯滲濕湯皆可於諸門隨証檢用不復繁引
　　霍亂內因証治
　　大喜傷心則氣散大怒傷肝則氣激憂傷肺則氣聚思傷脾則氣結恐傷腎則氣卻驚傷膽則氣亂臟氣概鬰結聚涎飲痞隔不通遂致滿悶隨其勝復必作吐利當從內所因治之
　　七氣湯　治喜怒憂思悲恐驚驚氣鬰發致五臟互相刑尅陽氣反戾揮霍之間變亂不測吐利交作寒熱暈痞滿咽塞
　　半夏〈五兩〉厚朴　肉桂〈各三兩〉茯苓　白芍〈各四兩〉蘇葉橘皮〈各一兩〉人參〈一兩〉加生薑煎服
　　胃氣丸　治憂思過度脾肺氣閉結聚涎飲留滯腸胃氣鬰於隂凝陽於寒隂陽反戾吐痢交作四肢厥冷頭目暈或復發熱兼治老人胃寒大便反秘姙娠惡阻全不納食
　　硫黃　不拘多少以豬臟縛兩頭以米泔酒童便
　　各一碗煮乾取出剖臟取洗淨穢氣乾稱十兩半夏〈五兩〉茯苓　人參〈各一兩〉石膏〈一分〉為末生薑汁蒸
　　餅糊為丸空心米湯入少許薑汁下五十丸
　　真珠散　治喜怒不常憂思兼併致臟氣鬰結留積涎飲胸腹滿悶或腹㽲痛増寒發熱吐痢交作
　　附子〈一生一炮去皮臍〉半夏〈一兩五錢〉滑石　煉成鍾乳〈各五錢〉辰砂〈三錢〉
　　為末每服二錢薑七片藿香三葉蜜半匙煎七分食前冷服小便不利加木香茅根煎
　　不內外因証治
　　諸飽食膾炙恣飱乳酪水陸珍品脯醢雜肴快飲寒漿耽縱情慾不以胃為五臟海困脾氣以運行胃既䐜脹脾臟停凝臟氣不行必致鬰發遂成吐痢當從不內外因治之
　　紅丸子　治脾胃虛冷飲食不節宿食留飲聚癖腸胃或因氣不調衝冒寒濕忽作霍亂吐痢並作心腹絞痛腸胃纒刺疲倦不勝
　　蓬術　三稜〈各二兩並醋煮〉胡椒〈一兩〉青皮〈三兩炒〉阿魏〈一分〉
　　右為末醋化阿魏入陳米粉為糊丸礬紅為衣煎生薑甘草湯下
　　胡椒湯　治霍亂吐痢極妙
　　胡椒　菉豆〈共三七粒〉　為末米𤓰湯調下
　　訶子散　治霍亂吐痢一服取效
　　訶子〈煨〉炙草　厚朴〈薑汁炒〉炮薑　草米〈炒去皮〉陳皮良薑〈炒〉茯苓　神麯　麥芽〈各等分炒〉
　　為末每服二錢𠉀發刺痛不可忍時煎七分入鹽服如速則鹽
　　霍亂凡例
　　轉筋者以陽明養宗筋屬胃與大腸今暴下暴吐津液䪺亡外傷四氣內積七情飲食甜膩攻閉諸脈枯削於宗筋宗筋失養必致攣縮甚則卵縮舌卷為難治木𤓰湯　治霍亂不吐不下轉筋入腹則悶絶
　　木𤓰　吳茱茰　茴香〈各一分〉炙草〈一錢〉
　　為剉散每服四錢薑三片紫蘇十葉煎七分
　　煩渇者以隂陽反戾清濁相干水與榖併小便秘塞既走津液腎必枯燥引水自救煩渇必矣
　　茯苓澤瀉湯　治霍亂後煩渇欲飲水
　　茯苓〈八兩〉澤瀉〈四兩〉炙草〈二兩〉桂心〈二兩〉白朮
　　為剉散每服四錢薑三片煎七分　一法有小麥五兩
　　水浸丹　治伏暑傷冷冷熱不調霍亂吐痢口乾煩渇黃丹〈一兩炒〉巴豆〈二十五粒去皮心〉同黃蠟鎔作汁和為丸
　　桐子大每服五丸水浸少頃別以新汲水下
　　乾霍亂者忽然心腹䐜脹滿絞刺痛蠱毒煩寃欲吐不吐欲利不利狀若神靈所附頃刻之間便致悶絶亦渉三因或臟虛或腸胃素實故吐痢不行
　　鹽湯　治霍亂及蠱毒宿食不消積冷心腹煩滿鬼氣極醎鹽湯三升熱飲一升刺口令吐宿食使不吐更服吐訖復飲三吐乃止此法大勝諸治俗人以田舎淺近鄙而不用守死而已凡有此病即先用之嘔吐敘論
　　嘔吐雖本於胃然所因亦多端故有寒熱飲食血氣之不同皆使人嘔吐據論雲寒氣上者憂氣在下二氣並爭便出不入此亦一塗未為盡論且如氣內因則有七積不同寒渉外因則六滛分異皆作嘔逆但鬰於胃則嘔豈拘於憂氣而已況有宿食清不消中滿溢出五飲聚結隨氣翻吐痼冷積熱及瘀血凝閉更有三焦漏氣走哺吐利泄血皆有此証不可不詳辨也
　　寒吐証治
　　病者胃中寒心下淡淡四肢厥冷食即嘔吐名曰寒嘔或因傷食過多致傷胃氣或因病曽經汗下致胃氣虛冷之所為也
　　四逆湯　治寒嘔脈弱小便復利身有㣲熱見厥者難治
　　炙草〈二錢〉乾薑〈三分〉附子〈六錢〉
　　生硫黃丸　治同前
　　硫黃　不拘多少以栁木鎚研細生薑蒸餅糊為
　　丸米湯下五十丸
　　靈液丹　治胃中虛寒聚積痰飲食飲不化噫醋吞酸大便反堅心胸脹滿惡聞食氣婦人姙娠惡阻嘔吐不納食者
　　硫黃　附子〈各一兩去皮臍切如菉豆大〉菉豆〈四兩用水一碗同附子煑焙乾〉
　　右為末生薑汁煑糊為丸米湯下五十丸
　　熱嘔証治
　　病者胃中挾熱煩躁聚結涎沫食入即吐名曰熱嘔或因胃熱伏暑及傷寒伏熱不解濕疸之類皆熱之所為也
　　小柴胡湯　治熱嘔
　　柴胡　半夏　黃芩　人參　甘草　加薑𬃷煎
　　服
　　治法曰病者嘗發汗令陽㣲膈氣虛脈乃數數為客熱不能消榖胃中虛冷故吐當作寒嘔治之不可用小柴胡湯
　　痰嘔証治
　　病者素盛今痩水走腸間瀝瀝有聲食入即嘔食與飲並出名曰痰嘔或因氣鬰涎結於胃口或因酒食甜冷聚飲之所為也
　　大半夏湯　治心氣不行鬰生涎飲聚結不散心下痞鞕腸中漉漉有聲食入即吐
　　半夏〈二兩〉人參〈三錢〉
　　分四服水三盞蜜三錢和水揚令勻入藥煎至六分一法有生薑七片
　　治法曰嘔家先渇今反不渇以心下有支飲故也治屬飲家支飲
　　茯苓澤瀉湯　治同前
　　茯苓　澤瀉　炙草　桂心　白朮　加生薑煎
　　服
　　食嘔証治
　　病者胸腹脹悶四肢厥冷惡聞食臭入則嘔朝食暮吐暮食朝吐名曰食嘔此由飲食傷脾宿食不化之所為也
　　大養胃湯　治飲食傷脾宿榖不化朝食暮吐暮食朝吐上氣復熱四肢冷痺三焦不調反胃虛寒氣在下憂氣在上二氣並爭但出不入嘔不得食
　　厚朴　生薑〈各二兩〉肥𬃷〈三兩三味同炒〉白朮　山藥〈炒〉人參　川芎　橘皮　當歸　五味　藿香　甘草枇杷葉〈刷去毛蜜炙〉黃茋〈各一兩〉
　　右為剉散每服四錢薑三片𬃷一枚煎七分或為細末米湯調下
　　治中湯　治中寒飲食不化吞酸哯啘食則膨脝脹滿嘔逆
　　人參　白朮　炮薑　炙草　青皮　陳皮
　　若大便秘入大黃棋子大兩枚煎服
　　血嘔証治
　　病者心下滿食入即嘔血隨食出名曰血嘔此由瘀蓄冷血聚積胃口之所為也
　　茯苓湯　治憂怒兼併氣攻血溢停留胃脘喉間血腥嘔吐食飲及娠姙中脘宿冷冷血侵脾惡聞食氣病名惡阻
　　半夏〈三兩〉茯苓　熟地〈各一兩八錢〉橘皮　細辛　人參芍藥　川芎　桔梗　甘草　旋覆花〈各一兩二錢〉
　　右剉散每服四錢薑七片　若客熱煩渇口瘡者去橘皮細辛加前胡知母　腹冷下痢者去地黃入肉桂炒　胃中虛熱大便秘小便澁去地黃加大黃一兩八錢黃芩六錢
　　當歸湯　治三焦虛損或上下發泄吐唾血皆從三焦起或因熱損發或因酒發悉主之
　　當歸　炮薑　熟地　黃柏　小薊　羚羊角阿膠〈三錢炒〉白朮　白芍〈各五錢〉黃芩　甘草〈各一兩〉
　　右為剉散每服三錢加竹茹一塊如指大煎八分去滓入伏龍肝三錢髪灰五分蒲黃五分煎六分服氣嘔証治
　　病者心膈脹滿氣逆於胸間食入即嘔嘔盡卻快名曰氣嘔胃者足陽明合榮於足今隨氣上逆結於胃口故生嘔病也
　　茱茰人參湯　治氣嘔胸滿不納食嘔吐涎沫頭疼吳茱茰〈五兩〉人參　加生薑五片𬃷三枚煎七分不
　　以時每服四錢
　　藿香湯　治心中虛滿飲食不入時嘔吐惙惙短氣或大病將理不復胃氣無以自養日漸羸弱
　　藿香　人參　肉桂　桔梗　木香　白朮〈各五錢〉茯苓　半夏〈一兩薑製〉枇杷葉〈十片去毛〉
　　每服五錢入炒薑𢇁一分煎服
　　漏氣証治
　　病者身背皆熱肘臂攣痛其氣不續膈間厭悶食入則先吐而後下名曰漏氣此因上焦傷風開其腠理上焦之氣慓悍滑疾
　　麥門冬湯　治上焦伏熱腹滿不欲食食入胃未定汗出身背皆熱或食先吐而後下名曰漏氣
　　麥冬　生蘆根　竹茹　白朮〈各五兩〉炙草〈二兩〉茯苓〈二兩〉人參　橘皮　為散每服四錢薑五片陳米一
　　撮煎服
　　走哺証治
　　病者下焦實熱大小便不通氣逆不續嘔逆不禁名曰走哺此下焦氣起於胃下口別入囬腸注於膀胱並於胃傳糟粕而下大腸今大小便不通故知下焦實熱之所為也
　　人參湯　治下焦伏熱氣逆不續大小便不通嘔吐不禁名曰走哺
　　人參　萎㽔　黃芩　知母　茯苓〈各三錢〉白朮橘皮　蘆根　山梔〈各五錢〉石膏〈一兩煅〉
　　為散每服四錢薑五片煎服
　　厚朴湯　治乾嘔逆而不吐熱少冷多好吐白沫清涎噫氣反酸此由上焦閉塞
　　厚朴　茯苓　川芎　白朮　𤣥參　吳茱茰〈各五錢〉桔梗　附子　人參　橘皮〈各三錢〉
　　為散每服四錢薑五片煎
　　三物豬苓湯　治嘔吐病在膈上思水者是欲觧也豬苓　白朮　茯苓　各等分為末調服方寸匕凡例
　　凡先嘔卻渇者此為欲觧卻嘔者為水停心下此屬飲家又傷寒差後餘熱在胃嘔者依傷寒後證治之若腳弱脾疼而嘔者此腳氣內攻宜急氣門治之更有婦人懐孕惡阻嘔吐亦各從其門類或中毒而嘔以毒藥觧之酒家嘔吐當以解醒藥觧之其如三焦漏氣走哺嘔吐則上見嘔門泄利則見下利門各從其類也然嘔不得輕用利藥惟腹滿則視其前後何部不利利之愈
　　噦逆論証
　　噦者咳逆也古方謂之噦凡吐利後多作噦大率胃實即噫胃虛則噦此由胃中虛膈上熱每一噦至八九聲相連収氣不囬至於驚人者若傷寒久病後噦逆聲連經所謂壊病者是也楊上善釋雲津洩者如鹽器之津洩於外脈絶者如琴之絶葉落者如槁木之狀推此三者衰㣲之徴以比噦故知是病深之𠉀也亦有噦而心下悸堅痞悸者以膈間有痰水所為其他病則各有治法
　　噦治法
　　橘皮竹茹湯　治咳逆噦嘔胃中虛冷每一噦至八九聲相連収氣不囬至於驚人者
　　橘皮〈二兩〉人參〈一兩〉炙草〈五錢〉
　　每服四錢加竹茹一團薑五片𬃷一枚多服效
　　羌活散　止咳逆
　　羌活　附子　茴香〈各五錢〉木香　炮薑　丁香〈各一兩〉
　　右為末每服二錢煎七分鹽少許煎數沸空心服
　　丁香散　治咳逆噎汗
　　丁香　柿蒂〈各一錢〉炙草　良薑〈各五分〉
　　為末用熱湯下二錢不時服
　　醋噫証治
　　夫中脘有飲則嘈有宿食則酸食後噫醋吞酸皆宿食證俗謂嚥酸是也
　　麯術丸　治中脘有宿食留飲酸蟄心痛嘔吐清水噯宿腐氣者
　　神麯〈三兩炒〉蒼術〈米泔浸三宿曬乾炒一兩半〉
　　右為末生薑另煑神麯糊為丸　湯下三五十丸
　　五百丸　治宿食留飲聚於中脘噫醋吞酸心腹疼痛並療中虛積聚及臟虛飡泄赤白痢下
　　丁香　巴豆〈去皮油〉砂仁　胡椒　烏梅〈去仁〉
　　右各一百個蒸餅糊為丸如菉豆大熟水下五七丸日二次
　　𥼆氣敘論
　　夫𥼆飪之邪從口入者宿食也葢五味入口所以滋養五臟得之則生不得則死傷之則反為生害所以宿食為雜病之先若五臟不平食不輸化血凝氣滯羣証蜂起皆宿食所為也治之當量其臟腑虛實淺深為治養生方戒不得用巴豆令服青木香丸如有食癖非巴豆不克所謂擾乎可擾亦無擾木香丸用牽牛牽牛最瀉人腎不特不能消食積而又害於元精識者知之其病頭痛惡風憎寒心腹脹滿下利不欲食吞酸噫醋宿腐氣若胃實熱食反留滯其脈數而滑宜下之則愈若脾虛其脈浮大按之反濇尺中亦㣲濇宜溫藥消導
　　𥼆氣治法
　　如神木香丸　治𥼆氣聚結癥瘕胸脇悶痛或吐清水食後噫作生熟氣腹脹泄瀉及四肢浮腫
　　木香　硇砂〈滴淋控乾〉蓬術〈醋煮〉半夏　乾漆　胡椒〈各五錢〉砂仁　桂心　青皮〈各三錢〉附子　三稜〈各一兩醋煮〉炮薑
　　右為末蜜丸桐子大生薑橘皮湯下
　　感應丸　治虛中積冷氣弱有傷不能傳化心下堅滿兩脇膨脹心腹疼痛噫宿腐氣及霍亂吐瀉或復遲澁久痢赤白膿血相兼米榖不消久病形羸面黃口淡不能食
　　肉果　炮薑　百草霜〈各二兩〉木香〈一兩五錢〉三稜　蓽澄茄〈各一兩〉巴豆〈一百粒去油〉杏仁〈一百粒去皮尖〉黃蠟〈四兩〉油〈一兩〉丁香〈一兩〉
　　右除巴豆杏仁外並為細末次下巴杏和勻先將油蠟令鎔化頃在藥內入臼中杵千餘下旋丸如菉豆大滾水下三五丸食後臨臥服小兒如𮮐米大三丸泄瀉敘論
　　方書所載瀉痢與經中所謂洞泄飱泄溏泄溢泄濡泄水榖注下其實一也乃所因有內外不內外差殊耳經雲寒甚為泄春傷風夏飱泄論雲濕熱之氣久客腸胃滑而利下皆外所因喜則散怒則激憂則聚驚則動臟氣隔絶精神奪散必致溏泄皆內所因其如飲食生冷勞逸所傷此不內外因以此類推隨証主治則不失其病源也
　　虛寒泄瀉治法
　　桂香丸　治臟腑虛為風濕寒所搏冷滑注下不禁老人虛人危篤累效
　　附子　肉果　茯苓〈各一兩〉肉桂　炮薑　木香〈各五錢〉丁香　為末神麯丸如桐子大米湯下五十丸
　　香朴丸　治腸胃虛冷泄瀉注下無度脾虛氣閉不進飲食
　　厚朴〈五兩薑汁炒〉白朮　茴香　陳皮〈各三兩〉訶子　赤石脂〈各一兩五錢煅〉右為末神麯糊丸桐子大米湯下五
　　十丸常服煖脾胃
　　健脾丸　治虛勞羸痩身重胃冷飲食不消洩瀉不止或作滯下久變五色穢臭
　　赤石脂　鍾乳粉〈各一兩五錢〉乾薑〈炮〉蓯蓉　石斛〈酒浸〉五味　桂心　澤瀉　桑寄生　逺志　人參栢子仁　當歸　酸石榴皮　龍骨　天雄　牡蠣　白頭翁　炙草〈各一兩〉
　　右為末蜜丸桐子大米湯下三十丸
　　豆䓻分氣湯　治臟腑虛寒泄瀉痩極及婦人産後洞瀉危篤者
　　藿香葉　草䓻仁　青皮〈各四兩〉炙草　丁香〈各五錢〉肉果〈十兩煨〉烏梅〈五十個去仁〉右剉散每服四錢糯米一
　　撮煎七分服
　　羊肉扶羸丸　治脾胃不和飲食不進臟腑虛滑老人虛人宜服之
　　精羊肉〈一斤㣲斷血脈焙乾取末四兩〉白薑〈一兩炮〉川椒〈去目炒出汗〉肉果〈各一兩〉木香　附子　神麯〈炒各五錢〉
　　右為末煑粟米飲為丸如桐子大米湯下五十丸
　　川椒丸　治臟虛洩瀉無度
　　川連　烏梅肉　當歸　川椒〈炒出汗〉桂心　炮薑〈各等分〉
　　右為末糊丸桐子大米湯下三五十丸
　　實熱洩瀉治法
　　小承氣湯　治下利譫語者有燥屎故也
　　大黃〈一兩〉厚朴〈五錢〉枳實〈一錢〉夫洩瀉卻用大黃者乃通
　　因通用也非大實熱勿輕用之
　　冷熱洩瀉治法
　　博濟香薑散　治久患脾泄瀉
　　生薑〈四兩〉黃連〈一兩〉剉如豆大一處炒令薑盡赤去薑
　　研黃連為細末臘茶調下二錢或將薑為末米飲調下治白痢亦效
　　健脾丸　治五泄或青白五色雜下休作無時
　　烏頭〈炮去皮尖三分〉厚朴〈薑汁炒〉炙草　乾薑〈炮各一分〉
　　止瀉如神丸
　　川烏〈四兩米泔浸軟去皮切片用鹽四兩炒黃去鹽不用〉半夏　蒼術〈各半斤米泔浸〉
　　右為末薑汁糊丸米湯下五十丸
　　戊巳丸　治脾胃受濕泄痢不止米榖不化小兒疳痢並宜服之
　　黃連　吳茱茰　白芍　各等分同炒為末米糊
　　丸桐子大米湯下三十丸
　　補脾散　治脾泄不止食積不消癥塊結臟毒下痢腹痛腸鳴
　　麥芽〈三兩炒〉神麯〈三兩炒〉茴香〈炒〉草果〈麵裹煨熟〉厚朴〈薑汁炒〉炮薑　陳皮〈各一兩〉木香〈生用〉炙草〈各五錢〉
　　右為末脾泄瀉訶子湯入鹽調下二錢脾虛腸鳴氣不和瀉不止炒薑酒調下常服鹽湯空心食前服料簡
　　凡治洩瀉須先理中焦如理中湯丸是也次即分利水榖如五苓散是也治中不效然後斷下即用禹餘糧赤石脂等是也玉機真藏論雲五虛死謂脈細皮寒少氣前後泄利飲食不入得此必死其有生者漿粥入胃泄注止則活也金匱雲六腑氣絶於外者手足寒上氣腳縮五臟氣絶於內者下利不禁甚者手足不仁脈沉者為下重脈大者為未止泄利手足不溫無脈炙之不溫脈不還㣲喘者死有㣲熱而渇自汗脈或㣲數弱法並當自愈或脈沉遲而面少赤身㣲熱鬰冐汗出而解必㣲厥所以然者以其面戴陽下虛故也泄利後腹脹滿身體疼痛者先溫其裏宜四逆湯後攻其表宜桂枝湯以上金匱節文雖於三因不甚分明其脈不可不究既用四逆治傷寒不妨用桂枝加附子治傷風術附加桂治濕五苓散治暑皆可類推又古方泄利與滯下共為一門千金又以宿食不消在熱痢門門類混濫後學難明不可不甄別也












　　三因極一病証方論卷十一